Симптомы, течение ревматоидного артрита (полиартрита)
Полиартрит (ревматоидный артрит) симптомы
Полиартрит (ревматоидный артрит) симптомы
• Тугоподвижность, особенно после пробуждения по утрам (этот симптом часто появляется при повторых обострениях болезни).
• Красные, безболезненные утолщения на коже, известные как ревматоидные узелки, на локтях, коленях или пальцах ног.
• Боль в груди и затруднение дыхания.
• Сухой рот и сухие, болезненные глаза.
• Причина ревматоидного артрита неизвестна.
• Генетические факторы играют определенную роль.
• Вспышки ревматоидного артрита могут быть вызваны эмоциональным напряжением или другой болезнью.
Диагностика
• Анализы крови на аутоиммунные ревматоидные факторы; почти у половины пациентов может быть обнаружена анемия.
• Рентген пораженных суставов.
• Анализ синовиальной жидкости. Под местной анестезией из пораженного сустава берут синовиальную жидкость.
• Из-за возможных побочных эффектов пациенты, получающие такую терапию, должны находиться под наблюдением врача.
• Растворы, содержащие соли золота, могут приниматься перорально или в виде инъекций, чтобы уменьшить воспаление и боль.
• Горячие или холодные компрессы могут облегчить боль.
• Вопреки распространенному мнению, нет никаких данных, что пчелиный яд ослабляет или вылечивает ревматоидный артрит.
• Шины могут использоваться для уменьшения боли путем обездвиживания суставов при сильных приступах.
Профилактика и прогноз
• Нет никакого известного способа предотвратить ревматоидный артрит.
Вне обострения необходимы лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение, массаж, курортное лечение (Цхалтубо, Мацеста).
Для профилактики болезни некоторое значение имеет своевременное лечение хронических очагов инфекции (например, кариозных зубов).
Обратитесь к врачу, если боль в суставах мешает нормальным действиям.
Чем отличается ревматоидный артрит от полиартрита
Cеропозитивный и серонегативный ревматоидный артрит: в чем разница?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Причины опасной болезни
Большое значение придаётся инфекционным агентам:
Механизм развития болезни
Клиника заболевания
На первый план заболеваний выходит болевой синдром, развивающийся как полиартрит, то есть боль в нескольких суставах.
В первую очередь, поражаются суставы кисти. Часто оно может быть симметричным, то есть вовлекаются обе руки.
Серонегативная и серопозитивная формы заболевания: особенности
Серонегативный диагностируется, когда при биохимическом анализе крови этот белок не обнаруживается.
То есть, ревматоидный фактор – это аунтоантиген (выработан собственным организмом).
В чем разница?
Главным различием в этих формах заболевания является начало заболевания.
Для серопозитивной формы характерно подострое начало, температуры тела не увеличивается, либо поднимается совсем незначительно.
Прогрессирование болезни постепенное.
Диагностика болезни
Как и при любом другом заболевании, обследование пациента начинается с лабораторных исследований:
Как вылечить болезнь?
При лечении ревматоидного артрита применяется, так называемая, базисная терапия.
Она включает в себя использование 5 групп препаратов:
- препараты золота;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- стероидные противовоспалительные;
- цитостатики;
- сульфаниламиды.
Осложнения заболевания
Данное заболевание также опасно из-за большого количества осложнений. К таким относятся:
Профилактические меры
Физиологические процессы, вызванные артритом
Первым симптомом заболевания является болевой синдром в суставе. При артрите запускается процесс воспаления хрящевой ткани.
В суставе артрит затрагивает
- капсулу сустава;
- синовиальную жидкость, которая смазывает, питает ткани и полость суставов;
- находящуюся по краям синовиальную мембрану.
Признаком, который беспокоит пациента при наличии артрита и полиартрита, является отечность наружных тканей сустава.
Физиологические процессы, вызванные артрозом
Различающиеся и схожие черты заболеваний
Отличия артроза от артрита
Схожие признаки и их различия
Болевые ощущения
Деформационный процесс
Воспаление
Щелчки и хруст
Подвижность сустава
Общие и отдельные причины возникновения
Кто находится в группе риска
Общее в лечении артрита и артроза
Для лечения этих болезней частично предпринимаются одинаковые меры
- пациент должен исключить любые нагрузки, установить щадящий режим;
- принимать препараты, которые восстанавливают объем хряща и питают его;
- выполняют ЛФК совместно с массажем для улучшения обменных процессов в организме и притока крови к больному суставу;
- использование обезболивающих средств для купирования болевого синдрома;
- врач назначает внутрисуставные блокады в виде инъекций;
- насыщение сустава кислородом;
- пациент переходит на комплексную диету.
Лечение, в частности, разнится в курсе антибиотиков при артрите инфекционного типа для лечения причины, вызвавшей заболевание.
Ревматический артрит: лечение и профилактика
Причины ревматического артрита
Симптомы ревматоидного артрита
Диагностика ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Последствия ревматоидного артрита
Профилактика и лечение ревматоидного артрита
- радиоактивные ванны,
- сероводородные ванны,
- грязевые аппликации.
Чем отличается ревматоидный артрит от полиартрита
Что такое полиартрит и артрит?
Если не лечить воспаление в суставах или основной недуг, ставший причиной артрита, он может перейти в стадию полиартрита.
Вернуться к оглавлению
Чем похожи недуги?
Симптомы нарушений
Артрит и полиартрит сопровождается болями, отеками, деформацией воспалённого сустава.
Вернуться к оглавлению
Лечение обеих патологий
Вернуться к оглавлению
Чем отличаются болезни?
- В слове скрыт смысл
- Классификация, характеристики
- Причины и симптомы болезни
- Лечение заболевания
В слове скрыт смысл
Начальные симптомы обычно не доставляют особых проблем. Болевые ощущения незначительны. Скованность суставов проходит сама собой. Симптомы могут внезапно исчезнуть, но по истечении некоторого времени они возвращаются, происходит поражение все новых суставов. Если на данном этапе симптомы ревматоидного полиартрита оставить без внимания, лечение недуга впоследствии значительно усложнится. Поэтому при первых тревожных сигналах необходимо предпринимать меры.
Дальнейшее развитие недуга приводит к усложнению симптомов. Происходит необратимая деформация суставов. Пальцы искривляются и застывают в таком положении. В районе позвоночника появляются подвывихи, под действием которых сжимаются кровеносные сосуды. Колени сгибаются и остаются в таком положении, их становится довольно трудно разогнуть. Основные симптомы могут сопровождаться побочными. Так, у больного может появиться температура, слабость, головокружение, понижение артериального давления.
Детский и подростковый полиартрит характеризуется более интенсивным характером протекания.
В целом же, ревматоидный полиартрит протекает в следующем порядке:
- На первом этапе заболевания преобладают воспалительные процессы, происходящие в суставных тканях.
- Второй этап характеризуется эрозией и деформацией сустава.
- Конечный итог – разрушение суставов, их необратимая деформация, сращение пораженных суставов, могут атрофироваться близлежащие мышцы.
Диагностика ревматоидного артрита
Лечением и диагностикой ревматоидного полиартрита занимается врач ревматолог. Для постановки диагноза, ему недостаточно будет простого осмотра пациента. Потребуется целый ряд исследований:
- рентгенограмма;
- МРТ;
- УЗИ;
- общий анализ крови;
- анализ крови на обнаружение ревматоидного фактора.
Результаты рентгенограммы дают точную информацию о признаках заболевания. На снимках можно увидеть уменьшение суставных щелей, появление эрозии костей, сращение суставов.
Общий анализ крови при наличии заболевания выдаст следующее показание: значительное повышение СОЭ от 20 до 40 мм/ч. Это говорит о наличии воспалительного процесса в суставах.
Анализ на обнаружение ревматоидного фактора позволит подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания. Но и этот метод не достоверен на все 100 %, дело в том, что ревматоидный фактор может присутствовать в крови человека и при наличии иных заболеваний.
Только при проведении комплексной диагностики можно с определенной уверенностью ставить диагноз.
Лечение ревматоидного полиартрита
Лечение недуга происходит по двум направлениям:
- Медикаментозная терапия.
- Компьютерная рефлексотерапия.
Медикаментозное лечение служит для облегчения боли и уменьшения проявлений симптомов заболевания. Лечение ревматоидного полиартрита ведется с применением лекарственных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Иногда врач прописывает гормональные средства.
Компьютерная рефлексотерапия направлена на восстановление иммунной системы и структуры суставов с помощью иммуно-эндокринной регуляции. Суть лечения заключается в воздействии малого количества постоянного тока на определенные точки. В результате чего боль в суставах уменьшается, значительно снижается риск возникновения обострений.
Кроме этого, лечение направлено и на устранение причины заболевания. Ведь только при устранении первопричины, можно достичь положительного эффекта.
Очень важно начать лечение своевременно. Это позволит спасти суставы от разрушения и избежать необратимых процессов.
Лечение ревматоидного полиартрита может сопровождаться правильно организованной диетой. Это значит, что в питании больного появятся продукты, с повышенным содержанием кальция и витамина D. Полезны будут процедуры физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа.
Ревматоидный и ревматический полиартрит
Не стоит путать эти два заболевания, поскольку, ревматоидный и ревматический полиартриты – это далеко не одно и то же.
Ревматический полиартрит возникает по причине наличия диагноза – ревматизм. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Лечение ревматического полиартрита проводят с использованием противовоспалительных препаратов. Ощутимый эффект от проведенной терапии наступает уже через пару дней после начала лечения. При ревматическом полиартрите не наблюдается деформации суставов, но если отсутствует грамотно подобранное лечение, возможны серьезные осложнения.
Ревматоидный же полиартрит имеет более сложную структуру, он протекает сложнее и труднее поддается лечению. Терапевтический эффект не наступает быстро.
Осложнения ревматоидного полиартрита
Ревматоидный полиартрит характеризуется скованностью и болезненностью суставов. Но этот недуг может поражать и внесуставные части организма, а именно:
Осложнение на глаза предполагает воспаление тонкой оболочки глаза. При осложнениях, связанных сердцем возникает риск развития инфаркта и инсульта. Осложнения со стороны кровеносной системы характеризуются повышением свертываемости крови, что может стать причиной образования тромбов.
Люди, имеющие данное заболевание имеют слабый иммунитет, они подвержены разного рода инфекциям.
Однажды возникнув, ревматоидный полиартрит не пройдет сам по себе, если не предпринять соответствующих мер. Это заболевание непременно надо лечить, для чего потребуется обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Есть ли отличие между ревматоидным артритом и полиартритом
Заболевания, связанные с хроническим воспалением в суставах конечностей, относят к обширной группе артритов. Если диагностика указывает на ревматоидный артрит (полиартрит), недуг этого типа связан с развитием патологического процесса, поражающего одновременно оболочку нескольких суставных соединений. Заболевание, сопровождаемое сильной болью, деформирует и разрушает костные и хрящевые структуры.
Что известно о болезни
Назвать точную причину развития ревматоидного артрита не представляется возможным, хотя недуг известен с давних пор, его следы находят даже на костях динозавров. Медики выдвигают два варианта предпосылок:
- с точки зрения генной предрасположенности, причина в неадекватной работе иммунной системы, атакующей оболочку сустава (синовиальную);
- другая точка зрения на причину болезни связана с патогенной активностью микробов, способствующих разрушению тканей сочленений (стрептококки).
Начавшийся воспалительный процесс приводит к утолщению синовиальной мембраны с последующим разрушением хряща и костной ткани. После ослабевания сухожилий и связок, они растягиваются, приводя к смещению сустава, сигнализирующего деформацией.
Причиной разрушения собственных синовиальных тканей медики считают неполадки с иммунной системой организма. Главными факторами риска способны стать аллергические реакции или стресс, а также травматизация.
Особенности классификации полиартрита
Начало артрита может быть подострым с размытой симптоматикой. В случае острого старта воспаления чаще всего страдают лучезапястные суставы рук, а также сочленений пальцев. Острую фазу заболевания обычно диагностируют при активной выраженности специфических признаков, которые отличаются в зависимости от типа ревматоидного полиартрита.
Воспаление при любом типе артрита возникает на основе аутоиммунного сбоя, запускающего продуцирование организмом аутоантител. Действие этого типа белков направлено против собственной синовиальной мембраны, от чего зависит тяжесть течения болезни, разрушающей сустав и ведущей к инвалидности.
Серонегативный тип недуга
Этот вид заболевания диагностируют чаще всего на ранней стадии развития артрита, когда в крови еще отсутствует ревматоидный фактор. Поэтому своевременная терапия серонегативного полиартрита дает надежду на положительный прогноз, но характеризуется неприятными признаками:
- длительных (ноющих) болей с опуханием суставных сочленений;
- нарушениями функционирования пораженного сустава;
- различными типами деформаций суставного механизма;
- анемией, ознобом, а также снижением массы тела;
- мышечной атрофией, увеличением лимфатических узлов;
- повышенной потливостью при субфебрильной температуре.
Отличительная особенность серонегативного полиартрита в отсутствии традиционных ревматоидных узлов, а также симметричного поражения суставов, что характерно для всех типов артритов.
Чаще всего ревматоидный процесс этого типа распространяется по крупным суставным соединениям коленей и локтей, тазобедренной зоны. В медицинской практике зафиксированы истории болезни, когда симптомы юношеского полиартрита были диагностированы у детей до 15 лет. Такому типу артрита с поражением шейного отдела и суставов челюсти подвержены девочки.
Серопозитивная патология
Прогресс ревматоидного полиартрита медики связывают с влиянием вирусных агентов или бактерий. Если серонегативный вид недуга иногда диагностируют в юношестве, то серопозитивную форму патологии чаще обнаруживают после 40 лет. Результатом воспалительного процесса становится наполнение синовиальной сумки экссудативным веществом. При этом анализ крови показывает присутствие ревматоидного агента при следующих симптомах:
- утреннее и вечернее лихорадочное состояние при нормальной температуре тела;
- суставные боли с онемением конечностей, боли по области сердца;
- признаки скованности движения конечностей сутра;
- отечность суставных тканей с внезапным повышением температуры;
- ощущение постоянной дрожи во всем теле, синева пальцев.
Главное отличие серопозитивного артрита в симметричности образовавшихся ревматоидных узлов. Это наиболее опасная для пациента форма патологии, угрожающая разрушением суставов, окружающих их тканей.
На финальной стадии болезни иммунная агрессия распространяется не только на воспаленные ткани суставов, но разрушает сосудистую и кровеносную системы. Ситуация при ревматоидном серопозитивном варианте осложняется развитием воспалений внутренних органов с переходом артрита в стадию полиартрита.
Стадии прогрессирования недуга
- Начальному этапу ревматоидного артрита сопутствует скудная симптоматика, но мелкие суставы уже затронуты изменениями, а ткани начинают утолщаться. Незначительной отечности без болевых ощущений больные обычно не придают особого значения. Изменений со стороны внутренних органов еще не наблюдается, но присутствует скованность конечностей после долгого покоя.
- На втором этапе прогрессирования болезнь сигнализирует истончением костей с образованием эрозий, хрящевая ткань подвергается деформированию. Это отчетливо просматривается на рентгеновских снимках. Хорошо заметной отечности суставов рук и ног сопутствуют признаки мышечной атрофии, сильный синдром боли.
- При развернутом течении полиартрита воспаление с уплотнением синовиальной мембраны затрагивает оболочку сустава, разрушая его структуру . На этом этапе опухшие кисти рук обездвиживаются, отклоняясь по сторонам. Из-за плоскостопия (нижние конечности) усложняется ходьба при повышенной угрозе вывиха.
- Вступление ревматоидного артрита в последнюю стадию характеризуется полной потерей хрящевой ткани, исчезновением синовиального секрета. Подвижность деформированного сустава приводит к сращиванию костных структур с полной потерей подвижности.
Чем отличаются ревматоидные виды артрита
Симптомы и этапы развития ревматоидного полиартрита сходны с одноименным артритом. Однако во время прогресса полиартрита присутствует перемещающийся болевой синдром, а формирование патологических изменений не привязано к определенной стадии.
Полиартрит протекает с яркой болевой симптоматикой, сопровождается мышечной атрофией и отложением солей. Сложность точной установки диагноза указывает на недопустимость самолечения.
Тактика лечебных мероприятий
После комплексной диагностики методами лабораторного и аппаратного тестирования, врач составляет индивидуальную схему лечения проблемы с суставами. Стандарт терапии утвержден стандартом Министерства здравоохранения и включает назначение следующих видов препаратов:
- иммунодепрессантов, уменьшающих степень неправильной активности иммунитета;
- высокоэффективных препаратов с солями золота;
- антималярийных средств, которые необходимы для уменьшения воспаления;
- сульфаниламидов, подавляющих активность бактериальной флоры.
Для снятия яркости симптоматики ревматоидного артрита лечение полиартрита дополняют подключением НПВС, а также антибиотиков, ориентированных на определенный тип бактерий. При осложненном течении недуга необходима помощь кортикостероидов, препаратов кальция, устраняющих недостаток минерального вещества.
Есть ли отличие между ревматоидным артритом и полиартритом
Заболевания, связанные с хроническим воспалением в суставах конечностей, относят к обширной группе артритов. Если диагностика указывает на ревматоидный артрит (полиартрит), недуг этого типа связан с развитием патологического процесса, поражающего одновременно оболочку нескольких суставных соединений. Заболевание, сопровождаемое сильной болью, деформирует и разрушает костные и хрящевые структуры.
Что известно о болезни
Назвать точную причину развития ревматоидного артрита не представляется возможным, хотя недуг известен с давних пор, его следы находят даже на костях динозавров. Медики выдвигают два варианта предпосылок:
- с точки зрения генной предрасположенности, причина в неадекватной работе иммунной системы, атакующей оболочку сустава (синовиальную);
- другая точка зрения на причину болезни связана с патогенной активностью микробов, способствующих разрушению тканей сочленений (стрептококки).
Начавшийся воспалительный процесс приводит к утолщению синовиальной мембраны с последующим разрушением хряща и костной ткани. После ослабевания сухожилий и связок, они растягиваются, приводя к смещению сустава, сигнализирующего деформацией.
Причиной разрушения собственных синовиальных тканей медики считают неполадки с иммунной системой организма. Главными факторами риска способны стать аллергические реакции или стресс, а также травматизация.
Особенности классификации полиартрита
Воспаление при любом типе артрита возникает на основе аутоиммунного сбоя, запускающего продуцирование организмом аутоантител. Действие этого типа белков направлено против собственной синовиальной мембраны, от чего зависит тяжесть течения болезни, разрушающей сустав и ведущей к инвалидности.
Серонегативный тип недуга
Этот вид заболевания диагностируют чаще всего на ранней стадии развития артрита, когда в крови еще отсутствует ревматоидный фактор. Поэтому своевременная терапия серонегативного полиартрита дает надежду на положительный прогноз, но характеризуется неприятными признаками:
- длительных (ноющих) болей с опуханием суставных сочленений;
- нарушениями функционирования пораженного сустава;
- различными типами деформаций суставного механизма;
- анемией, ознобом, а также снижением массы тела;
- мышечной атрофией, увеличением лимфатических узлов;
- повышенной потливостью при субфебрильной температуре.
Отличительная особенность серонегативного полиартрита в отсутствии традиционных ревматоидных узлов, а также симметричного поражения суставов, что характерно для всех типов артритов.
Чаще всего ревматоидный процесс этого типа распространяется по крупным суставным соединениям коленей и локтей, тазобедренной зоны. В медицинской практике зафиксированы истории болезни, когда симптомы юношеского полиартрита были диагностированы у детей до 15 лет. Такому типу артрита с поражением шейного отдела и суставов челюсти подвержены девочки.
Серопозитивная патология
Прогресс ревматоидного полиартрита медики связывают с влиянием вирусных агентов или бактерий. Если серонегативный вид недуга иногда диагностируют в юношестве, то серопозитивную форму патологии чаще обнаруживают после 40 лет. Результатом воспалительного процесса становится наполнение синовиальной сумки экссудативным веществом. При этом анализ крови показывает присутствие ревматоидного агента при следующих симптомах:
- утреннее и вечернее лихорадочное состояние при нормальной температуре тела;
- суставные боли с онемением конечностей, боли по области сердца;
- признаки скованности движения конечностей сутра;
- отечность суставных тканей с внезапным повышением температуры;
- ощущение постоянной дрожи во всем теле, синева пальцев.
Главное отличие серопозитивного артрита в симметричности образовавшихся ревматоидных узлов. Это наиболее опасная для пациента форма патологии, угрожающая разрушением суставов, окружающих их тканей.
На финальной стадии болезни иммунная агрессия распространяется не только на воспаленные ткани суставов, но разрушает сосудистую и кровеносную системы. Ситуация при ревматоидном серопозитивном варианте осложняется развитием воспалений внутренних органов с переходом артрита в стадию полиартрита.
Стадии прогрессирования недуга
- Начальному этапу ревматоидного артрита сопутствует скудная симптоматика, но мелкие суставы уже затронуты изменениями, а ткани начинают утолщаться. Незначительной отечности без болевых ощущений больные обычно не придают особого значения. Изменений со стороны внутренних органов еще не наблюдается, но присутствует скованность конечностей после долгого покоя.
- На втором этапе прогрессирования болезнь сигнализирует истончением костей с образованием эрозий, хрящевая ткань подвергается деформированию. Это отчетливо просматривается на рентгеновских снимках. Хорошо заметной отечности суставов рук и ног сопутствуют признаки мышечной атрофии, сильный синдром боли.
- При развернутом течении полиартрита воспаление с уплотнением синовиальной мембраны затрагивает оболочку сустава, разрушая его структуру . На этом этапе опухшие кисти рук обездвиживаются, отклоняясь по сторонам. Из-за плоскостопия (нижние конечности) усложняется ходьба при повышенной угрозе вывиха.
- Вступление ревматоидного артрита в последнюю стадию характеризуется полной потерей хрящевой ткани, исчезновением синовиального секрета. Подвижность деформированного сустава приводит к сращиванию костных структур с полной потерей подвижности.
Чем отличаются ревматоидные виды артрита
Симптомы и этапы развития ревматоидного полиартрита сходны с одноименным артритом. Однако во время прогресса полиартрита присутствует перемещающийся болевой синдром, а формирование патологических изменений не привязано к определенной стадии.
Полиартрит протекает с яркой болевой симптоматикой, сопровождается мышечной атрофией и отложением солей. Сложность точной установки диагноза указывает на недопустимость самолечения.
Тактика лечебных мероприятий
После комплексной диагностики методами лабораторного и аппаратного тестирования, врач составляет индивидуальную схему лечения проблемы с суставами. Стандарт терапии утвержден стандартом Министерства здравоохранения и включает назначение следующих видов препаратов:
- иммунодепрессантов, уменьшающих степень неправильной активности иммунитета;
- высокоэффективных препаратов с солями золота;
- антималярийных средств, которые необходимы для уменьшения воспаления;
- сульфаниламидов, подавляющих активность бактериальной флоры.
Для снятия яркости симптоматики ревматоидного артрита лечение полиартрита дополняют подключением НПВС, а также антибиотиков, ориентированных на определенный тип бактерий. При осложненном течении недуга необходима помощь кортикостероидов, препаратов кальция, устраняющих недостаток минерального вещества.