dr-melnikova.ru

Артроз реберно позвоночных сочленений грудного отдела

Артроз грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

  • Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

  • Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
  • Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Причины патологии

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

  • искривление позвоночника;
  • эндокринные нарушения;
  • особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
  • гормональные сбои;
  • постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
  • перенесенные на ногах инфекционные болезни;
  • травмы позвоночного столба;
  • сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
  • общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

  • ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
  • Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

  • Нимид;
  • Нимесулид;
  • Диклак гель;
  • Деклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

  • нарушение работы кишечника;
  • проблемы с коронарными сосудами;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • сращивание позвонков грудного отдела;
  • проблемы с легкими и сердцем;
  • воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
  • При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
  • Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Артрозом, или деформирующим остеоартритом, называется дегенеративно-воспалительное заболевание суставов. Этот процесс может возникать в самых различных сочленениях, но чаще поражает крупные суставы, а также мелкие на кисти.

Артроз суставов ребер – довольно редкое явление, обычно ему предшествует воздействие какого-либо повреждающего фактора.

Причины

Ребро человека соединяется с поперечным отростком позвонка с одной стороны и прикрепляется к грудине с другой. Поскольку эти два сустава испытывают совершенно различные нагрузки, причины их патологии несколько отличаются.

Предрасполагающими факторами развития артроза могут быть:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы спины и грудной клетки.
  • Инфекционный процесс – медиастинит, остеохондроз.
  • Артрит этих суставов различной этиологии.
  • Эндокринные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Врожденная патология соединительной ткани.

Чаще артроз поражает именно реберно-позвоночные суставы, гораздо реже дегенеративный процесс затрагивает реберно-грудной сустав.

Механизм развития

Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.

Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:

  1. На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
  2. В полости сустава возникает воспалительный ответ.
  3. Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
  4. Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
  5. Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
  6. Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.

Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.

Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.

Симптомы

Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.

Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:

  • Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
  • Боль почти не беспокоит пациента в покое.
  • Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
  • Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
  • Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.

По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.

Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.

Реберно-поперечные суставы

Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.

Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:

Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.

Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.

Реберно-грудинное сочленение

Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.

В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:

Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.

Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.

Диагностика

Поставить диагноз грудинно-реберного артроза обычно несложно, а вот поражение реберно-поперечных сочленений может маскироваться под другие заболевания спины.

Подтвердить патологию можно с помощью различных инструментальных методов:

    Рентгенография грудного отдела позвоночника – выполняется в нескольких проекциях. На снимке обнаруживаются остеофиты, косвенные признаки воспаления в суставе. Выраженные деформации легко обнаруживаются специалистом.

Явления синовита можно обнаружить и на УЗИ, кроме того, этот метод применяется для дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами.

Лабораторные анализы при артрозе крайне неспецифичны, в ряде случаев вообще не изменены. Поэтому их не используют для диагностики болезни.

Лечение

Лечить артроз очень непросто. Это заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение и не может быть вылечено раз и навсегда. Поскольку суставы ребер очень небольшие и поражаются редко, хирургическое лечение артроза очень затруднено.

В основном для терапии используют консервативные методики:

  • Применение медикаментов.
  • Физиотерапия суставов.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • Народные средства.

При первых признаках болезни необходимо подумать о вторичной профилактики. Чтобы артроз не прогрессировал, нужно снизить лишний вес, правильно питаться, изменить характер работы и отдыха.

Более подробные советы по изменению образа жизни можно получить у лечащего врача.

Медикаментозное

Применение лекарственных средств для лечения артроза носит симптоматический характер за исключением хондропротекторов. Эта группа препаратов восстанавливает обмен веществ внутри пораженных суставов, что способствует их репарации. Боль проходит спустя 3–6 месяцев после начала терапии, но дегенерация замедляется уже с первых недель приема.

К симптоматическим препаратам относятся:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – большая группа лекарств для лечения воспаления и боли.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные препараты, используются довольно редко.
  3. Миорелаксанты – полезны при реберно-поперечном артрозе. Снимают боль за счет расслабления мышц спины.
  4. Местные раздражающие средства – мази, гели и кремы с природными обезболивающими компонентам. Особенно эффективны при воспалении сочленений грудины.

Назначение любого лекарства должно быть выполнено лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикаментов может послужить причиной осложнений.

Физиотерапия

В лечении артроза суставов ребер особенно широкое применение нашла физиотерапия. Этот способ благоприятно влияет на симптомы болезни и замедляет её прогрессирование.

Среди методик физического воздействия наиболее ценные:

  • Лечение лазером.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвук и фонофорез.
  • Гальванизация.
  • Иглотерапия.

Эти методики широко представлены в санаториях, где лечение артроза будет наиболее полноценным и эффективным.

Гирудотерапия, мануальное лечение, фитотерапия – способы, влияние которых на организм изучено недостаточно. Не рекомендуется обращаться к народным целителям без одобрения врача.

ЛФК и массаж

Не стоит забывать и физкультуре. Именно лечебные упражнения при артрозе помогают в значительной степени повлиять на болезнь.

ЛФК выполняется по следующему алгоритму:

  • Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста.
  • Врач поможет подобрать оптимальный курс упражнений.
  • Необходимо ежедневное выполнение физкультуры, хотя бы по полчаса в день.
  • Нагрузка и частота занятий должны постепенно возрастать.
  • Не следует выполнять упражнения в период обострения.
  • Во время ремиссии рекомендуется посещать бассейн.

После любой физической нагрузки мышцы рекомендуется расслабить. Помочь в этом может сеанс массажа. Процедуру должен выполнять специалист, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Артроз суставов ребер вполне можно контролировать, важно соблюдать советы специалиста и вовремя обращаться за помощью.

Проявления и лечение артроза реберно-позвоночных сочленений

Содержание:

Артроз реберно-позвоночных сочленений – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое обычно выявляется на уровне сочленения 9 – 10 рёбер с позвонками. Реже встречается в районе 3 – 5 рёбер. В других местах не проявляется.

Артроз этой области имеет свои причины, самая частая из которых – возрастные изменения, которые случаются у пожилых людей. Вторым провоцирующим фактором следует считать износ суставов у спортсменов, которые занимаются без чётко спланированного графика тренировок.

Третья причина – нарушения обмена веществ, в результате чего питание хряща ухудшается, а способность восстанавливается сильно нарушена. И, наконец, к группе причин можно отнести и дистрофические нарушения, которые происходят в районе хрящевой ткани.

Патология бывает первичной или вторичной. Первичная форма возникает как естественный процесс старения организма и появляется у пожилых людей. Вторичная диагностируется в молодом возрасте и является следствием развития другого заболевания хрящевой ткани.

Существуют некоторые факторы риска, которые могут вызвать данную патологию. К ним относятся:

  1. Плоскостопие.
  2. Неправильная осанка.
  3. Лишний вес.
  4. Неправильное питание.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Постоянная сидячая работа.

Если же человек, который не привык к длительным и постоянным физическим нагрузкам, начинает резко заниматься, то это может стать причиной появления данного состояния после первого же напряжения мышц.

Как проявляется

Артроз реберно-позвоночных сочленений грудного отдела в первое время протекает без каких-либо симптомов. Первоначально могут присутствовать жалобы на кратковременные боли в грудной клетке, небольшая скованность движений по утрам. Все болевые ощущения сосредоточены в районе грудины, в задней части спины они не появляются. Также неприятные ощущения могут возникнуть, когда человек делает наклоны или движения, при которых происходит сдавливание грудной клетки.

Утром боль появляется не сразу, а только после возникновения нагрузки. По вечерам на начальном этапе неприятные ощущения есть всегда, но после длительного отдыха полностью проходят.

По мере развития болезни появляется затруднение дыхания. Любое движение рёбер причиняет боль. Среди других симптомов чаще всего бывают:

  1. Спазм мышц диафрагмы во время дыхания.
  2. Местное повышение температуры в месте соединения рёбер с позвонками.
  3. Припухлость суставов во время обострения.
  4. Появляется треск и хруст, который особенно хорошо слышен при поворотах или наклонах.
  5. Чтобы уменьшить все эти проявления появляется сутулость.

Среди частых осложнений можно назвать ущемление спинномозговых корешков. Из-за этого к другим симптомам присоединяется чувство онемения, покалывание, жжение. Развивается нарушение работы внутренних органов. Нередко появляются расстройства работы желудка и кишечника, сосудистые заболевания, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей.

Диагностика

Деформирующий артроз реберно-позвоночных сочленений диагностируется довольно просто. В первую очередь собирается анамнез жизни и заболевания пациента. Врач расспрашивает о начале болезни, о появлении первых симптомов и как они развивались.

Для диагностики на первоначальной стадии заболевания лучше использовать МРТ. Могут быть выявлены и другие воспалительные заболевания хрящевой ткани, например, колена или локтя.

Рентгенография позволяет поставить правильный диагноз только на поздней стадии, когда начинается разрушение костной ткани. Изменения в хрящах таким методом выявить нельзя.

Лечение

Артроз дугоотросчатых суставов реберно-позвоночных сочленений лечится длительно и обычно в условиях стационара. Медикаментозная терапия позволяет быстро избавиться от боли и воспаления. Обязательно применяются хондропротекторы, но для получения желаемого эффекта от такого лечения должно пройти не меньше 6 месяцев. Для устранения мышечных спазмов используются миорелаксанты.

Все препараты могут быть назначены только врачом. Самолечение может вызвать осложнения, вылечить которые в дальнейшем не получится.

К хирургическому вмешательству при этой патологии прибегают редко. Если болевые ощущения не удаётся снять с помощью лекарств, назначается физиотерапия, при которой на нервные окончания воздействует УВЧ. Если и такая процедура не приносит результата, тогда проводится операция, особенно если причиной артроза стала травма позвоночника.

Артроз реберно-позвоночных суставов

В связи с возрастными изменениями, травмами, нарушениями обменных процессов в организме нередко начинают развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания. Артроз реберно-позвоночных суставов — достаточно редкая патология. Чаще всего появляется у людей старше 50 лет, однако может наблюдаться и у пациентов в возрасте 25-30. Болезнь вызывает изменения реберно-позвоночных сочленений. Она может быть первичной и вторичной. В первом случае артроз связан с естественным изнашиванием суставов, во втором — с патологическими процессами в организме. Определить причину и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Причины и симптомы

Основным признаком заболевания является дискомфорт в области грудного отдела позвоночника. Боль проявляется при движении, пальпации. К симптомам артроза реберно-позвоночных сочленений также относят хруст при поворотах или наклонах, покраснение кожных покровов, припухлость пораженного участка. Проявления патологии могут различаться в зависимости от стадии болезни. К распространенным причинам артроза относят:

  • травмы и микротравмы;
  • воспаления хрящевых или костных тканей;
  • патологии эндокринной системы;
  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • артриты различного происхождения;
  • перенесенные инфекции.

Какой врач лечит артроз позвоночных сочленений?

В зависимости от причины появления заболевания и стадии его развития, вам может понадобиться консультация одного или нескольких врачей, которые лечат артроз реберно-позвоночных сочленений. Среди них:

Иногда пациентам необходим прием эндокринолога, инфекциониста. Чтобы определиться с тем, к какому доктору обратиться, и узнать, насколько серьезно ваше состояние, а также действительно ли ваши симптомы говорят о наличии артроза позвоночных суставов, пройдите самодиагностику. Тест займет всего 2-3 минуты. Найти вы его сможете в открытом доступе в Интернете.

Онлайн-тест не может заменить обследования, которое проводит квалифицированный специалист. Диагностика должна быть комплексной и состоять из анализа анамнеза, симптомов, физикального осмотра. Кроме того, врач может уточнить:

  1. Какие проявления наблюдаются у пациента и как давно они появились?
  2. С чем они обычно связаны?
  3. Чаще боль возникает при движении или в состоянии покоя?
  4. Были ли травмы или интенсивные нагрузки на позвоночник?
  5. Страдает ли больной от каких-либо хронических или аутоиммунных заболеваний?

После проведения опроса доктор, как правило, назначает дополнительные процедуры (анализы, инструментальные исследования), которые позволяют максимально точно выявить причину и стадию болезни.

Лечение артроза позвоночных сочленений

Самостоятельно назначать терапию или использовать средства народной медицины без консультации специалиста категорически запрещено. Это может быть просто неэффективным, что приводит к дальнейшему развитию болезни. Более того, прием неподходящих средств может способствовать прогрессированию заболевания.

Лечение артроза позвоночных суставов, как правило, консервативное. Оно может включать в себя:

  • использование медикаментов;
  • воздействие на пораженные зоны ультразвуком, магнитным полем;
  • сеансы мануальной терапии;
  • массаж;
  • соблюдение диеты;
  • иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство для лечения артроза позвоночных сочленений практически не применяется. Используется комплексная терапия, которая включает несколько эффективных методов наряду с соблюдением правильного режима физических нагрузок и питания. Для реабилитации больных и предупреждения рецидивов назначают лечебную физкультуру. Упражнения разрабатываются исключительно врачами с учетом физиологических особенностей пациента.

Что если не лечить артроз реберно-позвоночных суставов?

При несвоевременном обращении к врачу или отсутствии эффективной терапии заболевание может привести к осложнениям. Если не лечить артроз реберно-позвоночных суставов, у пациента:

  • значительно ограничивается подвижность позвоночника;
  • происходит сдавление нервных стволов и артерий;
  • развивается спондилез;
  • нарушаются функции внутренних органов.

Кроме того, проблемы может спровоцировать неправильная диагностика. Так, симптомы артроза позвоночных сочленений напоминают проявления заболеваний легких, сердца. Больные также могут путать признаки артроза с инфарктом миокарда.

Методы исследования

Ведущим методом исследования, используемым для выявления патологии и причин ее появления, называют рентгенографию. При диагностике артроза реберно-позвоночных суставов также применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти процедуры дают возможность увидеть даже скрытые патологии костей, включая опухоли на ранних стадиях. Пациентам с болью в грудном отделе позвоночника показаны и лабораторные исследования. Это может быть анализ крови на биохимический состав и общий анализ, который позволит обнаружить воспаления.

Не менее важной частью диагностики является сбор анамнеза, анализ жалоб и симптомов пациента. На первичном осмотре врач проводит пальпацию позвоночника, которая дает возможность определить источники боли, наличие изменений в позвоночном столбе. Эти данные очень важны для постановки точного диагноза.

Читать еще:  Ультразвук при артрозе — SustavyBol
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector