dr-melnikova.ru

Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение фото

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз, остеоартроз (остеоартрит) тазобедренного сустава – это все наименования одной и той же болезни, суть которой – в постепенном разрушении тазобедренного сочленения. Если пару десятилетий назад врачи уверенно говорили, что это заболевание присуще пациентам после 60, то сейчас недуг угрожает людям после 40. Более высокому риску подвержены женщины в связи со значительными нагрузками на тазобедренный сустав при вынашивании детей и родами. К тому же, различные гормональные сбои, стрессы и волнения, остро переживаемые женщинами, отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья, а суставы – лишь частный случай.

Тазобедренное сочленение – самое крупное в нашем теле. Именно оно соединяет ноги с туловищем. Чтобы все исправно работало, природа разработала целую систему. Головка бедренной кости вставляется в ветлужную впадину таза. Все это укрепляется связками и мышцами. В сочленении вырабатывается синовиальная жидкость, которая смазывает все части этого механизма. Если же происходят какие-то нарушения жидкости, изменяется ее качество или количество, то хрящи в сочленении становятся хрупкими, потихоньку трескаются, возникает воспаление. Со временем процесс захватывает и кости, приводя к омертвению тканей сочленения. Понятно, что такие значительные повреждения крайне негативно сказываются на здоровье человека, качестве его жизни.

Причины артроза тазобедренного сустава

Медики говорят об идиопатическом коксартрозе, если невозможно понять, почему возникло заболевание. Вторичный остеоартрит – следствие травм. В отличие от первичного артроза, он может поражать сустав только с одной стороны тела.

Существует ряд причин, увеличивающих риск быстрой изнашиваемости сочленения:

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • большие физические нагрузки;
  • неправильное кровообращение;
  • дисбаланс в производстве гормонов;
  • заболевания позвоночника.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Принято рассматривать три стадии недуга. На последних будет очевидна скованность движений конечностей, мышечная слабость и атрофия, хромота и укорочение ноги. Но с самого начала общим симптомом при артрозе тазобедренного сустава станет боль в паху. Ее длительность и интенсивность будут меняться в зависимости от запущенности недуга.

Степень І. Периодическая ноющая боль после нагрузок. Некоторый дискомфорт в паху.

Степень ІІ. Боль нарастает, может не прекращаться и в ночное время. Человек начинает хромать или передвигается враскачку. Наблюдается ограниченность движений сочленения. Ягодичная мышца уменьшается в размере, нога становится короче. Аппаратная диагностика говорит о воспалении в мягких тканях и кусочках хрящевой ткани, наростах, уменьшении расстояния между суставами.

Степень ІІІ. Является углублением предыдущей степени болезни. Возможно появление анкилоза (неподвижности сочленения), конечность значительно укорочена, поэтому человек хромает. Диагностика покажет разрушение, значительные наросты. Медикаментозные меры не дадут результатов, пациенту рекомендуют операцию.

Причины артроза тазобедренного сустава, его диагностика и лечение

При болях в этом сочленении, пока они еще не стали показателем запущенной болезни, следует обратиться к ревматологу. В зависимости от особенностей протекания заболевания, может понадобиться консультация ортопеда, невролога, гинеколога. Признаки артроза тазобедренного сустава схожи с другими болезнями сочленений, поэтому ставить диагноз самому себе – большой риск, чреватый серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Ответ на этот вопрос известен профильным специалистам. Они утверждают, что консервативные мероприятия дают результат при начальных степенях болезни.
Чтобы прописать правильную схему лечения, врач должен видеть картину заболевания, отсечь возможность других диагнозов, выявить, насколько повреждено сочленение. Поэтому пациенту необходимо будет сдать анализы и пройти какой-либо из методов аппаратной диагностики.
Самыми информативными являются:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

Симптомы артроза тазобедренного сустава служат непосредственной подсказкой к разработке схемы лечения. Ее цель – восстановить повреждения хрящевой ткани, увеличить суставную щель, по мере сил и возможностей – восстановить работоспособность сочленения.

Чтобы этого достичь, понадобится комплексное лечение. Оно состоит в приеме медикаментов, выполнении упражнений лечебной физкультуры, диете и физиотерапии.
Понадобятся препараты:

  • купирующие болевой синдром;
  • нестероидные;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • витаминные комплексы.

Если у человека коксартроз третьей степени, ему показана операция. Чаще всего приходится менять выработавший свое ресурс сочленение на искусственное, после чего проходить послеоперационную реабилитацию.
Чтобы сохранить здоровье и подвижность сочленений, лучше не допускать их разрушения. Зачастую в этом могут помочь простые профилактические меры, состоящие в сбалансированном питании и умеренной нагрузке, правильном образе жизни и регулярном посещении поликлиники для профилактического осмотра.

Читать еще:  Полиартроз кистей рук лечение народными средствами

Артроз тазобедренного сустава: причины, признаки, лечение

Одним из опасных заболеваний суставов считается артроз тазобедренного сустава или коксартроз. При патологии происходит разрушение косной, а также хрящевой ткани. Опасно заболевание своим прогрессирующим протеканием, которое может привести к серьезным последствиям.

Что это за болезнь?

Обычно данное заболевание диагностируется у женской половины после 40 лет. Чаще всего болезнь формируется по причине старения организма. Среди молодежи заболевание встречается в результате негативного воздействия внешних факторов. Такими факторами могут выступать лишний вес, травмы либо физические нагрузки.

На ранних этапах развития болезнь протекает без особых признаков. Может возникать периодическая болезненность в зоне тазобедренного сустава, не вызывающая особого беспокойства.

При отсутствии своевременного лечения недуг прогрессирует и может закончиться инвалидностью пациента. Чтобы избежать опасных последствий следует на ранних этапах диагностировать болезнь и при малейших проявлениях начинать лечение.

Как развивается болезнь

Тазобедренное сочленение является самым крупным в организме человека. При движениях оно переносит большую нагрузку. В результате возрастных изменений или какого-либо воздействия в суставе происходит нарушение метаболических процессов и кровоснабжения. Хрящевая ткань утрачивает жидкость, эластичность, становясь хрупкой. Возникают трещины на ее поверхности. Данное состояние и является первым симптомом артроза.

Дальнейшее развитие болезни вызывает деформирование хряща, частицы которого попадая в суставную полость, вызывают воспаление. Со временем воспаление переходит на костную ткань, провоцируя ее омертвение. Наблюдается формирование остеофитов (костных разрастаний), травмирующих ближние ткани.

Воспаление усугубляется, вызывая сильную болезненность. При отсутствии терапии происходит полное разрушение сустава и возникает его анкилоз.

Причины заболевания

Коксартроз классифицируют:

  1. Первичный. Причина формирования неизвестна, обычно диагностируется в старшем пожилом возрасте. Для данной формы характерно симметричное поражение сочленений. Течение болезни неблагоприятное.
  2. Вторичный формируется по причине различных патологий и встречается среди молодежи.

Основные причины развития вторичной формы коксартроза:

  • травмирования;
  • тяжелая физическая активность;
  • плоскостопие;
  • болезнь Пертеса;
  • ожирение;
  • микротравмы сочленения;
  • искривление позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • эндокринные патологии;
  • инфекция;
  • хондроматоз.

Вторичная форма коксартроза поражает одно сочленение и характеризуется медленно прогрессирующим течением.

Своевременное лечение недуга обеспечит благоприятный исход.

Характерные признаки

Симптомы патологии напрямую зависят от этапа ее развития, тяжести протекания. Артроз тазобедренного сустава всегда протекает в трех стадиях.

1 стадия болезни

Патология на данной стадии протекает без особых проявлений.

Могут наблюдаться:

  • периодические боли в зоне тазобедренного сустава, возникающие обычно после тяжелой физической активности. Боли исчезают после короткого отдыха;
  • дискомфортные ощущения в паховой зоне;
  • неограниченные движения.

На рентгенограмме в некоторых случаях можно увидеть небольшое сужение суставной щели.

Диагностирование недуга на этом этапе позволит полностью излечиться. Для этого применяют консервативные методы.

2 стадия развития

На данной стадии патология протекает со следующими симптомами:

  • боли усиливаются и могут возникать после незначительных нагрузок;
  • в результате ограничения движений, вызванного разрушением хряща, а также воспалением тканей возможно появление хромоты;
  • человеку тяжело обуваться, отводить в сторону ногу или сгибать ее;
  • возникает дискомфорт при первых шагах после продолжительного неподвижного состояния;
  • нога укорачивается, мускулы уменьшаются.

Рентген показывает сильное сужение суставной щели, заметное разрастание остеофитов, а также некротические изменения. При проведении томографии обнаруживается истончение хряща, его куски в суставной полости, воспаления тканей.

Для лечения применяют лекарства, замедляющие дальнейшее развитие недуга и хрящевое разрушение.

3 стадия

На заключительной стадии развития патологии проявляются следующие признаки:

  • постоянные боли, не зависящие от нагрузок;
  • нарушение общего состояния, ухудшение сна, возникает депрессия;
  • заметно укорочение ног;
  • в результате анкилоза сочленения становятся невозможными любые движения;
  • сильная хромота, возможное использование трости.

Рентген и томограмма показывают отсутствие прослойки в хряще, костное разрушение, а также сформированные остеофиты крупные в размерах.

Читать еще:  Желатин при артрозе коленного сустава

Лечение данной степени артроза тазобедренного сустава только хирургическое.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза врач проводит сбор анамнеза и осмотр больного, включающий:

  • исследование интенсивности болей, а также объема движений;
  • выявление изменений в походке;
  • определение разницы в длине ног;
  • выявление атрофии мускул;
  • определение работоспособности ближних суставов;
  • исследование кровоснабжения и чувствительности ног.

Кроме того, могут назначить проведение следующих диагностических мероприятий:

  • обзорного рентгена таза;
  • осевой рентгенограммы;
  • ультразвуковое исследование;
  • томографию;
  • сцинтиграфию.

А также в случае необходимости доктор может провести пункцию сустава для анализа синовиальной жидкости.

Лечение заболевания

Врач выбирает метод лечения артроза тазобедренного сустава с учетом степени протекания недуга. На первых двух этапах развития болезнь результативно поддается консервативному лечению. Третья степень недуга излечима только при помощи операции.

Медикаментозное лечение

Для терапии коксартроза на 1 и 2 этапе развития назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства. Характеризуются противовоспалительным воздействием, устраняют боли. Назначаются в качестве симптоматической терапии.
  2. Глюкокортикоиды. Характеризуются противовоспалительным, а также обезболивающим воздействием. Назначаются при неэффективности противовоспалительных нестероидных лекарств.
  3. Хондропротекторы. Данные лекарства предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и помогают восстановить структуру хряща, нормализуют выработку синовиальной жидкости. Назначаются курсами по 3-6 месяца.
  4. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в суставную полость. Являются заменителями синовиальной жидкости, смазывают покрытие сустава, обеспечивая движения без болей.
  5. Миорелаксанты. Уменьшают боли, снижают спазмирование мускул, нормализуют кровообращение.

Кроме медикаментозного лечения, для восстановления нормального анатомического положения при коксартрозе назначается массаж, а также проведение мануальной терапии. Они улучшают кровоток и процессы обмена.

Занятия лечебной физкультурой помогут укрепить мускулы, нормализовать в суставе двигательную активность.

Хирургическое лечение

На 3 стадии развития патологии медикаментозная терапия не эффективна. Лекарства назначаются в качестве поддерживающей терапии. Для лечения проводится операция, при которой производят замену сустава.

Чтобы восстановить двигательную активность в послеоперационный период назначается массаж и занятия лечебной гимнастикой.

Коксартроз является опасным недугом, способным привести к инвалидности. Своевременная диагностика и проведенное правильное лечение оставляют благоприятный прогноз на выздоровление.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – заболевание прогрессирующего типа, которое затрагивает костную и хрящевую ткань сустава таза (вплоть до разрушения). Чаще всего возникает после 40 лет, у трудоспособных людей проявляется из-за негативного воздействия различных факторов – травм, нагрузок спортивного и физического плана, ожирения.

Особенности заболевания

Начальная стадия заболевания проявляется незначительными, но периодическими болями в суставе, беспокойства практически не вызывает. Постепенно патология развивается, без лечения может стать причиной полной утраты подвижности (инвалидности).

Под влиянием неблагоприятных факторов нарушается обмен веществ и кровообращения, что негативно воздействует на хрящевую ткань. Она становится менее эластичной, на ее поверхности формируются трещины. Прогрессирование заболевания формирует деформацию хряща, его растрескиванию и истиранию.

Нередко частицы попадают в полость сочленения, что становится основой процессов воспаления. Постепенно процесс воспаления распространяется на кости, чем вызывает омертвение участков, формируются дополнительно костные разрастания, которые серьезно травмируют мягкие ткани и вызывают серьезную боль.

Причины возникновения

  1. Травматические воздействия, а также выполнение сложных физических упражнений, занятия профессиональным спортом. Все перечисленные причины нередко становятся основой развития артроза при отсутствии правильного и своевременного лечения, а также правильного образа жизни.
  2. Возникновение микротравм сочленения, которые не были своевременно вылечены, также причиной формирования артроза может стать сколиоз, кифоз, то есть искривление позвоночника.
  3. Плоскостопие создает неправильное распределение нагрузки на позвоночник и тазовую область, что формирует микротравмы сочленения.
  4. Инфекционные заболевания, а также артрит. Подагра, при которой формируются серьезные процессы воспаления, которые делают протекание стадий артроза более интенсивными.
  5. При артритах, а также всевозможных дефектов ткани хрящевого типа.

Идиопатический или же первичный артроз формируется чаще всего в пожилом возрасте из-за естественного износа суставов, характеризуется симметричными особенностями поражения, имеет неблагоприятное течение (чаще всего удается подавить проявления, но полное излечение практически невозможно).

Вторичный коксартроз развивается чаще всего на фоне иных заболеваний – дегенеративных, травм, повреждений сосудов или же мягких тканей, диабет, избыточный вес с нарушением обмена и пр.

Читать еще:  Лфк при остеоартрозе плечевого сустава

Степени

  1. 1 Степень. Протекает практически бессимптомно, поэтому больными воспринимается несерьезно. Проявления все же есть, и если своевременно начать лечение – это полная гарантия выздоровления. Больной ощущает периодические боли в тазовой области, подвижная функция остается прежней, но на рентгеновском снимке сразу же можно увидеть пусть и незначительное, но все же сужение щели между суставами. Первая степень лечится посредством методов консервативного характера.
  2. 2 Степень. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, усиливается дискомфорт, формируется незначительное ограничение двигательных функций, постепенно проявления становятся более выраженными, при длительной ходьбе провоцируется хромота, возникают утренние боли. Мышцы на ноге и ягодице могут деформироваться и усыхать. На данном этапе назначается медикаментозное лечение, сочетающее в себе устранение процессов воспаления, замедляющее прогрессирование, а также восстанавливающее ткань хрящевого типа.
  3. 3 Степень. Самая сложная (финальная). На данной стадии формируется нарушение активности двигательного типа, человек может стать инвалидом. Боль становится постоянной, физическая активность практически невозможна, происходит укорочение одной конечности. В качестве лечения используется хирургическое вмешательство, после чего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Также назначают препараты, которые восстанавливают ткани хрящевого типа.

Чем опасен артроз?

Самым эффективным будет лечение на первой стадии. Если будет отсутствие лечения на второй стадии, то последствием станут некрозы тканей. Формирование остеофитов, процессы воспаления (в определенных случаях гнойные).

На третьей стадии возникает анкилоз сочленения, что практически полностью нарушает функцию движения. Двигаться человек может только с костылями или же палочкой.

Симптомы

1 Степень:

  • Периодический болевой эффект в области сочленения таза, возникает он чаще всего при значительной спортивной или же физической нагрузке.
  • Болевой эффект ноющего характера, который проходит после незначительного отдыха.
  • Движение не ограничено.

2 Степень:

  • Дискомфортные ощущения являются более сильными, выполнение физических упражнений становится практически невозможным.
  • Трудно самостоятельно обуваться, сгибать ногу именно в суставе таза, отводить ее в сторону.
  • При ходьбе формируется серьезная хромота (человек раскачивается из стороны в сторону).
  • После пробуждения возникают серьезные боли, в течение нескольких минут двигательная функция серьезно ограничивается.
  • Происходит атрофия мышц конечностей, при проведении рентгена можно диагностировать некроз, разрастание остеофитов, деформацию сустава и костей.

3 Степень:

  • Боль становится просто невыносимой, носит постоянный характер, нарушается сон, возникает серьезная депрессия.
  • Одна конечность, как правило на 10% становится короче (из-за разрушения сустава), развиваются дополнительные патологии сустава, что формирует полное отсутствие двигательной функции.
  • При ходьбе – сильная хромота.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Клинические анализы.
  3. Рентген.
  4. Томография компьютерного типа.
  5. Исследования ультразвуком.

Особенности лечения

  • Препараты противовоспалительного типа нестероидного характера – симптоматическое средство, снижающее болевой эффект и снижающее распространение воспаления (Мовалис, Целебрекс, Диклофенак, Бутадион).
  • На второй стадии назначаются глюкокортикоиды, более эффективные препараты, снижающие проявление дискомфорта и процессов воспаления (Дипроспан, Кеналог).
  • Хондропротекторы – восстановление тканей хрящевого типа, нормализация выработки жидкости (синовиальной), предотвращают разрушение хрящей (Структум, Терафлекс, Эльбона).
  • Гиалуроновая кислота – жидкий протез, средство вводится в сустав в качестве замены жидкости, для смазки поверхности суставов (Фарматрон).
  • Миорелаксанты – препараты, которые снижают спазм мышц, а также нормализуют нормальную работу системы кровообращения (мидокалм).
  • Физиотерапия – воздействие звуковыми волнами, фонофорез, озонотерапия.
  • Оперативное вмешательство (пункция, эндопротезирование).

Также применяется лечебная гимнастика и массаж (выполняется только специалистами).

Профилактика

  1. Контроль веса (правильное питание, физическая активность).
  2. При значительных спортивных и физических нагрузках обязательный отдых.
  3. Предотвратить травматизм, потреблять витаминные комплексы.
  4. При первом проявлении неприятных ощущений — обращение к врачу.

Последствия и осложнения

Осложнения у артроза тазобедренного сустава очень значительные – разрушение тканей хряща, разрушение сустава, возникновение подагры, артрозов (других суставов), некроз тканей, возникновение процессов воспаления.

При отсутствии грамотного лечения двигательная функция сводится к нулю, возникает серьезная атрофия мышц конечности, ягодицы, проявляется хромота. В последней стадии человек не может вставать без посторонней помощи. На фоне артроза возникают иные патологии всех систем и органов организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector