dr-melnikova.ru

Обезболивающие при артрозе коленного сустава

Обезболивающие при артрозе суставов

Воспаления в суставах на поздних стадиях вызывают боли, которые невозможно терпеть. Принимая обезболивающее при артрозе можно облегчить состояние и уменьшить интенсивность симптоматики. Существует ряд лекарственных препаратов, обладающих мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Но принимать их следует строго дозировано и только при необходимости.

Показания к медикаментозной терапии

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

  • острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
  • неэффективность физиотерапевтических методов;
  • ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
  • ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.

Прием обезболивающих средств не способствует лечению болезни. Анальгетики действуют на симптомы.

Таблетки и капсулы из группы НПВС

Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.


Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.

Принимать обезболивающие таблетки при артрозе можно только после консультации врача.

Нурофен Форте

Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.

Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.

Ибупрофен при артрозе противопоказан в третьем триместре беременности, при хронических патологиях печени и людям с эрозивными заболеваниями желудка и кишечника. Запрещено лечение Нурофеном детей до 12 лет. В период лактации терапию назначает врач.

Вольтарен

Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.

Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.

Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.

Кетонал

Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.

Кетонал продается в аптеках по цене 205 рублей за 20 штук по 100 мг. Аналоги: Артрум, Быструмкапс, Кетопрофен, Флексен.

Амелотекс

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Активное вещество оказывает избирательно влияние на источник боли, с минимальным негативным действием на оболочку желудка. Амелотекс является хондронейтральным средством и не влияет на дальнейшее разрушение межсуставного хряща. Лекарство хорошо проникает в суставную сумку. При артрозе рекомендуемая доза для обезболивания 15 мг в сутки однократно.

Амелотекс противопоказан на любом сроке беременности и во время лактации. Запрещено лечение пациентов с нарушениями работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость 20 таблеток 206 рублей. Заменители: Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Анальгетические ненаркотические средства

Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:

  • Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
  • Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400+200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
  • Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол
Читать еще:  Народные средства от артроза тазобедренного сустава

Анальгетики назначают короткими курсами и отменяют сразу после купирования болевого синдрома в суставах.

Обезболивающие инъекции

Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:

  • Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
  • Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
  • Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
  • Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
  • Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.

Лечение артроза растворами для в/м и в/в введения проводится только по назначению врача и под контролем клинических анализов.

Гормональная терапия


Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Гормональную терапию назначают не чаще 3 раз в год. Она имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Блокада

Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.

Внутрисуставные инъекции должен проводить сертифицированный специалист.

Наружные лекарства от боли в суставах

Для местного обезболивания применяют мазевые формы анальгетиков и НПВС, а также компрессы с лекарственными препаратами. Эффективные мази и гели от боли в суставах и средние цены в рублях:

  • Кеторол 381;
  • Нурофен гель 305;
  • Найз 330;
  • Индометацин 123;
  • Бутадион 226;
  • Долгит гель 150, крем 230;
  • Быструмгель 321;
  • Скипидарная мазь 48.

Кроме этих препаратов, для обезболивания применяют местные отвлекающие средства с раздражающим эффектом. Это мази на основе пчелиного и змеиного яда, сабельника, окопника и муравьиной кислоты. Популярностью пользуются: Капсикам, Випросал, Суставит, Софья, Живокост.

Для компрессов применяют водный раствор Димексида, настойку валерианы, скипидар и травяные сборы. Растворы накладывают на ночь под пленку и утепляют шерстяной тканью.

Для снятия острой боли практикуют применение холодных компрессов с воздействием не более 3 или 5 минут.

Заключение

Принимать обезболивающее при артрозе следует только в случае сильного недомогания. Перед началом лечения нужно попробовать снять боль в суставах с помощью массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Какие обезболивающие можно при артрозе?

На протяжении заболевания обезболивающие средства при артрозе играют важную роль в поддержании нормального ритма жизни пациента. Используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды и другие. Каждая группа обладает специфическими чертами, как-то фактическое обезболивание, противопоказания и побочные эффекты, форма выпуска и прочие.

Цель приема обезболивающих при артрозе

Основное назначение лекарств — устранение болевого симптома. Многие из препаратов параллельно помогают снять воспаление, то есть устраняют одну из основных причин боли при артрозе. Такие средства, как хондропротекторы, хотя и не являются обезболивающими, по сути, приводят к облегчению состояния за счет восстановительного воздействия на сустав, который и есть источник проблемы. НПВП широко используются, как эффективное обезболивающее при артрозе ног и других суставов. Глюкокортикостероиды призваны купировать сильные боли при обострениях, когда другие средства не помогли, особенно при патологиях 3 степени и хуже.

Читать еще:  Чем лечить артроз плечевого сустава

Формы приема

Лекарственные средства выпускаются в различных формах, каждая из которых имеет специфику и используется исходя из насущных потребностей и возможностей. Например, если ехать в автобусе на работу, то нет возможности купировать острую суставную боль инъекцией или ждать эффекта от воздействия мази, да и наносить ее неудобно, в таком случае лучше принять таблетку. Существуют следующие формы выпуска препаратов, чтобы облегчить болевой симптом:

Таблетки при суставных болях

Обладают удобной формой. Легко принимать лекарство при различных обстоятельствах. Некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ, кроме того, сорбция активного вещества в желудке меньше непосредственного инъекционного воздействия. Обезболивающие, применяющиеся в пероральной форме:

  • «Целебрекс» — селективный НПВС коксибовой группы;
  • «Кеторол» — нестероидное средство на основе кетаролака;
  • «Индометацин» — НПВП с мощным обезболивающим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие инъекции

Непосредственная доставка препарата в пораженную зону обеспечивает максимальную эффективность воздействия активного вещества. Подразделяются на внутрисуставные и внутримышечные уколы. Используется при продолжительных курсах лечения, как основной метод введения лекарства в организм. Для этой манипуляции требуется квалифицированный специалист, что не всегда возможно, например, на работе или в дороге при остром приступе, на отдыхе, в командировке.

Внутрисуставные

Самая эффективная форма — ведение препарата непосредственно в сустав. Применяют такие средства:

Внутримышечные

Эта форма введения при артрозе подходит для таких групп препаратов:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП, например, «Кеторол»;
  • стероидные средства.

Инъекционная форма приема должна обязательно быть одобрена врачом. Это же касается использования глюкокортикостероидов.

Мази, пластыри и другие местные средства

Удобны в применении, часто применяются, чтобы уменьшить боли коленных суставов, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Эффект от воздействия менее сильный и более отсроченный чем у инъекций или таблеток. Содержат вещества, улучшающие кровоснабжение, чем косвенно оказывают дополнительное благоприятное воздействие на сустав. Для обезболивания при артрите и артрозе суставов используют:

  • «Найз гель», активный компонент — нимесулид;
  • «Вольтарен эмульгель» на основе диклофенака;
  • «Фастум гель», действующее вещество — кетопрофен;
  • примочки «Димексид+Лидокаин»;
  • «Нанопласт-форте»;
  • «Китайский пластырь».

Вернуться к оглавлению

Препараты при артрозе

Народные рецепты для обезболивания

В домашних условиях также возможно делать обезболивающие лекарства при артрозе. Рецепты:

  • На 2 стакана воды добавляется 30 грамм овсяных хлопьев, нагревается до кипения и держится на огне 10 минут. Полученная кашица накладывается как компресс. Снятие проводится через полчаса-час после наложения.
  • Перетереть как можно мельче по 10 грамм трав донника, зверобоя и хмеля и тщательно перемешать с 50 граммами вазелина. Мазь сразу готова, способна облегчить боль в колене или другом беспокоящем суставе ног или рук.
  • На 50 грамм растопленного свиного жира берется по 10 грамм измельченных цветов багульника и корня чемерицы. Тщательно перемешивается и настаивается 12 часов в тепле, после процеживания втирается в беспокоящий участок над суставом.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Обезболивающие препараты при артрозе выпускаются в форме удобно подходящей при разных обстоятельствах и на основе разнообразных компонентов, применяемых пациентами, с учетом специфики протекания болезни, а также учитывая побочные эффекты медикаментов. Народная медицина предлагает альтернативные решения в ситуациях, когда воспаляется и болит сустав.

Обезболивающие средства при артрозе

Часто врачи назначают обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава и других подвижных сочленений. Лекарства такой группы устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Облегчить боль можно при помощи мазей, кремов, гелей, которые наносят непосредственно на болезненный участок. Последнее время также используются обезболивающие пластыри, которые удобны в использовании, при этом не менее эффективны.

При артрите и артрозе тяжелого течения, когда острую боль невозможно купировать таблетками и местными средствами, прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде инъекций, вводимых в сустав или мышцу.

Когда назначают?

Показанием к использованию обезболивающих средств является хронический или острый артроз коленного сустава и другой локализации. Лекарство такого действия прописывается, когда воспаляется подвижное сочленение, и наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие болевые приступы при патологии. Такие медикаментозные средства позволяют не только уменьшить боли при артрозе, но и снять воспаление и отек мягких тканей. Принимать обезболивающие необходимо в таких случаях:

  • нарушенная двигательная способность ног или рук;
  • воспалительная реакция;
  • отечность;
  • выраженная боль в коленном суставе.
Читать еще:  Лечение артроза лопухом

Вернуться к оглавлению

Форма производства

Растворы для инъекций

Обезболивание при артрозе суставов можно проводить при помощи уколов. Такое лечение самое эффективное, но назначать его должен врач, поскольку вероятны побочные реакции. Внутрисуставные или внутримышечные инъекции требуются, если требуется срочно снять сильные боли в суставах. Назначаются уколы внутрь мышцы с использованием обезболивающих, представленных в таблице.