dr-melnikova.ru

Остеоартроз большого пальца ноги

Артроз пальцев ног

Многочисленные суставы с 26 костями составляют нашу стопу. Каждый такой сустав может подвергнуться остеоартрозным изменениям, но часто диагностируют артроз пальцев ног. Артроз пальцев стопы поражает пальцевые фаланги с плюснефаланговыми, межфаланговыми сочленениями.

Часто происходит поражение большого пальца на ноге, не меньше достается и мизинцу. В редких случаях происходит повреждение второго пальца. Артроз пальцев ног будет сопровождаться болевым синдромом, со временем изменится походка человека. Полное излечение артроза суставов невозможно, но патологию можно приостановить, минимизировать осложненные состояния.

Причины

Артроз сустава большого пальца ноги, как и иные артрозные изменения, обусловлен травмированием тканевых структур, возрастной особенностью организма, нарушенными процессами метаболизма, изнуряющей физической работой. Если причины артрозных изменений большого пальца стопы невозможно определить, то патология является первичной. Наиболее рискуют заболеть первичным артрозом:

  • Старики.
  • Женщины во время климакса.
  • Больные с отягощенной наследственностью.
  • Люди, профессионально занимающиеся спортом, интенсивно работающие физически, чья работа связана с длительным стоянием.

Вторичные остеоартрозные изменения суставов пальцев ног формируются на фоне инфекций, патологических процессов, из-за которых сочленения разрушаются токсическими соединениями. Сбой работы эндокринных органов с дисбалансом гормонов приведут к тому, что деструктивные изменения хрящей будут преобладать над процессами восстановления. При нарушенном обмене веществ организмом недостаточно синтезируются соединения, которые необходимы для восстановления хрящей и костей.

Артроз первого и иных пальцев поражает больных с избыточной массой тела, так как у них нарушен метаболизм, напряжение на нижние конечности будет велико. Остеоартроз большого пальца ноги вызванный травмой, происходит из-за того, что суставная ткань физически повредилась, произошел сильный ушиб с вывихом пальца. Артроз первого пальца стопы или нескольких пальцев может возникнуть вследствие того, что травмированы колени, голеностопные суставы. Поэтому мелкие сочленения будут перегружаться.

Часто артроз фаланг пальцев стопы происходит вследствие того, что человек носит неудобную обувь, которой вызывается сдавливание ступней, также проблемы возникнут у тех, кто любит ходить на высоких каблуках. Артроз происходит из-за плоскостопия, косолапости, аномального строения подошв. Нарушение микроциркуляции приведет к недостатку питательных компонентов в суставных тканях.

Механизм развития

Деструктивные изменения проходят в несколько стадий. Сначала происходит нарушение фосфорного и кальциевого метаболизма, суставы испытают дефицит питательных компонентов. Сустав перестанет выполнять амортизационную функцию, хрящи разрыхляются, происходит их распад на волокна. Затем начнется уплотнение суставной капсулы, синовиальный ликвор синтезируется в меньшем объеме. Когда патология будет прогрессировать, сформируются остеофитные образования.

При отсутствующем лечении присоединится воспаление. Фрагменты хрящей, подвергшихся деструкции, проникнут в синовиальный ликвор. Во время движений происходит травма суставной капсулы и соседних тканевых структур, возникает острое воспаление. Пораженная зона станет отечной, наблюдается гиперемия, гипертермия, болевой синдром.

Симптомы

Симптомы артроза зависят от тяжести патологического процесса. На начальных стадиях патологии пациенту дискомфортно во время ходьбы, его движения скованы, хрустят суставы. Симптоматика прогрессирует во время двигательной активности, снижается в спокойном состоянии. При прогрессе патологического процесса болевой синдром наблюдается постоянно, не исчезает даже в ночное время.

Читать еще:  Лечение артроза по неумывакину

Двигательная активность резко ограничена. В тяжелых случаях возникают осложнения патологии, присоединяется воспалительный процесс, кожа становится гиперемированной, если ее пощупать, то она горячая. Заболевание повреждает суставные ткани до полной их деструкции.

Существует 4 степени патологических изменений:

  • На начальном этапе заболевания пациенту немного дискомфортно во время нагрузок подошвы. Пациент думает, что у него устали ноги. На этом этапе патологию можно полностью излечить.
  • При 2 стадии становится увеличенной головка плюсны. Возникает болевой синдром, наблюдается деформация 1 пальца. Когда человек ходит, то у него хрустят суставы. При осмотре они уплотнены. Тугоподвижность пальцев пройдет примерно через 1 час. Пораженный участок припухший, он горячий, гиперемирован. Больному становится хуже, у него может возникнуть гипертермия.
  • На следующем этапе патологии частично потеряна двигательная функция, изменена походка человека, болевые ощущения наблюдаются почти постоянно. Хрящевые ткани между фалангами почти полностью деформированы. Болевой синдром может остаться даже после лечения препаратами. На большом пальце наблюдается деформация в виде шишки. При движениях суставы скованы, человек страдает от боли.
  • На последнем этапе двигательная функция сустава полностью утрачивается, пациенту может помочь только оперативное вмешательство.

Диагностика

При первой степени патологии иногда не получится установить точно диагноз, поскольку симптоматика сглажена. Дифференциально сравнивают с иными суставными патологиями. Артроз на пальцах отличают от подагры, ревматоидного и реактивного артрита. Если в моче содержатся ураты, то пациент страдает подагрой. Ревматоидного фактора при артрозе наблюдаться не должно.

На начальной стадии патологического процесса рентген покажет суженую щель сустава, снижена плотность костных тканей. Со временем при прогрессе патологии на рентгенограмме видны остеофиты, суставная щель полностью отсутствует, формируется анкилоз. МРТ, КТ применяют при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы определить плотность костей, исключить остеопороз, применяют денситометрию.

Осложнения

Подвижность стопы может быть утрачена полностью или частично. Может воспалиться околосуставная сумка, сформироваться комбинированный артроз с поражением других пальцев на ногах. Может деформироваться большой палец, больной будет хромать.

Артроз пальцев ног: лечение медикаментами и народными методами

Остеоартрозом большого пальца ноги называют заболевание, которое проявляется в дегенерации хрящевой ткани сустава (диартроза) и воспалении окружающих структур, при этом палец смещается и, как говорят в народе, начинает выпирать «косточка». Вдобавок, человек ощущает боль, появляется припухлость и покраснение.

Основные причины появления заболевания:

  1. Посттравматические последствия переломов, вывихов, ушибов.
  2. Наследственный фактор. Широкая стопа с выступающей косточкой передается генетически, вероятность появления артроза у таких людей очень высокая.
  3. Частое ношение неудобной обуви. Этот пункт в большей мере касается женщин, которые отдают дань моде и носят туфли на высоком каблуке, в них на большой палец приходится очень большая нагрузка и это может привести к развитию болезни. Но также стоит отметить мужские туфли с длинным зауженным носком, в них стопа, в особенности большой палец находятся в неправильном положении, что тоже серьезно вредит суставному соединению.
  4. Не стоит также забывать о заболеваниях, при которых артроз может стать осложнением (туберкулез, ревматизм и переохлаждение).
Читать еще:  Степени артроз плечевого сустава — лечение 1,2,3

Виды артрозов

Специалисты различают два основных вида артрозов:

  • Первичный остеоартроз чаще всего сопровождается другими болезнями (атеросклероз, артериальная гипертензия). Считается, что он возникает вследствие возрастных изменений. Это заболевание имеет одну важную особенность. Практически всегда рентгенологическая картина не соответствует симптомам, это значит, что при небольших патологических изменениях соединения, пациент может ощущать сильные боли и жаловаться на неподвижность большого пальца.
  • Вторичный тип (посттравматический) возникает после травмы или какого-нибудь воспалительного заболевания. Он приводит к уменьшению количества хрящевой ткани на суставных поверхностях, это значит, что трение во время движения увеличивается, и возникают болезненные ощущения. Это наиболее распространенный вид остеоартроза.

Симптомы и течение

Болезнь пальцев протекает в три стадии. Здесь будут описаны основные симптомы общие для большинства больных, но следует помнить, что скорость развития болезни, а также некоторые другие аспекты лечения зависят от индивидуального анатомического строения диартрозов. При определении стадии специалисты обращают внимание на количество нервов и сосудов в соединении, от этого зависит характер и развитие болевых ощущений.

1 стадия

Заболевание начинается с появления периодической боли. Она чаще всего возникает после длительных физических нагрузок, в сырую холодную погоду или при начале движения после состояния покоя. Отмечается чувство усталости в ногах, слабость. Никаких внешних проявлений остеоартроза ноги не наблюдается. Люди на первой стадии болезни крайне редко обращаются за медицинской помощью, обычно они всё списывают на последствия тяжелого рабочего дня.

2 стадия

Характеризуется усилением болевого синдрома. Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь стремительно прогрессирует и, соответственно, усложняется лечение данного состояния. Костная ткань соединения разрастается и внешне это выглядит, как выпирающая «косточка», появляются трудности с подвижностью. При ходьбе отмечается характерный хруст, его причиной являются костные разрастания на суставе и известковые отложения.

3 стадия

Имеет самые тяжелые симптомы, диартроз сильно деформируется, костная ткань продолжает разрастаться, появляются узелки Гебердена (крупные костные наросты). Со временем большой палец смещается в сторону и давит на соседние, это может привести к распространению заболевания на всю стопу.

На этой стадии артроза боль локализуется в суставе большого пальца и окружающих тканях, она становиться постоянной и сильной, возникает отек и значительное покраснение. Возможно обострение болезни при соприкосновении с холодной водой. Больные на последней стадии имеют характерную прихрамывающую походку, поскольку из-за боли они пытаются перенести нагрузку на другую сторону стопы.

Читать еще:  Препараты для лечения артроза — список лекарств

Лечение остеоартроза с помощью народных средств

Важно помнить, что лечение остеоартроза – длительный процесс и мгновенных изменений ждать не стоит. Лечение артроза большого пальца ноги народными средствами позволяет значительно улучшить самочувствие и замедлить дегенерационные процессы в суставе.

Среди полезных продуктов следует отметить холодец. Поскольку он является вываркой из хрящей, косточек и мяса, а значит, содержит большое количество коллагена, который положительно влияет на регенерационные способности хрящей.

Не менее полезно лечиться травяными отварами. Для приготовления травяного сбора нужно смешать цветки зверобоя, ромашки, тысячелистника, бессмертника и кукурузные рыльца, все измельчить. Затем, залить сбор водой и настаивать два часа. Отвар нужно принимать по пол стакана до еды три раза в день. Курс составляет полтора месяца. Фитотерапия тонизирует мышцы, и снимает воспаление и болевые ощущения.

Эффективным народным средством является также специальная ванночка. В воду (37-39 градусов) следует добавить еловый или сосновый настой. Не стоит держать ногу в воде слишком долго, десяти минут будет вполне достаточно. Ванночки можно делать раз в день в течение месяца. Эти травяные ванны снимают напряжение, расслабляют мышцы и улучшают кровообращение и питание хрящей.

Лечение в больничных условиях

Чтобы убрать “косточку” на ранней стадии заболевания, нужно выполнять несколько несложных упражнений.

При первом упражнении можно взять резинку для волос или соорудить похожее на картинку приспособление. Разводить и сводить носочки.

Второе упражнение поможет размять не только пальцы ног, но и голеностопный сустав.

При обнаружении артроза на ранних стадиях, врачи назначают ношение специальной ортопедической обуви, это помогает остановить развитие болезни, и частично убрать симптомы. Также больным показан массаж стопы, но помните, что он должен проводиться только квалифицированным специалистом.

Что же касается медикаментов, то в этом случае не требуется каких либо радикальных мер. Достаточно применять противовоспалительные препараты (нимесулид, вольтарен), а также комплексные витамины и вещества для восстановления хрящевой ткани. Не менее важно при этом следить за весом, ведь избыточный вес – это дополнительная ненужная нагрузка на хрящевые поверхности.

В том случае, если артроз обнаружен на второй и третьей стадии, то лечить его нужно более радикально. Чаще всего больным назначают анальгетики, а также инъекции лекарств непосредственно в больной сустав. Но если это не дает должного результата, то проводится оперативное вмешательство, оно бывает различного характера и направлено на восстановление функций.

Существует два основных типа оперативного лечения, проводящихся на суставе большого пальца:

  • Артродез – это полное фиксирование соединения, очень часто применяется именно для восстановления опороспособности пальцев ног. При этом сустав абсолютно неподвижен, но свою опорную функцию выполняет отлично.
  • Артропластика – восстановление функций диартроза, хирург вживляет на место повреждённого хряща собственные ткани пациента, таким образом, соединение снова становится подвижным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector