dr-melnikova.ru

Бехтерева болезнь сколько живет больной

Сколько живут с болезнью Бехтерева?

Прогноз для жизни пациента при болезни Бехтерева в большинстве случаев зависит от правильно подобранного лечения. Показатели смертности и инвалидности также зависят от того, на каком этапе развития было диагностировано патологическое состояние. Не менее важен тот факт, насколько точно пациент выполняет рекомендации лечащего врача, которые касаются регулярного приема медикаментов, соблюдения диеты и умеренных нагрузок на организм.

Каков прогноз заболевания для жизни пациентов разного возраста

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) может одинаково развиваться у молодых и пожилых людей. Но в медицинской практике с таким диагнозом чаще всего встречаются пациенты мужского пола от 20 до 35 лет. Для этой категории пострадавших прогноз зависит от сопутствующих заболеваний. При хорошем состоянии здоровья, можно еще 10-15 лет жить полноценной жизнью. В других случаях, например, при болезни Бехтерева у пожилых людей, при несвоевременном обращении к специалисту и запоздалой диагностике, есть высокий риск осложнений.

По результатам многочисленных исследований, направленных на изучение анкилозирующего спондилоартрита, ученые установили интересную закономерность. У пациентов, которые живут с недугом, наблюдаются воспалительные процессы синовиальной оболочки. При этом лабораторные опыты выявили, что у некоторых пациентов в организме есть антиген HLA-В 27, который отвечает за скорость развития всех аутоиммунных процессов. Это значит, что носители этого антигена наиболее подвержены тяжелому течению заболевания.

Носители антигена могут страдать от быстропрогрессирующего разрушения хрящевых тканей, расположенных на поверхностях суставов. Такое состояние провоцирует усиленное накопление кальциевых отложений и разрастание костных тканей. Патологические изменения и являются причиной ускоренного возникновения суставной тугоподвижности, снижения двигательной активности и являются опасными для жизни.

Факторы, определяющие прогноз заболевания

Медики давно просчитали, от чего динамика заболевания. Основными факторами, прогнозирующими течение болезни Бехтерева, являются:

  1. Суставы, каких частей тела поражены заболеванием впервые и как развивается дальнейший процесс воспаления. Какие еще задеты сочленения в случае прогрессирования заболевания.
  2. Состояние «соседствующих» суставов, которые выполняют двойную нагрузку. Если один сустав ослаблен, другой с большей вероятностью подвергнется болезни.
  3. Присутствие дегенеративных и дистрофических нарушений в опорно-двигательной системе организма.
  4. Симптомы внесуставного проявления заболевания, которое связано с воспалительным процессом, протекающим в соединительных тканях: воспаленность сосудистой системы, поражение клапанного сердечного аппарата, а также почек и органа зрения.
  5. Расстройства в дыхательной системе, которые вызваны воспалением реберных суставов.
  6. Наличие других, усложняющих состояние пациента, заболеваний.

Чем больше обнаруживается негативных факторов, тем более серьезная терапия нужна для человека, у которого не очень обнадеживающие прогнозы для жизни. Прогрессирование анкилозирующего спондилоартрита могут предотвратить тормозящие факторы:

  • четкое соблюдение рекомендованного врачом режима труда и отдыха;
  • правильно подобранный и своевременный курс лечения против развития воспалительного процесса;
  • умеренные физические нагрузки;
  • диетическое питание.

Состояние пациента необходимо постоянно контролировать. Для контроля используются профилактические опросы о самочувствии, анализы крови, рентген, КТ и МРТ.

Насколько опасна болезнь Бехтерева

Негативные последствия болезни Бехтерева заключаются не только в том, что с продолжительностью неадекватной терапии у пациента обездвиживаются все суставы и позвоночник. Это приводит человека к полной инвалидности.

Позвоночник постепенно деформируется и человек, в конечном итоге, остается прикованным к постели. На тяжелой стадии болезни пациенты нуждаются в уходе посторонних лиц.

Дополнительными факторами риска являются:

  • возраст до 16 лет;
  • мужской пол;
  • стремительное прогрессирование болезни в первые два года после диагностики.

Самым опасным последствием является осложнение в работе сердца и аорты. Такие проблемы наблюдаются у 20% пациентов, и проявляются они одышкой, болевыми ощущениями за грудной клеткой и перебоями в работе сердца. Риск смертельного исхода увеличивается приблизительно на 50% при наличии сопутствующих нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Если у пациента обнаружена цереброваскулярная недостаточность, то смертность возможна в 60% случаев.

Третья часть пациентов страдает от амилоидоза – перерождение и нарушение функций почек. Кроме того, страдает и толстая кишка. Такие осложнения часто встречаются у женщин. Снижение подвижности реберных суставов и грудной клетки в целом повышает риск возникновения заболеваний легких, в частности туберкулеза. Сколько продлится жизнь с таким анамнезом, точно не подсчитано, но специалисты делают выводы о том, что в среднем люди гибнут на 5-10 лет раньше положенного срока.

У 40% пациентов наблюдаются поражения глаз. Появляется воспаление радужной оболочки, развивается ирит. При отсутствии лечения может пострадать хрусталик, вследствие чего пациенту придется жить в полной слепоте.

Важно! Если у пациента с диагнозом болезни Бехтерева в течение 9-10 лет не наблюдается отрицательной динамики, то это состояние является благоприятным прогнозом.

Каков прогноз для жизни при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – это сложное аутоиммунное заболевание, прогноз для жизни при котором может быть неутешителен. Однако при проведении профилактических мер и непрестанного лечения заболевание костной системы поддается корректировке. Вполне возможна его остановка на ранних стадиях развития. Сколько продлится малосимптомное проявление болезни Бехтерева, зависит только от особенностей организма и соблюдении пациентом всех предписанных мер лечения и правильного образа жизни.

Читать еще:  Лечится ли болезнь бехтерева

Причины возникновения патологии

Медики до сих пор не дали точного ответа на вопрос, отчего возникает данное заболевание. Чаще оно поражает мужчин в возрасте от 23 до 34 лет. У женщин болезнь протекает мягче и затрагивает, как правило, только поясничный отдел позвоночника. Особенностью патологии является то, что на ранних сроках она практически не диагностируется. Первые серьезные проявления болезни, которые заставляют человека обратиться к специалисту, начинаются спустя 6 – 12 лет.

К возникновению спондилоартрита располагают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • половая принадлежность;
  • наличие в крови гена HLA-B27;
  • стрессы;
  • инфекции кишечника или мочеполовой системы.

Особую роль в развитии данной болезни врачи отводят отсутствию психологической устойчивости у пациентов. Замечено, что большинство людей, которые живут с анкилозирующим спондилоартритом, подвержены постоянным перепадам настроения, депрессиям. Такие пациенты часто становятся мнительными и пребывают в унынии.

Виды спондилоартрита

В медицине определяется три стадии развития заболевания. Развитие патологии проходит следующие этапы:

  1. Первая практически не диагностируется на рентген-снимке, проявляется лишь болями в пояснице в ночное время и утренней скованностью в спине, что можно спутать с остеохондрозом. На этой стадии информативным методом признается только МРТ. Продолжительность этого этапа составляет 8 -12 лет.
  2. На второй стадии болезни уже видны проявления частичного сращивания хрящей хребта, а также усиление болей даже в дневные часы и после отдыха. В это время болезнь начинает распространяться по всему позвоночному столбу, а также на тазобедренный сустав. Процесс проходит на протяжении десяти лет после первого периода.
  3. Третья степень недуга – это уже полностью сформированная поза “просителя”, закостенелость суставов позвоночника в поясничном отделе, что видно на рентген-снимке. Начинаются сопутствующие заболевания, которые могут привести к тяжелым осложнениям. Проявляется 3 стадия только после 20 -25 лет жизни с данным заболеванием.

Хуже всего для прогноза жизни, когда болезнь Бехтерева начинается в детстве или юности. При этом она успевает причинить человеку больше вреда, чем в том случае, если бы началась в молодости или зрелом возрасте.

Симптомы болезни

Прежде всего, отличают следующие признаки анкилозирующего спондилоартрита, при появлении которых надо обратиться к ревматологу:

  • ночные боли в пояснице, пик которых приходится на 4 часа утра;
  • утренняя скованность в спине;
  • скованность движений, поворотов и наклонов торса;
  • повышение температуры тела;
  • потеря веса;
  • СОЭ около 35 мм/ч;
  • постепенное формирование особого положения тела.

На проявления данной симптоматики стоит обратить внимание, прежде всего, юношам, так как раннее начало развития заболевания нуждается в особом наблюдении. После постановки диагноза нужно сразу начать применять комплексные меры по остановке регресса в суставах позвоночника.

Факт! Замечено, что если болезнь Бехтерева не перешла в 3 стадию после 20 – 25 лет жизни с ней, то она уже навсегда останется на уровне развития 1 или 2 стадии.

Особенности лечения

Тактика лечения анкилозирующего спондилоартрита заключается в проведении комплексного лечения по следующим направлениям:

  1. Важно остановить действие иммунной системы, направленное против организма. Для этого применяют иммунодепрессанты или цитостатики.
  2. Проводить профилактические меры с использованием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.
  3. Использовать все доступные методы физиотерапии и щадящей мануальной терапии.

Лечебная физкультура играет важную роль в достижении приемлемого качества жизни при болезни Бехтерева. В 78% случаев применения физических упражнений, которые назначает вертебролог, наблюдается улучшение в состоянии пациента. Помимо ЛФК, рекомендуется активно заниматься плаванием и лыжной ходьбой. На вопрос, сколько можно брать на себя физической нагрузки при этом, может ответить только врач.

Важно! Необычным и действенным методом избавления от симптомов данного недуга можно считать гимнастику японского врача Ниши, который разработал 6 простых правил корректировки костной системы человека. Начинать данные упражнения можно на любом этапе заболевания.

Осложнения болезни Бехтерева

При запущенном состоянии либо при неэффективности проводимой терапии можно наблюдать целый ряд сопутствующих заболеваний. Среди них выделяют следующие осложнения:

  • остеопороз, то есть хрупкость костей;
  • пневмония или туберкулез легких;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • сердечной сосудистая недостаточность, вплоть до серьезных проблем с сердцем;
  • почечная недостаточность;
  • болезни кишечника;
  • болезни нервной системы.

Помимо осложнений от самого заболевания, можно получить и комплекс расстройств ЖКТ, обусловленный постоянным приемом препаратов НПВП. Это язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Прогноз для жизни и на выздоровление

Часто пациенты задаются вопросом, сколько можно жить с данным диагнозом? В среднем, люди, страдающие этим заболеванием, живут до 75 лет. Чаще всего продолжительность жизни зависит от сопутствующих осложнений.

При правильно проводимой терапии спондилоартрит не мешает человеку жить полноценной жизнью с применением умеренных физических нагрузок, и диагноз болезнь Бехтерева прогнозируется благоприятно. Патологию вполне можно остановить в своем развитии на первых стадиях. Женщины, страдающие таким недугом, вполне могут родить здорового ребенка.

Читать еще:  Болят икры ног у женщин: причины и методы лечения

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева — длительность и качество

Болезнь Бехтерова – неизлечимое заболевание, которое, к тому же, имеет склонность к неблагоприятному течению, быстрому прогрессированию патологического процесса. Потому прогноз при данном состоянии относительно неблагоприятный. В данном материале мы рассмотрим, как влияет данная патология на качество, особенности повседневной активности, самочувствие пациента, а также, какова продолжительность жизни при болезни Бехтерева.

Сколько живут с болезнью Бехтерева?

Наличие болезни Бехтерева никак не влияет на продолжительность жизни пациента, если соблюдаются все рекомендации врача. Средняя продолжительность – 65-70 лет, то есть такая же, как у здорового. Связано с тем, что патология не оказывает значительного влияния на жизненно важные органы, процессы.

Однако написанное справедливо только при выполнении указаний врача. Если пациент им не следует, то патология способна прогрессировать очень быстро. В итоге рано наступает инвалидность, такое изменение повседневной активности способно вести к развитию сопутствующих заболеваний. Именно эти заболевания могут повлиять на общую длительность жизни.

Но качество повседневной активности при таком диагнозе значительно меняется. Хотя, опять же, при выполнении предписанной терапии, развитие, прогрессирование патологии замедляется, удается добиться более длительных ремиссий, более коротких периодов обострений, переносящихся легче. Это помогает пациенту вести практически обычный тип повседневной активности.

Прогноз для жизни у женщин

Существенной разницы в зависимости от пола пациента не обнаружено. Но несколько отличий имеется:

  1. Продолжительность жизни женщины усредненно выше, чем у мужчины, потому с болезнью Бехтерева они живут дольше;
  2. Женщины реже болеют такой патологией – большинство пациентов мужчины;
  3. Женщины чаще всего более ответственно отн6осятся к своему здоровью, более тщательно выполняют указания врача, что также сказывается на течении болезни, прогнозе;
  4. Женщины реже подвергают свой позвоночник значительным нагрузкам, противопоказанным при патологии, ведь реже заняты в тяжелых условиях труда.

Все перечисленные факторы необъективны, носят обобщающий характер. Потому они не могут быть оценочным критерием. Могут быть неприменимы к конкретному пациенту.

Прогноз для жизни у мужчин

Несмотря на все особенности, перечисленные в предыдущем списке, объективные данные таковы – реальных существенных различий течения патологии у лиц разного пола не обнаружено. Некоторые врачи склонны отмечать, что т. к. мужчины более подвержены таким изменениям, то у них патология развивается активнее, прогрессирует быстрее, имеет более неблагоприятный прогноз. Однако соответствующие исследования отсутствуют.

Влияние различных факторов

Жизнь при болезни Бехтерева можно продлить и улучшить ее качество силами самого пациента. Есть также ряд факторов, влияющих на протекание процесса:

  1. Скорость развития патологии, зависящая от индивидуальных особенностей организма;
  2. Наличие сопутствующих заболеваний, патологических процессов;
  3. Возраст постановки диагноза;
  4. Выполнение пациентом врачебных предписаний (гимнастики, диеты, медикаментозной терапии);
  5. Типы повседневной активности пациента;
  6. Режим питания, рацион;
  7. Наличие осложнений болезни;
  8. Индивидуальные особенности реакции организма на лекарственные препараты;
  9. Изменения работы внутренних органов (легких, бронхов) ввиду вовлечения костей, суставов ребер или иных.

Другие факторы также способны влиять на течение болезни, но наиболее выраженный эффект оказывают эти.

Как увеличить продолжительность жизни?

Как жить при болезни Бехтерева? Качество повседневной активности изменяется. Для того чтобы увеличить продолжительность жизни, ее качество, рекомендуется следовать рекомендациям:

  • Тщательно проводить медикаментозную терапию, соответствующую указаниям врача;
  • Не пренебрегать лечебной гимнастикой, массажем;
  • Нельзя недооценивать значение правильной диеты;
  • Исключить значительные нагрузки на позвоночник;
  • Исключить гиподинамии;
  • Вести умеренно активный, по возможности, образ жизни;
  • Своевременно пролечивать другие заболевания;
  • Использовать ортопедические подушки, матрасы.

Также необходимо соблюдать индивидуальные указания врача, которые могут отличаться в каждом случае.

Вывод

Несмотря на то, что заболевание фактически неизлечимо, оно не является приговором. Большинство пациентов могут достаточно долго осуществлять нормальную повседневную активность. А инвалидность может быть присвоена уже в очень пожилом возрасте.

Последствия болезни Бехтерева: осложнения и прогноз для жизни

Болезнь Бехтерева появляется в молодом возрасте и сопровождает больного всю жизнь, поэтому прогноз для жизни зависит от качества лечения и профилактики осложнений. Патология также известна под названием анкилозирующего спондилоартрита. Свое название заболевание получило благодаря Владимиру Михайловичу Бехтереву, который подробно описал патологию. Встречается болезнь Бехтерева у мужчин чаще.

Развитие болезни Бехтерева

Заболевание поражает соединения суставов между крестцом и подвздошной костью (крестцово-подвздошный сустав). Встречаются как поражения обоих суставов, так и одного. Кроме того, в патологический процесс вовлекаются межпозвоночные диски и окружающие позвоночник тканевые образования.

Характеризуется патология повышенным отложением солей кальция в ткани, что вызывает гибель клеточных элементов. Развивается сильный болевой синдром, который существенно нарушает движения.

Чаще наблюдается заболевание в возрасте от двадцати до сорока лет, но само начало патологического процесса начинается за несколько лет до его проявления (в возрасте около четырнадцати – восемнадцати лет).

Важно! Болезнь Бехтерева у женщин наблюдается в пять раз реже, чем у мужчин.

Пока еще первопричина развития болезни неизвестна, но большинство специалистов придерживаются теории, связанной с дискоординацией иммунных процессов. Отмечено, что большую роль играет генетическая предрасположенность человека. Спровоцировать развитие патологии может ряд инфекций. Не исключается и психоэмоциональный механизм развития. Заболевание способно прогрессировать и может приводить к утрате пациентом подвижности и развитию инвалидности.

Узнайте про спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение.

Читайте про спондилоартроз шейного отдела: причины возникновения, диагностика, методы лечения.

Читать еще:  Обезболивающие мази при болях в ногах

Симптоматика болезни Бехтерева и возможные ее осложнения

Ситуация такова, что пациенты обращаются за помощью лишь тогда, когда уже четко проявляются симптомы болезни Бехтерева, лечение которых не всегда приносит высокие результаты. Симптоматика заболевания зависит от стадии патологии.

На раннем этапе характерно:

  • наличие болей в крестце;
  • скованность движений и болезненность в позвоночнике;
  • болевой синдром в грудной области, который затрагивает реберно-грудинные сочленения;
  • укорочение дистанции между подбородком и грудиной во время опускания головы.

На прогрессирующем этапе наблюдается:

  • значительное усиление болевого синдрома;
  • появление прострелов в спине (особенно в пояснице), тазобедренном суставе.

Для запущенного состояния характерно:

  • наличие характерных для радикулита признаков;
  • ухудшение мозгового кровообращения;
  • ощущение удушья;
  • появление потливости;
  • опоясывающие головные боли;
  • выраженная слабость и депрессивное состояние;
  • гипертонические проявления;
  • выраженная деформация позвоночника и таза.

Осложнения болезни Бехтерева

Недуг может приводить к развитию тяжелых осложнений, если вовремя не начать лечение. Длительное воспаление суставов позвоночника провоцирует анкилоз (срастание) суставов, находящихся между позвонками. В связи с этим пациенты могут полностью терять способность к движениям. Это приводит к тому, что кости позвоночника становятся более хрупкими и возрастает частота их переломов.

Еще одно осложнение – уменьшение подвижности ребер и грудины, что приводит к развитию дыхательной недостаточности, а порой приводит к смерти от удушья. Очень редко при болезни Бехтерева наблюдается такое осложнение, как переход патологического процесса на ткань легких. Это также может привести к удушью.

Также наблюдается поражение голеностопных, коленных, тазобедренных суставов, что приводит к их деформации и невозможности самостоятельно передвигаться. Порой поражается сухожильный аппарат (наблюдаются явления тендинита), хрящ грудины (развитие костохондрита), подошвенная фасция.

Возможно поражение легких, почек, глаз, сердца. При этом последняя патология является самой грозной, поскольку при ней сильно возрастает риск развития сердечной недостаточности. Также может затрагиваться аорта и ее клапан.

Как диагностируют?

На приеме у врача необходимо максимально информативно поведать о своих жалобах, возможных причинах их появления, перенесенных ранее заболеваниях, наличии травм. Важным условием является хронологическая последовательность описания прогрессирования развития болезни. Именно на этих этапах у доктора «прорисовывается» картина заболевания.

После осмотра врач, как правило, назначает прохождение дополнительных обследований (чаще всего это обычная рентгенография). Если доктор заподозрит анкилозирующий спондилоартрит, пациента направят на прием к ревматологу. Последний назначит компьютерную томографию или магнитно-резонансное обследование. Важным моментом диагностики является сдача анализов крови. Они существенно помогают в постановке правильного диагноза.

Методики лечения болезни Бехтерева и профилактики ее осложнений

Еще не разработаны методы, которые обеспечат стопроцентное излечение от недуга. Однако применяют курсы терапии, позволяющие существенно притормозить прогрессирование патологии и снизить проявление ее симптомов, что позволяет больному жить полноценной жизнью.

Существует два подхода к терапии анкилозирующего спондилоартрита. Первый – медикаментозный. Используются противовоспалительные препараты (Сульфасалазин), которые помогают снять воспаление с пораженных тканей.

Также применяются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен. Назначаются препараты преднизолонового ряда – глюкокортикостероиды. Применяют и средства, угнетающие иммунный ответ. Например, показано назначение Ритукситаба, Метотрексата. Кроме того, могут использоваться антибиотики и лекарства из противомикробной группы.

Вторым способом лечения являются гимнастические процедуры, лечебная физкультура, массажи, санаторно-курортное лечение. Важную роль играет соблюдение специальной диеты. Соблюдение вышеперечисленных методик позволяет существенно замедлить развитие недуга и предотвратить нежелательные последствия болезни Бехтерева.

Прогноз для жизни и выздоровлению при болезни Бехтерева

Современные лечебные программы позволяют продлить жизнь больных с болезнью Бехтерева. Продолжительность жизни таких пациентов зависит от выполнения врачебных рекомендаций. При соблюдении всех назначений они доживают до глубокой старости. Эти люди способны вести активную и насыщенную жизнь.

К сожалению, прогноз к выздоровлению при этом заболевании неблагоприятный. Это вовсе не значит, что она приведет к летальному исходу. Пока добиться выздоровления таких пациентов медицина не может. Но обеспечить им достойную жизнь вполне реально.

Узнайте про спондилодисцит позвоночника: причины, симптомы, методы лечения.

Заключение

Аникилозирующий спондилоартрит является сложным недугом, способным существенно ограничивать человека и даже привести к его инвалидности. На нынешнем этапе развития медицины вылечить его нельзя. Но своевременно начатая терапия обеспечивает активную и долгую жизнь для людей с данной патологией. При подозрении на болезнь Бехтерева не стоит затягивать с визитом к врачу или заниматься самолечением или прибегать к непроверенным способам лечения.

Если вы владеете полезной информацией по рассматриваемой теме, напишите нам. Для нас важно мнение наших читателей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector