Боль в шее сбоку — причины, диагностика и лечение
Полезные статьи
Боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроз шейного отдела позвоночника
Широко распространена ситуация, когда появляются острые боли в шее по утрам, после сна в неудобном положении.
С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.
При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.
При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:
- получает точный диагноз
- избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
- избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
- получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
- получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее
Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.
Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.
Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).
Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника
Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.
По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.
У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.
У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.
Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:
Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.
Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
- хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
- жжение или боль между лопаток
- ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
- головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
- онемение в руке, в пальцах кисти
- прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти
Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника
В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:
- медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
- блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
- мануальная терапия (безоперационное “вправление” позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
- физиотерапия (УВЧ , СМТ и т.д.)
- лечебная гимнастика
- иглоукалывание
- оперативное лечение
В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.
Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.
При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.
На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.
Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.
Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.
Боль в шее
- Снимаем боль в шейном отделе за 1-3 сеанса!
- Эффективные западные и восточные методики!
- Безопасное лечение без таблеток
Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 26.12.2018
Все врачи клиники
Откуда может взяться боль в области шеи? Мало найдется людей, которые не задавались бы этим вопросом. Прямо сейчас об этом думают миллионы человек. Как-нибудь, находясь в привычной позе, сконцентрируйтесь на том, какие именно мышцы сейчас напряжены: ручаемся, что в первую очередь вы почувствуете именно шею. Вместо того, чтобы постоянно поворачивать голову, высматривая опасность или съестное (как планировалось в ходе эволюции), человек длительное время сидит в одном и том же положении, как правило, склонив голову либо вытянув шею чуть вперед. А ведь она на это не рассчитана – и в результате мы чувствуем боль. Если не разобраться, в чем причины боли в области шеи – то вскоре после снятия болевого синдрома она вернется с новыми силами.
Что может вызвать дискомфорт в шее?
Дискомфорт и болевые ощущения в шее вызывают механические повреждения, перенапряжение, дегенеративные и воспалительные процессы, опухоли. В шее может ощущаться отраженная боль, источник которой находится в другой области тела. Даже если вам кажется, что причины боли очевидны – лучше все же не лечиться самостоятельно, а пойти к доктору. Врач разберется с проблемой эффективнее – в его арсенале и опыт, и оборудование для диагностики.
Что именно может болеть?
Наша шея – это мост между головой и телом. Шеей принято считать всё от нижней челюсти и до ключиц спереди и от затылочного выступа до седьмого шейного позвонка сзади. В этой области находится верхняя часть позвоночника с его сложным устройством и множеством мелких суставов, внутренние органы (например, щитовидная железа, трахея или глотка), лимфоузлы; здесь есть мышцы, фасции, кости, нервы и кровеносные сосуды. Повреждена может быть любая ткань или сразу несколько.
Какие заболевания становятся причиной?
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В межпозвоночных дисках начинают происходить дистрофические изменения, которые со временем прогрессируют, вызывая боль в шее. Она может отдавать в голову или спину.
- Остеоартроз шеи. В этом случае дегенеративный процесс идет в хрящевой ткани между позвонками. Боль острая, но поначалу она проявляется только в те моменты, когда больное место подвергается нагрузке.
- Миалгия. Перенапряжение, травма или переохлаждение провоцируют боль в мышцах шеи. Также она возникает у людей, которые вынуждены регулярно и подолгу находиться в определенной позе (например, швеи).
- Ревматоидный артрит. Характер этого заболевания – аутоиммунный: в организме происходит сбой и он начинает атаковать сам себя, поражая в том числе суставы шеи. Кроме боли, особенно сильной по утрам, симптомами этого заболевания являются также ограниченность движений, отек суставов в области шеи.
- Вывихи и подвывихи позвонков. Позвонок может «покинуть» свое место из-за травмы или слишком резкого движения. В этом случае нужно обращаться к врачу как можно скорее.
- Заболевания спинного мозга. Опухоли, воспаления, другие повреждения проявляются в виде боли в шее.
- Заболевания внутренних органов. В эту категорию входят патологии от новообразований до воспалительных процессов (тиреоидит, лимфаденит и другие).
Как ощущается боль в шее?
В зависимости от типа боли можно приблизительно сказать, с чем она связана. Важен не только характер ощущений (сильная или слабая, ноющая или стреляющая), но и то, в какой области они локализованы, как часто возникают неприятные ощущения, подчиняются ли они суточным ритмам, в какой части тела чувствуются, кроме шеи. Помните, что одни и те же симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, поэтому конечный диагноз должен ставить врач.
- Сильные боли по утрам, ограниченность движений, в течение дня становится легче – ревматоидный артрит.
- Сильная боль, отек, голова не двигается, в шее наблюдаются углубления и выступы в той области, где их раньше не было – похоже на подвывих позвонка.
- Интенсивная боль накатывает приступами и отдает в другие области тела, болезненность мышц – острая миалгия. Постоянная слабая боль усиливается ночью – хроническая миалгия.
- Дискомфорт при движении головы в разные стороны, утомляемость, боль иногда отдает в конечности – остеохондроз.
- Приступообразная интенсивная головная боль, локализованная в области шеи и затылка, усиливается при ходьбе, распространяется от задней части головы к передней – шейная мигрень или синдром Барре-Льеу.
- Боль в передней области шеи, отдающая в ухо, челюсти, затылок – тиреоидит, воспаление щитовидной железы.
Даже если шея болит не сильно, стоит обратиться к врачу за консультацией. Слабая боль может быть предвестником более сильной, и, если заболевание «поймано» на ранней стадии – лечение будет проще и быстрее. Если дискомфорт в шее чувствуется более двух дней подряд – очень вероятно, что дело вовсе не в неудобной подушке или неудачном движении. Истинные причины боли могут лежать куда глубже – и лучше найти их вовремя, пока болезнь, которую они спровоцировали, не стала слишком серьезной. Медицинская консультация не будет лишней, а комплексное обследование у специалиста по восточной медицине – тем более.
Как самостоятельно определить, что болит?
Где больнее всего? Не работает ли боль в области шеи «будильником» по утрам? При каких движениях она появляется или усиливается? Какие еще проявления есть, кроме боли – хруст в шее или ограниченность движений? Насколько неприятные ощущения интенсивны, появляются они периодами, или боли в области шеи преследуют вас постоянно?
Это далеко не все вопросы, которые нужно задать, чтобы поставить верный диагноз и подобрать лечение, поэтому при боли в шее за диагностикой лучше обращаться к врачу. Кроме той информации, которую ему предоставите вы, он получит и другие сведения в результате осмотра, анализов и применения других возможностей клинической диагностики. На основе всего этого он определит, какое лечение подойдет именно вам.
Как лечат боль в области шеи?
В условиях клиники дискомфорт устраняют с помощью мануальной терапии, массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. В некоторых случаях пациенту приходится носить воротниковую шину, чтобы снизить нагрузку на больные области. Применяется также лазерная и медикаментозная терапия, иглоукалывание. В качестве дополнения к лечению вам могут посоветовать заменить слишком мягкий матрас на более жесткий, а большую подушку – на меньшую.
Восточные методы
Восточная медицина специализируется на физио- и мануальной терапии, иглоукалывании, гирудотерапии и массаже, а это именно то, что показано при боли в шее. Наши специалисты одновременно работают с болевым синдромом и ищут его причины, поэтому уже после первых процедур боль начнет уходить, а вслед за ней исчезнет и то, что ее вызывает. Лечение для каждого пациента подбирается свое, с учетом особенностей течения его заболевания. Моксотерапия, акупунктура, массаж активных точек вернут вам здоровье и хорошее настроение.
Как помочь себе самостоятельно?
Народные методы включают в себя массаж, компрессы, лечение травами, охлаждение и согревание шеи, также в болезненной области применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают интенсивность боли. Если домашние средства не помогли сразу – не нужно продолжать попытки, идите лучше к врачу. Вовремя не начатое или неправильное лечение приводит к печальным последствиям, таким, например, как резкое прогрессирование заболевания или возникновение сопутствующих болезней.
Как предотвратить развитие боли в шее?
Врачи рекомендуют регулярно заниматься спортом, спать на умеренно жестком матрасе с подушкой небольших размеров, следить за осанкой – особенно в области головы. Не переохлаждайте шею, старайтесь держать ее прямо – например, телефон лучше взять в руку, чем удерживать его между плечом и щекой. Если вы подолгу работаете за компьютером – отрегулируйте свой монитор так, чтобы вам не приходилось напрягать шею, когда вы на него смотрите. Делайте перерывы, вставайте, двигайтесь, занимайтесь гимнастикой. Питайтесь правильно, избегайте лишнего веса – и боль в шее обойдет вас стороной.
Почему болит шея и что с этим делать
Есть лишь три признака того, что боль в шее опасна.
Если в шее покалывает, пощёлкивает, простреливает, её сводит судорогой, можете выдыхать: с вероятностью 99% ничего жуткого с вами не происходит. Лишь 1% болей в шее вызван When to Worry About Neck Pain… and when not to! действительно тревожными причинами. И чаще всего эти опасные заболевания проявляют себя не слишком сильно.
Когда боль в шее действительно опасна
Иногда боль в шее может быть симптомом аутоиммунного заболевания, опухолей, воспалений, защемления нерва, проблем с кровеносными сосудами или повреждения спинного мозга. Предположить неприятное заболевание можно, если вы наблюдаете у себя сразу три важных признака.
- Дискомфорт или боль в шее не прекращается минимум несколько дней.
- Неприятные ощущения нарастают.
- У вас есть как минимум один «отягчающий фактор»:
- возраст старше 55 или младше 20 лет;
- усиливающаяся болезненность при постукивании;
- лихорадка, тошнота или общее недомогание;
- потеря веса;
- регулярные головные боли;
- скованность в простейших движениях;
- онемение, покалывание, слабость в других частях тела — руках или ногах.
При совпадении всех трёх пунктов постарайтесь как можно быстрее обратиться к терапевту. Врач назначит вам анализы и, возможно, направит к узким специалистам для уточнения причин и постановки диагноза.
Существует ещё одна очевидная ситуация, когда боль нельзя оставлять без немедленного внимания: если вы попали в ДТП, упали с велосипеда, лыж, сноуборда или травмировались другим способом и острые болезненные ощущения в шее возникли сразу после этого. Тут можно немедля обращаться в травмпункт или к хирургу.
Почему болит шея
Шея тонкая и гибкая, а ей приходится держать увесистую голову, которая ещё и крутится туда-сюда, нарушая равновесие. В общем, напряжения хватает. Но в некоторых ситуациях Neck pain нагрузка увеличивается и появляется боль. Кроме того, нередко свою роль в возникновении последней играют и другие факторы.
Мышечное напряжение
С ним знакомы почти все, кто проводит много времени за компьютером или столом. Сидя, мы неосознанно подаёмся вперёд, вынося голову за плечевой пояс. Чтобы удержать её в таком нефизиологичном положении, мышцам приходится всерьёз напрягаться. Если это длится часами, шея начинает болеть.
Есть и дополнительный нюанс: со временем мускулы привыкают находиться в неправильном положении и их уже не так просто расслабить. А значит, боли напряжения становятся регулярными.
Кстати, мускулы шеи перегружают даже такие, на первый взгляд, безобидные вещи, как чтение в постели или привычка стискивать зубы.
Изношенные суставы
Как и другие суставы в теле, шейные изнашиваются с возрастом. Прокладки между ними — эластичные хрящи, которые обеспечивают необходимую амортизацию при нагрузках и мягкие повороты, — становятся тоньше, а иногда и вовсе разрушаются.
Из-за истончившихся хрящей суставы при движении трутся один о другой. Это вызывает скованность и болезненность.
Хлыстовые травмы
Едете вы, например, в маршрутке, и в какой-то момент она резко тормозит. Ваша голова по инерции подаётся вперёд, а затем откидывается назад и снова движется вперёд, на грудь.
Нагрузка на мышцы увеличивается, они резко растягиваются, появляются микроразрывы. Ортопеды называют это хлыстовой травмой из-за характерного движения шеи.
Воспаление мышц
Побегал без шарфика зимой или посидел на сквозняке — и вот, шею продуло. Говоря медицинскими терминами, из-за воздействия холода воспалились мышцы — начался миозит Myositis .
Мышцы шеи могут воспалиться также на фоне инфекционных заболеваний: ОРВИ, гриппа, вирусной ангины… Чаще всего миозит не опасен и в течение нескольких дней проходит сам собой. Однако важно отслеживать симптомы, перечисленные в пункте «Когда боль в шее действительно опасна», чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.
Воспаление лимфатических узлов
Строго говоря, в данном случае болит не сама шея, а скопления лимфатических клеток. Увеличившиеся, болезненные лимфоузлы — верный признак того, что организм борется с инфекцией Swollen lymph nodes , сосредоточенной в области шеи и головы.
Чаще всего речь идёт о простудных заболеваниях — гриппе, ОРВИ, инфекциях уха. Но иногда причиной воспаления лимфоузлов в районе шеи может быть и «экзотика». Например, развивающийся кариес в одном из зубов, начинающаяся корь, расстройства иммунитета и даже ВИЧ.
Установить точную причину может только квалифицированный врач, поэтому тщательно отслеживайте своё состояние, чтобы не пропустить опасные признаки и вовремя проконсультироваться со специалистом.
Что делать, если шея болит прямо сейчас
Абсолютное большинство проблем с шеей связано либо с мышечными болями напряжения, либо с изношенностью суставов. Эти ситуации не требуют специального лечения. Дискомфорт, как правило, проходит в течение нескольких дней.
Облегчать боль, если она совсем уж портит вам жизнь, медики рекомендуют Why Does My Neck Hurt? так:
- Примите обезболивающее — аспирин, ибупрофен или парацетамол.
- Приложите к шее завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами — это в том числе поможет снять отёчность, если она есть. Использовать холод можно в течение первых 2–3 дней.
- Если дискомфорт не прошёл через 2–3 дня, облегчать состояние лучше с помощью влажного тепла. Например, принимая горячий душ или прикладывая к шее смоченное в горячей воде полотенце.
- Делайте упражнения, которые помогут мягко растянуть мышцы шеи и улучшить кровообращение. Учтите, тренировки запрещены при острой боли или подозрении на заболевания шейного отдела позвоночника — защемление нерва, грыжу и так далее. Ещё раз сверьте свои ощущения с пунктом «Когда боль в шее действительно опасна» и при малейших сомнениях как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом.
Что делать, чтобы шея не болела
Самый эффективный способ борьбы с болью в шее — профилактика. Чтобы облегчить жизнь этой важной части тела, выполняйте следующие рекомендации.
- Следите за осанкой. Когда вы стоите или сидите, убедитесь, что ваши плечи расположены прямо над бёдрами, а уши — над плечами.
- Делайте перерывы и разминку. Если вы много работаете за компьютером или путешествуете сидя, при каждом удобном случае вставайте, двигайтесь, разминайте плечи и вытягивайте шею.
- Отрегулируйте высоту стола и стула, монитора и клавиатуры компьютера. Дисплей должен находиться на уровне ваших глаз, а колени — чуть ниже бёдер. Клавиатура — лежать на столе так, чтобы вы могли комфортно работать на ней, положив локти на подлокотники кресла.
- Избавьтесь от привычки держать телефон между ухом и плечом во время разговора. Если руки заняты, используйте гарнитуру или громкую связь.
- Если вы курите, вот вам ещё один повод бросить. Курение ухудшает состояние питающих мышцы кровеносных сосудов и хрящевой ткани. В итоге повышается риск развития болей в шее.
- Не носите тяжёлые сумки на ремнях через плечо.
- Спите так, чтобы голова и шея находились на одном уровне с телом — это уменьшит нагрузку на позвоночник. В идеале спать на спине, подложив под шею небольшой валик, а под бёдра — плоскую подушку.
- Следите за своим меню, даже если прямо сейчас у вас ничего не болит. Сбалансированный рацион обеспечит питанием мышцы и продлит здоровье суставов.
- Будьте осторожны, избегайте сквозняков и травм.
- Тщательно следите за здоровьем в простудный сезон. Лайфхакер уже советовал, как не подхватить грипп.
Болит шея сзади и затылок или Поговорим о цервикокраниальном синдроме
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.