dr-melnikova.ru

Болезнь легга кальве пертеса у детей

Легга кальве пертеса болезнь

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Заболевание исследуется до сих пор, так как на данный момент не выявлена основная причина его проявления.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют такие теории возникновения патологии:

  1. Травматическая — первопричина заключается в повреждении головки тазобедренной кости и ее смещении.
  2. Гормональная — основной триггер — гормональное нарушение в определенные промежутки жизни детей
  3. Инфекционная — реакция на поражение сустава вирусами, возбудителями инфекции и соответствующий ответ иммунной системы на их жизнедеятельность.
  4. Обменная — сбой в обмене различных минералов (кальций, фосфор), берущих активное участие в образовании костной ткани.
  5. Генетическая предрасположенность.

Отмечают, что в зоне риска находятся такие группы детей:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • после перенесения рахита;
  • с врожденной миелодисплазией поясничного отдела спинного мозга;
  • с частыми заболеваниями инфекционного и аллергического происхождения;
  • с дефицитом питания.

Сочетание нескольких причин развития болезни Пертеса и нахождение ребенка в группе риска повышают вероятность развития патологии.

Болезнь Пертеса – причины

На сегодняшний день взгляды разных исследователей на причины развития данного заболевания значительно расходятся. Однако наиболее распространенная теория, к которой склоняется большинство ученых, состоит в нижеследующем.

Определяющим условием возникновения болезни Пертеса является присутствие у ребенка определенных приобретенных (производящих) или врожденных (предрасполагающих) факторов. Так называемым «фоном» для развития болезни Пертеса считают миелодисплазию (миелодисплазия – в нашем случае недоразвитие спинного мозга) поясничного отдела спинного мозга, который непосредственно отвечает за иннервацию тазобедренного сустава. Недоразвитие спинного мозга носит наследственно-врожденный обусловленный характер, различается по степеням тяжести и наблюдается у значительной части детей. Легкая степень миелодисплазии может на протяжении всей жизни так и остаться незамеченной, тогда как более существенные нарушения в развитии спинного мозга проявляются целым рядом ортопедических заболеваний, к числу которых и относится болезнь Пертеса.

Однако хочется отметить, что данное заболевание развивается исключительно в случае полного прекращения кровоснабжения головки бедренной кости, что происходит под влиянием производящих факторов. Обычно производящими факторами болезни Пертеса является воспалительное поражение тазобедренного сустава или незначительное по силе его травмирование, приводящие к пережатию (компрессии) извне недоразвитых и малочисленных сосудов.

Помимо этого к предполагаемым причинам развития этой болезни относят болезни обмена веществ, осложнения инфекционных заболеваний, чрезмерную нагрузку на суставы (особенно при ослабленном организме).

К факторам риска развития болезни Пертеса относят:

• Детей маленького роста (по сравнению с детьми своей возрастной группы), которые подвергаются значительных физическим нагрузкам

• Детей в возрасте от трех до четырнадцати лет

• У мальчиков болезнь наблюдается в пять раз чаще

• Детей, которые подвержены воздействию табачного дыма (пассивные курильщики)

• Детей, которые перенесли такие заболевания как рахит и гипотрофия

Что собой представляет болезнь Легга Кальве Пертеса?

Заболевание Легга Кальве Пертеса затрагивает тазобедренный сустав и кость бедра. По причине того, что головка и хрящ бедра недостаточно снабжаются кровью, они становятся мягкими и деформируются. Как следствие происходит развитие асептического некроза – процесса омертвления верхнего полушария головки бедренной кости, носящий дистрофический, а не бактериальный или гнойный характер.

Болезнь поражает одну кость, а другая остается здоровой. Обычно страдает правое бедро. Двухстороннее поражение бывает в 5 % случаев. Несмотря на то, что чаще заболевание встречается у мальчиков (на 5 ребят приходится 1 девочка), если заболевает девочка, то недуг протекает тяжелее и чреват инвалидностью.

Факторы развития болезни Пертеса

При болезни Пертеса происходит нарушение кровоснабжения головки бедра, ведущее к ее некрозу. Это часто встречающаяся патология: доля от общего числа остеохондропатий равняется 17%. Заболеванию подвержены дети от 3 до 14 лет. Девочки страдают от болезни Пертеса в 5-6 раз реже мальчиков, но у девочек заболевание протекает в более тяжелой форме.

При болезни Пертеса у детей поражение тазобедренного сустава может быть как односторонним, так и двусторонним. При двустороннем поражении второй сустав меньше подвергается разрушению и легче восстанавливается.

Современная медицина не выделяет единую причину развития патологии, и заболевание принято считать полиэтиологическим. Сыграть свою роль могут разные факторы: внешние воздействия, нарушения метаболизма, генетическая склонность. Наиболее известная теория утверждает, что болезнь Пертеса возникает на фоне миелодисплазии. Это врожденное недоразвитие спинного мозга. Патология распространена достаточно широко и проявляет себя по-разному: миелодисплазия может либо «затаиться», либо привести к разным ортопедическим нарушениям.

При миелодисплазии страдают тазобедренные суставы: их иннервация нарушается, а количество артерий и вен, питающих ткани, становится меньше. В норме область головки бедра обеспечивают кровью 10-12 крупных сосудов. В обратном случае сосудов всего 2-4, они неполноценны и не могут обеспечить ткани нужным количеством крови. Нарушения иннервации также негативно влияют на тонус артерий и вен.

Воспаления, травмы и прочие негативные факторы способны ухудшить кровообращение, но кости ребенка с нормальным количеством сосудов все же получают достаточное питание. При миелодисплазии неблагоприятные условия усугубляют состояние пациента, и головка бедра остается без обеспечения кислородом и питательными веществами. За «голоданием» следует асептический некроз, развивающийся без признаков воспалительного процесса и участия микроорганизмов.

Специалисты выделяют несколько причин, которые (предположительно) могут спровоцировать болезнь Пертеса:

  1. Гормональные изменения, свойственные пубертатному периоду.2. Нарушения метаболизма важных элементов (фосфора, кальция и т.д.), необходимых для здоровья костей.3. Транзиторный синовит на фоне бактериальных и вирусных инфекций (ангина, грипп, синусит).4. Небольшие травмы вроде ушиба или растяжения связок. Даже неловкое движение или практически незаметная травма могут быть спусковым механизмом.

Общие сведения

Болезнь Пертеса (полностью этот недуг называют болезнью Легга–Кальве–Пертеса) — это относительно часто встречающаяся патология тазобедренного сустава в детском возрасте. Асептический некроз головки бедренной кости, который и наблюдается при этом заболевании, преимущественно проявляется у пациентов, возраст которых — от 3 до 15 лет. Однако и у взрослых людей это заболевание также встречается. В процессе его прогрессирования нарушается снабжение кровью хрящевой ткани сустава. Проявление некроза имеет асептическую природу и никак не связано с воздействием инфекций на организм человека. Нарушение кровоснабжения является временным. Однако под его воздействием ткани головки бедренной кости постепенно отмирают. Как следствие, наблюдается раздражение и воспалительный процесс. При болезни Пертеса наиболее часто поражается один сустав, но в некоторых случаях возможно и двухстороннее поражение суставов.

Читать еще:  НАДКОЛЕННИК — Большая Медицинская Энциклопедия

Примерно в пять раз чаще болезнь Легга-Кальве-Пертеса диагностируется у мальчиков. В то же время данный недуг у девочек имеет более тяжелое течение. Первый раз описание этого заболевания появилось около сотни лет тому назад. Тогда его определяли как специфическую форму артрита тазобедренного сустава у детей.

Болезнь легга кальве пертеса у детей

Содержание

Когда необходимо обратиться к врачу.

Что вы можете сделать.

Чего ожидать от визита к врачу.

Визуализирующие методы обследования.

Общая информация

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса возникает в детском возрасте и характеризуется поражением области тазобедренного сустава и головки бедренной кости.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса возникает при временном нарушении кровоснабжения головки бедренной кости. В условиях нарушенного кровотока происходит отмирание тканей, что может привести к возникновению переломов и плохому заживлению головки бедренной кости.

Для удержания головки бедренной кости в области сустава врачи могут пользоваться различными методами лечения.

Симптомы

Боль или скованность в области бедра, паха или колена

Ограниченный диапазон движений в тазобедренном суставе

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса обычно затрагивает только одно бедро. У некоторых детей в патологический процесс могут вовлекаться оба бедра, но, как правило, это происходит в разное время.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок прихрамывает или жалуется на боль в бедре, области паха или в колене. Если у вашего ребенка лихорадка или он не может опираться на ногу, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса возникает при ограничении кровотока в головке бедренной кости. Без адекватного кровоснабжения эта кость становится хрупкой и может легко сломаться. Такие переломы заживают плохо. Причина временного снижения кровотока в головке бедренной кости до сих пор не известна.

Факторы риска возникновения заболевания:

Возраст. Хотя болезнь Легга-Кальве-Пертеса может возникнуть в любом возрасте, она чаще встречается среди детей 4-8 лет.

Пол вашего ребенка. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса в пять раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Раса. Белые дети, по сравнению с детьми других рас, более склонны к развитию заболевания.

Семейный анамнез. В небольшом количестве случаев заболевание может встречаться у членов одной семьи.

Дети с заболеванием Легга-Кальве-Пертеса подвергаются более высокому риску развития артрита в зрелом возрасте, особенно если тазобедренный сустав заживает неправильно. Если после выздоровления кости таза не полностью сочленяются друг с другом, это может привести к раннему износу сустава. В конечном итоге таким пациентам может потребоваться операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Дети с диагнозом Легга-Кальве-Пертеса, установленным после 6 лет, более склонны к развитию проблем с тазобедренным суставом. Чем младше ребенок, тем больше шансов на восстановление нормальной функции тазобедренного сустава.

Вероятно, первым к кому вы обратитесь со своими жалобами, будет врач – педиатр. После первоначальной оценки заболевания ребенок может быть направлен к врачу, специализирующемуся на проблемах с костями у детей (педиатр – ортопед).

Что вы можете сделать

Перед обращением к врачу вам необходимо ответить на следующие вопросы:

Когда появились симптомы заболевания?

Усиливается ли боль при изменении положения либо при движении ногой?

Были ли подобные симптомы у кого-либо из ваших родственников, когда они были детьми?

Имеются ли у вашего ребенка другие заболевания?

Какие лекарства или пищевые добавки ваш ребенок принимает регулярно?

Чего ожидать от визита к врачу

Врач может задать вам несколько из нижеследующих вопросов:

На что жалуется ребенок?

Ухудшились ли данные симптомы за последнее время?

Отмечаете ли вы временное улучшение симптомов заболевания?

Активен ли ваш ребенок?

Может ли ваш ребенок связать появление болей в области бедра с травмой?

Если имеется боль, где она локализуется?

Усиливается ли боль при движении?

Облегчается ли дискомфорт при отсутствии движения?

Во время медицинского осмотра врач будет двигать ноги ребенка в различных направлениях, чтобы проверить диапазон движений и определить при каком положении ног возникает боль.

Визуализирующие методы обследования

К жизненно важным методам обследования болезни Легга-Кальве-Пертеса относятся:

Рентген. Первоначально на рентгене можно не увидеть никаких изменений, так как для выявления на рентгене признаков поражения костей при болезни Легга-Кальве-Пертеса должно пройти не меньше 1-2 месяцев после появления симптомов заболевания. Врач может рекомендовать вам сделать серию рентгенологических снимков за определенный период времени. Так он сможет отслеживать прогрессирование заболевания.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). В ходе данного обследования для создания подробных изображений костей и мягких тканей организма используются радиоволны и сильное магнитное поле. На МРТ по сравнению с рентгеном можно более четко визуализировать повреждения костей, вызванных болезнью Легга-Кальве-Пертеса.

Остеосцинтиграфия. Для данного обследования небольшое количество радиоактивного вещества вводят в вену. Это вещество накапливается в тех участках, где происходит разрушение и самостоятельное восстановление кости.

По мере прогрессирования болезни Легга-Кальве-Пертеса головка бедренной кости становится хрупкой и может утратить свою округлую форму. Цель лечения заключается в сохранении по мере возможности ее округлой формы.

Хирургическое лечение обычно не рекомендуется детям до 6 лет. Ввиду их активного роста имеется вероятность того, что повреждения головки бедренной кости, возникшие из-за болезни Легга-Кальве-Пертеса, восстановятся самостоятельно. Большая часть пациентов этой возрастной группы лечится консервативным путем.

Читать еще:  Болезнь хаглунда мкб 10

Лечение

Если ваш ребенок младше 6 или 7 лет, врач может только рекомендовать наблюдение и симптоматическое лечение растяжением, ограничением бега и прыжков и приемом лекарственных препаратов по мере необходимости. К другим методам консервативного лечения относятся:

Физиотерапия. При поражении тазобедренного сустава мышцы и связки вокруг него могут сократиться. Упражнения на растяжку помогут сохранить гибкость, а также расположение головки бедренной кости в полости сустава.

Костыли. В некоторых случаях ребенку может потребоваться не нагружать поврежденную ногу. Использование костылей может помочь защитить сустав.

Вытяжение. Если у ребенка сильная боль, ему может помочь постельный режим и вытяжение пораженной конечности с помощью специального приспособления.

Функциональная шина. Чтобы головка бедренной кости располагалась внутри сустава, врач может рекомендовать вам ношение в течение 4-6 недель специальной функциональной шины, в которой обе ноги будут зафиксированы в положении отведения. После этого для поддержания гибкости бедра данную шину можно использовать только в ночное время.

Оперативное лечение

Большинство ортопедических методов лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса направлены на улучшение формы тазобедренного сустава и предотвращения развития артрита.

Устранение контрактуры. Дети с заболеванием Легга-Кальве-Пертеса часто предпочитают скрещивать ноги. Это может привести к сокращению близлежащих мышц, сухожилий и возникновению контрактуры. Хирургическое лечение по удлинению этих тканей может помочь облегчить симптомы заболевания.

Реконструкция сустава. Детям старше 6-8 лет для восстановления нормальной формы тазобедренного сустава показана реконструктивная операция на суставе. Для этого в области бедра или таза выполняется хирургический разрез. Кости удерживаются на месте при помощи пластины до тех пор, пока кость не срастется.

Удаление отломков костей. У детей старшего возраста боль и ограничение движений могут быть связаны с повреждением суставного хряща и скоплением отломков костей вокруг сустава. Для облегчения симптомов заболевания в ходе оперативного лечения могут быть удалены костные отломки и фрагменты хрящевой ткани.

Замена сустава. Во взрослом периоде пациентам с болезнью Легга-Кальве-Пертеса может потребоваться замена тазобедренного сустава. Эта операция очень тяжелая и сопряжена с риском возникновения переломов костей и повреждения нервов.

Рекомендации по уходу на дому для уменьшения боли и предотвращения повреждения сустава:

Изменение активности. Ваш ребенок должен избегать большой физической нагрузки, такой как бег или прыжки, так как это может способствовать повреждению ослабленной кости и ухудшению симптомов заболевания.

Обезболивающие. Такие лекарственные препараты как ацетаминофен могут помочь облегчить боль. Не давайте ребенку аспирин, как это может привести к возникновению редкого, но тяжелого заболевания, называемого синдромом Рейе.

Тепло или холод. Прикладывание тепла и льда может помочь облегчить боль в бедре, связанную с болезнью Легга-Кальве-Пертеса. Прикладывание тепла перед упражнениями на растяжку может помочь ослабить напряжение мышц.

Болезнь легга кальве пертеса у детей

Болезнь Легга—Кальве—Пертеса — это идиопатическая форма ишемического некроза головки бедренной кости у детей. Заболевание обычно самоограничено, поскольку головка бедра подвергается асептическому некрозу с последующим восстановлением костной структуры, что приводит к некоторому уплощению головки (coxa plana).

Впоследствии обычно возникает некоторая степень постоянной деформации и ограничение объема движений. Заболевание преобладает у мальчиков в возрасте 4—12 лет, чаще у детей младше 7 лет. Оно может развиться в любом из тазобедренных суставов и является односторонним в 85% случаев и двусторонним — в 15%. Заболевшие дети отличаются небольшим ростом; процесс встречается реже у чернокожих.

Патогенез болезни Легга—Кальве—Пертеса

Определенная причина сосудистых нарушений, приводящих к болезни Легга—Кальве—Пертеса, неизвестна. Повторные инфаркты и являющиеся их следствием нарушения могут быть причиной, во всяком случае, некоторые авторы высказывают такое мнение.

Развитие болезни Легга—Кальве—Пертеса может быть связано с повреждением или заболеванием сосудов, питающих головку, или собственных сосудов головки, но это остается неясным. Процесс приводит к некрозу головки и всего эпифиза или его части и является самоограничивающимся. Формирование новой кости и замещение некротизированных трабекул занимают период от 2 до 3 лет и завершаются формированием головки неправильной формы (coxa plana).

Клиническая картина болезни Легга—Кальве—Пертеса

Начало постепенное, течение заболевания растягивается на несколько лет. Почти постоянным ранним признаком является хромота. Вначале хромота небольшая, но постепенно становится все более заметной с ограничением объема всех движений бедра, особенно отведения и ротации. Больной жалуется на неопределенные боли в паху, иррадиирующие по внутренней поверхности бедра и коленного сустава.

Они обостряются при движении и стихают в покое. Больной может жаловаться на скованность в суставе, а при пальпации по его передней поверхности отмечается болезненность. Мышечный спазм — обычная жалоба в ранних стадиях заболевания. Иногда пациент жалуется на мышечный спазм и хромоту, но не упоминает о боли. По завершении процесса исходом бывает различная степень ограничения движений с незначительной хромотой и небольшим укорочением конечности.

Больной часто не в состоянии заниматься только трудом, связанным с длительным стоянием или бегом. У некоторых больных происходит восстановление тазобедренного сустава и полное клиническое выздоровление, в то время как у других по прошествии ряда лет развивается дегенеративный артроз.

Рентгенография болезни Легга—Кальве—Пертеса

Ранним признаком болезни Легга—Кальве—Пертеса является расширение суставной щели и выбухание мягких тканей над капсулой с минимальным выпотом в суставе. Головка бедренной кости в вертлужной впадине может быть слегка сдвинута латерально. Через несколько недель головка бедра будет выглядеть более плотной, чем остальная кость, с последующей фрагментацией.

Появление фрагментации на спине — признак некроза; врастание новых сосудов стимулирует процесс реабсорбции. Это приводит к уменьшению плотности проксимального конца метафиза из-за усиленной васкуляризации и остеосклероза с расширением и укорочением шейки бедренной кости и увеличением плотности головки.

Стадия фрагментации занимает период от 1 года до 2 лет, вслед за которой наступает фаза регенерации, при которой в эпифизе формируется новая кость и окончательная форма головки варьируется в размере и очертаниях в зависимости от степени сплющивания, происшедшего ранее. В дальнейшем постепенно развиваются явления вторичного остеоартроза.

Читать еще:  Почему тянет левую ногу — Боли в ногах

Лечение болезни Легга—Кальве—Пертеса

Это заболевание ограниченное, с тенденцией к спонтанному выздоровлению после прохождения вышеописанных стадий. Прогноз лучше, если имеется частичное, а не полное вовлечение в процесс головки. Он значительно улучшается, когда нет сплющивания головки бедренной кости.

Больные более младшего возраста имеют лучший прогноз, чем старшего, однако прежние представления о благоприятном прогнозе для всех этих больных в последнее время изменились. Важным аспектом лечения является удержание головки в вертлужной впадине, что достигается иммобилизацией бедра в положении отведения и легкой внутренней ротации на продолжительное время.

В ранней стадии заболевания, когда на первый план выступают боль, спазм и ограничение движений, облегчение приносит вытяжение в течение 1—2 нед, после чего у больного устраняется спазм мышц и восстанавливается полный объем движений. В одном исследовании оперативное лечение этих больных дало лучшие результаты, чем консервативное. Больные после остеотомии были способны вести более активный образ жизни.

Все о болезни Пертеса у детей: симптомы, диагностика и лечение

Среди тяжелых и редких детских заболеваний эта болезнь занимает одно из первых мест. Она требует немалого терпения родителей, а также серьезного и длительного лечения. Поэтому важно разобраться, что же представляет собой болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей, ее причины и главные симптомы, и какие методы лечения существуют на сегодняшний день.

Что такое болезнь Пертеса

Чаще всего ею болеют мальчики в возрасте от 3 до 15 лет. Обычно процесс бывает односторонним (в большинстве случаев страдает правая нога). Лишь в 5% случаев поражаются оба тазобедренных сустава. Девочки болеют реже. Но все же у девочек данный недуг протекает в более сложной форме и заканчивается инвалидностью.

Причины заболевания

У врачей нет единого мнения по поводу причин, вызывающих данное заболевание.

Вероятнее всего, это могут быть:

  • Травмы тазобедренной кости (ушиб, растяжение связок);
  • Инфекции (синовит тазобедренного сустава, фарингит, синусит, грипп);
  • Гормональный дисбаланс в подростковом периоде;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Перенесенный в раннем возрасте рахит;
  • Тяжелая форма авитаминоза;
  • Склонность к аллергическим заболеваниям.
  • Небольшой вес при рождении (до 3 килограмм);
  • Врожденная наследственная миелодисплазия (нарушение в развитии спинного мозга);
  • Гипотрофия (хроническое расстройство питания и пищеварения у младенцев).

Симптомы и стадии

Сразу можно и не догадываться, что ребенок болен. Сначала он начинает немного хромать, не ощущая боли. Позднее возникают ноющие боли в колене и бедре, снижается мышечный тонус в области ягодиц, повышается потливость, озноб и морщинистость стоп.

Потом температура тела внезапно повышается и появляются резкие боли в бедре, ребенок практически не в состоянии ходить без поддержки или опоры.

Более подробно все стадии и симптомы остеохондропатии головки бедренной кости отображены в таблице.

Стадия Процесс Характеристика процесса Симптомы
І Синовит. Асептический некроз Капсула сустава воспаляется, изменяются свойства суставной жидкости.
Кровоснабжение в суставе прекращается, формируется очаг асептического некроза
Тупая боль при ходьбе в области бедра, колена или по всей ноге.
Едва заметная хромота.
ІІ Вторичный вдавленный перелом Перелом и разрушение головки кости бедра Выраженная хромота.
Припухлость кожных покровов в области сустава бедра.
Невозможность вывертывать, вращать, сгибать ногу в тазобедренном суставе.
Холодная, бледная стопа с повышенной потливостью.
Субфебрильная температура тела.
Стопа выраженно морщинистая.
Повышен уровень СОЭ, увеличено количество лейкоцитов в крови.
ІІІ Фрагментация Отмершее губчатое вещество кости рассасывается. Тупые боли в суставе и ноге при ходьбе.
IV Восстановление Шейка бедра укорачивается. Болевые ощущения снижаются.
V Вторичные изменения Замещающие соединительные ткани окостеневают.
Нарушается физиологическое строение сустава.
Гипотрофия мышц ягодицы.
Одна нога становится существенно короче другой.
Хромота.
Затруднения в движениях ног.

Диагностика и лечение

Основные методы диагностики остеохондропатии тазобедренного сустава – рентгенологический и ультразвуковой. Но они малоинформативны на первом этапе.
На ранних стадиях перспективным является компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющие детально исследовать состояние и возможные изменения в структуре шейки и головки кости бедра.

Главной целью лечения являются:

  • Активизация рассасывания омертвевших костных тканей;
  • Стимулирование лучшего кровообращения в суставе;
  • Повышение тонуса ослабленных мышц бедра;
  • Исправление строения пораженного сустава и приближение к нормальному анатомическому положению.

Для лечения проводят такие мероприятия:

  • Помещение головки кости бедра в вертлужную впадину с помощью ортопедических устройств (шин Мирзоевой или Виленского; гипсовых повязок Ланге или кокситных повязок; лейкопластырного, манжеточного или скелетного вытяжения).
  • Мануальная терапия (гимнастика, физиотерапия, массаж).
  • Медикаментозное лечение (хондропротекторы, остеопротекторы).
  • Хирургическое вмешательство (применяется на ІІ или ІІІ стадиях с целью улучшения кровоснабжения в суставе бедра и устранения нарушений, возникших после деформации головки кости бедра).

Полезная информация

  • Обычно терапия занимает довольно большой период – от 3 до 4 лет.
  • При лечении показан постельный режим, ходьба только с костылями и регулярное наблюдение у ортопеда.
  • Ранняя диагностика и лечение – залог того, что ребенок сможет вести нормальный, привычный образ жизни, хотя физические нагрузки и работа на ногах – категорически противопоказаны даже после полного выздоровления.
  • Если ребенок после любой перенесенной болезни начал хромать, нужно обязательно проконсультироваться у квалифицированного ортопеда и пройти ультразвуковое исследование тазобедренного сустава и, если нужно, дополнительно КТ или МРТ, чтобы исключить возможность болезни Легга-Кальве-Пертеса.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса у детей – видео

Главные причины, симптомы и способы лечения остеохондропатии головки кости бедра у детей описаны в следующем видео.

В завершение стоит еще раз обратить внимание на то, что лечение детей с таким недугом более успешно, когда он диагностирован в ранние сроки. С каждым днем и месяцем развития процесса методы терапии усложняются, и эффективность позднего лечения снижается.

Поэтому стоит быть бдительными и замечать даже малейшие изменения в походке ребенка и в таких случаях не откладывать срочный визит к ортопеду.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector