Боли в подреберье справа спереди

Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку

Статьи по теме

Частой причиной визита к врачу-гастроэнтерологу или терапевту являются жалобы пациентов на боль в правом подреберье. Дискомфорт в этой области живота иногда может возникать и у здоровых людей при физических нагрузках.

Данный симптом нередко возникает в результате застоя желчи в желчевыводящих путях. При напряжении передней стенки брюшной полости происходит давление на желчный пузырь и, как следствие, его сокращение. Такой приступ, как правило, кратковременный и обычно заканчивается жидким стулом и улучшением состояния пациента. В некоторых случаях острые, резкие боли в правом подреберье могут быть свидетельством серьёзного заболевания, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу во избежание тяжёлых последствий и осложнений.

Возможные причины боли в правом подреберье.

Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, печени, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы.

Боли в верхней части брюшной полости и в области правого подреберья могут быть спровоцированы полученными травмами вышеперечисленных органов. Сила и характер ощущаемых болей определяются локализацией и различными особенностями патологического процесса.

Нередки случаи, когда резкая боль в области правого подреберья возникает в результате болезней органов, которые расположены в другом отделе живота. В данном случае болевые ощущения передаются через нервные волокна.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита. Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния.

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация.

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы.

Другие причины болей в области правого подреберья:

• холангит;
• колит;
• опухоль печени и желчного пузыря;
• абсцесс печени;
• сердечный цирроз печени;
• глистная инвазия (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз).

Итак, причин болезненных ощущений в области правого подреберья может быть множество. Для точного выяснения проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в данном случае гастроэнтерологу, для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице.

Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины

Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания:

• хронический или острый панкреатит;
• онкологические заболевания легких или бронхов;
• пневмония;
• пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях;
• плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие;
• аппендицит;
• формирование подпеченочного абсцесса;
• мочекаменная болезнь.

Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.

Классификация боли в спине

Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:

• боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;
• боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;
• боль в центре спины является признаком заболевания почек;
• боль в спине отдает в правую ногу при грыже или травмах, а также нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.

Симптоматика при боли в правом подреберье

Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются:

• лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами;
• приступы интенсивной головной боли;
• признаки интоксикации организма;
• снижение артериального давления;
• нарушения стула;
• одышка, кашель.

При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.

В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.

Мышечная боль в спине справа от позвоночника

Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.

Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.

Диагностика при боли в спине

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:

• изучение симптоматики и жалоб пациентов;
• физикальный осмотр больного;
• сдача биохимических и клинических анализов;
• МРТ и КТ;
• ультразвуковое исследование;
• анализ каловых масс;
• проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Лечение боли в правом подреберье в Москве

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.

Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия:

• прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;
• использование физиотерапевтических методик;
• массажи;
• составление программы питания;
• регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.

Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.

Диагноз ребром: о чем говорит боль в правом подреберьи

Клиницисты признают, что причину боли в правом подреберье определить трудно. Слишком много органов сошлось в этой небольшой области: правая почка, край правой доли печени, желчный пузырь, головка поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, пилорический отдел желудка, печеночный угол толстой кишки. Бывает даже червеобразный отросток сюда «залезет» и не беспокоит, пока не воспалится. И еще: совсем в глубине, повернутая назад расположена почечная лоханка (на уровне последнего, 12-го ребра), а от нее книзу идет мочеточник. Поэтому прислушайтесь к боли – ее характер подскажет причину.

Колики

Сильная, подчас нестерпимая боль, носящая схваткообразный характер, трактуется как колика почечная или печеночная. Больной ведет себя очень неспокойно: мечется, крутится, ищет себе какое-то положение, чуть не лезет на стенку. Наиболее частая причина – прохождение конкремента (камня) либо солей.

При колике почечной схваткообразная боль отдает назад – в область поясницы справа от позвоночника и вниз (иногда даже «стреляет» по мочеточнику) – в пах, мочеиспускательный канал, достаточно часто сопровождается дизурическими явлениями: резями при учащенном мочеиспускании. Если стукнуть ребром ладони по спине сзади (только не сильно), в самом углу последнего ребра появится резкая боль (так называемый симптом Пастернацкого).

При колике печеночной боль также схваткообразная, но отдает вверх в надплечье, плечо, под правую лопатку. Тут есть неприятный нюанс: боль подобного характера может возникать при стенокардии и инфаркте миокарда. Поэтому после снятия приступа необходимо срочно сделать ЭКГ.

Анамнез, разумеется, имеет значение, но и его нельзя расценивать, как нечто до последней инстанции дошедшее, ибо нет в этом мире ничего абсолютного.

Что делать? Боль необходимо снять – это однозначно, чтобы не довести себя до шока. Затем необходимо тщательное обследование в условиях клиники (клинической больницы) лучше всего еще и специализированной.

Тупая боль

Бывает, боль имеет постоянный характер, даже может быть тупой, но каким-то образом связана с приемом пищи. Возникает в разные сроки после еды, более того – пища явно провоцирует ее появление.

Это могут быть гастрит, дуоденит. Если же достаточно сильная боль возникает систематически после приема пищи по формуле: покой – пища – боль, то нужно серьезно подумать, нет ли язвы желудка.

Бывает, молодой мужчина страдает «голодными» болями и изжогой, часто возникающими ночью во время сна и мешающими спать, но проходящими после приема пищи. Возникают они по формуле: боль – пища – покой; обострения носят отчетливый сезонный характер: весной и осенью. Наверняка, в данном случае речь идет о язве (язвенной болезни) двенадцатиперстной кишки.

Рентгенологические методы для выявления патологических состояний желудка и двенадцатиперстной кишки не дают полной информации. В этом случае поможет только фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – она способна разобраться в сложных болезненных комплексах, которых сейчас насчитывается более сотни.

Боли воспалительного характера

Речь идет прежде всего об острых воспалительных процессах со стороны желчного пузыря (острые холециститы) и правой почки.

В отличие от печеночной колики при холецистите боль носит характер постоянный и усиливается при всяком физическом напряжении. Поэтому больной лежит спокойно, не мечется и не крутится в постели, хотя может при этом испытывать боли весьма сильные. Достаточно часто присоединяется рвота с примесью желчи либо горькая отрыжка (при язвенной болезни отрыжка кислая и жгучая).

Диагностические трудности легко разрешает УЗИ. При выявленном на УЗИ гнойном воспалении пузыря пациента, даже очень пожилого, срочно оперируют с использованием щадящих лапароскопических методов. Очень быстро он идет на поправку, не смотря на все сопутствующие заболевания.

Среди воспалительных заболеваний правой почки наиболее актуален и сейчас острый правосторонний пиелонефрит. Развивается он во второй половине беременности, когда увеличенная матка давит на лоханку почки и мочеточник, вызывая нарушение эвакуации мочи и застой в лоханке, на фоне застоя тут же присоединяется инфекция. В отличие от аппендицита, всегда наблюдаются высокая температура и очень характерный озноб. Также выражен синдром Пастернацкого справа.

Без острых болей

Остается разобрать еще две патологии, связанные с развитием ракового опухолевого процесса, которые острых болей не дают: рак головки поджелудочной железы, рак почки (гипернефрома). На ранних стадиях рак не вызывает боли, поэтому у нас столько запущенных раков.

В основе диагноза рак головки поджелудочной железы лежит медленно нарастающая безболевая желтуха. Прежде всего желтеют склеры. Потом лицо – лоб и морщинки, а потом и гладкая кожа. На этой фазе придется дифференцировать с гепатитом. Потом желтуха резко нарастает: появляется моча цвета темного пива и обесцвеченный кал. Это все – признаки желтухи механической, да и кожа будет цвета не ярко желтого, а скорее оливкового, землистого.

Доверьтесь специалисту

Разобраться в таких симптомах самостоятельно не представляется возможным. Тем более, что существует еще целая группа заболеваний органов, к правому подреберью отношения не имеющих, но проявляющихся болями именно в этой области. Например: межреберные невралгии (воспаление межреберных нервов); опоясывающий лишай; правосторонние нижнедолевые воспаления легких и плевры; инфаркт задней стенки левого желудочка.

Следовательно, при возникновении болей под правым ребром немедленно нужно обращаться к доктору.

Почему возникает боль в правом подреберье

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

• желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
• поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
• диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
• печени (такие как — гепатит и цирроз);
• кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
• правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
• болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
• остеохондроз позвоночника;
• опухоли всех перечисленных органов;
• травмы перечисленных органов;
• опоясывающий лишай.

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

• гепатит, цирроз, застой желчи;
• острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
• панкреатит, рак поджелудочной;
• язва 12-перстной кишки и аппендицит;
• диафрагмальные грыжи;
• инфаркт миокарда или при стенокардия;
• опоясывающий лишай;
• плеврит, пневмония;
• лямблиоз, амебиаз, описторхоз.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• некроз почечных сосочков;
• острый верхний паранефрит;
• рак почки;
• правый надпочечник;
• ушибы ребер;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз поясничного отдела;
• опоясывающий лишай;
• тромбоз полой вены.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

1. Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
2. При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
3. При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
4. При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
5. При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
6. При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

1. Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
2. Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
3. Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
4. Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
5. Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

• сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
• ухудшением самочувствия;
• тошнотой и многократной рвотой;
• повышением температуры тела;
• отсутствием аппетита;
• нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

• повышение температуры до 38-40°С и озноб;
• расстройства мочеиспускания;
• боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

• беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
• быстрая утомляемость, слабость,
• частые головные боли,
• ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
• возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
• частые позывы в туалет,
• изменения цвета мочи, ее помутнение,
• появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

1. Гастроэнтеролог;
2. Инфекционист;
3. Кардиолог;
4. Гинеколог;
5. Хирург;
6. Травматолог;
7. Эндокринолог;
8. Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.