dr-melnikova.ru

Болит левый бок в районе талии — причины и методы устранения

Боль в левом боку на уровне или ниже уровня талии

В этой зоне также может ощущаться боль, связанная с проблемами сердца и легких, с воспалением хрящей и межреберных мышц. Для того чтобы точно установить причину появления такой боли, нужно обращаться к врачу при первых неприятных ощущениях в левом боку.

Наиболее распространенные причины болей

Итак, почему болит левый бок в районе талии? Для того чтобы наиболее точно определить, какой орган сигнализирует о проблеме, можно использовать такой метод: разделить брюшную зону на четыре равных части – правую, левую, верхнюю и нижнюю. Затем, в зависимости от локализации неприятных ощущений, выясняют, какой орган служит источником боли:

  1. Резкая боль слева, в передней нижней части чаще всего указывает на воспалительные процессы в мочеполовых органах либо на наличие инфекции в кишечнике. Если боли в этой зоне испытывает женщина, ей нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность и рак яичников.
  2. Острая боль сбоку с левой стороны в сочетании с кровоподтеками в области пупка и темными кругами под глазами указывает на серьезные проблемы с селезенкой.
  3. О патологиях поджелудочной, сердца и органов дыхания свидетельствуют болезненные ощущения в нижней части живота, слева.
  4. Если боль в пояснице появляется в результате внешних повреждений, например, после падения, исчезает в течение дня и больше не возобновляется, можно отложить визит к специалисту. Если же боль наоборот, усиливается, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  5. Болевой синдром в левом боку нередко появляется при сбоях в работе органов пищеварения. Например, вздутие живота и сильная боль после приема пищи может служить симптомом гастрита или язвы.

В любом случае, при наличии продолжительных болей в левом боку нужно обращаться к врачу. В результате проведенного обследования медики могут диагностировать воспаление легких, стенокардию, инфаркт, гастрит, панкреатит, язву и даже разрыв селезенки.

Боль слева спереди и сзади может быть вызвана внешними факторами, к которым относятся:

  1. Переохлаждение организма – под воздействием холода может начаться воспаление мышечных тканей. Решить проблему можно только с помощью массажа и прогревания пораженных участков. Для того чтобы избежать длительного лечения, нужно тщательно следить за здоровьем и не переохлаждаться.
  2. Межреберная невралгия проявляется в виде боли в левой стороне спины на уровне талии. Однако для уточнения диагноза понадобится консультация профессионала, поскольку признаки межреберного невралгического синдрома очень похожи на симптомы других заболеваний.
  3. Боль в боку при больших физических нагрузках – мышцы, недостаточно разогретые перед тренировкой, могут реагировать таким образом на активные физические упражнения. В среднем разминке необходимо посвящать не менее получаса, чтобы организм смог подготовиться к усилению кровообращения.
  4. Тело человека может реагировать болью на переедание перед спортивной тренировкой, так как полный желудок увеличивает нагрузку на организм. Именно поэтому опытные спортсмены и врачи советуют кушать за несколько часов до начала занятий.

Не рекомендуется проводить диагностику самостоятельно, даже если приступ боли прошел. Для того чтобы исключить серьезные заболевания внутренних органов, стоит обратиться к профессионалам, которые назначат необходимые анализы и только после этого приступят к лечению.

Какой может быть боль

Болевые ощущения классифицируют следующим образом:

  • режущая или острая;
  • тянущая;
  • колющая;
  • схваткообразная;
  • ноющая.

Исходя из этой классификации и учитывая время проявления и область поражения болевыми ощущениями, врач сможет быстро и максимально точно поставить правильный диагноз.

Острая боль является серьезным сигналом к срочной госпитализации, так как она может быть вызвана перфорацией органов пищеварения или разрывом селезенки. В такой ситуации нельзя ждать пока приступ закончится сам по себе, это опасно для жизни. Нужно вызвать бригаду скорой помощи и ожидать специалистов, приняв наиболее удобную для себя позу, чтобы уменьшить боль. Нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не усложнять диагностику происхождения боли.

Ноющая боль указывает на проблемы с органами пищеварительной системы, она появляется при гастритах и язвах, а также при холецистите. Боль, отдающая под ребра, является симптомом колита или дуоденита. Для того чтобы установить причину ноющих болей в боку, следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу, который занимается лечением патологий жкт.

Иногда боль в левом боку сигнализирует о стенокардии и возможном инфаркте – в таком случае понадобится консультация специалиста по кардиологии.

При тянущих болях чаще всего подозревают гнойное воспаление органов малого таза. Для этого вида боли не характерна высокая приступообразная интенсивность, однако в случае присутствия злокачественных новообразований болевые ощущения постепенно усиливаются. Также могут появиться осложнения в виде диспепсии, лихорадки, рвоты и увеличения лимфоузлов.

Боль в боку у мужчин

Болевой синдром сбоку, в левой части живота у мужчин может указывать на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний в мочеполовой системе. Игнорировать данный симптом нельзя, так как отсутствие должного лечения может привести к развитию серьезных осложнений, таких как сепсис, интоксикация и внутреннее кровотечение.

Срочный визит к врачу может предотвратить хирургическое вмешательство, а своевременное обследование позволит максимально точно определить происхождение боли и установить правильный диагноз.

Почему болит в боку у женщин?

Чаще всего причиной болезненных ощущений в левом боку у женщин являются болезни органов малого таза – воспалительные процессы и новообразования доброкачественные и злокачественные.

Боль, которая появляется при менструациях и ПМС не считается поводом для беспокойства, устранить ее можно с помощью обычных спазмолитиков или анальгетиков. Нередко болезненное состояние при месячных сопровождается расстройством кишечника, однако в данной ситуации специализированная помощь и срочная консультация специалиста не обязательна.

В остальных случаях женщине нужно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения, поскольку боль в боку в области талии может быть сигналом об опасных патологиях в организме:

  • аднексит;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы в маточных трубах;
  • внематочная беременность.

Так, например, первым симптомом воспалительного процесса в матке или яичниках является тупая боль в левом боку. При инфекционных заболеваниях половых органов сначала ощущается легкая боль в нижней части живота, а затем уже ухудшается общее состояние пациента.

При внематочной беременности вслед за острой болью в боку начинается тошнота и рвота, поднимается температура тела и может открыться внутреннее кровотечение. Именно поэтому нужно внимательно относиться к таким тревожным сигналам и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Основные принципы диагностики

Главное правило при появлении любого вида боли в боку – безотлагательный визит к врачу, а при острой и сильной боли нужно вызвать бригаду скорой помощи. Для уточнения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза, а также анализ крови, мочи и кала. Если есть подозрение на наличие онкологического процесса в организме, дополнительно назначается МРТ и КТ. Только после получения подробных результатов исследований специалист может поставить точный диагноз и назначить последующее лечение.

Читать еще:  Болезнь пертеса у детей последствия

Что предпринять, если появилась боль в левом боку?

При любой продолжительной и сильной боли очень важно вовремя обратиться к врачу, поскольку болевые ощущения практически всегда являются сигналом развития заболеваний, в том числе опасных для жизни. Не стоит заниматься самолечением, нельзя прикладывать грелку и принимать обезболивающие средства без рекомендации специалиста. Срочная медицинская помощь потребуется в таких ситуациях:

  1. Резкая боль, которая со временем усиливается.
  2. Головокружение и чувство слабости.
  3. Высокая температура тела.
  4. Твердый и увеличенный в размерах живот.
  5. Диарея.
  6. Тошнота и частая рвота.

После вызова «скорой» нужно подробно рассказать врачам о тревожных симптомах и болевых ощущениях.

Не нужно ждать, пока болевой синдром уйдет сам – нельзя затягивать с диагностикой и лечением, которое может быть назначено только медицинским работником. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим – все зависит от сложности заболевания. Обычно при болях в боку обращаются к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту, травматологу или гинекологу.

Боль в левом боку на уровне талии

Наиболее часто боль в левом боку живота возникает при поражении органов системы пищеварения, расположенных в левой части брюшной полости, таких как: желудок; хвост поджелудочной железы; левые отделы толстого кишечника.

Кроме того, боль в левом боку живота и в левом подреберье может свидетельствовать о таком тяжелом поражении сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда (так называемая гастралгическая форма инфаркта миокарда).

Боль в левом боку живота также нередко возникает при таком распространенном заболевании как остеохондроз (так называемая гастралгическая форма остеохондроза грудного отдела позвоночника). Заподозрить данное дегенеративное поражение позвоночного столба можно при наличии других характерных признаков остеохондроза (как клинических, так и рентгенологических).

У женщин боль внизу живота слева нередко связана с патологией придатков матки (хронический аднексит, доброкачественное или злокачественное новообразование, внематочная беременность, кровоизлияние в яичник и др.). Гинекологические заболевания можно заподозрить в тех случаях, когда имеются другие признаки нарушения деятельности репродуктивной системы, такие как нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища и т.п.

Также непонятная тупая боль в левом боку (на талии) на уровне пупа может свидетельствовать о язве двенадцатиперстной кишки или появлении пупочной грыжи.

Что находится в левом боку?

Если появляется боль в левом боку, то сразу установить причину этих болей является довольно сложной задачей. Прежде чем описать, почему появляется боль в левом боку внизу живота, следует оповестить читателя о том, что в этом месте располагается тонкий кишечник и женские половые органы.

В левом боку анатомически располагаются:

  • петли тонкого кишечника;
  • желудок;
  • толстая кишка;
  • селезенка;
  • почка с надпочечником и мочеточником;
  • сердце;
  • диафрагма;
  • легкое.

Боль в левом боку

Опять таки, изучим основные симптомы и клинику (развитие проблемы и её причины). Начнем с того, что это является признаком многих болезней, и для простоты восприятия требуется разбить данный отдел на два сегмента:

  1. До нижнего края грудной клетки.
  2. От нижнего края грудной клетки до лобка.

Боль в левом боку на уровне первого сегмента может возникать по следующим причинам:

  • проблемы сердца,
  • воспалительные процессы плевры,
  • проблемы желудка,
  • повреждение селезенки,
  • травма или грыжа диафрагмы,
  • неврологическая природа,
  • травма грудной клетки.

Данные заболевания приводят к поя влению болей в левом подреберье.

Если же неприятные ощущение в боку есть на уровне второго сегмента – это может возникать вследствие следующих причин:

  • заболевания почек и мочеточника;
  • неврологическая природа;
  • травма;
  • воспалительные заболевания тонкой и толстой кишок (в том числе инфекционной природы);
  • заболевания органов половой системы у женщин.

Наиболее частой этиологической причиной боли в левом боку при заболеваниях почек и мочеточника являются пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

При пиелонефрите она носит острый характер с четкой локализацией в проекции почки. Болевой синдром сопровождается признаками воспаления (повышенная температура тела, общая слабость). Также может отмечаться усиление ощущений при резких движениях.

При мочекаменной болезни отмечается резкая, острая, внезапно возникшая боль в левом боку. Локализация может не иметь четкой границы, или изменять её вместе с продвижением конкремента.

Устранить эти ощущения, возникшие при камнях в почках, не получается даже применяя наркотические анальгетики.

Вот почему мы рекомендуем безболезненную методику, о которой вы можете почитать, нажав на кнопку…

Продолжая скажу, что функциональные нарушения деятельности кишечника сопровождаются, помимо неприятных ощущений, вздутием живота, потерей аппетита. Такое состояние не является патологией и не нуждается в лечении.

Энтериты и колиты инфекционной и неинфекционной природы также сопровождаются тянущими, внезапно возн икшими болями в подреберье. Помим о этого, также отмечается рвота, жидкий стул, примеси в кале.

Аднексит и внематочная беременность также сопровождается сильными неприятными ощущениями.

Внематочная беременность является опасным для жизни состоянием и требует незамедлительного лечения, в то время как аднексит не требует экстренного вмешательства. Клиника при обоих состояниях схожа, и для избегания риска требуется проведение УЗИ исследования с выбором дальнейшей тактики.

Боль в левом боку у женщин

Если женщина жалуется, что у неё боль в левом боку внизу, болевой синдром может быть спровоцирован воспалением матки и придатков. Беременность также может влиять на появление столь неприятных ощущений. Болит ниже поясницы слева обычно из-за увеличения матки и возрастания внутрибрюшного давления. Болезненность появляется также из-за смещения диафрагмы вверх и раздражения нервных волокон, относящихся к крестцовому и поясничному креплениям.
Чаще всего у беременных болит спина ниже поясницы слева довольно умеренно и не угрожает здоровью женщины и плода. Если же внезапно появилась острая боль в пояснице слева (особенно сопровождаемая кровавыми выделениями из влагалища), нужно незамедлительно вызвать скорую.

Почему болит левый бок ?

Появление проблем в данной области может быть вызвана самыми разными факторами: от инфекции до банальной травмы. Особенно опасны острые инфекционные заболевания, такие как дизентерия, иерсиниоз и др.

Для выяснения причины: почему болит левый бок, может потребоваться посетить не одного специалиста. Кроме тяжести состояния заболевшего, при данных заболеваниях, следует помнить об их заразности и соблюдать санитарно-эпидемиологический режим.

Другим опасным состоянием является воспаление червеобразного отростка. При атипичном расположении очаг может иметь локализацию в подвздошной области. Заподозрить такое расположение позволит тщательный осмотр хирургом и УЗИ диагностика.

Читать еще:  Удар в грудную клетку больно дышать

Причиной пиелонефрита является инфекция. Наиболее часто встречающийся возбудитель — это гемолитический стрептококк группы В. Поэтому первичная антибиотикотерапия направлена именно на этого возбудителя.

Конкременты в почечной лоханке образуются вследствие метаболических нарушений и нерационального питания. По химическому строению чаще всего встречаются оксалатные, уратные и фосфатные камни.

Левый бок болит что делать?

Выбор тактики лечения напрямую зависит от причины его возникновения. Так при инфекционных заболеваниях, самое важное подобрать адекватную антибактериальную терапию.

При мочекаменной болезни, самым действенным методом лечения является литотрипсия. После измельчения камней, проблема уходит.

Если левый бок болит, что делать должен решать врач, так как причину установить способен только он. Также это связано с тем, что ряд заболеваний требует срочного хирургического вмешательства.

Чаще всего неприятные ощущения являются одним из симптомов основного заболевания и тут нужно правильное лечение.

Боль в левом боку на уровне талии — возможные причины и диагностика

Нередко люди жалуются на боли в левом боку живота на уровне талии. Боль бывает распространенной, когда человек не может определить точно, в каком участке болит. Или же боль может преимущественно сосредотачиваться в районе талии спереди или сзади в пояснице. Безусловно, боль не возникает просто так, поэтому выяснить причину ее появления просто необходимо.

Возможные причины боли

За болью в левом боку на уровне талии может скрываться патология различных органов. Так, в эту область живота проецируются нисходящая ободочная кишка, а также петли тонкой кишки, левые почка с мочеточником. Нужно также помнить, что боль в этой части живота может быть спровоцирована патологией еще одного органа пищеварения, а именно поджелудочной железы.

Заболевания мочевыделительной системы

Достаточно часто за болью в боку на уровне талии скрываются болезни почек. Это парный орган, который лежит на задней стенки брюшной полости. По сути почки расположены в поясничной области. Когда они нездоровы, болезненные ощущения у человека возникают в пояснице. Однако боль иррадиирует в бок, а также область паха, промежности.

Наиболее распространенным заболеванием почек является пиелонефрит. При левостороннем пиелонефрите человека беспокоит боль в пояснице, нередко иррадиирующая в левый бок на уровне талии, область живота. Острый пиелонефрит протекает с выраженной интоксикацией, высокой температурой тела, отчетливой слабостью, потерей аппетита. Характерны также расстройства мочеиспускания. Человеку больно мочиться, при этом моча вытекает малыми порциями.

Боли в левом боку могут быть спровоцированы также мочекаменной болезнью (МКБ). Клиническая картина недуга зависит непосредственно от расположения камня и наличия/отсутствия нарушений оттока мочи. Когда камень закупоривает мочеточник и нарушается пассаж мочи — развивается почечная колика. Боль сосредотачивается главным образом в пояснице, однако вскоре иррадиирует по ходу мочеточника — в боковую и нижнюю часть живота, пах, промежность. Боли, как правило, настигают человека внезапно, обычно после физической активности, езды в транспорте. Почечная колика может сопровождаться появлением крови в моче, а также нарушением мочеиспускания.

Заболевания поджелудочной железы

От функционирования поджелудочной железы зависит полноценный процесс пищеварения. Орган залегает в верхнем этаже брюшной полости. В строении железы различают тело, хвост и головку. Тело и головка железы располагаются в подложечной области, а хвост — в левом подреберье.

Наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы — панкреатит. Боль при остром панкреатите получила название панкреатической колики. Это внезапная, интенсивная боль. Эти болезненные ощущения диффузно распространяются по верхней части живота, а не сосредотачиваются в какой-то определенной точке. Кроме того, для острого панкреатита характерна своеобразная опоясывающая боль, когда болит и в левом боку, и в правом, и даже со спины.

В пользу острого панкреатита также свидетельствую такие признаки:

При хроническом панкреатите боли беспокоят лишь во время обострений. Боли обычно возникают на фоне нарушения диеты. При хроническом панкреатите болевой синдром может протекать в виде одного из нижеперечисленных вариантов:

  • По типу левосторонней почечной колики (боль в левом боку, иррадиирующая в поясницу);
  • По типу синдрома правого подреберья (боли иррадиируют в правое подреберье, в придачу присоединяются признаки холестаза);
  • Распространенного болевого синдрома (боль без определенной локализации).

Заболевания кишечника

Схваткообразные боли в животе, вызванные спазмами кишечника, называют кишечной коликой. Погрешности в питании, нерегулярный прием еды могут запросто спровоцировать кишечную колику. Боли в таком случае, как правило, ощущаются по всему животу, но могут сосредотачиваться и в какой-то одной области, например, в левом боку.

Вызвать кишечную колику могут и острые кишечные инфекции, а также гельминтозы. Немаловажную роль играет и психическая конституция человека. Так, у тревожных, впечатлительных людей любые переживания провоцируют кишечную колику, а также нарушения стула. В некоторых случаях подобная особенность даже становится самостоятельным заболеванием — синдромом раздраженного кишечника.

Боли в левом боку на уровне талии возникают и при таком хроническом заболевании как неспецифический язвенный колит (НЯК). Зачастую заболевание начинается с поражения прямой кишки, затем переходит на сигмовидную и нисходящую ободочную кишку. Эта форма заболевания называется левосторонним колитом и является наиболее распространенной (отмечается приблизительно в 80% случаев). При левостороннем колите болезненные ощущения возникают в левом боку на уровне талии и опускаются ниже. В 20% случаев воспаление захватывает поперечно-ободочную и восходящую ободочную кишку. В таком случае болезненные ощущения возникают по всему животу. Сопутствующими признаками НЯК являются:

  1. Кровь в кале;
  2. Частые диареи;
  3. Тенезмы;
  4. Похудение.

Боли в левом боку могут быть спровоцированы болезнью Крона. Симптомы недуга зависят от локализации воспалительного процесса. Так, при поражении толстого кишечника (в частности нисходящей ободочной кишки), боль может сосредотачиваться в левом боку. Сопутствующими симптомами этого недуга являются частые диареи, похудение, кровь в кале.

Таким образом, за болью в левом боку на уровне талии могут скрываться разнообразные причины: от банальной кишечной колики до острой хирургической патологии. Появление боли в левом боку является весомым поводом для проведения врачебного осмотра и необходимых исследований.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

1,188 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Боль в левом боку на уровне талии

Боль с определенной локализацией может быть общим критерием для большинства разных патологий той или иной области тела. Поэтому в диагностике заболеваний важно учитывать не только жалобы пациента, но и данные объективного осмотра, лабораторных и функциональных методов исследования.

Рассмотрим причины и клинические проявления заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями в левом боку на уровне талии спереди у женщин и мужчин:

1. Хронический гастрит.

2. Язвенная болезнь.

3. Патология селезенки.

4. Неспецифический язвенный колит.

5. Хронический панкреатит.

Читать еще:  Чем лечится межреберная невралгия при острой боли

Хронический гастрит

Этиологическим фактором заболевания может выступать инфицированность эпителиальной оболочки желудка спиралевидной бактерией Helicobacter Pylori, несбалансированное питание с превалированием в рационе жареных, острых или жирных блюд, газированных напитков и фаст-фуда. Хронические стрессовые ситуации, курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, стероидов или НПВП) также могут спровоцировать возникновение хронического воспаления в стенке желудка.

Изолированно или в совокупности эти причины нарушают баланс между факторами зашиты и агрессии (коими они и выступают) в полости желудка (ферменты, качественный и количественный состав слизи и т.д.). Таким образом, длительное воспаление внутренней оболочки желудка называется хроническим гастритом.

Клинические проявления

Заболевание характеризуется появлением таких типичных симптомов, которые позволяют сразу заподозрить хронический гастрит:

  • Изжога – появление дискомфорта и чувства жжения в области за грудиной. Может усиливаться при наклоне вперед или в горизонтальном положении, когда происходит заброс кислого желудочного сока в нижние отделы пищевода.
  • Болевые ощущения в области желудка, а именно в эпигастральной области и в верхних отделах левой половины живота. Чаще всего носят ноющий или спастический характер и возникают через 20-40 минут после приема пищи, что зависит от локализации воспалительного процесса.
  • Отмечается неприятный запах из полости рта и частая выраженная отрыжка, возникающая после еды.
  • Тошнота практически всегда сопровождает патологические изменения в желудке, в отдельных случаях возможно присоединение рвоты.
  • Живот вздут, болезненный в верхних отделах. Также изменяются свойства стула, чаще всего в сторону запоров.

Диагностика и подход в терапии

Диагностика основывается на сборе жалоб, объективном осмотре больного (болезненность живота в проекции желудка, густо обложенный язык, резкий запах изо рта) и данных фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). Лечение подразумевает соблюдение диеты (стол № 1), прием антацидных препаратов и при необходимости – проведение эрадикационной противохеликобактерной терапии рядом антибиотиков.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь характеризуется образованием глубокого дефекта (язвы) в стенке желудка или 12-перстной кишки. Она может протекать как изолированно, так и на фоне хронического воспаления этих органов. Главный этиопатогенетический фактор – это Helicobacter Pylori, которая ощелачивает среду вокруг себя, тем самым травмируя слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Значительно реже причиной заболевания выступает прием ульцерогенных медикаментов (аспирин, преднизолон, диклофенак и т.д.) и хронический стресс.

Симптомы

Типичное течение язвенной болезни имеет такие клинические проявления:

  • Часто возникающая изжога.
  • Периодическая тошнота, которая может сопровождаться рвотой содержимым желудка.
  • Быстрое насыщение пищей и поздние сильные боли в верхних отделах живота ноющего или тупого характера.
  • Голодные ночные боли в области желудка, которые несколько уменьшаются после употребления пищи.
  • Появление диареи или наоборот – запоров с метеоризмом.

Обследование и принципы лечения

Диагноз подтверждается с помощью ФЭГДС (обнаружение глубокого дефекта слизистой – язвы и выделение культуры H.Pylori) и уреазного дыхательного теста, значительно реже помочь в диагностике может ультразвуковое исследование желудка. Терапия направлена на эрадикацию бактерий, поэтому назначается такая комбинация препаратов (амоксициллин + кларитромицин или метронидазол + ингибитор протонной помпы – омепразол). Дополнительно принимают препараты висмута и антацидные средства, в обязательном порядке необходимо придерживаться строгой диеты. Длительность лечения составляет не менее 30 дней.

Патология селезенки

Селезенка, являясь паренхиматозным органом, выполняет иммунную функцию и депонирует в себе старые клетки крови. Поэтому ряд аутоиммунных, инфекционных и неспецифических заболеваний могут вызывать увеличение ее размеров.

Некоторые болезни, протекающие с лиенальным синдромом:

  • Микросфероцитарная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара.
  • Амилоидоз.
  • Инфекционный мононуклеоз, иерсиниоз или псевдотуберкулез, малярия.
  • Хроническая печеночная недостаточность.
  • Лимфо- и миелолейкозы.

Клиника

Увеличенная в размерах селезенка растягивает собственную капсулу, тем самым способствуя появлению болевого синдрома. Зачастую, боль локализуется в средних отделах левой половины живота, носит тупой или тянущий характер и может иррадиировать в руку или поясницу. В некоторых случаях селезенка сдавливает окружающие ее структуры: часть ободочной кишки или желудок, что может проявляться в нарушение пассажа пищевого комка.

Такая селезенка имеет истонченную паренхиму, поэтому любое травмирование (прыжки на ноги с небольшой высоты, падение на живот и т.д.) может осложниться ее разрывом. Сразу же после травмы или спустя несколько часов появляется острая боль в боковом фланке живота слева, в результате чего больной принимает вынужденное положение (сидя, с приведенной к ногам грудью). Разрыв капсулы либо ткани селезенки сопровождается симптомами внутреннего кровотечения: слабостью, мельканием мушек перед глазами, бледностью кожных покровов, падением уровня кровяного давления и тахикардией.

Диагностика и способы лечения

Золотой стандарт диагностики патологий селезенки – ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Специфического лечения увеличенной селезенки не существует, вся терапия направлена на коррекцию и компенсацию основного заболевания. В случае развития осложнений – тактика только хирургическая (полное удаление органа).

Неспецифический язвенный колит

В основе заболевания лежит иммунная аутоагрессия организма против собственной слизистой оболочки толстой кишки. В результате чего в ней формируется хроническое воспаление и появляются язвенные дефекты. Язвенный колит характеризуется наличием периодов обострения, ремиссии и внекишечных проявлений (реактивные артриты, ангулярный хейлит, кожная эритема и т.д.).

На момент обострения характерны такие симптомы:

  • Частый жидкий стул (до 8-10 раз в сутки, при тяжелом течении – значительно больше).
  • Появление примеси крови и слизи в кале.
  • Снижение массы тела.
  • Выраженные болевые ощущения. При поражении селезеночного угла ободочной кишки, боль в большей степени будет локализоваться в верхнем левом квадранте живота.
  • Обостряются артриты мелких суставов, кожные высыпания.

Методы обследования и терапии

Диагностируют болезнь с помощью контрастной ирригографии или колоноскопии, копроцитограммы и теста кала на скрытую кровь. Лечение подразумевает использование сульфасалазинов, препаратов лактулозы и системных глюкокортикоидов. Массивное язвенное поражение и перфорация стенки кишки требуют оперативного вмешательства.

Хронический панкреатит

Длительное воспалительное поражение железистой ткани поджелудочной железы называется хроническим панкреатитом. Болезнь провоцируют такие факторы: алкоголизм, нерациональное питание, вирусные или бактериальные инфекции, образование аутоантител и травмы органа.

  • Интенсивные боли в левом боку на уровне талии или по типу опоясывающих, которые появляются непосредственно после приема пищи.
  • Зловонный, жидкий и жирный стул с примесью непереваренной клетчатки и пищевых волокон.
  • Похудение.
  • Тошнота, которая периодически сменяется рвотой.
  • Может наблюдаться вздутие живота и изжога.

Стандарты диагностики и лечения

После подтверждения диагноза с помощью УЗИ или КТ, биохимического анализа крови (высокий уровень амилазы) и копроцитограммы (стеаторея, амилорея и т.д.) назначается строгая диета с исключением жареных, острых и жирных блюд, газированной воды, алкоголя и хлебобулочных изделий. В медикаментозном лечении используют заместительную ферментную терапию (Креон, Панкреатин), гепатопротекторы, противовоспалительные средства и при необходимости – инфузионные методы с внутривенным введением ингибиторов протеолиза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector