dr-melnikova.ru

Болит ступня с внутренней стороны

Что делать, когда болит боковая часть стопы и что вызывает этот симптом

Стопа человека наделена важными функциями, она выполняет роль опоры тела, участвует в двигательной активности, распределяет нагрузку при движениях и защищает органы и суставы от сотрясения. Поверхность подошвы ноги имеет сформированные своды, выполняющие роль рессор, именно поэтому человек может долго ходить, бегать и стоять на месте, не испытывая дискомфорта и боли, несмотря на нагрузку в виде всей массы тела. Но из-за нагрузки стопы подвергаются патологическим состояниям, причем болеть может как вся стопа, так и ее участок. Нередко возникают боли в стопе сбоку с внутренней стороны, присущи они не только взрослым, но и детям. Разберем причины, почему болит внутренняя сторона стопы и насколько опасно такое явление.

Анатомия человека создала стопу сложным элементом, чтобы она могла распределять нагрузку, избегать травмирования при движениях. Так, структура стопы насчитывает 26 костей, которые закреплены и защищены мышцами, связками, фасциями. Боль в этой области чаще всего возникает именно при патологии связочно-мышечного аппарата, хотя регистрируются случаи поражения костей и суставов. Стоит акцентировать внимание на то, что появившаяся боль с внутренней стороны стопы может означать серьезные хронические болезни, поэтому при повторяющихся приступах болезненности нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и установить причины.

Причины боли у детей

Разберем, почему болят стопы у детей и что нужно делать в таких ситуациях. Как известно, стопа в раннем возрасте, до 2-3 лет, имеет гибкую структуру, своды еще формируются, поэтому симптомы болезненности не проявляются, а если и возникают, то, скорее всего, связаны либо с травмами, либо с врожденными патологиями. Но как только ребенок начинает ходить, то возрастает нагрузка на его ноги и могут появляться симптомы болей в разных участках на стопе.

Распространенной патологией, приводящей к боли внутренней части стопы, считается плоскостопие. Причины плоскостопия у детей:

  • врожденная слабость мышечно-связочного аппарата;
  • нехватка витамина D, малое пребывание на свежем воздухе (рахит);
  • чрезмерные нагрузки в период, когда ребенок начинает ходить;
  • неправильно подобранная обувь, ожирение детей;
  • врожденная разница длины ног;
  • травмы.

Под действием указанных факторов формируется плоскостопие и когда оно затрагивает продольные своды, то ребенок начинает косолапить, опираясь на внутреннюю часть стопы. Внешне можно увидеть, как у ребенка стирается подошва обуви на внутренней стороне, преобладают симптомы быстрой усталости ног, ребенок становится капризным. Нередко возникает осложнение – вальгусная деформация, когда форма ног становится X-образной.

Если не лечить плоскостопие и деформацию, то в будущем заболевание будет только прогрессировать, вызывая стойкое искривление. Боль в стопе будет проявляться все ярче, в итоге у человека в дальнейшем снизится активность, работоспособность. Юношам с 3-й степенью плоскостопия не удастся попасть в армию, что может сказаться на карьере в будущем.

Локальные патологии у взрослых

Под фразой «локальные патологии» стоит понимать заболевания, затрагивающие только структуру стопы, то есть происходит поражение суставов, мышц, связок, фасций, сводов стопы. Если болит бок стопы, при этом не получены травмы и отсутствуют хронические заболевания суставов, то нужно заподозрить у человека плоскостопие. По бокам стопы расположены продольные своды, при их опущении увеличивается нагрузка на центр и бока стопы, отчего появляется боль в стопе.

У взрослых людей продольное плоскостопие возникает от чрезмерных нагрузок, то есть работы, при которой человеку приходится много ходить или стоять. Страдают от такой патологии бывшие спортсмены, которым приходилось играть в футбол, много бегать, прыгать. На развитие болезни влияют полученные раннее травмы ног, ношение неудобной обуви, ожирение, перенесенные инфекции, параличи. Болеть нога может как после нагрузки в начальной стадии заболевания, так и в покое, при запущенном состоянии. Лечение плоскостопия основано на ношении ортопедической обуви, стелек, прохождении курса гимнастики, массажа и физиотерапии.

Вызывать боль в стопе может и продольное плоскостопие, когда уплощается передний свод. Тогда возникает деформация плюсневых костей, фаланг пальцев, следовательно, формируется косточка в области большого пальца, связанная с вальгусной деформацией. Для лечения таких состояний накладываются специальные шины, носится ортопедическая обувь, остальные алгоритмы лечения схожи с лечением продольного плоскостопия.

При получении травм или из-за нехватки витаминов и минералов у человека может развиться артроз, затрагивающий хрящи и суставы пальцев. Процесс деформации имеет склонность к прогрессированию, поэтому симптомы боли будут только нарастать, в итоге могут поражаться кости плюсны, предплюсны, будет проявляться боль с внутренней, а с развитием патологии и с внешней стороны.

В целом затрагивать костно-хрящевую структуру стопы могут артрозы, артриты, остеопороз, причем развиваться они могут как изолированно в стопах, так и поражать другие суставы. Болезненность сбоку и в центре стопы возникает при поражении плантарной фасции, вследствие травм и перегрузок. Нередко дискомфорт и боль вызывают появившиеся мозоли, «натоптыши».

Причины, не связанные с болезнями

К локальным причинам появления боли на внутренней стороне стопы относят и непатологические факторы. Если болит стопа посередине и сбоку, то вполне возможно, что виной этому является чрезмерная нагрузка или ношение «неправильной» обуви. В основном эти симптомы безобидны, проходят после отдыха, но если не соблюдать режим активности и отдыха, то со временем могут развиться патологические состояния.

Читать еще:  Нога болит ниже колена спереди

Боль сбоку стопы может появляться, если у обуви стерта или треснула подошва, неравномерно расположена стелька. При ходьбе увеличивается нагрузка на эту часть стопы, она отекает, что приводит к боли, дискомфорту и усталости. Увеличивается нагрузка и на передний отдел стопы при ношении обуви на высоком каблуке и чтобы не навредить себе, носить такую обувь нужно не дольше 2-3 часов в сутки.

Если не следить за гигиеной ног, то человеку может угрожать грибковое поражение, огрубение кожи, что тоже сопровождается болезненными ощущениями, и боль с внутренней стороны стопы не является исключением.

Если у человека имеется склонность к огрубению кожи, появлению мозолей и «натоптышей», то нужно создать комфорт ногам. Чтобы ступня не подвергалась чрезмерным нагрузкам, рекомендовано носить удобную обувь, применять специальные стельки для обуви, такие как гелевые. По вечерам следует принимать расслабляющие ванночки для ног с солью, йодом, травами или аромамаслами.

Сбои в организме, вызывающие боль в ногах

Выделяют группу заболеваний, при которых поражаются суставы и мышцы, подверженные нагрузкам. К таким болезням относят подагру – заболевание, связанное с накоплением кристаллов — уратов на суставах. При подагре поражаются симметричные участки, такие как колени, локтевые суставы, голеностопы и кости стоп. Следовательно, боль с боковой части стопы бывает связана с подагрой, протекающей в организме. При подагре обследуют внутренние органы, систему ЖКТ, почки, чтобы выявить сопутствующие патологии и вылечить основную.

Можно выделить системное заболевание, разрушающее структуру костей, – остеопороз. При остеопорозе снижается минеральная плотность костей в тех частях тела, на которые возложена нагрузка. Обычно это позвоночник, колени, стопы, суставы рук. Разрушение суставов вызывает появление трещин, деформацию, поражение окружающих нервов, мышц, нервов, отчего появляется боль как с боковой стороны стопы, так и по центру.

Лечение остеопороза проводится с помощью восстановительной терапии для суставов, то есть назначаются хондропротекторы, витамины, курс массажа, физиотерапии. Пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Травматические причины

Не стоит забывать о травмах. Так как стопы защищены мышцами и связками, то при чрезмерных нагрузках и от резких движений могут возникать разрывы, растяжения, вывихи суставов и в крайних случаях переломы и трещины костей. Нередко боль с внутренней стороны возникает при вывихе и подвывихе, которые случаются с большим количеством людей. Симптомы боли могут резко появиться при травме и ослабнуть на время, но потом все равно вернуться. Если нога не проходит и боль не ослабевает в течение 2-5 дней, то нужно сделать рентген — снимок, чтобы исключить перелом.

Резкая боль появляется при разрыве связок, с таким состоянием тоже лучше не шутить, так как для лечения может понадобиться оперативное вмешательство. В любом случае нужно следить за здоровьем и гигиеной своих стоп, в этом поможет зарядка, гимнастика, улучшают кровообращение самомассаж и расслабляющие ванночки.

Почему возникает боль в стопе и как с ней справиться?

Частой причиной обращения к врачу является жалоба на боль в стопе. В качестве провоцирующего фактора развития неприятных ощущений выступают разные заболевания. При этом сопутствующие симптомы могут быть как яркими, так и вовсе отсутствовать. В любом случае необходимо помнить, что возникновение боли сигнализирует о проблемах со здоровьем. На них следует обязательно обратить внимание.

Болевые ощущения в стопе в зависимости от причины могут быть разными по характеру и интенсивности. При отсутствии необходимого лечения возможно развитие более серьезных заболеваний. Ведь свод стопы человека испытывает серьезную нагрузку. Болезни, поражающие стопу, непременно отразятся на здоровье в целом.

В состав стопы входит 26 костей, мышечный, связочный аппараты, суставы, сосуды, нервная ткань. Костный аппарат включает в себя 3 части, среди которых присутствуют:

  • предплюсна, которая состоит из 7 костей;
  • плюсна, которая образована 5 трубчатыми костями, связанными с основаниями пальцевых фалангов;
  • пальцы, из которых четыре пальца состоят из 3 фаланг, а один из двух.

Болезненность в стопе может возникнуть по разным причинам:

  • остеоартроз;
  • артриты различной природы;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • лигаментит;
  • различные патологии, например, плоскостопия, вальгусной деформации;
  • косолапость;
  • пяточная шпора;
  • панариций на пальцах или вросший ноготь.

Кроме всего этого провоцирующими факторами болезненности в стопе могут быть:

  • переломы и ушибы, особенно поражения пятки;
  • ношение неудобной обуви;
  • чрезмерная масса тела.

Заболевания, приводящие к болезненности в стопе, становятся все актуальнее. Обусловлено это образом жизни, невнимательностью к своему здоровью, игнорированием воспалительных процессов. Лечить их следует незамедлительно, иначе ступня деформируется, и значительно ухудшится качество жизни.

Патологии, вызывающие боль в стопе:

  1. 1. Остеоартороз – дистрофическое заболевание хронического характера. Проявляется патология в поражении хрящевой ткани суставов пальцев нижних конечностей, а также голеностопного сустава. Симптомы при данном заболевании нарастают постепенно. Начальный этап характеризуется появлением незначительной болезненности и характерного хруста. Затем проявления становятся все ярче, достигая своего пика при разрушении хряща и вовлечении костной ткани.
  2. 2. Артриты бывают инфекционной и неинфекционной природы. Независимо от характера симптомы при разновидностях заболевания схожи: отеки, боли, нарушение подвижности суставов. Болезнь, вызванная инфекцией, может сопровождаться лихорадочным состоянием, изменением состава крови. Отсутствие полноценного лечения приводит к переходу патологии в хроническую форму с неопределенными ремиссиями.
  3. 3. Развитие подагры обусловлено патологией метаболических процессов в организме человека. Ее механизм связан с кристаллизацией в различных тканях мочевой кислоты. К проявлениям болезни относят покраснение, припухлость зоны поражения, невозможность совершать движения из-за сильной боли. Исследования биологических жидкостей показывают наличие в них солей мочевой кислоты. Следствием болезни является деформация суставов.
  4. 4. Ревматизм является аутоиммунным заболеванием. Причина его развития – воздействие бактерий стрептококков. В результате активной выработки антител против патогенной микрофлоры происходит поражение собственных тканей. Чаще всего страдают сердце и суставы. Боль в стопе при развитии ревматизма встречается в осложненном варианте, если отсутствует должное лечение основного заболевания.
  5. 5. Лигаментит характеризуется воспалением связочного аппарата. Боль в стопе при этом один из симптомов болезни. Характер ощущений может отличаться. Это зависит от поражения конкретной связки: середина наружной части стопы, сбоку, область подошвы. Лигаментит вызывается 2 основными причинами – микротравмами или инфекционным процессом.
Читать еще:  Тянущая боль в паховой области у женщин

Развитие различных заболеваний стопы неизменно приведет к появлению неприятных ощущений, таких как боль. Чаще всего от вальгусной деформации страдают женщины. Желание носить обувь на высоком каблуке отражается на здоровье ног. Как правило, боль вызвана поражением большого пальца. Плюсневая кость постоянно находится под давлением при чрезмерной нагрузке на стопу. В результате она деформируется, формируя болезненную косточку.

Плоскостопие является распространенной патологией, которая мешает нормально жить многим людям, делится на врожденное и приобретенное. Второй вариант развивается в большинстве случаев в детском возрасте в результате слабого связочного и мышечного аппарата. Постепенно деформация причиняет нарастающий дискомфорт. Болезненность возникает на подошве при обычном надавливании. В качестве сопутствующего проявления выступает повышенная утомляемость ног, болезненность в области поясничного отдела. Последнее обусловлено тем, что при плоскостопии нарушается распределение нагрузки. Это отрицательно сказывается на состоянии пальцев и стопы в целом.

Косолапость, как правило, является врожденной патологией. Приобретенные случаи редки и вызваны обычно травмами. Косолапость встречается в 2 вариациях: односторонняя или двусторонняя. При полном подворачивании ступни внутрь болезненность характерна для внешней стороны стоп. Лечение деформации бывает консервативным и оперативным. Выбор определяет врач на основании анамнеза и уровня здоровья человека.

Развитие пяточной шпоры в большинстве случаев происходит у представительниц прекрасного пола. Обусловлено это слабостью мышечного аппарата у женщины. Помимо это провоцирующими факторами становятся постоянные нагрузки на фасцию. Со временем она растягивается, появляются микротрещины в области крепления ее к пяточной кости, сама пятка начинает болеть не только при ходьбе, но и в сидячем и лежачем положении.

Хронический воспалительный процесс приводит к появлению характерных наростов на костной ткани. Они и получили название шпор. В некоторых случаях данные образования сильно разрастаются. Ноги болят даже при обычной ходьбе. Постепенно становится труднее наступать на стопы. Характерный симптом данной патологии – наличие стартовых болей во время вставания на ноги, например, в утреннее время или после длительного сидения.

Среди причин развития пяточной шпоры выделяют следующие:

  • наличие плоскостопия;
  • работа, связанная с продолжительным стоянием на ногах или длительной ходьбой;
  • избыточная масса тела.

Возникновение панариция связано с развитием воспалительного процесса в области пальцев ног. Чаще всего он осложняется гнойным поражением. Заболеванию может сопутствовать возникновение ссадин или порезов. При отсутствии лечения болезнетворные бактерии проникают вглубь пальца, развивается патологический процесс. Ярким признаком панариция является боль, особенно при наступании на носок.

Различают несколько форм заболевания:

Лечится панариций в любом случае путем вскрытия гнойного очага. Особое внимание следует уделять профилактике различных повреждений кожного покрова стопы. Иногда незначительные царапины сбоку приводят к развитию воспаления.

Боль в стопе сверху и больно ходить — это симптом травмы или заболевания

Многие считают, что если есть проблемы со стопами, то они должны быть где-то внизу, со стороны подошвы. Это отчасти справедливо, ведь именно на нижнюю часть стопы приходится максимальная нагрузка – столь малая площадь подошвы должна выдержать на себе вес всего тела! Увы, не все так просто, и нередко к врачам обращаются пациенты с другой жалобой: очень болит верхняя часть стопы. С чем это связано? Почему это произошло? И как это лечить?

Кратко об анатомии стопы

Сказать, что стопа устроена очень сложно – не сказать ничего. Ее образуют не менее 26 костей и большое количество связок. «Не менее», поскольку у каждого человека стопа устроена по-своему: у кого-то имеются дополнительные небольшие косточки, у кого-то наоборот, отдельные кости как бы сращены друг с другом.

В стопе выделяют три функциональных отдела:

  • Предплюсна, или задняя часть стопы. Образована таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями. Основная функция – опорная.
  • Плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, по одной на каждый палец. Совместно с предплюсной образует своеобразный свод, тем самым выполняя амортизационную функцию. Иначе говоря, плюсна обеспечивает плавность движения и несколько облегчает нагрузку на стопу.
  • Пальцы стопы.
Читать еще:  Боль под ребром справа спереди у женщин

Верхний отдел стопы включает голеностопный сустав и сочленения между костями предплюсны и плюсны. Поражение этой области и обусловливает появление боли и припухлости в ноге.

Причины болей в стопе

Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.

Аутоиммунные заболевания

Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы. Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.

Травмы стопы и голеностопного сустава

Эта причина более свойственна спортсменам, особенно футболистам, спринтерам, конькобежцам и хоккеистам, хотя может иметь место и у лиц, занимающихся другими видами спорта. Непомерные физические нагрузки и нарушение техники выполнения упражнений заканчивается повреждением голеностопного сустава, в том числе переломом и вывихом. При этом пострадавшему очень больно ходить, сильно болит верх стопы, появляется опухоль в области голеностопа.

Артриты и артрозы

Повреждение верхней части стопы и голеностопного сустава может произойти в результате дегенеративно-дистрофических процессов при деформирующем остеоартрозе. Это распространенное заболевание, при котором нарушается структура костей и суставных хрящей ноги, они истончаются, становятся хрупкими, амплитуда движений уменьшается. Существенным фактором риска развития артроза является избыточный вес, который дает дополнительную нагрузку на ногу, голеностоп и ступню и приводит к их более быстрому «изнашиванию».

Верхний отдел стопы может поражаться даже при некоторых кожных заболеваниях, например при псориазе. Хотя артриты при этом заболевании чаще развиваются в мелких суставах пальцев рук и ног, на поздних этапах, когда болезнь быстро прогрессирует, возможно вовлечение в процесс и голеностопного сустава.

Инфекционные заболевания

Поражаются суставы и при некоторых инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее распространены следующие:

  • Псевдотуберкулез. Это заболевание вызывается бактериями рода Yersinia, заразиться можно при употреблении немытых овощей и других недоброкачественных продуктов питания. На первых этапах псевдотуберкулез протекает как кишечная инфекция, но спустя некоторое время появляется сыпь и поражение суставов рук и ног, в том числе голеностопного.
  • Бруцеллез. Этим заболеванием чаще болеют работники животноводческих ферм и ветеринары. Сначала оно проявляется длительной лихорадкой, к которой впоследствии присоединяются боли в суставах, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), появляются плотные узлы под кожей, происходят изменения психики. На поздних этапах развивается бесплодие.
  • Клещевой боррелиоз, или Лайм-артрит. Заболевание передается укусом клеща и на ранних стадиях протекает с поражением центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Затем наступает хроническая стадия с поражением мелких и крупных суставов, кожной патологией.

Принципы лечения

Определением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед. После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:

  • При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
  • Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.

В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

…но это еще не все

Есть такие состояния, когда стопа отекает, но боли нет. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. При этом заболевании сердце работает недостаточно хорошо, и развиваются отеки ног, в том числе области голеностопного сустава.

Также есть группа заболеваний, при которых боль может совершенно отсутствовать, – полинейропатии. Они наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом. Изначально пациенты ощущают чувство тяжести, гудения и жжения в стопах, но спустя некоторое время чувствительность снижается. На поздних стадиях полинейропатии это становится настолько выраженным, что пациенты говорят, что у них «не ноги, а колоды».

Поэтому в том случае, если имеются даже незначительно выраженные нарушения в работе стоп (необязательно боли), то эти симптомы нуждаются в самом серьезном обследовании и возможном лечении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector