dr-melnikova.ru

Болят кончики пальцев на руках при надавливании

Боли в пальцах рук

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 20.11.2019 · Обновлено 03.12.2019

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Читать еще:  Как избавиться от болей напряжения в шее

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Жжение и боль в подушечке большого пальца руки

Здравствуйте, Екатерина! Трудно сказать без очного осмотра и дополнительных исследований, что именно является причинами боли и жжения в подушечке большого пальца. Так могут проявлять себя самые разные заболевания или недомогания – от проблем в позвоночнике до кожных неприятностей.

Кроме этого нужно понять, не являются ли подобные симптомы проявлением простого панариция. Под панарицием понимается острое гнойное воспаление тканей пальца, локализующееся обычно на концевой (ногтевой) фаланге. Порезы, ссадины, уколы, трещины, царапины, занозы, сорванные заусенцы и прочие мелкие травмы, не обработанные своевременно антисептическими средствами, подвергаются активному бактериальному осеменению.

Поверхностный (кожный) панариций может развиваться в толще кожи, т. е. под эпидермисом, представляющим наружный слой кожной ткани. Боли при поверхностном панариции умеренные, они возникают в момент прикосновения к пораженному участку, либо больной ощущает жжение в пальце.

В запущенных случаях гнойный пузырь разрастается, так что воспаление распространяется вглубь и охватывает все ткани, вплоть до кости конечной фаланги. Это уже глубокий панариций, который разделяется на подкожный, сухожильный, суставный и костный.

Глубокий панариций так же, как и поверхностный, поражает преимущественно ткани, лежащие ближе к ладонной поверхности пальца. Эта особенность обусловливает продвижение гнойного воспаления внутрь пальца: поскольку кожа на ладонной стороне плотная, гной не может прорваться наружу.

Глубокий панариций характеризуется постоянными стреляющими болям, усиливающимися в ночное время. В случае поражения сухожилий, сустава или кости наблюдаются сильные боли при попытках распрямить или согнуть палец.

В домашних условиях панариций не лечится, поэтому при его возникновении необходимо обратиться к врачу. Отсутствие профессионального лечения панариция чревато распространением инфекции в лимфатической системе, поражением внутренних органов и сепсисом.

Также жжение в пальцах рук наблюдается при следующих заболеваниях:

– Стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (синдром запястного, или карпального, канала). Болеют преимущественно женщины, особенно в возрастной группе 40 – 60 лет. Для заболевания характерны онемение и (или) жжение, жгучие боли во всех пальцах кисти, кроме мизинца – в большом, указательном, среднем и менее в безымянном пальце. Боль и онемение сильнее выражены по ладонной поверхности пальцев, и идут от самого основания ладони до их кончиков; то есть неприятные ощущения распространяются по всей длине пальцев, а не концентрируются в области каких-либо суставов. Усиление неприятных ощущений в пальцах и ладони происходит обычно ночью, часа в три-четыре, или совсем под утро. В середине дня боль и онемение при синдроме запястного канала обычно выражены слабее. Внешний вид суставов пальцев при данном заболевании не меняется. Иногда возникает лишь небольшая отечность всей кисти и пальцев и их бледность или синюшность (акроцианоз).

– Приступообразные эпизоды болей в пальцах рук, сопровождающиеся резким побелением кончиков пальцев, известно в медицине под названием “синдром Рейно”. Боли обычно жгучие, сильные, могут провоцироваться стрессами, травмами, переохлаждением рук. Это состояние иногда протекает как самостоятельное заболевание и не сопровождается другой патологией. Иногда оно выступает лишь в роли одного из проявлений других болезней (например, склеродермии). Установка подобного диагноза – работа врача (порой эта работа требует больших усилий). В любом случае это состояние требует обязательного лечения, так оно имеет достаточно серьезные осложнения (особенно при часто повторяющихся приступах): нарушается процесс питания тканей и доставки к ним кислорода, что иногда приводит даже к омертвению участков кончиков пальцев (что встречается, впрочем, нечасто).

Как видите, лучше с вашей проблемой обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения. Удачи!

Причины появления боли на ногтях рук и советы по ее устранению

Нередко представительницы прекрасного пола сталкиваются с тем, что после снятия лака у них начинают болеть ногтевые пластины. Обычно эта проблема связана с использованием некачественного лака, наращиванием ногтей и применением их шлифовки пилочками. Однако если у вас болит под ногтем, то это не всегда связано с неправильным уходом или использованием косметических средств. Более того, с такой проблемой могут столкнуться даже мужчины. Давайте рассмотрим распространенные причины боли в ногтях на руках.

Читать еще:  Болезнь легга кальве пертеса у детей

О ногтевой пластине и ее здоровье

Еще одной причиной вросшего ногтя может быть неправильное подрезание. Не нужно слишком коротко подрезать ноготки и делать закругленные концы. Если вовремя не лечить эту проблему, то на пальце может образоваться нагноение. В любом случае устранение недуга проводится только хирургическим путем.

Полезные витамины

Если вы не хотите больше сталкиваться с различными проблемами ногтей, то вам стоит придерживаться следующих правил:

  • Покупайте только качественные средства по уходу за роговым слоем на пальцах.
  • В качестве лечения и профилактики используйте лечебный лак. В его составе содержатся полезные вещества. Кроме этого, такой лак можно применять в качестве основы под маникюр, что позволит защитить ноготок от негативного воздействия.
  • Полезно делать ванночки с морской солью. Они укрепят роговой слой, избавят от ломкости и болевых ощущений.

Также не забывайте полноценно питаться, правильно подрезать ноготки и оберегать руки от различных травм и повреждений. При использовании бытовой химии всегда одевайте защитные перчатки.

Почему могут болеть большие пальцы на руке у основания, диагностика недуга

Если у вас болит большой палец на руке у основания, это может быть последствием генетической предрасположенности к какому-то заболеванию или банальное механическое повреждение. Поскольку большие пальцы (БП) играют важную роль в осуществлении многих действий, их болезненность приносит человеку массу дискомфорта. Из нашей статьи вы узнаете, почему возникает боль в пальцах и как ее лечить.

Большой палец

Причины возникновения боли

Боль в суставе большого пальца руки может возникать по многим причинам. Специалисты выделяют две основных категории боли: воспалительную и механическую. Воспалительная боль провоцирует длительную скованность рук, которая может наблюдаться у пациента не один день. Параллельно этому, на больной конечности наблюдается развитие:

  • отечности;
  • покраснения кожного покрова в районе суставов;
  • минимальной гибкости.

При развитии механических болей у пациента наблюдается воспаление местной локации, но его выражение менее интенсивное. Как правило, человек даже не ощущает дискомфорта. В медицине существует перечень болезней, которые могут вызывать боль в суставах БП верхних конечностей. Этот список состоит из:

  • ревматоидного, псориатического, подагрического артрита;
  • остеоартроза;
  • синдрома Рейно.

Важно! Часто боли в БП могут возникать из-за подагры, которая развивается из-за неправильного обмена мочевины. Если это вещество неправильно выходит из организма, оно начинает накапливаться в хрящевых тканях и суставах, тем самым нарушая их работу.

Почему пальцы болят во время движения

Острые и резкие болезненные ощущения во время разгибания или постукивания большими пальцами рук часто возникают из-за:

  • защемления нервов;
  • артроза;
  • остеоартроза;
  • туннельного синдрома.

В основном, дискомфорт у основания пальца возникает, если его начать сгибать или он уже находится в согнутом положении. Если в месте соединения пальца и ладони боль возникает часто, человеку нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Псориатический артрит

Источником боли в пальцевом сочленении может являться псориатический артрит. На начальной стадии развития заболевания палец начинает сильно отекать, затем наблюдается развитие псориатического поражения кожного покрова. На эпителии появляются белые чешуйки, затем фаланги большого пальца начинают сильно болеть. Интенсивность неприятных ощущений может быть до такой степени сильной, что человеку приходится принимать обезболивающий или противовоспалительный препарат.

Синдром Рейно

По статистике, именно из-за синдрома Рейно чаще всего правый большой палец начинает опухать, болеть при его сгибании, надавливании или нажатии. Когда у человека развивается эта болезнь, на его правой руке могут онеметь сразу несколько пальцев. При поднятии конечности вверх неприятные ощущения усиливаются в несколько раз.

Спровоцировать развитие синдрома могут:

  • вынашивание ребенка;
  • употребление гормональных фармацевтических средств;
  • частые длительные стрессы.

Дополнительные факторы

Помимо вышеперечисленных болезней дискомфорт может возникать из-за:

  • гормональных изменений;
  • наследственности;
  • ослабления иммунитета;
  • наличия инфекции в организме;
  • нарушенного метаболизма;
  • травмирования.

Определить причину недуга может только квалифицированный ревматолог или травматолог.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение пациента, врач обязан провести полноценную диагностику пострадавшего. Люди, испытывающие боль или дискомфорт в суставных соединениях верхних конечностей, отправляются на:

  • биохимическое исследование крови;
  • томографию;
  • рентгенографию;
  • общее исследование крови и урины.

Анализ крови

Согласно медицинской практике, боль в подушечках БП или на месте его изгиба может быть симптомом многих опасных недугов. Игнорирование этих неприятных явлений часто сильно вредит общему здоровью пациента. К примеру, в течение некоторого времени палец может перестать двигаться, а это, в свою очередь, часто приводит к инвалидности.

Медикаментозное лечение

Если воспалительный процесс провоцирует боль в суставе или косточке БП, терапия предполагает употребление пациентом препаратов с обезболивающим эффектом или НПВП.

Если боли по интенсивности напоминают перелом пальца, целесообразно назначение гормональных кортикостероидов, которые следует вводить прямо в сустав. Если дискомфорт вызван остеоартрозом, пациенту прописывают употребление хондропротекторов. Они обеспечат хрящевую ткань полезными микроэлементами и предотвратят ее разрушение.

Как лечить народными средствами

Часто для устранения боли применяются рецепты народной медицины. Они являются эффективным дополнением к традиционной терапии и помогают быстрее снять дискомфорт. Хорошим лечебным результатом обладает мазь с лавровым листом, хвоей можжевельника и сливочным маслом. Ею нужно ежедневно мазать больные пальцы до тех пор, пока боль не начнет проходить.

Не менее эффективны компрессы с кисломолочными продуктами и мелом. Их лучше делать на ночь к той стороне пальца, что болит. Хороший результат показывают примочки из отварных овсяных хлопьев.

Не будет лишним применение:

  • физиотерапии;
  • грязелечения;
  • парафинотерапии;
  • массажа;
  • ультразвука.

Чтобы повысить эффект от лечения, пациенту следует придерживаться некоторых диетических рекомендаций. В ежедневном рационе должна присутствовать рыба и морепродукты – они обеспечат нормальный минеральный обмен в организме. Употребление яблочного уксуса поспособствует выведению солей и ощелачиванию крови.

Любая продолжительная боль может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому, если подобное явление начало беспокоить большой палец, лучше показаться врачу и быстрее вылечить недуг.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector