dr-melnikova.ru

Опоясывающая боль в правом подреберье

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Опоясывающая боль в правом подреберье

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

  • гепатит, цирроз, застой желчи;
  • острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, рак поджелудочной;
  • язва 12-перстной кишки и аппендицит;
  • диафрагмальные грыжи;
  • инфаркт миокарда или при стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • плеврит, пневмония;
  • лямблиоз, амебиаз, описторхоз.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

  1. Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
  2. При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
  3. При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
  4. При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
  5. При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
  6. При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  1. Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  2. Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  3. Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  4. Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
  5. Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
  • ухудшением самочувствия;
  • тошнотой и многократной рвотой;
  • повышением температуры тела;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

  • повышение температуры до 38-40°С и озноб;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Читать еще:  Боль в подмышечной впадине у женщин слева

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

  • беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
  • быстрая утомляемость, слабость,
  • частые головные боли,
  • ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
  • возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
  • частые позывы в туалет,
  • изменения цвета мочи, ее помутнение,
  • появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Инфекционист;
  3. Кардиолог;
  4. Гинеколог;
  5. Хирург;
  6. Травматолог;
  7. Эндокринолог;
  8. Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку

Статьи по теме

Частой причиной визита к врачу-гастроэнтерологу или терапевту являются жалобы пациентов на боль в правом подреберье. Дискомфорт в этой области живота иногда может возникать и у здоровых людей при физических нагрузках.

Данный симптом нередко возникает в результате застоя желчи в желчевыводящих путях. При напряжении передней стенки брюшной полости происходит давление на желчный пузырь и, как следствие, его сокращение. Такой приступ, как правило, кратковременный и обычно заканчивается жидким стулом и улучшением состояния пациента. В некоторых случаях острые, резкие боли в правом подреберье могут быть свидетельством серьёзного заболевания, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу во избежание тяжёлых последствий и осложнений.

Возможные причины боли в правом подреберье.

Боли в области правого подреберья могут возникать в результате воспаления различных органов: тонкого кишечника, печени, желчного пузыря, двенадцатипёрстной и ободочной кишки, правой почки, диафрагмы, поджелудочной железы.

Боли в верхней части брюшной полости и в области правого подреберья могут быть спровоцированы полученными травмами вышеперечисленных органов. Сила и характер ощущаемых болей определяются локализацией и различными особенностями патологического процесса.

Нередки случаи, когда резкая боль в области правого подреберья возникает в результате болезней органов, которые расположены в другом отделе живота. В данном случае болевые ощущения передаются через нервные волокна.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита. Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния.

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Читать еще:  Резкая боль в правом боку внизу живота

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация.

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы.

Другие причины болей в области правого подреберья:

  • холангит;
  • колит;
  • опухоль печени и желчного пузыря;
  • абсцесс печени;
  • сердечный цирроз печени;
  • глистная инвазия (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз).

Итак, причин болезненных ощущений в области правого подреберья может быть множество. Для точного выяснения проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в данном случае гастроэнтерологу, для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения.

Болит в подреберье отдает в спину, отчего появляется опоясывающая боль?

Опоясывающая боль под ребрами и в спине относится к разряду наиболее труднодиагностируемых.

Это объясняется схожестью клинической картины многих патологий. Проявление такого вида недомогания является серьезным поводом для обращения к врачу.

Причины боли

Указанный дискомфорт свидетельствует о множестве заболеваний. Зависимо от недугаболь в спине и участке под ребрами может быть как опоясывающей, так и иррадиирущей в конкретную область.

Верная идентификация причины патологии позволит своевременнопосетить нужного специалиста для назначения подходящей терапии.

Основные факторы, которые способны спровоцировать спинальное недомогание, таковы:

  • патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Инфекция или проблемы с иммунитетом, которые стали причиной спленомегалии (увеличение селезенки).
  • Заболевания дыхательных органов и систем.
  • Интенсивная боль в пространстве между ребрами (межреберная невралгия).
  • Повреждения печени или селезенки.
  • Дистрофические изменения межпозвоночных дисков (остеохондроз).
  • Гематомы, ушибы.
  • И пр.

Кроме того, важно учесть любую сопутствующую симптоматику, которая может свидетельствовать об ухудшении самочувствия (увеличение температуры, лихорадка, тошнота, общая слабость организма и пр.).

Диагностика и самодиагностика заболеваний

Сузить количество предполагаемых причин можно путем самостоятельного проведения первичной диагностики.

Пациенту необходимо сосредоточиться на следующих факторах:

  1. место, где сконцентрирована болезненность (справа, слева, с двух сторон).
  2. Области, которые затрагивает недомогание.
  3. Уровень дискомфорта в спине и ребрах.
  4. Факторы, способные усилить недомогание (чихание, чрезмерная двигательная активность, кашель и т.д.).
  5. Факторы, способные частично или полностью купировать симптоматику (нагрев или охлаждение больного участка, прием обезболивающих медикаментов, принятие определенной позы и т.д.).
  6. Факторы, способствующие проявлению дискомфорта в области ребер (время суток, перенапряжение и пр.).
  7. Характер болевых ощущений в ребрах (тупые, приступообразные, ноющие или тянущие и т.д.).

Болезненность ребер задней части спины является довольно серьезной, поэтому важно учесть любые симптомы и отклонения.

Возможные заболевания

Постановка диагноза напрямую связана с расположением очага недомогания. Болевой синдром может проявиться сзади спины(поясничный отдел), а также затронуть область обоих ребер. Конкретизация места поражения позволит предположить первопричину патологии.

При боли в левом подреберье

Сильные боли под ребрами слева обычно проявляются ввиду наличия следующих патологий:

Хроническая форма сопровождается дискомфортом указанной области, иррадиируя (распространяясь) при этом на лопатки и спину. Возникновению недомогания способствует прием жирной или острой еды, а сама боль в подреберье сзади со спины может иметь опоясывающий характер.

Читать еще:  Болит ноготь на большом пальце ноги при нажатии

Обострение недуга сопровождается резким и сильным болевым синдромом, причем смена положения тела не облегчает ситуацию. Имеют место иные признаки: тошнота, рвота, цианоз (посинение) кожных покровов и пр.

  1. Рак поджелудочной железы.

По характеру недомогания и очагу его локализации болезнь можно спутать с хронической стадией панкреатита. Одно из отличий – отсутствие связи симптоматики с приемом пищи. Порой дискомфорт распространяется на спину.

  1. Инфаркт миокарда в абдоминальной (гастралгической) форме.

Особая форма заболевания, при которой страдает нижняя часть левого желудочка. Первичная клиническая картина, сопровождаясь икотой и тошнотой, позволяет заподозрить у больного приступ гастрита. Впоследствии симптоматика становится аналогичной сердечным патологиям: сдавление грудины, иррадиирование дискомфорта в руку и спину (подлопаточная область).

Увеличение селезенки происходит вследствие множества болезней:

  • Красная волчанка.
  • Лейкоз.
  • Онкология лимфатической ткани (лимфома).

Клиническая картина патологии характеризуется тупой болезненностью с левой стороны спины. Имеет место печеночная недостаточность и расширение венозных артерий.

При боли в правом подреберье

Болевой синдром может проявляться в спине справа при таких болезнях:

В эту категорию следует отнести различные патологии (цирроз, опухолевидные новообразования, гепатит и пр.).

Больной страдает от нарушений кровообращения, порой развивается желтуха. По анализам крови можно выявить печеночную недостаточность. Справа под ребрами возникает тупая тянущая боль.

При обострении дискомфорт затрагивает правую сторону, иррадиируя в шейный отдел и подключичную область. Дополнительные симптомы – тошнота, повышение температуры тела, желтизна белков глаз.

В хронической форме развитию патологии способствует прием жареной или жирной пищи. Кроме боли в спине под ребрами, имеет место отрыжка, тошнота, изжога.

Для ЖКБ характерно образование камней в желчном пузыре или его протоках. Пациента беспокоит дискомфорт справа, однако тошнота отсутствует. После выхода камня состояние больного улучшается.

  1. Онкология головки поджелудочной железы.

При таком заболевании у пациента может развиться желтуха. Возникшая в правом подреберье боль носит тупой характер.

Боль, отдающая в поясничный отдел, спину

Порой недомогание сосредотачивается посередине, не иррадиируя в сторону. Обычно это происходит при таких патологиях:

  1. язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

Режущая боль возникает посередине между ребрами, отдавая к левому боку и поясничному отделу. Обычно развитию дискомфорта предшествует прием пищи, хотя это необязательно. Каловые массы больного иногда содержат кровяные вкрапления. Частично умерить недомогание можно, приняв наиболее комфортное положение.

  1. Онкологические заболевания желудка.

Приступы отдают в желудочные стенки, затрагивают рядом расположенные органы. Пациент жалуется на общее недомогание. Наблюдается серьезная потеря веса.

Порой после травм или перенесенного хирургического вмешательства развивается поддиафрагмальный абсцесс. Попытки набрать полную грудь воздуха сопровождаются дискомфортом, который отдает в спину. Имеет место увеличение температуры тела, а также вынужденное принятие какой-либо позы для улучшения самочувствия.

Видео

Что болит в правом подреберье

Эффективные методы лечения

Если болят ребра на спине с обеих сторон, следует немедленно обратиться к врачу. Первая инстанция – участковый терапевт, которыйвыдаст больному нужные направления. Узкопрофильный специалист предложит пациенту прохождение аппаратной диагностики.

Традиционная медицина

Прежде всего больному необходимо пройти ряд обследований.

Вот они:

  1. магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Биопсия.
  3. Компьютерная томография (КТ).
  4. Рентгенографическое обследование.

Как только первопричина, почему болит спина, определена, можно начинать непосредственно лечение.

Терапия основана на купировании болевого синдрома, уменьшении имеющейся симптоматики. Пациенту пропишут такие группы лекарственных средств:

    обезболивающие. Часто используемая форма выпуска – мази, что разогревает пораженный участок путем нанесения на него препарата.

Позволяет снизить температуру, нормализовать кровоток.

Обратите внимание: многие медикаменты являются рецептурными.

Нетрадиционные способы терапии

Помимо лекарственной терапии при дискомфорте в спине внизу поясницы можно воспользоваться народными средствами. Наиболее известен отвар шиповника, для приготовления которого потребуется:

  1. измельчить плоды, залить кипятком.
  2. Дать настояться 5-10 минут.
  3. Принимать полученный напиток ежедневно по три раза.

Еще один рецепт – картофельный отвар. Чтобы его приготовить, следует отварить ингредиент с кожурой до полной готовности. Полученный отвар принимают по 2 ст. л. 3 раза за день.

Наличие опоясывающей боли вокруг ребер (спереди и со стороны спины) является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку это может усугубить состояние больного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector