dr-melnikova.ru

При каких заболеваниях болят колени

Боль в колене

Коленные суставы — одни из самых крупных суставов человеческого тела. Они соединяют бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Боль в колене может возникнуть вследствие целого ряда заболеваний. Важно научиться определять боль в суставах коленей, и резкую боль в колене, которая требует срочного обращения за врачебной помощью.

Причины, вызывающие боль в колене

Причины боли в коленях могут быть самыми разными. От того, насколько своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь, нередко зависит будущая подвижность колена. Существует целый ряд заболеваний, о наличии которых сигнализируют болевые симптомы в коленном суставе.

  • Первичная консультация – 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Боль вследствие хронического заболевания

Для артроза коленного сустава характерны такие клинические проявления:

  • скованность в суставе после пробуждения;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава;
  • боль при ходьбе, подъёме со стула, подъёме и спуске с лестницы.

Боли при этом заболевании не беспокоят только тогда, когда коленные суставы пребывают в полном покое.

Остеоартрит коленного сустава в большинстве случаев встречается у пациентов старше 45-ти лет и характеризуется следующей симптоматикой:

  • отёчность больного сустава;
  • боль при движении;
  • дискомфорт в суставе; несильная боль, которая в процессе развития заболевания нарастает.

Для ревматоидного артрита характерны следующие клинические проявления:

  • сильная боль в колене даже при лёгком касании;
  • отёчность сустава, его покраснение, локальное повышение температуры;
  • изменение формы поражённого сустава.

Подагра, возникающая вследствие накопления мочевой кислоты в организме, также может проявляться острой болью и покраснением одного или обоих коленных суставов. Отсутствие лечения при этом приведёт к тому, что колени могут болеть несколько недель или месяцев.

Боль вследствие физической нагрузки

Причины боли в колене из-за чрезмерной физической нагрузки заключаются в следующем:

  • хроническое микроповреждение хряща — боль в обычном состоянии практически не проявляется, но существенно усиливается при занятиях бегом или фитнесом;
  • вывих надколенника — является профессиональной травмой танцоров и спортсменов, проявляется резкой болью, невозможностью пошевелить ногой, деформацией сустава и его увеличением в размере;
  • повреждение мениска, равно как и растяжение, разрыв связок вокруг коленного сустава — происходит из-за неудачного резкого поворота или приседания и проявляется резкой болью внутри сустава; невозможность пошевелить ногой, колено болит при сгибании и, особенно, при разгибании; появляется оттёк;

Боль вследствие нарушений в сосудистой системе

Недостаточно хорошее кровообращение в коленном суставе и тканях, которые его окружают, является причинами ноющей боли в колене, которая усиливается при перемене погоды.

Наши врачи

Диагностика боли в колене

Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют немедленно обращаться за врачебной помощью при следующих симптомах:

  • видимая деформация коленного сустава;
  • постоянная боль в колене;
  • невозможность наступить на ногу;
  • локальное покраснение кожи;
  • припухлость или отёк сустава;
  • повышение общей температуры тела.

Для того чтобы правильно назначить лечение боли в колене, наши специалисты проведут диагностическое исследование, которое помимо сбора анамнеза и визуального осмотра может включать в себя:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • анализ крови;
  • анализ мочи (при подозрении на подагру);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • атрографию коленного сустава.

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в коленном суставе назначается специалистами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, с учётом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение артроза проводится медикаментозно; применяется физиотерапия. Возможно октлючение болевой имппульсации от коленного сустава при помощи метода радиочастотной денервации. Такая методика активно используется в Клинике боли ЦЭЛТ. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство, направленное на эндопротезирование сустава.

Лечение таких заболеваний, как ревматоидный артрит и остеоартрит, направлено на сведение к минимуму болевых симптомов и воспалительных процессов.

Особое внимание уделяется сохранению функциональности коленного сустава. Для этого применяются медикаментозные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство также возможно, но к нему прибегают лишь при сильной деформации сустава.

Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части повреждённого хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.

Боли в коленном суставе при сосудистых заболеваниях лечатся массажами, приёмом сосудорасширяющих средств и втиранием специальных мазей.

Киста Беккера, которая появилась недавно, лечится консервативными методами, которые позволяют снять воспаление. Наряду с этим проводится лечение основного заболевания, которое привело к её развитию. Наиболее запущенные случаи требуют хирургического вмешательства, при котором поражённую заболеванием слизистую сумку полностью удаляют.

Лечение боли в колене обязательно будет успешным и вернёт вам возможность жить, как и раньше, если вы обращаетесь в клинику ЦЭЛТ! Нашими преимуществами являются команда опытных врачей, большой спектр наиболее эффективных методик, а также самое современное оборудование, позволяющее произвести точную диагностику и лечение самых разных патологий.

Лечение боли в коленях


Если болит колено или оба колена, прежде всего, нужно выяснить, что произошло. Различные боли в колене – частый болевой синдром, который возникает при многих заболеваниях. Значительная часть из них относятся к распространенным болезням. Более того, эти болезни заметно « боли молодеют». Поэтому острая, тупая, постоянная, периодическая или хроническая, ноющая боль может возникнуть как у пожилого человека, так и в относительно молодом возрасте.

Читать еще:  Защемило нерв в шее и больно поворачивать шею: что делать в домашних условиях? У ребенка защемило шею после сна: симптомы

Что делать, если болят колени?

Лучший совет – это обратиться к врачу. Как бы заманчиво ни выглядело облегчение мазью или другим обезболивающим средством, это не лечение. Такие попытки избавиться от боли в колене только откладывают начало лечения. За это время болезнь продолжает развиваться, порой долго. В результате врач приступает к работе намного позже, чем следовало.

Выяснить, в чем дело – это первое. Но к какому врачу обратиться, если сильно заболело? В западной медицине болями в коленных суставах занимаются артрологии, ортопеды, хирурги, травматологи. Из методов обследования главным остается рентген, далее могут быть КТ или МРТ, анализы крови.

В восточной медицине врач определяет первопричину болевого синдрома. В клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге западный и восточный подходы дополняют друг друга. Это помогает выяснить, что именно произошло, и почему это произошло. Врач нашей клиники установит, почему начали болеть колени, и чем лечить боль.

Почему болят колени?

Причиной боли может быть воспаление в коленном суставе или вокруг него, в этих случаях диагностируется артрит или периартрит. Другая возможная причина – дегенеративные изменения из-за нарушения обмена веществ – артрозы, периартрозы. Боль в колене бывает отраженной (при остеохондрозе, защемлении нерва). Или это признак системного заболевания, такого как ревматизм, ревматоидный артрит.

В первую очередь, нужно исключить травму – перелом, растяжение, вывих, ушиб или разрыв сухожилий, мениска, сустава, связок, мышц. Это делается с помощью рентгена. Если травмы нет, причиной боли может быть одно из следующих заболеваний у женщин и мужчин:

Гонартроз

Если боль усиливается при ходьбе, приседаниях, спуске или подъеме по лестнице, переносе тяжестей, сопровождается похрустыванием и ограниченным сгибанием-разгибанием в колене, возможно, это артроз коленного сустава. Он называется гонартрозом.

В этом случае причина болевого синдрома – истончение, разрыхление и разрушение суставного хряща. Главная причина – нарушение метаболизма, кровоснабжения, питания суставного хряща и, как следствие, низкая скорость его восстановления. В результате процесс регенерации хрящевой ткани запаздывает по отношению к ее истощению.

Врач клиники «Тибет» определит, стала ли такой причиной вялая работа печени и замедление синтеза коллагена – строительного материала для суставных хрящей. Или все дело в недостатке синовиальной жидкости. Она служит смазкой в суставе. При недостатке синовиальной жидкости в суставе возникает трение, которое приводит к разрушению хряща. Или нарушилось местное кровообращение. Фактором развития гонартроза может быть поясничный остеохондроз и нарушение иннервации коленного сустава.

Для лечения гонартроза в «Тибете» применяется комплексный курс, который состоит из фитотерапии и лечебных процедур. Воздействие на систему Бад-кан (Слизь) у взрослых нормализует количество синовиальной жидкости в суставе, помогает снизить избыточный вес и нагрузку на колени, улучшает гормональную регуляцию, работу лимфатической системы.

Тибетские фитопрепараты улучшают работу печени и активизируют синтез коллагена, оказывают противовоспалительное действие в колене.

Иглоукалывание и точечный массаж обезболивают, снимают воспаление и отек в колене, улучшают кровообращение в области коленного сустава, устраняют мышечные и сосудистые спазмы. Моксотерапия по биоактивным точкам улучшает обменные процессы. Существенное облегчение боли достигается уже после нескольких сеансов, однако лечение коленного артроза – процесс не быстрый, требующий комплексного воздействия.

Артрит коленного сустава

Боль в колене возникает при воспалении сустава. Оно может быть односторонним (в одном колене) или двусторонним. Воспаление коленного сустава называется гонитом.

При гоните боль обычно сопровождается покраснением, припухлостью и отеком коленного сустава. Движения в колене не ограничены. Интенсивность боли не зависит от нагрузок и движений. При ходьбе коленка болит меньше. В этом случае говорят, что колено «расходилось». И напротив, характерно усиление боли в состоянии покоя, когда сидишь, ночью или после ночного сна.

Воспаление коленного сустава при артрозе называется артрозо-артритом. При подагре боль и воспаление начинаются с большого пальца ноги, но могут распространиться на колено. При ревматоидном артрите воспаление поражает симметрично оба коленных сустава и начинается с утренней скованности. В зависимости от симптомов и данных анализов врач определит причины воспалительного процесса и будет воздействовать на них.

Тепловые процедуры на область колена при гоните не применяются. Иглоукалывание и точечный массаж облегчают отек, снимают воспаление и боль. Моксотерапия по отдаленным точкам помогает оттоку жидкости из воспаленного сустава. Применяются тибетские фитопрепараты, которые оказывают противовоспалительное и хондропротекторное действие. С помощью этих методов удается устранить большинство причин воспаления и боли в коленном суставе.

Плохое кровообращения

Периартрит, периатроз

Причиной боли в колене может быть заболевание не сустава, а околосуставных структур. Коленный сустав окружают синовиальные сумки, капсула. Здесь находятся сухожилия и связки, мышцы. В месте соединения сухожилий и кости может возникнуть воспаление. Воспалиться может синовиальная сумка. Отсюда возможные диагнозы – тендинит (лигаментит), эпикондилит колена, бурсит, тендобурсит.

Эти заболевания обычно возникают из-за множественных микротравм, перегрузок и усталости колена, при интенсивных занятиях спортом. С другой стороны, дегенеративные изменения вокруг сустава могут быть не связаны с физическими нагрузками. Например, коленный периартроз нередко сопровождает поясничный остеохондроз. Причина – защемление нерва в пояснице и нарушение иннервации области коленного сустава.

Лечение этих заболеваний проводится по тем же принципам и схемам, что и лечение гонартроза и гонита. С помощью иглоукалывания облегчается воспаление, отек, снимается боль. Точечный массаж усиливает действие иглоукалывания и улучшает кровообращение в колене. Моксотерапия применяется на область колена при приартрозах. В случае периартритов она применяется по отдаленным точкам на меридианах тела для улучшения обменных и восстановительных процессов.

Читать еще:  Не могу повернуть шею влево сильная боль

Эффективность такой комплексной терапии очень велика. Позитивные результаты достигаются в большинстве случаев периартритов и периартрозов.

Травмы и протезирование

Если болезнь сустава привела к протезированию, восточная медицина в «Тибете» поможет ускорить восстановительный процесс. С помощью массажа, иглоукалывания и других процедур, а также фитопрепаратов боль в колене после протезирования уменьшается, а реабилитация ускоряется.

Хорошие результаты достигаются благодаря комбинации восточных методов с ударно-волновой терапией (УВТ) и лечением лазером. Эти методы физиотерапии оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровоснабжение сустава и околосуставных тканей. С не меньшей эффективностью они применяются для восстановления после травм – разрывов сухожилий, связок, менисков или мышц, растяжений в колене.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Боль в задней области коленного сгиба может быть признаком остеохондроза, протрузии или грыжи диска позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. При этом заболевании происходит защемление нервного корешка. В результате боль распространяется по ходу нерва в ноге. Боль в задней части колена обычно сопровождается болью в ступне, бедре, ягодице.

В этом случае лечение будет направлено на пораженный сегмент позвоночника. С помощью иглоукалывания, точеного массажа, моксотерапии и других процедур врач активизирует восстановительные процессы. В неосложненных случаях применяется мануальная терапия. Высвобождение нерва приводит к быстрому исчезновению боли в ноге и колене.

Почему болят колени?

Коленный сустав человека отличается исключительно сложным строением. На ноги приходится нагрузка от всего веса тела. Особенно много им приходится работать в случаях, когда человек занимается спортом, сталкивается с работой, когда весь день приходится оставаться на ногах. Проблемной оказывается также и та ситуация, когда у человека отмечается излишний вес, дополнительная нагрузка на колени от каждого килограмма очевидна.

Коленные суставы уязвимы в силу самой активности человека, а также дополнительных факторов, которые могут предполагать определенный риск. Но есть и конкретные причины, из-за которых может начаться боль.

Специфика появления болезней суставов

Животные в большинстве своем передвигаются на четырех конечностях. Особенно это касается крупных видов. Человек имеет значительный вес, но при этом опирается только на две ноги. Прямохождение сформировалось в процессе эволюции не случайно, благодаря ему люди смогли освободить руки для более полезных занятий, нежели передвижение, научились пользоваться инструментами. Но и обратный, негативный эффект от такой перестройки тоже имеется. Прямохождение привело к проблемам с родами у женщин, поскольку новое положение конечностей изменило и форму таза. А кроме того, оно сделало уязвимыми нижние конечности, главным образом – суставы, которые ежедневно находятся в движении под нагрузкой веса всего тела.

К немедленному появлению болей, проблемам с подвижностью приводят только физические травмы. Все прочие болезни суставов развиваются постепенно, изначально они незаметны. Боли начинаются тогда, когда болезнь уже развилась, создав проблемы для нормального функционирования сустава. Изначально она ощущается слабо, и люди часто игнорируют ее вместо того, чтобы немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем без подобающего лечения она усиливается, а состояние сустава ухудшается.

Травмы колена тоже требуют внимания врача, даже если они выглядят не слишком серьезными. Для скорейшего восстановления сустава и прилегающих тканей, во избежание нежелательных последствий стоит обратиться к врачу и выполнить все его рекомендации. Стоит помнить, травмы суставов, даже незначительные, могут накапливаться, приводя затем к серьезным заболеваниям, проблемам с опорно-двигательной системой.

Болезни, которые выражаются в виде болей в коленях

Итак, боли в колене, особенно нарастающие, мучающие постоянно – это признак болезни. Необходимо рассмотреть основные заболевания, дающие этот симптом. В первую очередь, это гонартроз. Данная проблема распространена настолько, что наблюдается у половины людей в немолодом возрасте, которые жалуются на колени. Заболевание имеет собственную симптоматику – боли есть только при движении, ощущаются при долгой ходьбе, приседаниях на корточки, ходьбе по ступеням. Сустав при этом хрустит, имеет ограниченную подвижность. Игнорируя болезнь, можно дойти до стадии, когда сустав получит деформации.

Следующая болезнь, для которой характерен этот симптом – менископатия. Проще говоря, это воспаление мениска. Если в первом случае болят обычно оба сустава, то при менископатии боли возникают только в одном из них. Это одна из типичных болезней спортсменов, поскольку возникает при больших физических нагрузках. Боль при мениске острая, колено словно пульсирует, ограниченность движения возникает именно из-за боли. В этом случае риска деформации сустава нет, но есть возможность распространения воспаления, если человек не получит должного лечения.

Вызывает боли и артрит, который в последнее время «помолодел» и встречается не только у престарелых. Наиболее подвержены ему женщины. При этой патологии суставы болят преимущественно по ночам, днем их вполне можно игнорировать.

Существует целый перечень других заболеваний, при которых наблюдаются или могут наблюдаться боли в коленях. Это бурсит, синовит, периартрит, хондроматоз, хондропатия, и другие. Боли могут возникнуть при воспалении связок, при разрастании кости, как при доброкачественном, так и при злокачественном. А еще они возникают от недостатка кровоснабжения, что бывает у подростков, в период бурного роста костей. Кровеносная система может не успевать развиваться вслед за костью, отсюда и возникает дефицит, который проходит со временем, забирая с собой и боли.

Читать еще:  Могут ли болеть сосуды на шее

Боли в коленях – не только от суставов

Существуют случаи, когда лечение суставов не помогает. Ведь этот симптом возникает также в случаях, не связанных напрямую с опорно-двигательной системой. Эти боли могут быть симптомом ущемления седалищного нерва, фиброневралгии, подагры. И потому при их появлении в любом случае требуется тщательная диагностика, поиск первопричины болей обязателен, ведь речь может идти и о опасном системном заболевании.

Почему болят колени

Почему появляются патологические болевые ощущения в колене и что поможет избавиться от них Dni.Ru рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Глазков.

Самые частые причины боли в коленях

Существует целый ряд возможных причин боли в коленях. К этому симптому приводят сотни различных заболеваний. Однако из них можно выделить две патологии, которые провоцируют болевой синдром наиболее часто ‒ они составляют около 65% случаев обращений к специалисту по поводу боли в колене: это артроз коленного сустава и повреждение менисков.

Артроз коленного сустава, или гонартроз, представляет собой заболевание, возникающее вследствие постепенной дегенерации (разрушения) суставного хряща. Он становится тонким, появляются участки истончения, изъязвления, отложений кальция и так далее. Происходят патологические изменения, которые постепенно разрушают хрящ. Этот процесс идет медленно, но неуклонно, и с годами приводит к инвалидизации пациента.

Повреждение менисков – это вид травмы, при котором происходит надрыв хрящевых структур, выполняющих роль прокладки внутри коленного сустава. Проблема заключается в том, что адекватное кровоснабжение в них отсутствует. Если надрыв происходит возле капсулы сустава, богатой кровеносными сосудами, регенерация еще возможна. Но часто повреждения не восстанавливаются. Оторвавшиеся или смещенные фрагменты оказывают механическое воздействие на ткани сустава, провоцируя хронический болевой синдром и нарушение подвижности.

Другие причины боли в коленях

Существует масса других причин боли в коленях. Правда, встречаются они гораздо реже и составляют около 35% случаев, когда пациенты обращаются к врачу с жалобами на болезненные ощущения в коленных суставах. К числу таких патологий относятся:

  • периартрит – воспаление сухожилий колена;
  • боли сосудистого происхождения;
  • ушибы;
  • травмы крестообразных связок;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы;
  • тендинит – воспалительное поражение связок;
  • артрит – воспаление сустава;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта;
  • хондроматоз;
  • кисты и другие образования в суставе;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматические заболевания).

Определить, что вызвало боль в колене, можно только после осмотра специалиста и проведения диагностических процедур.

Что делать, если болят колени

При возникновении боли в коленях следует обязательно обратиться к врачу и отказаться от идеи самостоятельного лечения. Во-первых, вы не знаете, от чего именно собираетесь лечиться, ведь диагноз не установлен – не существует болезни “болят колени”. Во-вторых, даже при установленном диагнозе вы не знаете, что и как нужно делать. В-третьих, могут потребоваться инвазивные процедуры или даже хирургические операции, которые доступны только в условиях медицинского учреждения.

Во многих случаях с болезнью можно справиться или хотя бы держать ее под контролем с помощью лекарств. При артрозе или артрите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – они уменьшают болевые ощущения, снимают отечность и припухлость, улучшают подвижность суставов. При хронических заболеваниях пациент принимает эти препараты постоянно.

При артрозе часто назначаются хондропротекторы – это препараты хондроитина и глюкозамина. Их принимают внутрь в течение всей жизни, что позволяет уменьшить боль и замедлить деструкцию хряща.

При артрозах ревматического происхождения нередко приходится прибегать к помощи глюкокортикоидов. Эти препараты позволяют значительно снизить выраженность воспалительного процесса. Глюкокортикоиды назначаются внутрь, но при тяжелых обострениях иногда вводятся непосредственно внутрь сустава.

При хронической боли в колене нередко применяется артротерапия. Это метод лечения, сочетающий в себе введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Гиалуроновая кислота улучшает качество синовиальной жидкости и обеспечивает “смазку” для сустава. Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет регенерацию любых внутрисуставных структур. Она представляет собой собственную кровь пациента с повышенным содержанием тромбоцитов. Механизм действия заключается в том, что эти форменные элементы выделяют факторы роста, ускоряющие регенераторные процессы.

Артротерапия эффективна при многих заболеваниях коленных суставов. Она проводится при артрозе, травматических повреждениях, менископатиях. Часто своевременное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы помогает человеку отсрочить необходимость в хирургическом лечении или вовсе избежать операции.

Хирургические операции используются при неэффективности консервативной терапии. В случае проблем с менисками или связками коленного сустава применяется артроскопия. Это тип операционного доступа, при котором все манипуляции осуществляются под контролем видеокамеры, которая вводится внутрь сустава. Большие разрезы не требуются, поэтому сроки восстановления минимальны.

В наиболее тяжелых случаях требуются операции по замене коленного сустава искусственным эндопротезом. Основное показание к этому хирургическому вмешательству – гонартроз последней стадии, когда сустав полностью разрушен, либо в случаях, когда выраженный болевой синдром значительно снижает качество жизни человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector