dr-melnikova.ru

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Почему может болеть грудь: список причин

Согласно мировой статистике, боль в грудных железах беспокоит от 40 до 75% женщин, преимущественно в возрасте 40-59 лет. Почему болит грудь и из-за каких причин это может происходить? Давайте разбираться.

Значительная доля случаев обращений за медицинской помощью по этому поводу приходится на женщин в менопаузальном периоде. Природа неприятных ощущений в груди скрыта в таинственном слове «инволюция», обозначающем угасание функции молочных желез, постепенный переход железистой ткани в «неактивное» состояние.

У женщин с сохраненным менструальным циклом, а значит, потенциально готовых к зачатию, деторождению и лактации, а также у беременных также нередко отмечается боль в молочных железах.

В этой статье мы рассмотрим три болезненных состояния молочных желез: масталгию, мастопатию женщин репродуктивного возраста и отдельно – мастопатию беременных.

Отчего болит грудь перед месячными

Большинству женщин знакомо чувство тяжести, покалывания в области молочных желез, которое обычно является предвестником скорого наступления месячных. Известно, что ближе к концу менструального цикла вес женщины немного увеличивается за счет накопления жидкости. Вода распределяется в жировой ткани (которой, кстати, богата и молочная железа!), мышцах и других тканях. Многие замечают, что перед месячными трудно застегнуть привычную обувь из-за отека лодыжек.

Примерно также происходит отек молочных желез, способствующий порой даже увеличению размера одежды.

Эти явления могут носить характер от легкого дискомфорта до выраженных болей, требующих применения обезболивающих средств.

В последнем случае принято говорить о предменструальном синдроме, который может включать в себя перепады настроения, боли в нижней части спины, незначительные суставные боли.

Причиной этого накопления жидкости является изменение водно-солевого баланса под влиянием повышения уровня эстрогенов и антидиуретического гормона.

Почему может болеть грудь после месячных

Важно понимать, что описанные процессы, происходящие в молочной железе (боли, нагрубание, за исключением обнаружения очагов, узлов, «желваков») циклично, регулярно в последние дни менструального цикла, и стихающие вплоть до нормализации сразу после окончания месячных, чаще всего представляют собой вариант нормы, не требующий специальной коррекции или дополнительного обследования. Такое состояние правильнее называть масталгией или мастодинией, для того чтобы отличить от мастопатии, требующей более пристального внимания.

Существует целый перечень состояний, с которыми мастопатия сочетается наиболее часто. Эти состояния имеют, как считается, в своей основе нарушение гормонального баланса:

  • предменструальный синдром;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • миома матки.

Принято различать диффузную и узловую формы мастопатии.

Диффузная форма

При этой форме мастопатии какого-то конкретного очага уплотнения обнаружить не удается. Вся железа обычно кажется деревянистой на ощупь. Инструментальные методы обследования, такие как рентгеновская маммография или УЗИ не выявят ничего, кроме общей «смазанности» изображения.

Узловая форма

Обнаружение плотного очага в молочной железе требует дополнительных методов исследования, в первую очередь – пункционной биопсии с помощью специальной иглы. Особенно это актуально в постменопаузальном периоде, когда резко возрастает риск возникновения онкологических заболеваний.

Обе формы мастопатии достаточно просто диагностировать самостоятельно: существуют методики самообследования, основной смысл которых – внимательное поэтапное ощупывание (пальпация) молочных желез в положении стоя и лежа.

Таким образом, возникновение неприятных ощущений и определение уплотнения всей груди или ее части – достаточные основания для срочного визита к маммологу.

Основные причины мастопатии

  • Нарушение функции яичников

Повышенное содержание основных женских половых гормонов – эстрогенов имеет несколько неблагоприятных последствий. Во-первых, нарушается так называемый овуляторный цикл, то есть, при сохраненном менструальном цикле половая клетка не достигает необходимой зрелости, и овуляции не происходит.

При таком состоянии структура молочной железы также страдает: внутренняя выстилка молочных протоков становится рыхлой, в ней увеличивается количество клеток (это называется пролиферацией эпителия), возникает ощущение нагрубания, распирания.

Усиливается застой жидкости и отек ткани железы. Особенно четко это ощущается в предменструальный период, когда постепенно увеличивается количество эстрогенов в крови. Вот почему назначение прогестерон — содержащих наружных средств (например, геля прожестожель) и комбинированных оральных контрацептивов обычно уменьшает симптомы мастопатии.

  • Патология печени

Было показано, что у 65% женщин с поражением печени определяется тот или иной вид мастопатии. Причем чем серьезнее расстройство инактивирующей функции печени (то есть чем хуже печень нейтрализует токсины), тем более выраженной является мастопатия.

  • Нарушение функции щитовидной железы, как и любой гормональный дисбаланс, может повлечь за собой развитие мастопатии.
  • Ожирение.
  • Предшествующие травмы и заболевания, грудных желез, например, мастит.
  • Герпетическая инфекция. Болевые ощущения в этом случае, скорее всего, будут иметь механизм парестезии, то есть возникновение в груди неприятных ощущений, искаженных и иногда нестерпимо сильных, но при этом не имеющих видимой причины.

Чем опасна пролиферация эпителия?

Строго говоря, пролиферация – это ускоренный рост и увеличение в размерах каких-либо клеток организма. Такое явление может встретиться в любом органе и ткани, не только в молочной железе. Эти клетки могут просто увеличиваться, могут окружать себя фиброзными (плотными) волокнами, могут образовывать полости, которые впоследствии заполняются бесцветной жидкостью… Словом, клетки молочной железы при мастопатии хоть и «сбиваются с общего курса», но все же живут по определенным правилам, предопределенным природой.

Гораздо хуже, если они начинают жить без правил, размножаться очень быстро, хаотично, нарушая жизнедеятельность всей железы, да и всего организма. Так возникает опухоль, доброкачественная (то есть до поры до времени не отравляющая остальное тело) или злокачественная.

Грань перехода мастопатии в опухоль настолько тонка, что только специалист-онколог может вовремя диагностировать ухудшение ситуации и принять решение о необходимом лечении.

Отчего болит грудь при беременности

Причина болезненных ощущений в молочных железах при беременности – увеличение количества и объема железистых клеток, которые в будущем выполнят функцию лактации (выделения молока). Кроме того, расширяются выводящие молоко протоки, их сеть становится более разветвленной.

Читать еще:  Таблетки от хондроза грудного отдела

Для осуществления всех этих перестроек требуется активное кровоснабжение. Кровенаполнение молочных желез усиливается, а если учесть тот факт, что при беременности в принципе существует склонность к накоплению жидкости в организме, становится понятно, что отек и болезненность груди – не такая уж редкость для женщины в «интересном» положении.

Встречаются у беременных и очаговые уплотнения – чаще всего в результате ношения неудобного белья. В этом случае «перетягивается» один небольшой участок железы (чаще всего – внутренний сектор), может развиться боль, покраснение, повышение температуры тела. При обследовании в выделении из соска выявляются так называемые «молозивные» клетки, сигнализирующие о подготовке железы к лактации.

Лечебные и профилактические действия при болезненных ощущениях в груди

Понятно, что молочная железа — орган нежный, требующий внимания и заботы. Вот почему, несмотря на обилие народных средств для снятия болезненного напряжения в груди, а также огромного выбора различных витаминов в аптеках, заниматься самолечением все-таки не стоит. Хорошо зарекомендовавшие себя средства – это прикладывание к болезненным участкам капустного листа и нанесение рассасывающего геля или мази траумель.

Этим набором, пожалуй, стоит ограничиться, и, если домашние средства не помогают в течение 3-4 дней, следует немедленно обратиться к маммологу. Во время беременности не стоит принимать горячий душ или ванну, так как это может вызвать дополнительный приток крови к молочным железам и еще больший отек.

Боли в груди

Многие женщины знакомы с крайне неприятными ощущениями, болями перед месячными в груди. В этот период грудь значительно набухает, на животе спать невозможно, бюстгальтер кажется неудобным и тесным. И многим женщинам в голову моментально закрадываются всякие плохие мысли: «Грудь болит – а вдруг это…?».

Однако, часто причиной таких болей в груди бывает распространенное заболевание под названием мастопатия. Только самостоятельно не стоит ставить себе диагноз и, конечно же, не нужно принимать какие-то препараты. Лишь врач маммолог – онколог может установить истинную причину болей в груди и обозначить соответствующее лечение после проведенного обследования.

Почему болит грудь

Самой распространенной причиной, которая вызывает боли в груди, считается банальное гормональное изменение в организме во время менструации. В регулярных изменениях у женщин гормонального фона нет совершенно ничего страшного. Но, они могут, все же, привести к развитию мастопатии, то есть, к доброкачественным изменениям, которые связаны с тканью молочной железы. В наше время мастопатия стала весьма распространенным заболеванием. Как говорит статистика, им страдают около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин, и большая их часть в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Главными признаками данного заболевания считаются уплотнения в груди и, соответственно, боли.

Второй по распространенности причиной боли в груди считается механическое повреждение молочной железы. Появиться боль может по причине сильного удара, из-за сильного сдавливания груди или сжатия. Этого можно легко избежать, женщине следует носить поддерживающий качественный бюстгальтер. Этому вопросу рекомендуется уделять особенное внимание, ведь грудь представляет собой хрупкий механизм, и, приобретши удобную “одежду” для нее, вы избавитесь от многих неприятных случаев.

Еще одной весомой причиной боли в груди может быть беременность и грудное вскармливание. Так же, боли в груди возможны из-за недостаточно частой сексуальной жизни.

Возможные причины (у женщин)

В общем, боль или чрезмерная чувствительность груди может быть спровоцирована очень многими причинами:

  • изменения гормонального фона в период месячных;
  • удержание в организме лишней жидкости, что бывает во время менструации;
  • механическое повреждение груди;
  • беременность;
  • вскармливание грудью;
  • различная инфекция;
  • опасное заболевание рак груди.

Болезни, во время которых могут возникнуть боли в груди:

  • 1 Дисплазия (доброкачественная) молочной железы и мастопатия.
  • 2 Различные воспалительные заболевания молочной железы, например, лактационный мастит.
  • 3 Болезнь гипертрофия.
  • 4 Некие образования в груди.
  • 5 Другие болезни.

Большинство женщин, обнаружив у себя некое уплотнение молочных желез, моментально решают, что у них обязательно присутствует заболевание рак, и отправляются к врачу. Безусловно, медицинский осмотр является, конечно, верным и грамотным решением, только не стоит сразу паниковать. Абсолютно не обязательно, что уплотнение и боль свидетельствуют о присутствии злокачественной опухоли.

Уплотнения в груди бывают безболезненными, а размеры их могут быть как с горошину, так и занимать всю железу. Чтобы получить более раннюю диагностику опухолевых процессов, женщинам следует научиться грамотно обследовать свои молочные железы. Необходимо проводить самостоятельный осмотр не реже одного раза в месяц. Это делать лучше перед зеркалом. Следует обращать внимание на размеры и любые изменения формы молочной железы. Осматривается состояние кожи, изменения цвета, наличие сыпи, формы сосков. Далее необходимо ощупать грудь: начинать следует с левой железы, удобно это делать в положении лежа. Ощупывание проводится кончиками пальцев по часовой стрелке, и не только самой груди, но и подмышечной впадины, а так же, ключичной области. В случае, если было обнаружено увеличение лимфатических узлов, выделения из сосков, уплотнения, то лучше сразу идти к доктору. Раннее выявление заболевания, на первой стадии, дает возможность провести врачу успешнее хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию. Вероятность излечения опасного заболевания рак, в данной стадии, значительно выше, чем на третьей и четвертой стадиях. Регулярные обследования помогут избавиться от недуга на много быстрее.

Читать еще:  Кашель при невралгии грудного отдела

7 причин, почему может болеть грудь

Несмотря на то что боль в груди не всегда связана с опасными заболеваниями, если это состояние повторяется часто, то важно обратиться к специалисту, чтобы исключить возможные осложнения.

Большинство женщин хотя бы раз в своей жизни сталкиваются с неприятным явлением — болит грудь. Или не болит, а «печет» или становится какой-то слишком чувствительной.

На самом деле это довольно распространенный симптом. И он может заставить нас понервничать, ведь мы склонны предполагать самое плохое: рак молочной железы или серьезные воспалительные процессы.

На самом же деле грудь может болеть по разным причинам, и хотя исключать эти болезни не следует, в большинстве случаев боль в груди возникает из-за гормональных изменений.

И поскольку многие все еще волнуются от того, что точно не знают, почему у них может болеть грудь, мы составили список из 7 основных причин этого дискомфорта.

1. Почему может болеть грудь? Гормональные факторы

Итак, гормональные изменения в женском организме являются основной причиной повышенной чувствительности груди и появления болевых ощущений.

  • Когда у девочек-подростков начинается менструация, грудь, как правило, начинает болеть за несколько дней до начала месячных.
  • Еще это распространенный симптом у женщин, страдающих от предменструального синдрома или нерегулярного менструального цикла.
  • Иногда грудь может болеть в середине менструального цикла (это совпадает с овуляцией).
  • Наконец, причиной могут быть и гормональные контрацептивы.

2. Кисты молочных желез

Кисты — это такие «мешочки» в тканях груди, которые заполнены жидкостью.

Они формируются, когда молочные железы увеличиваются в размере (из-за гормональных изменений или из-за воспалительных нарушений).

И несмотря на то что они набухают и могут быть весьма болезненными (почему их часто принимают за симптоматику онкологического заболевания), это доброкачественные образования, которые легко поддаются лечению.

  • Но затягивать, конечно, не стоит. Необходимо принимать своевременные меры, так как кисты могут достигать внушительных размеров.

3. Абсцесс груди

В некоторых случаях чувство тяжести и боли в груди связано с инфекционным заболеванием, известным как абсцесс.

Это скопление гноя в тканях груди: он образует небольшие комочки, которые легко прощупываются и при пальпации вызывают боль.

Основная причина появления абсцессов — бактерии, попавшие в ткани молочных желез через трещины в сосках или же из-за проблем во время грудного вскармливания.

  • Крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью, потому что для контроля над инфекцией могут понадобиться антибиотики.

4. Рак груди

Воспаление и боль в груди могут быть связаны и с раком молочной железы. Особенно если этот симптом повторяющийся…

Мы говорим именно о боли, так как чувствительность в этом случае возникает крайне редко.

Кроме того, следует отметить, что при онкологии грудь начинает болеть уже на продвинутом этапе развития заболевания. А это означает, что раньше вы уже могли заметить какие-то другие тревожные сигналы.

5. Беременность

Из-за чего еще может болеть грудь? В связи с гормональной перестройкой женского организма во время беременности, она является, пожалуй, самой распространенной причиной появления болей в груди.

Фактически, это один из признаков наступившей беременности, ее неотъемлемая составляющая.

  • В свою первую беременность (или если она случается в раннем возрасте) женщины отмечают особую чувствительность груди.
  • В течение первого триместра беременности грудь сильно увеличивается в размере. Помимо болевых ощущений вы можете заметить и другие изменения. Например, небольшие голубые венки, свидетельствующие об увеличении притока крови к этой части тела.

6. Лактация

Период грудного вскармливания очень важен для создания связи между матерью и ребенком, но болей в груди не избежать!

Вне зависимости от того, кормит женщина грудью или нет, прилив молока и активность гормонов вызывают эти малоприятные ощущения.

Кроме того, если кожа груди сухая и потрескавшаяся, есть риск заражения бактериальной или дрожжевой инфекцией.

А потому, если боль продолжительная или слишком сильная (а состояние при этом не улучшается в течение нескольких дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом и узнать наверняка, инфекция это или нет.

7. Мастит

Мастит — это воспалительное заболевание, которое возникает в период лактации из-за обструкции (закупоривания) молочных протоков.

Данное состояние может возникнуть при атаке тканей груди вирусами, бактериями или грибками. В результате — сильное воспаление.

Помимо боли, мастит можно распознать по следующим симптомам:

  • Покраснение груди
  • Воспаление
  • Повышение температуры тела
  • Чувство усталости
  • Сильное недомогание

А вы знали, почему может болеть грудь? Теперь-то вы точно смогли убедиться, что эта чувствительная часть тела подвержена влиянию различных факторов!

Читать еще:  Сколиоз грудного отдела как лечить

Проанализируйте свой случай, и если заподозрите у себя какую-либо проблему, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Причины боли в молочной железе при надавливании без уплотнения

Все женщины без исключения в разные периоды своей жизни сталкиваются с болезненными ощущениями в молочных железах. Появление дискомфорта и болей – это не повод паниковать, но и пускать ситуацию на самотек нельзя. Чтобы исключить вероятность развития серьезных заболеваний или купировать их симптомы на начальном этапе развития, требуется регулярно проходить профилактический осмотр и при появлении жалоб сразу обращаться в больницу.

Виды и характер болей в молочных железах при нажатии

Болезненные ощущения в грудных железах могут быть разными: от легкого дискомфорта до мучительного распирания и жжения, отрицательно сказывающегося на качестве жизни человека.

Первостепенная задача доктора – определить вид и провоцирующий фактор, чтобы разработать эффективный терапевтический курс с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. Как показывает практика, наибольшее количество жалоб поступает перед наступлением месячных. Обусловлено это циклическими изменениями гормонального фона.

Нерегулярная болезненность молочных желез (мастодиния или масталгия) развивается в результате механического повреждения мягких тканей, а также образования добро- или злокачественных новообразований. Параллельно может беспокоить локальная отечность, избыточное раздражение рецепторов, нарушение кровоснабжения и т.д.

Дискомфорт или болезненные ощущения еще не свидетельствуют о развитии патологических процессов. Такой симптом довольно распространен при временном гормональном дисбалансе в женском организме. Реже неприятные симптомы являются следствием воспалительных и склеротических процессов железистой ткани, развития опухолей и кист, травмирования и оперативных вмешательств. По характеру болевого синдрома боль бывает:

При проявлении выраженных симптомов, требуется посетить доктора, чтобы исключить вероятность развития серьезных заболеваний.

Боль в молочной железе слева при надавливании без уплотнения может свидетельствовать о патологии сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Возможные провоцирующие факторы

Болеть грудная железа при прикосновении может при различных патологических и физиологических процессах в ее тканях или в организме в целом. Любые болезненные ощущения в грудных железах носят название – масталгия. В медицине масталгия условно делится на две большие группы – циклическая и нециклическая.

Причины циклических болей

Дискомфорт связан с циклическими изменениями гормонального фона в организме. Женские половые гормоны, особенно эстроген, способны оказывать особое влияние на ткани молочных желез. Под их воздействием протекают физиологические изменения, сопровождающиеся болями и дискомфортом.

Основные провоцирующие факторы появления циклических болей в груди:

  • продолжительный прием антидепрессантов;
  • предменструальный период;
  • прием оральных контрацептивов;
  • лечение бесплодия.

По статистике более чем в 60% случаев у женщин репродуктивного возраста перед месячными появляются боли в груди. Как правило, они двусторонние, по интенсивности могут варьироваться от легкой ноющей до режущей и острой. В последнем случае неприятные ощущения распространяются в подмышечную область. С началом менструации все неприятные симптомы исчезают.

Циклическая масталгия развивается в результате лечения бесплодия гормональными лекарственными препаратами. Аналогичная ситуация отмечается при продолжительном приеме оральных контрацептивов, чтобы не допустить появления нежелательной беременности. Их создают на основе женских гормонов.

Причины нециклических болей

Нециклические боли чаще всего свидетельствуют о патологических процессах в организме. Исключение – период беременности. После зачатия уже по истечении первых недель грудь начинает увеличиваться в размерах из-за разрастания железистых тканей. Повышенная чувствительность и увеличение ее объемов доставляет выраженный дискомфорт. Как правило, неприятные симптомы проходят самостоятельно на 10-12 неделе гестации.

Основные причины развития нециклической масталгии:

  • реакция организма на грудные импланты;
  • механическое повреждение (падение, удар) и травмы;
  • межреберные невралгии;
  • кистозные образования;
  • злокачественные новообразования;

Отдельного внимания заслуживают воспалительные процессы в молочных железах во время грудного вскармливания. Период беременности и лактации ослабляет организм и иммунную систему в частности, что делает грудь уязвимой как никогда.

Самая распространенная проблема – лактостаз. Это патологическое состояние, сопровождающееся застоем молока в протоках груди. При ощупывании можно ощутить одиночные или множественные уплотнения в виде комочков.

Главные причины развития лактостаза:

  • ушибы и/или контузии грудных желез;
  • нежелание молодой мамы кормить ребенка грудью;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • неправильное прикладывание ребенка к груди;
  • индивидуальные особенности строения железистых тканей и протоков;
  • неполное опорожнение груди от молока;
  • тесный бюстгальтер, изготовленный из синтетических материалов.

Лактостаз развивается стремительно. Если своевременно не принять меры, быстро разовьется мастит, лечение которого требует приема антибактериальных препаратов.

Методы диагностики

Если боли носят продолжительный характер, рекомендуется обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу, при необходимости будут даны направления к эндокринологу или онкологу.

Прежде всего, доктор проводит визуальный осмотр, после чего назначает следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • клиническое обследование;
  • пневмокистография;
  • рентгеновская маммография;
  • биопсия (пункция);

Клиническое обследование включает в себя сбор всех необходимых доктору данных. Маммологу для всестороннего понимания текущего положения вещей потребуется следующая информации:

  • перенесенные заболевания;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • регулярность менструаций (при необходимости и менархе – времени начала первого менструального кровотечения);
  • количество беременностей и абортов;
  • количество родов.

В ходе осмотра обязательно проводится пальпация лимфатических узлов на предмет припухлости и болезненности. Если в железистых тканях груди выявляют уплотнения, обязательно требуется определить их размер, подвижность и плотность.

Терапевтический курс разрабатывается на основании результатов проведенного обследования. Для достижения устойчивого эффекта также рекомендуется правильно выявить первопричину.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector