dr-melnikova.ru

Болит копчик когда сидишь и встаешь

Боль в копчике

Почему может болеть копчик и какие врачи установят настоящую причину боли

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

  • Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
  • Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
  • Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
  • Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Читать еще:  Луиза хей копчик болит

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: диклофенак , ацеклофенак , толперизон , тизанидин

Болит копчик, когда сидишь и встаешь

До того как в процессе эволюции человек принял вертикальное положение, самые нижние звенья его позвоночника были опорой хвоста. Сегодня копчик напоминает о себе лишь когда эти недоразвитые сросшиеся косточки доставляют боль при сидении и вставании. Необходимо найти причину недомогания, иначе симптом будет усиливаться и может доставить большие неприятности.

Почему болит копчик

Часто это становится следствием травм, возникающих при падениях, ушибах ягодиц. Острую боль, онемение вызывают вывихи, трещины, переломы, смещения костей, загибы, защемления копчикового нерва. После травмы недомогание может быть постоянным или периодическим, усиливаясь при ходьбе, когда сидишь и встаешь. Боль концентрируется либо в самом рудиментарном отростке, либо возле него. Случается, что симптом выражен несильно и вскоре проходит, но несколько лет спустя проявляется внезапно, причем намного сильнее.

Порой человек недоумевает: почему болит копчик, если не было никакой травмы? Тогда первопричиной могут быть внутренние болезни организма. Ноющую, тупую боль в копчике мужчины нередко испытывают при воспалении простаты, а женщины – яичников, маточных труб. Так может проявляться остеохондроз, проблемы со стулом при запорах, геморрой. Боли ниже копчика способны беспокоить из-за послеоперационных рубцов прямой кишки, опущения промежности. Аналогичные ощущения несколько выше отростка вызывают воспаления нервных корешков позвоночника.

При кокцигодинии

Боль в районе копчика называют аноректальной. Если недомогание появляется в нем самом или области заднего прохода – это кокцигодиния. Почему же так болит копчик, когда сидишь и встаешь? Самая распространенная причина – остеохондроз позвоночника. При этой патологии истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела и воспаляются нервные корешки, исходящие от отростка. Боль обостряется, если слишком долго сидишь или быстро ходишь.

Другая распространенная причина – травмы, особенно застарелые и плохо пролеченные. Через пару недель после падения или ушиба боль стихает, и человек думает, что выздоровел. Однако травмированная надкостница нередко воспаляется, и тогда происходят патологические изменения, которые сказываются много позже. Врач при обследовании пациента определяет, что же вызвало боль – кокцигодиния или иные заболевания брюшной полости, при которых резь иррадиирует (отдает) в копчик.

Читать еще:  Перелом копчика симптомы и лечение

Отраженные боли

Такие ощущения возникают, когда ущемляются нервные корешки позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела. Люди часто жалуются на сильную боль в спине, которая отдает в копчик, при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • кисты, опухоли позвоночного столба;
  • ишиас (сдавливание седалищного нерва);
  • геморрой и другие заболевания прямой кишки;
  • воспаления тазобедренных суставов;
  • послеоперационные рубцы.

Отраженная боль в области копчика характерна для протрузий (когда происходит смещение межпозвонковых дисков, которые начинают выпирать), для грыж. Такие диагнозы особенно часто ставят людям, занятым на физически тяжелых работах. При этом больше всего деформациям подвергается поясница, точнее, нижний отдел позвоночника. Поначалу резкая боль беспокоит, лишь когда сидишь, а потом и когда встаешь, ходишь.

Возможные причины болей в копчике

В обобщенном виде основной их перечень таков:

  • остеохондроз и патологии любых отделов позвоночника;
  • травмы;
  • воспалительные процессы, затрагивающие кишечник, органы таза;
  • геморрой, проктит;
  • цистит, аднексит, иные болезни мочеполовой системы;
  • опущение промежности при тяжелых родах.

Кроме того, причины боли в копчике могут объясняться бытовыми привычками: например, затягивание актов дефекации, сидение на слишком мягких стульях. Вредно носить очень тесные джинсы, которые сильно сдавливают копчик. Мужчины, управляющие транспортом, не имеющие рессор (гусеничные тракторы, танки), нередко жалуются на боли, когда сидишь и встаешь, поскольку страдают «джиповой болезнью». Копчик при езде на такой технике испытывает чрезмерные нагрузки, и велик риск развития кисты, которая может нагнаиваться, приводя к появлению свища.

Болит копчик, когда сидишь и встаешь – возможные причины

Характерной чертой болей в копчике, когда человек сидит или встает, являются неприятные ощущения в нижней части позвоночника (ниже поясницы). Этот болевой синдром еще не до конца изучен. Копчик связан с органами желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательной и половой систем. Причина болей, которую вовремя не диагностировали и не устранили, в последствие может повлечь за собой серьезные нарушения, приобрести хронический характер – начать мешать ходить и сидеть постоянно.

Симптоматика

Симптомы варьируется в зависимости от причины возникновения болей. Обычно пациент отчетливо ощущает:

  • нарастание болей в сидячем положении;
  • усиление боли при давлении на нижнюю часть спины;
  • увеличение силы болевых ощущений в процессе давления на нижнюю часть спины;
  • нарастание болевого синдрома в процессе длительного сидячего положения;
  • усиление боли при запорах и снижение болевых ощущений после дефекации;
  • резкую «стреляющую» или жгучую боль, когда встает, особенно с твердой поверхности.

Иногда копчиковые боли не постоянны, а носят импульсный внезапный характер. В некоторых случаях боль ноющая или колющая. У отдельных пациентов боли характеризуются жжением, отдают в ягодицы и промежность. В этом случае больной точно не может указать место, где болит или жалуется на болезненные ощущения в прямой кишке.

Возможные причины болей в копчике, при сидении или во время вставания :

  • длительное сидячее положение на неудобном сидении, частично травмирующее со временем копчик;
  • воспалительные процессы органов таза;
  • частое длительное сидение на неудобной твердой поверхности;
  • травма;
  • изменения в костях таза;
  • тяжелые роды, вследствие которых произошла травма;
  • инфекции;
  • привычка долго сидеть в туалете;
  • опухоли.
Читать еще:  Воспаление копчикового хода у мужчин

Классификация боле й в копчике

Анокопчиковый болевой синдром – широкое медицинское понятие, которое включает в себя кокцигодонию и перианальный болевой синдром.

Кокцигодиния – особый термин, обозначающий самый распространенный вид боли в районе копчика. Чаще всего они вызваны травмой, с момента которой могло пройти длительное время.

Перианальный болевой синдром – боль в области прямой кишки либо заднем проходе, причины которой установить часто не удается. Она также может служить причиной неприятных ощущений в области копчика, особенно, когда человек сидит или встает. Этот болевой синдром называют еще «аноректальная боль» или «псевдококцигодиния».

Диагностика

Анокопчиковый болевой синдром диагностируют только после того, как были исключены все органические причины болевых ощущений. Чтобы поставить диагноз, нужно для начала провести анализ на наличие прочих неврологических заболеваний, а также заболеваний проктологического и урологического характера. Они часто могут быть одной из причин болей в копчике, и тогда лечение должно начинаться с них. К таким болезням относят:

Только после диагностирования анакопчикового синдрома, нужно приступать к комплексной терапии. Лечение в сложных случаях может занимать длительное время, а иногда требуется привлечение психиатра.

Как лечить боли в копчике?

Самостоятельно дома сложно избавиться от болей в копчике. Можно лишь попытаться при несильно выраженных болях сделать следующее:

  • не пребывать длительное время в сидячем положении, особенно на неудобном сидении;
  • выполнять упражнения для позвоночника;
  • попросить кого-то из близких людей делать ежедневный массаж в области боли;
  • не допускать обострение известных проктологических проблем со здоровьем, если они имеются (геморрой, анальные трещины и др.).

Специалисты комплекс терапевтических процессов для пациентов, страдающих от болей в области копчика, начинают с ликвидацию установленных нарушений. Одновременно с устранением возможных проктологических и других причин, если такие были найдены, проводят лечение непосредственно самого болевого синдрома.

Для лечения болей обычно применяются:

  • комплексные физиотерапевтические процедуры:
  • аппликации и грязевые тампоны;
  • ультразвуковые процедуры;
  • ректальная дарсонвализация;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ – вид терапии с причинением воздействия электромагнитных волн.

Если симптоматика характеризуется мышечными спазмами, помогут массажи этих мышц в сочетании с применением по отношению к прямой кишке микроклизм. В их состав включают разведенный полупроцентный раствор антипирина и растительного масла. Рекомендуется проконсультироваться с невропатологом с целью назначения больному седативных средств. Положительным эффектом в лечении болей в копчике обладает применение иглоукалывания или его особенного вида – электроакупунктуры.

Если лечение не приносит должного эффекта, либо копчик явно травмированный, потребуется проконсультироваться с врачом-травматологом. Он даже может назначить кокцигэктомию – ликвидацию копчика.

В последнее время набирают популярности «Клиники боли». Они ликвидируют боль вне зависимости от того, известна ли ее причина или нет. То есть, не проводят самого лечения, а лишь убирают симптом.

Анопочковый болевой синдром обычно достаточно трудно диагностировать и лечить. Успех лечения зависит от того, насколько верно установлена причина его возникновения, а также насколько разнообразен был комплекс мер и методик его лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector