dr-melnikova.ru

Неврит седалищного нерва: причины, симптомы и лечение

Воспаление седалищного нерва: симптомы, причины и лечение

Доброго времени суток, уважаемые друзья! Оказывается, воспаление седалищного нерва может возникнуть у любого человека.

Воспалительный процесс характеризуется болезненностью в пояснице и в нижней конечности. Итак, сегодня мы выясним, как проявляются симптомы и лечение воспаления седалищного нерва.

Что из себя представляет воспаление седалищного нерва


Седалищный нерв располагается в подвздошно-крестцовом сплетении и протягивается вниз по области бедра. Под коленом он разделяется.

Одна часть идет в голень, а другая в стопу. Защемление седалищного нерва по другому называется ишиас представляет собой болезнь периферической нервной системы, которая возникает при поражении корешков пояснично-крестцового отдела или спинномозговых нервов.

Ишиас бывает у женщин и у мужчин.

Ишиас провоцирует два типа боли:

  1. Поверхностная или дизестезическая возникает при поражении малых нервных волокон. При этом боль будет колющей, жгучей и стреляющей.
  2. Глубокая или трункальная боль бывает ломящая, режущая и ноющая.

Симптомы

Рассмотрим, какие признаки могут сопровождать ишиас. Болевой синдром возникает с той стороны, где возникает воспаление.

Боли возникают в ноге с одной стороны. В самом начале боль возникает при резких движениях и физических нагрузках.

При интенсивном воспалительном процессе у человека возникает бессонница, а затем появляется полное обездвиживание по причине острых болей.

Причины воспаления

Прежде чем узнаем, как снять боли, давайте выясним причины их возникновения. Не редко процесс воспаления седалищного нерва формируется после появления межпозвоночной грыжи.
Стоит отметить следующие распространенные причины ишиаса:

  1. Травматические повреждения.
  2. Переохлаждение.
  3. Изменение формы позвонков.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Запоры.
  6. Сахарный диабет.
  7. Гинекологические заболевания.
  8. Смещение межпозвоночного диска.
  9. Сильные физические нагрузки.

Диагностика

Как лечить ишиас зависит от точного диагноза, который обязательно должен поставить врач.

В полноценное обследование входят следующие методики:

  1. Методы биохимической и клинической диагностики.
  2. Консультация невропатолога, ревматолога и сосудистого хирурга.
  3. Томографические исследования.
  4. Выполнение рентгенологических снимков.

Срочная медицинская помощь требуется, если температура поднимается до 38 градусов, на коде появилась краснота и отечность.

Болевые ощущения проявляются на новых участках тела. В тазовой области, ногах и бедрах возникает онемение и боль грушевидной мышцы.

При мочеиспускании появляется ощущение жжения. Исследования помогут определить, какое медикаментозное лечение можно применять для устранения боли.

Лечение ишиаса

При появлении симптомов воспалительного процесса, лечение требуется начать как можно раньше.

Затем в зависимости от результатов проводится определенная терапия:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются специальные обезболивающие лекарства, а также уколы и мази.
  2. Витамины группы В стабилизируют метаболизм в нервных клетках. В периоды острого обострения препараты вводятся внутримышечно, а затем назначается пероральный прием.
  3. Физиотерапевтическое лечение включает электрофорез, массаж, а также ультрафиолетовое излучение.
  4. Нетрадиционные методы состоят из разных методов – гирудотерапии, фитотерапии и иглоукалывания.
  5. Народные средства могут быть эффективными. Защемление лечат настоем лаврового листа, компрессами из картофеля и настойкой одуванчика.
  6. Мочегонные препараты применяются для уменьшения отеков.
  7. Лечебная гимнастика помогает улучшить кровоснабжение в пораженной области, а так же улучшит работу спинного мозга.
  8. Хирургические методы лечения. Проводится микродискэтомия и дискэтомия, способная победить ишиас.

Комплекс лечения проводится длительное время в домашних условиях. Если боли не утихают в течение нескольких месяцев, то назначаются стероидные препараты, которые вводятся эпидурально.

Нестероидные средства

К самым эффективным обезболивающим препаратам относятся НПВП. Лечение в домашних условиях и эти препараты дают хороший эффект.

Стоит отметить следующие лекарства противовоспалительного действия при воспалении седалищного нерва:

  1. «Пироксикам» производится в разных видах – суппозиториях, геле, креме или таблетках.
  2. «Мелоксикам» является одним из безопасных препаратов.
  3. «Нимесулид» выпускается в виде таблеток, капсул и порошков.
  4. «Кетонал» часто применяется внутримышечно и в виде мази

При сильной боли врач может назначить стероидные гормональные средства, которые быстро убирают боль. Но при этом стоит учитывать, что данные препараты не помогают избавиться от воспаления седалищного нерва.

Витамины и миорелаксанты

Миорелаксанты способствуют снижению локального напряжения мышц, происходящего в результате болевого синдрома. К таким препаратам стоит отнести Тизалуд, Мидокалм и Баклофен.
Противовоспалительным эффектом против Ишиаса отличаются мультивитаминные комплексы – Мильгамма, Тригамма и Нейровитан.

Массаж и санаторно-курортное лечение

Как подтверждают отзывы, хорошо помогают разные мероприятия санаторно-курортного лечения. Его назначают, когда миновала фаза обострения. Применяется водолечение с применением сероводородных, радоновых и жемчужных ванн, грязелечение и подводное вытяжение.

Климатолечение укрепляет иммунную систему, а также улучшает настроение. После обострения, но не при воспалении можно применить и массаж.

Читать еще:  Воспаление нерва в шейном отделе симптомы

Как он выполняется при ишиасе представлено на видео:

Данная процедура помогает снизить болевые ощущения, предотвратить гипотрофию мышц и стимулировать кровообращение. Курс должен включать хотя-бы 10 сеансов.

Упражнения

Хороший комплекс упражнений предлагает доктор Бубновский. Он поможет устранить неприятные ощущения. Суть методики не в использовании медикаментозных средств, а в нахождении скрытых сил организма и понимании анатомических особенностей.
Данная терапия называется кинезитерапия. Проводится специальная диагностика, по результатам которой создается лечебная программа.

Подобранные упражнения помогают добиться восстановления полной работоспособности суставов и позвоночника. Лечебная программа включает не только упражнения для позвоночника, но и для суставов ног.

Обязательно нужно выполнять упражнение на растяжку мышц и связок.
Вот вариант гимнастики:

  1. Для расслабления поясничной зоны и расслабления мышцы спины примите позу на четвереньках.
  2. Затем прогибайте спину с вдохом и выгибайте с выдохом. Нужно сделать 20 повторов.
  3. В этом же положении перемещайтесь растягивающимся шагом. Ягодицы продвигаются к левой и правой пятке. Также сделайте 20 раз.
  4. В таком же исходном положении тянитесь вперед за руками. Следует сохранять упор на колени и ладони.
  5. На выдохе опускайте корпус к полу и сгибайте руки. На выдохе руки выпрямляйте, а ягодицы опускайте к пяткам.
  6. В положении на спине поставьте пятки поближе к ягодицам. Руки подложите под голову, а подбородок прижмите к груди. На выдохе дотягивайтесь локтями до коленей. Затем возвращайтесь в исходное положение.
  7. В том же положении поднимайте тазовую область вверх и вниз. Упражнение следует повторить 30 раз.

Подобные гимнастические движения не только оказывают благотворное действие на позвоночник, но и на весь организм в целом.

Комплексный подход позволит полностью восстановить здоровье. Большое значение имеет сила воли и регулярность занятий.

Профилактика

Если вести сидячий образ жизни, то мышцы ослабевают, и становится сложно удерживать спину. В результате могут проявиться всевозможные патологии.
Можно использовать следующие профилактические мероприятия:

  1. Укрепление мышечного корсета и умеренные физические нагрузки.
  2. Употребление продуктов с повышенным содержанием магния и кальция.
  3. Применение мануальной терапии.
  4. Вытягивание позвоночника путем виса на турнике.
  5. Выполнение такого упражнения, как прогибы в спине на четвереньках.
  6. Своевременная коррекция осанки в детском возрасте.

Помните, что воспаление седалищного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому так важно при возникновении первых признаков сразу же обратиться к врачу.

Надеюсь, мои советы принесут вам пользу. До свидания, уважаемые гости! Не болейте.

Причины воспаления седалищного нерва. Анализ симптомов и выбор лечения

Седалищный нерв один из самых длинных и крупных в человеческом организме. Образуясь из корешков поясничного и крестцового отдела спинного мозга, он проходит через таз, по задней поверхности ноги и заканчивается мелкими ветвями на стопе. Воспаление седалищного нерва частое неврологическое заболевание, приводящее при несвоевременном лечении к инвалидности.

Анатомия

На всём своём седалищный нерв проходит через ряд узких туннелей:

Такое расположение защищает нерв от различных травм, но, в тоже время, создаёт предпосылки для его ущемления.

Эти анатомические особенности создают предпосылки, при воспалении седалищного нерва и его сдавлении, к развитию компресионно-ишемического синдрома.

Причины

Причины воспаления седалищного нерва. — Ущемление может происходить на разных уровнях:

Все эти причины приводят к сдавлению корешков, образующих седалищный нерв, вызывая его повреждение и воспаление.

Воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а лишь патологический синдром, являющийся следствием одного из вышеперечисленных заболеваний.

Симптомы

Болевой синдром при ишиасе вариабелен и зависит от степени сдавления и уровня на котором это сдавление произошло. Нюансами, связанными с уровнем компрессии, должен разбираться лечащий невролог .

Общей особенностью болевого синдрома является:

Боль может быть локальной, только в одной части тела, но, чаще всего, она распространяется по всей ноге.

Нарушение движения и чувствительности

Чувствительные нарушения проявляются онемением в ноге, чувством покалывания, жжения.

Двигательные и чувствительные нарушения при воспалении седалищного нерва свидетельствуют о серьезном его повреждении, а порой и необратимом. Именно эти симптомы становятся причиной развития инвалидности.

Нарушение функции тазовых органов

Связаны с нарушением нервной регуляции сфинктеров мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Проявляются:

Появление этих симптомов свидетельствует о крайне неблагоприятном и необратимом повреждении седалищного нерва.

Трофические нарушения

Нарушение нервной регуляции в мышцах и сосудах ноги при ишиасе приводят к развитию:

Трофические язвы плохо поддаются лечению и, зачастую, требуют хирургической обработки и кожной пластики язвенного дефекта. Перемежающая хромота проявляется в виде резкой боли в ногах при хождении, заставляющей периодически останавливаться и отдыхать.

Читать еще:  Воспаление затылочного нерва симптомы и лечение

Причиной атрофии мышц является нарушение их нервной регуляции и выключение из ходьбы. Мышца, не испытывающая нагрузку, всегда атрофируется.

Диагностика

Диагностика воспаления седалищного нерва складывается из характерных симптомов и результатов неврологического осмотра.

Для уточнения локализации процесса используются:

Все эти методы позволяют уточнить уровень и степень сдавления нервных волокон.

Также применяются для диагностики лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень глюкозы в крови, исследование на ВИЧ, герпес. Они позволяют выявить признаки воспаления и возможные причины заболевания.

Лечение

Ключевым моментом в лечении ишиаса является определение и целенаправленная терапия заболевания его вызвавшего.

Далее будут рассмотрены общие принципы лечения воспаления седалищного нерва, которые подходят для всех уровней его повреждения.Но (читай выше) не являются ключевыми!

Режим

При воспалении седалищного нерва показан строгий постельный режим на жёстком матрасе.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения ишиаса применяются электрофорез и фонофорез с местными анестетиками и гормонами.

Массаж и мануальная терапия

Применяются на стадии улучшения, как дополнительные методы лечения.
Мануальная терапия эффективна кода причиной ишиаса является остеохондроз, спондилоартроз и спондилолистез.

Лечебная гимнастика

Также в комплексном лечении даёт свои положительные результаты.

Применять можно только на этапе выздоровления.

Лекарства

Препаратами выбора для купирования боли в неврологии являются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимессулид, целекоксиб, мелоксикам , кеторолак). Эти препараты применяются как для приёма внутрь, так и для местного лечения, в виде мазей.
В случае недостаточного эффекта от их приёма, возможно однократное либо коротким курсом назначение наркотических аналгетиков (трамадол, промедол).
Для снятия рефлекторного спазма с поясничных мышц и запирательной мышцы применяются миорелаксанты центрального действия (баклофен, мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (В1,В6,В12) улучшают нервную проводимость по повреждённым волокнам.
Для улучшения кровоснабжения нерва используются сосудистые препараты и спазмолитики (пентоксифиллин, галидор).
Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин) способствуют восстановлению нервных волокон в зоне повреждения.
Применение препаратов с антигипоксантным действием (эмоксипин) также даёт свои положительные результаты.
При диабетических поражениях седалищного нерва эффективно применение препаратов тиоктовой кислоты (тиогамма, тиоктацид).
Глюкокортикостероиды применяются для снижения отёка седалищного нерва. Возможно их введение прямо к зоне повреждения с помощью инъекций или электрофореза.

Хирургическое лечение

Применяется как крайняя мера при возникновении двигательных нарушений в ноге и нарушениях функции тазовых органов.

Опухоли малого таза, сдавливающие седалищный нерв, также подлежат хирургическому удалению.

Народные методы

Из народных методов хотелось бы отметить только один, достаточно безопасный и эффективный, – баня.

А вот при радикулите и синдроме грушевидной мышцы, горячая вода, пар и веник прекрасно расслабляют спазмированные мышцы. Жаль, только ненадолго.

Профилактика

  1. Избегать резких осевых нагрузок на позвоночник. Так как это может спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска или смещение поясничного позвонка, что приведёт к ущемлению корешков, образующих седалищный нерв.
  2. Тренировка мышц спины и брюшного пресса. Мышечный каркас препятствует смещению и излишней подвижности позвонков.
  3. Избегать переохлаждения спины, ягодиц и бёдер.
  4. Отказаться от алкоголя и курения. Так как оба этих фактора повреждают волокна седалищного нерва.

Диагностика и способы лечения неврита седалищного нерва

Человек сталкивается с различными заболеваниями, ухудшающими работу органов и систем. При неврите седалищного нерва происходит повреждение тканей и развитие воспалительного процесса в нервных волокнах, характеризующееся нарушением чувствительности и двигательным расстройством. Чтобы не стать жертвой патологии, необходимо знать о причинах, которые ее вызывают.

Причины возникновения заболевания

Болезнь в большинстве случаев развивается у людей старше 30 лет, но может возникнуть и у молодых. Это явление вызвано ранними дегенеративными изменениями, образующимися в мягких тканях около позвоночника. К распространенным факторам развития неврита относят патологию, образующуюся в крестцовом и поясничном отделах позвоночного столба. Защемление может быть вызвано:

  • переохлаждением и инфекциями;
  • синдромом грушевидной мышцы;
  • новообразованиями;
  • повреждением органов малого таза путем перелома или тяжелой физической нагрузки;
  • полным или частичным смещением межпозвоночных дисков, из-за которого наблюдается формирование защемления седалищного нерва, наростов на позвоночнике и сужения позвоночного канала.

Чаще всего первичное поражение происходит при переохлаждении, травмировании или инфицировании. Вторичные изменения спровоцированы защемлением нервных волокон, которые формируют седалищный нерв. Явления вызваны протрузией, спазмом мышц при остеохондрозе, костными разрастаниями вокруг позвоночника или грыжей позвоночного диска.

Характерные признаки

Главным симптомом наличия заболевания являются сильные болезненные ощущения, распространяющиеся на весь нерв. На начальном этапе боль возникает в форме прострела, проходящего от поясничной области по бедру до пятки и носящего резкий и внезапный характер. В некоторых случаях патология проявляется дискомфортом и слабой болью в пояснице, сопровождается тяжестью в ногах и усталостью. По этим причинам пациенты не обращаются к доктору, путая данное состояние с переутомлением.

Читать еще:  Невринома тройничного нерва на МРТ

В дальнейшем наряду с болезненными ощущениями появляется атрофия мышц в нижних конечностях. Кроме этого, наблюдается следующая клиническая картина:

  • в ногах теряется чувствительность;
  • возникают ситуации, когда сложно поднять стопу или согнуть ногу в колене;
  • нарушается двигательная способность;
  • в нижних конечностях появляется ощущение мурашек, жжение, онемение и покалывание.

Неврит поражает одну сторону. При этом приступы периодически повторяются. При движении больной начинает опираться на здоровую ногу, а поврежденная волочится и едва касается земли.

Диагностика

Для определения причины болезни врач проводит диагностический тест. Пациенту необходимо лечь на спину и поднять одну ногу вверх. Если действия вызвали сильную боль, то имеются проблемы с седалищным нервом. Для подтверждения диагноза потребуется:

  • сдать общий анализ крови;
  • пройти рентгенографии;
  • провести компьютерную, магнитно–резонансную томографию или применить другой способ медицинской визуализации.

Диагностика позволяет выявить патологию и заболевания, которые формируются на ее фоне.

Лечебные меры

Существует несколько методов избавления от неврита.

Прием препаратов

В первую очередь для ликвидации дискомфорта используют обезболивающие препараты, к которым относят Анальгин и его производные. Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств в виде мази, инъекций или таблеток. Пациенты могут воспользоваться:

  • Диклофенаком;
  • Мовалисом;
  • Ибупрофеном;
  • Найзом;
  • Нурофеном;
  • кортикостероидами.

Во время вынашивания ребенка доктор назначает другие способы лечения, т. к. в этот период лекарства могут навредить будущей матери и плоду. Обезболивающие медикаменты назначают в форме суппозиториев. Безопасным вариантом проведения лечебных мероприятий является гомеопатия.

При остром проявлении воспалительного процесса в седалищном нерве нужно отказаться от сильной физической нагрузки и обеспечить покой крестцово–поясничному отделу. Этот период в среднем длится 5–10 суток. Человеку необходимо чаще переходить в горизонтальное положение, используя для этого твердую ортопедическую поверхность. При стихающей симптоматике нельзя резко увеличивать нагрузки.

Гимнастика

Когда можно применять лечебную гимнастику и физические упражнения, определяет невропатолог. Разработкой программы занимается физиотерапевт, который учитывает индивидуальные особенности больного и течение патологии. Беременным пациенткам схему терапии определяет врачебная комиссия, состоящая из терапевта, физиотерапевта и гинеколога. Пользу принесут пилатес, плавание и йога.

Массаж

При остром проявлении используют массаж в виде поглаживаний и легкого растирания. В последующем при сокращении болевого синдрома интенсивность манипуляций увеличивают до похлопываний и разминаний. С помощью эфирных масел и согревающих мазей улучшается приток крови к поврежденным нервным волокнам, снимается зажатость и спазм мышц, стимулируется выработка эндорфинов и уменьшается отечность.

Народное лечение

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Чтобы улучшить приток крови, согреть воспаленную область и убрать спазм, применяют пчелиный воск, скипидарную или камфорную мазь. Настойку красного перца и водки используют в качестве компресса, который способствует улучшению проводимости седалищного нерва и выработке эндорфинов.

Внутрь можно принимать настои. Для их приготовления берут калину, полевой хвощ, чабрец и календулу по 2 ст. л. на 500 мл чистой воды. Смесь помещают в емкость, ставят на плиту и ждут, когда она закипит. После этого ее требуется остудить и пить по 100 мл до приема пищи 3 раза в сутки.

Другие методы терапии

От боли можно избавиться при помощи рефлексотерапии, к которой относят иглоукалывание и мануальную точечную терапию. Длительное использование игл, составляющее не менее 3 месяцев, убирает неприятный симптом и причины обострения на длительный период. Онкологическое заболевание, беременность и повреждение кожного покрова являются противопоказанием к иглоукалыванию.

Когда результат от этих методов отсутствует, доктор назначает использование новокаиновых блокад, помогающих убрать симптоматику воспаления и блокировать нервные импульсы. Основанием для назначения служит боль в любом положении, невозможность передвижения и нервное поведение.

Заключение

Чтобы не столкнуться с патологией, нужно укреплять мышцы спины. Болезнь можно предупредить, если заниматься умеренными физическими нагрузками, лечебной гимнастикой, йогой или пилатесом.

При хождении и в сидячем положении необходимо следить за осанкой. Женщинам после первого приступа требуется отказаться от каблуков. Кроме этого, рекомендуется избегать переохлаждения, которое может привести к радикулиту, артрозу и воспалению седалищного нерва, и своевременно обращаться к специалисту, имеющему знания в неврологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector