dr-melnikova.ru

Остеохондроз: нет такого диагноза! Как лечить боли в спине.

Остеохондроз

С жалобами на боли в спине всего 30-40 лет назад, в основном, обращались люди среднего возраста. Сейчас остеохондроз диагностируется в том числе у пациентов в возрасте от 15 до 20 лет. Многие медики начали называть такое дегенеративное заболевание позвоночника недугом века. Это связано с тем, что патологии межпозвоночных дисков были открыты около 100 лет назад. Тогда недуг был характерен для тех, кому уже исполнилось 40-50 лет. Теперь такой диагноз может быть даже у семилетнего первоклассника.

Симптомы остеохондроза

Заболевание поражает разные части спины. Позвонки могут начать деформироваться в области шеи, груди или поясницы. Обычно проявляются такие симптомы не сразу, остеохондроз может какое-то время не доставлять неудобства. Постепенно появляются боли, особенно в вечернее время суток, слабость в руках и ногах, головокружения. Однако каждый вид этого дегенеративного заболевания позвоночника имеет свои характерные признаки.

Симптомы такого недуга, как шейный остеохондроз следующие:

  • головная боль, от которой не помогают таблетки;
  • паралич рук;
  • звон в ушах;
  • потеря сознания;
  • икота и отдышка в течение дня.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • боль в межреберной области;
  • частый кашель;
  • ощущение кома в горле;
  • кардиалгия с повышенным артериальным давлением;
  • боли как при аппендиците.

Поясничный остеохондроз имеет симптомы такого плана:

  • боли в нижней части живота;
  • онемение нижних конечностей;
  • «прострелы» в спине;
  • паралич ног;
  • ощущение покалывания в конечностях.

Все эти признаки остеохондроза являются прямым показанием для обращения к врачу. Крайне важно не игнорировать боли в области шеи, груди и поясницы. Они могут быть симптомом сердечных и легочных заболеваний.

Причины

Различные факторы могут провоцировать патологии межпозвоночных дисков. Они приводят к уменьшению жидкости в них, что вызывает сжатие сосудов. Среди причин остеохондроза, наиболее часто встречающихся у пациентов, следует отметить:

  • повышенные нагрузки на позвоночный столб;
  • постоянную работу в неудобном положении (к примеру, у швей или тех, кто часами трудится за компьютером);
  • плохое питание, в частности, с недостаточным количеством кальция в рационе;
  • частые инфекционные недомогания;
  • нарушения осанки;
  • врожденные повреждения позвонков;
  • различные травмы.

Негативно на состоянии тканей сказываются аутоиммунные заболевания. Они могут вызвать уменьшение объема жидкостей, спровоцировать воспалительные процессы. Отчасти поэтому в причины остеохондроза входит аллергия. Силы организма истощены, ему требуется больше ресурсов для уничтожения аллергена. Также следует внимательно относиться к своему эмоциональному состоянию. Испуги, стрессы и депрессии могут вызвать обострение остеохондроза.

Какой врач лечит болезнь?

При дегенеративных изменениях в позвоночнике обратиться можно к таким врачам как:

Однако зачастую больные сначала идут к терапевту. Он изучает общее состояние, а затем дает направление к другим медикам. Остеохондроз, его симптомы и лечение входят также в специализацию вертебролога и ревматолога. Эти врачи на приеме проводят осмотр, а также задают такие вопросы для постановки диагноза:

  1. Как давно вы заметили неприятные ощущения в шее, груди или пояснице?
  2. Усиливаются ли симптомы при физических нагрузках и стрессах?
  3. Часто ли вы болеете инфекционными недугами?
  4. Диагностировались ли у вас аутоиммунные заболевания?
  5. Каков характер вашей профессиональной деятельности?
  6. Приходится ли вам сидеть или стоять в одном положении тела длительное время?
  7. Есть ли у вас врожденные патологии позвонков?
  8. Получаете ли вы физические нагрузки? Если да, то какая у них интенсивность?
  9. Были ли у вас травмы позвоночника? Если да, то когда они были, как проходило лечение?

Врач может поинтересоваться, есть ли заболевания такого же плана у ближайших родственников пациента. Проблемы с костной и хрящевой тканью часто передаются по наследству. При необходимости больного направляют к кардиологу или гастроэнтерологу, так как болезни сердца и ЖКТ имеют сходную симптоматику с остеохондрозом. После консультаций этих специалистов диагноз будет поставлен точно и быстро.

Диагностика остеохондроза

На приеме у специалиста пациенту нужно рассказать о симптомах, которые он чувствует. Врач проведет неврологический осмотр, а также назначит ряд исследований. Помимо общих анализов крови и мочи при таком заболевании, как остеохондроз рекомендуется тщательная диагностика. Она включает инструментальные обследования, среди которых могут быть:

  • Рентгенография позвоночника. Она помогает проанализировать состояние скелета в нескольких плоскостях. Стоит обследование в Москве около 1000-1500 рублей. Точность метода достигает 60-65 %.
  • Компьютерная томография позвоночника. Этот неинвазивный метод помогает подробно изучить позвонки. Стоимость процедуры начинается от 4000 рублей. Метод точен на 80 %.
  • МРТ позвоночника. Процедура покажет протрузии, гематомы, опухоли и многое другое. Стоит томография от 6000 рублей. Ее проводят отдельно для каждого отдела позвоночника. Метод наиболее эффективен. Его точность равна 95 %.

Диагностика занимает немного времени, остеохондроз подтверждается в течение 1-2 часов. За этот период врач проводит обследование, анализирует его результаты. Если у пациента есть возможность в тот же день обратиться к специалисту, то лечение будет назначено максимально быстро. После улучшения состояния, возможно, понадобится сделать повторные обследования.

Читать еще:  Тейпирование спины при остеохондрозе

Эффективные методы лечения болезни

Заболевание остается с человеком на всю жизнь. Отчасти поэтому так важно помнить о мерах профилактики. Как только появляются малейшие симптомы, уже нужно лечение, благодаря которому остеохондроз будет переходить из стадии обострения в ремиссию. Обычно врачи рекомендуют такие меры для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса в межпозвоночных дисках:

  • отказ от подъема тяжестей;
  • регулярные массажи спины и шейно-воротниковой части;
  • комплекс ЛФК, укрепляющий мышцы спины в разных отделах;
  • иглорефлексотерапию для точечного воздействия на диски;
  • обезболивающие препараты, в том числе и мази;
  • плавание как в открытых, так и закрытых водоемах;
  • противовоспалительные препараты.

Обязательно пациентам прописываются витаминные комплексы. Они необходимы для того, чтобы лечение было эффективнее, симптомы ушли быстрее, а остеохондроз перешел в стадию ремиссии. Назначаются и миорелаксаны, которые уменьшают напряжение в несколько раз. Если уже образовалась грыжа, и она сильно сдавливает корешки спинного мозга, то необходимо хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства врач удалит поврежденные части, зафиксирует пораженные участки позвоночника при помощи специальных инструментов.

Народные методы лечения

Такие признаки остеохондроза, как онемение конечностей, головокружение, ухудшение координации движений служат поводом для срочного обращения к врачу. После стабилизации состояния пациента могут направить домой и порекомендовать некоторые домашние средства для улучшения самочувствия:

Травы шиповника, зверобоя, душицы, девясила, а также зеленый чай заваривают кипятком из расчета 1-2 чайные ложки на 250 мл воды. Чай пьют 2 раза в день в течение месяца, затем делают перерыв на полгода.

На 300 мл медицинского спита добавить 1 столовую ложку йода и камфорного спирта. В смесь втереть 10 таблеток анальгина. Полученное средство нанести тонким слоем на пораженный участок.

Сырой натертый картофель смешивают с равным количеством меда. Полученную смесь наносят на пораженный участок шеи, груди или поясницы на 1-2 часа. Облегчение обычно наступает быстро.

Достаточно взять по 5-7 гр растений. Их заваривают в 200-250 мл крутого кипятка. После процеживают и остужают, затем пьют в течение дня небольшими частями.

Нужно взять чистую ткань, можно даже лоскут незначительного размера. Затем аккуратно смочить ее в керосине. Приложить ткань к участку, в котором ощущается самая сильная боль. Компресс нужно держать 2-3 часа.

Остеохондроз позвоночника

Общая характеристика заболевания

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Читать еще:  Грудной остеохондроз, симптомы: ощущение, боль в сердце

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника – дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Остеохондроз. О заболевании, медицинские исследования, личный опыт в форуме

Остеохондроз в медицинском сообществе определяют, как хроническое заболевание позвоночника, в возникновении которого одну из ведущих ролей играют дегенеративно-дистрофические изменения в его структуре . Этому распространенному заболеванию подвержены около 80% взрослого населения. Первые признаки могут уже диагностироваться в 20-30 лет, с возрастом развиваются более серьезные повреждения.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз это наиболее частая причина возникновения болей в спине. Многие ученые считают остеохондроз следствием естественного процесса старения организма.

В большинстве случаев остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходиться основная часть всей нагрузки, реже поражаются шейный и грудной отделы.

Позвоночник человека составляют 33-34 позвонка, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют определенные функции (амортизирующую, соединительную и обеспечивают подвижность позвоночника).

Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего сверху и снизу гиалинового хряща. При нарушении кровообращения происходит постепенное усыхание и снижение высоты диска, что приводит к потере его прочности, эластичности и упругости.

Читать еще:  Повышение давления при остеохондрозе шейного отдела

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска представлено соединительной тканью. Под воздействием нагрузки на позвоночник происходит смещение студенистого ядра в сторону повреждения (образуется выпячивание). При полном разрыве фиброзного кольца образовывается межпозвоночная грыжа, что сопровождается сильными болями в спине.

Появившееся выпячивание или грыжа приводят к смещению позвонков и сдавлению нервных корешков и сосудов. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске приводят к искривлению всего позвоночника, повреждению отдельных позвонков, которые деформируются, а в утолщениях их отростков образуются острые костные выросты. Связки позвоночника, которые обеспечивали его прочность и подвижность, окостенивают.

Виды:

  • остеохондроз шейного отдела (часто встречается даже у молодых людей);
  • остеохондроз грудного отдела (возникает наиболее редко);
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • распространенный остеохондроз (поражаются одновременно два или все отделы).

Стадии:

  1. Появляется нестабильность позвонков из-за изменений в межпозвоночном диске, пациент ощущает дискомфорт при движениях. Позвоночник на данном этапе наиболее подвержен травматизму.
  2. Начинается разрушение фиброзного кольца диска, происходит уменьшение межпозвонковой щели.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра диска, образуется межпозвоночная грыжа, что приводит к деформации позвоночника.
  4. Выраженный болевой синдром, ограничение движений из-за образования костных разрастаний и окостенения связок.

Факторы риска:

  • неправильное питание (с дефицитом белка, увеличенным потреблением жирной пищи, сладостей);
  • сидячий образ жизни;
  • избыточный вес и ожирение;
  • курение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • нарушения осанки.

Причины развития остеохондроза

  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • травмы позвоночника;
  • наследственный фактор;
  • врожденные дефекты;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • постоянные вибрации (например, у водителей сельхозтехники, большегрузного транспорта, при работе на станках);
  • неправильное питание;
  • эмоциональный стресс;
  • постоянные перегрузки;
  • курение;
  • воздействие химических веществ;
  • переохлаждение.

Симптомы остеохондроза

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, в каком отделе позвоночника находится пораженный сегмент.

Шейный остеохондроз – наиболее частой причиной развития является сидячая работа (вождение автомобиля, работа за компьютером) и малоподвижный образ жизни . Мышечный каркас шейного отдела слабо развит и даже незначительная нагрузка на шею может привести к смещению позвонков и сдавлению сосудов и нервных окончаний.

Симптомы шейного остеохондроза:

  • головная боль (усиливающаяся при движении головой);
  • головокружение (появляющееся при повороте головы);
  • боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в лопатку, руку, грудную клетку;
  • парезы (нарушение чувствительности);
  • ограничение движений языка.

Грудной остеохондроз – очень редкое явление, наиболее частой причиной возникновения является искривление позвоночника (сколиоз) .

Симптомы грудного остеохондроза:

  • боль в груди, усиливающаяся при дыхании и движениях, так же боль может появляться в желудке, сердце, печени.
  • онемение в области груди.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

  • боль в поясничной области, усиливающаяся при движении и нагрузках, может быть ноющей постоянной или острой;
  • боль в ногах;
  • нарушение чувствительности ног (парезы);
  • вынужденное положение тела из-за ограничения подвижности позвоночника.

Диагностика:

  • сбор анамнеза (опрос пациента);
  • физиологический осмотр пациента;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение остеохондроза:

1. Медикаментозное лечение:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – назначаются для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен);
  • при выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады;
  • применение стероидных препаратов (эпидуральные, внутримышечные инъекции);
  • местно назначают НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон);
  • миорелаксанты – назначаются для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд);
  • витамины группы В – назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).

2. Немедикаментозное лечение остеохондроза:

  • Лечебная физкультура (ЛФК) – это метод консервативного лечения основан на выполнении пациентом специально для него подобранных физических упражнений, направленных на снятие сдавления нервных корешков, коррекцию осанки, выработку определенного стереотипа движений, укрепление мышечного корсета и профилактику осложнений. При выполнении упражнений происходит нормализация обменных процессов и питания в межпозвоночных дисках, улучшается кровоснабжение, увеличивается межпозвонковое пространство и снижается нагрузка на позвоночный столб за счет укрепления мышечного корсета.
  • Физиотерапия – применяют для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия).
  • Лечебный массаж – этот метод консервативного лечения основан на механическом воздействии на тело человека в виде трения, вибрации, поглаживания и давления при помощи рук врача-массажиста. Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение и боль.
  • Мануальная терапия – это метод лечения направлен на снятие болей, восстановление объема движений в позвоночнике, коррекцию осанки при помощи биомеханических приемов, производимых руками специалиста.
  • Вытяжение (тракция) – при помощи специального оборудования оказывается определенное давление (нагрузка) на позвоночник для снятия болей и увеличения межпозвонкового пространства.
  • Рефлексотерапия – это физическое воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны на теле человека.

Для достижения положительных результатов в лечении остеохондроза необходимо точное выполнять все назначения своего лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector