dr-melnikova.ru

Остеохондроз шейного отдела диагностика

Как диагностировать остеохондроз

Прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо сначала его правильно дифференцировать. Современная диагностика остеохондроза – это комплексный подход к постановке диагноза.

Несколько слов о диагностике остеохондроза

Симптоматика заболевания на разных стадиях различается. Так, для шейного остеохондроза характерны симптомы, схожие с теми, что присутствуют при патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Конечно, пациент обращается за помощью к терапевту, кардиологу или отоларингологу, и нередко врачи действительно находят признаки ряда заболеваний, на которых они специализируются.

Пациента начинают лечить совершенно от других патологий, но никаких улучшений не наблюдается. Более того, болезнь начинает прогрессировать. Так теряется ценное время. С чего же начинается правильная диагностика? Конечно, со сбора анамнеза, то есть всех данных о пациенте и его заболевании. Вопросы могут касаться не только болевых ощущений (характере, как давно появились, в каком положении снижается интенсивность), но и образа жизни человека в целом, ведь здесь нет малозначимых моментов.

После этого специалист проводит визуальный осмотр. Это не только осмотр кожных покровов на наличии внешних анатомических патологий, кожных проблем (сыпи, воспалительных признаков, покраснения), но и проверка двигательных возможностей. Пациент должен продемонстрировать, может ли он сгибаться в разных направлениях, скручиваться, наклоняться, а также то, какие ощущения он при этом испытывает.

Наконец, наступает очередь направления пациента на дальнейшие методы диагностирования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейрография и электромиография;
  • анализы.

Рентгенография

Это наиболее распространенный диагностический метод, который применяется с целью исследовать разные зоны. Скелет пациента словно просвечивают специальными волнами. Результатом является рентгеновский снимок. Кстати, чтобы выявить остеохондроз шейного, поясничного или грудного отдела, желательно сделать несколько (хотя бы два) снимка в разных проекциях (на спине и лежа на боку). Это позволит лучше оценить состояние анатомии скелета в исследуемой зоне.

Кстати, существует и современные варианты рентгенографии – ангиография, пневмомиелография, миелография или дискография. Чем они принципиально отличаются от классического рентгена? Определяющим фактором здесь является контраст (контрастное вещество), который вводят в позвонок, межпозвоночный диск или непосредственно в канал. Снимки при этом получаются более четкими, ясными, что помогает специалисту в постановке диагноза.

Что обычно ищет специалист на снимках? Он сравнивает полученные результаты с физиологической нормой. Так, между позвонками на снимке должна присутствовать темная зона, что говорит о наличии между ними анатомической прокладки – диска.

Если же затемнения нет, то можно смело предположить, что ребра данных позвонков трутся друг о друга, и с большой долей вероятности можно заподозрить патологические процессы. В целом, рентгенодиагностика не является лучшим диагностическим методом исследования, и вот почему:

  • качество снимков, даже с улучшенными современными возможностями, оставляет желать лучшего;
  • изображение дает возможность оценить только внешние деформации, а состояние костной структуры остается под вопросом;
  • рентгенография – это облучение организма, а значит, метод несет определенный вред.

Компьютерная томография

Процедура проводится в специальном аппарате компьютерной томографии. Он может быть открытым и закрытым. Во время исследования пациент должен лежать неподвижно, стараясь минимизировать даже физиологические движения (например, глубокий вдох). Это особенно важно при необходимости диагностики грудного отдела позвоночника.

Нужно быть готовым к тому, что во время обследования аппарат издает неприятные громкие звуки. Процедура длится около 10 минут. За это время компьютерный томограф делает несколько снимков в разных проекциях, что помогает специалисту рассмотреть и оценить разные отделы позвоночника более детально.

При необходимости и отсутствии противопоказаний можно улучшить качество снимков введением контраста на основе йода. При исследовании с контрастом лучше отказаться от еды и питья за 5–6 часов до начала проведения КТ, чтобы не вызвать чувство тошноты. Среди недостатков – риск облучения. Хотя он небольшой (ниже, чем при рентгенологическом исследовании), но достаточен для того, чтобы не назначать КТ чаще одного раза в 6 или 12 месяцев.

Кроме того, его стоимость (если КТ проводится на платной основе) – на порядок больше, чем у рентгена. Кому будет наиболее полезен КТ? Тем, у кого имеются проблемы твердых тканей, в частности – костных структур. Патологии мягких тканей и хрящей будут на исследовании малозаметны.

Магнитно-резонансная томография

Если у пациента подозревают остеохондроз шейного отдела позвоночника, то МРТ – лучший способ для изучения этой зоны и последующей постановки диагноза. Процедура проведения магнитно-резонансной томографии очень схожа с КТ, однако при этом через тело человека пропускают электромагнитные волны. Исследование длится около получаса.

Но, в отличие от КТ, к проведению МРТ есть ряд противопоказаний, среди которых – отсутствие установленных в теле пациента устройств, помогающих ему в функционировании определенных органов (кардиостимуляторы). Чем же МРТ принципиально отличается от КТ? Нельзя считать, что эти методы одинаковы. Так, МРТ поможет в исследовании мягких тканей и хрящей, включая сосудистые стенки, а вот о состоянии костной структуры оно расскажет мало.

И, конечно, МРТ более безопасен для организма, поскольку при его проведении организм не облучается. Среди недостатков – отсутствие достаточного количества аппаратуры в медицинских учреждениях, в связи с чем попасть на бесплатное исследование непросто, а пройти его на платной основе может позволить себе далеко не каждый пациент.

Читать еще:  Обезболивающие мази при шейном остеохондрозе

Как диагностировать шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом считается поражение межпозвонковых дисков шейного отдела дегенеративного характера. В результате этого происходит разрушение позвонков, нарушение кровообращения и нервной проходимости. Своевременно проведенная диагностика шейного остеохондроза позволяет определить протекание патологии на первоначальных стадиях, что значительно упрощает лечение.

Важно! Диагностика шейного остеохондроза, выполненная опытным невропатологом, позволит абсолютно точно определить степень происходящих разрушений.

Особенность диагностирования

Чтобы диагностировать остеохондроз шейного отдела, нужно провести тщательную комплексную диагностику, состоящую из нескольких этапов. Для подтверждения поставленного диагноза применяют самые различные инструментальные и лабораторные методики проведения исследования. Основными этапами осуществления диагностики считаются такие как:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр больного;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Изначально доктор должен тщательно ознакомиться с историей протекания болезни и разобраться с тем, насколько долго проявляются основные симптомы патологии. Также важно выяснить, проводилось ли ранее лечение, и какая была его результативность.

Сбор данных

Многие больные задаются вопросом, как диагностировать шейный остеохондроз и к какому доктору обратиться. На первоначальном этапе диагностика состоит из тщательного сбора анамнеза. Это значит, что изначально невропатолог выясняет, какие именно причины стали необходимостью для посещения доктора. Для этого он уточняет:

  • наличие основных симптомов;
  • область концентрации болезненных ощущений;
  • характер протекания патологии;
  • факторы, которые приводят к обострению болезненности.

Помимо этого, доктор выясняет, что повлияло на возникновение болезненности, особенности условий проживания больного, наличие вредных привычек, наличие травм позвоночника, а также генетической предрасположенности.

Проведение осмотра

Во время проведения осмотра доктор оценивает особенность движений головы и походки. Помимо этого, важно провести анализ состояния кожных покровов и оценку поврежденных и здоровых областей.

С помощью специальной иголки доктор определяет степень чувствительности определенной области. Также проводится прощупывание пораженного и болезненного участка с целью определения изменения температуры, наличия отечности и степень напряжения мышц. В процессе проведения осмотра доктор определяет, насколько сильно запущена патология.

Зная, как распознать шейный остеохондроз по первоначальным признакам, можно своевременно обратиться к доктору для дополнительной диагностики, что значительно упрощает процесс проведения терапии.

Рентгенологическое обследование

Определить протекание патологического процесса можно и путем проведения рентгенологического исследования. Применяя этот метод диагностики можно обнаружить у больного наличие многочисленных нарушений, указывающих на протекание остеохондроза, в частности таких как:

  • сужение пространства между позвонками;
  • субхондральный склероз;
  • наличие костных наростов.

Рентгенография проводится при обязательном захвате костей черепа и верхних грудных позвонков. Результатом такого метода исследования является рентгенограмма, позволяющая рассмотреть область поражения с точной оценкой имеющихся изменений и нарушений. Снимки нужно проводить в двух проекциях и нескольких плоскостях. В некоторых случаях требуется проведение функциональной рентгенограммы, при которой больному нужно выполнять вращение шеей.

Особенно точные результаты можно получить при условии введения контраста в позвоночный канал, а также артерии, позвонок или межпозвонковый диск. Диагностика шейного остеохондроза путем проведения рентгенографии может указывать на подвижность позвонков, их смещение, наличие солевых отложений, а также появление уплотнений и новообразований.

Магнитно-резонансная томография

Если возник шейный остеохондроз, диагностика путем проведения магнитно-резонансной томографии считается наиболее информативной. Подобная методика применяется для тщательного изучения различного рода разрушительных процессов в области спины. Основным плюсом проведения подобной процедуры считается точность полученного результата безболезненность.

Томограф создает активное магнитное поле, позволяющее определить не только наличие самой патологии, но и определить степень тяжести ее протекания. Благодаря проведению подобной процедуры есть возможность определить наиболее подходящие методики проведения терапии. МРТ позволяет обнаружить протекающие патологические изменения даже в случае, если другие методики диагностики не принесли результата.

Томография относится к обязательной методике диагностики перед проведением операции, так как она позволяет увидеть нервные окончания, межпозвонковые диски и сосуды. Это позволяет сделать операцию наиболее щадящим методом.

Магнитно-резонансный томограф позволяет не только оценить степень поражения межпозвонковых дисков, но также выявить сопутствующие нарушения, одним из которых может быть грыжа. Несмотря на высокую результативность этого метода, у него имеются определенные противопоказания, именно поэтому, он проводится только по назначению доктора.

Компьютерная томография

Как выявить остеохондроз шейного отдела на первоначальных стадиях – этот вопрос беспокоит очень многих больных. Одной из наиболее результативных методик считается компьютерная томография, так как при ее проведении можно получить наиболее точные снимки отдельных участков позвоночника. Благодаря этому, есть возможность пристально рассмотреть состояние поврежденных позвонков, а также расположенных рядом сосудов, связок и мягких тканей.

Помимо этого, компьютерная томография позволяет определить степень передавливания нервных окончаний, высоту дисков, наличие костных наростов и многое другое. Компьютерная томография назначается после проведения рентгенографии, чтобы рассмотреть состояние межпозвонковых дисков.

Остеохондроз

Поздравляем с 23 февраля!

Всем мужчинам к 23 февраля – СКИДКА 23 %! С 23 по 25 февраля! Крепкое мужское плечо – не просто красивая фраза. Настоящий муж.

Читать еще:  Висеть на турнике при шейном остеохондрозе

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Консультация невролога, нейрофизиолога со скидкой 20%

Пациенты, обратившиеся в нашу клинику и прошедшие исследования МРТ, рентген, ЭЭГ или РЭГ, могут получить первичную консультацию вра.

Шаклеин Алексей Дмитриевич

Невролог, мануальный терапевт

Оборудование для тракционного вытяжения

Основные показания для применения устройства Triton – вытяжение и мобилизация скелетных структур и мышц, ослабление периферической иррадиирующей боли, боли в поясничном отделе позвоночника

Неврология в клинике “МедикСити”

“Доктор знает”, ТВ-программа, телеканал “Открытый мир” (апрель 2019г.)

“Доктор знает”, ТВ-программа, телеканал “Открытый мир” (апрель 2019г.)

“Аптечное дело”, журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (август 2016г.)

“Men’s Health”, медицинский блог (октябрь 2015г.)

“Men’s Health”, медицинский блог (май 2015г.)

“Men’s Health”, медицинский блог (декабрь 2014г.)

Наш образ жизни за какие-то несколько поколений претерпел значительные изменения. Физический труд на свежем воздухе практически повсеместно уступил место офисной сидячей работе, темп жизни ускорился, возросло количество нервно-психических нагрузок. А расплачивается за все это современный человек неврологическими болезнями, из которых самой распространенной является остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз, при всей банальности этого определения, – бич нашего века. При этом заболевании ослабевает мышечный корсет позвоночника, мышцы перестают выполнять рессорную (амортизирующую) функцию, из-за чего нагрузка переходит на межпозвоночные диски, кости и связки. В результате деформации и смещения позвонков происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, что ведет к появлению болей и функциональных расстройств.

Сто лет назад об этой патологии никто не знал, в ХХ веке ее считали уделом пожилых людей. Сегодня же диагноз «остеохондроз» обычное дело для 30-40-летних пациентов, а иногда болезнь выявляют у совсем молодых людей и даже у подростков.

Распространенность болезни делает ее в глазах людей не такой уж и страшной: «раз все болеют, значит, это почти норма». Это ужасное заблуждение! Остеохондроз, опасный и сам по себе, приводит к прогрессированию таких нарушений, как протрузия межпозвоночных дисков, грыжи позвоночника, люмбоишиалгия, сдавление спинного мозга, инфаркт и инсульт спинного мозга, стеноз и т.д.

Остеохондроз. Диагностика и лечение

Остеохондроз. Диагностика и лечение

Причины остеохондроза

По мнению специалистов, к развитию этого воспалительно-дегенеративного заболевания приводят такие факторы, как:

  • сидячая и стоячая работа;
  • регулярный подъем тяжестей (при физически тяжелой работе, спорте);
  • травмы позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • неполноценное питание;
  • инфекционные заболевания, переохлаждения;
  • обменные расстройства;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственный фактор;
  • стрессы, пагубные привычки;
  • беременность;
  • естественное старение организма.

Виды и симптомы остеохондроза

Основными проявлениями остеохондроза являются боль и дискомфорт в позвоночнике.

К общим симптомам остеохондроза относятся:

  • боли в различных отделах позвоночника;
  • головные боли, головокружения;
  • боли в плечах, в груди, в ребрах, в тазу и т.д;
  • нарушения чувствительности;
  • онемение конечностей;
  • слабость мышц;
  • спазмы мышц;
  • мышечная гипотония;
  • повышенная утомляемость.

Интенсивность боли и других неприятных ощущений зависят от стадии и локализации патологии.

Остеохондроз шейного отдела. Для этой распространенной патологии характерно разрастание костной и фиброзной ткани, смещение позвонков, сдавливание позвоночных артерий.

Больного беспокоят головокружение, головная боль, ощущение помехи перед глазами (пятна, «мушки») и другие искажения зрительного восприятия, шум в голове и ушах, боли в шее и плечевом поясе, боли в руках, онемение рук, ощущение ползающих мурашек.

При остеохондрозе шейного отдела риск появления инсульта возрастает примерно на 40%. Обязательно обратитесь к специалисту при проявлениях заболевания!

Остеохондроз грудного отдела. Первоначально болезненные ощущения возникают в спине, в межлопаточной области, но в дальнейшем могут распространиться на грудную клетку, плечевой пояс, поясницу. Боли усиливаются при нагрузках или при продолжительном нахождении в неудобной позе.

Остеохондроз поясничного отдела, второй по распространенности после шейного остеохондроза, характеризуется тянущими тупыми болями в пояснице, иррадиирующими в область таза и в ноги. Недуг нередко провоцирует почечные колики, нарушения мочеиспускания, сексуальную дисфункцию, нарушения чувствительности в ногах и т.д.

Диагностика остеохондроза

Прежде чем диагностировать остеохондроз, нужно провести предварительное обследование, чтобы выявить недуг. Похожие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому очень важно выяснить причину возникновения остеохондроза и определить пути лечения уже на начальных этапах.

Остеохондроз имеет ряд симптомов, но помимо них нужно учитывать и дополнительные факторы. Они помогут окончательно удостовериться в наличии заболевания. Диагностика остеохондроза шейного отдела – сложный и глубокий процесс. Он требует вмешательства опытного специалиста, который по состоянию пациента сможет точно поставить диагноз.

Самому ставить себе диагноз и заниматься самолечением не только не рекомендовано, но и опасно для организма. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит глубокое обследование и определит болезнь.

Когда обращаться к врачу?

Обычно боли в спине или пояснице после каких-либо нагрузок быстро походят. В случае, если этого не происходит, нужно записаться на приём к врачу.

  • Стоит начать волноваться, если постоянно кружится голова.
  • Наблюдается онемение лица и верхних конечностей;
  • Если беспокоит дрожь по телу.
  • Дискомфорт в области груди, из-за которого возникают трудности с дыханием.
  • Боли в пояснице, переходящие к тяжести в ногах.
  • Когда чувствуются сильные болевые ощущения в районе лопаток.
  • При хроническом гастрите
  • При болях в ухе или челюсти.
Читать еще:  Шейный остеохондроз клиника лечение

Это примерные симптомы остеохондроза, в реальности их гораздо больше, и у каждого человека они могут проявлять себя специфически. Если пациент всё же решил обратиться с проблемой к врачу, он сначала в общем узнаёт о его состоянии, но ставить диагноз не спешит до тех пор, пока не будет проведено тщательное полное обследование. Оно подразумевает лабораторный осмотр.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Распознание болезни включает в себя ряд исследований. Перед тем, как определить остеохондроз шейного отдела, врач может поставить диагноз заранее, опираясь на информацию, предоставленную пациентом о состоянии его здоровья. После этого он назначает полный осмотр больного, выписав ему целый список анализов, которые он должен будет пройти, а также обязательное проведение флюорографии позвоночника. Полученный снимок и анализы покажут точное состояние здоровья пациента. Если врач не уверен в диагнозе, он может выписать дополнительные исследования. Он должен быть уверен, что расстройства больного никак не связаны с заболеваниями кровообращения, слуха и зрения или работой нервной системы.

Методы исследования при диагностике остеохондроза

Рентген. Метод рентгенографии позволяет в полном объёме исследовать позвоночник. Он демонстрирует состояние позвонков, на снимках сразу же видно все нарушения в позвоночном отделе, такие как наросты, искривления и многие другие. Также видны размеры между позвонками и все отверстия.

Для того, чтобы распознать остеохондроз грудного или шейного отдела, нужно провести рентген дважды.

Первый раз, лёжа на боку, и второй – в прямом положении на спине. Оба снимка в поной мере показывают состояние позвонков. Врач может также рекомендовать сделать рентген с приоткрытым ртом.

Томографический метод. Основан на магнитно-резонансном и компьютерном исследовании. Этот метод диагностики остеохондроза может проводиться двумя способами. Первый считается самым результативным, так как благодаря ему позвонки хорошо видно, они не заслонены смежными органами организма. Также снимок показывает сосуды и нервы. Такая разновидность томографии позволяет определить присутствие в организме многих заболеваний позвоночника и, кроме этого, определяет точное местонахождение дефекта. Второй способ показывает, есть ли в организме грыжи, используется для предоставления данных о любых изменений в позвоночном отделе.

Лабораторные анализы. Применяется для составления полного видения болезни, в этом методе исследуется кровь и другие элементы. Выявленный остеохондроз всегда ведёт к изменению составных частей крови. Этот способ позволяет не только определить, есть ли в позвоночнике расстройства, но и понять, какое именно заболевание тревожит больного и точно в итоге поставить диагноз. Уже имея результаты анализов, врач решает, продолжать обследование дальше или нет. Он обращает особое внимание на наличие кальция в крови и на другие нюансы.

Дифференциальная диагностика для определения шейного остеохондроза имеет особое место, ведь именно она помогает определить, какое заболевание тревожит пациента. Способ показывает, у больного остеохондроз или же другое заболевание с подобными симптомами.

Процедура помогает понять, существует ли в организме патологии нервной, кровеносной и других систем.

  • Обязательно прочитайте: виды остеохондроза, степени и симптомы.

Смысл диагностики в широком и глубоком исследовании организма. Больной должен пройти такие процедуры, как ультразвук, кардиограмма и многие другие. Он проходит обследование на присутствие заболеваний сердца, пищеварительной и других систем. Из всех указанных данный способ самый длительный и затратный, но наиболее эффективный.

С чем можно перепутать остеохондроз?

Существует ряд заболеваний с похожей симптоматикой. Среди них:

  • Патологии в росте позвоночника, деформации и дефекты. Это может быть после операции, травмы, падения или в случае образовании доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Заболевания берда, из-за которого может болеть позвоночник. Хромота.
  • Болезни систем внутренних органов, которые можно заметить, только проведя полное исследования, включающее дифференциальную диагностику. Сюда относятся многие болезни мочевой системы, сердечнососудистые патологии и заболевания пищеварительной системы.
  • Проблемы с нервными волокнами.

Не доведя исследования до конца, можно перепутать болезнь с похожей, тем самым определив неверное лечение. Это может привести к негативным последствиям в будущем. Даже если позвоночник перестанет болеть, через некоторое время он может снова дать о себе знать.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector