dr-melnikova.ru

Боль в пояснице справа при беременности

Боли в пояснице при беременности: причины и способы устранения дискомфорта

Наступление беременности женщина воспринимает с радостью и волнением. Пройдет не так много времени, и на свет появится малыш, который наполнит жизнь новыми красками.

Правда, следует быть готовой к тому, что на протяжении всего срока беременности не исключено возникновение болей в области поясницы.

С одной стороны, эти ощущения являются вполне естественными, но с другой – могут свидетельствовать об определенной патологии.

Возможные причины дискомфорта

Однозначного ответа на вопрос о том, почему болит спина в области поясницы при беременности, дать нельзя, поскольку провоцирующих факторов подобного состояния бывает очень много.

Как только дискомфорт заявляет о себе, будущая мать должна без промедления обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития серьезных заболеваний.

Почему у беременных болит спина и поясница?

  1. Если возникает ощущение тянущих болей в поясничном отделе – это говорит о сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые окружают позвоночник. Это происходит в результате изменений размеров матки. Начало активного роста матки в объеме приходится приблизительно на 16-ю неделю.
  2. Обычно после 20-й недели беспокоят нерегулярные и слабые ноющие боли, которые исчезают, когда женщина принимает горизонтальное положение. В частности, неприятные проявления особенно заметны, когда начинается 29 неделя. Причина кроется в смещении центра тяжести: живот увеличивается, и беременной приходится прогибаться в области спины все больше. Соответственно, нагрузка на позвоночный столб получается неравномерной.
  3. У беременных бывают боли, возникающие постоянно и не утихающие длительный период. Место локализации – крестцовая зона. Женщина может даже ночью проснуться от возникшего дискомфорта. Отдых в лежачем положении положительных результатов не дает. Все дело в растягивании лонного сочленения и размягчении костей малого таза из-за выработки гормона релаксина – так происходит подготовка организма к будущей родовой деятельности.
  4. Начиная с 37-й недели, боли в пояснице становятся периодическими. Подобные проявления называются «тренировочными» схватками.
  5. Односторонними бывают приступы, когда у женщины имеется поражение почек или защемило нерв. В зависимости от того, с какой стороны находится больная почка, при беременности болит спина справа или слева выше поясницы. Хотя патология может быть и двусторонней.
  6. Могут обостряться боли, если до зачатия позвоночник подвергался травмированию или был поражен хроническим заболеванием. При наличии плоскостопия ощущения в спине будут болезненными, если беременная ходит в обуви, которую в данном состоянии носить не рекомендуют.
  7. Нередко беспокоят прострелы. Такие боли обычно бывают односторонними и внезапными. При этом случается онемение нижней конечности или покалывание. Признаки характерны для остеохондроза , межпозвоночной грыжи , радикулита , сколиоза. Когда беременная задержит дыхание или наклонит вперед корпус, симптом затихнет.
  8. Если возникла угроза выкидыша, боли в спине и пояснице при беременности будут сопровождаться кровянистыми выделениями, при этом присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота.

Как помочь будущей маме?

С болевым дискомфортом женщина может справиться и самостоятельно. Для этого существуют рекомендации, соблюдая которые беременная избавится от неприятных проявлений.

Но когда боль не только не прекращается, но продолжает усиливаться, необходимо немедленно идти на обследование.

Особенно внимательными должны быть женщины, у которых поясничные боли совмещаются с ощущениями тянущего характера внизу живота и кровянистыми выделениями. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу, иначе беременность может прерваться.

Когда дискомфорт в поясничном отделе является результатом какого-либо заболевания, лечением должен заниматься только специалист. Беременной прописывают средства для наружного применения в виде гелей и мазей.

Если же лечение не может обойтись без препаратов с противовоспалительным действием, то назначаются лекарства, в основе которых имеется парацетамол.

Кроме того, может возникнуть потребность в:

Если защемило спину в пояснице при беременности, рекомендуется ношение бандажа. В редких случаях пациентке прописывают обезболивающие. Чтобы ослабить боль или снять ее совсем, беременная должна принимать коленно-локтевое положение.

На ранних сроках с повышенным тонусом матки борются при помощи средств:

Иногда по решению врача женщина должна принимать гормональные препараты.

Самостоятельный подбор лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей матери и малыша. Прописывать препараты должен только специалист.

Как своими силами избавиться от дискомфорта

Некоторые рекомендации окажутся крайне полезными для женщин, вынашивающих ребенка. Беременность – это нормальное состояние, но если отнимаются ноги, страдают спина, руки и поясница, следует делать все, чтобы чувствовать себя хорошо:

  1. Необходимо постоянно менять положение.
  2. Осанка всегда должна быть прямой: так нагрузка на поясничный отдел уменьшается.
  3. Если хочется сесть, нужно под спину положить подушку, а под ноги поставить невысокую скамейку.
  4. По возможности желательно приобрести ортопедический стул.
  5. Стоит воздерживаться от длительного сидения за компьютером.
  6. Когда приходится долго стоять, опорную ногу следует периодически менять.
  7. Лучше во время сна лежать на боку. Резко вскакивать нельзя – тогда не возникнет вопрос, почему болит спина в пояснице при беременности.
  8. Чтобы поднять низко расположенный предмет, необходимо слегка присесть.
  9. Анальгетики без врачебного назначения нежелательны. Лучше пользоваться обезболивающими кремами или мазями. Естественно, одобрить их применение должен специалист.
  10. Обязательно стоит позаботиться о правильном питании.

Вынашивание малыша пройдет максимально комфортно, если беременная будет относиться к своему здоровью с вниманием.

Любые боли, в частности, в пояснице, говорят о возможных патологиях, и игнорировать их не нужно. Благодаря своевременному лечению с проблемой можно справиться в короткие сроки.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Помощники Александры

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Боли в пояснице при беременности: причины и способы устранения дискомфорта

Наступление беременности женщина воспринимает с радостью и волнением. Пройдет не так много времени, и на свет появится малыш, который наполнит жизнь новыми красками.

Правда, следует быть готовой к тому, что на протяжении всего срока беременности не исключено возникновение болей в области поясницы.

С одной стороны, эти ощущения являются вполне естественными, но с другой – могут свидетельствовать об определенной патологии.

Возможные причины дискомфорта

Однозначного ответа на вопрос о том, почему болит спина в области поясницы при беременности, дать нельзя, поскольку провоцирующих факторов подобного состояния бывает очень много.

Как только дискомфорт заявляет о себе, будущая мать должна без промедления обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития серьезных заболеваний.

Почему у беременных болит спина и поясница?

  1. Если возникает ощущение тянущих болей в поясничном отделе – это говорит о сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые окружают позвоночник. Это происходит в результате изменений размеров матки. Начало активного роста матки в объеме приходится приблизительно на 16-ю неделю.
  2. Обычно после 20-й недели беспокоят нерегулярные и слабые ноющие боли, которые исчезают, когда женщина принимает горизонтальное положение. В частности, неприятные проявления особенно заметны, когда начинается 29 неделя. Причина кроется в смещении центра тяжести: живот увеличивается, и беременной приходится прогибаться в области спины все больше. Соответственно, нагрузка на позвоночный столб получается неравномерной.
  3. У беременных бывают боли, возникающие постоянно и не утихающие длительный период. Место локализации – крестцовая зона. Женщина может даже ночью проснуться от возникшего дискомфорта. Отдых в лежачем положении положительных результатов не дает. Все дело в растягивании лонного сочленения и размягчении костей малого таза из-за выработки гормона релаксина – так происходит подготовка организма к будущей родовой деятельности.
  4. Начиная с 37-й недели, боли в пояснице становятся периодическими. Подобные проявления называются «тренировочными» схватками.
  5. Односторонними бывают приступы, когда у женщины имеется поражение почек или защемило нерв. В зависимости от того, с какой стороны находится больная почка, при беременности болит спина справа или слева выше поясницы. Хотя патология может быть и двусторонней.
  6. Могут обостряться боли, если до зачатия позвоночник подвергался травмированию или был поражен хроническим заболеванием. При наличии плоскостопия ощущения в спине будут болезненными, если беременная ходит в обуви, которую в данном состоянии носить не рекомендуют.
  7. Нередко беспокоят прострелы. Такие боли обычно бывают односторонними и внезапными. При этом случается онемение нижней конечности или покалывание. Признаки характерны для остеохондроза , межпозвоночной грыжи , радикулита , сколиоза. Когда беременная задержит дыхание или наклонит вперед корпус, симптом затихнет.
  8. Если возникла угроза выкидыша, боли в спине и пояснице при беременности будут сопровождаться кровянистыми выделениями, при этом присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота.
Читать еще:  Заклинило поясницу что делать в домашних условиях

Как помочь будущей маме?

С болевым дискомфортом женщина может справиться и самостоятельно. Для этого существуют рекомендации, соблюдая которые беременная избавится от неприятных проявлений.

Но когда боль не только не прекращается, но продолжает усиливаться, необходимо немедленно идти на обследование.

Особенно внимательными должны быть женщины, у которых поясничные боли совмещаются с ощущениями тянущего характера внизу живота и кровянистыми выделениями. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу, иначе беременность может прерваться.

Когда дискомфорт в поясничном отделе является результатом какого-либо заболевания, лечением должен заниматься только специалист. Беременной прописывают средства для наружного применения в виде гелей и мазей.

Если же лечение не может обойтись без препаратов с противовоспалительным действием, то назначаются лекарства, в основе которых имеется парацетамол.

Кроме того, может возникнуть потребность в:

Если защемило спину в пояснице при беременности, рекомендуется ношение бандажа. В редких случаях пациентке прописывают обезболивающие. Чтобы ослабить боль или снять ее совсем, беременная должна принимать коленно-локтевое положение.

На ранних сроках с повышенным тонусом матки борются при помощи средств:

Иногда по решению врача женщина должна принимать гормональные препараты.

Самостоятельный подбор лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей матери и малыша. Прописывать препараты должен только специалист.

Как своими силами избавиться от дискомфорта

Некоторые рекомендации окажутся крайне полезными для женщин, вынашивающих ребенка. Беременность – это нормальное состояние, но если отнимаются ноги, страдают спина, руки и поясница, следует делать все, чтобы чувствовать себя хорошо:

  1. Необходимо постоянно менять положение.
  2. Осанка всегда должна быть прямой: так нагрузка на поясничный отдел уменьшается.
  3. Если хочется сесть, нужно под спину положить подушку, а под ноги поставить невысокую скамейку.
  4. По возможности желательно приобрести ортопедический стул.
  5. Стоит воздерживаться от длительного сидения за компьютером.
  6. Когда приходится долго стоять, опорную ногу следует периодически менять.
  7. Лучше во время сна лежать на боку. Резко вскакивать нельзя – тогда не возникнет вопрос, почему болит спина в пояснице при беременности.
  8. Чтобы поднять низко расположенный предмет, необходимо слегка присесть.
  9. Анальгетики без врачебного назначения нежелательны. Лучше пользоваться обезболивающими кремами или мазями. Естественно, одобрить их применение должен специалист.
  10. Обязательно стоит позаботиться о правильном питании.

Вынашивание малыша пройдет максимально комфортно, если беременная будет относиться к своему здоровью с вниманием.

Любые боли, в частности, в пояснице, говорят о возможных патологиях, и игнорировать их не нужно. Благодаря своевременному лечению с проблемой можно справиться в короткие сроки.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Помощники Александры

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Боль в нижней части спины во время беременности

Одним из распространенных симптомов при беременности является боль в нижней части спины.

Нижняя часть спины ( область, находящаяся между горизонтальной линией, проведенной через остистый отросток первого поясничного позвонка (нижняя граница ребер), и ягодичными складками ) является частью тела беременной женщины, которая непосредственно вовлечена в процесс вынашивания плода и которая испытывает максимальную нагрузку со стороны опорно-двигательного аппарата. От функциональной и структурной полноценности указанной части тела зависит комфортное самочувствие (эмоциональное и физическое) беременной женщины, что благоприятно сказывается на состояние плода. Но, к сожалению около половины женщин в период беременности, особенно в поздние сроки, испытывает боль в области нижней части спины.

частота болей (независимо от интенсивности) в нижней части спины
при беременности составляет 30-50%

Чаще всего, боль имеет тупой, ноющий характер; к ней присоединяется ощущение напряжения во всей спине, что затрудняет вставание из положения сидя или лежа. Обычно такая боль появляется после пятого месяца беременности (а уменьшается и проходит только после родов), усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе; возможно распространение боли в ногу. По мере развития беременности боль обычно усиливается.

Как правило, к концу беременности боль в пояснице предвещает начало родов . Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности «готовят» организм к родам.

однако, если срок беременности меньше 37-ми недель,
есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота,
а интервалы между схватками сокращаются,
это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности;
в такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

В большинстве случаев такая боль не означает наличия какого-либо вызывающего беспокойство состояния, а обусловлена радом «доброкачественных» причин, которые связаны:
•с подготовкой организма женщины к родам (увеличение эластичности связочного аппарата со структурно-функциональной перестройкой тазового кольца, что является абсолютно необходимым процессом для расширения родовых путей, чтобы ребенок мог пройти через них);
•с изменением гормонального фона (повышение уровня прогестерона) в период беременности, которые наряду с увеличением веса, могут вызвать общую слабость, и слабость мышц в области таза, что приводит к ослаблению вертикальной поддержки туловища;
•с изменением центра тяжести (беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше откидываться назад) и с сопряженной этому процессу перегрузкой опорно-двигательного аппарата (натягиваются крестцово-маточные связки, напрягаются мышцы и гораздо больше перегрузок испытывают межпозвонковые диски);
•с нагрузкой на минеральный обмен , при котором боли в пояснице обусловлены обеднением костей кальцием («остеопоротические» боли);
•с декомпенсацией вертебральной или паравертебральной костно-сязочно-мышечно-суставной патологии , имевшей место и до беременности (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, гормональная и посттравматическая спондилопатия, остеохондродисплазии, спинальный дизрафизм и т.д.);
•с нагрузкой на венозную систему таза и нижних конечностей , которые функционально взаимодействуют с венозной системой спинного мозга, корешков и венозными сплетениями позвоночного канала, что может также привести к патологическому полнокровию указанных выше анатомических образований и спровоцировать боли в нижней части спины.

Читать еще:  Комплекс упражнений при болях в пояснице

самая распространенной причиной боли позвоночника во время беременности
является структурно-функциональная дисфункция крестцово-позвоночного сочленения,
которая может сопровождаться выраженной болью, однако она поддается лечению и,
как правило, проходит после рождения ребенка

Некоторые или все эти факторы могут вызвать боль в нижней части спины, особенно при выполнении движений, которые создают асимметричную нагрузку на позвоночник, таз и бедра : ходьба с дополнительными наклонами, поворотами, подъемом тяжестей; переворачивание в кровати; наклоны вперед; резкие повороты; подъем по лестнице и др. В некоторых случаях боль становится настолько сильной, что она затрудняет выполнение женщиной своих профессиональных и повседневных обязанностей.

внезапное появление выраженной или резкой боли в спине,
особенно в сочетании с другими дополнительными симптомами, такими, как
выделения крови из влагалища (может быть симптомом угрожающего выкидыша),
повышение температуры тела, появление отеков, головная боль,
повышение артериального давления, учащенное мочеиспускание,
смена нормальной мочи на мутную мочу и/или мочу с измененным цветом
(эти симптомы характерны для заболеваний почек,
которые требуют лечения в условиях стационара)
– является угрожающим симптомом;
в таком случае следует срочно обратиться за медицинской помощью

Симптомы, связанные с повышением температуры тела, артериального давления, отеками и дизурическими явлениями, характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара , так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит (воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией). Крайне опасно развитие такого состояния как эклампсия, сопряженного с высоким риском неблагоприятного исхода беременности, а в некоторых случаях и со смертью матери и плода.

Факторами риска развития хронической боли в пояснице в течение беременности могут быть тяжелая физическая работа и неблагоприятная позная нагрузка; имевшая место рецидивирующая боль в пояснице до беременности, недостаточно полноценное питание или наличие заболеваний, которые могут способствовать дефициту необходимых микро- и макроэлементов, а также витаминов и других органических веществ, избыточный вес и др.

Профилактические мероприятия по предотвращению болей в нижней части спины:
• диета – в рационе необходимо увеличить долю пищевых продуктов, которые богаты кальцием (творог, нежирный сыр, йогурт; рыба, мясо, орехи, зелень) с параллельной коррекцией заболеваний желудка, кишечника (которые могут нарушить усвоение кальция из продуктов);
• достаточная физическая нагрузка (плавание, лечебная гимнастика), направленная на укрепление мышечного корсета (паравертебральных мышц, прямых и косых мышц живота и др.), сгибателей и разгибателей бедра, разгибателей спины, ягодичных мышц), достаточное пребывание на свежем воздухе (что связано с влиянием солнечного света на синтез витамина D, необходимого для нормального обмена кальция);
• во время сна необходимо применять ортопедический матрас – полужесткий и эластичный, а также необходимо применять ортопедическую подушку;
• следует избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину – при поднятии какого-либо предмета с пола, необходимо предварительно присесть на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины; в положении «сидя» необходимо опираться на спинку стула, нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски, связки позвоночного столба и таза;
• ношение удобной обуви (с невысоким и устойчивым каблуком) и одежды;
• коррекция веса, осанки .

При наличии имевших место до беременности таких неврологических заболеваний как, например, грыжа межпозвоночного диска, спондилоартроз, нестабильность позвоночных двигательных сегментов (или сегмента) и др. предупредить или облегчить проявления боли в нижней части спины поможет мягкий корсет или бандаж, лечебная физкультура. В любом случае (даже при наличии «знакомых» и «привычных» болей) в период беременности обязательна консультация у невропатолога или нейрохирурга. В последнее время появились работы, в которых показано положительное влияние мануальной терапии при подобных состояниях. Подобные методы лечения должны проводиться в специализированных центрах, имеющих опыт работы с беременными.

если боли в нижней части спины становятся регулярными,
более интенсивными, внезапно меняют свой характер, локализацию
или сопровождаются симптомами, связанными с поражением почек,
угрозой прерывания беременности (рассмотренных выше) – необходимо,
прежде всего, обратиться за консультацией к врачу;
самостоятельное применение лекарственных средств (включая и обезболивающие препараты)
может причинить непоправимый вред плоду

В случае решения вопроса о необходимости лечения, связанного с болью в нижней части спины, назначение фармакологического препарата (лекарственного средства) определяет лечащий врач (при необходимости совместно с врачами других специальностей) на основании:
•заключения о неэффективности немедикаментозных методов лечения и развития угрозы осложнения течения беременности при отсутствии медикаментозного лечения;
•соотношения «риск/польза» для плода и матери;
•результатов фармакологических исследований по безопасности применяемых препаратов при беременности (для плода и матери) с высоким уровнем доказательной базы (уровень А).

Боль в нижней части спины во время беременности

Одним из распространенных симптомов при беременности является боль в нижней части спины.

Нижняя часть спины ( область, находящаяся между горизонтальной линией, проведенной через остистый отросток первого поясничного позвонка (нижняя граница ребер), и ягодичными складками ) является частью тела беременной женщины, которая непосредственно вовлечена в процесс вынашивания плода и которая испытывает максимальную нагрузку со стороны опорно-двигательного аппарата. От функциональной и структурной полноценности указанной части тела зависит комфортное самочувствие (эмоциональное и физическое) беременной женщины, что благоприятно сказывается на состояние плода. Но, к сожалению около половины женщин в период беременности, особенно в поздние сроки, испытывает боль в области нижней части спины.

частота болей (независимо от интенсивности) в нижней части спины
при беременности составляет 30-50%

Чаще всего, боль имеет тупой, ноющий характер; к ней присоединяется ощущение напряжения во всей спине, что затрудняет вставание из положения сидя или лежа. Обычно такая боль появляется после пятого месяца беременности (а уменьшается и проходит только после родов), усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе; возможно распространение боли в ногу. По мере развития беременности боль обычно усиливается.

Читать еще:  Усиление поясничного лордоза

Как правило, к концу беременности боль в пояснице предвещает начало родов . Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности «готовят» организм к родам.

однако, если срок беременности меньше 37-ми недель,
есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота,
а интервалы между схватками сокращаются,
это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности;
в такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

В большинстве случаев такая боль не означает наличия какого-либо вызывающего беспокойство состояния, а обусловлена радом «доброкачественных» причин, которые связаны:
•с подготовкой организма женщины к родам (увеличение эластичности связочного аппарата со структурно-функциональной перестройкой тазового кольца, что является абсолютно необходимым процессом для расширения родовых путей, чтобы ребенок мог пройти через них);
•с изменением гормонального фона (повышение уровня прогестерона) в период беременности, которые наряду с увеличением веса, могут вызвать общую слабость, и слабость мышц в области таза, что приводит к ослаблению вертикальной поддержки туловища;
•с изменением центра тяжести (беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше откидываться назад) и с сопряженной этому процессу перегрузкой опорно-двигательного аппарата (натягиваются крестцово-маточные связки, напрягаются мышцы и гораздо больше перегрузок испытывают межпозвонковые диски);
•с нагрузкой на минеральный обмен , при котором боли в пояснице обусловлены обеднением костей кальцием («остеопоротические» боли);
•с декомпенсацией вертебральной или паравертебральной костно-сязочно-мышечно-суставной патологии , имевшей место и до беременности (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, гормональная и посттравматическая спондилопатия, остеохондродисплазии, спинальный дизрафизм и т.д.);
•с нагрузкой на венозную систему таза и нижних конечностей , которые функционально взаимодействуют с венозной системой спинного мозга, корешков и венозными сплетениями позвоночного канала, что может также привести к патологическому полнокровию указанных выше анатомических образований и спровоцировать боли в нижней части спины.

самая распространенной причиной боли позвоночника во время беременности
является структурно-функциональная дисфункция крестцово-позвоночного сочленения,
которая может сопровождаться выраженной болью, однако она поддается лечению и,
как правило, проходит после рождения ребенка

Некоторые или все эти факторы могут вызвать боль в нижней части спины, особенно при выполнении движений, которые создают асимметричную нагрузку на позвоночник, таз и бедра : ходьба с дополнительными наклонами, поворотами, подъемом тяжестей; переворачивание в кровати; наклоны вперед; резкие повороты; подъем по лестнице и др. В некоторых случаях боль становится настолько сильной, что она затрудняет выполнение женщиной своих профессиональных и повседневных обязанностей.

внезапное появление выраженной или резкой боли в спине,
особенно в сочетании с другими дополнительными симптомами, такими, как
выделения крови из влагалища (может быть симптомом угрожающего выкидыша),
повышение температуры тела, появление отеков, головная боль,
повышение артериального давления, учащенное мочеиспускание,
смена нормальной мочи на мутную мочу и/или мочу с измененным цветом
(эти симптомы характерны для заболеваний почек,
которые требуют лечения в условиях стационара)
– является угрожающим симптомом;
в таком случае следует срочно обратиться за медицинской помощью

Симптомы, связанные с повышением температуры тела, артериального давления, отеками и дизурическими явлениями, характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара , так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит (воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией). Крайне опасно развитие такого состояния как эклампсия, сопряженного с высоким риском неблагоприятного исхода беременности, а в некоторых случаях и со смертью матери и плода.

Факторами риска развития хронической боли в пояснице в течение беременности могут быть тяжелая физическая работа и неблагоприятная позная нагрузка; имевшая место рецидивирующая боль в пояснице до беременности, недостаточно полноценное питание или наличие заболеваний, которые могут способствовать дефициту необходимых микро- и макроэлементов, а также витаминов и других органических веществ, избыточный вес и др.

Профилактические мероприятия по предотвращению болей в нижней части спины:
• диета – в рационе необходимо увеличить долю пищевых продуктов, которые богаты кальцием (творог, нежирный сыр, йогурт; рыба, мясо, орехи, зелень) с параллельной коррекцией заболеваний желудка, кишечника (которые могут нарушить усвоение кальция из продуктов);
• достаточная физическая нагрузка (плавание, лечебная гимнастика), направленная на укрепление мышечного корсета (паравертебральных мышц, прямых и косых мышц живота и др.), сгибателей и разгибателей бедра, разгибателей спины, ягодичных мышц), достаточное пребывание на свежем воздухе (что связано с влиянием солнечного света на синтез витамина D, необходимого для нормального обмена кальция);
• во время сна необходимо применять ортопедический матрас – полужесткий и эластичный, а также необходимо применять ортопедическую подушку;
• следует избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину – при поднятии какого-либо предмета с пола, необходимо предварительно присесть на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины; в положении «сидя» необходимо опираться на спинку стула, нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски, связки позвоночного столба и таза;
• ношение удобной обуви (с невысоким и устойчивым каблуком) и одежды;
• коррекция веса, осанки .

При наличии имевших место до беременности таких неврологических заболеваний как, например, грыжа межпозвоночного диска, спондилоартроз, нестабильность позвоночных двигательных сегментов (или сегмента) и др. предупредить или облегчить проявления боли в нижней части спины поможет мягкий корсет или бандаж, лечебная физкультура. В любом случае (даже при наличии «знакомых» и «привычных» болей) в период беременности обязательна консультация у невропатолога или нейрохирурга. В последнее время появились работы, в которых показано положительное влияние мануальной терапии при подобных состояниях. Подобные методы лечения должны проводиться в специализированных центрах, имеющих опыт работы с беременными.

если боли в нижней части спины становятся регулярными,
более интенсивными, внезапно меняют свой характер, локализацию
или сопровождаются симптомами, связанными с поражением почек,
угрозой прерывания беременности (рассмотренных выше) – необходимо,
прежде всего, обратиться за консультацией к врачу;
самостоятельное применение лекарственных средств (включая и обезболивающие препараты)
может причинить непоправимый вред плоду

В случае решения вопроса о необходимости лечения, связанного с болью в нижней части спины, назначение фармакологического препарата (лекарственного средства) определяет лечащий врач (при необходимости совместно с врачами других специальностей) на основании:
•заключения о неэффективности немедикаментозных методов лечения и развития угрозы осложнения течения беременности при отсутствии медикаментозного лечения;
•соотношения «риск/польза» для плода и матери;
•результатов фармакологических исследований по безопасности применяемых препаратов при беременности (для плода и матери) с высоким уровнем доказательной базы (уровень А).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector