dr-melnikova.ru

Что может показать рентген пояснично крестцового отдела

Как делают рентген пояснично-крестцового отдела?

Часто больные обращаются к врачу по поводу боли в пояснице. Чтобы определить факторы возникновения болевого синдрома, врач назначает рентген пояснично–крестцового отдела позвоночника. Приборами для этого обследования оснащены все медицинские учреждения. При рентгенографии трудно диагностировать болезни мышц.

Показания к назначению

Показанием к назначению рентгена считают боли в области поясницы. Если лечение для устранения болевого синдрома не принесло результатов, норма не достигнута, врач назначает рентгенографию.

Рентген поясницы назначают также в таких случаях:

  • боль в спине;
  • болезненность в конечностях;
  • онемение ног;
  • сколиоз;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • наличие костных разрастаний;
  • протрузия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • последствия переломов;
  • заболевания хребта;
  • перед операцией и после нее.

Все патологии, при которых назначают рентген, делят на такие типы:

  1. Врожденные болезни позвоночника. Сюда относят сращения позвонков, врожденное искривление каких-либо отделов позвоночника. Эти болезни могут требовать назначения операции. При этом рентгенография необходима.
  2. Травмы позвоночника. При авариях, падении с высоты они могут угрожать жизни больного. Рентгенографию назначают, чтобы определить место травмы и степень повреждения.
  3. Приобретенные деформации. При плохой осанке развивается сколиоз. Исправление осуществляют путем фиксации тела в нужном положении. Перед назначением лечения всегда проводится рентген.
  4. Опухоль. Рентген может выявить наличие болезни.
  5. Дегенеративные нарушения: межпозвоночные грыжи и остеохондроз. Рентгенография позволяет выявить эти болезни.
  6. Спондилит (воспаление) развивается в результате появления в позвонках бактерий, таких как микобактерии туберкулеза. Болезнь можно диагностировать при помощи рентгеновских снимков.
  7. Остеопороз характеризуется потерей прочности костной ткани из-за ухудшения минерального состава, снижения уровня кальция, магния, фтора. Тяжелая степень болезни может вызвать обездвиживание. Для обследования проводят денситометрию. Эта процедура заключается в неинвазивном рентгенологическом измерении плотности кости.

Как подготовиться к процедуре

Рентген поясничного отдела требует особой подготовки больного. Начинать готовиться к процедуре надо за 3 суток до рентгенологического обследования. Врач подробно рассказывает больному о всех этапах подготовки.

Если не будут проведены подготовительные мероприятия, то снимки могут быть нечеткими, что усложнит установление диагноза и назначение схемы лечения. Этапы подготовки к рентгену состоят в следующем. За несколько суток до рентгенографии назначается диета. Больной не должен употреблять продукты, вызывающие метеоризм.

Рассмотрим, что есть нельзя:

  • ржаной хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • фасоль;
  • тушеную капусту;
  • горох;
  • чечевицу;
  • газировку;
  • молоко.

В чем заключаются особенности подготовки:

  1. Надо 3 раза в сутки пить активированный уголь, принимать по 2 таблетки данного препарата.
  2. 3 раза в сутки пить валериану как седативное средство, что обеспечит спокойное состояние во время процедуры.
  3. Последний раз употреблять пищу перед рентгеном надо не позже 19:00.
  4. Надо сделать клизмы на ночь накануне рентгена и в день исследования.
  5. Нельзя есть перед рентгеном.
  6. Перед рентгенографией не разрешается пить, курить.

Подготовка к рентгену необходима, чтобы освободить кишечник, так как избыток газов затрудняет диагностику. Когда нужна большая точность обследования, например перед операцией, назначают очищение кишечника с препаратом Фортранс, который обладает мощным слабительным эффектом и позволяет полностью очистить кишечник.

Если снимки будут некачественными, то придется назначить повторную рентгенографию, а это связано с дополнительным облучением, что вредно для организма.

Как проходит обследование

Теперь выясним, как делают рентген поясницы. Рентген проводят быстро, это не причиняет больному дискомфорта. Единственное, что может вызвать неприятные ощущения у больного, это холодный стол.

Больной должен снять одежду с торса, убрать все украшения и сесть или лечь на рентгеновский стол. Нужно не двигаться во время обследования. Чтобы защитить организм от излишнего облучения, остальную часть тела закрывают экранирующей пластиной. Нужное число снимков врач делает в течение 15 минут.

Для исследования поясницы рекомендуется функциональный рентген. Снимки делают в боковой проекции, когда пациент находится в лежачей позе при наибольшем разгибании. Более наглядной будет рентгенография спины в позе сидя или стоя.

Технические возможности рентгенкабинета не всегда позволяют применять этот способ исследования поясницы.

Чтобы исследование было полным, снимки обязательно выполняют в 3 проекциях. Первый снимок делают сзади. Второй осуществляется сбоку при наибольшем сгибании спины. Третий также сбоку, но уже при наибольшем разгибании тела.

Функциональные пробы проводят для каждого человека в зависимости от формы и стадии протекания заболевания. Должны быть правильно выбраны направления положения тела. Так можно выявить весь объем движений в пояснице обследуемого человека. При функциональной рентгенографии врачу необходимо выбрать нужный угол наклона трубки рентгена, так на снимках не будет искажений.

Что позволяет определить рентгенография

На рентгенографии поясничного отдела доктор исследует состав костной ткани позвонков, определяет возможность присутствия жидкости и различные деформации дисков. Доктор диагностирует болезни позвоночника.

Рентгенологическое исследование может выявить такие патологии:

  • сколиоз;
  • деформации костей;
  • онкологические болезни;
  • остеопороз;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • воспалительные болезни позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи.

Заключение

Достоинства рентренографии поясничного отдела:

  • быстрота проведения обследования;
  • безболезненность процедуры рентгена;
  • простота выполнения;
  • невысокая стоимость.

В современных приборах рентгенографии снизился уровень облучения. Они имеют возможность изменять этот показатель в зависимости от целей обследования.

Читать еще:  Мази для лечения остеохондроза поясничного отдела

Всё про рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Среди многочисленных методик диагностирования различных патологий и недугов, рентген занимает лидирующие позиции. Это быстрая, информативная, безболезненная и относительная недорогая врачебная процедура. Рентгенография проводится практически в любой поликлинике, позволяя пациентам в кратчайшие сроки получать результаты обследования. Более того, многие современные медицинские центры предлагают услугу мобильного рентгена.

Мобильный рентген аппарат

О целях исследования

Безусловно, рентгеноскопия несет в себе массу положительных моментов. Но не все знают, для каких целей осуществляться снимок пояснично-крестцового отдела. Главным показанием к проведению этой диагностики, является наличие болей в пояснице. Если предыдущие исследования не выявили точную причину болевых ощущений, а назначенное лечение не оказалось эффективным, назначается рентген.

Врачи выписывают направление на рентгеноскопию в таких случаях:

•При наличии болевых ощущений в руках, ногах и спине.
•При онемении конечностей.
•При подозрении на искривление позвоночного столба.
•Для подтверждения наличия злокачественного образования.
•Для выявления месторасположения позвоночной грыжи.
•При постоянной усталости пациента и ощущения слабости.
•Для диагностирования состояния больного перед либо после оперативного вмешательства.

Что выявляет процедура

Что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника на фото? В ходе данного обследования специалист производит оценку костей, выявляет наличие жидкости и вероятные деформации, патологические изменения межпозвонковых дисков. Также выявляются малейшие изменения в структуре позвоночной оси.

Рентген пояснично-крестцового отдела

Рентгеноскопия крестцово-позвоночного отдела эффективна для диагностирования таких состояний:

•Не стандартной формы и направления позвоночников.
•Патологическом износе хрящевой и костной тканей.
•При подозрениях на онкологическую опухоль.
•При необходимости диагностирования истончения костного материала.
•В случае подозрения на межпозвонковую грыжу, расположившуюся в области поясницы.
•Для уточнения предварительного диагноза.

Как подготовиться

Для получения достоверной информации, отображенной на фото, очень важна правильная подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этап подготовки к процедуре начинается за трое суток до предполагаемой даты проведения обследования. Пациенты должны помнить, что пропустить данный этап либо отнестись легкомысленно, результат не будет информативным. Изображения получаться размытыми, непригодными к расшифровке и установления точного диагноза.

Итак, как подготовить себя к рентгену пояснично-крестцовой области позвоночника?

•За пару-тройку дней до исследования пациенту следует полностью исключить из рациона блюда, способствующие повышенному газообразованию.
•Для выведения газов из кишечника трое суток подряд следует принимать трижды в день по две таблетки аптечного угля.
•Чтобы ощущать себя спокойно и уверенно во время диагностики, рекомендуется за 5-7 дней до обследования принимать настойку валерианы.
•Важно не употреблять пищу перед диагностированием. Последний прием рекомендуется до 19:00 вечера накануне дня процедуры.
•Перед началом диагностики пациенту делают очистительную клизму, чтобы содержимое кишечника не повлияло на результаты обследования.
• В день рентгеноскопии нельзя принимать пищу, напитки и курить.

О процедуре

Как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника? Несмотря на серьезную подготовку, сама процедура проходит легко и быстро. Пациенту предлагается снять украшения и одежду с верхней части тела. Затем, необходимо занять неподвижную позицию на специальной кушетке. Чтобы защитить организм от излучения, грудная клетка накрывается специальной пластиной. Весь процесс занимает не более 15 минут.

Но не всегда, обычной рентгеноскопии достаточно для диагностирования. В этом случае применяется рентген с функциональными пробами. Это значит, что в ходе обследования диагност предлагает пациенту занять определенные позиции, которые открывают видимость того или иного позвонка. При сгибании и разгибании поясницы, рентгенограф фиксирует положение позвонков, выявляет малейшие отклонения от нормы.

Врачи рекомендуют сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в трех проекциях для получения полной картины состояния позвоночной системы. Но проведение функциональных проб и использование нескольких проекций, применяется только по индивидуальным показаниям.

Подводя итоги

Отметим, что в арсенале врачей диагностов имеется масса способов выявления патологических процессов в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Но, рентген является наиболее доступным и информативным методом. Благодаря этим качествам, рентгеноскопия используется повсеместно для выявления различных патологий в поясничном отделе позвоночника. Отметим, что и среди пациентов, рентгеноскопия пользуется популярностью и доверием.

Рентген поясницы с функциональными пробами: как подготовиться и как делают?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Самой доступной диагностикой, позволяющей визуализировать внутреннее строение и оценить состояние скелетных костей позвоночника, является рентгенография. Процедура безболезненная, не требующая сложной подготовки, доступная по цене и выполняемая быстро практически во всех лечебных учреждениях. Рентген поясничного отдела позвоночника используется преимущественно для выявления дефектов костных структур (переломы, остеофиты, искривления, смещения, сдвиги, новообразования и воспалительные процессы), поскольку их ткань наиболее контрастна и хорошо видна на рентгенограмме.

Читать еще:  Почему немеет спина в пояснице и между лопатками?

Только этого исследования иногда бывает недостаточно для оценки состояния фиброзно-хрящевых структур межпозвонковых дисков и мягких тканей. Чтобы точно установить, что имеют место растяжения мышц и связок, повреждения нервов и сосудов, грыжи позвоночника необходимо дополнительно использовать другие методы.

Показания

Направить пациента на рентгенографию поясничного отдела позвоночника могут разные специалисты: терапевт, невропатолог, вертебролог, онколог, ортопед. Направляя пациента в диагностическое отделение, врач указывает участок позвоночного столба, подлежащий исследованию, и предполагаемый диагноз.

Основанием для направления пациента на рентген могут быть:

  • жалобы на онемение и судороги мышц нижних конечностей;
  • предположения о возможных деформациях позвоночного столба на данном участке: смещение дисков, грыжи, костные наросты, компрессии, вызывающие болевые ощущения, покалывание, онемение в зоне поясницы;
  • травматические повреждения: переломы, вывихи, подвывихи поясничного отдела позвоночника;
  • онкологические заболевания данной локализации, первичные и метастатические;
  • коллагенозы;
  • предполагаемое инфицирование позвоночного столба – остеомиелит, сифилис, туберкулез;
  • подозрение на врожденные аномалии позвоночника;
  • пред- и послеоперационное обследование;
  • контроль результатов проводимой терапии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Подготовка

Перед проведением данного диагностического мероприятия требуется провести несложную подготовку к исследованию. Сама процедура просвечивания нижней части позвоночного столба рентгеновскими лучами выполняется в первой половине дня натощак. Предварительно, накануне вечером, необходимо очистить кишечник. Это делается для того, чтобы газы, накопившиеся в кишечнике, не исказили четкость изображения и, соответственно, результат исследования.

Вроде бы все просто и понятно, тем не менее, как очистить кишечник перед проведением рентгенологического исследования? Существует несколько способов очистки.

Можно прибегнуть к помощи медиков и сделать гидроколонотерапию. Процедура очистки кишечника струей воды займет примерно двадцать минут, будет стоить определенную сумму денег и затрат времени на посещение медицинского учреждения по предварительной записи.

Большинство пациентов предпочитают не заморачиваться и самостоятельно сделать себе в домашних условиях очистительную клизму перед рентгеном. Приспособления для этой процедуры, как правило, есть у каждого в домашней аптечке – силиконовая (резиновая) груша либо кружка Эсмарха. Посредством любого данного приспособления в кишечник взрослого человека нужно залить 1,5-2 литра раствора температурой около 37-38℃. Самый простой и популярный раствор – кипяченая вода с растворенной в ней солью в пропорциях: чайная ложка соли на ½ литра воды, следовательно, в 1,5 литрах растворяем три ложки, а в двух – четыре.

Можно заварить аптечную ромашку по рецепту, представленному в инструкции на упаковке. Очистительная клизма перед рентгеном с таким настоем хорошо убирает газы и санирует кишечник.

Когда раствор готов и залит в кружку Эсмарха, пациент ложится на левый бок, слегка сгибает ноги в коленях и вводит себе наконечник, предварительно смазанный вазелином, в прямую кишку, отжимает шланг и медленно вливает раствор в кишечник. После чего нужно постараться удержать раствор внутри максимально долго. Затем – посетить туалет и избавиться от содержимого кишечника.

Для тех, кто не переносит процедуру очистки с помощью клизмы, можно использовать другие методы: выпить на ночь несколько (5-7) стаканов подсоленной воды или использовать специальное лекарственное средство Фортранс – слабительное, предназначенное для очистки кишечника перед операциями и диагностическими процедурами. Препарат разводят водой в пропорциях один пакетик на литр, а количество воды рассчитывают из соотношения 1 литр на 15-20 кг веса тела. Пьют раствор слабительного медленно. Скорость поглощения раствора должна составлять примерно литр в час. Всю порцию раствора можно выпить на ночь в один присест, или разделив на две порции.

Возможны разные варианты. Они доходчиво описаны в инструкции к слабительному. Пациент выбирает наиболее приемлемый вариант для себя в зависимости от времени процедуры и собственных возможностей поглощения большого количества жидкости. Фортранс – эффективный и достаточно безопасный препарат, но, как и все медикаменты, к его применению есть противопоказания. Это сенсибилизация, повреждения слизистой оболочки кишечника по разным причинам – воспаления, опухоли, полипоз, риск возникновения непроходимости, кстати, клизма тоже в этих случаях нежелательна. Если Вы принимаете лекарственные препараты, то стоит ознакомится с особенностями взаимодействий в инструкции к Фортрансу.

Следует также учесть, что клизмы не ставят и слабительное не принимают сразу после еды. Необходимо, чтобы от последнего приема пищи прошло не менее трех часов, и это будет Ваша последняя трапеза до процедуры. Чистую не газированную воду вечером пить можно, если хочется, но не литрами, а несколько глотков.

Имеет значение и диета перед рентгеном поясничного отдела позвоночника. Примерно за два-три дня перед предполагаемым диагностическим мероприятием не следует употреблять тяжело переваривающуюся пищу и еду, способствующую газообразованию. К ним принадлежат свежие сдобные булочки, сдобное печенье и другие сладости, газированные напитки, кофе и алкоголь, свежее молоко, хлеб, бобовые, капуста в любом виде, копченое мясо и рыба, колбасы, сырые овощи и фрукты.

У многих возникает вопрос, что можно есть перед рентгеном поясничного отдела. Расслабьтесь, диета не жесткая. Если Вы съедите кусочек хлеба (а не половинку батона) с рагу или тарелкой супа, то мероприятие по очистке все это снивелирует. Это же касается и стакана молока, и бутерброда с колбасой. Тем не менее, если есть возможность выбирать, то предпочтение нужно отдавать легко перевариваемой пище: супам, овощным пюре, мясным бульонам. Можно с мясом или рыбой, но отварными или запеченными. Из напитков лучше отдать предпочтение чаю и простой чистой воде. Безусловно, без газировки, алкоголя, кофе и горохового супа можно три-четыре дня обойтись. Капуста также у многих вызывает повышенное газообразование. Вообще, каждый знает свою реакцию на продукты и может предположить результат. Если есть проблемы с перевариванием пищи в период подготовки можно перед едой принять таблетку ферментного препарата (мезим, фестал), способствующего пищеварению. С метеоризмом, появившемся в неподходящее время, также можно справиться с помощью активированного угля или энтеросгеля.

Читать еще:  Остеохондроз поясничного отдела — лечение в домашних условиях

В день, предшествующий рентгену, рекомендуется в последний раз покушать не позже шести часов, чтобы пик очистительных мероприятий не пришелся на глубокую ночь.

Кроме того, надевая нижнее белье утром перед процедурой, обратить внимание на то, чтобы на нем не было украшений – металлического напыления, стразов.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Рентген позвоночника — что показывает и как его делают?

Рентген позвоночника является одним из самых популярных методов обследования. Он прост, обладает высокой степенью точности и при этом не требует больших финансовых затрат. Рентгеновские снимки можно получить в боковой или задней проекции. Существует также процедура рентгенологической диагностики с функциональной пробой, при которой пациент должен принять определенное положение тела, чтобы обеспечить максимальное сгибание или разгибание обследуемого элемента позвоночного столба. Зачастую требуется провести рентгенографию конкретной области позвоночника, именно такая диагностика считается наиболее востребованной.

Что показывает рентгенография позвоночника?

  • смещение позвонков
  • перелом позвоночника
  • остеохондроз
  • разнообразные опухоли
  • инфекционные заболевания (туберкулез позвоночника)
  • искривление позвоночного столба
  • межпозвоночные грыжи
  • генетически обусловленные патологии
  • структурные трансформации костной ткани позвонков
  • поражение поверхности суставов
  • скопление жидкости в суставной полости

Сколько стоит рентген позвоночника

Цены на рентген позвоночника очень разнообразны и зависят от качества оказываемой услуги, а также авторитета клиники в которой проводится обследование. Стоимость рентгенографии поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника в двух проекциях обойдётся примерно в 1500-2000 рублей. При необходимости исследования с функциональной пробой, цена может вырасти в два раза, достигнув отметки 3000-4000 рублей за диагностику одного отдела. Данные цены актуальны преимущественно для Московского региона.

Рентгенография различных отделов позвоночника

Рентген различных отделов позвоночного столба назначается в соответствии с определёнными жалобами пациента, либо производится по предписанию лечащего врача.

Рентген шейного отдела

Это исследование будет актуально, если пациент жалуется на головные боли и непродолжительные головокружения при резких движениях головы, либо поворотах шеи. В некоторых случаях рентгенологическое обследование шейного отдела производится через ротовую полость. Никакая дополнительная подготовка для проведения этой процедуры не требуется.

Рентген грудного отдела

При наличии болей в области груди, живота и онемении конечностей может быть назначен рентген грудного отдела. Исследование не требует специальных подготовительных процедур. Чтобы получить максимально точный и информативный снимок, его делают в различных проекциях, после чего отправляют на изучение врачу-рентгенологу.

Рентген поясничного отдела

Обычно рентген данного отдела могут назначить в случае слабости в ногах или болях в пояснице. Перед исследованием поясничного отдела, следует произвести небольшую подготовку. За 48 часов до рентгенографии нужно отказаться от продуктов, вызывающих скопление газов в кишечнике, с целью устранения возможных погрешностей в снимке. За один день до обследования откажитесь от вечернего приема пищи (после 20-00). Рентген поясничного отдела проводят на голодный желудок, после очистки кишечника посредством клизмы либо слабительного. Кишечник освобождается для получения качественных снимков, которые позволят лечащему врачу поставить верный диагноз. Такие же подготовительные процедуры необходимо проводить перед рентгеном пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как делают рентген позвоночника?

До проведения рентгенографии необходимо выполнить все предписания по подготовке к исследованию. В кабинете пациента попросят снять одежду до пояса и убрать все предметы роскоши со своего тела. Далее необходимо следовать указаниям врача, который может попросить повернуться в какую-либо сторону, в зависимости от того, в какой проекции требуется сделать снимок. Процедура диагностики длится обычно не более 10 минут, после чего ещё пара минут будет отведена на обработку снимков.

Частота прохождения рентгенологического обследования всегда находится под контролем врача. Связано это в первую очередь с дозировкой облучения и тяжестью заболевания позвоночника. Стоит отметить, что новейшее рентгенологическое оборудование способно свести к минимуму дозу облучения на период одного обследования, поэтому опасаться их частого назначения не стоит. Но некоторые меры предосторожности всё же не помешают, поэтому по окончании обследования убедитесь, что врач указал в вашей карточке полученную дозу облучения, которая обязательно будет учтена при последующем прохождении рентгена.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector