dr-melnikova.ru

Как понять болят почки или поясница

Как определить что болит: почки или поясница

Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.

Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.

Основные причины болей в спине

Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • спинномозговая грыжа;
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • холецистит и ЖКБ;
  • язва желудка/ДПК;
  • пиелонефрит, пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • аневризма брюшного отдела аорты;
  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.

Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:

  • локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
  • возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
  • тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
  • связь усиления боли со следующими действиями:
    • длительное нахождение в неудобном положении;
    • подъем тяжестей;
    • резкое движение;
    • любая непривычная для человека нагрузка.
  • резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
  • выраженное напряжение мышц спины.

Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.

Заболевания пищеварительного тракта

Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:

  • опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
  • тошнотой, неукротимой рвотой;
  • диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
  • нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).

При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.

Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).

А как болят почки?

Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:

Воздействие определенных провоцирующих факторов

  • общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).

Чаще односторонний характер неприятных ощущений При этом боль в области левой почки диагностируется реже, чем правой (связано, с анатомическими особенностями расположения парного органа). Возможно распространение боли

  • в область паха, наружных половых органов;
  • на боковую стенку живота;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Отсутствие зависимости между движениями пациента и интенсивностью болей Появление дополнительных признаков патологии выделительной системы

  • общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
  • симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
  • дизурия (любые изменения мочеиспускания);
  • отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
  • повышение АД.

На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.

Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения

Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:

Сбор жалоб и анамнеза Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания Измерение артериального давления Лабораторные тесты

  • анализ крови (клинический);
  • биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
  • анализ мочи (общий);
  • пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).

Инструментальные тесты

  • УЗИ почек;
  • обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
  • экскреторную урографию;
  • современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.

Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.

Как определить что болит: почки или поясница

Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.

Читать еще:  Боль в пояснице справа при беременности

Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.

Основные причины болей в спине

Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • спинномозговая грыжа;
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • холецистит и ЖКБ;
  • язва желудка/ДПК;
  • пиелонефрит, пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • аневризма брюшного отдела аорты;
  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.

Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:

  • локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
  • возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
  • тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
  • связь усиления боли со следующими действиями:
    • длительное нахождение в неудобном положении;
    • подъем тяжестей;
    • резкое движение;
    • любая непривычная для человека нагрузка.
  • резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
  • выраженное напряжение мышц спины.

Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.

Заболевания пищеварительного тракта

Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:

  • опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
  • тошнотой, неукротимой рвотой;
  • диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
  • нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).

При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.

Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).

А как болят почки?

Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:

Воздействие определенных провоцирующих факторов

  • общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).

Чаще односторонний характер неприятных ощущений При этом боль в области левой почки диагностируется реже, чем правой (связано, с анатомическими особенностями расположения парного органа). Возможно распространение боли

  • в область паха, наружных половых органов;
  • на боковую стенку живота;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Отсутствие зависимости между движениями пациента и интенсивностью болей Появление дополнительных признаков патологии выделительной системы

  • общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
  • симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
  • дизурия (любые изменения мочеиспускания);
  • отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
  • повышение АД.

На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.

Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения

Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:

Сбор жалоб и анамнеза Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания Измерение артериального давления Лабораторные тесты

  • анализ крови (клинический);
  • биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
  • анализ мочи (общий);
  • пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).

Инструментальные тесты

  • УЗИ почек;
  • обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
  • экскреторную урографию;
  • современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.

Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.

Главные новости Калужской области

Как определить, что болит: поясница или почки?

Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит пояснитца или почки.

Читать еще:  Напряжены мышцы поясницы

Поясница может болеть по многим причинам: радикулит, остеохондроз, желчно-каменная болезнь, аневризма аорты, панкреатит, язва желудка или 12-перстной кишки, заболевания почек, воспалительные процессы в полости малого таза. Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90 процентов составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около шесть процентов — болезни почек, и лишь оставшиеся четыре процента — заболевания других внутренних органов.

Как болят позвоночник и мышцы спины?

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может отдавать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если надеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

Симптомы почечных заболеваний

Вялость, сонливость, утомляемость, слабость; повышение артериального давления и как следствие – головная боль; появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются; повышение температуры тела, озноб, потливость; тошнота, потеря аппетита, рвота; частое или болезненное мочеиспускание; интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или, наоборот, бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может отдавать в боковую поверхность живота и пах, по ходу мочеточника, на наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений.

Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли. Чтобы выявить, в чем причина боли, делают рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.); общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ); общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек); УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Как отличить боль в почках и спине

Боль в пояснице может быть вызвана различными причинами. В первую очередь люди думают на патологии позвоночного столба и болезни почек, которые расположены в районе поясницы по обеим сторонам позвоночника. Чтобы точно понять, что болит, специалисты рекомендуют пройти полное обследование в больнице или специализированной клинике.

Самостоятельно узнать тип боли и характер патологии невозможно, для этого потребуется прибегнуть к инструментальным методам анализа. От правильного диагноза зависит схема лечения и длительность терапии, поэтому не стоит пренебрегать первыми симптомами болезни.

Возможные причины

Болезненные ощущения в позвоночнике могут быть вызваны следующими причинами:

  • микротравмы, переломы и повреждение позвоночного столба;
  • возрастные изменения костной ткани;
  • поднятие больших весов и тяжестей;
  • постоянные физические нагрузки, которые заставляют организм работать на износ;
  • наличие дегенеративных патологий спины (межпозвоночные грыжи, остеохондроз, остеопороз);
  • инфекционно-воспалительные процессы в структурах позвоночного столба;
  • наличие доброкачественных и злокачественных образований (кисты, онкологических опухолей).

Появление патологического процесса в позвоночнике специалисты также связывают с малоподвижным и сидячим образом жизни. Низкий уровень активности приводит к отложению солей в суставах и мышцах спины, низкому обмену веществ и нарушению притока крови к позвоночнику.

Если появление болезненности связано с почечными патологиями, то этому могут предшествовать следующие заболевания:

  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание, которое сопровождается поражением одной из почечных лоханок. При данной патологии боль возникает в районе правой или левой почки.
  • Гломерулонефрит – поражение клубочков почек, которое приводит к дисфункции парного органа. Частыми симптомами данной болезни являются отеки нижних конечностей и резкими скачками артериального давления.
  • Мочекаменная болезнь – патология, возникновение которой связано с нарушение обмена веществ в органе. Она характеризуется образованием небольших камней в почках, мочевом пузыре и других структурах мочевыводящей системы.
  • Почечная недостаточность – хроническое заболевание, при котором орган утрачивает возможность образовывать и выделять мочу. При почечной недостаточности больной испытывает режущую боль справа и слева от позвоночного столба.
  • Нефроптоз или блуждающая почка – патологическое состояние, при котором происходит смещение почки из области поясницы к органам малого таза.
  • Злокачественные образования – онкологические опухоли в органах сопровождаются постоянным болевым синдромом.
Читать еще:  Боль в пояснице: что делать, почему болит, лечение, как облегчить болевые ощущения

Особенности боли при болезнях почек

Заболевания почек сопровождаются целым рядом симптомов, указывающих на воспалительный или инфекционный процесс. К основным признакам патологии почек относят:

  • тупые, ноющие и режущие боли в районе поясницы;
  • если человек принимает положение лежа, интенсивность болевого синдрома не изменяется;
  • локализация болей в большинстве случаев односторонняя;
  • во время сильного приступа боль отдает в паховую область или во внутреннюю часть бедра;
  • начинают отекать нижние конечности человека;
  • мочеиспускание становится проблемным и часто сопровождается дискомфортом.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты не улучшают самочувствия человека. Облегчение наступает только в случае приема спазмолитиков. Такой признак говорит о наличие мочекаменной болезни и нефритов. При серьезных воспалительных и хронических процессах в больных почках у пациента отмечается повышение температуры тела до субфебрильной и резкие скачки артериального давления.

Особенности боли при заболеваниях спины

Если поясничные боли вызваны диффузно-дегенеративными изменениями позвоночного столба, то они сопровождаются такими симптомами:

  • резкие прострелы по всей области спины;
  • болезненность усиливается при наклонах и поворотах туловища;
  • облегчение наступает после того, как человек принял положение лежа;
  • болезненность локализуется по центру позвоночного столба;
  • при пальпации можно обнаружить мышечный спазм.

Если дискомфорт и неприятные ощущения уходят в том случае, когда человек отдохнул или воспользовался противовоспалительными мазями, то это говорит о наличии дегенеративных процессов. При болезнях позвоночника можно легко определить, в каком месте возникает патологический процесс. Именно в этом участке отмечаются ярко выраженные симптомы остеохондроза, протрузий и других болезней.

Диагностика

Для того чтобы определить, болят почки или спина, лечащий врач направляет пациента на инструментальную диагностику. Различают несколько видов методик: УЗИ (ультразвуковое исследование), рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). С помощью УЗИ выявляют почечные патологии, так как специальный датчик может выявить камни, песок или различные образования в парном органе.

Врачи рекомендуют делать УЗИ на пустой желудок и полный мочевой пузырь, чтобы необходимый орган лучше просматривался. На видео будут просматриваться небольшие частицы песка, остатки крови и конкрементов. В таком случае медицинский работник назначает дополнительную сдачу лабораторных анализов, чтобы подтвердить диагноз.

С помощью рентгенографии, КТ и МРТ исследуют позвоночный столб на выявление структурных, диффузных и дегенеративных изменений. Именно эти методы обследования позволяют получить детализированное изображение костных структур и прилегающих суставов. Помимо инструментальных методов исследования, назначается сдача лабораторных анализов. Пациент должен сдать анализ мочи и крови, чтобы медицинские работники выявили отклонения от нормы.

Что делать в дальнейшем?

В случае когда болят почки или поясница, человек должен принять меры, которые облегчат его состояние на некоторое время. Начинать самостоятельное лечение не рекомендуется, так как прием определенных медикаментов может усугубить состояние больного. Человек без медицинского образования не сможет отличить основные симптомы и проверить точность диагноза. Так, при болезнях почек нельзя пользоваться разогревающими мазями и гелями, которые эффективно помогут при патологиях позвоночника.

При этом врачи и специалисты назначают прием антибактериальных препаратов широкого спектра действий. Антибиотики устраняют воспалительный процесс и убивают патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями. В качестве комплексной терапии врачи прописывают мочегонные средства, витаминные добавки и сорбенты. Кроме приема медикаментов, лечащий врач прописывает специальную диету, суть которой состоит в разгрузке организма больного

Из повседневного рациона исключаются острые, жирные и жареные блюда, которые несут нагрузку на органы пищеварения. Также запрещены к употреблению соль, специи и мучные изделия. Быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и токсины поможет большое количество жидкости. Больной должен принимать простую очищенную воду в количестве 2–2,5 литров для нормального функционирования органов. Питьевой режим должен соблюдаться до самого выздоровления пациента.

Если у больного диагностированы диффузно-дегенеративные болезни, то врач может выписать прием следующих медикаментов:

  • НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и обезболивающих препаратов – средства, которые действуют на очаг воспаления, снимают отек и снижают выраенность болевого синдрома (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Финалгон);
  • миорелаксанты – средства, снимающие мышечный спазм (Сирдалуд, Мидокалм и другие);
  • противоревматические препараты – группа средств, которая оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие (Мовалис, Мелоксикам, Ревмоксикам);
  • витаминные комплексы и микроэлементы.

Сильные поясничные боли купируются с помощью согревающих и обезболивающих мазей. Мази и гели на основе диклофенака быстро проникают в подкожные слои и оказывают фармакологическое действие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector