dr-melnikova.ru

Диклофенак при грыже поясничного отдела позвоночника

Уколы от грыжи: какие препараты применяются при заболевании?

Грыжа позвоночника – частая причина обращения к невропатологу. При заболевании возникает сильная боль и воспаление. Нарушается нормальный цикл кровообращения в позвоночном столбе и при несвоевременном лечении разрушаются межпозвонковые диски. Терапия предусматривает уколы от грыжи, лечебно-профилактическую гимнастику и физиопроцедуры. Выбор медикамента и пути его введения зависит от стадии болезни, индивидуальных характеристик пациента и производится непосредственно врачом.

Действенные уколы при поясничной грыже

При неосложненной болезни используются лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , снимающие болевой симптом и воспаление;
  • витамины группы B – усиливают кровоток, нарушенный защемлением нервных окончаний, и ускоряют восстановление волокон поврежденных нервов;
  • миорелаксанты , необходимые для расслабления мускулатуры и снятия спазма.

Витамины восстанавливают чувствительность всех тканей и применяются в течение 5-10 дней в виде внутримышечных инъекций, после – возможные редкие инъекции в течении нескольких недель (2-3 раза в неделю) или переход на таблетированную форму. Наиболее распространены и эффективны следующие медикаменты: Никотиновая кислота, Мильгамма и Комбилипен (в их составе кроме витаминов B1, B6, B12 содержится лидокаин), Нейромультивит и Нейробион. Данные уколы при грыже шейного отдела позвоночника, крестцового и поясничного противопоказаны несовершеннолетним и беременным, а также при наличии аллергической реакции на лекарственные компоненты.

Миорелаксанты в ампулах в аптеках представлены препаратами Мидокалм или Калмирекс, в состав которых дополнительно входит лидокаин. Последний усиливает воздействие компонента и дополнительно обезболивает. Длительность применения – 5 дней. Лекарство нельзя использовать при аллергии на лидокаин и составляющие препарата и миастении.

Эффективные лекарства, устраняющие боль при позвоночной грыже

Основное лечение методом проведения инъекций при грыже позвоночника – применение обезболивающих медикаментов. Они воздействуют на отечность, воспалительный процесс и боль и представлены несколькими поколениями.

Старыми препаратами являются:

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклонат П);
  • Ибупрофен;
  • Кеторол (Кетанов);
  • Кетопрофен (Кетонал).

Более безопасными и эффективными медикаментами признаны лекарства нового поколения: Ксефокам, Дексалгин (Фламадекс), Мелоксикам (Мовалис, Месипол, Амелотекс, Артрозан). Их отличие в меньшем влиянии на слизистую желудка, что может проявиться в виде изжоги, спазма и боли в области эпигастрия.

Чтобы снизить вредное воздействие НПВС на ЖКТ, врач дополнительно назначает препараты группы «Ингибиторы протонной помпы» в течение курса инъекций (до 7-10 дней) 1-2 раза в сутки за полчаса до еды. Наиболее распространенные препараты – Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Пантопразол (Нольпаза), Эзомепразол (Эманера, Нексиум).

Уколы от боли в спине при грыже применяют однократно внутримышечно в течение 3-5 дней. При острой боли может использоваться два препарата данной группы – один утром, для купирования воспалительного процесса, второй – вечером, для облегчения острой, сильной боли. После может быть рекомендован прием таблетированной формы НПВС.

Виды уколов

Частый вопрос пациентов – какие уколы делают при грыже позвоночника. При малой эффективности и отсутствии результата после курса НПВП назначают эпидуральную блокаду и инъекции стероидов. Также применяются хондропротекторы, необходимые для восстановления эластичности и плотности хряща.

Эпидуральная блокада

Противовоспалительные блокады позволяют быстро избавить пациента от жалоб и достигнуть высоких результатов. Ограниченность их применения связана с возможным привыканием и травматичностью способа введения – в очаг.

Уколы от грыжи в позвоночнике, применяющиеся для эпидуральной блокады:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон (Дипроспан);
  • Новокаин + Дипроспан.

Данный тип манипуляций производится только специалистом.

Инъекции стероидов

Кортикостероиды от межпозвоночной грыжи применяются при воспалительном процессе, защемлении нервных окончаний, признаках протрузии. Они действуют не только в момент укола, но в большей степени после достижения в плазме крови максимальной концентрации.

По эффективности стероиды сравнимы с оперативным вмешательством и назначаются в виде внутримышечных и трансфораминальных инъекций в поврежденный нерв. Некоторые препараты (Бетаметазон, Дексаметазон) применяют для эпидуральной блокады.

Препараты стероидов для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • Бетаметазон (Дипроспан, Флостерон, Бетаспан депо);
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон (Кеналог);
  • Преднизолон (Преднизол);
  • Метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол).

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания, возраста и индивидуальных параметров больного, сопутствующих диагнозов и составляет от раза в неделю до раза в год. Уколы при грыже оказывают противовоспалительное действие, избавляют от болевого синдрома и отечности, а также положительно влияют на мышцы скелета.

Читать еще:  Что делать после пункции позвоночника

Кортикостероиды – препарат выбора, когда по-другому вылечить грыжу позвоночника не получается. Частое их использование недопустимо, т.к. может возникнуть привыкание, и обычные дозировки в более запущенном случае не помогут.

Хондропротекторы

Эти уколы при грыже используются как сопутствующее, дополнительное средство, когда симптомы воспаления сняты. Для этого назначают курс из 10-25 внутримышечных инъекций, которые колют каждый день или через день в зависимости от дозировки. Длительное применение помогает остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, укрепить и частично восстановить хрящевую структуру, уменьшить симптомы боли и воспаления.

Наиболее популярные препараты хондропротекторов:

  • Алфлутоп;
  • Глюкозамин (Дона);
  • Хондроитин (Хондрогард, Мукосат, Хондролон);
  • Румалон.

После курса инъекций применяют таблетки такого же действия в течение 4-6 месяцев.

Методика проведения уколов

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делают внутримышечно, желательно после еды. Такой же способ введения применяют для витаминных инъекций, хондропротекторов, миорелаксантов и кортикостероидов.

Стероиды врач вводит в очаг воспаления в межпозвонковых дисках.

Диклофенак при заболеваниях позвоночника — проверенное средство для устранения боли

Нарушение нормальной функции опорно-двигательного аппарата человека в большинстве случаев сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы быстро купировать болевой синдром, назначают медикаментозное лечение лекарствами, которые одновременно обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Одним из наиболее часто применяемых средств с хорошо выраженным положительным эффектом является медицинский препарат Диклофенак, который выпускают в форме таблеток, инъекций, свечей, геля или мази.

Общая характеристика

Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) направлено на предотвращение выделения организмом простагландинов для быстрого снятия болевого синдрома в любых тканях.

Спектр использования лекарства достаточно широк, но чаще всего его назначают при различных болезненных ощущениях в спине, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата.

Быстрый положительный результат дает лечение Диклофенаком ишиаса — защемления седалищного нерва.

Действие направлено на:

  • снятие мышечного спазма;
  • устранение воспалительного процесса;
  • уменьшение отечности тканей;
  • купирование болевых ощущений;
  • нормализацию деятельности опорно-двигательного аппарата.

Дополнительное действие этого средства — жаропонижающее. Назначают лекарство при грыже позвоночника, ишиасе, остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов.

Лечение радикулита

Ущемление или воспаление нервных корешков спинного мозга (ишиас, радикулит) относится к серьезным заболеваниям позвоночника.

Болезнь всегда сопровождается сильной болью, часто локализованной в области поясничного отдела, которая со временем переносится на ягодичную зону и нижнюю конечность.

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений различны в каждом конкретном случае, поэтому схема лечения выбирается индивидуально. Ее основные этапы:

  • Купирование болезненных проявлений нестероидными лекарствами.
  • Снятие воспаления и отечности тканей.
  • Восстановительная физиотерапия.
  • Реабилитационный период.

Диклофенак при ишиасе выполняет очень важную функцию — быстро снимает болезненные ощущения. Высокой эффективностью обладают все лекарственные формы, но самое быстрое купирование боли и снятие воспаления обеспечивают внутримышечные уколы.

Инъекции нестероидными противовоспалительными средствами выполняют с интервалом в 12 часов и строго по назначению и под наблюдением врача.

Диклофенак — очень хороший анальгетик, но он имеет ряд побочных эффектов и не рекомендован пациентам с болезнями почек, печени, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

Если принимать и колоть это вещество пациенту нельзя, врач может назначить другое НВПС — Мовалис. Он обладает очень сильным обезболивающим действием, быстро снижает воспаление седалищного нерва.

Определить, какое средство при ишиасе — Диклофенак или Мовалис — подходит конкретному пациенту, может только врач, опираясь на историю болезни и клиническую картину развития заболевания.

Инъекции при радикулите

Ишиас довольно часто сопровождается просто нестерпимой болью. Чтобы быстрее и эффективнее организовать блокаду терапевтическими препаратами, назначают уколы при радикулите. При сильной боли инъекции выполняют по схеме:

  • Блокада Новокаином.
  • Внутримышечно Диклофенак два раза в день.
  • Один раз в день Мильгамма.
  • Один раз в день Мидокалм.

Если боль средней интенсивности, сильнодействующий Диклофенак заменяют Мовалисом. При ишиасе Мильгамма и Диклофенак применяются вместе, что позволяет быстро и надолго устранить боль.

Эффективное медикаментозное лечение уколами заключается в использовании совместно нескольких лекарств, которые входят в разные группы лекарственных средств.

Внимание! Все инъекции и таблетки назначаются исключительно лечащим врачом! Дозы, порядок приема и другие моменты оговариваются строго индивидуально.

Позвоночная грыжа и НВПС

Нестероидные препараты пролонгированного действия активно используют для устранения такого серьезного заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Очень хорошо зарекомендовал себя Диклофенак натрия, который применяют при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата как состав для инъекций, в форме таблеток внутрь и в виде наружной мази.

Читать еще:  Массаж при грыжах позвоночника противопоказания

Уколы, как правило, назначают при очень сильной симптоматической боли, а мазь используют для медикаментозного лечения на протяжении не более двух недель.

Многие пациенты задаются вопросом, сколько можно колоть Диклофенак при межпозвоночной грыже. Рекомендуемая продолжительность курса составляет от трех до пяти дней в зависимости от состояния больного, но желательно через день.

Совместно с препаратом назначают другие лекарственные средства. Уколы делают внутримышечно в ягодичную область.

Этот препарат относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, поэтому обладает большим количеством побочных эффектов, так что иногда врач приходит к решению, что лучше при грыже Диклофенак заменить на Мовалис. Это более современный селективный препарат (направленного действия).

Комплексное лечение грыжи

Медикаментозная терапия при межпозвоночной грыже должна проводиться в комплексе с другими способами лечения.

Ведь действие препаратов имеет симптоматическую направленность, а необходимо устранить причину заболевания — не только последствия. Лечение межпозвонковой грыжи включает:

  • Использование нестероидных противовоспалительных средств, в частности, Диклофенака в виде мази или раствора для инъекций.
  • Аппликационные блокады сильнодействующими анальгетиками на пораженную область.
  • Применение препаратов, действие которых направлено на снятие мышечного спазма.
  • Использование хондропротекторов — лекарственных средств, восстанавливающих хрящевые ткани.
  • Витаминотерапия, направленная на улучшение чувствительности тканей — группа витаминов В, С, Е.
  • Рефлексотерапия. Выполняется путем воздействия на биологически активные точки.
  • Лечение грыжи электрофорезом с использованием Диклофенака. Электрический ток и лекарственное средство вместе дают хороший эффект.
  • Вакуумная, мануальная и магнитная терапия. Используются в качестве дополнительного способа восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
  • Гирудотерапия — лечение пиявками. Препятствует образованию тромбов, снимает боль, отечность и нормализует давление.

Использование указанных методов лечения в комплексе помогает скорее справиться с болезнью. Помогает ли Диклофенак при грыже позвоночника?

Помогает, и очень эффективно. Но принимать лекарство необходимо только по назначению врача, даже если это мазь наружного использования.

Смотрите видео: Мазь диклофенак для снятия воспаления, боли и отёков в суставах, позвоночнике и мышцах при помощи

Обзор обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины. Дополнительно принимается во внимание стадия патологии, наличие сопутствующих болезней. Причина болевых ощущений может быть разной, все зависит от фактора, который поспособствовал развитию грыжи. Иногда дискомфорт провоцирует спазм, в других случаях источником боли является компрессия на жизненно важные органы. Применение подходящих по принципу действия препаратов способствует быстрому устранению неприятных симптомов.

Медикаментозное обезболивание

При грыже причиной боли является выпадение тканей пульпозного ядра. При этом происходит ущемление нервных корешков, сдавливается твердая оболочка, может нарушиться ее целостность. Этот механизм един для грыж в пояснице и других отделах.

Локализация грыжевого образования определяет интенсивность неприятных ощущений.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения. Они могут лишь устранить неприятные ощущения. Такие средства оказывают воздействие на процессы передачи нервных импульсов, снимают напряжение, купируют негативные реакции на клеточном уровне (например, при воспалении). Если прекратить принимать болеутоляющие, признаки патологии вскоре проявятся снова. Значит, в большинстве случаев такие медикаменты используются при симптоматической терапии в качестве вспомогательной меры лечения.

Основные группы препаратов

Для купирования боли используют средства, представляющие несколько главных видов:

  • противовоспалительные обезболивающие при грыже позвоночника, они делятся на две разновидности: нестероидные и гормональные;
  • миорелаксанты, в данную группу входят и спазмолитики;
  • анальгетики: наркотического и ненаркотического характера.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии. Они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли. Например, в данную группу входят антидепрессанты, витамин В.

Противовоспалительные средства

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего. Они эффективны на разных стадиях грыжевого выпячивания, кроме последней. Чем тяжелее состояние позвоночника, тем меньше помогают средства НПВС. Действуют такие препараты на источник воспаления: ингибируют ферментативную активность (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В результате прекращается развитие патологического процесса, устраняются симптомы воспаления. Вместе с тем проходит боль, жар. Это главные признаки воспалительного процесса.

Часто подобные препараты используются с целью устранения отеков. К недостаткам лекарств этого вида относят большое количество побочных эффектов. Причем хуже на организм действуют неселективные препараты НПВС. Для сравнения, аналоги селективного типа влияют лишь на ферменты циклооксигеназы, препятствующие развитию воспаления (ЦОГ-2).

Читать еще:  Гель Карипаин при грыже позвоночника

Неселективные средства оказывают воздействие на все биохимические процессы, в которых участвуют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По этой причине в первую очередь отмечается негативное действие на желудочно-кишечный тракт. Из осложнений выделяют гастрит, эзофагит. Перечень эффективных лекарств:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Вольтарен Эмульгель.

Миорелаксанты

Средства данной группы назначаются при острых проявлениях грыжи. Их главной задачей является устранение интенсивного напряжения в поперечно-полосатой мускулатуре. Происходит это благодаря снижению мышечного тонуса. В результате появляется некоторая ограниченность двигательной активности, что идет на пользу пациенту в период острых болей. В редких случаях с помощью миорелаксантов обеспечивают полное обездвиживание. Примеры средств этого вида: Мидокалм, Сирдалуд.

Список названий обезболивающих уколов которые помогают от грыжи поясничного (шейного) отдела позвоночника

Уколы от грыжи в пояснице являются эффективным медикаментозным средством при данном заболевании. Показаниями для них является купирование болевых синдромов и снятие воспалительного процесса в спине и пояснице. Чтобы избежать нежелательных осложнений, выбор уколов стоит доверить врачу.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это лекарства, которые не только быстро уменьшают болевые проявления при данной патологии, а еще уменьшают отечность, мышечные спазмы и процесс воспаления.

Список уколов от грыжи позвоночника представлен двумя поколениями.

НПВС первого поколения

К данной группе относятся такие медикаменты:

  • Диклофенак (боль уходит после 1 укола, действует 12 часов);
  • Ортофен;
  • Амелотекс;
  • Кеторол;
  • Ибупрофен и т. д.

Они помогают утолить боль при незначительных ее проявлениях и остановить развитие воспаления. Могут привести к побочным явлениям, т. к. негативно воздействуют на слизистую ЖКТ.

Такие уколы делают при грыже позвоночника внутрь мышцы. Длительность курса 3-5 дней. Противопоказаниями есть возраст до 18 лет, печеночная и почечная недостаточность, беременность и период кормления грудью.

НПВП второго поколения

Такие лекарственные средства второго поколения от боли в спине при грыже включают в свой перечень следующие медикаменты:

  • Ксефокам;
  • Мелоксикам (аналог — Мовалис, Амелотекс);
  • Целебрекс и др.

Укол в позвоночник при грыже НПВС второго поколения оказывает более сильное анальгезирующее и противовоспалительное действие, т. к. являются усовершенствованной формулой. Лечение препаратами межпозвоночной грыжи поясничного отдела проходит без вредного воздействия на организм человека.

Стероидные лекарства

Патологическое состояние сопровождается такими симптомами, как сильная боль и мышечные спазмы. Из-за смещения диска оказывается сильное давление на мышцы. По этой причине гибкость позвоночника нарушается, и диски не могут занять свои места.

Уколы при грыже крестцового отдела кортикостероидами можно делать в том случае, когда НПВС и сильные анальгетики не дали положительного эффекта. Использование стероидных уколов при грыже позвоночника также разрешено при защемлении нервных волокон, появлении грыжи между позвонками и протрузии.

Названия таких препаратов следующие:

  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон;
  • Метилпреднизолон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон и т. д.

Данные препараты не излечат от заболевания, а лишь снимут его симптомы. Эффект от них быстрый, но много и побочных явлений, например, желудочная язва, гастрит, сахарный диабет, почечная недостаточность, туберкулез, период беременности. Вызывают привыкание.

Инъекция при межпозвоночной грыже прямо в больной нерв (еще называется трансфораминальная) считается более эффективной и быстрой.

Длительно принимать стероиды запрещено, т. к. могут проявиться осложнения. Их прописывают краткими курсами. Также раствор можно вводить по врачебным рекомендациям и капельным путем.

Миорелаксанты

Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела данными медикаментами используют при тяжелой стадии заболевания. Обезболивание происходит в результате расслабляющего мышечного эффекта, который оказывают препараты данной группы. Вследствие этого спазм не давит на нервные волокна и нормализуется кровоток в месте образования поясничной грыжи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector