dr-melnikova.ru

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела

Что делать при смещении позвонков: лечение, гимнастика

Смещение позвонков – серьезная проблема, доставляющая дискомфорт, боль, головокружения, но как правильно лечить эту патологию, знает только врач-ортопед. При онемении конечностей, парестезиях, потемнении в глазах необходимо сделать МРТ или КТ-снимок соответствующего отдела.

Симптомы и причины смещения позвонков

Спондилолистез сопровождается следующими симптомами, при которых необходимо явиться к врачу:

  1. Головная боль, устойчивая к анальгетическим препаратам.
  2. Расплывчатое зрение.
  3. Проблемы со слухом.
  4. Боли в пояснице.
  5. Ограничение движений.

При смещении шейных позвонков страдает кровообращение головного мозга, иннервация рук. При проблемах в поясничном отделе наблюдается онемение нижних конечностей, иногда снижение сухожильных рефлексов (коленного).

Основные причины спондилолистеза:

  1. Чрезмерная механическая нагрузка на позвоночник.
  2. Опухоли.
  3. Остеохондроз.
  4. Воспалительные, дегенеративные заболевания суставов позвоночника, болезнь Бехтерева.

Узнайте про причины спондилоартроза поясничного отдела, симптомы и лечение болезни.

Основные методы лечения

Есть несколько методов лечения смещения позвонков:

  1. Ношение специального ортопедического корсета или поясничного пояса для поддержки позвоночника.
  2. Применение медикаментов для устранения отечности, воспаления, болевого синдрома.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Массаж, мануальная терапия.
  5. Народная медицина.
  6. Санаторно-курортное лечение.
  7. Хирургическая операция при смещении позвонков.

Корсет

Для улучшения состояния больного назначают ортопедические корсеты: воротник Шанца для шейного отдела, пояс для поясничного и грудного отдела. Эти приспособления снижают нагрузку на осевой скелет, уменьшают болевой синдром, позволяют вести более активный образ жизни.

Существует несколько видов такого воротника:

  1. Жесткий.
  2. Надувной.
  3. Мягкий с надувными вставками.

Жесткий воротник сделан из металла либо пластика. Позволяет жестко фиксировать проблемный отдел позвоночника для снижения выраженности болевого синдрома. Однако ограничивает подвижность существенно. Надувной воротник обеспечивает нормальное кровообращение шеи и головы, распределяет тяжесть равномерно.

Лекарственные препараты

Основной симптом – боль. Для ее купирования применяют ненаркотические анальгетики: Кеторолак в уколах или таблетках, Анальгин. Они также снижают интенсивность реактивного воспаления. Продаются без рецепта. Лучше всего действуют комбинированные препараты (Пенталгин).

Чтобы снять отечность, используются глюкокортикоидные гормоны, которые уменьшают воспаление. Применяют внутримышечные инъекции Дексаметазона с Диклофенаком и витамином В12. При ярко выраженных проблемах показано введение Кортизона эпидурально.

Применяются компрессы с гидрокортизоном (ампула), новокаином (30 мл), разбавленным вдвое димексидом (50 мл). Последний способствует проникновению других компонентов под кожу. Примочки оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект. Время действия полчаса. Курс 10 дней.

Для устранения отека спинного мозга при спондилолистезе применяют диуретические препараты (Фуросемид), йодид калия, Аспаркам. Необходимо избегать при этом обезвоживания, нарушений водно-электролитного обмена. Препараты калия, магния (Аспаркам, Панангин) расслабляют мышечные зажимы, которые ухудшают кровообращение и вызывают боль. Для более сильного эффекта применяют миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.

Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин в свечах, инъекциях, мазях, гелях) облегчают болевой синдром, препятствуют нарастанию отечности. Однако их частое применение может приводить к появлению эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке. Наиболее предпочтительны для продолжительного приема селективные ингибиторы Целекоксиб, Мелоксикам. Наружно применяется гель Троксевазин, Наятокс для снижения отечности, купирования болезненности.

Хирургическое вмешательство

Если не помогли мануальная терапия, медикаментозное лечение, прибегают к операции. Производят репозицию и фиксацию смещенных позвонков специальными имплантами, сделанными из металла. После вмешательства необходима реабилитация в течение 2 месяцев.

После операции возможны осложнения: затруднение мочеиспускания, тромбозы конечностей, двигательные нарушения, дисфункция кишечника (паралитическая непроходимость). Это следствие поражения нервов спинномозговых корешков.

В большинстве случаев после хирургии ограничивается подвижность позвоночника, так как металлическая пластинка прочно фиксирует осевой скелет. При спондилолистезе запрещены подъемы тяжестей, сильные нагрузки на позвоночник при беге, других видах спорта.

Все про спондилит поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Узнайте про стеноз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Методы физиотерапии и народная медицина при смещении позвонков

Что делать при смещении позвонков поясничного отдела, смотрите в видео, где представлены упражнения. Самостоятельные занятия чреваты риском усугубления проблем, усилением болей. Поэтому ЛФК-упражнения при смещении позвонков необходимо выполнять при инструкторе по назначению врача-ортопеда. Как правило, доктор отправляет на групповые занятия. Лечение смещения поясничных позвонков гимнастикой направлено на формирование прочного мышечного корсета, поддерживающего больной позвоночник.

Перед тем как вправлять смещение позвонков поясничного отдела, необходимо пройти обследование и обратиться к лицензированному специалисту по мануальной терапии и остеопатии. Самостоятельно делать это небезопасно, так как можно существенно усугубить ситуацию. Массажист также должен иметь лицензию и медицинское образование, навыки обращения с пациентом при спондилолистезе.

Проводится вытяжка позвоночника в воде или при помощи специальных механизмов. После вправления необходима фиксация поврежденного отдела предназначенным для этого ортопедическим поясом или корсетом. При успешно проведенном лечении исчезает болевой синдром, двигательные расстройства, онемения, нарушения мозгового кровообращения при проблемах в шейном отделе.

Для уменьшения болезненности шеи, спины используют солевые, грязевые, скипидарные ванны, тепло-, гидро-, светолечение. Применяют парафиновые обертывания.

Народная медицина

Для компрессов применяются следующие настои:

  1. 30 г измельченных в кофемолке плодов каштана тщательно смешать с 50 г меда, оставить на 3 дня. Перед употреблением необходимо взболтать. Способствует устранению воспалительного отека, ослаблению болей.
  2. Смешать мед с тертой сырой картошкой. Держать теплый компресс несколько часов можно во время сна. После смыть.
  3. Можно использовать порошок горчицы, тертый хрен или перцовый пластырь.
  4. Камфорный спирт применяется для растирок. Улучшает кровообращение, способствует снятию спазмов мышц.

Смещение позвонков – сложная проблема, которая приводит к дисфункции органов вследствие сдавления нервов (корешковый синдром). Предпочтительно консервативное лечение, так как операция несет в себе значительные риски, являясь резервным методом.

Что делать при смещении позвонков: лечение, гимнастика

Смещение позвонков – серьезная проблема, доставляющая дискомфорт, боль, головокружения, но как правильно лечить эту патологию, знает только врач-ортопед. При онемении конечностей, парестезиях, потемнении в глазах необходимо сделать МРТ или КТ-снимок соответствующего отдела.

Симптомы и причины смещения позвонков

Спондилолистез сопровождается следующими симптомами, при которых необходимо явиться к врачу:

  1. Головная боль, устойчивая к анальгетическим препаратам.
  2. Расплывчатое зрение.
  3. Проблемы со слухом.
  4. Боли в пояснице.
  5. Ограничение движений.
Читать еще:  Лфк бониной здоровый позвоночник за 2 недели

При смещении шейных позвонков страдает кровообращение головного мозга, иннервация рук. При проблемах в поясничном отделе наблюдается онемение нижних конечностей, иногда снижение сухожильных рефлексов (коленного).

Основные причины спондилолистеза:

  1. Чрезмерная механическая нагрузка на позвоночник.
  2. Опухоли.
  3. Остеохондроз.
  4. Воспалительные, дегенеративные заболевания суставов позвоночника, болезнь Бехтерева.

Узнайте про причины спондилоартроза поясничного отдела, симптомы и лечение болезни.

Основные методы лечения

Есть несколько методов лечения смещения позвонков:

  1. Ношение специального ортопедического корсета или поясничного пояса для поддержки позвоночника.
  2. Применение медикаментов для устранения отечности, воспаления, болевого синдрома.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Массаж, мануальная терапия.
  5. Народная медицина.
  6. Санаторно-курортное лечение.
  7. Хирургическая операция при смещении позвонков.

Корсет

Для улучшения состояния больного назначают ортопедические корсеты: воротник Шанца для шейного отдела, пояс для поясничного и грудного отдела. Эти приспособления снижают нагрузку на осевой скелет, уменьшают болевой синдром, позволяют вести более активный образ жизни.

Существует несколько видов такого воротника:

  1. Жесткий.
  2. Надувной.
  3. Мягкий с надувными вставками.

Жесткий воротник сделан из металла либо пластика. Позволяет жестко фиксировать проблемный отдел позвоночника для снижения выраженности болевого синдрома. Однако ограничивает подвижность существенно. Надувной воротник обеспечивает нормальное кровообращение шеи и головы, распределяет тяжесть равномерно.

Лекарственные препараты

Основной симптом – боль. Для ее купирования применяют ненаркотические анальгетики: Кеторолак в уколах или таблетках, Анальгин. Они также снижают интенсивность реактивного воспаления. Продаются без рецепта. Лучше всего действуют комбинированные препараты (Пенталгин).

Чтобы снять отечность, используются глюкокортикоидные гормоны, которые уменьшают воспаление. Применяют внутримышечные инъекции Дексаметазона с Диклофенаком и витамином В12. При ярко выраженных проблемах показано введение Кортизона эпидурально.

Применяются компрессы с гидрокортизоном (ампула), новокаином (30 мл), разбавленным вдвое димексидом (50 мл). Последний способствует проникновению других компонентов под кожу. Примочки оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект. Время действия полчаса. Курс 10 дней.

Для устранения отека спинного мозга при спондилолистезе применяют диуретические препараты (Фуросемид), йодид калия, Аспаркам. Необходимо избегать при этом обезвоживания, нарушений водно-электролитного обмена. Препараты калия, магния (Аспаркам, Панангин) расслабляют мышечные зажимы, которые ухудшают кровообращение и вызывают боль. Для более сильного эффекта применяют миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.

Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин в свечах, инъекциях, мазях, гелях) облегчают болевой синдром, препятствуют нарастанию отечности. Однако их частое применение может приводить к появлению эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке. Наиболее предпочтительны для продолжительного приема селективные ингибиторы Целекоксиб, Мелоксикам. Наружно применяется гель Троксевазин, Наятокс для снижения отечности, купирования болезненности.

Хирургическое вмешательство

Если не помогли мануальная терапия, медикаментозное лечение, прибегают к операции. Производят репозицию и фиксацию смещенных позвонков специальными имплантами, сделанными из металла. После вмешательства необходима реабилитация в течение 2 месяцев.

После операции возможны осложнения: затруднение мочеиспускания, тромбозы конечностей, двигательные нарушения, дисфункция кишечника (паралитическая непроходимость). Это следствие поражения нервов спинномозговых корешков.

В большинстве случаев после хирургии ограничивается подвижность позвоночника, так как металлическая пластинка прочно фиксирует осевой скелет. При спондилолистезе запрещены подъемы тяжестей, сильные нагрузки на позвоночник при беге, других видах спорта.

Все про спондилит поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Узнайте про стеноз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Методы физиотерапии и народная медицина при смещении позвонков

Что делать при смещении позвонков поясничного отдела, смотрите в видео, где представлены упражнения. Самостоятельные занятия чреваты риском усугубления проблем, усилением болей. Поэтому ЛФК-упражнения при смещении позвонков необходимо выполнять при инструкторе по назначению врача-ортопеда. Как правило, доктор отправляет на групповые занятия. Лечение смещения поясничных позвонков гимнастикой направлено на формирование прочного мышечного корсета, поддерживающего больной позвоночник.

Перед тем как вправлять смещение позвонков поясничного отдела, необходимо пройти обследование и обратиться к лицензированному специалисту по мануальной терапии и остеопатии. Самостоятельно делать это небезопасно, так как можно существенно усугубить ситуацию. Массажист также должен иметь лицензию и медицинское образование, навыки обращения с пациентом при спондилолистезе.

Проводится вытяжка позвоночника в воде или при помощи специальных механизмов. После вправления необходима фиксация поврежденного отдела предназначенным для этого ортопедическим поясом или корсетом. При успешно проведенном лечении исчезает болевой синдром, двигательные расстройства, онемения, нарушения мозгового кровообращения при проблемах в шейном отделе.

Для уменьшения болезненности шеи, спины используют солевые, грязевые, скипидарные ванны, тепло-, гидро-, светолечение. Применяют парафиновые обертывания.

Народная медицина

Для компрессов применяются следующие настои:

  1. 30 г измельченных в кофемолке плодов каштана тщательно смешать с 50 г меда, оставить на 3 дня. Перед употреблением необходимо взболтать. Способствует устранению воспалительного отека, ослаблению болей.
  2. Смешать мед с тертой сырой картошкой. Держать теплый компресс несколько часов можно во время сна. После смыть.
  3. Можно использовать порошок горчицы, тертый хрен или перцовый пластырь.
  4. Камфорный спирт применяется для растирок. Улучшает кровообращение, способствует снятию спазмов мышц.

Смещение позвонков – сложная проблема, которая приводит к дисфункции органов вследствие сдавления нервов (корешковый синдром). Предпочтительно консервативное лечение, так как операция несет в себе значительные риски, являясь резервным методом.

ЛФК при смещении позвонков в пояснице

Смещение позвонков по всей длине позвоночного столба и особенно его нижней поясничной части можно предупредить за счет выполнения простых комплексов ЛФК, укрепляющих мышцы спины. Физические упражнения в виде зарядки, йоги и специальной гимнастики полезны не только для профилактики, но и для лечения таких патологий, как остеохондроз, спондилолистез и пр. Регулярная физкультура остановит течение болезни, исключая ее прогресс и будущие операции.

ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела используют на первой и второй стадии заболевания, когда смещение позвонка по отношению к нижележащему не превышает 50%. См. также: смещение 5 позвонка поясничного отдела.

Спондилолистез — патологическое прогрессирующее изменение позвоночного столба, при котором позвоночные диски смещаются относительно друг друга. Зачастую поражается поясничный отдел, реже — шейный. Заболеванию подвержены любые возрастные группы, но особенно физически активные люди с высокой нагрузкой на спину.

Читать еще:  Что такое протрузия: выбухание дисков позвоночника

Факторы риска

Данное заболевание может быть приобретенным или врожденным (наследственным). Во втором случае физическая гимнастика сможет только на время отсрочить прогресс болезни.

Причины развития приобретенного спондилолистеза:

  • травмы спины;
  • последствия остеохондроза;
  • ненормированные физические нагрузки;
  • профессиональный спорт;
  • сидячий образ жизни.

Симптомы смещения суставов позвоночника

В большинстве случаев данное заболевание протекает бессимптомно, однако если оно сопровождается такими патологиями, как остеохондроз, грыжи или протрузии дисков, то могут наблюдаться следующие проявления:

  • головокружение и головные боли при физической нагрузке;
  • боль в пояснице;
  • онемение нижних конечностей.

Дегенеративный спондилолистез встречается в основном у пожилых людей старше 65 лет. Главным симптомом является боль в ноге, которая проявляется во время длительного пребывания в одной позе или ходьбе.

Правильно поставить диагноз и определить тип спондилолистеза сможет только опытный специалист.

Способы лечения позвонков в нижней части спины

К основным методам терапии и коррекции болезни относятся:

  • лекарственные препараты (НПВС, анальгетики);
  • ортопедические изделия (реклинаторы, бандажи, корсеты);
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

Операция назначается при неэффективности консервативного лечения на протяжении 12-18 месяцев или в случае выраженного болевого синдрома.

Как подобрать ЛФК

В зависимости от причины заболевания, степени патологии и возраста врач-методист в индивидуальном порядке назначает комплекс упражнений, сеансы массажа и физиотерапию. Существуют общие рекомендации врачей, направленные на устранение болезненных симптомов и купирования рецидивов.

Благодаря регулярному и систематическому выполнению лечебной физкультуры развиваются спинные и брюшные мышцы, что позволяет стабилизировать положение позвонков.

Упражнения для позвоночника

Следует исключить любые упражнения, способные нанести вред организму. Наиболее безопасные будут следующие, которые выполняются лежа на спине:

  1. Носки натянуты на себя, завести руки назад за голову, старайтесь плавно вытянуть все тело вперед. Оставаться в этой позе 5-10 с, сделать перерыв, повторить 2-3 раза.
  2. Руки вытянуты параллельно туловищу, насколько возможно напрягите спинные мышцы, не вытягивая позвоночник. Задержаться на 10-15 секунд. Обхватить колено, плавно потянуть его к грудной клетке, повторять по 3-4 раза на каждую ногу.
  3. «Бочка». Руками обхватить оба колена, выполнить покачивания вперед-назад. Упражнение следует выполнять 10-15 секунд на мате или гимнастическом коврике.

Этот комплекс идеально подходит для снятия болевого синдрома на первых стадиях болезни.

Упражнения на спинные мышцы

Весь комплекс важно выполнять аккуратно, во избежание неприятных ощущений в суставах и мускулах.

  1. Наклоны туловища. Ноги расставляют на размер плеч, спину держат прямо. Далее нужно наклониться вперед, выровнять спину, затем повторить наклоны туловища в обе стороны. Повторять по 5-10 раз.
  2. Стоя на четвереньках, вытянуть ногу, зафиксировать на 10 с, медленно вернуть ее в начальную позу, потом небольшой перерыв — до 10 с, после которого нужно повторить те же самые движения с другой ногой.
  3. Упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, медленно выгнуть спину, чтобы образовалась дуга, остаться на 15 секунд, плавно вернуться в исходное положение. Рекомендуемой количество повторений 5-10 раз.

Упражнения на укрепления мышц пресса

Занятия лечебной гимнастикой следует начинать с минимального набора упражнений, постепенно увеличивая их количество и подходы.

  1. «Планка». Лежа на животе, упереться локтями в пол, тело приподнято параллельно полу, упор сделать на локти и носки ступней. Удерживать тело в таком положении до 20 секунд.
  2. «Ножницы». Лежа на спине, поднимите ноги на 10-15 см, ладони зафиксируйте под ягодицами. Держать колени прямыми, поочередно выполняя махи ногами, имитируя работу ножниц. Выполнить по 2 подхода, отдых не более 30 секунд.

Дыхательная гимнастика для устранения негативных последствий

Данные упражнения широко используются в йоге, при правильном выполнении мышцы и суставы насыщаются кислородом, улучшается кровообращение.

  1. В позе «по-турецки» скрестив ноги, руки на коленях ладонями вверх. Старайтесь полностью расслабиться, сделать неглубокий вдох, затем сильно, с напряжением мышц живота, выдохнуть. Звук при этом будет похож на сдерживаемый кашель. После этого ритмично вдыхайте и выдыхайте воздух только через нос. При этом должно появиться чувство легкого напряжения мышц живота.
  2. Лежа на спине, одна рука на груди, другая — внизу грудной клетки на уровне диафрагмы, дышите спокойно, размеренно. Вы должны почувствовать, как расширяется нижняя область груди, поднимается живот, при этом сама грудь остается практически неподвижной. Это упражнение идеально подходит, чтобы закончить цикл гимнастики. Его можно выполнять прямо в постели, перед сном.

Не следует ожидать слишком быстрого результата, лечение спондилолистеза весьма долгий и трудоемкий процесс.

В период обострения заболевания не следует выполнять слишком тяжелые упражнения, так же занятия необходимо прекратить, если у вас возникли болевые ощущения.

Массаж и самомассаж

Лечебный массаж при наличии сильной боли должен выполняться профессионалом. При этом учитываются все особенности пациента, подбирается количество сеансов и их интенсивность. Массаж улучшает кровообращение в суставах и тканях, уменьшает болевые ощущения. После улучшения состояния или при отсутствии неврологических заболеваний можно прибегнуть к самостоятельному массажу.

Техника выполнения самомассажа:

  1. Массаж пояснично-крестцовой области. Наиболее эффективным он будет после предварительного прогревания. Для этого можно использовать теплый песок или соль, согревающие мази. Начинать стоит с легкой разминки мышц, поглаживая, а затем переходить к более интенсивному воздействию подушечками больших пальцев, костяшками пальцев и тыльной стороной ладони. Поступающими круговыми движениями вниз-вверх выполнить массаж поясничной области постепенно спускаясь к крестцовой.
  2. В положении стоя или сидя, разомните область позвоночника начиная от лопаток. Спину разминают двумя руками, сложенными в замок, или кулаками. Движения могут быть продольными, кругообразными. Точечными движениями, кончиками пальцев (правой рукой массировать левую сторону спины, левой – правую) произвести массаж средней силы до возникновения легких болевых ощущений.
  3. Для этого упражнения вам понадобится специальный ортопедический валик (при его отсутствии можно воспользоваться двухлитровой бутылкой с водой). Массаж следует проводить в удобной одежде из натуральных тканей. Аккуратно опуститься на валик спиной опираясь на руки, прокатывайте бутылку вдоль по позвоночному столбу 3-4 раза.
Читать еще:  Хрустеть позвоночником хорошо или плохо

Постепенно увеличивайте время и интенсивность массажа, ориентируясь на свои ощущения.

Профилактика заболеваний позвоночного столба

Существует ряд правил, которые помогут предотвратить болезни позвоночника:

  • проводить профилактические осмотры раз в год;
  • стараться избегать травм спины и позвоночника;
  • регулярно укреплять мышцы спины (ЛФК, йога, гимнастика);
  • не поднимать тяжести с пола, уменьшить силовую нагрузку на позвоночник;
  • делать разминку во время монотонной работы.

Спондилолистез – тяжелое заболевание, которое требует внимательного и квалифицированного подхода. Не следует пускать недуг на самотек, важно вовремя обратиться к специалисту.

Как лечить смещения поясничных позвонков

Поясничный отдел — самый «боевой» из всех отделов позвоночника: 5 позвонков принимают на себя почти все нагрузки нашей непростой жизни. Поэтому неудивительно, что именно здесь возникают самые частые поломки:

  • грыжа межпозвоночного диска, излюбленное места которой — позвонковые сегменты l4 — l5 и l5 — s1
  • спондилит -образование остеофитов по краям позвонков и их сращивание
  • остеоартроз — деформирующие воспаления суставов и другие заболевания

Порой здесь возникает еще один вид патологии: смещение позвонков поясничного отдела. Разберемся же, по каким причинам случается смещение (медицинский термин — спондилолистез), к каким симптомам и последствиям это может привести.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Как и при грыже, подвывих чаще всего избирает 4-й и 5-й поясничные позвонки, и это по той же причине: они расположены на переходном участке между двумя отделами, где всегда возникают повышенные механические нагрузки

Причинами смещения могут быть дисплазии и опухоли, но это все же достаточно редко, гораздо чаще это случается в результате:

  • Травмы, приведшей к:
    • перелому ножки позвонка или фасеточного сустава
    • повреждению дуги позвонка
    • продавливанию или смещению диска
  • Дегенеративных возрастных изменений, которые начинаются после 40 лет
  • Спондилолиза — незаращения дуги позвонка. Эта патология встречается при:
    • запаздывании развития поясничного отдела в подростковом периоде
    • образовании рубцовой ткани в ламине позвонка после операции или перелома ножки

Иногда смещение 4-го поясничного позвонка бывает из-за сакрализации 5-го — то есть по причине его сращения с крестцом. Такие последствия вполне объяснимы:

Если обездвижить в цепи одно звено, то на соседнее выпадает двойная нагрузка, и если ей суждено порваться, то именно в этом месте.

Типы и степени смещений поясничных позвонков

Смещения в позвоночнике могут быть передней направленности (вентролистез) и задней (ретролистез)

При рентгенологической диагностике спондилолистеза различают 5 степеней:

  • 1-я степень — площадь смещения меньше 25%
  • 2-я степень — смещение от до 50%
  • 3-я степень — от 50 до 75%
  • 4-я степень — свыше 75%
  • 5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела

По симптомам различают всего четыре стадии смещения:

  • 1-я стадия
    Симптомы практически отсутствуют и проявляются в виде эпизодических болей при активных движениях и нагрузках в поясничном отделе позвоночника
  • 2-я стадия
    • Поясница болит все чаще и дольше
    • Боль усиливается после поворотов, наклонов, спортивных занятий, физического труда
  • 3-я стадия
    • Начинаются сильные болевые синдромы
    • Движения становятся ограниченными
    • Позвоночник оседает из-за смещения диска или его стирания
    • Появляются невралгические симптомы, вызванные сдавливанием позвонком или диском спинномозгового нерва:
      • боли, отдающие в ногу
      • мочеполовые и кишечные расстройства
  • 4-я стадия
    Проявляется уже явными клиническими симптомами и последствиями
    • Боли в пояснице становятся хроническими
    • Сильно также болят коленные и тазобедренные суставы, кисти рук и стопы
    • Падает выносливость: человек не может долго ходить, сидеть или стоять
    • Начинаются изменения двигательных рефлексов:
      • больной идет медленно, мелкими шагами
      • при ходьбе у него в коленях подгибаются ноги
    • Учащаются судороги в мышцах
    • Появляются симптомы нервно-мышечной атрофии:
      слабость и нечувствительность стоп, кистей рук

Лечите смещение позвонков поясничного отдела своевременно, не доводя его до последней стадии, в которой последствия этой патологии могут быть уже необратимыми.

Лечение поясничных смещений

Лечение спондилолистеза поясничного отдела позвоночника зависит от стадии болезни, оно всесторонне и направлено на:

  • Устранение болевого синдрома и снятие мышечного спазма
  • Ликвидацию смещения в пораженном сегменте и стабилизацию позвоночника
  • Восстановление хрящевой ткани дисков и суставов
  • Укрепление мышц и связок
  • Обезболивающее лечение включает в себя:
    • Прием нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС):
      Диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен и т. д
    • При особенно сильном болевом синдроме рекомендуются блокады в виде инъекций ГКС (глюкокортикостероидов)
  • Мышечная релаксация достигается приемом мидокалма, сирдалуда или других подобных лекарств
  • Смещение позвонков поясничного отдела устраняется следующими методами:
    • Тракцией при помощи вытяжных аппаратов
    • Хирургическим лечением:
      • Удаление рубцовой ткани, возникающей после переломов
      • Метод спондилеза (соединение смещенных позвонков пластиной)

      После устранения смещения обязательно ношение жесткого фиксирующего поясничного корсета. Время ношения определяются врачом, в зависимости от стадии патологии

  • Для регенерации хрящевых тканей применяют хондропротекторы на основе хондроитина или глюкозамина
  • Для ускорения обменных процессов в мышцах, сосудах, костных тканей можно использовать физиотерапевтическое лечение:
    Электрофорез, горячий парафин, грязелечение, радоновые или солевые ванны
  • Лечебные упражнения при реабилитации
    На заключительном этапе проводится восстановительное лечение и назначаются лечебные упражнения.

    В силу того, что смещение фактически приравнивается к травме и может зависеть от многих факторов, комплекс упражнений назначается строго индивидуально каждому больному и выполнять их нужно под контролем специалиста в области реабилитации

    Общие требования к таким упражнениям следующие:

    • При обострении боли их делать нельзя
    • Выполнять упражнения нужно в горизонтальном положении, чтобы не допустить вертикальную нагрузку
    • Угол наклона туловища не должен превышать 20 ° (во избежание повторного смещения)
    • Предпочтительные типы упражнений:
      • Статические
      • На растяжение мышц и сухожилий
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector