dr-melnikova.ru

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Лордоз шейного отдела позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный лордоз – естественный или патологический изгиб позвоночника, возникающий на фоне наличия опухолей, воспалительных процессов позвоночного столба, при врожденных пороках и контрактурах. Для патологии характерно нарушение осанки и боль в области шеи. Лордоз шейного отдела позвоночника может негативно воздействовать не только на осанку, но и на работу внутренних органов. Чем дольше отсутствует лечение, тем сильнее изменяются кости и органы, деформируются другие части тела. Патология одинаково распространена среди женщин и мужчин. У детей возникает только врожденный лордоз. Приобретенный лордоз развивается у людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Содержание статьи

Симптомы лордоза шейного отдела позвоночника

При прямом лордозе шейного отдела позвоночника пациент ощущает головную боль, головокружение, шум в ушах, онемение затылка и усталость. Мышцы шеи постоянно напряжены, а спина уплощена. Подвижность шеи снижена, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. У пациента становится сутулой спина, голова заметно выдвигается вперед, а шея визуально кажется короткой. В области плеч, воротниковой зоны и шеи возникает чувство ползания мурашек. При незначительных физических нагрузках может повышаться артериальное давление. Во время поворота головы пациента беспокоит резкая боль.

Шейный лордоз нередко сопровождается ухудшением аппетита, снижением работоспособности, памяти и внимания. Поскольку все искривления позвоночника взаимосвязаны между собой, уменьшение или увеличение шейного изгиба могут привести к деформации грудной клетки. Такой патологический процесс характеризуется поверхностным дыханием, кислородным голоданием на фоне анемии, нарушением сна, затрудненной работой сердца и застоем крови в области черепа и других органов.

Причины

Патологический шейный лордоз развивается вследствие таких причин:

  • родовые травмы;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление позвонков;
  • опухоли позвоночника или близлежащих органов;
  • искривление позвоночника.

Наличие патологического кифоза и поясничного лордоза повышают риск появления шейного лордоза. В детском возрасте на развитие патологии оказывает влияние рахит.

Также на возникновение шейного лордоза оказывают влияние следующие факторы:

  • лишний вес;
  • неудобная одежда;
  • вынужденное длительное пребывание в неправильном положении;
  • гиподинамия;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения зрения и слуха;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация организма.
  • радикулит;
  • атрофия шейных мышц;
  • травмы и переломы шейного отдела;
  • неправильно организованное рабочее место.

Разновидности

Врачи выделяют 2 вида шейного лордоза:

  • Физиологический — наблюдается у всех людей, развивается в процессе нормального роста и развития организма;
  • Патологический — возникает вследствие родовой травмы, болезней позвоночника или организма в целом.

В зависимости от причин возникновения лордоз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается на фоне патологии позвоночного столба, а вторичный — вследствие заболеваний организма, сопровождающиеся нарушением метаболизма, появлением злокачественных опухолей и увеличением веса.

По срокам появления лордоз шейного отдела позвоночника бывает врожденным и приобретенным.

По степени искривления позвоночника различают гиперлордоз и гиполордоз. В первом случае у пациента отмечается сильный изгиб позвоночника вперед в шейном отделе. Во втором случае уплотняется уже имеющийся физиологический шейный лордоз. В норме физиологический изгиб шеи составляет 19-25 градусов. Гиперлордоз выявляют при увеличении угла до 26-35 градусов. Гиполордоз диагностируют при сглаженности шейного отдела позвоночника, угол при этом уменьшается до 12-18 градусов.

Диагностика

В первую очередь, ортопед проводит внешний осмотр пациента, оценивает его осанку, выполняет ощупывание позвоночника, измеряет глубину изгиба и определяет болевые точки. При подозрении на патологический шейный лордоз врач отправляет больного на рентгенографию. Ее выполняют в двух проекциях, чтобы ортопед мог определить степень заболевания. Для выявления причин лордоза дополнительно проводят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. На снимках врач обнаружит межпозвоночные грыжи и небольшие новообразования.

Гиперлордоз в шейном отделе позвоночника

Шейный гиперлордоз — это чрезмерная вогнутость. Если при нормальном изгибе угол наклона в шейном отделе составляет порядка 40 градусов, то при гиперлордозе он увеличивается до 45 и больше. Как правило, развитие патологии происходит у людей, которые вынуждены по долгу службы поднимать и переносить различные тяжести и у тех, кто не следит за своей осанкой во время работы и отдыха, даже если это обычный ночной сон.

В силу указанных обстоятельств нетрудно понять, почему от гиперлордоза страдают грузчики и бухгалтера, водителя и сотрудники IT-сферы. В каждой из этих и других подобных профессиях человек вынужден большое количество времени проводить сидя, а это вызывает сбои в функционировании обменных процессов и препятствует получению позвонками нужного количества питательных веществ.

Читать еще:  Боль в паху при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Причины гиперлордоза

Все факторы, которые приводят к образованию лордоза, можно разделить на две основные группы: полученные при рождении и приобретенные со временем. Гиперлордоз шейного отдела всегда развивается при протекании разрушительных процессов в позвонках и ослаблении шейных мускулов. (См. также: шейный лордоз выпрямлен упражнения).

Причиной усиления нагрузки на срединные позвонки шейного отдела позвоночника становится обычно патология двух верхних суставов, которые соединяются с черепной костью. При развитии в них дегенеративных процессов разрушается прочность сочленений, что вынуждает довольно хрупкие центральные позвонки брать на себя больше нагрузки, под давлением которых они и начинают чрезмерно изгибаться. Эти процессы могут наблюдаться не только у взрослых, но также и у детей, где их выявить крайне сложно.

Обычно установить причины и последствия гиперлордоза помогает рентгенограмма, но детям ее не назначают без веских на то причин, поскольку радиационные лучи оказывают негативное влияние на состояние здоровья.

Если у человека обнаружены врожденные изменения позвонков, которые привели к искривлению шейного отдела, то врачам приходится не только устранять сам гиперлордоз, но еще и активно лечить его неврологические симптомы, ведь они значительно ухудшают самочувствие больного на фоне резкого ухудшения обменных процессов в тканях головного мозга.

Медики сейчас выделяют следующие основные причины приобретения гиперлордоза.

  1. Детский рахит. Это заболевание связано со сбоем в усвоении витамина D (кальциферола), без которого организм не может получать необходимый для формирования скелета кальций. В силу этого кости теряют свою прочность и не могут эффективно противостоять внешним нагрузкам, а поскольку шея вынуждена ежедневно удерживать и поворачивать тяжелую голову, то со временем происходит чрезмерное сгибание естественного изгиба в шейном отделе.
  2. Бытовые и профессиональные травмы шеи в каждом случае приводят к различным деформациям позвонков шейного отдела. Потому пациентам так важно отнестись серьезно к процессу реабилитации и тщательно соблюдать правила ношения специального поддерживающего корсета.
  3. При половом созревании у подростков может наблюдаться чрезвычайно интенсивный рост позвонков, за которыми не успевают развиваться поддерживающие мышцы.
  4. Последним фактором выступает старение суставов, которые не получают всех необходимых питательных веществ и поэтому подвергаются дегенеративно-дистрофическим процессам.

Чем отличаются лордоз и гиперлордоз

У каждого человека есть естественные изгибы позвоночника вперед в поясничной и шейной зоне, которые называются физиологическим лордозом. Это совершенно естественные и очень необходимые скелету человека элементы, позволяющие вместе с кифозом (наружный изгиб в области грудной клетки) сформировать отличный амортизационный аппарат, благодаря которому вся получаемая нагрузка равномерно распределяется по длине позвоночного столба.

Во время гиперлордоза искривление составляет свыше 45 градусов, хотя нормой считают 30-35. Такое значительное увеличение изгиба приводит к ограниченности движений. Как показывает практика, пациентам становится сложно склонять голову на сторону, закидывать назад и так далее. (См. также: физиологический лордоз шейного отдела позвоночника).

В зависимости от того, что же стало причиной гиперлордоза, его разделяют на два подвида: первичный и вторичный. В первом случае к гиперлордозу относятся как к полноценному заболеванию. Диагностируют его при помощи рентгеновских снимков, где должны быть хорошо заметны изменения отдельных позвонков, приобретающих форму параллелограмма.

Вторичный гиперлордоз шеи проявляется как следствие других проблем с позвоночником. К примеру, у старших людей лордоз обычно является реакцией организма на утрату позвонками их природных амортизационных свойств при остеохондрозе. То есть, организм таким образом защищается от роста нагрузки на отдельные участки позвоночного столба. Помимо остеохондроза, гиперлордоз также часто возникает на фоне спондилеза и в этих случаях врачи уделяют сначала внимание первичным факторам, рассматривая чрезмерное скручивание позвонков как один из симптомов, который пройдет после курса лечения основной проблемы.

Симптомы гиперлордоза шеи

У гиперлордоза шейного отдела довольно характерные и очень неприятные симптомы. Это связано с тем, что через шею в организме человека проложено много важных путей к головному мозгу. С их помощью происходит поставка кислорода и основных питательных веществ, устраняются продукты распада и так далее. Поэтому искривление позвонков может стать причиной:

  • синдрома позвоночных артерий;
  • цервикобрахиалгии;
  • цервикалгии;
  • краниоцефалгии.

Возникновение синдрома позвоночной артерии объясняется защемлением этой важной кровеносной магистрали, от нормального функционирования которой зависит состояние четверти всех тканей головного мозга.

Читать еще:  Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Остальные факторы напрямую связаны с самой природой гиперлордоза и обозначают появление болевых ощущений в силу тех или иных факторов (образования шейной грыжи, появление остеофитов, смещение позвонков и тому подобное).

Чтобы определить компрессионный синдром при гиперлордозе можно провести несложную диагностику, которая укажет на наличие проблем и их характер.

  1. Для начала следует легко постучать по обоим бокам шеи и прислушаться к своим ощущениям.
  2. Если предыдущее действие приводит к возрастанию болевых ощущений в височной и надбровной области, то у пациента защемлен нерв, который регулирует работу позвоночной артерии.
  3. Далее следует прощупать срединную область шеи.
  4. При появлении острого болевого синдрома, можно с уверенностью предположить наличие краниоцефалгии или цервиклалгии.

При развитии патологий симптомы могут проявляться в комплексе, поэтому крайне важно как можно скорее посетить врача, который установит причину заболевания и поможет справиться с его проявлениями. Чтобы не допустить у себя различных болезней позвоночника, необходимо постоянно контролировать осанку, делать утреннюю зарядку, вести активный образ жизни и избавляться от лишнего веса. Причем следует особенно подчеркнуть, что начинать этим заниматься никогда не поздно. Главное – наличие желания и понимания той пользы, которое это принесет организму!

Гиперлордоз шейного отдела | Диагностика и лечение позвоночника

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и обозначает: hyper-(чрезмерный), lordo– (изогнутый), – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Шейный гиперлордоз может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 25 градусов рассматривается как гиперлордический.

Причины

• Большая часть случаев шейного гиперлордоза является следствием неправильной осанки.

Привычные для многих позы в положении сидя, при которых грудной отдел позвоночника находится в согнутом состоянии (А), непосредственно влияют на направление шейных позвонков. Если в таком положении взгляд направлен вперед, шейный изгиб спонтанно увеличивается (В).

Развитие – прогноз

Если своевременно не принять меры, изгиб шейного отдела с годами будет лишь увеличиваться, усугубляя связанные с ним симптомы.

При гиперлордозе под действием чрезмерного давления увеличивается трение в межостистых соединениях (во время движения). При этом увеличивается износ позвонков и развивается артроз шейного отдела.

Признаки и симптомы

• Боль в задней части шеи, которая может отдавать в область плечевого пояса (верхняя порция трапециевидной мышцы). Также может появиться и головная боль.

• Ослабление и гипертонус мышц. При нахождении в положении, при котором увеличивается угол шейного изгиба, в течение нескольких часов подряд изо дня в день передние мышцы шеи (длинная мышца шеи и прямые передние мышцы) ослабевают, а заднебоковые мышцы (паравертебральные – 1, мышца, поднимающая лопатку, – 2, кивательная – 3, верхняя порция трапециевидной мышцы – 4, лестничные мышцы – 5 и затылочные мышцы – 1) находятся в напряжении. Данное явление затрудняет принятие правильного положения шеи и головы. Ослабевшие мышцы не оказывают эффективного поддерживающего действия, напряженные мышцы оказывают сопротивление, когда человек пытается выпрямить чрезмерный изгиб.

• При наличии развитого артроза шеи гиперлордоз может способствовать сжиманию дисков или нервных корешков (через уменьшение диаметра соединительных отверстий), что может проявляться следующими симптомами: «мурашки», снижение чувствительности, боль и изменение подвижности верхних конечностей.

Профилактика

• Следить за осанкой, особенно в положении сидя, избегая увеличения грудного кифоза и смещения головы вперед (смотри с. 269 и следующие).

• Выполнять физические упражнения для поддержания мышц в тонусе. Особенно рекомендованы упражнения на постуральное перевоспитание, изложенные на стр. 202–203.

Лечение

Консервативное лечение

• Анальгетики, противовоспалительные препараты и миорелаксанты часто используются при описанных симптомах.

• Применение физиотерапевтических средств способствует устранению неврологических изменений, мышечного гипертонуса и постурального дисбаланса.

• Применение тепла и массаж задней поверхности шеи способствуют расслаблению мышц, снижая болевые ощущения.

• Выполнение упражнений на постуральное перевоспитание.

Хирургическое лечение

• Большинству лиц, имеющих описанные признаки и симптомы, показано хирургическое лечение.

Постуральное перевоспитание

• Упражнения, связанные с ретропульсией головы (А-В, следующая страница), укрепляют передние мышцы шеи, ослабленные в обычном состоянии, и расслабляют задние мышцы.

• Для эффективного растяжения затылочных мышц и задних связок можно выполнить упражнения на сгибание шеи (С). При этом необходимо учитывать, что данные упражнения не рекомендованы лицам, имеющим грыжу межпозвоночного диска шеи. Для них больше подходят упражнения на ретропульсию головы. В целом, при болях и головокружениях рекомендованы только упражнения на ретропульсию головы.

Читать еще:  Тракционный стол для вытяжения позвоночника

• Для растяжения верхней порции трапециевидной мышцы, мышцы, поднимающей лопатку, лестничных мышц и кивательной мышцы рекомендованы боковые наклоны шеи (D).

Данные упражнения не рекомендуется выполнять при артрозных процессах. При тяжелой форме артроза выполнение данных упражнений может привести к усилению проблем и раздражению нервного корешка. В норме эти упражнения рекомендуется выполнять при отсутствии неврологических симптомов боли и «мурашек».

Гиперлордоз шейного отдела | Диагностика и лечение позвоночника

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и обозначает: hyper-(чрезмерный), lordo– (изогнутый), – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Шейный гиперлордоз может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 25 градусов рассматривается как гиперлордический.

Причины

• Большая часть случаев шейного гиперлордоза является следствием неправильной осанки.

Привычные для многих позы в положении сидя, при которых грудной отдел позвоночника находится в согнутом состоянии (А), непосредственно влияют на направление шейных позвонков. Если в таком положении взгляд направлен вперед, шейный изгиб спонтанно увеличивается (В).

Развитие – прогноз

Если своевременно не принять меры, изгиб шейного отдела с годами будет лишь увеличиваться, усугубляя связанные с ним симптомы.

При гиперлордозе под действием чрезмерного давления увеличивается трение в межостистых соединениях (во время движения). При этом увеличивается износ позвонков и развивается артроз шейного отдела.

Признаки и симптомы

• Боль в задней части шеи, которая может отдавать в область плечевого пояса (верхняя порция трапециевидной мышцы). Также может появиться и головная боль.

• Ослабление и гипертонус мышц. При нахождении в положении, при котором увеличивается угол шейного изгиба, в течение нескольких часов подряд изо дня в день передние мышцы шеи (длинная мышца шеи и прямые передние мышцы) ослабевают, а заднебоковые мышцы (паравертебральные – 1, мышца, поднимающая лопатку, – 2, кивательная – 3, верхняя порция трапециевидной мышцы – 4, лестничные мышцы – 5 и затылочные мышцы – 1) находятся в напряжении. Данное явление затрудняет принятие правильного положения шеи и головы. Ослабевшие мышцы не оказывают эффективного поддерживающего действия, напряженные мышцы оказывают сопротивление, когда человек пытается выпрямить чрезмерный изгиб.

• При наличии развитого артроза шеи гиперлордоз может способствовать сжиманию дисков или нервных корешков (через уменьшение диаметра соединительных отверстий), что может проявляться следующими симптомами: «мурашки», снижение чувствительности, боль и изменение подвижности верхних конечностей.

Профилактика

• Следить за осанкой, особенно в положении сидя, избегая увеличения грудного кифоза и смещения головы вперед (смотри с. 269 и следующие).

• Выполнять физические упражнения для поддержания мышц в тонусе. Особенно рекомендованы упражнения на постуральное перевоспитание, изложенные на стр. 202–203.

Лечение

Консервативное лечение

• Анальгетики, противовоспалительные препараты и миорелаксанты часто используются при описанных симптомах.

• Применение физиотерапевтических средств способствует устранению неврологических изменений, мышечного гипертонуса и постурального дисбаланса.

• Применение тепла и массаж задней поверхности шеи способствуют расслаблению мышц, снижая болевые ощущения.

• Выполнение упражнений на постуральное перевоспитание.

Хирургическое лечение

• Большинству лиц, имеющих описанные признаки и симптомы, показано хирургическое лечение.

Постуральное перевоспитание

• Упражнения, связанные с ретропульсией головы (А-В, следующая страница), укрепляют передние мышцы шеи, ослабленные в обычном состоянии, и расслабляют задние мышцы.

• Для эффективного растяжения затылочных мышц и задних связок можно выполнить упражнения на сгибание шеи (С). При этом необходимо учитывать, что данные упражнения не рекомендованы лицам, имеющим грыжу межпозвоночного диска шеи. Для них больше подходят упражнения на ретропульсию головы. В целом, при болях и головокружениях рекомендованы только упражнения на ретропульсию головы.

• Для растяжения верхней порции трапециевидной мышцы, мышцы, поднимающей лопатку, лестничных мышц и кивательной мышцы рекомендованы боковые наклоны шеи (D).

Данные упражнения не рекомендуется выполнять при артрозных процессах. При тяжелой форме артроза выполнение данных упражнений может привести к усилению проблем и раздражению нервного корешка. В норме эти упражнения рекомендуется выполнять при отсутствии неврологических симптомов боли и «мурашек».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector