Хрустнул позвоночник между лопатками
Синдром «щелкающей лопатки»
К костям плечевого пояса относятся плечевая кость, ключица и лопатка.
Две большие мышцы берут начало на внутренней поверхности лопатки. Это подлопаточная и передняя лестничная мышцы. Подлопаточная мышца прикрепляется к плечевой кости вблизи плечевого сустава, а передняя лестничная к ребрам на боковой поверхности грудной клетки.
Синовиальная сумка представляет собой наполненный вязкой тягучей жидкостью (синовией) мешочек, расположенный между трущимися поверхностями. Синовиальные сумки расположены между подлопаточной и передней лестничной мышцами, а также между передней лестничной мышцей и грудной клеткой. Воспаление бурсы носит название бурсита. Это заболевание может проявляться болью, а также звуковыми феноменами (треск, щелкание и проч.).
Причины возникновения:
Бурсит в большинстве случаев является болезнью «перегрузки», когда в результате чрезмерного напряжения или длительной микротравматизации развивается воспаление мягких тканей, в том числе синовиальной бурсы. Синдром «щелкающей лопатки» является профессиональным заболеванием бейсболистов, а также строительных рабочих (маляры, штукатуры).
Еще одной причиной заболевания является атрофия окололопаточных мышц в результате длительного бездействия или алиментарного истощения. В результате лопатка более плотно примыкает к ребрам, формирующим грудную стенку. Трение увеличивается и может развиваться воспаление синовиальных сумок.
После неправильно сросшихся переломов лопатки или ребер нарушается конгруэнтность суставных поверхностей лопатки и грудной клетки. Это приводит к повышению трения при движениях и также может явиться причиной развития синдрома «щелкающей лопатки».
Звуковые феномены также могут возникать при наличии бугорков Лушка , это такие выросты, располагающиеся около верхнего края лопатки. Под ними очень часто образуются дополнительные суставные сумки, в которых может развиться воспаление.являющихся анамолиями развития лопаточной кости. Они представляют собой костные выросты, расположенные около верхнего края лопатки. Под ними часто формируются дополнительные синовиальные сумки, которые могут воспаляться и явиться причиной бурсита.
Симптомы щелкающей лопатки
Звуковые феномены, такие как хруст, щелкание при движениях руки, могут ощущаться только пациентом, а могут быть слышны на расстоянии нескольких метров. В некоторых случаях движения в лопатке могут сопровождаться не только звуковыми феноменами, но и болью, однако у многих пациентов боль полностью отсутствует. Пальпация области лопатки часто болезненна.
Диагноз
Во время осмотра доктор расспросит Вас о давности возникновения симптомов, не отмечалось ли похожих жалоб в прошлом. Будет задан вопрос о вашей профессии, о занятии спортом. Важное значение имеет наличие в анамнезе переломов лопатки или ребер.
Далее проводятся пальпация лопатки и аускультация (выслушивание) при движениях.
Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография грудной клетки, на которой выявляются аномалии развития, неправильно сросшиеся переломы ребер и лопатки. Для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография, на которой получается детальное изображение костей в 3D проекции. Если заподозрен бурсит, наиболее ценную диагностическую информацию дает магнитно-резонансная томография.
Лечение
Консервативное лечение
В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии. При болевом синдроме, наличии бурсита показан прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин или ибупрофен . Назначается аппаратная физиотерапия ( магнитотерапия , лазерная терапия, электроаналгезия ). В случае сохранения симптомов может быть предложено топическое введение стероидов в область воспаленной синовиальной сумки. Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, подавляющими локальный отек и воспаление. Вне стадии обострения или при длительном течении, назначается массаж и (или) лечебная физкультура и упражнения, помогающие повысить прочность и устойчивость плеча.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция показана только в случае неэффективности консервативного лечения при выраженной клинической симптоматике бурсита, сопровождающегося болевым синдромом. Операция заключается в резекции (удалении) медиального угла лопатки вместе с подлежащей синовиальной сумкой.
Синдром «щелкающей лопатки»
К костям плечевого пояса относятся плечевая кость, ключица и лопатка.
Две большие мышцы берут начало на внутренней поверхности лопатки. Это подлопаточная и передняя лестничная мышцы. Подлопаточная мышца прикрепляется к плечевой кости вблизи плечевого сустава, а передняя лестничная к ребрам на боковой поверхности грудной клетки.
Синовиальная сумка представляет собой наполненный вязкой тягучей жидкостью (синовией) мешочек, расположенный между трущимися поверхностями. Синовиальные сумки расположены между подлопаточной и передней лестничной мышцами, а также между передней лестничной мышцей и грудной клеткой. Воспаление бурсы носит название бурсита. Это заболевание может проявляться болью, а также звуковыми феноменами (треск, щелкание и проч.).
Причины возникновения:
Бурсит в большинстве случаев является болезнью «перегрузки», когда в результате чрезмерного напряжения или длительной микротравматизации развивается воспаление мягких тканей, в том числе синовиальной бурсы. Синдром «щелкающей лопатки» является профессиональным заболеванием бейсболистов, а также строительных рабочих (маляры, штукатуры).
Еще одной причиной заболевания является атрофия окололопаточных мышц в результате длительного бездействия или алиментарного истощения. В результате лопатка более плотно примыкает к ребрам, формирующим грудную стенку. Трение увеличивается и может развиваться воспаление синовиальных сумок.
После неправильно сросшихся переломов лопатки или ребер нарушается конгруэнтность суставных поверхностей лопатки и грудной клетки. Это приводит к повышению трения при движениях и также может явиться причиной развития синдрома «щелкающей лопатки».
Звуковые феномены также могут возникать при наличии бугорков Лушка , это такие выросты, располагающиеся около верхнего края лопатки. Под ними очень часто образуются дополнительные суставные сумки, в которых может развиться воспаление.являющихся анамолиями развития лопаточной кости. Они представляют собой костные выросты, расположенные около верхнего края лопатки. Под ними часто формируются дополнительные синовиальные сумки, которые могут воспаляться и явиться причиной бурсита.
Симптомы щелкающей лопатки
Звуковые феномены, такие как хруст, щелкание при движениях руки, могут ощущаться только пациентом, а могут быть слышны на расстоянии нескольких метров. В некоторых случаях движения в лопатке могут сопровождаться не только звуковыми феноменами, но и болью, однако у многих пациентов боль полностью отсутствует. Пальпация области лопатки часто болезненна.
Диагноз
Во время осмотра доктор расспросит Вас о давности возникновения симптомов, не отмечалось ли похожих жалоб в прошлом. Будет задан вопрос о вашей профессии, о занятии спортом. Важное значение имеет наличие в анамнезе переломов лопатки или ребер.
Далее проводятся пальпация лопатки и аускультация (выслушивание) при движениях.
Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография грудной клетки, на которой выявляются аномалии развития, неправильно сросшиеся переломы ребер и лопатки. Для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография, на которой получается детальное изображение костей в 3D проекции. Если заподозрен бурсит, наиболее ценную диагностическую информацию дает магнитно-резонансная томография.
Лечение
Консервативное лечение
В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии. При болевом синдроме, наличии бурсита показан прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин или ибупрофен . Назначается аппаратная физиотерапия ( магнитотерапия , лазерная терапия, электроаналгезия ). В случае сохранения симптомов может быть предложено топическое введение стероидов в область воспаленной синовиальной сумки. Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, подавляющими локальный отек и воспаление. Вне стадии обострения или при длительном течении, назначается массаж и (или) лечебная физкультура и упражнения, помогающие повысить прочность и устойчивость плеча.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция показана только в случае неэффективности консервативного лечения при выраженной клинической симптоматике бурсита, сопровождающегося болевым синдромом. Операция заключается в резекции (удалении) медиального угла лопатки вместе с подлежащей синовиальной сумкой.
Боль в позвоночнике между лопаток
Если проявилась боль в позвоночнике между лопаток резко, неожиданно и сильно, то этот симптом говорит о серьезных повреждениях, например, межпозвоночной грыже.
Поговорим подробнее о постоянной, ноющей боли в спине между лопатками и о той, что появилась внезапно. Выясним причины и что делать при боли в спине, лечение.
Боль между лопатками причины
Очевидные причины боли между лопатками – это повреждение позвоночника в грудном отделе: травмы позвоночника, защемление и воспаление нервных корешков. Всего два факта определяют боль между лопатками причины которой можно расписать более подробно.
- Грыжа – межпозвоночный диск поврежден;
- Смещение и подвывих позвонков;
- Искривление позвоночника – кифоз и сколиоз;
- Растяжение и микроразрывы в связках межлопаточной области;
- Повреждение остистых отростков – позвоночных суставов;
- Старческое изменение позвоночника — остеохондроз;
- Явные травматические ситуации – при ударе в спину.
Защемление нерва и воспаление нервных корешков возникает когда:
- Грыжа – пульпозное содержимое диска вышло из него, давит и воспаляет на нерв;
- Смещение позвонков привело к защемлению нервных окончаний;
- Плечелопаточный периартроз – синдром воспалений межлопаточной области и плечевого пояса;
- Артрит плечевого сустава;
- Шейно-грудной радикулит;
- Простуда, переохлаждение спины.
Но всегда ли имеет очевидные причины боль между лопатками? Некоторые заболевания и состояния способны также вызвать дискомфорт и боль в позвоночнике между лопаток. Например:
- Перенапряжение мышц – при длительной работе сидя, в наклон;
- Длительное нервное напряжение – приводит к спазмам мышц спины и боли в спине;
- Стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
- Болезни легких, туберкулез;
- Язва желудка;
- Межреберная невралгия;
- Инфекции.
Эти заболевания имеют свои болевые проявления, но все они могут отдавать в область спины, что иногда приводит больного в замешательство и затруднению при постановке диагноза врачом.
Резкая боль между лопатками
Сильная и резкая боль в позвоночнике между лопаток часто сигнализирует о травме. Срочно необходимо посетить врача и выяснить причину. Особенно это касается случаев, когда «повернулся и что-то хрустнуло», «продуло», «прострелило спину».
Но иногда боль между лопатками длительная, усиливающаяся ночью и не дающая заснуть. Она распространяется к сердцу и пугает, но при приеме сердечных лекарств не проходит. Можно предположить её происхождение из сухожилий и связок. Глубинные причины такой боли – врожденная слабость связочного аппарата. Если его не укреплять упражнениями, то при постоянных нагрузках на позвоночник происходит травмирование сухожилий и межпозвоночных связок.
Постоянная боль между лопатками
Причины боли в позвоночнике между лопаток удивительны. Остеохондроз грудного отдела часто не проявлен на рентгеновском снимке, а боль имеется. Такое явление бывает при длительном напряжении мышц спины, а именно межлопаточной области. Если боль исходит из мышц, то чувствуется напряженность и тяжесть в спине. Повторяясь постоянно, утомление мышц нарастает, а вместе с ним и усиливается боль в спине. Для некоторых профессий характерна постоянная боль между лопатками – машинист, швея, бухгалтер.
Перекосы в осанке — сколиоз и кифоз приводят к постоянной боли между лопаток. Искривления позвоночника создают нагрузку на околопозвоночные связки грудного отдела, они повреждаются и являются причиной болевых ощущений.
Артриты и артрозы формируют боль между лопатками причины которой множественны. Воспалительные явления возникают вследствие нарушения обменных процессов, переохлаждения, на фоне инфекций. Поэтому нужно посетить врача. Начало заболевания может быть как постепенным, так и острым, неожиданным.
Что делать при боли в спине?
Поскольку боль в позвоночнике между лопаток может возникать при сидячей работе и быть хроническим, вялотекущим явлением, нужно делать разминку. Пошевелить плечами: вперед-назад, круговые движения, одно плечо тянем вверх, другое вниз, потом наоборот.
Основное, что нужно делать при боли в спине – это снизить нагрузку на позвоночник. Главная причина всех бед – статичное положение тела, поэтому почаще меняйте позы, шевелитесь, не позволяйте позвоночнику застаиваться. Этим вы предотвратите старение позвоночных структур.
Лечение боли в позвоночнике
Лечебные мероприятия зависят от причины боли между лопаток. Используются противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, гимнастика и массаж. В общем лечение боли в позвоночнике сводится к устранению её причин и похоже на то, как лечить остеохондроз, поскольку применяются одинаковые методы.
В домашних условиях боль можно снять массажем болезненного участка. Для этого подойдет ручной роликовый массажер или помощь близкого человека. Основное направление ваших усилий – снятие спазма мышц, задача – их расслабить, что снимет болевые ощущения.
Боли в спине между лопатками
Болезненные ощущения в какой-либо части тела не являются нормальными. Не следует затягивать с визитом к специалисту, если они имеют продолжительный и длительный характер. Постановка диагноза во многом обусловлено очагом боли.
Если боль возникает между лопатками, установление точной причины становится довольно проблематичным. Может понадобиться довольно много времени, пока доктор установит, из-за возник недуг. Боль не всегда является следствием проблем с позвоночником. Ее могут спровоцировать различные патологии с сухожилиями, связками, мышцами в межлопаточной области.
Нередко боль между лопатками в спине сопряжена с довольно неприятным чувством тяжести, а также жжением. В большинстве случаев она полностью отступает либо притупляется тогда, когда человеком меняется положение тела. Если болевые ощущения не проходят после перемены позы, они зачастую обусловлены заболеваниями сердца, проблемами позвоночника и прочими недугами. Причин довольно много.
Какие заболевания провоцируют боли между лопатками в спине?
Появление межлопаточной боли может быть симптомом какого-либо недуга. Когда она сопровождается мурашками, чувством некоторого обморожения и онемения, то человек может страдать одним из нижеследующих недугов:
- стенокардией;
- ишемической болезнью сердца;
- кифозом;
- сколиозом;
- межреберной невралгией;
- спондилоартрозом;
- язвенной болезнью желудка либо двенадцатиперстной кишки;
- кифосколиозом;
- грыжей диска одного из позвоночников, расположенного в грудной области.
Стойкая боль между ребрами нередко возникает по причине длительной физической нагрузки на мышцы плечевого пояса. Они характерны не для тренингов, а для ведения преимущественно сидячего образа жизни. Это и обуславливает то, что от данной проблемы страдают работники умственного труда, швеи и машинистки.
Грудной позвоночный отдел практически неподвижен и деформационные изменения для него не являются характерными, особенно какие-либо значительные. Исключительные ситуации, конечно, возможны. Наличие или отсутствие деформации показывает рентгенологическое обследование. Проходить его настоятельно рекомендуется, поскольку возникновение болевых ощущений в данной области характерно именно для длительной нагрузки, поэтому искривления могут присутствовать в той или иной мере.
Межлопаточная боль чувствуется по-разному. Это обусловлено первопричиной ее возникновения. Если она заключается в проблемах с сухожилиями, ощущается совершенно иначе.
Компетентные врачи, которые смогут помочь в лечении болей между лопатками
Круг врачей, к которым следует обратиться для постановки точного диагноза обширен, обусловлен источником, приведшим к возникновению проблемы. Человеку, испытывающему межлопаточную боль, следует нанести визит, а затем проходить лечение у одного из следующих специалистов:
- кардиолога;
- ревматолога;
- травматолога;
- гастроэнтеролога;
- невролога.
Лечение может предполагать обращение к мануальному терапевту и массажисту. Все обусловлено диагнозом.
Причины возникновения болей в спине между лопатками
Вышеописанные источники развития и возникновения проблемы довольно многообразны, но с учетом того, что в большинстве случаев причина связана с нагрузками, она нередко проявляет себя в результате длительной нагрузки на плечевой пояс. Последнее чаще всего обусловлено неправильной осанкой, которая, в свою очередь, приводит к сколиозу или, если говорить простым языком, к искривлению позвоночного отдела.
Нередко боль в спине, ощущаемая в области между лопаток, провоцирует остеохондроз шейного либо грудного позвоночного отделов. Это заболевание нередко сопровождается спондилоартрозом грудной клетки. Поражения внутренних органов не являются частой причиной, приводящей к возникновению межлопаточных болевых ощущений. Они чаще всего сопровождаются и другой симптоматикой.
Сколиоз представляет собой «приобретаемый» в результате неправильного образа жизни недуг. Его развитие провоцирует длительное нахождение в одной позе. Это приводит к созданию весомой нагрузки на мышечные группы шейного отдела, а также позвонки.
Остеохондроз, как правило, развивается в результате всевозможных повреждений межпозвоночных дисков. Это может быть расслоение, воспаление, деформация.
Болезнь способна возникать на любом участке позвоночного отдела. Нередко сколиоз протекает на фоне спондилоартроза и остеохондроза. Каждый из недугов обычно сопровождается болью, локализованной на спине в области между лопатками.
Кроме того, проблему могут вызывать легочные болезни, в том числе и воспаление, то есть пневмония. Чтобы не допускать подобной крайности, врачи советуют каждый год проходить флюорографию. Заболевания, связанные с нарушениями в работе сердца, редко сопровождаются межлопаточной болью. Если проблема начинает беспокоить, следует сразу обращаться к специалисту.
Лечение болей между лопатками в спине
Большинство людей, чтобы облегчить свое состояние, прибегают к физиотерапии, предполагающей выполнение упражнений в рамках лечебной физической культуры, медикаментам. Среди лекарственных препаратов чаще всего принимают противовоспалительные нестероидные средства, среди которых нимика, кетонал и прочие аналоги.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, как правило, сочетаются друг с другом. Нередко прибегают к санаторному и курортному лечению, к мануальным и иглорефлексотерапевтическим процедурам, сеансам массажа, лазерной и магнитотерапии, ультразвуку и электрофорезу лидазы. Точную схему подбирает врач. Специалист выбирает лечение, которое наилучшим образом подходит пациенту, в зависимости от поставленного диагноза, чтобы быстрее устранить болевые ощущения и ускорить выздоровление.
Лечебная физкультура, наряду с перечисленными процедурами, способствует облегчению и снятию болевых ощущений в межлопаточной области. Она назначается лечащим врачом, когда болевой синдром начинает отступать, предполагает освоение и ежедневное выполнение определенных упражнений. Ее не прекращают делать и после выздоровления в качестве профилактики рецидивов.
Специалисты рекомендуют абсолютно всем людям стараться создать максимально комфортные условия для оптимальной нагрузки на мышечную систему. Это предполагает правильную осанку, походку, комфортное положение во время сна и подвижность, то есть определенную физическую активность.
Какой образ жизни называется правильным?
Каждому человеку с малых лет твердят о важности отказа от вредных привычек, ведения подвижного образа жизни и занятий спортом, но не всем известно о том, что под этим конкретно подразумевается. Понятие здорового образа жизни более комплексно, поскольку предполагает учет экологической обстановки и соблюдение основ правильного питания, а также других немаловажных факторов. Но рацион имеет первостепенное значение.
От каких продуктов следует отказаться?
Чтобы организм нормально функционировал, в рационе человека не должно быть следующих продуктов:
- мучных и кондитерских изделий;
- сахара, шоколада и сливочного масла;
- колбасной и сосисочной продукции;
- фастфуда.
Количество выпиваемых концентрированных соков должно быть сведено к минимуму.
Что следует есть каждый день?
В рацион рекомендовано включить:
- кету, горбушу, ставриду, форель;
- телятину и говядину;
- курятину и мясо индейки;
- побольше овощей и фруктов;
- сухофрукты и крупы;
- натуральный йогурт, кефир и творог;
- адыгейский и голландские сыры, а также моцареллу и гауду.
Необходимо следить за сочетаемостью продуктов, а не употреблять все и сразу. Не следует одновременно есть борщ, картошку с мясом, запевая блюда киселем.