dr-melnikova.ru

Киста позвоночника — причины, виды и лечение

Киста позвоночника – виды, причины образования, симптомы и лечение

Киста позвоночника относится к редкому виду заболеваний, и диагностируется примерно у 1,4% пациентов. Она представляет собой полость, внутри которой содержится кровь или синовиальная жидкость. Это новообразование может располагаться в любых отделах позвоночника – шейном, грудном, поясничном, крестцовом, но чаще всего локализуется в области дуг и корней позвонков. В теле позвоночника киста образуется очень редко.

Классификация

Кисты позвоночника классифицируют по таким признакам, как причины происхождения, форма, размер, особенности строения и место локализации. Специалисты выделяют следующие виды кист, поражающих позвоночник:

  • параартикулярные кисты – обычно встречаются у людей пожилого возраста и чаще всего локализуются в межпозвоночных суставах среднего или верхнего отделов позвоночника;
  • ганглионарные кисты – как правило, имеют приобретенное происхождение и поражают те отделы позвоночника, которые подвержены наиболее тяжелым нагрузкам (шейный и поясничный);
  • периневральные кисты позвоночника – в большинстве случаев представляют собой врожденную патологию и чаще всего локализуются в нижних отделах позвоночника;
  • арахноидальные кисты позвоночника – врожденные аномалии, локализующиеся в канале крестцового отдела позвоночника;
  • аневризматические кисты – наиболее редкая разновидность кист, располагаются в теле позвоночника и чаще всего диагностируются у детей.

Причины образования кисты позвоночника

Врожденные кисты позвоночника образуются в результате пороков формирования тканей, возникших в период эмбрионального развития. Приобретенные кисты образуются под воздействием следующих факторов:

  • травмы и дегенеративно-воспалительные процессы в тканях позвоночника;
  • кровоизлияния в тканях позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни в течение длительного времени;
  • некоторые паразитарные заболевания, такие как эхинококк.

Симптомы

Симптомы кисты позвоночника находятся в прямой зависимости от вида и размера новообразования. Следует отметить, что обнаружение заболевания в связи с проявлением характерной симптоматики происходит только в 20% случаев, так как многие виды кист развиваются бессимптомно. Их выявляют в процессе диагностики других заболеваний или при профилактических обследованиях. Кисту позвоночника диагностируют с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии позвоночника.

В то же время кистозное образование в позвоночнике способно вызывать комплекс симптомов, объединенный одним общим понятием – компрессионная радикулопатия. К таким симптомам кисты позвоночника относятся различные неврологические изменения – расстройства чувствительности конечностей, корешковые боли, нарушения функций органов.

Параартикулярная и ганглионарная кисты позвоночника протекают бессимптомно до тех пор, пока не начинают увеличиваться в размерах. Киста крупного размера оказывает давление на нервы, что вызывает болевой синдром, рефлекторные и двигательные расстройства.

Периневральная киста позвоночника небольшого размера может не проявлять себя в течение многих лет, но по мере ее роста у пациента наблюдаются боли различной выраженности, усиливающиеся при движении, а также расстройства работы кишечника или мочевого пузыря.

Арахноидальная киста позвоночника практически всегда развивается бессимптомно и в большинстве случаев не требует лечения.

Аневризматическая киста позвоночника является одной из самых опасных, так как располагается в толще кости. Она проявляется в виде болей ноющего характера, припухлости и повышения температуры в месте локализации. Эта разновидность кисты способна вызывать параличи и парезы, а также патологические переломы позвоночника.

Основным симптомом кисты позвоночника является болевой синдром. В некоторых случаях новообразование также вызывает головокружение и головные боли, нестабильность артериального давления, расстройства мочеиспускания и потенции, нарушения работы кишечника, расстройства чувствительности и двигательной функции конечностей (покалывания, онемения, слабость, парезы).

Лечение кисты позвоночника

Методы лечения кистозного образования позвоночника зависят от вида патологии и общей клинической картины. Так, периневральную кисту позвоночника, размеры которой не превышают 1,5 см, лечат консервативными способами под наблюдением невролога. Параартикулярную кисту также достаточно успешно лечат методами консервативной терапии. Другие разновидности новообразований (ганглионарные, аневризматические и арахноидальные кисты позвоночника) в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства. Консервативное лечение этих видов кист возможно только при очень небольших размерах.

Методы консервативной терапии могут включать:

  • постельный режим и сбалансированное питание, прием витаминов В и С, препаратов кальция;
  • применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию в тканях;
  • применение препаратов, замедляющих дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани;
  • физиотерапию (фонофорез);
  • рефлексотерапию;
  • лечебный массаж;
  • специальную гимнастику;
  • ношение бандажей и корсетов.

Консервативное лечение не поможет устранить разросшуюся кисту, однако оно позволяет улучшить состояние сдавливаемых ею тканей. Но известны случаи, когда в результате комплексного лечения консервативными способами своевременно выявленные кисты маленьких размеров полностью исчезали.

Абсолютными показаниями для хирургического удаления кисты являются парез стопы, нарушение функции органов таза и нарушение чувствительности в области гениталий. Относительными показаниями для проведения операции считаются неэффективность консервативных методов в течение 4 недель, выраженный болевой синдром и прогрессирование двигательных нарушений. В большинстве случаев кисту удаляют пункционным методом или иссекают полностью.

Киста позвоночника

Киста позвоночника – это заболевание, представляющее собой полостное образование с жидкостью, располагающееся в любом участке позвоночника: от шейного до крестцового отдела. Среди всех болезней позвоночника, киста считается самым редким недугом.

Причины

  • воспалительных и дегенеративных процессов в тканях;
  • травм – ушибов, переломов;
  • больших нагрузок на позвоночник, связанных со спортом, либо профессией, при неравномерном их распределении;
  • кровоизлияний в область позвоночника.
Читать еще:  Японское упражнение для позвоночника с валиком отзывы

Кисты позвоночника классифицируются по способу происхождения:

По морфологическим признакам:

По месту локализации:

  • киста шейного отдела;
  • киста грудного отдела;
  • киста поясничного и сакрального (пояснично-крестцового) отдела;
  • периневральная киста;
  • арахноидальная киста;
  • периартикулярная киста;
  • ликворная киста;
  • аневризматичсекая киста.

Симптомы

Киста может развиваться бессимптомно на протяжении многих лет, а может начать беспокоить уже на ранних стадиях. Основными симптомами, которыми сопровождаются все типы кист позвоночника, являются:

Болевые ощущения, локализующиеся в области размещения кисты. Со временем боль может распространяться на ягодицы и нижние конечности, реже – на другие отделы тела.

Боль, спровоцированная кистой, имеет хронический характер, то есть ощущается и во время движения, и в спокойном состоянии.

Арахноидальные кисты сопровождаются головной болью, головокружением, шумом в ушах.

Кисты позвоночника сопровождаются разного рода неврологическими нарушениями.

Наблюдается нарушение чувствительности, онемение, ощущение мурашек в верхних и нижних конечностях.

В некоторых случаях нарушается функция кишечника и мочеполовой системы.

При прогрессировании кисты отмечается мышечная слабость нижних конечностей, что приводит к хромоте, расстройству вестибулярного аппарата.

Диагностика

Диагностируется киста позвоночника нейрохирургом. Врачом назначается комплексное обследование:

  • собирается история болезни: визуальный осмотр, пальпация, учитываются жалобы больного;
  • рентген позвоночника в разных проекциях;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ позвоночника;

Дополнительно нейрохирург может назначить миелографию. В спинномозговой канал вводят контрастную жидкость, таким образом исследуют проводящие пути на предмет нарушения проходимости.

Если необходимо исследовать спинномозговые корешки, назначают элекмиографию.

Обязательно проводят биохимическое исследование крови и мочи.

Лечение

Киста позвоночника лечится комплексно: оно направлено на снижение симптоматики и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение назначается нейрохирургом и включает:

  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • Прием витаминов группы В и С, кальция и фосфора.
  • Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
  • Приема препаратов, уменьшающих дистрофические и дегенеративные процессы в тканях.
  • Введение обезболивающих средств непосредственно в триггерные точки для снятия острой боли.

Дополняют консервативное лечение постельным режимом и рационом, насыщенным микроэлементами и витаминами.

Из физиотерапевтических методов при лечении кисты позвоночника отдают предпочтение:

Врачом может быть назначена фиксация позвоночника бандажом, корсетом, эластичным поясом.

Кисты инфекционного характера лечатся совместно с инфекционистом.

Оперативное лечение назначают, если киста увеличивается в размерах, оказывает давление на спинномозговые корешки и спинной мозг, на кровообращение и функции других органов.

Операция может проводиться двумя способами: малоинвазивным – проведение пункции кисты или иссечение образования с тканями.

Профилактика

Профилактика кисты позвоночника заключается в следующих мероприятиях:

  • Организм должен получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
  • Необходимо стараться избегать травмоопасных видов спорта, подъема тяжестей.
  • Заниматься активными видами спорта: плаваньем, лечебной гимнастикой, йогой.
  • Контролировать свой вес.
  • Регулярно сдавать анализы на наличие паразитов.

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Киста позвоночника

Киста позвоночника – это формирующееся на позвоночнике в результате врожденной патологии или вследствие различных провоцирующих факторов полостное образование, заполненное жидкостью. Киста позвоночника относится к самым редким заболеваниям этого органа. Страдают от него преимущественно люди молодого возраста. Располагаться киста может в каком угодно месте позвоночника, но по наблюдениям практикующих специалистов преобладает локализация в области корней или дуг и лишь крайне редко в самом теле позвонков.

Внешний вид кисты напоминает мешочек с кровянистым содержимым.

Киста позвоночника относится к опасной патологии, ограничивая функциональность органов грудной клетки, конечностей и брюшной полости. Причем даже небольшие ее размеры вызывают сильные боли, тяжело поддающиеся купированию.

Киста позвоночника: причины

К основным причинам кисты позвоночника относятся нарушения в кости гиподинамического характера и кровоизлияние.

Кисты позвоночника могут иметь первичное или вторичное происхождение. Причины кисты позвоночника первичного вида заключается в аномальных процессах развития плода во внутриутробный период.

Для развития приобретенной кисты позвоночника причин намного больше. К провоцирующим факторам относятся переломы, ушибы и другие травмы позвоночника, неравномерное распределение на него физических нагрузок при занятиях спортом или в силу профессиональной деятельности. Кроме того, возрастные и другие дегенеративные или воспалительные процессы в тканях позвоночника значительно повышают риск появления кисты.

Вторичную форму кисты позвоночника могут вызвать кровоизлияния и паразитарные болезни.

Киста позвоночника – это довольно опасная патология. Даже при небольших размерах она влияет на органы грудной клетки, брюшной полости, конечности, ограничивая их функциональность.

Диагностируется киста позвоночника при помощи ультразвукового, магнитно-резонансного и компьютерного обследования. Кроме того проверяется биопсия кисты.

Киста позвоночника: виды

Как мы уже говорили, виды кист позвоночника определяются как врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные).

По морфологии киста может быть истинной или ложной. К истинным относятся врожденные патологии, к ложным – приобретенные, т.е. возникшие вследствие провоцирующих факторов.

По локализации определяют кисты грудного отдела, шейного, поясничного, пояснично-крестцового отделов. Кроме того, также по расположения определяют периартикулярную, периневральную и аневризматичсекую кисту.

Рассмотрим некоторые из них.

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника развивается в просвете канала позвоночника. Она сжимает спинномозговые нервы, вызывая нестерпимую боль. Периневральная киста формируется вследствие расширения спинномозгового нерва после травмирования позвоночника и изменения движения ликвора. Наполнение этого вида кисты составляет ликвор – спинномозговая жидкость. Поэтому ее часто называют ликворной или арахноидальной кистой.

Симптоматика периневральной кисты появляется по мере роста образования и сдавливания нервных окончаний. Основным симптом кисты периневрального вида является боль, появляющаяся при ходьбе или длительном сидении. Боль распространяется на крестец, поясницу, ягодицу и живот. Довольно часто возникают головные боли.

Читать еще:  Упражнения для позвоночника йога крокодил

Помимо этого у больного киста провоцирует проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Часто пациенты жалуются на «мурашки» в конечностях.

При развитии кисты 1,5 см и более рекомендуется хирургическое ее удаление. В ходе операции удаляется ее содержимое и производится сращивание полостей кисты фибриновым клеем для профилактики рецидива.

Иногда кисту удаляют полностью, захватывая при этом тонкую пластину позвоночника. Но подобная практика имеет ряд существенных осложнений – возможна потеря ликворной жидкости и возникновение бактериального или процедурного менингита.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника локализуется рядом с фасеточным суставом и формируется в виде врастающего в желтую связку образования, либо отходящая от сустава.

Периартикулярная киста подразделяется на синовиальную и ганглионарную.

Синовиальная киста развивается как небольшая долька синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. Киста отделяется от основной сумки в результате дегенеративных и воспалительных процессов, вследствие травм, чрезмерных нагрузок или как врожденна патология синовиальной сумки.

Выстилка подобной кисты имеет синовиальную основу и содержимое кисты состоит из ее клеток.

Синовиальные кисты чаще формируются в отделах позвоночника, подверженных большим нагрузкам – в поясничном и шейном.

Ганглионарная или узловая киста в процессе развития утрачивает связь с суставной полостью и не имеет синовиального эпителия.

Характерной особенностью периартикулярных кист малого размера является факт прекращения роста, по мере прекращения воздействия провоцирующего агента.

Киста позвоночника: симптомы

В медицинской практике отмечаются нередкие случаи бессимптомного развития кисты позвоночника на протяжении длительного времени, но иногда даже маленькая по размеру киста доставляет много беспокойства на ранних стадиях развития.

Основными симптомами кисты позвоночника являются боли в области локализации образования. По мере роста кисты боль проецируется на нижние конечности и ягодицы, в другие части тела боль распространяется реже.

Боли имеют хроническую выраженность и в состоянии покоя и в движении. Сопутствующими симптомами кисты позвоночника являются головокружение, шум в ушах, неврологические нарушения, онемение конечностей, нарушение функций мочеполовой системы и кишечника.

Кроме того по мере роста кисты наблюдается нарушение в вестибулярном аппарате, мышечная слабость, хромота.

Киста позвоночника: лечение

Консервативное лечение кисты позвоночника основано на использовании противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических методов. Но подобное лечение позволяет только снизить симптоматические проявления.

В основном для корректировки состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству. В современной медицине сегодня нет альтернативного эффективного избавления от кисты позвоночника.

Операция на позвоночнике, конечно, сопряжена с определенным риском развития осложнений, поэтому принимать решение о хирургическом вмешательстве необходимо после тщательного обследования самой кисты и общего состояния пациента.

Наиболее эффективным считается метод полного иссечения кисты позвоночника. Другой метод заключается в кюретировании кисты – удалении ее содержимого. Но в данном случае почти всегда развивается риск повторного образования кисты. При явных противопоказаниях к операции назначается курс радио или лучевой терапии.

Киста позвоночника: что такое, причины, виды и лечение заболевания

Боли в спине могут иметь различную природу. Они могут быть последствиями перенесенных травм или интенсивных физических нагрузок. Но в некоторых случаях причиной боли может стать киста позвоночника.

Она представляет собой образование ограниченное оболочкой, внутри которого находится жидкость. Ее можно обнаруживаться в любом из отделов позвоночника и проявляется она в виде постоянных сильных болей в спине или вовсе не имеет симптомов.

Описание заболевания

Киста на позвоночнике может долгое время не проявлять себя и протекать бессимптомно. Как правило, они диагностируются случайно при обследовании, связанным с другой болезнью. Однако если развитие образования связано с болевыми ощущениями, то ни один обезболивающий препарат не сможет облегчить состояние больного.

Кисту позвоночника по происхождению разделяют на две группы:

В зависимости от морфологических признаков новообразования делят на:

Такое разделение связано со строением стенки образования. При диагностировании истиной кисты внутри полость выстелена слоем эпителия. У ложной — такой вид оболочки отсутствует.

Размер образования, форма и его расположение зависит от множества факторов. Она может располагаться в любом отделе позвоночника.

Причины возникновения кисты

Врачи называют множество причин, которые повлияли на развитие образования на позвоночнике. Так врожденные образования могут вызывать нарушение развития костных тканей еще на периоде внутриутробного развития.

Причины развития приобретенного заболевания следующие:

  • инфекционные заболевания различного характера;
  • аутоиммунные воспалительные процессы;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмирование позвонков или их переломы;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки;
  • сколиоз в тяжелой форме, который приобрел хроническую форму;
  • заболевания нервной системы;
  • дистрофические изменения вследствие малоподвижного образа жизни;
  • результаты жизнедеятельности паразитов;
  • возможные гематомы в области позвоночника.

Данное заболевание требует обязательного лечения, так возможные осложнения могут привести к серьезным последствиям, среди которых полная потеря двигательной активности.

Симптомы

Симптомы кисты позвоночника различны и напрямую связаны не только со стадией болезни, но и местом локализации образования.

Разновидности кисты позвоночника

В зависимости от локализации и механизму развития позвоночная киста делится на 4 типа.

  1. Периневральная образование на позвоночнике. Место локализации — нервная структура в позвоночном столбе, что приводит к созданию на нее дополнительного давления и нарушению функций.
  2. Арахноидальная киста позвоночника. Образуется на кровеносных сосудах спинного мозга. Для такой разновидности характерны серьезные неврологические симптомы.
  3. Периартикулярная киста позвоночника. Место локализации — пространство между двумя позвонками. Характеризуется болезненными ощущениями и частично ограничивает физическую активность.
  4. Аневризматическая киста позвоночника. Этот вид заболевания возникает вследствие расширения кровеносного сосуда. Опасность этого состоит в возможном кровоизлиянии и развитии неврологических проблем.
Читать еще:  Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

Шейный отдел

В случае локализации образования в шейном отделе симптомы наиболее ярко выражены. Это связано с тем, что в данной области расположено множество нервных окончаний и сосудов. Появившееся образование начинает сдавливать их, тем самым вызывая ряд симптомов.

Киста шейного отдела позвоночника характеризуется следующими признаками:

  • головной болью;
  • головокружение и шум в ушах;
  • если киста оказывает давление на позвоночную артерию, то среди симптомов отмечаются потеря памяти, рост или снижение артериального давления и снижение работоспособности;
  • в случае если параартикулярная киста располагается в нижних шейных позвонках — снижение чувствительности и сильная мышечная слабость в конечностях;
  • боли при повороте головы в любую сторону.

Грудной отдел

Образование в грудном отделе практически не вызывает дискомфорта и протекает бессимптомно, так в этой части позвоночника находится меньшее количество нервных окончаний, чем в шейном отделе.

Среди симптомов отмечают:

  • несильные боли в грудном отделе;
  • точечные болевые ощущения, в месте где расположена киста;
  • снижение чувствительности в тех органах, за которые отвечают межреберные нервы.

Практически полное отсутствие симптомов является опасным при аневризматической кисте. Если ее несвоевременно диагностировать, то велика вероятность нарушения целостности ее оболочки и попадания содержимого в организм, что способно вызвать ряд осложнений.

Пояснично-крестцовый отдел

Киста крестцового отдела позвоночника не проходит незаметно. Она доставляет массу неудобств пациенту, и он испытывает постоянный дискомфорт. Для кисты в этой области характерны следующие симптомы:

  • частые боли поясничного и крестцового отдела по мере повышения нагрузки на эти области позвоночника, при их снижении интенсивность боли уменьшается;
  • если образование оказывает воздействие на корешок, то боли могут отдавать как в нижние, так и верхние конечности;
  • появление хромающей походки, потеря конечностями силы;
  • потеря былой чувствительности органов, возникновение онемения и эффекта «ползающих мурашек»;
  • если параартикулярные кисты позвоночника достигают больших размеров, то это вызывает давление на нижний отдел позвоночного столба и приводит к недержанию мочи и кала.

Киста, возникшая в любом из отделов позвоночника, то ли в шейном, то ли крестцовом отделе имеет общие симптомы: начало воспалительных и дегенеративных процессов, появление опухолей в месте локализации образования. Это в очередной раз доказывает необходимость своевременной диагностики и лечения.

Медикаментозное лечение

В случае если образование на позвоночнике имеет небольшой размер, то существует вероятность того, что она пройдет самостоятельно, без применения каких-либо медикаментов. Во всех остальных случаях лечение кисты позвоночника обязательно.

Наиболее распространенным методом лечения является удаление содержимого из полости образования, тем самым снижение давления на позвонок или нервные окончания. Для предупреждения воспаления и повторного образования полость промывают стероидными гормонами.

В случае, если откачать жидкость из полости не представляется возможным, применяется лучевая терапия. Такой способ лечения применяется если у пациента имеет место аллергия на анальгетики.

Прогноз медикаментозного лечения достаточно благоприятен и с помощью него можно избавится от всех симптомов и восстановить функции опорно-двигательного аппарата.

Оперативное лечение

В случае если медикаментозная терапия не дает ожидаемых результатов, то киста позвоночника лечение осуществляется хирургическим способом. Этот метод связан с огромными рисками, но в настоящее время это 100% способ избавиться от образования.

Операция происходит следующим способом. Сначала из кисты полностью откачивается ее содержимое, после чего она удаляется с позвоночника. Для того, чтобы избежать осложнений или повторного образования врачи рекомендуют пациенту пройти курс лучевой терапии или химиотерапии.

Такой же способ удаления рекомендован пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Но следует учесть, что таким образом организм подвергается серьезной нагрузке. В некоторых случаях лечение кисты позвоночника этим способом может негативно сказаться на состоянии спинного мозга.

Лечение без операции и народными средствами

Лечение без операции позвоночной кисты также возможно. Для того, чтобы победить это заболевание, разработан комплекс мероприятий, который включает в себя:

  • обеспечение покоя позвоночнику;
  • сбалансированную диету, которая обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • введение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • введение витаминов группы В и витамина С, которые улучшают обмен веществ, и укрепляют защитные силы организма;
  • киста на позвоночнике и лечение не обходится без специального массажа, действие которого направлено на укрепление мышц спины и стабилизации позвоночника;
  • лечебная гимнастика.

Имеет место и сакральный способ лечения. Широко используются отвары и настои девясила и чаги. Лечебный настой применяется в борьбе против любого типа кист. Но прежде чем применять его стоит обязательно проконсультироваться с врачом и удостовериться в правильности постановки диагноза.

Зная чем опасна киста в позвоночнике ее симптомы, и как ее лечить человек должен регулярно обследоваться у хирурга и соблюдать несложные меры профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector