dr-melnikova.ru

Можно ли делать мрт позвоночника

МРТ позвоночника — что показывает, как проходит процедура

МРТ спины незаменима для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она информативнее рентгена и КТ. МРТ подходит для обследования всего позвоночника.

Суть процедуры

Магнитно-резонансная томография – диагностическая процедура, которая проходит на МРТ томографе. Это сканер в форме бублика. Во время сканирования в устройстве находится та часть тела, которую нужно обследовать.

Сканирование основано на явлении ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов резонируют под воздействием магнитного поля. Томограф улавливает выделяемую энергию и передает полученные данные на компьютер. После обработки компьютерными программами изображение выводится на экран, можно делать снимки.

Преимущества магнитно-резонансной томографии позвоночника:

  • возможность получить изображение в трех проекциях: аксиальной, сагиттальной, корональной;
  • 3D модель для сосудов и протоков, визуализация нервов;
  • возможность исследовать сосуды, спинной мозг, межпозвоночные диски, нервные стволы (в отличие от рентгена);
  • высокая безопасность процедуры;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • возможность выявить патологии на ранних строках, на снимках видны малейшие морфологические изменения;
  • информативный способ для диагностики всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
  • возможность увидеть спинной мозг.

Метод очень хорош для диагностики паралича. Можно изучать процессы в динамике, увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков.

Показания и противопоказания

Для чего делают МРТ позвоночника? Показания такие:

  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные проблемы и аномалии строения;
  • сужение спинномозгового клана;
  • опухоли костной ткани и нервных волокон, метастазы и различные новообразования;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба;
  • остеомиелит;
  • воспаление суставов, остеопороз;
  • нарушение кровообращения в одном из отделов позвоночника;
  • головные боли и боли в спине.

МРТ можно делать для здорового позвоночника, например, после оперативного вмешательства. На снимках видны все послеоперационные осложнения, если они есть.

Противопоказаниями к МРТ позвоночника является наличие сосудистых клипс, кардиостимуляторов и других электронных устройств в теле, металлокерамические зубные протезы или металлические осколки в организме.

Невозможно провести сканирование для таких категорий пациентов:

  • для полных людей, масса тела которых выше 130 кг;
  • пациентов, страдающих клаустрофобией и эпилепсией;
  • больных с психическими расстройствами;
  • людей с аллергией на контрастное вещество (если обследование происходит с его применением);
  • пациентов с болезнями, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Беременность не является противопоказанием к проведению процедуры. Информация о том, вредно ли влияние томографа для организма беременной и плода не изучена.

Кормящие женщины после диагностики с применением контрастного вещества не должны кормить ребенка грудью 2 суток.

Можно ли делать МРТ во время менструации? При месячных организм женщины подвергается дополнительному стрессу, но, несмотря на это, негативного воздействия от магнитного излучения нет. Менструальный цикл никак не влияет на процесс проведения МРТ.

Если есть необходимость обследовать весь позвоночник, то тело полностью помещают в капсулу томографа. При месячных проходить сканирование можно, на результаты это никак не повлияет. Стоит лишь позаботиться о личном комфорте, поскольку придется лежать неподвижно 1 ч. Это может быть проблематично, если кровотечения интенсивные.

Разновидности МРТ

Существует 2 типа МРТ-томографов: закрытый и открытый. Открытое обследование более функционально, поскольку его можно применять для пациентов с массой тела 120-200 кг, для больных с клаустрофобией и для детей.

Есть такие виды МРТ:

  • всего позвоночника;
  • пояснично-крестцового отдела;
  • шейного отдела;
  • грудного;
  • крестцового.

Есть разновидности томографии, в зависимости от применения контрастного вещества.

На каком аппарате лучше делать МРТ после оперативного вмешательства или при подозрении на онкологию? Необходимо использовать ультравысокие томографы. Во время сканирования опухолей, метастазов или грыж применяют контрастное вещество. Оно улучшает визуализацию снимков.

Подготовка и выбор томографа

Специальной подготовки к процедуре не существует. Подготовиться к МРТ можно непосредственно перед сканированием. Необходимо снять все металлические украшения и предметы, например, очки, часы, заколки.

Ценные вещи, такие как мобильный телефон, золотые украшения, а также ключи от квартиры лучше не брать с собой в день обследования. Непосредственно перед диагностикой их придется положить в сейф.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Да, можно употреблять пищу и жидкость.

Техника проведения

После того как подготовка окончена, пациент переодевается в больничную одежду, ложиться на стол. Человека фиксируют при помощи ремней, чтобы он лежал неподвижно. Перед началом сканирования стол заезжает в томограф, который выглядит, как цилиндрическая труба.

Врач выходит в соседнюю комнату, где установлен компьютер. В ходе обследования аппарат сильно шумит, но в томограф встроен микрофон, поэтому человек может слышать врача. В некоторых клиниках человеку выдают беруши или наушники, чтобы он смог расслабиться.

Если перед процедурой пациент сильно нервничает, то можно принять успокоительное.

Сканирование для детей младшего возраста делают с применением анестезии.

Если во время диагностики у человека заболит голова, появится головокружение, тошнота, рвота или затруднится дыхание, необходимо сообщить об этом врачу. Легкое пощипывание по телу является нормой.

Опасна ли процедура?

Опасно ли обследование методом МРТ? В отличие от КТ, при этом виде диагностики отсутствуют ионизирующие излучения, поэтому плохие последствия отсутствуют. Электромагнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм пациента. Но все же лучше делать МРТ только по показаниям врача, если действительно в ней существует необходимость.

МРТ является наилучшим способом среди всех компьютерных методик для диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей.

Процедура не вызывает болезненных ощущений. Единственное что доставляет дискомфорт – сильный шум от аппарата и необходимость лежать неподвижно. Воздух в камере томографа вентилируется, поэтому волноваться о том, что можно задохнуться, не стоит.

Читать еще:  Какое лекарство принять от боли в позвоночнике

Как часто можно делать?

Как часто можно делать МРТ позвоночника? Хоть каждый день. Вреда от МРТ позвоночника практически нет, поскольку сканирование проходит без ионизирующих лучей. МРТ безопасно даже при обследовании новорожденных.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от размера исследуемого участка и вида томографа, в среднем 20-30 мин. Если нужно обследовать весь хребет, тогда время увеличивается до 40 мин., с использованием контрастного вещества – не более 90 мин.

На современном оборудовании процедура может занимать не более 15 мин.

Расшифровка результатов

После получения снимков нужна расшифровка МРТ позвоночника. Прочитать результаты сможет только специалист. Конечно, предварительный диагноз можно получить сразу после обследования, он будет написан под изображением.

Результаты обследования пациент получает в течение нескольких часов после процедуры. На руки выдают заключение и диск МРТ процедуры.

Стоимость

Комплексная диагностика позвоночника составляет в среднем 12-14 тыс. руб. Отдельно придется заплатить за запись результатов обследования на диск (если пациенту это нужно) около 500 руб.

МРТ шейного позвонка, грудного, поясничного или крестцового стоит около 6-7 тыс. руб.

Магнитно-резонансная томография является наиболее подходящей методикой для диагностики позвоночника у детей и взрослых. Перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.

Вредно ли делать МРТ позвоночника

МРТ позвоночника – информативный способ, позволяющий диагностировать опухолевые процессы, грыжевые дефекты, патологии спинного мозга. Однако имеются некоторые ограничения для проведения. Этот метод исследования противопоказан в первом триместре беременности. Несмотря на то, что рентгеновское излучение не используется при магнитно-резонансной томографии, возникают вопросы о том, как часто можно делать МР-снимки.

Показания

МРТ позвоночника и спинного мозга, в том числе с контрастом (миелография) показана в следующих случаях:

  1. Боли в спине хронического характера.
  2. Симптомы остеохондроза: онемение конечностей, параличи в случае компрессии спинного мозга, нарушение кровообращения головы: вертиго, вегето-сосудистая дистония.
  3. Травмы позвоночного столба: ушибы, компрессионные переломы.
  4. Воспалительные заболевания центральной нервной системы (полиомиелит).
  5. Остеомиелит позвонков.
  6. Подозрение на грыжи, протрузии, врожденные дефекты.

Родителям на заметку! Компьютерная оптическая топография позвоночника — безопасный метод обследования при сколиозе.

Узнайте, как проводится массаж при ишиасе: особенности проведения, рекомендации.

Вредно ли МР-сканирование?

Магнитно-резонансная томография – метод, работающий благодаря созданию электромагнитного поля. Излучение от прибора заставляет колебаться протоны водорода в тканях организма. Сканер улавливает это.

Вредно ли делать МРТ позвоночника? Электромагнитное излучение, получаемое пациентом за время одного обследования, не превышает уровень аналогичного воздействия от мобильного телефона. Однако некоторые клетки в теле, содержащие железо, например, эритроциты, могут подвергаться его влиянию. Но ущерб от этого если и есть, то незначителен и не может негативно сказаться на общем самочувствии.

Доказательств вреда и опасности от этого вида излучения нет. Делать МРТ позвоночника при беременности можно, начиная со второго триместра, в первые три месяца процедура противопоказана.

Возможен вред от проникновения в организм контрастных веществ (солей гадолиния), которые вводят для исследования спинного мозга. Иногда после такого вмешательства у пациентов могут появляться аллергические реакции при индивидуальной чувствительности к фармацевтическим препаратам.

Важно! МР-контрастное вещество может быть вредно при заболеваниях почек или печени, когда у человека внутренние системы детоксикации не справляются с повышенной нагрузкой.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре МРТ позвоночника и спинного мозга являются:

  1. Первый триместр беременности.
  2. Клаустрофобия.
  3. Наличие металлических магнитящихся предметов в теле: пуль, осколков, инсулиновых насосов, протезов.

Контрастирование противопоказано при патологиях функций печени и почек, беременности. Соли гадолиния могут проникать через гематоплацентарный барьер, вызывая различные нарушения у плода. Поэтому МР-сканирование с такими препаратами назначается врачом только в случае крайней необходимости.

При нарушениях функций печени и почек контрастное вещество медленнее выводится из организма, является большой нагрузкой для системы детоксикации.

Если у человека клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, рекомендуется использовать МР-томограф открытого типа, который не закрывает обзор пациента. Предпочтителен он и для детей. Иногда снимки делаются под наркозом, чтобы ребенок лежал неподвижно во время выполнения процедуры.

Врачи считают, что МР-сканирование отделов позвоночного столба не приносит ощутимого вреда ни матери, ни плоду, но при отсутствии доказательной базы не рекомендуют процедуру в первом триместре, когда зародыш еще только формируется.

Как часто можно делать обследование

МР-томограф, в отличие от КТ, не излучает радиоактивные лучи. Поэтому обследование назначают по мере надобности. Периодичность зависит преимущественно от характера патологии – насколько опасна и быстро развивается имеющееся заболевание. Иногда МРТ проводят повторно через совсем небольшой промежуток времени с целью отслеживания динамики процесса.

Читать еще:  Как называется врач выравнивающий позвоночника

Стоит также вопрос, как часто можно делать контрастирование, ведь соли гадолиния хоть и сравнительно безопасны, но являются определенной нагрузкой на организм. Поскольку они используются для выявлений метастазов злокачественных опухолей, их применяют по назначению врача. Как правило, делают снимки раз в три месяца. При доброкачественных образованиях МР-сканирование проводят реже, поскольку процедура очень дорогостоящая.

Еще одна проблема – наркоз. Если ребенок не может находиться неподвижно, его вводят в состояние медикаментозного сна или седации. Такие препараты нельзя применять часто.

Выбор клиники и прибора

Перед обследованием надо выяснить, на каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника. Напряженность магнитного поля, создаваемого прибором, не должна быть меньше 0,3 Тесла, чтобы обеспечить оптимальную точность. Такими показателями обладают томографы открытого типа.

Большей точностью приборы закрытого типа с напряженностью около 1–3 Тесла. Достоверность снимков при этом существенно повышается. Качество зависит также от технического состояния аппарата. Его срок эксплуатации не должен превышать 5 лет. Лучшие томографы изготавливают фирмы: Сименс, Дженерал Электрик, Филипс, Тошиба.

Новейшее оборудование используется обычно в государственных медицинских учреждениях, так как закупки проводятся за средства из бюджета. Частные клиники редко обладают крупными суммами и предпочитают подержанную технику. Главный ограничивающий фактор – стоимость процедуры, ведь снимок одного отдела позвоночника в российских больницах составляет около 8 000 рублей.

Прочитайте, как выбрать валик под спину: популярные виды наполнителей, как правильно пользоваться валиком.

Узнайте, как проводится удаление лазером грыжи межпозвоночного диска: подготовка и реабилитация после операции.

Читайте, какие анализ крови при остеопорозе надо сдать и правила подготовки к исследованию.

Специалист

Важен также выбор врача, выполняющего диагностику. Чем больше опыт, тем лучше. Специалист-новичок может допускать ошибки в настройке аппарата, выполнении процедуры и толковании результатов.

Правильная настройка программы сканирования позволяет использовать ресурсы оборудования даже со скромными техническими данными по максимуму. Неправильные установки, напротив, могут свести на нет информативность метода и пользу качественного нового и мощного аппарата.

Иногда клиники для увеличения скорости обследования специально сбивают настройки. Время сокращают до 7 минут. В результате страдает качество снимков. Даже если отнести их опытному специалисту, составить достоверное заключение он, скорее всего, не сможет. МРТ должно проходить около 20 минут, с контрастом – до 40–50 минут.

Заключение

Магнитная томография – достоверное, неинвазивное, безболезненное исследование морфологии позвоночного столба и спинного мозга. Качество, точность метода зависит от технических данных прибора и профессионализма врача-диагноста. Выполнять его можно с любой частотой по усмотрению медиков.

Противопоказания для мрт позвоночника или когда можно делать томографию

МРТ позвоночника можно делать только по показаниям. Несмотря на то, что метод не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, противопоказания для мрт позвоночника также существуют. Сильное магнитное поле приводит к ядерно-магнитному резонансу в клетках. Его негативные последствия на здоровье человека не доказаны научно, но следует остерегаться применения магнитно-резонансной томографии у детей.

Какие противопоказания к МРТ позвоночника

МРТ позвоночника можно делать при подозрении на межпозвонковые грыжи, сужение спинномозгового канала, наличие опухолей в мягких тканях.

Противопоказания к проведению МРТ:

  • Наличие в теле электронных приборов, водителей ритма, кардиостимуляторов;
  • При клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств);
  • При нервных расстройствах и переживаниях, позволяющих длительно пребывать в неподвижном состоянии;
  • При весе человека более 200 килограмм;
  • Наличие имплантированных протезов;
  • Установка гемостатических клипс после нейрохирургических вмешательств;
  • Беременность в первом триместре;
  • Сильное раздражение кожных покровов.

Перед процедурой мрт медицинский персонал обязательно спросит у вас про наличие заболеваний, чтобы выявить ограничения и противопоказания к процедуре.

Сколько можно делать мрт или почему возникают ограничения к процедуре

Ограничения и противопоказания возникают при магнитно-резонансной томографии вследствие ее свойств:

  • Притяжение металлических предметов;
  • Сильное магнитное поле.

Данные особенности при работе аппарата магнитно-резонансной томографии обуславливают противопоказания и ограничения к процедуре.

Под действием сильного магнитного поля передвигаются все металлические предметы. Даже если они находятся в мягких тканях, магнитный резонанс способен вывести их состояния равновесия.

Вследствие этого мрт позвоночника можно делать только тогда, когда в теле пациента отсутствуют металлические объекты. Магнитные помехи нарушают деятельность имплантированных приборов, кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, водителей ритма.

В зону влияния магнитно-резонансного томографа нельзя помещать также носители информации: магнитные диски, флеш-память, мобильный телефон, кредитные карты. Если они находятся в кармане пациента, способны не только исказить информацию, но и вызвать повреждения тканей.

При боязни замкнутых пространств (клаустрофобии) при помещении в туннель диагностического аппарата у человека возникают приступы страха. Таким людям магнитно-резонансную томографию можно делать, но только после введения специальных препаратов.

Ограничения к МРТ-сканированию возникают при наличии нервных стимуляторов, протезов клапанов сердца, инсулиновых насосов, кровоостанавливающих зажимов и клипсов, при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности. Татуировки с металлическими вкраплениями (содержат красители) – противопоказание к проведению процедуры.

Читать еще:  Что делать при смещении шейных позвонков

В протезировании применяется титан, который входит в состав зубных пломб. Он практически безопасен и не является ограничением для проведения МРТ-сканирования. При зубных протезах часто делать магнитно-резонансную томографию не следует.

МРТ позвоночника детям можно делать лишь в экстренных случаях. Для этого может потребоваться седация (введение успокаивающих веществ) или наркоз. Из-за нестабильного поведения ребенка его следует успокаивать либо медикаментозными средствами, либо наркотическими препаратами. Из-за таких особенностей детям не следует часто делать магнитно-резонансное сканирование.

Относительные ограничения к магнитно-резонансной томографии

Относительные противопоказания появляются при неправильном использовании метода диагностики для позвоночника, спинного и головного мозга. Назначается мрт для визуализации водных тканей. Под влиянием сильного магнитного поля атомы водорода вступают в резонанс и начинают испускать радиосигналы.

Программное моделирование позволяет четко проследить анатомическую структуру межпозвонковых дисков и спинного мозга. Делать мрт позвоночника для оценки состояния костно-суставной системы или позвонков нецелесообразно, так как при использовании метода больше информации, чем при компьютерной томографии врачи не получат.

Относительным ограничением к магнитно-резонансному сканированию позвоночника является ее высокая стоимость. Не каждый человек готов без надобности платить большие деньги за мрт. Впрочем, этого делать не нужно. Магнитное сканирование делать следует, когда для него есть показания.

Не нужно просить врача назначить магнитное сканирование при болях в спине. Для него есть строгие показания. Да и желательно экономить государственные средства, так как они часто ограничены. При их нехватке невозможно будет диагностировать патологию очередному пациенту при мрт, которая позволила бы ему спасти жизнь.

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ – один из наиболее информативных методов выявления заболеваний позвоночника. Это безопасный для здоровья, результативный, а иногда и единственный способ определения патологий позвоночного столба. С помощью МРТ-сканирования позвоночника хорошо видно:

  • позвонки;
  • межпозвонковые диски;
  • фасеточные суставы (межпозвонковые суставы);
  • спинной мозг;
  • оболочки спинного мозга;
  • корешки спинномозговых нервов;
  • мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия).

При помощи МРТ можно обследовать как позвоночник в целом, так и один из его отделов:

Необходимость обследования всего позвоночного столба или его отдельных сегментов определяет лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

МРТ позвоночного столба назначается в следующих случаях:

  • травмы позвоночника;
  • аномальное развитие позвоночника;
  • боли в позвоночнике неясного происхождения;
  • дегеративно-дистрофические поражения позвоночника;
  • воспалительные процессы в позвоночнике;
  • некротические процессы в позвоночнике;
  • нарушение спинномозгового кровообращения;
  • сосудистые мальформации спинного мозга;
  • демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы;
  • перед оперативным вмешательством и после него.

Что показывает МРТ всего позвоночника?

Комплексное обследование позвоночного столба проводится:

  • при подозрении на полисегментарный остеохондроз (остеохондроз, который развился в нескольких отделах позвоночника);
  • для выявления патологий тканей позвоночника при системных заболеваниях;
  • при системных заболеваниях суставов.

Полностью обследуют позвоночник достаточно редко, чаще назначаются исследования шейного или пояснично-кресцтового отделов позвоночного столба, наиболее подверженных патологиям.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Показаниями к обследованию шеи могут послужить такие патологии:

  • перелом;
  • смещение;
  • стеноз позвоночного канала;
  • синдром короткой шеи;
  • остеохондроз;
  • вывих;
  • спондилёз;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • протрузия диска;
  • патологии в спинном мозге;
  • опухоли;
  • метастазы.

Это далеко не весь перечень показаний для назначения исследования шейного отдела, а только основные из них.

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Зачастую обследование грудного отдела врачи назначают при:

  • травме;
  • остеохондрозе;
  • новообразованиях первичного и вторичного характера;
  • дефектах в строении и развитии;
  • рассеянном склерозе;
  • остром диссеминированном рассеянном энцефаломиелите;
  • нарушение кровообращения в спинном мозге;
  • сосудистых изменениях в спинном мозге.

Симптомы патологий грудного отдела очень разнообразны и их очень легко спутать с другими болезнями. Зачастую людям кажется, что у них болит сердце, печень или другие органы, поэтому выявить заболевание грудного отдела без сканирования позвоночника практически невозможно.

Что показывает МРТ пояснично-кресцтового отдела?

Диагностику поясницы пациентам чаще всего назначают в таких случаях:

  • нестабильность позвоночника;
  • неоартроз;
  • люмбализация;
  • неправильное развитие позвоночника;
  • спинальный стеноз;
  • опухоли и метастазы;
  • остеохондроз;
  • деформирующий спондилёз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузия межпозвонкового диска.

Нередко МРТ помогает избежать использования инвазивных методов исследования пояснично-крестцового отдела, более болезненных в сравнении с томографией, во время которой пациент ничего не ощущает.

Что показывает МРТ копчика?

Обследование копчикового отдела назначается для выявления:

  • копчиковой кисты;
  • травмы копчиковой области;
  • синдрома конского хвоста;
  • сосудистой патологии;
  • туберкулёзной деструкции;
  • злокачественных новообразований.

Копчик не выполняет жизненно важных функций, но патологии в этом отделе позвоночника вызывают сильную боль и дискомфорт, именно поэтому очень важно вовремя выявить изменения в копчиковом отделе позвоночника.

МРТ-сканирование является одинаково информативным методом диагностики патологий любого из отделов позвоночника, поэтому большинство врачей отдают предпочтение именно этому виду исследований. В отличие от рентгеновских методов, МРТ-диагностика может проводиться с короткими интервалами, если это необходимо для мониторинга развития патологии и оценки результатов лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector