dr-melnikova.ru

Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника и копчика

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика

Многие из нас страдают от болей пояснице… Некоторые даже пытаются бороться с ними… Кто-то проигрывает… Надо сказать, что жалоба на боль в нижней части спины, является самой распространенной на приеме у врача невролога. И этому феномену есть научное объяснение.

Позвоночник в области поясницы — это связующее звено между верхней частью туловища и нижней. Если визуализировать человеческое тело в виде песочных часов, то он как раз будет соответствовать перешейку между двумя равными сосудами. Представьте себе точку опоры, с помощью которой Архимед хотел перевернуть Землю, наверное она испытывает колоссальную нагрузку…

МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявлять малейшие признаки его нездоровья уже на начальных этапах их развития. Выполняя сканирование этой области, можно оценить не только состояние позвонков, но и функционирование близлежащих внутренних органов, которые крепятся к ним. Таким образом, позвоночник, помимо значительной осевой и динамической нагрузки, подвержен еще и висцеральному воздействию.

Однако несмотря на кажущуюся хрупкость, позвоночный столб является достаточно прочной структурой. В своем поясничном отделе он состоит из пяти позвонков, каждый из которых обладает сверхпрочной конструкцией и массой вспомогательных элементов. Дополнительную жесткость ему придают мышцы и связки. Гибкость и мобильность становятся возможными благодаря межпозвонковым дискам и суставам.

Вокруг располагаются желудок, печень, кишечник, почки и органы мочеполовой сферы мужчин и женщин. Внутри залегает спинной мозг со своими оболочками и нервами. Сверху давят грудной и шейный отделы, а снизу подпирает крестец с копчиком. Руки и ноги тянут в разные стороны… В общем, между Сциллой и Харибдой.

Показания для МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Когда необходимо выполнить исследование данной области? Круг жалоб довольно широк. Боль в нижней части спины и ограничение объема движений в пояснице… Слабость, онемение и снижение мышечной массы в ногах… Расстройство мочеиспускания и работы кишечника… Эректильная дисфункция у мужчин и нарушение циклических процессов у женщин…

Выполнив МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника, можно найди следующие явления:

  • грыжи межпозвоковых дисков и их протрузии, обызвествление связок, спондилоартроз и дисфункцию фасеточных суставов;
  • спондилолистез и признаки сдавления спинного мозга или его корешков;
  • опухоли и метастазы;
  • остеомиелит и спондилодисцит;
  • нарушение спинального кровообращения.

Противопоказанием к исследованию являются любые металлические и электронные предметы в теле, ввиду их возможного смещения, нагрева до высоких температур или выхода из строя. В этом случае альтернативой магнитно-резонансной томографии позвоночника, является компьютерная томография.

Исследование на магнитном томографе осуществляется в положении пациента лежа на спине. Длительность процедуры зависит от режима сканирования: в обычном варианте оно занимает полчаса, при использовании контраста до 50 минут. По окончании сканирования, на руки выдается заключение врача лучевой диагностики, а невролог консультирует бесплатно.

Заключение МРТ, клиническая картина люмбалгии и лечение

Чаще всего к врачу обращаются по поводу остеохондроза позвоночника, потому что беспокоит ноющая боль в нижней части спины, напряженность мускулатуры и ограничение объема движений, которые могут сопровождаться хрустом и щелчками. Томограф при такой клинической картине выявит снижение высоты межпозвонковых дисков, артроз суставов и замыкательных пластинок, а нередко и обызвествление связок.

В более запущенных случаях, когда боль распространяется на ягодицу и бедро, носит стреляющий характер и сопровождается онемением, при выполнении МРТ поясничного сегмента позвоночного столба, можно увидеть протрузии дисков и признаки смещения позвонков относительно друг друга (спондилолистез).

Классическая картина радикулита, проявляется острой болью в спине, переходящей в ягодицу, далее по наружно боковой поверхности бедра и голени, вплоть до стопы. На снимке – грыжа с признаками сужения фораминального отверстия и давления на нервное волокно.

Если ситуация не разрешается в течение длительного времени, к острой боли нередко присоединяется слабость и онемение в ноге.

Как лечить все эти проявления? Сразу хочется отметить, что консервативно никто не лечит результаты МРТ поясницы – все что есть, уже никуда не денется… Единственное что может медицина на современном этапе своего развития, так это сгладить остроту процесса и предупредить возникновение подобных эпизодов впредь.

Существует понятие о комплексном подходе в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата: снять боль лекарствами и перейти к следующему этапу лечения с использованием индивидуально подобранной гимнастики, остеопатии и массажа. Не поверите, но это единственно верный вариант работы с остеохондрозом на причинном уровне. Если не подходить к проблеме с позиций биомеханики, то никакие мази, НПВС или хондропротекторы не помогут.

МРТ копчика

Многие люди с детства помнят, что копчик является рудиментом, но это совершенно не значит, что это ненужный для организма человека элемент. Копчик несет на себе функциональную нагрузку, а потому заболевания этой зоны вполне возможны. Лучшим методом диагностики копчиковой зоны является магнитно-резонансная томография. Что показывает МРТ копчика, и как она проводится?

Читать еще:  МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

Что показывает и для чего назначается

У этой процедуры есть очень много показаний к проведению:

  • воспаление в пояснице;
  • повреждения (в особенности – переломы) в области поясницы;
  • подозрения на онкологические процессы в этой зоне;
  • туберкулез костных структур в этой зоне;
  • подозрение на патологии в нервных корешках исследуемой зоны;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в костях копчика;
  • подозрение на копчиковую кисту;
  • патологии сосудов;
  • необходимость мониторинга этой зоны с целью выяснения эффективности проводимому пациенту лечения;
  • индивидуальные особенности развития копчика.

В целом МРТ копчика назначают, когда иных способов установить причину неприятной симптоматики пациента не имеется. По этой причине магнитно-резонансная томография может быть назначена, когда больной жалуется на боли в области поясницы, но другие виды диагностики не дают ясной четкой картины происходящего. Что можно увидеть на снимках МРТ, рассмотрено далее.

Воспалительные и деструктивные изменения этой зоны

На МРТ можно выявить остеохондроз, артроз, туберкулез костных структур и другие заболевания, которые напрямую не связаны с травмой в анамнезе.

Травмы и повреждения

Очень часто происходят ситуации, когда человек падает на нижнюю часть спины. Сильная вначале боль постепенно стихает, и человек забывает о необходимости посещения врача. Между тем, трещины и переломы могут заявить о себе даже некоторое время спустя. Конечно, многие повреждения срастаются сами собой, но в костной структуре происходят необратимые изменения: на месте рубца образуется сгусток келлоидной ткани, которая мешает току биологических жидкостей (крови).

Нарушение кровотока ведет к ухудшению питания этого участка и снижению скорости протекания регенеративных процессов. В итоге все заканчивается воспалением в костной или хрящевой ткани, а также нервных волокон, проходящих в этом отделе.

Онкологические процессы

Раковые процессы могут давать боли в области очага их активности.

Заболевания соседних органов

В данном случае речь идет об иррадирующих болях, то есть патологии имеются в других органах, например, мочевом пузыре или яичниках (у женщин). Почему МРТ копчика нельзя заменить рентгеном?

Рентгенография дает скудные представления об анатомии исследуемого участка, ведь это всего лишь снимок в одной проекции, тогда как томограф делает несколько срезов. МРТ же показывает полную картину не только того, как именно расположены кости (позвонки) в исследуемой зоне, но и состояние мягких тканей, что для рентгенографии не под силу.

Подготовка и проведение

Говоря о значимости копчика для всего опорно-двигательного аппарата, нельзя не упомянуть и о крестце. Этот элемент отвечает за защиту спинномозгового отдела, закрепляет тазовые мышцы, а также отвечает за стабильное состояние массы тела, когда человек находится в сидячем положении. Повреждения крестца могут иметь решающее значение для головного и спинного мозга.

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника считается самым лучшим диагностическим методом при подозрении на многие заболевания и состояния. Как проводится обследование?

Сама процедура не требует тщательной подготовки, но зачастую магнитно-резонансную томографию делают с контрастированием. В состав контрастного вещества входит йод, который может вызывать у человека чувство тошноты.

По этой причине при назначении МРТ с контрастом пациенту необходимо предварительно за 5–6 часов отказаться от приема пищи и жидкости. Кстати, у некоторых людей имеется аллергия на йод. По этой причине им можно проводить только обычную магнитно-резонансную томографию. Есть еще некоторые ограничения с проведением процедуры, о которых специалист предварительно расскажет пациенту.

Обычно пациентам назначают сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы просмотреть состояние нижнего отдела позвоночника. Сама процедура занимает 15 минут, и еще примерно столько же необходимо для проведения диагностирования с контрастом. Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном положении (лежать).

Среди неудобств, которые может ощутить пациент, будет сильный шум, издаваемый аппаратом. Звуки можно сравнить с треском и гулом. Результат обследования поясничного отдела будут готовы уже спустя полчаса. Обычно пациенту дают диск, на который записаны все снимки и результат компьютерного обследования.

В некоторых клиниках могут сразу же выдать и готовые распечатанные снимки. Специалист, который проводит МРТ и готовит заключение по его итогам, не является лечащим врачом, а потому не может ставить диагнозы и назначать лечение! Со всеми результатами необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

МРТ копчикового отдела позвоночника

МРТ — современное неинвазивное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний на ранних стадиях. Результаты доступны в нескольких проекциях, что также улучшает точность постановки диагноза. Наш центр предлагает сделать МРТ копчика на улучшенном томографе NT Intera 1.5 Тесла. У нас вы сможете получить снимки пояснично-крестцового отдела в высоком разрешении без очередей.

Читать еще:  Корсет для спины при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Цена МРТ копчика

–>

Область исследования Цена Цена в
СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ Только до 31 марта
цена в воскресенье

–> Цена по акции
Теплые дни

–>

Область исследования Цена
(руб.)
Цена в
СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ (руб.)
Крестцово-копчиковый отдел позвоночника 4650 от 4200
Миелограмма + 1 отдел позвоночника 4800 от 4350
1 отдел позвоночника нейрохирургический протокол 4650 от 4200
Записаться

Показания

Диагностику назначают при наличии болей в пояснично-крестцовом отделе, онемении, нарушении чувствительности или двигательной функции ног. Магнитно-резонансная томография копчика также эффективна при планировании хирургической операции, оценке состояния после нее и контроле эффективности лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ КОПЧИКОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

  • Исследование запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами, протезами, штифтами и другими медицинскими приборами, на которые может оказать воздействие магнитное поле.
  • Как правило, женщинам на ранних сроках беременности МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника не назначают. Однако в случае крайней необходимости исследование может быть проведено.
  • Татуировки с недорогими чернилами на основе оксида железа могут вызывать неприятные ощущения при проведении процедуры. Время диагностики в таких случаях стоит сократить.

Преимущества обследований в центре «Медэксперт»

Для проведения всех видов МРТ-исследований в нашем Центре применяется самое современное оборудование, специализированное компьютерное оснащение и программное обеспечение. Подробнее

Что покажет обследование?

Магнитно-резонансная томография копчика поможет детально изучить структуры позвоночника, эпидуральное пространство и спинной мозг, а также выявить патологические изменения органов малого таза. Методика позволяет увидеть даже самые небольшие по размерам нарушения: воспаления, онкологические заболевания, травмы, переломы, трещины и многое другое.

Исследование позволит установить наличие следующих патологий:

  • эпителиальный копчиковый ход;
  • кисты, гемангиомы;
  • травматические повреждения (ушибы, переломы);
  • опухоли и их метастазы;
  • сосудистые заболевания;
  • аномалии развития копчикового отдела;
  • воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
  • септические деструкции;
  • болезнь Бехтерева.

МРТ копчика – что показывает, как делают, подготовка к процедуре

Копчик является рудиментарным отделом позвоночного столба. Он не несет на себе какой-либо значимой функциональной нагрузки, однако любые патологические изменения в нем могут значительно ухудшить качество жизни пациента и огранить его физическую активность. Однако рутинные методы исследования, такие как рентгенография, не предоставляют врачу полную информацию о состоянии данного отдела. МРТ копчика позволяет выявить даже минимальные изменения воспалительного, травматического или опухолевого характера.

МРТ копчика − что показывает

Копчик представляет собой цельную костную структуру, состоящую из трех-пяти сросшихся между собой позвонков. Каждый нижележащий позвонок немного меньше предыдущего, потому данный отдел имеет форму вытянутого конуса. К копчику прикрепляется ряд связок и мышц, участвующих в обеспечении работы органов малого таза (прямой кишки, репродуктивной системы). Также здесь фиксируются связки мышц, обеспечивающих перераспределение осевой нагрузки на позвоночник и участвующих в движениях нижних конечностей.

С расположенным выше крестцом копчик образует анатомическое соединение − синдесмоз. Поскольку копчик и крестец являются функционально связанными образованиями, то обычно проводят одновременное сканирование этих двух отделов.

С помощью МРТ копчика можно получить отчетливые изображения как костных образований, так и мягкотканных структур (мышц, связок) указанной анатомической зоны. Также во время сканирования визуализируются органы малого таза, нервные стволы и сосуды, расположенные в этой области. Таким образом удается не только выявить патологические изменения непосредственно в самом копчике, но и установить их взаимосвязь с другими заболеваниями.

С помощью МРТ копчика можно выявить следующие патологии:

  • травматические повреждения (трещины или переломы костей, разрывы связок);
  • изменения опухолевого характера (доброкачественные, злокачественные, метастазы);
  • врожденные аномалии, такие как эпителиальный копчиковый ход;
  • изменения сосудистого характера;
  • гематомы и другие повреждения в прилежащих мягких тканях;
  • кистозные изменения;
  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспалительные изменения, в том числе гнойно-септического характера.

Показание и противопоказание к МРТ копчика

Обычно МРТ копчика назначают при неинформативности других методов диагностики (рентген, ультразвук). Томографию используют для первичного диагностического поиска. Основными показаниями для выполнения МРТ копчика являются:

  • болевой синдром в области таза (кокцигодиния), особенно хронического характера;
  • нарушение динамики позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
  • иррадиация боли в нижние конечности или промежность;
  • болевые ощущения со стороны органов малого таза, особенно при отсутствии какой-либо органической патологии в них;
  • неврологические нарушения в зоне промежности: онемение, повышенная чувствительность, расстройства функции тазовых органов.

Также МРТ копчика крайне необходима в случае запланированного оперативного вмешательства. Полученные во время сканирования снимки позволяют получить представление об исследуемой зоне сразу в трех плоскостях. Это помогает хирургу или травматологу спланировать свои действия и снижает риск осложнений.

Читать еще:  Магнитно резонансная томография шейного отдела позвоночника

МРТ копчика и позвоночника противопоказана женщинам в первом триместре беременности. На более поздних сроках обследование можно проводить, но потребуется разрешение гинеколога.

Также магнитно-резонансную томографию не делают следующим категориям пациентов:

  • имеющим вес тела свыше 130 кг;
  • с установленными в теле ферромагнитными имплантами, электронными устройствами;
  • страдающим клаустрофобией, психическими расстройствами.

Перелом копчика – МРТ или КТ

Переломы копчика часто возникают при падениях на ягодичную область. Обычная рентгенография в большинстве случаев оказывается малоинформативной, и поэтому такие травмы протекают скрыто. Возникающий при этом хронический болевой синдром может существенно ограничивать физическую активность и ухудшать качество жизни пациента.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются достаточно точными методиками, позволяющими выявлять нарушения костной структуры копчика. Что лучше пройти МРТ или КТ копчика, определяется клиническими задачами, стоящими перед врачом.

Проведение МРТ копчика в данном случае позволяет выявить скрытые трещины, переломы, степень смещения костных отломков. Также, одновременно диагностируются травматические изменения в окружающих мягких тканях. МРТ при переломе копчика дает возможность выбрать наиболее оптимальный метод лечения, при необходимости провести хирургическую операцию с максимально точной репозицией отломков.

Компьютерная томография также достаточно хорошо визуализирует костные ткани. Однако ее проведение сопряжено с лучевой нагрузкой на организм, что ограничивает ее применение у некоторых категорий пациентов.

Подготовка к процедуре МРТ копчика

Какая-либо специальная подготовка перед МРТ отдела позвоночника и копчика не проводится. На обследование лучше прийти в свободной одежде без металлических дополнений.

Во время исследования на больного действует сильное магнитное поле. Поэтому перед входом в комнату с томографом потребуется вынуть из карманов телефон, электронные приспособления. Также необходимо будет снять часы, все металлические аксессуары (серьги, кольца и пр.).

Как делают МРТ копчика и крестца

МРТ копчикового отдела позвоночника в большинстве медучреждений проводится по предварительной записи. Выбрать наиболее подходящее время для исследования, можно позвонив по телефону 8(812)317-00-37 . Администратор ответит на любые вопросы, в том числе, что показывает МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника и как проводится диагностика. Идя на обследование, не обязательно иметь направление от доктора, потребуется взять с собой медицинскую документацию (медицинскую карту, выписки, результаты анализов, консультативные заключения).

Перед МРТ копчика персонал диагностического центра кратко проинструктирует пациента. После этого нужно будет расположиться в удобном положении на столе томографа. Длительность сканирования копчика в среднем составляет от 15 до 20 минут. При наличии показаний область исследования может быть расширена и проводится МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика.

Во время обследования очень важно сохранять неподвижное положение тела, от этого будет зависеть качество полученных изображений. Поскольку во время работы МР-томограф издает громкий шум, то в большинстве центров пациенту предлагают надеть наушники с музыкой или беруши.

МРТ копчика с контрастированием достаточно редкая ситуация. Введение контрастного вещества может потребоваться для уточнения выявленной очаговой патологии, особенно при подозрении на онкопроцесс. В качестве контраста применяются фармпрепараты на основе гадолиния, они хорошо переносятся пациентами и лишь у небольшого процента больных вызывают побочные эффекты.

В случае если МРТ в области копчика проводится ребенку, то разрешается присутствие родственника рядом с томографом. Также важно заранее психологически подготовить ребенка к обследованию.

Результаты МРТ копчика можно будет получить уже через 15-30 минут после завершения сканирования. Однако в некоторых государственных больницах их выдают только на следующий день. На руки пациент обычно получает распечатанное медицинское заключение и записанный на электронный носитель все изображения копчика и окружающих его тканей. В некоторых центрах также можно получить консультацию врача, составлявшего заключение. Специалист лучевой диагностики разъяснит, что может показать МРТ копчика и сориентирует куда обратиться в дальнейшем.

Где лучше сделать МРТ копчика в СПб

Данный вид исследования проводится во многих медицинских учреждением Санкт-Петербурга, имеющих в своем арсенале МР-томограф. Наилучшим вариантом является диагностика на аппарате с мощностью магнитного поля минимум в 1,5 Тл. Также при выборе клиники необходимо обращать внимание на новизну оборудования, наличие квалифицированных врачей, возможность получения дополнительных услуг.

Немаловажным фактором является и стоимость томографии. Средняя цена на МРТ копчика Санкт-Петербурге составляет 2490-4000 рублей. Если необходимо проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и копчика, то стоимость исследования увеличивается в два раза, поскольку проводится сканирование двух отдельных зон. Во многих медицинских центрах пациентам также предлагаются дополнительные скидки и льготы. Это удешевляет стоимость томографии и делает ее доступной для пациентов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector