dr-melnikova.ru

Нестабильность шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Шейный отдел позвоночника — это 7 сочленяющихся между собой позвонков, выполняющих определенную функциональную нагрузку в системе костного образования человека. Разбалансировка в подвижности и смещении пропорций может определяться как нестабильность шейного отдела позвоночника.

Симптомы и лечение патологического состояния, затрагивающего мобильность и/или стабильность позвоночных дисков позвоночного хребта, могут быть знакомы людям разной возрастной категории.

Шейный позвоночник: причины нестабильности

Позвоночные сегменты в шейном отделе представляют собой сложнейшую систему костных и хрящевых структур, взаимодействие между которыми обеспечивает стабильное состояние связочного аппарата. Благодаря наличию хрящевых суставов в межпозвоночных дисках происходит подвижность шейного отдела.

Как только появляется пропорциональная разбалансировка в костной структуре, вызванная несоответствием габаритных соотношений между сегментами позвоночника, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение клинической патологии определяются, исходя из причинно-следственных факторов, вызывающих такое состояние.

Основными причинами нестабильности хрящевого сегментального аппарата шейного отдела принято считать следующие факторы:

  • генетически обоснованную врождённую несостоятельность суставного шейного аппарата межпозвоночного диска к повышенным перегрузкам;
  • подвывихи и/или вывихи суставных сегментов шеи;
  • хрупкость позвоночных суставов из-за нарушения минерализации;
  • ослабление шейного отдела из-за разрушительных процессов дегенеративно-дистрофического характера;
  • инфекционное костное поражение, вызванное туберкулёзом или остеомиелитом позвоночника;
  • системные заболевания, обеспечивающие воспалительные процессы в соединительных тканях;
  • межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

Диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника можно лишь при помощи специального оборудования, позволяющего определить выраженность смещения сегментальных участков относительно друг друга. Для этого используются современные способы рентгенологического сканирования, ультразвукового исследования и магнитно-резонансная томография. Очень важно определить нестабильность шейного отдела в самом начале его проявления.

Развитие кривошеи в детском и юношеском возрасте происходит именно по причине сбоя работы позвоночных элементов.

Как определить первые признаки?

При нестабильности шейного отдела позвоночника симптомы патологии проявляются в болевых ощущениях. Острая сдавливающая боль имеет проникающий характер за счёт сжимания нервных окончаний смещенными позвонками шейного отдела. Болевой синдром усиливается при любых движениях головы. Сгибание и разгибание шеи доставляет человеку большой дискомфорт, обеспечивающий усиление болевых ощущений.

Лишь при наклоне головы болевая интенсивность уменьшается благодаря расхождению сочленяющихся суставных элементов в шейном отделе. Больные вынуждены поддерживать такое неудобное положение головы, так как это приносит им некоторое облегчение и избавляет от мучительных болей, которые иррадиируют в плечевую область.

Жалобы на шум в ушах, головную боль и головокружение объясняется сдавливанием спинно-мозговых нервных корешков смещенными сегментами позвоночника. Иногда при пережиме позвоночной артерии больные жалуются на потерю зрительной остроты. На все симптомы и жалобы пациентов необходимо реагировать и принимать срочные меры.

Как лечится шейная нестабильность позвоночника?

Сам факт проявления нестабильности говорит о том, что у человека уже развивается клиническая патология. Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника начинается после установления предварительного диагноза, который может свидетельствовать о начальной стадии проявления межпозвоночной грыжи или патологического сужения центрального канала позвоночника, диагностируемый как стеноз.

Как правило, при лечении патологии вполне достаточно консервативной комплексной терапии, которая включает в себя весь арсенал возможного медикаментозного воздействия, физиотерапевтического лечения, методов рефлексотерапии, массажа и комплекса специальных гимнастических упражнений, позволяющих восстановить мышечно-связочные элементы шейных отделов позвоночника.

Хирургическая коррекция шейных отделов позвоночника проводится крайне редко. Для этого, необходимы веские основания, одним из которых, является безрезультатность комплексного терапевтического лечения.

Лечебная физкультура при шейной нестабильности

Предлагаемый комплекс гимнастических упражнений можно использовать в качестве лечебной профилактики нестабильности шейного отдела, когда дегенеративные процессы ещё не вступили в активную фазу. Кроме того, этот комплекс ЛФК поможет в стабилизации и других сегментарных отделов позвоночной системы:

  1. Упражнение № 1. Обеспечить подвижность шейных позвонков, позволят повороты головы в крайнее левое, а затем в крайнее правое положение. Исходное положение, стоя или сидя на стуле.
  2. Упражнение № 2. Опуская голову максимально вниз, необходимо коснуться подбородком грудной выемки. Это упражнение позволяет улучшить гибкость шейных позвонков и обеспечить их мышечную растяжку.
  3. Упражнение № 3. Исходное положение лёжа на спине с разведенными в сторону руками. На выдохе поднимаем голову, тем самых растягивая заднюю поверхность шейного отдела. На входе опускаем голову.
  4. Упражнение № 4. Исходное положение на левом боку с поджатыми в коленях ногами, руки вытянуты вперед. Растягиваем боковую поверхность шейного отдела, поднимая голову на выдохе вверх и опуская на вдохе вниз. После десяти повторов меняем исходное положение на правую сторону. Всё повторить.
  5. Упражнение № 5. Исходное положение, сидя по-турецки. Спина выпрямлена, соблюдая прямую линию от копчика до макушки головы. Поворачивая голову вправо, затем влево растягиваем мышечную поверхность шейного позвонка. Не меняя исходного положения, проделать упражнения наклона головы.
  6. Упражнение № 6. Исходное положение, сидя на полу с поджатыми ногами. Выполнять круговые движения головой с максимально допустимой амплитудой. Если возникает боль, то следует прекратить лечебные упражнения.

В дальнейшем, когда при очередном визите к лечащему врачу будут зафиксированы улучшения состояния, рекомендуется пройти повторный курс лечебной гимнастики, которая состоит из силовых упражнений на растяжение.

Профилактика нестабильности шейного отдела позвоночника

Лечебно-профилактические мероприятия следует проводить с самого раннего возраста. При нестабильности шейного отдела позвоночника у детей грудного возраста может возникнуть мышечно-тонический синдром, который в дальнейшем вызовет проблемы в костной системе. Поэтому лечебный массаж и физкультура очень важны в раннем возрасте. Для взрослых людей защита от нестабильности шейного позвоночника ничем не отличается от детских лечебно-профилактических мероприятий. Только массаж и активная подвижность хрящевых суставов помогут избежать патологического состояния. Немаловажное значение имеет соблюдение норм питания.

Читать еще:  Чем опасен компрессионный перелом позвоночника?. Клиника Бобыря

Основные симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

Сегодня довольно распространенной патологией является нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой сможет определить только специалист.

Симптоматика заболевания

У позвоночника есть две особые характеристики: мобильность и стабильность. Если увеличивается мобильность позвонков хребта, то, соответственно, нарушается соотношение между позвонками, которое и провоцирует их нестабильное состояние.

Нестабильность шейных позвонков может быть различной исходя из того, насколько сильно они сместились, присутствует ли ущемление артерий позвоночника, спинного мозга и нервных корешков. Признаки зависят от возраста пациента, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний, общего состояния. Но среди основных проявлений можно отметить следующее:

  • болевые ощущения в области шеи, усиливающиеся при длительном неудобном положении головы (например, после сна в транспорте или на высокой подушке), резких движениях;
  • специфичная головная боль, которая давит в затылочную область и в район основания черепа;
  • скованность плеч, лопаток, нередко наблюдается чувство онемения в пальцах.

Как только подвижнее становятся диски позвоночника, симптомы усиливаются. К основным признакам присоединяются следующие состояния:

  • нарушение зрения;
  • тиннитус (шумы и звон в ушах), ухудшение слуха;
  • усталость, расстройство сна;
  • приступообразное головокружение, сопровождающееся потерей ориентации;
  • нарушение функций вестибулярного аппарата (сбои в координации движения, тошнота).

Все вышеупомянутые симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника имеют стремительное развитие и резкое нарастание тяжести состояния. При их появлении необходимо сразу лечить патологию, так как нередко подобные проявления сигнализируют о сбое в системе кровообращения мозга.

Медикаментозное лечение

При диагностировании данного недуга адекватно оценивается степень поражения, симптомы, и лечение назначается в соответствии с состоянием.

Эффективной является комплексная терапия. В большинстве случаев применяется консервативное медикаментозное лечение нестабильности шейного отдела, которое осуществляется в несколько подходов.

В первую очередь требуется снять болевые ощущения и воспалительный процесс в тканях шейного отдела и корешках спинномозговых нервов.

Для этих целей используются средства из группы нестероидных препаратов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом:

  1. Диклофенак;
  2. Кетопрофен;
  3. Мовалис;
  4. Этофенамат;
  5. Ревмоксикам;
  6. Напроксен и т.п.

В начальной стадии нестабильности шейного отдела позвоночника в лечении применяются инъекции, а при снятии первичных симптомов их заменяют на пероральные средства – капсулы и таблетки.

Далее процесс направлен на снятие спазмов шейных мускулов. Устранение спазмов позволяет освободить ущемленные корешки спинномозговых нервов. Это делается при помощи препаратов-миорелаксантов:

Далее необходимо насыщение организма витаминами и микроэлементами. При нестабильности позвонков шейного отдела назначаются препараты кальция и витамина D, которые способствуют восполнению витаминно-минерального баланса в костных тканях, тем самым укрепляя их. Для восстановления волокон нервных корешков дополнительно выписывают прием витаминов группы В.

Подобная часть терапии особенно рекомендуется, если диагностируется нестабильность шейного отдела позвоночника у детей в период развития костных тканей.

Следующий этап терапии – восстановление и защита хрящей. Назначается длительный курс (от 4 месяцев до полугода) средств-хондропротекторов, которые защищают хрящевую ткань межпозвоночных дисков от возможного повреждения и разрушающего воздействия различных факторов, обновляют ее и при этом улучшают суставную подвижность:

  1. Артра;
  2. Хондроитин;
  3. Хондрофлекс;
  4. Терафлекс;
  5. Доппельгерц актив Глюкозамин+Хондроитин.

Кроме приема лекарств, нестабильность шейного отдела позвоночника лечится физиологическими процедурами, но только в составе комплексной терапии.

Дополнительные процедуры

При подобных недугах не стоит недооценивать роль физиопроцедур. Нестабильность позвонков шейного отдела устраняется посредством применения следующих процедур:

  1. Электрофорез – перемещение в организм лекарственных растворов путем применения электрических импульсов.
  2. Магнитотерапия – воспалительные процессы шейного позвонка устраняются благодаря воздействию магнитного поля.
  3. Лазеротерапия – используя воздействие света, данная процедура способствует устранению воспаления и улучшению функциональности кровотока.

При данном недуге нередко назначается лечебный массаж. Эта процедура, воздействуя на пораженные участки через прикосновения (растирания, разминания), значительно улучшает функции кровотока, снимает воспаления, улучшает процессы обмена в организме и способствует возвращению дисков на свои места. К тому же массаж плодотворно влияет на весь организм в целом.

При патологии шейного отдела позвоночника у детей и взрослых рекомендуют носить специальное приспособление – шейный корсет, который повышает стабильность суставов в области хребта в период обострения заболевания.

В редких случаях, когда нестабильность позвоночника шейного отдела не удается вылечить традиционными методами, назначается оперативное вмешательство. Но это происходит, если присутствуют выраженные изменения тканей или их повреждение. Среди показаний к операции чаще встречается грыжа (выпячивание) межпозвоночных дисков.

Эффективным методом избавления от патологии является лечебная физкультура. Она достаточно функциональная и при этом не требует никаких затрат и много времени.

ЛФК при нестабильности

Лечебная физкультура при данном состоянии показана, если отсутствует острое течение заболевания. Эффективнее всего ее применение во время выздоровления, и упражнения при нестабильности шейных позвонков должны быть подобраны только специалистами. Главное правило лечебной физкультуры: во время занятий пациента не должно преследовать чувство дискомфорта и ощущение боли.

При данном состоянии позвоночника упражнения должны выполняться правильно:

  1. Человек ложится на живот, упирается ладонями в пол. В этом положении необходимо аккуратно поднять туловище и голову. Важное условие: спина должна быть максимально ровной. Нужно находиться в данном положении статично (то есть не шевелясь) не меньше минуты, максимум – две. Затем не торопясь пациент опускается на пол. Повторяется упражнение 3 раза.
  2. Если одолевает нестабильность позвонков в шее, то данное упражнение поможет разработать суставы, сделает их устойчивыми к резким движениям и неудобным ранее позам. Человек принимает позу лежа на животе, вытягивает обе руки вдоль туловища, затем начинает поворачивать голову в одну сторону, пытаясь дотянуться головой, точнее, ухом, до пола. Затем голову поворачивает в другую сторону и движение повторяет. Рекомендованное количество подходов – от 5 до 7 в каждую сторону.
  3. Лечебная физкультура предлагает еще один вариант, позволяющий избавиться от недуга. Приняв сидячее положение, человек при вдохе наклоняется вперед, стараясь прикоснуться головой к груди. На выдохе же запрокидывает голову. Действие повторяется около 15 раз.
  4. Нестабильность шейных отделов не побеспокоит, если физкультуру дополнить следующим упражнением. Сидя, человек прикладывает обе ладони ко лбу, оказывая при этом давление и не отпуская до полуминуты. Достаточно 2-3 раз за одну гимнастику.
  5. Самое простое и эффективное действие – медленное вращение головой из одной стороны в другую. Рекомендовано 10 вращений в одну сторону и 10 в другую. Леча таким способом нестабильность позвонков в шейном отделе, нужно следить, чтобы не закружилась голова, если это произошло, то нужно действие прекратить.
Читать еще:  2 шейный позвонок название

Нестабильность позвоночника в шейном отделе – неприятный, но излечимый недуг, главное – вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось видео?

Не понравилось?

Текст видео

Что такое нестабильность шейных позвонков

Шейный отдел состоит из семи позвонков, формирование которых заканчивается к 20–22 годам. В этот период они наиболее уязвимы. Выполняют они как мобильные (наклоны, вращения) функции, так и защитные. Стабильность каждого позвонка важна для полноценного здоровья.

Что представляет собой нестабильность позвонков?

Когда разрушается какой-либо сегмент шейных позвонков, их фиксация в нормальном положении становится нестабильной. Чрезмерная подвижность свидетельствует о заболевании, если причиняет боль. Отклонение от нормы (смещение) на три миллиметра считается достаточным, чтобы это сказалось на общем состоянии здоровья.

Причины возникновения заболевания

Боль при нестабильности шейных позвонков вызвана ущемлением нервных корешков. Причиной становится смещение, которое ведет к нарушению правильной фиксации.
Выделяют несколько категорий по причинам возникновения нестабильности:
* Последствия остеохондроза со смещением позвонков, несущие изменения в межпозвоночных дисках с причинением боли, диагностируют как дегенеративно-дистрофическая нестабильность. Процессы такого характера возникают из-за снижения прочности фиброзного кольца.
* Посттравматическая – возникает при повреждении опорных комплексов сегмента позвонков. Привести к этому может удар, падение, авария и т. д. К ним причисляют травмы младенцев, полученные при родах. Шейные позвонки имеют маленький размер и слабую мышечную защиту, поэтому очень уязвимы.
* Послеоперационная – может возникнуть при ранних нагрузках на хребет в период восстановления. Повторные осложнения возникают после обширной резекции позвоночных тканей, проведения ламинэктомии (удаление дужкипозвонка). Продолжающаяся дегенерация сегментов дисков и развитие новых грыж влечет нестабильность. Причиной может стать как ошибка врачей, так и особенность заболевания.
* При диспластическом синдроме (недоразвитие костей, сухожилий, мышц) может возникнуть нестабильность, поражающая обширные участки организма. Причиной диспластической нестабильности является врожденная неполноценность развития шейных позвонков. Тяжесть и форма заболевания зависит от величины поражения тканей.

Существуют заболевания, наличие которых способствует возникновению нестабильности шейных позвонков. В группу риска входят лица, имеющие следующие патологии:
* Наследственную предрасположенность. Недостатки в строении позвоночника могут передаваться генетически. При таких симптомах у детей выявляют слабую защиту дисков или связок. Нестабильность может возникнуть при небольшой нагрузке или травме.
* Заболевания, приводящие к разрушению костных тканей. Позвонки при поражении туберкулезом или остеомиелитом становятся хрупкими и уязвимыми. В зависимости от степени поражения, травма или резкое движение способно спровоцировать нестабильность.
* Недостаток иммунитета. Воспалительный процесс тканей, соединяющих позвонки, может повлечь их нестабильность. Еще больше этому способствует хроническая форма заболевания.
* Недостаток питания тканей позвоночника микроэлементами приводит к остеопорозу. Позвонки становятся ломкими, теряется их стабильность. Некоторые фрагменты стираются, нарушая фиксирующие функции.

Нестабильность шейных позвонков может носить явный или скрытый характер. В первом случае картина симптоматики однозначна и соответствует явным признакам наличия заболевания. Во втором, диагностировать заболевание значительно труднее.
На основании симптомов и дополнительного обследования врач устанавливает диагноз. Явная нестабильность сопровождается следующими жалобами:
Скрытая нестабильность не имеет однозначных симптомов, они могут быть противоречивы или отсутствовать. Рентген не всегда может выявить ее. Трудности в диагностировании могут привести к ошибке.
Неправильно подобранное лечение усугубляет течение заболевания. В этом случае необходимо дополнительное обследование путем УЗИ или МРТ.

Особенности нестабильности в детском возрасте

Детский позвоночник находится в стадии развития и не имеет межпозвоночного диска. Из-за такой особенности шейный отдел имеет большую амплитуду движения. Несформированные позвонки уязвимы, что может привести к их нестабильности и стать причиной острой кривошеи. Травматизм – основная причина нестабильности позвонков у детей.
Действия при родах, которые могут стать причиной нестабильности:
* Вялотекущая родовая деятельность или, наоборот, стремительные роды.
* Использование щипцов.
* Неправильный поворот головы.
* Сдавливание ребенка при узких родовых путях.
* Чрезмерное потягивание головы малыша акушером при вспоможении в родах.

Читать еще:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение уколы таблетки

Если ребенок жалуется

Кроме родовых травм, ребенок может повредить позвонки в старшем возрасте при повышенной активности. Поэтому родителям следует обратить внимание на изменения в поведении, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания:
* Жалобы на боль в области шеи после сна, при длительном нахождении в одном положении (занятия в школе) или резких поворотах головы.
*…

Тяжёлая НОШа. Правда о нестабильности шейного отдела позвоночника.

Многие слышали термин – нестабильность шейного отдела позвоночника, но не все придают ему должное значение (подумаешь, нестабильность! В жизни вообще мало всего стабильного).

На самом деле нестабильность шейного отдела позвоночника – серьёзная патология с печальными последствиями, о которых нужно знать.

О том, почему шейный отдел становится нестабильным, как это проявляется и к чему приводит, узнаем прямо сейчас.

Нестабильные отношения

Главный элемент скелета человека – позвоночник имеет 5 отделов. Самый верхний из них — шейный отдел позвоночника. Он расположен между черепом и плечами и состоит из 7 позвонков с тонкими межпозвонковыми дисками, обеспечивающими функцию стабилизации.

Позвонки шейного отдела принято обозначать буквой «С» и каждый из них имеет свой номер и функцию:

  • С1: поддерживает голову человека и обеспечивает её равновесие;
  • С2: связан с глазами, носом и обонянием;
  • С3: имеет взаимосвязь с костями, нервами, кожей и лицом;
  • С4, С5 и С6: функционируют совместно и связаны с щитовидной железой, голосовыми связками, горлом и ртом, а также с плечами человека;
  • С7: последний из позвонков шейного отдела позвоночника взаимосвязан с состоянием плеч, рук и кистей.


Шейный отдел позвоночника может сгибаться до 95º и поворачиваться на 80-90º. Такую подвижность обеспечивает стабильная и слаженная работа всех элементов: связок, глубоких мышц, межпозвонковых дисков и суставов.

Но в некоторых случаях позвонки шейного отдела приобретают чрезмерную подвижность. Это и называется нестабильностью шейного отдела позвоночника.

При нестабильности шейного отдела позвоночника его структуры не справляются со своей функцией, работают не слажено, в результате чего появляются смещения позвонков, деформации и патологические изгибы шейного сегмента, что приводит к тяжёлым последствиям.

Виды нестабильности

  • Дегенеративная — развивается как следствие остеохондроза.
  • Посттравматическая — причиной появления является перенесенная травма.
  • Диспластическая — возникает на основании диспластического синдрома.
  • Послеоперационная нестабильность.

4 основные причины

Есть несколько причин возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника.

  1. Врожденные аномалии развития скелета.
  2. Врожденная слабость мышечного аппарата.
  3. Остеохондроз позвоночника.
  4. Травмы.

Последствия свободного гуляния

Чем же опасна нестабильность шейного отдела позвоночника? Оказывается, многим. Свободно «гуляющие» шейные позвонки практически ни в чём не ограничены, делают, что хотят, бывает, нарушая «права и свободу» других органов. И не всегда другим органам это нравится (отчего они страдают и даже могут заболеть).

Например, в поперечных отростках шейных позвонков проходят две позвоночные артерии. Они очень важны, т.к. участвуют в кровоснабжении головного мозга. При нестабильности в шейном отделе, «никому ничего не обязанные и свободные» позвонки, «гуляя», пережимают позвоночные артерии, тем самым, перекрывая подачу кислорода и питательных веществ в головной мозг. Что произойдет с мозгом, лишенным самого необходимого? Правильно, ему будет очень плохо (и всему организму тоже). Головные боли, головокружения, потери сознания, нарушения речи, слуха, памяти – первые последствия «свободного гуляния» шейных позвонков.

К другим последствиям относятся: боли в шее, плечах, спине, нарушение кровообращения других органов, постепенное ослабевание и утрата их функций. В организме развиваются патологические процессы, усиливается давление на суставы, костные структуры и диски, ущемляются нервы и сосуды. Компрессия (сдавливание) нервов приводит к корешковому синдрому, при котором страдают мышцы и суставы верхних конечностей. Давление на сосуды становится причиной острых и хронических нарушений мозгового кровообращения: развивается синдром позвоночной артерии, внутричерепная гипертензия, возрастает угроза инсульта.

Когда нет стабильности

Есть 6 основных симптомов нестабильности шейного отдела позвоночника.

  1. Ирритативная боль в шее (боль, вызванная раздражением нервов или их центров) — носит периодический характер и усиливается после физической нагрузки.
  2. Утомляемость после физической нагрузки.
  3. Деформация позвоночника.
  4. Нарушение или ограничение движений в шейном отделе.
  5. Напряжение мышц шейного отдела.
  6. Неврологические проявления: корешковый синдром (прострелы, радикулит), мышечно-нейродистрофический синдром (снижение мышечной силы), спинальный синдром (нарушение чувствительности, подергивания, онемение в руках и ногах).

Всё очевидно

Обнаружить нестабильность шейного отдела позвоночника и понять, какие из 7 позвонков «слишком вольно себя ведут» может врач невропатолог. Для диагностики врач проводит осмотр и сбор анамнеза, а также назначает рентгенологическое исследование в боковой проекции и функциональные рентгенограммы.

Поставим не место

Поставить на место «слишком вольно ведущие себя» позвонки не так просто — уж очень они упрямые. Поэтому лечение нестабильности шейного отдела позвоночника — трудоемкий процесс, требующий активного участия пациента. Здесь имеет значение причина нестабильности, возраст пациента, давность заболевания, наличие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках и суставах, сопутствующие патологии.

Проводится курс консервативной терапии, включающий в себя: приём медикаментов, ношение мед. изделий для фиксации шейного отдела, вытяжение позвоночника, физиолечение, лечебную физкультуру.

В некоторых случаях показано оперативное лечение.

Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector