dr-melnikova.ru

Почему возникает грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа – причины появления

Грыжа межпозвоночного диска – это заболевание, возникающее внезапно. Если пациент не отреагирует должным образом на появление первых симптомов этого недуга, острая грыжа межпозвоночного диска грозит стать хроническим заболеванием, а это значит, что процесс не прекратится и будет только прогрессировать. Благодаря тесному соседству межпозвоночных дисков и суставов, спинного мозга и нервных корешков, патологические изменения в межпозвонковых дисках могут также влиять на спинной мозг и нервные корешки. Могут возникнуть различные нарушения и из-за смещения дисков, так как это приводит к дополнительной нагрузке на суставы.

Немного о строении позвоночника

Конечно, здоровый позвоночник – это красота и грация, это сила и выносливость, это подвижность и гибкость. Но это также защита центральной нервной системы, это надежность в нервном управлении внутренними органами и обменом веществ.

Строение позвоночника, если оно не нарушено, обеспечивает безопасность спинного мозга, его корешков и сопряженных с ними нервных волокон. Причем защищает не только от ударов и повреждений, но и от перенапряжений, от угрозы разрывов. Этому способствует особое, гибкое строение позвоночника, «конструкция» которого включает много сложных элементов.

Здоровый позвоночник исполняет множество функций – о некоторых мы даже не задумываемся. 23 межпозвоночных диска человеческого позвоночника (верхние расположены между 2 и 3 шейным позвонком и нижние между 5 поясничным позвонком и крестцом)выполняют роль подушки и амортизатора осевых структур позвонка. Благодаря функциональному взаимодействию фиброзного кольца и студенистого ядра они приобретают необходимую упругость.

Здоровые межпозвоночные диски выпуклые, их можно сравнить с хорошо надутым мячом. Они быстро улавливают толчки, легко деформируются и снова становятся на место. Помимо функции амортизатора, они соединяют отдельные тела позвонков.

Любая патология межпозвоночных дисков порождает серьезные проблемы – не только травматологические и ортопедические, но также неврологические, психологические, психосоциальные. Болезни позвоночника резко ухудшают общее состояние человека, ограничивают активность и социальную компетентность, снижают качество жизни.

Состояние позвоночника требует серьезного отношения к себе. Болезни межпозвоночных дисков нельзя запускать! Необходимо компетентное и надежное лечение при первых проблемах с позвоночником и при малейшем подозрении на межпозвоночную грыжу.

Роль межпозвонковых дисков

Межпозвонковые (или межпозвоночные) диски – это соединительные пластинки с кольцевидными фиброзно-хрящевыми краями и студенистым ядром. Позвонки соединены спереди этими пластинками. Межпозвонковые диски играют роль прослоек, подпружинивающих соседствующие позвонки. Впрочем, их функции шире, чем просто у «пружинной подушки». Межпозвонковые диски образуют фронтальную (со стороны живота) связь позвонков друг с другом. Вместе со связками и суставными соединениями сзади и по сторонам это обеспечивает общую подвижность, гибкость, пружинистость позвоночника.

С течением времени могут происходить дегенеративные изменения ткани межпозвонковых дисков, особенно в поясничном отделе. Ткань становится грубее, а диски тоньше, они уже не справляются с нагрузкой. Если сравнивать их с надутой подушкой между позвонками, то подушка «сдувается», позвонки начинают давить друг на друга, что тоже ведет к дегенеративным изменениям.

Нарушенное строение одного или нескольких дисков проявляется усиливающимися болями в спине. Возрастающее давление на нервные волокна, исходящие из позвоночного канала, может привести к компрессии корешков спинного мозга – из-за этого, в частности, ощущаются усиливающиеся боли в ногах.

Причины появления боли в позвоночнике и межпозвоночной грыжи

Ежедневная нагрузка приводит к изнашиванию межпозвоночных дисков: в принципе речь идет не об износе, а об адаптации позвонка к условиям нагрузки, т. е. там, где происходит наибольшая нагрузка, структура будет твердой и крепкой, неподдающейся деформированию.

Следствием этого процесса являются функциональные нарушения с увеличенной нагрузкой на суставы и мышцы, что может привести к боли, связанной с эластичностью и потерей жидкости межпозвоночных дисков и образованием трещин в кольцевом слое. Теряется упругость диска и устойчивость позвоночника, поскольку разные его части, такие как позвонки, межпозвоночные диски, мышцы и связки больше не связаны так, как необходимо, и позвоночник больше не может в полной мере поддерживать их функцию. Когда мышечные резервы позвоночника исчерпаны, это может привести к усталости и боли.

Процесс ухудшения состояния здоровья позвоночника связан с местной воспалительной реакцией и высвобождением различных нейромедиаторов, Нейромедиаторы, с одной стороны, помогают организму справиться с возникшей проблемой, но они вызывают боль в пояснице, так как раздражают нервные волокна. Это предупредительный симптом, сообщающий органу о необходимости отдохнуть, чтобы поддержать процесс восстановления и расслабить мышцы. Если не обратить на этот болевой «звоночек» внимания, то следующая нагрузка на позвоночник приводит к рефлекторному напряжению мышц, усиливая боль и провоцируя ее распространение по спирали вверх. Если и в это время не предпринять никаких мер, можно получить хроническую боль.

Когда давление в диске нарастает, эластичность уменьшается, диск становится хрупким, то хрящевое кольцо может порваться, а студенистое ядро выдавливается за пределы кольца и образуется классическая грыжа.

Причина защемления межпозвонковых дисков

С развитием дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ткань хрящевидных колец становится истертой, ломкой. Края позвонков прихватывают их, как кусачки. При резком возрастании нагрузки «кусачки» могут прорвать край диска. Это и есть травмирующее ущемление (в немецкой диагностике Bandscheibenvorfall, или Bandscheibenprolaps).

Также на травматизацию дисков влияют неоптимальные, особенно резкие нагрузки. У межпозвонковых дисков «двойственное» строение: сравнительно твердый кольцевой край и студенистое ядро, заключенное между внутренними поверхностями позвонков.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – причина появления.

В пояснично – крестцовом отделе позвоночника особый риск ущемлений вызван как общей повышенной нагрузкой, так и особой конфигурацией. В этом отделе позвоночник выгнут вперед, края позвонков слегка раздвинуты у хрящевидных колец. Резкий прогиб назад в пояснице, особенно при подъеме тяжести – и края позвонков, сойдясь спереди, ущемляют диск.

Выдавленный при ущемлении фрагмент позвонкового диска прижимает нервную ткань в месте соединения с корешком спинного мозга. Это вызывает сильные боли, часто отдающие в конечности (типичная боль седалищного нерва), чувство онемения. В особо острых случаях это может стать причиной паралича.

Каковы же причины появления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Диагностические обследования с применением современных технических средств (магнитно-резонансная томография, миелография и др.) показывают, что причиной внезапных и резко обостряющихся болей в спине зачастую являются ущемления межпозвонковых дисков именно в поясничном отделе, так как пять позвонков поясничной зоны несут на себе основную нагрузку торса.

Расстройство вызвано возбуждением или компрессией:

  • корешка спинномозгового нерва в поясничном или крестцовом отделе позвоночника;
  • либо так называемого конского хвоста (Caudaequina) – пучка поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинномозговых нервов в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.
Читать еще:  Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей

Врачи выделяют следующие причины, провоцирующие грыжу межпозвоночных дисков:

  • наследственная предрасположенность;
  • слабое развитие паравертебральной (примыкающей к позвонкам) мускулатуры;
  • чересчур прямая, «гордая» походка (она нарушает пружинное, S-образное строение позвоночника, что приводит к нерациональным нагрузкам на позвонки);
  • беременность (большой живот также вынуждает беременных женщин выпрямлять при ходьбе позвоночник);
  • длительные перегрузки (поднятие тяжести, длительное нахождение груза на руках или быстрое его перемещение).

К этиологическим факторам, в принципе, относят и травматизм, но – как редкое исключение. Основная причина межпозвоночной грыжи – все же дегенеративное изменение тканей межпозвонковых дисков.

Межпозвоночная грыжа – причины появления

Грыжа межпозвоночного диска – это заболевание, возникающее внезапно. Если пациент не отреагирует должным образом на появление первых симптомов этого недуга, острая грыжа межпозвоночного диска грозит стать хроническим заболеванием, а это значит, что процесс не прекратится и будет только прогрессировать. Благодаря тесному соседству межпозвоночных дисков и суставов, спинного мозга и нервных корешков, патологические изменения в межпозвонковых дисках могут также влиять на спинной мозг и нервные корешки. Могут возникнуть различные нарушения и из-за смещения дисков, так как это приводит к дополнительной нагрузке на суставы.

Немного о строении позвоночника

Конечно, здоровый позвоночник – это красота и грация, это сила и выносливость, это подвижность и гибкость. Но это также защита центральной нервной системы, это надежность в нервном управлении внутренними органами и обменом веществ.

Строение позвоночника, если оно не нарушено, обеспечивает безопасность спинного мозга, его корешков и сопряженных с ними нервных волокон. Причем защищает не только от ударов и повреждений, но и от перенапряжений, от угрозы разрывов. Этому способствует особое, гибкое строение позвоночника, «конструкция» которого включает много сложных элементов.

Здоровый позвоночник исполняет множество функций – о некоторых мы даже не задумываемся. 23 межпозвоночных диска человеческого позвоночника (верхние расположены между 2 и 3 шейным позвонком и нижние между 5 поясничным позвонком и крестцом)выполняют роль подушки и амортизатора осевых структур позвонка. Благодаря функциональному взаимодействию фиброзного кольца и студенистого ядра они приобретают необходимую упругость.

Здоровые межпозвоночные диски выпуклые, их можно сравнить с хорошо надутым мячом. Они быстро улавливают толчки, легко деформируются и снова становятся на место. Помимо функции амортизатора, они соединяют отдельные тела позвонков.

Любая патология межпозвоночных дисков порождает серьезные проблемы – не только травматологические и ортопедические, но также неврологические, психологические, психосоциальные. Болезни позвоночника резко ухудшают общее состояние человека, ограничивают активность и социальную компетентность, снижают качество жизни.

Состояние позвоночника требует серьезного отношения к себе. Болезни межпозвоночных дисков нельзя запускать! Необходимо компетентное и надежное лечение при первых проблемах с позвоночником и при малейшем подозрении на межпозвоночную грыжу.

Роль межпозвонковых дисков

Межпозвонковые (или межпозвоночные) диски – это соединительные пластинки с кольцевидными фиброзно-хрящевыми краями и студенистым ядром. Позвонки соединены спереди этими пластинками. Межпозвонковые диски играют роль прослоек, подпружинивающих соседствующие позвонки. Впрочем, их функции шире, чем просто у «пружинной подушки». Межпозвонковые диски образуют фронтальную (со стороны живота) связь позвонков друг с другом. Вместе со связками и суставными соединениями сзади и по сторонам это обеспечивает общую подвижность, гибкость, пружинистость позвоночника.

С течением времени могут происходить дегенеративные изменения ткани межпозвонковых дисков, особенно в поясничном отделе. Ткань становится грубее, а диски тоньше, они уже не справляются с нагрузкой. Если сравнивать их с надутой подушкой между позвонками, то подушка «сдувается», позвонки начинают давить друг на друга, что тоже ведет к дегенеративным изменениям.

Нарушенное строение одного или нескольких дисков проявляется усиливающимися болями в спине. Возрастающее давление на нервные волокна, исходящие из позвоночного канала, может привести к компрессии корешков спинного мозга – из-за этого, в частности, ощущаются усиливающиеся боли в ногах.

Причины появления боли в позвоночнике и межпозвоночной грыжи

Ежедневная нагрузка приводит к изнашиванию межпозвоночных дисков: в принципе речь идет не об износе, а об адаптации позвонка к условиям нагрузки, т. е. там, где происходит наибольшая нагрузка, структура будет твердой и крепкой, неподдающейся деформированию.

Следствием этого процесса являются функциональные нарушения с увеличенной нагрузкой на суставы и мышцы, что может привести к боли, связанной с эластичностью и потерей жидкости межпозвоночных дисков и образованием трещин в кольцевом слое. Теряется упругость диска и устойчивость позвоночника, поскольку разные его части, такие как позвонки, межпозвоночные диски, мышцы и связки больше не связаны так, как необходимо, и позвоночник больше не может в полной мере поддерживать их функцию. Когда мышечные резервы позвоночника исчерпаны, это может привести к усталости и боли.

Процесс ухудшения состояния здоровья позвоночника связан с местной воспалительной реакцией и высвобождением различных нейромедиаторов, Нейромедиаторы, с одной стороны, помогают организму справиться с возникшей проблемой, но они вызывают боль в пояснице, так как раздражают нервные волокна. Это предупредительный симптом, сообщающий органу о необходимости отдохнуть, чтобы поддержать процесс восстановления и расслабить мышцы. Если не обратить на этот болевой «звоночек» внимания, то следующая нагрузка на позвоночник приводит к рефлекторному напряжению мышц, усиливая боль и провоцируя ее распространение по спирали вверх. Если и в это время не предпринять никаких мер, можно получить хроническую боль.

Когда давление в диске нарастает, эластичность уменьшается, диск становится хрупким, то хрящевое кольцо может порваться, а студенистое ядро выдавливается за пределы кольца и образуется классическая грыжа.

Причина защемления межпозвонковых дисков

С развитием дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ткань хрящевидных колец становится истертой, ломкой. Края позвонков прихватывают их, как кусачки. При резком возрастании нагрузки «кусачки» могут прорвать край диска. Это и есть травмирующее ущемление (в немецкой диагностике Bandscheibenvorfall, или Bandscheibenprolaps).

Также на травматизацию дисков влияют неоптимальные, особенно резкие нагрузки. У межпозвонковых дисков «двойственное» строение: сравнительно твердый кольцевой край и студенистое ядро, заключенное между внутренними поверхностями позвонков.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – причина появления.

В пояснично – крестцовом отделе позвоночника особый риск ущемлений вызван как общей повышенной нагрузкой, так и особой конфигурацией. В этом отделе позвоночник выгнут вперед, края позвонков слегка раздвинуты у хрящевидных колец. Резкий прогиб назад в пояснице, особенно при подъеме тяжести – и края позвонков, сойдясь спереди, ущемляют диск.

Выдавленный при ущемлении фрагмент позвонкового диска прижимает нервную ткань в месте соединения с корешком спинного мозга. Это вызывает сильные боли, часто отдающие в конечности (типичная боль седалищного нерва), чувство онемения. В особо острых случаях это может стать причиной паралича.

Каковы же причины появления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Диагностические обследования с применением современных технических средств (магнитно-резонансная томография, миелография и др.) показывают, что причиной внезапных и резко обостряющихся болей в спине зачастую являются ущемления межпозвонковых дисков именно в поясничном отделе, так как пять позвонков поясничной зоны несут на себе основную нагрузку торса.

Читать еще:  Причины смещение дисков в грудном отделе позвоночника

Расстройство вызвано возбуждением или компрессией:

  • корешка спинномозгового нерва в поясничном или крестцовом отделе позвоночника;
  • либо так называемого конского хвоста (Caudaequina) – пучка поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинномозговых нервов в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.

Врачи выделяют следующие причины, провоцирующие грыжу межпозвоночных дисков:

  • наследственная предрасположенность;
  • слабое развитие паравертебральной (примыкающей к позвонкам) мускулатуры;
  • чересчур прямая, «гордая» походка (она нарушает пружинное, S-образное строение позвоночника, что приводит к нерациональным нагрузкам на позвонки);
  • беременность (большой живот также вынуждает беременных женщин выпрямлять при ходьбе позвоночник);
  • длительные перегрузки (поднятие тяжести, длительное нахождение груза на руках или быстрое его перемещение).

К этиологическим факторам, в принципе, относят и травматизм, но – как редкое исключение. Основная причина межпозвоночной грыжи – все же дегенеративное изменение тканей межпозвонковых дисков.

Почему развивается позвоночная грыжа?

Что такое межпозвоночная грыжа? При этом заболевании происходит выпадение либо выпячивание фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал. Такое выпадение появляется в результате травмы либо остеохондроза. При грыже могут сдавливаться нервные структуры. В данной статье будут рассмотрены причины возникновения такого заболевания как позвоночная грыжа.

Позвонки в человеческом позвоночнике соединены между собой при помощи межпозвонковых дисков. Эти диски имеют плотную структуру, они состоят из находящегося в центре диска эластичного ядра, прочных колец, образованных из соединительной ткани окружающих ядро. Межпозвонковые диски придают позвоночнику гибкость и прочность. Рассмотрим причины, провоцирующие межпозвонковую грыжу к развитию.

Межпозвоночная грыжа, основные причины возникновения

Таких причин две. Во-первых, развитие грыжи могут спровоцировать возрастные изменения в структуре диска. Во-вторых, причиной могут стать травмы позвоночника.

Хотя межпозвоночные диски и очень прочны, они всё же имеют свои слабые стороны.

В первую очередь это можно сказать об отсутствии сети кровеносных сосудов в межпозвонковом диске. Он получает питание диффузным (пропитывается) способом через ткани вокруг позвонка (главным образом через мышцы). Более активное поглощение питательных веществ наблюдается, когда происходит движение в позвоночнике, то есть колебания давления в нём, когда человек занимается каким-либо физическим трудом.

В современном мире человек не получает необходимый уровень двигательной нагрузки на позвоночник, в связи с чем питание межпозвоночных ухудшается. Следовательно, и прочность дисков снижается, в результате чего есть вероятность, что разовьётся межпозвоночная грыжа, причины возникновения которой именно в недостатке движения.

Волокна фиброзного кольца имеют структуру, рассчитанную на определённое направление движений и опредёлённый их объём. Когда объём и направленность физической нагрузки отличается от нормы, фиброзное кольцо начинает постепенно (а иногда и довольно быстро, в зависимости от возраста человека и его физического состояния) разрушаться. Это может продолжаться в течение долгих лет и даже десятилетий. В конце концов одно неловкое движение, чрезмерная нагрузка или, к примеру, чихание могут привести к появлению грыжи.

Как уже говорилось, второй причиной является травма позвоночника. Травмироваться позвоночник может от резкого удара либо из-за усиленного давления на него. В некоторых случаях травмирование может произойти из-за сгибания либо разгибания спины. Позвоночная грыжа, причинами возникновения которой является повышение давления, представляет собой выходящее через образовавшиеся в межпозвонковом диске трещины и микротрещины пульпозное ядро. Постоянные однообразные движения (такие как поднятие тяжёлых предметов, травмы при спорте, долгая подверженность вибрации) также могут привести к травмам фиброзного диска.

”, ‘clear’ => ”, ‘margin_top’ => ”, ‘margin_bottom’ => ’10’, ‘padding_top’ => ”, ‘padding_bottom’ => ”), array(), array()) –>

Что еще провоцирует возникновение грыжи?

На возникновение грыжи могут влиять гены: некоторые наследственные дефекты как нарушения обмена веществ, так и гормональные нарушения. Примером может служить наследственное нарушение в костно-связочном аппарате, влияющее на водно-солевой обмен.

Причины такого заболевания, как позвоночная грыжа, могут крыться в уже имеющихся заболеваниях. Среди таких заболеваний выделяются:

  1. различные искривления позвоночника (к примеру, сколиоз);
  2. остеохондроз;
  3. ревматоидные вирусные болезни;
  4. некоторые болезни, которые поражают внутренние органы.

Отдельно стоит выделить поясничный дегенеративный стеноз, представляющий собой сужение корешкового либо центрального позвоночного канала и межпозвоночного отверстия, значительно увеличивающий риск появления грыжи. Дегенеративным поясничным стенозом человек может страдать как с детства, если он врождённый, так и приобрести его в результате болезни, травмы и т. п.

Какие существуют факторы риска возникновения межпозвонковых грыж?

Есть два типа факторов риска: неизбежные и те, которых возможно избежать.

К неизбежным относятся:

  1. Естественные процессы старения в организме, когда межпозвоночные диски изнашиваются, истираются и становятся более подверженными травмированию и хрупкими.
  2. Женский пол. По статистике женщины гораздо чаще представителей сильного пола страдают межпозвонковыми грыжами.
  3. Перенесённые ранее травмы позвоночника, а также дисковые грыжи и хирургические вмешательства.

Факторы риска, которых возможно избежать. Чтобы не появилась грыжа позвоночника, можно исключить некоторые причины путём лечения медикаментами и смены образа жизни.

К таким факторам можно отнести:

  1. Физическая активность, к примеру, работа, повышающая риск появления дисковой грыжи, требующая длительного сидения, частого поднятия тяжестей, частых сгибаний позвоночника, тяжёлых нагрузок в принципе, однообразных повторяющихся движений либо вибраций.
  2. Отсутствие регулярной физической деятельности, например, упражнений, укрепляющих связки межпозвоночных дисков и позвоночника, или напряжённый физический труд либо тренировки после долгого отсутствия нагрузок.
  3. Курение, а также иные вредные привычки, которые приводят к ухудшению питания межпозвонковых дисков.
  4. Избыточный вес и ожирение. На данный момент нет доказательств влияния избыточного веса на увеличение нагрузки на позвоночник. Однако ожирение значительно снижает возможность занятий физическими упражнениями.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи, могут крыться в профессиональной деятельности, может развиться у таких людей, кто:

  1. находится за рулём более 2 часов каждый день (это относится как к тем, кто просто долгое время простаивает в пробках, добираясь по пробкам, так и к водителям и дальнобойщикам, практически сутками находящимся за рулём);
  2. больше 4 часов проводит, работая на компьютере (большинство современных профессий: бухгалтеры, дизайнеры и т. д., а также люди, проводящие свой досуг за компьютером);
  3. ежедневно поднимает тяжести (в основном это относится к грузчикам и спортсменам, работающим со снарядами, имеющими большой вес).

”, ‘clear’ => ”, ‘margin_top’ => ’15’, ‘margin_bottom’ => ’15’, ‘padding_top’ => ”, ‘padding_bottom’ => ”), array(), array()) –>

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА: Основные симптомы

Что собой представляет грыжа позвоночника? Это патологическое состояние, характеризующееся дисклокацией (смещением) межпозвоночного диска. Основная причина – остеохондроз, в ходе которого ухудшаются физические свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Читать еще:  Блокада позвоночника укол отзывы

К появлению грыжи позвоночника могут привести и другие неблагоприятные факторы – травмы позвоночного столба, различные виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, а также туберкулезные, опухолевые повреждения костной ткани позвонков. Симптом грыжи позвоночника зависят не только от причин, но и от степени и от локализации этой патологии.Что происходит во время формирования грыжи позвоночника? Диск, потерявший свою эластичность, смещается в заднем или заднебоковом направлении, в сторону спинномозгового канала и корешков спинномозговых нервов. При этом страдает соответствующий диску спинномозговой сегмент, включающий в себя участок спинного мозга с выходящими из него корешками – передними двигательными и задними чувствительными. Соответственно, в зоне пораженного сегмента будут отмечаться симптомы нарушения чувствительности, движений и трофики (обмена веществ).

Симптомы грыжи различных отделов позвоночника

Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска:

  • Боль
  • Нарушения чувствительности по типу онемения, парестезий – неприятных ощущений покалывания, жжения, похолодания.
  • Ограничение объема движений (или полное их отсутствие) в соответствующем отделе позвоночника, а также в других анатомических областях – плечевом поясе, тазу, верхних и нижних конечностях.
  • Видимая на глаз деформация позвоночника
  • Рефлекторное напряжение мышц в области пораженного сегмента, в дальнейшем сменяющееся мышечной атрофией.
  • Иногда – видимое нарушение конфигурации позвоночника в виде усиления лордоза и кифоз (изгиба кпереди и кзади), формирование бокового искривления (сколиоза).
  • Функциональные нарушения со стороны головного мозга и внутренних органов.

Стадии грыж

Следует заметить, что симптомы грыжи в значительной мере зависят от степени смещения диска. Позвоночная грыжа – стадийный процесс. Причем ее начальные стадии некоторые специалисты не относят к грыжам. Однако уже на этом этапе возможны некоторые клинические проявления.

Пролапс

Пролапс – начальная фаза дегенерации диска, сопровождающаяся снижением его прочности и эластичности. Смещение диска практически отсутствует. Симптомы тоже отсутствуют или выражены слабо в виде умеренной болезненности и двигательных расстройств.

Протрузия

Протрузия – более выражено смещение. Жидкое ядро частично выступает за пределы диска, но без разрыва внешнего фиброзного кольца. Тем не менее, происходит сдавливание нервных волокон и кровеносных капилляров. Это приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) и последующему воспалению нервных волокон и близлежащих тканей. Клинически это проявляется усилением боли, отдающей в другие участки тела, снижением подвижности позвоночника и рефлекторным напряжение мышц.

Обострение заболевания и усиление и симптомов происходит после воздействия провоцирующих факторов. К таковым относятся физические нагрузки, переохлаждения, стрессы, погрешности в диете, употребление алкоголя.

Экструзия, секвестрация

Дальнейшее смещение студенистого ядра приводит к разрыву фиброзного кольца. При этом ядро свисает снаружи позвоночного столба в виде капли, оболочка ядра лопается, и оно вытекает наружу. В результате дальнейших дегенеративных изменений. Данная стадия характеризуется поражением не только дисков, но и позвонков. Происходит изменений анатомического расположения позвонков друг относительно друга (спондилолистез) и формирование остеофитов (спондилез).

Основные симптомы на данной стадии – усиление боли и двигательных расстройств. Хотя в некоторых случаях боль может уменьшаться или исчезать вовсе. Вместе с болью исчезает и чувствительность. Данные признаки говорят о том, что нервные корешки подверглись необратимым дистрофическим изменениям. С течением времени на фоне этих процессов развивается полное отсутствие движений в хоне пораженного сегмента – т.н. деформирующий спондилоартроз. Выраженность тех или иных симптомов в значительной мере зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.

Шейный отдел

Специфика шейного отдела позвоночника заключается в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения, и при этом спинномозговой канал здесь узкий, а сами позвонки относительно высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм. приводит развитию таких симптомов как:

  • Боль в шее – цервикалгия, цервикаго
  • Ограничение движений в шейном отделе, в верхних конечностях
  • Напряжение шеных мышц
  • Боль, онемение в плевом поясе в верхних конечностях
  • Головная боль, головокружение
  • Шум в ушах
  • Сужение полей зрения
  • Шаткость походки из-за нарушения координации движения
  • Колебания артериального давления
  • Общая слабость, снижение работоспособности
  • Расстройств сна.

В основе всех этих симптомов лежит не только неврологический, но и сосудистый компонент. Помимо шейных спинномозговых нервов сместившийся диск может сдавливать позвонковую артерию, проходящую через отверстия в отростках шейных позвонков. Из-за схожести симптомов шейная грыжа может симулировать другие заболевания – мигрень, гипертоническую болезнь, болезни глаз, ЛОР органов.

Грудной отдел

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается нечасто. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако в последнее время случаи смещения дисков в грудном отделе участились. Виной тому – сидячий образ жизни на фоне несбалансированного питания, приводящий к грудному остеохондрозу.

Среди симптомов данной патологии:

  • Боль в грудном отделе позвоночника, в зоне пораженного сегмента
  • Боль в грудной клетке (торакалгия) без четкой локализации
  • Рефлекторное напряжение мышц спины
  • Нарушение кожной чувствительности
  • Одышка
  • Сердцебиение.

Поясничный отдел

Грыжа поясничного отдела – самый распространенный вид данной патологии. Обусловлено это тем, что позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Да и травмы поясничного отдела позвоночника – явление нередкое. Причем самыми уязвимыми в плане возникновения грыжи являются 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению таких симптомов как:

  • Боль в пояснице, (люмбалгия) иногда жгучая, интенсивная
  • Рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей
  • Здесь же – снижение чувствительности
  • Снижение объема движений в поясничном отделе позвоночника
  • Жгучая боль в ногах
  • Затрудненная ходьба
  • Недержание мочи, самопроизвольная дефекация
  • Атрофия мышц нижних конечностей.

Частым проявлением поясничной грыжи является ишиас – неврит седалищного нерва. Типичными симптомами ишиаса является односторонняя жгучая боль, распространяющаяся с поясницы на ягодичную область и далее на заднюю поверхность бедра, голени.

Как следует из всего вышеперечисленного, симптомы грыжи межпозвоночного диска в большинстве своем неспецифичны, и могут встречаться при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому ставить диагноз грыжи на основании одних лишь симптомов нельзя. Характерные симптомы и жалобы позволяют лишь заподозрить патологию. А для постановки правильного диагноза необходима инструментальная диагностика. опубликовано econet.ru .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector