dr-melnikova.ru

Секвесторная грыжа позвоночника

Секвестрированная грыжа позвоночника

Наверно вам уже приходилось сталкиваться с понятием «секвестрированная грыжа». В словарях слову «секвестрация» дано следующее определение:

Секвестрация — это отторжение от жизнеспособной ткани отмершего участка.

Применимо к межпозвоночной грыже, расшифровка слова позволяет понять, как образуется секвестрированная грыжа позвоночника.

Секвестрация грыжи — это полный отрыв провисающей за пределы фиброзного кольца грыжи в пространство спинномозгового канала, а также заключительный четвертый этап процесса образования грыжи

Симптомы секвестрированной грыжи позвоночника

Выпавший и пустившийся в «свободное плавание» секвестр, некогда бывший частью такого полезного и нужного диска, превращается в мертвое инородное тело, которое может нанести серьезный вред:

Придавить собой нерв или спинной мозг, а это — сильнейшие корешковые и миелопатические синдромы, зависящие от того, в каком отделе позвоночника находится выпавший секвестр:

В шейном отделе:

  • вегетососудистая дистония:
    боли в голове и головокружения, метеозависимость (скачки давления из-за погоды)
  • иррадиирование боли в руку, в плечевую и лопаточную области
  • онемение и покалывания в кончиках пальцев

В грудном отделе:

  • боли в груди, при попытках вздохнуть, кашлянуть или чихнуть
  • вегетативно-висцеральные симптомы, имитирующие болезни:
    стенокардию и аритмию, пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит

В пояснично-крестцовом отделе:

  • люмбаго и ишиас (сильные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие по заднебоковой поверхности ноги, начиная с ягодицы и до ступни)
  • мышечная слабость и нарушение рефлексов сухожилий в нижних конечностях (чаще всего в стопе)
  • дисфункции органов большого и малого таза

Характер клинических проявлений секвестрированной грыжи

Секвестрированная грыжа позвоночника может иметь как ярко выраженную клиническую картину, так и сглаженную.

Если грыжа развивается в результате дистрофических процессов, происходящих в организме и позвоночнике, то напоминать о себе она может приступами хронической боли, к которой человек уже привык. (Есть также немало случаев, когда грыжа никак не проявляет себя, если она не задевает нерв).

Что происходит дальше? Не получающий питания диск постепенно из года в год утончается и сохнет, а вышедшая за пределы диска грыжа со временем некротизируется. Наступает момент, когда она может отпасть сама по себе или под влиянием незначительной нагрузки. Если выпавший секвестр, не причинив особого вреда ни нервным волокнам, ни спинному мозгу, где-то удачно «засел» в позвоночном канале, то могут возникнуть довольно умеренные боли и вегетативные симптомы.

Другой вариант: та же грыжа позвоночника, но секвестрация происходит не естественным, а вынужденным путем: при резких движениях и наклонах либо сопряжена с поднятием чего-то тяжелого. Тогда выпадение ядра происходит с большей скоростью, и если при этом задеты нервы или спинной мозг, то:

  • боли могут быть внезапными, кинжальными
  • ходить становится невыносимо трудно или даже невозможно
  • начинаются явные вегетативные нарушения

При травмах же происходит молниеносная секвестрация, которая часто сопровождается полным разрушением диска. При этом последствия непредсказуемые. Самые худшие:

  • спинальный и болевой шок
  • остановка дыхания
  • паралич конечностей и органов таза
  • потеря чувствительности

Секвестрированная грыжа позвоночника может также привести к хроническим аутоиммунным воспалительным процессам в позвоночнике и в иннервированных внутренних органах. Это происходит из-за того, что иммунная система воспринимает секвестр как враждебное инородное тело и атакует его своими антителами.

Выбор лечения: хирургическое или консервативное?

Выбор лечения зависит от той угрозы, какую несет выпавший секвестр.

Хирургическое лечение рекомендуется:

  1. Если размер секвестра превышает 10−15 мм
  2. Секвестрированная грыжа сильно сдавливает нервный корешок или спинной мозг
  3. Имеется стеноз спинномозгового канала
  4. Появляются тревожные симптомы онемения в конечностях
  5. При серьезных проблемах с внутренними органами, в частности при нарушениях мочеиспускания или дефекации (задержках или недержании)
  6. При стойких аутоиммунных воспалительных процессах
  7. При отсутствии результатов длительного консервативного лечения

Первые появившиеся признаки онемения конечностей — сигнал к немедленной операции. Хирургическое лечение, проводимое уже после наступления паралича, увы, не приведет к полному возврату чувствительности

Типы применяемых хирургических операций

При удалении грыжи используют уже известные нам малоинвазивные способы:

Также применяется операция хемонуклеолиз — растворение диска при помощи введения внутрь его особых веществ.

Может возникнуть впечатление, что секвестрированная грыжа — это обязательно приговор к операции. Однако в последнее время медики склоняются все больше в пользу консервативного лечения, так как местоположение секвестра может быть труднодоступным, и операция может привести к нарушениям стабильности позвоночника и новым рецидивам.

Оптимальный вариант консервативного лечения

Консервативное лечение может быть наиболее эффективным, если его начинать проводить на стадии «экструзии», то есть когда ядро фактически уже вышло за пределы диска, но пока еще удерживается силами поверхностного натяжения студенистого вещества

Смысл в том, чтобы удерживать секвестр от выпадения весь период его некротизации и образования на его месте остеофитов, которые в данном случае сыграют добрую роль: запломбируют место выхода грыжи. Главное, чтобы образовавшиеся остеофиты не ранили нервные окончания и не привели к новой проблеме.

Лечение секвестрированной грыжи консервативным путем ведется долго, так как ее обезызвествление может проходить от одного до 2-х лет. Но это именно тот случай, когда результат может оправдать все мучения.

Консервативное лечение производят по следующей методике:

  1. В течение недели, после того как вышла грыжа, соблюдается постельный режим с применением противовоспалительных и обезболивающих средств:
    НПВС, новокаиновая блокада, миорелаксанты
  2. Мануальная терапия и массаж в течение полугода делаются крайне осторожно и только у хорошего специалиста
  3. Выполняется постизометрическая релаксация (специальные статические упражнения)
  4. К физиотерапии надо отнестись критично, выбирая такие методы, которые не принесут вреда
  5. Движение первые полгода осуществляются только в бандаже, предохраняющем выпадение грыжи, затем постепенно начинают его снимать
  6. По прошествии полугода приемы мануальной терапии и массажа можно расширить. Также начинается ЛФК, но под жестким контролем реабилитолога
Читать еще:  Секвестр грыжи позвоночника

Поднимать тяжести и наклоняться нельзя весь период лечения!

Здоровья вам и терпения!

Видео: Лечение секвестрированной грыжи позвоночника без операции

Секвестрированная грыжа

Метод лечения запатентован

Читайте другие статьи:

Врачи нашей клиники

Заместитель главного врача по ЭВН и ВК, терапевт, гастроэнтеролог, реабилитолог.

Заместитель главного врача по медицинской части, невролог, мануальный терапевт

Мануальный терапевт, остеопат

Секвестрированная грыжа позвоночника – это наиболее тяжелая форма остеохондроза позвоночника и самая сложная для лечения. При прогрессирующем течении остеохондроза (когда уже сформировалась грыжа диска) высота межпозвонкового диска постепенно уменьшается, а давление на него из-за нарастающего мышечного напряжения постепенно увеличивается. К ним часто присоединяются другие повреждающие факторы, такие как несимметричное распределение давления на межпозвонковый диск из-за сколиозирования (искривления) позвоночника и физические нагрузки (статические и динамические).

Результатом сочетания этих факторов, является все большее и большее «выдавливание» диска наружи в сторону спинномозгового канала, т.е. увеличение размеров грыжи. Наиболее нежелательным и опасным, но нередким, и часто неизбежным, последствием этого является разрыв внешней оболочки диска – «фиброзного кольца», и выпадение внутреннего содержимого диска – пульпозного ядра, наружу.

Это состояние и называется секвестром или секвестрированием межпозвоноковой грыжи.

Чаще всего секвестрированная грыжа позвоночника бывает в поясничном отделе и локализуется в нижних позвоночных сегментах l5 s1 и l4 l5.

Причины возникновения

Иногда секвестрированная грыжа диска может провоцироваться внешним травмирующим событием, таким, например, как подъем тяжести, прыжок, резкий наклон, но в связи с тем, что процесс подготавливается длительным разрушением диска, образование секвестра нередко представляет собой закономерный переход одного состояния (протрузия диска) в другое (секвестрирование межпозвонкового диска) и провоцирующий фактор может быть или минимальным или вообще не прослеживаться. Секвестрированная грыжа помимо непосредственного воспаления, возникающего при разрыве диска, вызывает собой два очень неприятных явления.

  • Во-первых, выдавленное в пространство спинномозгового канала содержимое секвестра на ≈10 % состоит из белка, который попав наружу, вызывает развитие аутоиммунной реакции, часто многократно усиливающей воспалительный процесс.
  • Во-вторых выдавленная секвестрированная грыжа, особенно с присоединившемся отеком близрасположенных тканей, оказывает давление на спинномозговой нерв, который расположен достаточно близко к межпозвонковому диску, и вызывает его раздражение (интенсивная боль!) или передавливание (выпадение функции нерва, т.е. гипотрофия мышц или паралич).

Симптомы

Боли в пояснице

Диагностика

Для диагностирования болезней позвоночника используются различные методы – от лабораторных исследований до аппаратных способов. Проверенные временем и прогрессивные, инновационные методы диагностики, применяемые врачами с большим опытом работы, позволяют нам выявлять любые отклонения. Все методы диагностики, используемые в клинике доктора Явида, не требуют дополнительной подготовки от больного, хорошо переносятся и подходят для обследования пациентов различных возрастных групп.

Лечение

Лечение секвестрированной грыжи имеет свои особенности и на первом этапе должно быть достаточно активным. Стоит повторить, что лечение грыжи позвоночника любой локализации и стадии всегда должно быть: комплексным, этапным и строго индивидуальным.

Лечение любой грыжи подразумевает наличие трех основных терапевтических этапов:

  1. компенсирующий, «противовоспалительный»,
  2. восстановительный или ревитализирующий,
  3. реабилитационный.

Устранение воспалительного процесса и болевых проявлений часто представляют собой определенные трудности. Наличие отека, застоя венозной крови передавливание отеком питающих позвоночник сосудов, наличие аутоиммунного процесса требует назначение противовоспалительными препаратов в сочетании с лекарствами активными в отношении сосудов. Введение препаратов в организм обязательно должно быть внутривенным, и они чаще всего назначаются в виде капельницы. При другом способе введения лекарств (через рот и внутримышечными инъекциями) положительный результат может быть не достигнут.

В особо тяжелых случаях возникает необходимость в более «активной» терапии с применением парарадикулярных инъекций, эпидуральных или мышечных «блокад», с использованием анестетиков, витаминов группы В и глюкокортикоидов.

В острой стадии секвестрированной грыжи может с успехом применяться иглорефлексотерапия и специальные методики физиотерапевтического лечения.

При секвестрированной грыже диска категорически противопоказаны любые мануальные воздействия на позвоночник (остеопатия, мануальная терапия, массаж). Они с определенными ограничениями допустимы только в период реабилитации. Противопоказаны тепловые процедуры, поскольку они будут усиливать воспалительный процесс, усиливая отек тканей. Лечебная гимнастика противопоказана категорически. Физическая активность в первый острый период болезни должна быть сведена к минимуму. Часто в острый период болезни рекомендован постельный режим.

При грамотно составленном и дисциплинированно проведенном курсе терапии выход из острого состояния в течение 7-10 дней достигается более чем в 90% случаев.

Схема лечения

I этап. Компенсаторный.

Перевод заболевания из острой стадии в подострую (приближенную к ремиссии): нормализация кровотока, устранение венозной дисгемии, воспалительного процесса и болевого синдрома, нивелирование аутоиммунного конфликта и пр.

II этап. Восстановительный.

Основной задачей этого этапа является постепенная ревитализация хрящевой ткани позвоночного столба и суставов, т.е. восстановление их структуры и функции. Основная задача – нормализация работы клеток хрящевой ткани (хондроцитов) в очагах повреждения.

III этап. Реабилитационный.

Создаем оптимальные условия в организме для протекания процессов восстановления, включая нормализацию биокинетических паттернов. В этот период проводится «метаболическая» терапия, нормализация работы эндокринной системы, Sanum-терапия и пр.

Проконсультируйтесь со специалистом

Важно понимать, что лечение болей в спине должен осуществлять не пациент, а высокопрофессиональный специалист, которого Вы можете найти, обратившись в центр лечения позвоночника Доктора Явида

по телефону в Петербурге:

или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:

Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!

Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»).

Читать еще:  Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

Секвестрированная грыжа позвоночника

Одним из самых сложных, трудноизлечимых и неприятных вариантов развития межпозвоночной грыжи является секвестрированная грыжа. Безоперационное лечение грыжи данной разновидности довольно затруднительно и может вызвать ряд осложнений, поэтому специалисты н

Секвестр – это фрагмент некротизированной (отмершей) ткани, свободно расположившийся между жизнеспособными слоями. Секвестрация – процесс отделения и отмирания предрасположенных к этому частиц.

Позвоночник человека состоит из тел позвонков, скрепленных между собой межпозвоночными дисками, обеспечивающими его подвижность, гибкость и амортизацию. В свою очередь диск представляет собой плотную хрящевинную оболочку (фиброзное кольцо), наполненную студенистым веществом (пульпозное ядро).

При изменении анатомических форм плотной оболочки и выпячивании ее за допустимые размеры говорят о лечении протрузии межпозвонковых дисков (пролапсе). Разрыв фиброзного кольца и выход наружу пульпозного ядра называется грыжей. Существует несколько разновидностей позвоночных грыж и 4 степени их сложности, но, как уже было сказано, самой сложной считается секвестрированная.

В данном случае происходит выплескивание студенистого вещества в спинномозговой канал, сдавливание оболочки мозга или его полное передавливание, а также компрессия многочисленных спинномозговых нервных корешков и отростков. Последующие физические перегрузки, травмы, вирусные инфекции и нервные потрясения могут спровоцировать отделение разлившейся массы от самого диска и ее некротизирование.

Отсоединившийся и отмерший элемент через время обязательно вызовет воспалительный процесс, скопление жидкости, гноя, еще большее передавливание спинного мозга, утрату чувствительности конечностей или их полный паралич, нарушения работы внутренних органов.

Симптоматика заболевания

Чаще всего секвестрированная грыжа позвоночника встречается в пояснично-крестцовом отделе спины, а ее симптомы зависят от места локализации. Иногда встречаются случаи, когда развитие болезни проходит практически бессимптомно и пациент жалуется только на небольшую скованность движений или периодические незначительные болевые ощущения, и тем неожиданней для него становиться оглашенный диагноз. Ведь лечение заболевания позвоночника такого характера требует немедленного хирургического вмешательства.

Как правило, секвестрированная грыжа сопровождается сильнейшими болевыми синдромами и прострелами. Отмечаются онемения конечностей, утрата рефлекторных способностей, ослабление и постепенное атрофирование мышц, неспособность поддерживания позвоночного столба в нормальном положении, разлад работы внутренних систем и пр. В основном проявления данного заболевания во многом напоминает симптомы обычной грыжи межпозвонковых дисков.

Сложности лечения секвестрированной грыжи позвоночника

Прежде всего, сложности лечения данного заболевания связаны с его расположением. Сама грыжа и отделившиеся секвестры находятся в спинномозговом канале и практически со всех сторон ограждены костными стенками. До них бывает очень тяжело добраться даже при оперативном вмешательстве, не говоря уже об обычной терапии.

Компрессионное повреждение спинного мозга, нервных окончаний и кровеносных сосудов существенно снижает циркуляцию кровяной и других жидкостей в патологическом участке. Это вызывает ухудшение питания соответствующего сегмента позвоночника и вызывает быстро прогрессирующие процессы воспаления и дегенерации костных, хрящевых и мышечных структур.

Таким образом, консервативное лечение позвоночника при секвестрированной грыже оказывается в большинстве случаев просто безрезультатным. Но при каждой клинической истории оперирование рассматривается как крайняя мера, и уже после того как классические методы на протяжении длительного периода не принесли никаких результатов.

Консервативное лечение заболевания

Первоначальным этапом лечения грыжи позвоночника становится назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Хорошую эффективность при снятии болевого синдрома показали местные блокады (например, новокаиновые). Они помогают снять мышечные спазмы, уменьшить отек, тем самым хоть немного высвободить сдавленные нервные окончания и спинной мозг. Безусловно, излечить от заболевания подобные лекарства не смогут, но значительно улучшат самочувствие больного.

Параллельно пациенту прописывают миорелаксанты (вещества, снимающие спазмированность мышечного корсета), средства улучшающие циркуляцию крови в организме, витамины группы B, антидепрессанты и пр.

Очень осторожно должна применяться физиотерапия, также как и ЛФК, йога, массажи. Эти процедуры проводятся только по назначению врача и обязательно в присутствии медперсонала. В основном они назначаются уже после того как стихает болевой синдром. В некоторых случаях лечащий врач может назначить ношение жесткого корсета или бандажа при выполнении обычных физических нагрузок. Во время состояния покоя рекомендуется располагаться на жесткой поверхности или специализированных поддерживающих (ортопедических) матрасах.

Определенную пользу в облегчении состояния пациента и для его скорейшего выздоровления может принести врач мануальной терапии. Иглоукалывание, рефлексотерапия, остеопатия также должны проводиться достаточно осторожно, чтобы не спровоцировать отделение секвестра и не вызвать новых спазмов, защемлений и воспалений. А вот ограничений по применению плантарный массаж доктора Бобыря практически не имеет и может проводиться в полном объеме.

В каких случаях применяется хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при лечении секвестрированной грыжи назначается:

  • Если состояние пациента критическое и грыжа спровоцировала полное обездвиживание и утрату чувствительности конечностей, сбой работы внутренних органов или не снимающийся болевой синдром.
  • Если по прошествии полугода консервативного лечения с соблюдением пациентом всех предписаний доктора его состояние не улучшилось или даже ухудшилось.
  • Если у больного наблюдается резкая атрофия мышечных тканей, расположенных вдоль прохождения нервного отростка.
  • Если секвестр оторвался от грыжи и отдалился от нее на большое расстояние, провоцируя воспаление нервов или спинного мозга. Но встречались случаи, когда небольшой кусочек хрящевой ткани отходил от грыжи, а затем усыхал и постепенно растворялся, не причиняя особых болей.
  • Если в одном и том же сегменте позвоночника происходит резкое улучшение, а затем ухудшение состояния, и так повторяется несколько раз.

Современные медицинские технологии и методы оперирования позволяют свести риск хирургического вмешательства практически к минимуму. Так развитие нейрохирургии позволило сделать минимальным трепанационное окно для проведения манипуляций в позвоночнике и спинномозговом канале, эндоскопия помогает избежать дальнейших осложнений, рецидивов и ускоряет выздоровление пациентов по сравнению с обычной операцией.

Секвестрированная грыжа позвоночника, симптомы, лечение

Секвестрированная грыжа позвоночника, симптомы, лечение

Секвестрированная грыжа позвоночника – осложненная форма болезни. При этом кусочек пульпозного ядра выдавливается, отрывается и выпадает в спинномозговой канал. Выпавший кусочек называется секвестром, процесс выпадения – секвестрацией. В большинстве случаях данный процесс приводит к инвалидности (в 80% из всех случаев), что связано с нарушением кровообращения нервных окончаний.

Читать еще:  Чем можно снять боли в позвоночнике и чем лечить

Последствия секвестрации грыжи очень тяжелые, она может привести к атрофии нервных окончаний, а также воспалению и отеку оболочек спинномозгового канала и отходящих от него нервных корешков. Последний может провести к асептическому менингиту. Такое осложнение неизбежно, если не проводится соответствующее лечение межпозвонковой грыжи.

Причины

Причинами секвестрации межпозвонковой грыжи может стать отсутствие терапии или неправильно выбранная тактика лечения. К такому осложнению может привести нарушение режима больным, а также остеохондроз. К другим причинам, приводящим к секвестрации межпозвонковой грыжи относятся:

  • номальное развитие позвонков;
  • регулярные нагрузки на спину;
  • травма позвоночника;
  • резкое поднятие тяжести без предварительного «разогрева» мышц.

К факторам, которые способствуют развитию данной патологии, относятся:

  • лишний вес;
  • обменные нарушения в тканях, в частности фосфора и кальция;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • неправильно выполненные физические упражнения (у спортсменов тяжелого вида спорта);
  • наследственность.

Признаки секвестрированной грыжи

К главным признакам секвестрированной грыжи относятся очень сильная боль, похожая на прострел. Возникает она после поднятия тяжести, наклона или падения на спину. Болевые ощущения иррадиируют в заднебоковую поверхность бедра либо на внутреннюю поверхность руки. Боль может усиливаться после перемены положения туловища или шеи (в зависимости от локализации грыжи).

Если патологический процесс развивается в шейном или верхнегрудном отделе позвоночника, то наблюдается ограничение движений рук. При поясничной или крестцовой локализации грыжи нарушается подвижность нижних конечностей, человек трудно двигается, меняется походка. Прогрессирование патологии может привести к парезу или параличу конечностей (одной или двух).

Секвестрация грыжи шейного отдела позвоночника может привести к полной парализованности. При этом наблюдается:

  • онемение ног, рук, кисти или пальцев;
  • похолодание конечности, которая контролируется подавленным секвестром нервным пучком. Кожа может стать сухим или сильно потеть.
  • атрофия мышц конечности (при отсутствии лечения);
  • интоксикация организма с мышечными и суставными болями, тошнотой, отсутствием аппетита. Возникает вследствие воспаления и отека оболочек спинномозгового канала и отходящих от него нервных корешков.

В целом симптоматика секвестрированной грыжи связана с локализацией патологического процесса. Чаще всего наблюдается при грыжах поясничного отдела, в большинстве случаях развивается она между IV и V позвонками (L4–L5), а также между крестцом и последним позвонком (L5–S1). Встречаются секвестрация грыжи, локализованной между позвонками шейного отдела (С6–С7). Связано это с тем, что именно эти участки позвоночника подвержены наибольшим нагрузкам. Симптомы секвестрации грыжи шейного отдела позвоночника проявляются:

  • головными болями;
  • онемением верхних конечностей;
  • ухудшением зрения (мушки перед глазами) и слуха;
  • симптомами неврологического характера (резкая перемена настроения с агрессивного состояния на подавленное, плаксивость);
  • в тяжелых случаях может наблюдаться паралич конечностей и остановка дыхания.

Секвестрация грыжи в грудном отделе позвоночника наблюдается очень редко, как и сама грыжа. Но все же такое явление имеет место в медицинской практике. Сопровождается такая патология болевыми ощущениями в груди, которые усиливаются при кашле, чихании и глубоком вдохе. Возникают они после «прострела» в лопатке, напоминающего приступ сердца.

При локализации грыжи в области поясницы (L4–L5) или крестца болевой синдром развивается в области крестца и поясницы, иррадиирует она на ягодицу, а оттуда по поверхности ноги к ступням. Данный процесс сопровождается слабостью мышц нижних конечностей. Самым опасным признаком такого осложнения является синдром «конского хвоста», который проявляется самопроизвольным мочеиспусканием и опорожнением кишечника. С развитием патологии возникает интенсивная боль в области спины, бедрах и промежности.

Лечение

Способ лечения секвестрированной грыжи зависит от ее локализации и симптоматики. При локализации патологии в поясничном отделе проводится хирургическое лечение. Реабилитационный период достаточно длительный и проходит под постоянным наблюдением нейрохирурга и врача-невролога. Для исключения послеоперационных осложнений раз в месяц проводится КТ или МРТ.

При синдроме «Конский хвост» требуется незамедлительная операция, иначе может развиваться атрофия нервных окончаний, что и станет причиной инвалидности. В случае других локализаций секвестрированной грыжи позвоночника возможно консервативное лечение, которое включает комплекс мероприятий. В него входит медикаментозная терапия:

Обезболивающие препараты – снимают боль, уменьшают воспалительный процесс;

  • гормональные средства, глюкокортикоидные препараты – подавляют иммунную атаку секвестра, предупреждают проникновение продуктов его распада в кровь.
  • миорелексанты – расслабляют напряженные мышцы;
  • витамины группы В – способствуют улучшению поступления импульсов по патологически зажатому нерву.

Помимо медикаментозного лечения больным назначаются также физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают электрофорез с новокаином, диодинамические токи, УВЧ. К альтернативным методам лечения относится иглоукалывание. С помощью физиотерапии уменьшают воспалительный процесс и отечность, такие процедуры улучшают эффект медикаментозной терапии. Иглоукалывание направлено на предупреждение паралича.

После устранения боли, восстановления подвижности и чувствительности показаны процедуры мануальной терапии – водные процедуры, ЛФК и массаж. Последние должны проводиться опытными специалистами, так как даже один неправильный прием массажа или упражнение может стать причиной ухудшения состояния больного.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает проведение открытой или микрохирургической операции. Данный метод лечения секвестрированной грыжи очень эффективный, но и достаточно рискованный. Чаще всего практикуется эндоскопическое или микрохирургическое вмешательство, при котором секвестр извлекается с помощью специальных инструментов, которые вводятся через маленький прокол.

При сохранении подвижности позвонков проводится открытая операция, в ходе которой удаляется секвестр, а нестабильные позвонки укрепляются специальными пластинами. В любом случае метод лечения определяет врач после проведения ряда исследований. Но чтобы избежать подобных осложнений, необходимо своевременно лечить межпозвоночную грыжу, а после лечения соблюдать все меры предосторожности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector