dr-melnikova.ru

Синдром позвоночной артерии — что это такое? Причины и симптомы

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ

Без выходных с 9-00 до 21-00

  • Главная
  • Что лечим
  • Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии – это заболевание, которое характеризуется сужением просветов в левой, правой или одновременно в двух позвоночных артериях. Вследствие чего ослабевает кровоток в артериях, что неизбежно приводит к ухудшению кровоснабжения центральной нервной системы.

Приток крови к головному мозгу приблизительно на 30-32% обеспечивается именно этими артериями. В результате недостаточного кровообращения головной мозг не дополучает питания, центральная нервная система хуже справляется с поставленными перед ней задачами.

В последние десятилетия эта патология получила достаточно широкое распространение, что связано с увеличением количества офисных работников и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Если раньше данный диагноз выставлялся преимущественно людям пожилого возраста, то сегодня заболевание диагностируется даже у двадцатилетних пациентов.

Лечение синдрома позвоночной артерии нельзя оставлять на потом, поскольку под ударом оказывается не только стабильная работа отдельных систем и органов, но и целостность всего процесса жизнедеятельности организма, при отсутствии соответствующей терапии заболевание может привести к инвалидности.

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии:

Проходимость артерии нарушается, когда сужается просвет, меняется ход сосуда или меняется тонус его стенки. Причины затруднения тока крови:

  • внешние вертеброгенные, когда есть давящие на сосуд структуры (изменения в позвонках и межпозвоночных дисках при остеохондрозе, врожденные аномалии позвонков);
  • сосудистые, связанные с неправильным ходом сосуда или с патологией внутренней стенки (вследствие отложения атеросклеротических бляшек, воспаления, тромбов);
  • мышечные, то есть сдавление артерии спазмированными мышцами шеи;
  • особенности строения (добавочное шейное ребро).

Симптомы синдрома позвоночной артерии:

К проявлениям, требующим незамедлительного обращения к специалисту, относятся:

  • головная боль
    может быть постоянной или приступообразной, жгучей, пульсирующей
    начиная с затылочной области до виска, темени и надбровных дуг
    чаще беспокоит с одной стороны, с той, на которой находится травмированный сдавленный сосуд
    любое движение (поворот или наклон головы) приводят к усилению болевых ощущений
  • вестибулярные нарушения
    головокружения различной интенсивности и периодичности
    снижение слуха, заложенность, шум в ушах, потеря остроты зрения
    неустойчивость, нарушение координации движений
    тошнота, рвота (часто предшествуют приступу головной боли)
    онемение или потеря чувствительности участков кожи (на скулах, висках, шее, руках, вокруг рта)
  • психоневрологические расстройства
    ухудшение памяти
    депрессивные состояния
    невозможность сконцентрироваться
  • кардиологические явления
    скачки артериального давления
    давящие, сжимающие боли в груди
    транзиторные ишемические атаки

ПРИЕМ ВЕДУТ

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Диагностика синдрома позвоночной артерии:

Для подбора наиболее эффективного и правильного лечения, необходимо точно узнать причину возникновения заболевания и поставить верный диагноз, для этой цели врачи используют следующие методы:

  • Ультразвуковая допплерография – позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях.
  • МРТ шейного отдела – позволяет увидеть поражения костных структур.
  • МРТ головного мозга – помогает выявить осложнения, к которым могло привести нарушение кровотока.
  • Рентгенография шейного отдела – помогает выявить костные причины развития заболевания.
  • Ангиография сосудов шеи – позволяет уточнить ход сосудов.

Лечение синдрома позвоночной артерии:

Помимо правильно поставленного диагноза и выяснения причины его возникновения, существует ряд факторов, влияющих на продолжительность и успешность лечения, среди них можно выделить: возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

В нашей Клинике доктора Григоренко применяется комплексный безоперационный подход для лечения синдрома позвоночной артерии. Курс лечения составляется индивидуально, с учетом всех особенностей, и направлен на избавление от патологий шейного отдела позвоночника и восстановление просвета позвоночной артерии. В курс терапии могут входить следующие процедуры:

  • Остеопатия – способствует снижению мышечного напряжения, восстановлению нормального кровообращения, устранению главного фактора развития заболевания, активизирует процессы обмена веществ, помогает восстановить структуры и амортизации межпозвоночных дисков. Устраняет болевые симптомы синдрома позвоночной артерии.
  • Мануальная терапия позволяет уменьшить сдавливание межпозвоночных дисков, поставить позвонки в анатомически правильное положение, устранить защемление и сдавление артерий, усилить кровоток. С помощью мануальной терапии врач устраняет подвывихи, скручивание, смещения позвонков, которые могут быть причиной синдрома позвоночной артерии.
  • Рефлексотерапия – приводит к устранению симптомов недостаточного кровообращения при синдроме позвоночной артерии. Помогает снять воспаление, отечность тканей вокруг зажатых артерий, улучшает кровообращение и обменные процессы.
  • Физиотерапия – ультразвуковое воздействие, лазеротерапия, воздействие электрического тока и магнитного пока положительно влияют на поврежденные участки организма, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают обменные процессы в тканях, снимают отеки.
  • Лечебная физическая культура укрепляет мышцы шеи, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
  • Курс механотерапии – способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
  • Функциональный тренинг – помогает отработать механизмы движения, необходимые человеку в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение, направленное на декомпрессию сдавленной позвоночной артерии.

Профилактика синдрома позвоночной артерии:

  • активный образ жизни
  • здоровый сон на ортопедических спальных принадлежностях
  • перерывы в работе с гимнастикой для шейного отдела позвоночника, требующей длительное нахождение головы и шеи в одном положении
  • при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к специалисту

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе – симптомы. Как лечить синдром вертебральной артерии дома

Головную боль, шум в ушах, постоянную усталость люди привыкли связывать со стрессами и неправильным образом жизни. Но так себя проявляют заболевания, связанные с плохим кровообращением мозга. Самым распространенным из них является синдром вертебральной артерии.

Читать еще:  Боль в позвоночнике после эпидуральной анестезии

Что такое синдром позвоночной артерии

Сеть сосудов, проходящая через осевой скелет человека, непрерывно снабжает мозг кровью. Синдром позвоночной артерии – это комплекс признаков, связанных с нарушением кровотока в одной или двух одноименных артериях. Формально его не считают самостоятельным заболеванием, но он свидетельствует о том, что в позвоночнике и кровеносной системе происходят деструктивные изменения. Питание артериальных бассейнов спинного мозга из-за асимметрии сосудов при этом недуге нарушено. Выделяют 3 разновидности заболевания:

  • ишемический СПА;
  • дистонический СПА;
  • ирритативный СПА.

Ишемический СПА опасен морфологическими изменениями в мозговых тканях. Возникают острые нарушения кровообращения, начинает поражаться вертебробазилярный бассейн. Изменения могут быть обратимыми или спровоцировать ишемический инсульт. Ангиоспастический вариант недуга развивается из-за рефлекторных спазмов, вызванных раздражением рецепторов в зоне поврежденного сегмента. Ирритативное состояние провоцируется раздражением периартериального симпатического сплетения возле зажатой артерии.

Синдром позвоночной артерии – причины

Появление болезни обусловлено особенностями анатомии шейных позвонков и кровеносной системы. Позвоночные артерии выходят из подключичных артерий, а затем направляются вверх, проходя через отверстия поперечных отростков шестого шейного позвонка. Артерии поднимаются до мозга через все vertebrali, расположенные выше. Функциональность сосудов зависит от строения позвоночника, поэтому основные причины синдрома позвоночной артерии заключаются в сужении канала внутри позвонков из-за травмы или отложения солей.

Со стороны кровеносной системы развитию недуга способствуют спазмы и асимметрия сосудов, интракраниальный атеросклероз, генетические аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы. Вертебральный синдром провоцирует остеохондроз, сколиоз, смещение дисков шейного отдела позвоночника в результате сильной нагрузки. Неправильно подобранные спальные принадлежности могут ускорить развитие недуга.

Синдром позвоночной артерии – симптомы

Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице. Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ. Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • звон в ушах;
  • сильная боль в области шеи;
  • утомляемость и сонливость;
  • нарушение зрения;
  • онемение пальцев рук;
  • офтальмический синдром;
  • синдром Унтерхарншайдта;
  • повышенное артериальное давление;
  • кохлеарный синдром;
  • приступы базилярной мигрени;
  • дроп-атаки;
  • синдром Барре-Льеу;
  • транзиторные ишемические атаки.

Вестибуло-атактический синдром появляется, если присутствует сильная асимметрия кровотока. При поворотах головы пациента тошнит, темнеет в глазах, возникает головокружение. Этот симптом выражается нарушениями равновесия. Появляются вертеброгенные боли, отдающие в конечности. Гиперфузия сменяется гипоперфузией, развивается экстравазальная компрессия с симпатической болью в нижней части позвоночника, оказывающая влияние на кровообращение в затылочной области.

Синдром позвоночной артерии – диагностика

Симптоматика недуга схожа с проявлениями мигрени, что усложняет его выявление. Диагностика синдрома позвоночной артерии начинается с опроса больного. На этом этапе врач должен выявить группу симптомов, свойственную СПА. При надавливании на левый и правый поперечные отростки шейных позвонков у пациента возникают неприятные ощущения. Вместе с болезненностью проявляется чрезмерное напряжение затылочных мышц. Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:

  • допплерографию экстракраниальных отделов сосудов (УЗДГ);
  • КТ/МРТ позвоночника;
  • РЭГ.

Эти методики позволяют установить диаметр сосудов, степень сужения и ее локализацию (справа или слева). С помощью УЗДГ можно диагностировать непрямолинейность хода артерий. КТ и МРТ позволят выявить стеноз позвоночной артерии на ранней стадии. В расшифровке аппаратного исследования будет указан код МКБ и краткое описание недуга. Если заболевание не лечить либо подобрать неправильную терапию, то пациент столкнется со следующими последствиями:

  • нарушения кровообращения малого или большого сегмента головного мозга;
  • неврологические нарушения (кратковременная потеря зрения, онемение конечности и т.д.);
  • разрушение костной ткани из-за суженого позвонка;
  • инсульт.

Синдром позвоночной артерии – лечение

Терапия является комплексной, сочетает медикаментозные и физические способы воздействия на пораженную область. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе при обострении болезни требует ношения ортопедического воротника Шанца. Его подбирает врач на основе этиологии болезни. Воротник компрессионного типа снижает нагрузку на задний шейный отдел позвоночника. Если вестибуло-кохлеарный синдром сопровождается нарушением кровотока мозга, больного госпитализируют.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения. Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни. Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Массаж при синдроме позвоночной артерии

Мануальную терапию используют для оздоровления всего организма человека, и сосуды не исключение. Массаж при синдроме позвоночной артерии проводится в стационаре специалистом, т.к. подразумевает вытяжение осевого скелета человека и прямое воздействие на шейные позвонки. Облегчение наступает после 5-6 процедур. Больным рекомендуется проходить курсы массажа 2-3 раза в год.

Препараты при синдроме позвоночной артерии

Врачи прописывают лекарства, повышающие скорость энергетических процессов внутри головного мозга. Они предотвращают гибель клеток, восстанавливают нервные окончания. Препараты при синдроме позвоночной артерии и схему их приема подбирает врач на основании клинической картины пациента. Самостоятельно назначать себе нейропротекторы и ноотропы запрещено. Помимо лекарств, ускоряющих нейронный обмен, тем, у кого обнаружен синдром ПА, назначают:

  • уменьшающие отек анестетики;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • препараты, усиливающие регенерацию клеток;
  • лекарства, влияющие на весь метаболизм.
Читать еще:  Болит позвоночник в области поясницы причины

Синдром позвоночной артерии: симптомы, диагностика и лечение

Постоянно беспокоит головная боль? Ухудшилось зрение и слух? Болит шея? Нужно срочно обращаться к врачу, поскольку такие симптомы нередко свидетельствуют о синдроме сдавливания позвоночной артерии.

Если же проигнорировать свое состояние, в расчете на самоизлечение — вполне можно заработать ишемический инсульт.

Синдром позвоночной артерии — что это такое?

Череп человека на 70-85% снабжается кровью 2 сонными артериями, оставшиеся 15-30% поступают через другую пару сосудов. Таким образом, всего в кровоснабжении головы принимают участи 4 артерии, среди которых сонные играют главную роль.

И если они каким-либо образом не выполняют свою функцию, то мозг попросту не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате возникают головные боли и другие признаки, что в целом медики называют синдромом позвоночной артерии.

Когда случается подобное расстройство, то человек чувствует недомогание не сразу. Иногда он не придает значения изменению своего состояния, списывая все на усталость или что-то другое. Однако врачи подчеркивают опасность синдрома и называют 2 группы причин его развития:

  1. Вертеброгенные (заболевания позвоночника).
  2. Невертеброгенные (сосудистые нарушения).

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии — частый спутник шейного остеохондроза. Именно ущемление позвонков приводит к сдавливанию сосудов, что нарушает поступление крови в черепную коробку. К тому же страдают такой патологией люди, перенесшие травму в области шеи.

Невертеброгенные причины синдрома связаны с состоянием сосудов. Это могут быть врожденные аномалии расположения и размера сонных артерий, но медики обращают внимание и на приобретенные заболевания — например, атеросклероз.

Данный недуг обычно развивается вследствие чрезмерного засорения организма холестерином, поэтому к причинам синдрома также относят нарушение метаболизма и ожирение.

Кроме того, возможен и сбой иннервации сонных артерий, и чрезмерный синтез гормонов надпочечников, которые непосредственно влияют на адренорецепторы, приводя к сужению сосудов.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Зачастую человек обращается к врачу с жалобой на головную боль по непонятной причине, а в итоге у него выявляют вот такое заболевание. В целом симптомы у синдрома позвоночной артерии характеризуются следующими признаками:

  • сильная пульсирующая головная боль (появляется в области затылка и распространяется на лоб и виски);
  • головокружение;
  • нарушение координации движений из-за плохого кровоснабжения мозжечка;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • боль на коже головы;
  • сонливость.

На ранней стадии синдрома позвоночных артерий симптомы проявляют себя редко и переносятся без особых сложностей, однако в моменты обострения патологии человек может испытывать мучительные боли. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, что приводит к усугублению ситуации и возникновению дополнительных признаков:

  • обмороки;
  • нарушение речи;
  • тошнота и рвота;
  • боли в сердце;
  • снижение чувствительности губ, языка и глотки (неизбежно нарушается глотание).

Чем опасен синдром?

Ухудшение кровоснабжения головного мозга не проходит бесследно. В частности, дефицит поставок кислорода и питательных соединений к нервным клеткам провоцирует снижение их функциональной активности.

Если же нарушение кровотока достигнет критической отметки, то редко удастся избежать ишемического инсульта — одной из самых частых причин летального исхода.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выявить довольно просто. Для этого человека просят повращать головой и описать свои ощущения. Если возникает острая боль в области шеи, то проблема налицо.

К тому же пальпация неприкрытых костными выростами участков также даст результат. Но, чтобы исключить вероятность других заболеваний, диагноз уточняют дополнительными методами:

  1. Рентгенологическое исследование. Снимки демонстрируют смещение позвонков.
  2. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Определяют состояние сосудов.
  3. Биохимический анализ крови на холестерин. Выявляют засорение сосудов атеросклеротическими бляшками.
  4. Магнитно-резонансная томография. Уточняет рентген-снимки. Хорошо себя зарекомендовал метод контрастирования, благодаря которому становятся видны ходы артерий.

Как лечить синдром позвоночной артерии?

Симптоматические препараты необходимы для снятия болевого синдрома, однако без избавления от причины расстройства улучшение не наступит. Что же делать?

В первую очередь устраняют защемление сосудов, обычно возникающее при шейном остеохондрозе. Синдром позвоночной артерии лечению поддается с трудом, особенно на поздней стадии заболевания: межпозвоночные диски порой атрофируются до такого состояния, что вернуть им здоровье в полной мере попросту невозможно.

Начинается терапия с вправления позвонков на их законное место. Для закрепления успеха придется регулярно посещать массажиста и заниматься лечебной физкультурой. Однако о больших нагрузках не может быть и речи, поскольку велика вероятность повторного пережима сонных артерий.

Ключевым моментом в терапии выступает восстановление костной и хрящевой тканей, для чего применяют хондропротекторы.

К нормализации кровотока медикаментозным способом обычно прибегают после устранения защемления. Если же начать пить таблетки сразу, то эффекта не будет: позвонки сами по себе на место не станут, и сосуды не расправятся.

Если же причина синдрома кроется не в шейном остеохондрозе, а в засорении артерий холестериновыми бляшками, то решать проблему нужно по-другому. Для очищения сосудов используют целый комплекс лекарств (статины, фибраты и т.д.), но также необходимо исключить жирные и насыщенные простыми углеводами продукты из рациона питания.

Нередко данный синдром наблюдают при гипертонии. По сути, это чрезмерное сужение сосудов, которое отражается и на кровоснабжении мозга. Причина зачастую кроется в дисфункции сердца, однако и гормональные сбои оказывают влияние на состояние капилляров, артерий и вен.

Вылечить синдром позвоночных артерий под силу только квалифицированному врачу. Патология имеет настолько сложный характер, что при самостоятельной терапии обычный человек может попросту навредить собственному организму. Поэтому лучше довериться доктору, который проведет необходимую диагностику, установит причину и назначит комплексный курс лечения.

Профилактика

И все же есть способ предупредить развитие данного синдрома. В первую очередь нужно пересмотреть свой взгляд на образ жизни, отдав предпочтение регулярной физической активности и рациональному питанию.

Если шейный остеохондроз у человека уже выявили, то необходимо сделать упор на лечении заболевания, иначе позвоночные артерии могут оказаться пережатыми в любой момент. Чтобы этого не случилось, следует выполнять дополнительные профилактические мероприятия:

  • спать на жесткой кровати (подойдет ортопедический матрац);
  • использовать маленькую подушку для сна;
  • регулярно посещать массажиста;
  • укреплять шейную мускулатуру с помощью физических упражнений;
  • при необходимости носить воротник Шанца для фиксации шеи.
Читать еще:  Жжение в шейном отделе позвоночника

Синдром позвоночных артерий обычно проявляется в пожилом возрасте, когда активность человека закономерно снижается. Однако и в 35-40 лет обращаются в больницу с подобной проблемой, ставшей следствием сидячей работы и отсутствием какой либо физической нагрузки.

Хотя побороть патологию непросто, но игнорировать — опасно, поскольку в любой момент может развиться ишемический инсульт.

Как развивается синдром позвоночной артерии: особенности заболевания, лечения

Головной мозг имеет сложную схему кровоснабжения. Одним из сосудов в этой системе является парная позвоночная артерия (ПА), относящаяся к так называемому вертебробазилярному бассейну. При ее сужении или затруднении тока крови по ней возникает характерный комплекс признаков – синдром позвоночной артерии. Он может развиться при многих заболеваниях, иметь разную степень выраженности и нуждаться в разных методах лечения.

Головной мозг имеет сложную схему кровоснабжения. Одним из сосудов в этой системе является парная позвоночная артерия (ПА), относящаяся к так называемому вертебробазилярному бассейну. При ее сужении или затруднении тока крови по ней возникает характерный комплекс признаков – синдром позвоночной артерии. Он может развиться при многих заболеваниях, иметь разную степень выраженности и нуждаться в разных методах лечения.

Причины развития

Проходя в канале вдоль шейных позвонков, позвоночная артерия может сжиматься костными выступами или выбухающими частями межпозвоночных дисков. Она может иметь и врожденные аномалии расположения. Вдоль вертебральной артерии располагается нервное симпатическое сплетение, добавляющее свои симптомы в клинику.

Так что проявления синдрома позвоночной артерии можно разделить на:

Проходимость артерии нарушается, когда сужается просвет, меняется ход сосуда или меняется тонус его стенки. Причины затруднения тока крови:

Учитывая многообразие причин, необходимо уточнять этиологию в каждом конкретном случае. Это позволит точнее подобрать лечение.

Основные симптомы

Признаки компрессии ПА могут комбинироваться друг с другом, иметь разную степень выраженности и отличаться по продолжительности. Кроме того, они зависят от стадии заболевания. Вначале симптомы функциональны, обратимы и не приводят к изменениям в головном мозга. В последующем формируется поражение нервных структур в зоне кровоснабжения вертебральной артерии. Это приведет к нарастанию симптоматики.

Синдром позвоночной артерии включает в себя:

Цефалгия и вегетативные проявления

Головная боль чаще всего является причиной обращения к врачу. Она обычно носит ноющий, жгучий или пульсирующий характер и может иметь разную интенсивность. Цефалгия носит двусторонний характер и распространяется по направлению ко лбу. Характерными являются движения пациентов при демонстрации характера боли – они будто снимают шлем с затылка.

Очень важным признаком является связь головной боли с движениями в шейном отделе позвоночника. Возможно возникновение боли или усложнение характера ощущений при поворотах головы, при длительном неудобном положении, в том числе после сна.

Механизм развития головной боли связан с симпатической иннервацией в зоне поражения позвоночной артерии. Нервные импульсы распространяются на лицевые ветви сонной артерии и на всю вегетативную систему.

Цефалгия может сопровождаться вегетативными симптомами. Например, покраснением кожи или жаром в зоне боли, появлением чувства заложенности носа. Также нередки метеочувствительность и общие признаки регуляторной дисфункции (чувство похолодания конечностей, сосудистый рисунок на коже, потливость).

Зрительные нарушения

Появление офтальмологических нарушений, сопровождающих синдром вертебральной артерии, связано с областью кровоснабжения этого сосуда и с симпатическим влиянием нервных сплетений в области глаз.

Из вертебробазилярного бассейна питаются корковый центр зрения в затылочной области полушарий и ствол мозга с ядрами черепно-мозговых нервов.

При поражении ПА могут возникнуть:

Все зрительные проявления кратковременные, преходящие. Пациенты могут связывать их с другими заболеваниями. Например, с гипертонической болезнью или коньюнктивитом.

Кохлеовестибулярные и стволовые нарушения

Нарушение кровоснабжения мозжечка, ножек мозга, стволовых структур и внутреннего уха приводит к характерным жалобам при синдроме позвоночной артерии. Частыми признаками являются головокружение, тошнота, чувство неустойчивости, шаткость походки, шум или треск в ушах.

Вначале они транзиторны и возникают только в момент резкого сужения просвета вертебральной артерии. Затем, по мере формирования очагов ишемии в нервных структурах, они прогрессируют.

Грозным симптомом, требующим тщательного обследования и лечения, является появление глоточных нарушений. Поперхивание, провисание мягкого неба, появление смазанности речи – это все признаки бульбарного синдрома. Он развивается при поражении ядер в стволе мозга и свидетельствует об их гипоксии.

Диагностика

СВА требует консультации невролога или вертебролога. Опрашивая и осматривая пациента, врач выявляет комплекс симптомов. Проводятся специальные пробы и определяются характерные болезненные точки.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

Кроме того, при наличии признаков поражения головного мозга будут назначены дополнительные исследования для оценки характера и степени выраженности изменений нервных структур.

Диагностический поиск направлен на выявление заболеваний, нуждающихся в особых видах лечения. Например, могут быть обнаружены опухоли, большие межпозвонковые грыжи, значительное сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой.

Наличие остеохондроза не означает, что жалобы обусловлены только этим заболеванием. Необходимо исключить другие причины и подтвердить факт нарушения кровотока по позвоночной артерии.

Принципы лечения

Когда выявлен синдром позвоночной артерии, назначается комплексное лечение. Оно должно включать:

Назначаются группы препаратов: нестероидные противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты, вазоактивные средства и антиагреганты, препараты для уменьшения головокружения, при необходимости статины, витамины.

Наряду с лекарствами рекомендуются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, ношение воротника Шанца . Возможно применение остеопатии, гирудотерапии, иглоукалывания.

При выраженности компрессии могут быть применены хирургические методы коррекции.

Синдром позвоночной артерии встречается при различных заболеваниях и требует лечения как для устранения причины компрессии сосуда, так и для улучшения состояния пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector