dr-melnikova.ru

Трабекулярный отек тела позвонка что это такое

Трабекулярный отек

Трабекулярный отек – это острый, патологически сложный процесс, характеризующийся изменением структуры костной ткани (трабекул костного мозга), возникающий при сильном воспалении, переломе, вывихе и травмах костей любого отдела скелета. Проще говоря, это разрушение костной ткани суставов. Такое явление может, например, проявляться при артрите и остеопорозе колена, а также диспластических процессах в позвоночном отделе скелета.
Зачастую отечность локализуется в тазобедренной кости, коленном суставе (большеберцовая или бедренная кости), позвоночнике (спинной мозг) и других костях (череп, шейный отдел). Сегодня существует система по лечению отеков любой сложности и чтобы снизить риск осложнений необходимо пройти обследование, в том числе МРТ и МКТ костной ткани.

Причины

Трабекулярный отек возникает чаще у лиц, склонных к постоянному травматизму, например, спортсмены, те, кто ведет активный образ жизни, а также людей пожилого возраста, у которых отек выражается после получения травмы или при хронической патологии суставов.
Врачи выделяют такие факторы развития заболевания:

  1. Отек проявляется вследствие переломов, операций, воспалений и нарушений целостности капилляров костной ткани.
  2. Скапливание внутренней жидкости кости, а также волокнами коллагена (в месте повреждения возникает опухоль различной степени).
  3. Раздуваются клетки костной ткани (остеобласты, остеоциты, остеокласты). Это более серьезное нарушение, чем скапливание жидкости в альвеолах (пневмония).

Остановка движения и скапливание костной жидкости в трабекулах может говорить об ушибе или растяжении, например, связок или позвонков. Его можно наблюдать у пациентов с артритом колена и остеохондрозом позвоночника. В связи с этим лишняя жидкость внутри костного мозга приводит к нарушению кроветворных процессов
Трабекулярный отек происходит чаще всего при патологиях, которые локализуются в самом центре поражения костного мозга или вблизи него. Это заболевание развивается из-за нарушения состава и целостности хряща (сухожилий, связок).

Костный мозг колена

Трабекулярный отек костного мозга колена

  • Ограничение объема движения коленного сустава (скованность);
  • Хромота и неустойчивость при перемещении;
  • Уменьшение образования новых клеток крови и иммунной системы, а также образование хрящей и сухожилий;
  • Снижение длины бедра и берцовой кости;
  • Угнетение иммунитета и его функций.

Терапия отека колена включает как медикаментозное, так и оперативное лечение, в зависимости от степени проявления симптомов повреждения костной ткани.

Спинной мозг

Трабекулярный отек спинного мозга на рентгене

  • Уменьшается чувствительность конечностей (отнимаются ноги, руки);
  • Быстрая утомляемость, головокружение, тошнота;
  • Острая боль при ходьбе в области потрясения;
  • Снижение опорожнения мочи, прямой кишки (запоры, недержание).
  • Спазм капилляров и сосудов.

Лечение

Основным методом лечения отека является медикаментозная терапия, но иногда требуется хирургическое вмешательство, когда необходимо устранить опухолевые процессы и даже дисплазии.
Медикаментозное (консервативное) лечение в первую очередь необходимо для уменьшения болевого синдрома, нормализации кровообращения и метаболических процессов, восстановления структуры костной ткани. Также по назначению врача требуется прохождение процедур лечебной физкультуры. Средний срок восстановления при таком лечении занимает от 6 до 12 месяцев.
Уменьшить болевой синдром возможно с помощью нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен. Улучшить кровообращение поможет: Трентал, Никотинад, Актовегин, а повысить метаболизм можно с помощью комплекса витаминов группы B. Эти виды лекарственных средств выпускаются в форме мазей, таблеток и инъекций.
Хирургическое лечение назначается только опытным специалистом и после прохождения полного обследования, когда консервативное лечение не дало результата.
Методы хирургического лечения:

  1. Артроскопия – выполняется с помощью артроскопа, с целью диагностики и лечения повреждений в труднодоступных участках, что позволяет снизить повреждения и кровопотери в процессе операции.
  2. Хондропластика – операция по восстановлению дефектов костной ткани, с возможностью полной замены хрящей.

Сроки восстановления после операций варьируются от полугода до нескольких лет, но эффективность оперативного метода больше, чем консервативного.
Отек костного мозга из простой опухоли может перерасти в хроническое состояние, поэтому ранняя диагностика и лечение позволит пациенту избежать серьёзных заболеваний и даже инвалидности. Нежелательно откладывать лечение данной патологии, чтобы не лишать себя полноценной жизни.

Артроскопия (видео)

Трабекулярный отек костной ткани что это такое

Трабекулярный отек костной ткани что это такое

Трабекулярный отек

Трабекулярный отек – это острый, патологически сложный процесс, характеризующийся изменением структуры костной ткани (трабекул костного мозга), возникающий при сильном воспалении, переломе, вывихе и травмах костей любого отдела скелета. Проще говоря, это разрушение костной ткани суставов. Такое явление может, например, проявляться при артрите и остеопорозе колена, а также диспластических процессах в позвоночном отделе скелета.

Зачастую отечность локализуется в тазобедренной кости, коленном суставе (большеберцовая или бедренная кости), позвоночнике (спинной мозг) и других костях (череп, шейный отдел). Сегодня существует система по лечению отеков любой сложности и чтобы снизить риск осложнений необходимо пройти обследование, в том числе МРТ и МКТ костной ткани.

Читать еще:  Темные пятна на спине вдоль позвоночник

Трабекулярный отек возникает чаще у лиц, склонных к постоянному травматизму, например, спортсмены, те, кто ведет активный образ жизни, а также людей пожилого возраста, у которых отек выражается после получения травмы или при хронической патологии суставов.

Врачи выделяют такие факторы развития заболевания:

  1. Отек проявляется вследствие переломов, операций, воспалений и нарушений целостности капилляров костной ткани.
  2. Скапливание внутренней жидкости кости, а также волокнами коллагена (в месте повреждения возникает опухоль различной степени).
  3. Раздуваются клетки костной ткани (остеобласты, остеоциты, остеокласты). Это более серьезное нарушение, чем скапливание жидкости в альвеолах (пневмония).

Остановка движения и скапливание костной жидкости в трабекулах может говорить об ушибе или растяжении, например, связок или позвонков. Его можно наблюдать у пациентов с артритом колена и остеохондрозом позвоночника. В связи с этим лишняя жидкость внутри костного мозга приводит к нарушению кроветворных процессов

Трабекулярный отек происходит чаще всего при патологиях, которые локализуются в самом центре поражения костного мозга или вблизи него. Это заболевание развивается из-за нарушения состава и целостности хряща (сухожилий, связок).

Костный мозг колена

Трабекулярный отек костного мозга колена

Повреждения и травмы колена чаще всего случаются у спортивных и активных людей, а также лиц пожилого возраста вследствие спортивных травм, нагрузок, неудачных приземления с высоты. Последствия такого рода повреждений чаще поверхностные (переломы, ушибы, вывихи), но нередко травма коленного сустава может быть с внутрикостным разрушением (костного мозга).

Симптомы трабекулярного отека коленного сустава: постоянная ноющая боль внутри кости, либо синдром «чешущейся» кости, опухание в области повреждения, боль при пальпации воспаленного участка.

Последствия длительного отека:

  • Ограничение объема движения коленного сустава (скованность);
  • Хромота и неустойчивость при перемещении;
  • Уменьшение образования новых клеток крови и иммунной системы, а также образование хрящей и сухожилий;
  • Снижение длины бедра и берцовой кости;
  • Угнетение иммунитета и его функций.

Терапия отека колена включает как медикаментозное, так и оперативное лечение, в зависимости от степени проявления симптомов повреждения костной ткани.

Спинной мозг

Трабекулярный отек спинного мозга на рентгене

Отек спинного отдела может возникнуть вследствие новых или застарелых травм и заболеваний позвоночника, опухолей, нарушений кровообращения. Подразделяют локальный и общий отек. Первый наблюдается, например, при точечной травме или вывихе позвоночника или позвонков, поэтому возникает опухоль (или покраснение) только в том месте, где произошло повреждение.

Общий отек спинного мозга возникает у пациентов с тяжелыми формами заболеваний (остеохондроз, спондилез, дисплатические процессы), а также бытовых травм (падение с высоты, поднятие тяжестей, ДТП), при которых чаще возникает отек всего спинного отдела.

Поражение костного мозга позвоночника может проявляться по-разному, в зависимости от поврежденного участка: шейный отдел – нарушаются функции рук и ног, грудной отдел – туловище и нижние конечности, поясничный – нарушение функций нижней части туловища.

  • Уменьшается чувствительность конечностей (отнимаются ноги, руки);
  • Быстрая утомляемость, головокружение, тошнота;
  • Острая боль при ходьбе в области потрясения;
  • Снижение опорожнения мочи, прямой кишки (запоры, недержание).
  • Спазм капилляров и сосудов.

Основным методом лечения отека является медикаментозная терапия, но иногда требуется хирургическое вмешательство, когда необходимо устранить опухолевые процессы и даже дисплазии.

Медикаментозное (консервативное) лечение в первую очередь необходимо для уменьшения болевого синдрома, нормализации кровообращения и метаболических процессов, восстановления структуры костной ткани. Также по назначению врача требуется прохождение процедур лечебной физкультуры. Средний срок восстановления при таком лечении занимает от 6 до 12 месяцев.

Уменьшить болевой синдром возможно с помощью нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен. Улучшить кровообращение поможет: Трентал, Никотинад, Актовегин, а повысить метаболизм можно с помощью комплекса витаминов группы B. Эти виды лекарственных средств выпускаются в форме мазей, таблеток и инъекций.

Хирургическое лечение назначается только опытным специалистом и после прохождения полного обследования, когда консервативное лечение не дало результата.

Методы хирургического лечения:

  1. Артроскопия – выполняется с помощью артроскопа, с целью диагностики и лечения повреждений в труднодоступных участках, что позволяет снизить повреждения и кровопотери в процессе операции.
  2. Хондропластика – операция по восстановлению дефектов костной ткани, с возможностью полной замены хрящей.

Сроки восстановления после операций варьируются от полугода до нескольких лет, но эффективность оперативного метода больше, чем консервативного.

Отек костного мозга из простой опухоли может перерасти в хроническое состояние, поэтому ранняя диагностика и лечение позволит пациенту избежать серьёзных заболеваний и даже инвалидности. Нежелательно откладывать лечение данной патологии, чтобы не лишать себя полноценной жизни.

Читать еще:  Гимнастика бутримова для шейного отдела позвоночника

Что такое трабекулярный отек костного мозга?

Отеки костного мозга могут появиться из-за нарушения кровообращения или инфекционного процесса в организме. Трабекулярный отек костного мозга – это патологическое состояние, которое возникает в результате травматического поражения костей. Процесс увеличения жидкостей, которые находятся в костной ткани, не является причиной проблем. Это специфическое состояние возникает как проявление основной причины патологии.

Причины отека

Трабекулярный отек костного мозга свидетельствует о возможном наличии перелома позвонка. Возможно, что просто имеется наличие ушиба позвонка, которое спровоцировало появление отека, но чтобы достоверно убедиться, необходимо для постановки диагноза обратиться к доктору.

Клиническая картина

При трабекулярном отеке возникает увеличение объема жидкости, содержащейся в костной ткани организма. Кроме травмы присутствует еще воспалительный процесс. В качестве симптоматики могут возникать такие явления как нарушение кровообращения и дыхания пациента. Также наблюдается ухудшение реакции зрачков.

Симптомы также проявляются в виде болевых ощущений ниже места повреждения. Хотя в иных случаях возможна потеря всякой чувствительности. Может наблюдаться ограниченность в движениях, возникает чувство онемения в конечностях и паралич. Чем выше находится место травмирования позвоночника, тем более серьезные нарушения функций наблюдаются, состояние человека очень тяжелое. Еще больше ухудшает состояние человека сдавливание нервных стволов, которое происходит при развитии отечности после травмы. Могут пропадать рефлексы и любые виды чувствительности. Человек не способен управлять опорожнениями, функции тазовых органов серьезно нарушены. В дальнейшем может развиваться спазм сосудов и мышц. Со временем отек спинного мозга уменьшается, и ткани становятся более бледными.

Диагностика

Самым лучшим способом диагностики при отеке костного мозга станет компьютерная томография. Также определить проблему и прояснить ситуацию можно при помощи рентгенологического исследования. В качестве дополнительного метода обследования пациента может применяться магнитно-резонансная томография, которая необходима для выявления патологий структур мягких тканей. Только после проведения диагностики специалист расскажет, как лечить трабекулярный отек костного мозга. Самолечение может быть опасно.

Лечение отека

Лечение трабекулярного отека является одной из частей общей терапии, направленной на лечение основного заболевания. Лечение является довольно сложным. Оно должно снизить возможные осложнения повреждения позвоночника. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозная терапия является комплексной, в ее состав входит большое количество различных препаратов. Одни из них направлены на уменьшение болевого синдрома. Чаще всего применяют наркотические анальгетики, в качестве которых могут выступать трамадол или кетанов. Они достаточно эффективны. Другие препараты направлены на улучшение тока крови. Это могут быть такие препараты, как трентал или актовегин. Третьи препараты необходимы для ускорения обмена веществ в нервной ткани. Это могут быть витамины группы В. Для снятия воспаления назначают прием йодистого калия, который обладает противовоспалительным действием.

Хирургическое лечение применяется в случае травматического процесса, при котором появляется необходимость удаления костных отломков. Это помогает уменьшить сдавливание, в результате чего снижается степень отека спинного мозга. К сожалению, не все повреждения позвоночника могут быть излечены. В тех случаях, когда отек исчезает полностью (в результате лечения или просто со временем), то восстановить нарушенные структуры мозга уже невозможно. Эффективное лечение паралича конечностей и нарушений тазовых органов пока не разработано. Человека ожидает инвалидность.

Если же в результате травмы есть протрузия небольшого размера, то кроме медикаментозного лечения применяют физиотерапию, глорефлексотерапию и комплекс лечебной физкультуры.

Причины, симптомы и терапия трабекулярного отека латерального мыщелка бедренной кости

Трабекулярный отек латерального мыщелка бедренной кости – опасный процесс для конечности. К чему приведет такая патология, если ее не лечить, и можно ли избежать заболевания? Какие симптомы позволяют заподозрить неладное?

Специфика трабекулярного отека

Для того, чтобы понять, что собой представляет трабекулярный отек, необходимо разобраться в том, что такое «трабекулы». Это своеобразные перегородки, составляющие внутреннюю опору тканей органа, каркас для него. В случае с мыщелком, окончанием кости трабекулы участвуют в структуре костной губчатой ткани, укрепляют ее. Между этими перегородками находится красный костный мозг и другие составляющие костной ткани. Латеральный мыщелок находится на наружной стороне окончания бедренной кости.

Трабекулярный отек костного мозга – это поражение тех самых перегородок, нарушение общей структуры ткани в результате различных травм и патологий. Бывает трех типов:

  1. Вазогенный. Причина – нарушение васкуляризации костной ткани, чаще всего из-за травматизации.
  2. Интерстициальный. Увеличение межклеточного вещества за счет жидкости и белка из-за воспалительного процесса в суставе, например, из-за артрита или бурсита.
  3. Цитотоксический. Отекают клетки костной ткани из-за развития какой-либо патологии, возможен при онкологическом заболевании.

Каждый последующий тип – результат прогресса предыдущего. Кроме такой классификации специалисты для постановки наиболее точного диагноза используют еще одну:

  1. Реактивный. То есть отек – это реакция на какую-либо проблему (оперативное вмешательство, установка импланта, инфекционное заболевание). Протекает остро и быстро, возможно выявление гноя в костном мозге.
  2. Асептический. В костном мозге отсутствует гной, экссудат – серозное вещество. Может наступить в результате несильных травм без кровоизлияния в суставную сумку. Чаще всего поражает коленный и тазобедренный суставы.
  3. Контузионный. Развивается в результате сильной травмы, характеризуется заклиниваем в суставе.
  4. Перифокальный. Глиальные клетки начинают вырабатывать увеличенное количество жидкости, которая может послужить благоприятной средой для развития онкологии.
Читать еще:  Уколы при обострении межпозвоночной грыжи

При таких нарушениях, поскольку объемы жидкости резко увеличены, изменяется строение костной ткани мыщелка и замедляется или прекращается ее питание. Начинается компрессия, и патология стремительно распространяется по всей бедренной кости.

Для справки! Отек костного мозга тазобедренного сустава встречается в разы чаще такой же проблемы в любом другом подвижном костном сочленении.

Почему появляется отек?

Причины появления трабекулярного отека специалисты разделяют на первичные и вторичные. Если говорить о первичных факторах риска, то это могут быть воспалительные процессы и нарушения целостности элементов сочленения:

  • ушибы;
  • переломы мыщелков, закрытые или открытые;
  • разрыв связок;
  • синовиты, бурситы;
  • оперативное вмешательство.

Если говорить о вторичных проблемах, то к ним относят любое дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани. Наиболее распространенная болезнь, при которой трабекулярный отек развивается быстро – остеомиелит. При такой патологии табекулары могут вовсе некрозировать.

Важно! В зависимости от вида патологии процесс отека может протекать остро, с появлением гнойного содержимого, а может действовать постепенно.

Что может почувствовать человек?

Отек латерального мыщелка бедренной кости встречается чаще, чем отек медиального мыщелка, но симптомы будут практически одинаковыми. Человек может заподозрить заболевание по следующим признакам:

  • болевые ощущения;
  • увеличение сустава за счет отечности;
  • покраснение;
  • нарушение опоры;
  • затруднение движений;
  • чувство распирания кости.

Иногда пациенты, когда описывают свои ощущения врачу, говорят о том, что колено как будто чешется изнутри. Если происходит дальнейшее поражение бедренной кости, происходит ее деформация – мыщелок полностью сжимается, стирается, конечность выворачивается наружу, срастаясь в коленном суставе.

Важно! Иногда, если проблема запущенная, человек может заметить наросты на верхней части колена, связано это с окостенением хрящевой ткани.

Диагностика

Лечение не начинают без тщательного обследования мыщелков и оценки состояния всей кости. В первую очередь важно определить источник проблем, и обычно пациент сам может указать на травму или инфекционную болезнь.

Главная диагностическая методика для выявления патологии костной ткани – рентген, кроме этого для оценки полной картины состояния здоровья могут понадобиться такие исследования:

  • МРТ;
  • пункция суставной жидкости и костного мозга;
  • денситометрия под контролем УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • общие анализы крови, мочи.

Для выявления реактивного течения патологии проводят скрининг исследование всего тела. Лабораторные тесты назначаются при подозрении на инфекцию, а также в случае гнойного отека трабекул.

Как лечить?

Главная цель терапии – это уменьшение острых симптомов трабекулярного отека посредством устранения его причины. Обычно применяют лечение медикаментами, но в тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству по устранению пораженного участка мыщелка или для удаления наростов.

Медикаменты

В первую очередь необходимо восстановить кровообращение в кости, поэтому чаще используют стероидные и нестероидные медикаменты для снятия отечности и воспаления, а также ангиопротекторы, которые возобновляют нормальный кровоток. Из противовоспалительных препаратов применяют:

Препараты выбирают в зависимости от сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Преимущественно назначаются инъекционные формы лекарств, однако могут применяться и таблетки.

В качестве препаратов для улучшения микроциркуляции применяют:

Кроме Никотиновой кислоты необходимо принимать и другие витамины, и полезные вещества для восстановления общего состояния здоровья.

Важно! Самолечение патологии должно быть полностью исключено, поскольку времени на устранение проблем может быть мало.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначают в сложных ситуациях, когда сложно подобрать медикаментозную терапию, или она оказалась бессильной. Применяют артроскопию, благодаря которой можно удалить наиболее обширные очаги проблемы с наименьшим рассечением окружающих тканей. В некоторых случаях применяют хондропластику, когда мыщелки сильно истончены или сдавлены.

Какой прогноз?

Трабекулярный отек – лишь симптом серьезной патологии, однако его развитие может привести человека к инвалидности. Оперативное вмешательство дает быстрый и наиболее эффективный результат, чем медикаменты, но реабилитационный период будет долгим.

Кроме того, следует помнить, что при медикаментозном лечении устранить можно только симптомы, восстановлению структура костной ткани не подлежит, поэтому деятельность после такого лечения может быть существенно ограничена.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector