dr-melnikova.ru

Мексидол совместимость с другими препаратами

Мексидол инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антиоксидантный препарат
Препарат: МЕКСИДОЛ®
Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: V03AX
КФГ: Антиоксидантный препарат
Регистрационный номер: Р №002161/01
Дата регистрации: 14.03.08
Владелец рег. удост.: ФАРМАСОФТ НПК ООО

Форма выпуска Мексидол, упаковка препарата и состав.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
Раствор для в/в и в/м введения
1 мл
1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
Раствор для в/в и в/м введения
1 мл
1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат
50 мг
250 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Мексидол

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Фармакокинетика препарата.

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Быстро распределяется в органах и тканях.

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Быстро выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Показания к применению:

— острые нарушения мозгового кровообращения;

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

— острая интоксикация антипсихотическими средствами;

— острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Дозировка и способ применения препарата.

Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем — в/м по 200-250 мг 3 раза/сут в течение 2 недель.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут в течение 14 дней, затем — в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения — в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Побочное действие Мексидол:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Противопоказания к препарату:

— острые нарушения функции печени;

— острые нарушения функции почек;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и лактации.

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особый указания по применению Мексидол.

Степень ограничений применения определяется индивидуальной переносимостью препарата.

Передозировка препаратом:

При передозировке возможно развитие сонливости.

Взаимодействие Мексидол с другими препаратами.

При совместном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Мексидол.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Читать еще:  Назначение препарата мексидол

Мексидол: подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мексидол – ноотроп нового поколения, разработанный российскими учеными. Это средство применяется в неврологической, хирургической, наркологической и психиатрической сферах медицины. Официальная инструкция по применению, составленная производителем препарата, не единожды публиковалась, но многие аспекты ее использования освещены достаточно слабо.

Форма, состав и свойства

В настоящее время медикамент выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.

Лечебные свойства средства не ограничены нормализацией церебрального кровотока и питания тканей мозга. Помимо повышения микроциркуляции, на фоне его приема отмечается восстановление метаболизма в нейронах.

Таким образом достигается устранение следующих проблем:

  • неустойчивость организма к травмирующим факторам;
  • увеличение количества и активности тромбоцитов;
  • интоксикация алкогольсодержащими напитками и лекарствами (в том числе психотропными средствами);
  • ишемия церебральных сосудов;
  • гипоксия тканей головного мозга;
  • повышенная концентрация холестерина в крови.

Отзывы пациентов и врачей

Среди пациентов и врачей отзывы о Мексидоле в основном положительные. Одни указывают на заметное улучшение состояния при вегетососудистой дистонии, выражающейся в головной боли и общей утомляемости, другие – на быстрое восстановление после микроинсультов и других патологиях, связанных с нарушением церебрального кровообращения.

Врачи отзываются о препарате также положительно. Среди основных достоинств лекарства люди отмечают полное отсутствие негативных явлений при совместном применении средства с другими препаратами и отсутствие выраженных побочных эффектов.

Все про суставы

Мексидол – это средство, одно упоминание которого заставляет думать о серьезных заболеваниях. Несмотря на то, что оно числится в группе антиоксидантов, его применяют не для профилактики болезней или продления молодости, а с целью лечения пациентов с патологиями сердечно-сосудистой и нервной систем.

Состав и действие медикамента Мексидол

Инструкция по применению говорит, что главным компонентом препарата Мексидол, от чего зависит его действие является не очень удобное в произношении вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Оно оказывает многогранное действие на состояние клеток организма. Стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает последствия кислородного голодания, подавляет разрушительные механизмы перекисного окисления липидов, улучшает передачу сигналов между клетками – в общем, делает все, чтобы на тканях – особенно сердечной и нервной – в как можно меньшей степени отражались последствия некоторых заболеваний. Собственно, список эффектов, которых удается достигнуть при помощи этого средства, куда более внушителен, чем представленный, однако не будем погружаться в подробности тончайших биохимических процессов – смысл действия лекарства и без того передан в достаточной мере. Кроме того, Вас наверняка интересует, когда влияние мексидола может быть применено на практике.

Показания и способы введения медикамента Мексидол

Инструкция по применению показывает, что средство выпускается в виде таблеток и капсул, предназначенных для внутреннего применения, а также в форме раствора для введения в вену или мышцу.Внутрь лекарство применяют при неврозах, нарушениях мозгового кровообращения, после черепно-мозговых травм, при нарушениях памяти у пожилых больных, при хронической ишемии головного мозга и даже при абстинентном синдроме, вызванном отменой алкоголя. Внутривенно или внутримышечно средство следует назначать при инсультах, транзиторных ишемических атаках, дисциркуляторной энцефалопатии, тяжелых неврозах, вегето-сосудистой дистонии, черепно-мозговых травмах и т.д.

Как видите, списки частично друг друга повторяют. Может, это значит, что выбор способа введения лекарства не имеет значения? Совсем нет. Просто все определяется тяжестью состояния; чем серьезнее случай, тем больше вероятность, что средство будет рекомендовано в более «биодоступной» и «сильной» форме – в виде инъекций. А, так как объективно определить тяжесть состояния может лишь врач, логичным будет заключить, что препарат стоит применять только по назначению и под контролем специалиста.

Эффективен ли Мексидол? От чего помогает?

Приведем в пример одну ситуацию. Пациент – пожилой человек с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и перенесенным инсультом (ситуация не особо жизнерадостная, но очень частая) – ложится на очередную плановую госпитализацию, где ему в который раз «поправляют здоровье» комплексом лекарств, в том числе, и мексидолом. Чувствует ли он себя после этого лучше? Вряд ли намного. Боли в груди, одышка, бессонница, нарушения памяти, плохая переносимость нагрузок – все это сохранится, несмотря на лечение, ведь и сердце, и нервная система уже необратимо повреждены многолетним заболеванием.

Увы, иногда пациенты не в силах понять, что некоторые процессы обернуть вспять невозможно. Они предпочитают верить, что есть на свете средства, способные вернуть им здоровье, и винить лекарства в неэффективности. Да что там говорить – доктора тоже не всегда с большой надеждой прописывают своим больным мексидол: весь, если человеку с тяжелой сердечной недостаточностью и можно помочь, то вряд ли существенно, так, чтобы продлить его жизнь на десятилетия.

Однако, что бы ни говорили результаты субъективных наблюдений, клинические испытания и инструкция по применению утверждают, что средство Мексидол эффективно. Например, по результатам исследования, проведенного в Украине в 2012 году, применение мексидола снижает содержание холестерина, С-реактивного белка, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в крови у больных стенокардией. Российское исследование, проведенное в том же году, выявило, что мексидол полезен больным с ишемическим инсультом; в сочетании с тромболитической терапией он позволяет уменьшить степень повреждения головного мозга и быстрее восстановить неврологический статус пациентов. Итоги другого отечественного исследования говорят о том, что средство оказывает положительное воздействие на течение хронической сердечной недостаточности: уменьшает частоту развития осложнений, урежает госпитализации, сокращает смертность.

Применение медикамента Мексидол

Инструкция по применению поясняет, что при приеме внутрь средняя суточная доза лекарства составляет 0,25-0,5 г. Указанное количество препарата разделяется на два или три приема. Курс может длиться от 5 дней при острых ситуациях (абстиненция) до 6 недель при хронических проблемах (последствия инсульта). В вену мексидол вводится по схеме с нарастающими дозами, рассчитывать которую следует в зависимости от заболевания и непременно в соответствии с рекомендациями врача.

Противопоказания и побочные эффекты медикамента Мексидол

Инструкция по применению информирует, что при приеме препарата могут отмечаться тошнота, сонливость, сухость во рту, вероятно появление аллергии. Средство противопоказано при его непереносимости, серьезных заболеваниях печени и почек, а также беременным, кормящим и детям.Список ограничений к приему мексидола выглядит не столь внушительно, как у многих других препаратов. Однако это не повод для того, чтобы самостоятельно его себе назначать или «мудрить» с дозами. Конечно, вряд ли это обернется какой-то критической ситуацией, однако мексидол назначается при слишком серьезных случаях, чтобы относиться к нему легкомысленно. Если Вам или кому-то из Ваших родных придется лечиться этим средством, не забудьте спросить у доктора подробную схему лечения, продолжительность курса и другие нужные сведения, потому что от них во многом зависит успех Вашего лечения.

Мексидол

Цены в интернет-аптеках:

Мексидол – лекарственное средство с антиоксидантным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Мексидола:

  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, покрытые оболочкой от белого с кремоватым оттенком до белого цвета (в банках полиэтиленовых по 90, 450 или 900 шт., 1 банка в пачке картонной; в упаковках контурных ячейковых по 10 шт., 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок в пачке картонной);
  • Раствор: слегка желтоватая или бесцветная прозрачная жидкость (в ампулах по 2 или 5 мл; в поддонах по 5 ампул; 1, 2, 4, 10 или 20 поддонов в пачке картонной).
Читать еще:  Дона состав препарата в порошке

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 125 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кармеллоза натрия (натрия карбоксиметилцеллюлоза), лактозы моногидрат;
  • Оболочка: опадрай II белый (титана диоксид, полиэтиленгликоль (макрогол), тальк, поливиниловый спирт).

В состав 1 мл раствора входит:

  • Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия метабисульфит.

Показания к применению

  • Абстинентный синдром при алкоголизме с превалированием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств (для купирования);
  • Синдром вегетативной дистонии;
  • Когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.

Дополнительными показаниями для применения раствора Мексидол являются:

  • Черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: перитонит, острый некротический панкреатит (в составе комплексного лечения);
  • Тревожные расстройства при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • Острые интоксикации антипсихотическими препаратами;
  • Первичная открытоугольная глаукома различных стадий (в составе комплексного лечения);
  • Острые нарушения мозгового кровообращения;
  • Острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексного лечения.

Дополнительными показаниями для применения таблеток Мексидол являются:

  • Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве курсов профилактики;
  • Энцефалопатии различного генеза: смешанные, посттравматические, дисметаболические, дисциркуляторные;
  • Астенические состояния, соматические заболевания под воздействием экстремальных нагрузок и факторов (профилактика развития);
  • Состояния после острых интоксикаций антипсихотическими препаратами;
  • Легкие черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • Воздействие стрессорных (экстремальных) факторов;
  • Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

  • Острая почечная или печеночная недостаточность (для таблеток);
  • Острое нарушение функций печени или почек (для раствора);
  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь по 1-2 шт. 3 раза в день; максимальная суточная доза – 6 шт.

Длительность терапии – 14-42 дня; при купировании алкогольной абстиненции – 5-7 дней; при ишемической болезни сердца – не менее 1,5-2 месяцев, по рекомендации врача может быть проведен повторный курс лечения (желательно в весенне-осенний период).

Отмена Мексидола должна быть постепенной, рекомендуется уменьшать дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза лекарственного средства составляет 1-2 таблетки 1-2 раза в день, далее ее постепенно повышают до получения терапевтического эффекта.

Раствор вводят внутримышечно, внутривенно капельно или струйно.

Для инфузионного введения Мексидол необходимо разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Струйно лекарственное средство следует вводить медленно на протяжении 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. Максимальная суточная доза – не более 1200 мг.

  • Острые нарушения мозгового кровообращения: в течение первых 10-14 дней – по 200-500 мг внутривенно капельно 2-4 раза в день, далее – по 200-250 мг внутримышечно 2-3 раза в день в течение 14 дней;
  • Черепно-мозговые травмы и их последствия: по 200-500 мг внутривенно капельно 2-4 раза в день на протяжении 10-15 дней;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: по 200-500 мг внутривенно струйно или капельно 1-2 раза в день в течение 14 дней, далее – по 100-250 мг в день внутримышечно в течение 14 дней;
  • Курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: 200-250 мг внутримышечно 2 раза в день в течение 10-14 дней;
  • Легкие когнитивные нарушения у пациентов пожилого возраста и тревожные расстройства: 100-300 мг в день внутримышечно в течение 14-30 дней;
  • Острый инфаркт миокарда: в течение 14 дней внутримышечно или внутривенно в сочетании с традиционным лечением инфаркта миокарда, включающим антиагрегантные и антикоагулянтные средства, тромболитики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, β-адреноблокаторы, нитраты, симптоматические препараты по показаниям. Рекомендуется в первые 5 дней терапии препарат вводить внутривенно (для достижения максимального эффекта), а последующие 9 дней – исключительно внутримышечно. Внутривенно лекарственное средство вводят посредством капельной инфузии, медленно на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или изотоническом растворе натрия хлорида в объеме 100-150 мл на протяжении 30-90 минут. Допускается медленное струйное введение раствора в течение не менее 5 минут (при необходимости). Суточную терапевтическую дозу определяют исходя из расчета – 6-9 мг на 1 кг массы тела, разовую – 2-3 мг на 1 кг массы тела; максимальная разовая доза – 250 мг, суточная – не более 800 мг. Кратность применения – 3 раза в день (для внутримышечного и внутривенного введения), через каждые 8 ч;
  • Открытоугольная глаукома различных стадий: по 100-300 мг в день внутримышечно на протяжении 14 дней;
  • Абстинентный алкогольный синдром: по 200-500 мг внутримышечно или внутривенно капельно 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней;
  • Острая интоксикация антипсихотическими средствами: по 200-500 мг в день внутривенно в течение 7-14 дней;
  • Острый отечный (интерстициальный) панкреатит: по 200-500 мг внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно 3 раза в день. В случаях средней степени тяжести – по 200 мг внутривенно капельно 3 раза в день; при тяжелом течении – в первые дни по 800 мг в пульс дозировке 2 раза в день, далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы; при крайне тяжелом течении – 800 мг (начальная доза) до момента стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, как только состояние стабилизируется – по 300-500 мг внутривенно капельно 2 раза в день, c постепенным снижением суточной дозы.

В случаях острых гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости в первые дни в предоперационном и послеоперационном периоде: дозировку Мексидола определяют в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести и формы заболевания, вариантов клинического течения, распространенности процесса. Отмену лекарственного средства следует проводить постепенно и лишь после достижения устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

Побочные действия

При применении Мексидола могут возникать аллергические реакции; сонливость, сухость слизистой рта и тошнота (при введении раствора); реакции диспептического или диспепсического характера (при приеме таблеток).

Особые указания

Возможно развитие тяжелых ответов повышенной чувствительности в отдельных случаях у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам (особенно у предрасположенных больных с бронхиальной астмой).

Пациентам в период терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми для терапии соматических заболеваний.

Влияние Мексидола на лекарственные средства при одновременном применении:

  • Бензодиазепиновые препараты, антидепрессанты, анксиолитики, противосудорожные, противопаркинсонические средства: усиливает их действие;
  • Этиловый спирт: уменьшает его токсические эффекты.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности раствора и таблеток – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector