dr-melnikova.ru

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Совместимы ли эти препараты?

Тест по востребованным аптечным позициям и их совместимости с другими лекарствами — проверьте свои знания, ответив на 9 вопросов

Мы начинаем серию тестов на тему взаимодействия и совместимости лекарственных средств, благодаря которым наши читатели — провизоры и фармацевты — смогут проверить свои профессиональные знания. Некоторые первостольники считают, что достаточно лишь напомнить покупателю дозировку и время приема и что при отпуске и фармконсультировании «углубляться в дебри» не надо. Но стоит понимать, что консультации по вопросам совместимости и взаимодействия лекарственных средств — дело не добровольное. Делать это аптечных специалистов обязывает законодательство, о чём не все первостольники знают.

Поэтому сначала скажем пару слов о том, как эта тема отражена в нормативно-правовых актах.

Очень часто от одной или нескольких хворей пациентам назначают сразу несколько лекарств, и встает вопрос, можно ли их принимать одновременно. Они ведь могут ослаблять либо, наоборот, усиливать действие друг друга, вызывать при совместном приеме серьезные нежелательные реакции.

О том, чтобы этого не было, в идеале в первую очередь должен позаботиться лечащий врач. И должным образом проконсультировать своего пациента. Однако мы с вами знаем, что это происходит далеко не всегда. Более того, врачи могут быть и не в курсе конкретных взаимодействий и проблем с совместимостью.

Старшее поколение аптечных работников помнит, что в приснопамятные советские времена при лечебных учреждениях были кабинеты фармацевтической информации. Работавшие в них провизоры-информаторы доводили до сведения врачей эту самую фарминформацию, включая и то, что касается взаимодействий и совместимости.

В любом случае мировая практика здравоохранения сложилась так, что большая доля ответственности в этой области ложится на провизоров и фармацевтов, которые далеко не всегда оказываются на высоте положения.

Что говорит закон

Откроем Профессиональный стандарт (ПС) «Провизор», то есть приказ Министерства трудсоцзащиты РФ от 09.03.2016 № 91н, и обнаружим, что среди обязательных трудовых действий провизора при фармконсультировании и отпуске числятся:

  • оказание консультативной помощи по вопросам применения и совместимости лекарственных препаратов, их взаимодействию с пищей;
  • информирование врачей о новых современных лекарственных препаратах, синонимах и аналогах, о возможных побочных действиях лекарственных препаратов, их взаимодействии;
  • фармацевтическая экспертиза рецептов с точки зрения в том числе взаимодействия препаратов, указанных в рецепте;
  • розничная продажа, отпуск лекарственных препаратов по рецептам и без рецепта врача, с консультацией по способам применения, противопоказаниям, побочным действиям, взаимодействию с пищей и другими группами лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента.
Читать еще:  Миозит шеи. Симптомы и лечение у детей, взрослых в домашних условиях, препараты

Добавим к этому, что, согласно подпункту 8в Правил Надлежащей аптечной практики (Приказ Минздрава РФ от 31.08.2016 № 647н), в рамках фармконсультирования руководитель аптечной организации обязан организовать доступ к информации о взаимодействии лекарственных препаратов между собой и/или с пищей при одновременном приеме.

Перейдем к первому тесту, который посвящен лекарственным препаратам, воздействующим на пищеварительный тракт и обмен веществ. Осталось только оговорить два обстоятельства.

Во-первых, по понятным причинам тест использует в основном международные непатентованные наименования (МНН) лекарственных средств. Поскольку рецепты теперь выписываются в основном по МНН, самим первостольникам полезно основываться именно на них.

Во-вторых, даже суперфармацевт или суперпровизор не обязаны знать назубок всю информацию о тысячах лекарственных средств, в том числе об их взаимодействиях. Но они обязаны знать, где ее найти, и уметь быстро извлечь. Итак, приступаем, и удачи всем дерзнувшим!

Совместимость Кеторола с алкоголем

Кеторол относится к сильным ненаркотическим обезболивающим средствам, имеет противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Помогает в том случае, когда анальгетики не оказывают своего действия. Однако, во время лечения, следует помнить, что у этого лекарства существует немало противопоказаний. А вот вопрос о том, можно ли принимать Кеторол с алкоголем, необходимо рассмотреть более подробно.

Описание и показания к применению

Выпускается препарат в таблетках, которые содержат активное вещество – кеторолак в количестве 10 мг. В аптеке можно приобрести ампулы с этим действующим соединением для внутривенного и внутримышечного введения. Есть также гель для местного применения при боли в суставах.

Как действует Кеторол?

Нестероидный противовоспалительный препарат способен оказывать такое действие:

  • купирование боли (по силе действия сопоставим с Морфином, но не вызывает привыкания);
  • устранение воспаления;
  • незначительное снижение температуры.

Обладает высокой биодоступностью, после приема внутрь быстро всасывается и метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками.

Противопоказания к использованию

Кеторол не всегда можно использовать для лечения заболеваний, сопровождающихся болью и воспалением. Его не применяют в случае непереносимости, аллергии на НПВС. Другими противопоказаниями считаются:

  • эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта;
  • высокий риск развития кровотечений;
  • нарушения функции печени;
  • тяжелая недостаточность почек;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • возраст до 16 лет (нет достоверных исследований о безопасности).

Препарат не используется во время беременности и в период кормления грудью. Не дается для обезболивания перед и после операции из-за высокого риска потери крови.

Читать еще:  Седативное действие — что это? Успокаивающие препараты

По поводу того, можно ли выпить Кеторол со спиртным, в инструкции отмечается, что средство нельзя применять при наличии факторов, способных увеличить токсичность препарата по отношению к органам ЖКТ, в том числе упоминается хронический алкоголизм.

Взаимодействие Кеторола с алкоголем

Если кто-то захочет проверить совместимость Кеторола с алкоголем, то он должен быть готов к таким последствиям:

  • усиление боли, которая становится нестерпимой;
  • формирование язвы желудка;
  • раздражение слизистой, гастрит, колит;
  • патологии печени;
  • внутреннее кровотечение, которое трудно остановить;
  • резкое повышение давления;
  • учащение частоты сокращений сердца;
  • отек легких;
  • аллергические проявления.

Особенно опасно сочетать уколы этого средства и спиртные напитки. Быстрое действие препарата при парентеральном введении вместе с алкоголем приводит к резкой перегрузке печени.

Почему алкоголь и Кеторол несовместимы?

Когда Кеторол поступает в организм одновременно с алкоголем, то лекарство начинает действовать быстрее. Уже через 7-10 минут наблюдается обезболивающий эффект. Но благодаря этанолу он также быстро и заканчивается. В результате приходится принимать средство чаще и в большей дозе.

Такое использование препарата увеличивается частоту и выраженность проявления побочных действий. В результате этого повышается вероятность развития всевозможных осложнений, вплоть до появления печеночной и почечной недостаточности. Также, если совмещать Кеторол и спиртное, то может наблюдаться тошнота, рвота, сильные боли в животе и нарушение пищеварения.

Органы, подверженные риску

Если пить алкоголь и Кеторол одновременно, многие органы подвергаются огромному риску. Особенно сильно страдает печень, так как она участвует в нейтрализации и расщеплении активного вещества препарата и этанола. Такая нагрузка приводит к гибели клеток органа и формированию недостаточности.

Пагубное влияние несовместимых соединений самым негативным образом отражается на состоянии сердца и сосудов. При поступлении внутрь спиртного и обезболивающего происходит спазм и сужение артерий, поднимается давление. Миокард испытывает перегрузку, увеличивается его потребность в кислороде. Риск развития ишемии (стенокардии или инфаркта) повышается во много раз.

В каких случаях комбинация алкоголя и Кеторола особенно нежелательна?

Особенно опасна реакция организма на Кеторол и алкоголь в том случае, когда у человека уже есть хронические болезни. Такое сочетание может привести даже к гибели, если изначально работа почек и печени нарушена.

Строго запрещается использовать спиртосодержащие напитки и это лекарство при следующих заболеваниях:

  • аутоиммунные патологии;
  • отеки любого происхождения;
  • панкреатит;
  • опухоль;
  • геморрагический диатез;
  • сердечная недостаточность.
Читать еще:  Ферматрон описание препарата

Категорически не рекомендуется проводить лечение вместе со спиртным, если человек восстанавливается после операции. Нельзя применять препарат при хроническом алкоголизме.

Через сколько после алкоголя можно применять препарат?

Можно ли пить Кеторол сразу после алкоголя? Любой специалист ответит на этот вопрос отрицательно. Первую таблетку этого средства следует принимать только после полного выведения из организма этанола и его метаболитов. Точное время очищения назвать трудно, многое зависит от вида напитков, их количества и крепости.

Например, 100 мл водки полностью выходит через 6 часов. И раньше этого времени начинать лечение не следует. У пожилых людей скорость метаболизма еще ниже, и в этом случае быстрота удаления токсических соединений будет несколько ниже.

Когда можно употреблять алкоголь после препарата?

Алкоголь после Кеторола также нужно пить, только дождавшись окончания действия препарата и полного выхода его из организма. Первый анальгезирующий эффект обычно начинается через 10 минут после приема таблетки внутрь. А наиболее сильное обезболивание наблюдается спустя час.

Выведение активного вещества происходит в течение 3-9 часов. Поэтому лучше выждать максимальное время, чтобы иметь возможность выпить без тяжелых последствий. Курс лечения Кеторолом составляет 5-7 дней, и в течение всего периода не следует использовать любое спиртное, в том числе вино и пиво.

Использование препарата при похмелье

Человек, который заботится о своем здоровье, не станет сочетать Кеторол с выпивкой. Если требуется снять боль после бурного застолья, то лучше выбирать другие средства, менее токсичные и совместимые с продуктами распада этилового спирта. Совмещение может привести к непредсказуемым и довольно тяжелым последствиям. Поэтому использовать препарат при похмелье или купировать им проявления абстинентного синдрома нельзя ни в коем случае.

Последствия приема с алкоголем

Одновременное поступление в организм спиртного и анальгетика сильно повлияет как на эффективность купирования болевого синдрома, так и приведет к нарушению работы внутренних органов. Помимо этого, совместимость Кеторола с алкоголем может вызывать язву желудка, и даже прободение, привести к почечной и печеночной недостаточности. В таком тандеме повышается вероятность развития побочных эффектов препарата, многие из которых приведут к тяжелому состоянию.

Заключение

Совмещение алкоголя и Кеторола нельзя допускать ни в коем случае, если здоровье для вас что-то значит. Ради минутного расслабления с «зеленым змием» ставить на карту здоровье — мягко говоря, бессмысленно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector