dr-melnikova.ru

Чем заменить сульфасалазин

Чем заменить сульфасалазин?

Консультация

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если на сульфасалазин аллергия, можно ли его заменить на месакол, месалазин и подобное? Насколько мне известно у сульфасалазина и вышеуказанных препаратов разные действующие вещества, будут ли они также эффективны при лечении ревматоидного артрита? Какие препараты можете порекомендовать Вы в данной ситуации? Женщина, 47 лет, диагноз: ревматоидный артрит, полиартрит, коксартроз тазобедренного сустава.

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Месакол, месалазин действительно имеют другое действующее вещество в отличие от сульфасалазина, однако, ни тот, ни другой препараты не применяются при вашей патологии.
Базисное лечение полное может назначить только врач- ревматолог с учетом стадии ревматоидного артрита, функционального класса, а также наличия сопутствующей патологии и объективных проявлений.
В лечении успешно применяются, например, препараты- цитостатики (арава, метотрексат) – причем они назначаются даже чаще, чем сульфасалазин. Также могут быть назначены препараты золота, Д- пеницилламин, делагил, плаквенил. Если у вас в целом есть тенденция к аллергии, нужно делать пробы перед назначением лечения с каждым из препаратов, т. к. прием их пожизненный. Помимо базисного лечения назначаются препараты для облегчения состояния – НПВС (ибупрофен, аэртал). Эти препараты будут снимать болевой синдром и при ревматоидном артрите, и при обострении болей на фоне существующего коксартроза. Если у вас есть гастрит или язва в анамнезе НПВС нужно принимать с профилактической дозой ИПП (омепразол, пантопразол).

    2018-10-09 21:41:04

Все препараты, которые вы перечислили ни один не назначается при вашей патологии. Один из препаратов базисной терапии – это НПВС (диклофенак, ибупрофен , Нимесулид, ацеклофенак и так далее) . Вам же назначили Сульфасалазин – цитотоксический препарат, если же вам он не подошел, то нужно подбирать другие цитостатитки , например метотрексат. Но это обязательно делается под наблюдением ревматолога! Если же у вас имеется аллергия, то нужно для начала сделать аллергопробы на отдельные препараты (некоторые лаборатории делают такие редкие анализы).
Но в любом случае обязательно нужно подбирать терапию и самолечением не заниматься, иначе вы только навредите своему здоровью и органам (осложнение на почки и т. д).

    2018-10-09 22:08:22

Катерина

Спасибо за ответ!

Анна

Спасибо за ответ! Только мне не совсем понятно, сначала Вы написали, что сульфасалазин не применяется, а потом, что в лечении цитостатики назначаются чаще, чем сульфсалазин. Значит, сульфасалазин всё- таки применяется при данной патологии? Кроме того, второй врач утверждает, что Сульфасалазин является цитостатиком.

Я написала – “Месакол, месалазин действительно имеют другое действующее вещество в отличие от сульфасалазина, однако, ни тот, ни другой препараты не применяются при вашей патологии.”
Вы меня не так поняли – не применяется ни месакол, ни месалазин. Сульфасалазин применяется. Он также обладает иммуносупрессивным действием, поэтому его можно назвать цитостатиком, просто при лечении ревматоидного артрита его выделяют отдельно, но для вас это не сильно важно.

    2018-10-10 08:37:06

Катерина

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Сульфасалазин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Сульфасалазин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Сульфасалазин:Сульфасалазин-ен
  • Самый популярный аналог Сульфасалазин:Салофальк
  • Классификация АТХ: Сульфасалазин
  • Действующие вещества / состав: сульфасалазин

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Сульфасалазин-ен сульфасалазин
Аналог по составу и показанию
261 руб 70 грн
2 Салофальк месалазин
Аналог по показанию и способу применения
379 руб 20 грн
3 Месакол месалазин
Аналог по показанию и способу применения
541 руб 346 грн
4 Пентаса месалазин
Аналог по показанию и способу применения
657 руб 326 грн
5 Асакол месалазин
Аналог по показанию и способу применения
3499 руб 117 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Сульфасалазин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Салофальк месалазин
Аналог по показанию и способу применения
379 руб 20 грн
2 Пентаса месалазин
Аналог по показанию и способу применения
657 руб 326 грн
3 Асакол месалазин
Аналог по показанию и способу применения
3499 руб 117 грн
4 Месакол месалазин
Аналог по показанию и способу применения
541 руб 346 грн
5 Мезавант месалазин
Аналог по показанию и способу применения
3811 руб 3585 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Сульфасалазин

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Салазопирин-en-табс сульфасалазин 419 грн
Сульфасалазин-ен сульфасалазин 261 руб 70 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Сульфасалазин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Пентаса месалазин 657 руб 326 грн
Салофальк месалазин 379 руб 20 грн
Месакол месалазин 541 руб 346 грн
Асакол месалазин 3499 руб 117 грн
Мезавант месалазин 3811 руб 3585 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Буденофальк будесонид 1331 руб 1250 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Сульфасалазин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Сульфасалазин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Сульфасалазин — Инструкция По Применению и Аналоги

Стандартное лечение артрита или болезни Крона подразумевает применение противовоспалительных препаратов (НПВС). Однако бывают случаи, когда эти лекарственные средства не оказывают должного действия. Специалисты в этих случаях советуют применять препарат Сульфасалазин, инструкция по применению которого в подробностях будет приведена в данной публикации.

Состав средства

Препарат Сульфасалазин, выпускаемый словенской фармацевтической компанией KRKA, можно приобрести в виде желтоватых таблеток, каждая из которых имеет в составе 500 мг вещества с одноименным названием сульфасалазин. Из вспомогательных компонентов внимание стоит обратить на тальк, диоксид титана, кремний коллоидный, макрогол и магния стеарат.

Действие препарата

Сульфасалазин – это мощное противовоспалительное средство, которое в дополнение к основному действию способно уничтожать различных микробов – гонококков, стрептококков, кишечную палочку, диплококков и других болезнетворных микроорганизмов. Накапливаясь в тканях кишечника, активное вещество Сульфасалазина расщепляется на два компонента:

  • 5-аминосалициловую кислоту (важнейший компонент, предотвращающий образование воспаления и устраняющий уже имеющийся воспалительный процесс);
  • сульфапиридин (вещество, предупреждающее размножение микробов и тем самым оказывающее противомикробное действие).

Кому показан препарат

Специалисты рекомендуют применять средство Сульфасалазин при следующих патологических состояниях:

  • болезнь Крона (в легкой и среднетяжелой форме);
  • ревматоидный артрит (в случае если терапия другими НПВС не дает должного эффекта).

Аналоги препарата

При отсутствии в аптеках средства Сульфасалазин, заменить его можно препаратами с аналогичным действием: Месаколом либо Месалазином, Асаколом или Кансалазином, Салофальком или же Самезилом. Что касается аналогов, выпускаемых в других формах, к ним можно причислить: ректальную суспензию Самезил, свечи Пентакса, а также ректальную пену Салофальк.

Режим дозирования

Принимать рассматриваемый медикамент следует после еды. Его дозировки и длительность лечения определяются исключительно врачом.

При болезни Крона подросткам от 16 лет и взрослым, в первый день следует пить по 1 пилюле 4 р/день, во второй день – по 2 таблетки 4 р/день, а начиная с 3-го дня – по 3-4 таблетки 4 р/день. Поддерживающая терапия подразумевает прием Сульфасалазина по одной таблетке 4 р/сутки.

В случае артрита, взрослым и подросткам от 16 лет, в первую неделю стоит принимать по таблетке 1 р/день, во вторую неделю – по пилюле 2 р/день, а с третьей недели – по таблетке 3 р/день. При необходимости, врач может увеличить суточную дозировку до 6 таблеток. Как правило, длительность такого лечения составляет 6 месяцев и более.

Дозировки лекарственного средства для детей рассчитывает исключительно врач. Важно лишь, чтобы суточная доза не превышала 2 г лекарственного средства или 40–50 мг/кг веса ребенка в сутки.

Противопоказания

Изучая состояния, при которых специалисты не назначают средство Сульфасалазин, инструкция по применению выделяет следующие из них:

  • печеночная или же почечная недостаточность;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • врожденный дефицит фосфодегидрогеназы;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст ребенка до пят лет;
  • обструкции кишечника;
  • апластическая анемия;
  • порфирии.

Побочные эффекты

Перечислим ряд состояний, которые могут возникнуть под влиянием приема медикамента Сульфасалазин. Так, по отзывам, данный препарат может вызвать гематурию и протеинурию, головные боли, нарушение сна, а в исключительных случаях – судороги и появление галлюцинаций. Кроме того, не исключены проблемы с желудком и некоторые аллергические проявления. Крепкого вам здоровья!

Сульфасалазин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Сульфасалазин – противовоспалительный препарат, применяемый для лечения обострений язвенного колита, ревматоидного артрита и болезни Крона.

Форма выпуска

Препарат Сульфасалазин выпускают в виде желто-коричневых покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества (азосоединения сульфапиридина с салициловой кислотой). По 10 штук в упаковке.

Аналоги Сульфасалазина

К наиболее близким аналогам Сульфасалазина по способу действия относятся препараты в лекарственной форме таблеток: Асакол, Месакол, Самезил, Мезавант, Салофальк, Месалазин, Пентаса и Кансалазин.

Кроме того, выпускают аналоги Сульфасалазина в других лекарственных формах. К ним относятся:

  • Суспензия ректальная – Салофальк, Самезил;
  • Суппозитории ректальные – Пентаса;
  • Суспензия для приема внутрь – Салазопиридазин;
  • Пена ректальная дозированная – Салофальк.

Фармакологическое действие Сульфасалазина

Активный компонент Сульфасалазина обладает как противовоспалительным, так и противомикробным действием в отношении возбудителей кишечных заболеваний.

Применение Сульфасалазина при лечении неспецифических колитов эффективно благодаря способности активного компонента препарата избирательно накапливаться в тканях стенок кишечника и высвобождать кислоты, которые обладают противовоспалительной активностью, а также оказывать противомикробное действие в отношении Streptococcus spp., включая Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae и Escherichia coli.

Показания к применению Сульфасалазина

Согласно инструкции Сульфасалазин назначают для лечения:

  • Обострений язвенного колита, а также для поддерживающей терапии в фазе ремиссии;
  • Ревматоидного артрита и ювенильного ревматоидного артрита в случаях, если стандартная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами оказалась неэффективной;
  • Болезни Крона, протекающей в легких и среднетяжелых формах в фазе обострения.

Противопоказания

Применение Сульфасалазина противопоказано в следующих случаях:

  • При апластической анемии;
  • При печеночной и почечной недостаточности;
  • При врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • В период лактации;
  • При порфириях;
  • В возрасте до 5 лет;
  • При обструкции кишечника или мочевыводящих путей;
  • При гранулоцитопении;
  • При гиперчувствительности к активному или вспомогательным компонентам Сульфасалазина.

Кроме того, Сульфасалазин по отзывам следует принимать с осторожностью при:

  • Атопическом дерматите;
  • Бронхиальной астме;
  • Аллергических реакциях на производные сульфонамида в анамнезе;
  • Беременности;
  • Системных формах ювенильного ревматоидного артрита (из-за повышенного риска развития сывороточной болезни).

Способ применения Сульфасалазина

Сульфасалазин по инструкции рекомендуется принимать после приема пищи.

Взрослые и дети от 16 лет при лечении язвенного колита и болезни Крона:

  • В первый день лечения принимают по одной таблетке Сульфасалазина 4 раза в день;
  • Во второй день – увеличивают дозировку в два раза;
  • В третий и последующие дни – по 3-4 таблетки 4 раза в сутки.

Поддерживающую терапию Сульфасалазином назначают после уменьшения острых клинических симптомов в дозировке 2 г, разделенной на четыре приема, длительностью не менее нескольких месяцев.

Максимальная суточная доза Сульфасалазина для взрослых составляет 16 таблеток в день, для детей до 16 лет – 2 г в сутки.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита и ревматоидного артрита взрослым и детям от 16 лет назначают:

  • На протяжении первой недели – 1 таблетка один раз в день;
  • В течение второй недели – 1 таблетка дважды в день;
  • В течение третьей недели – 1 таблетка трижды в сутки.

По данной схеме постепенно, на протяжении 5-6 недель терапии, принимаемую дозу доводят до 1,5-3 г в сутки. Как правило, стойкий клинический эффект проявляется через несколько месяцев. Средняя продолжительность лечения – от полугода.

Дозировка Сульфасалазина для детей рассчитывается врачом и зависит от возраста и массы тела, однако суточная доза не должна превышать 40-50 мг/кг массы тела или 2 г препарата.

Побочные действия Сульфасалазина

Сульфасалазин по отзывам может вызывать нарушения со стороны различных систем организма:

  • Мочеполовая система – гематурия, протеинурия, нефротический синдром, кристаллурия;
  • Нервная система – периферическая нейропатия, головная боль, асептический менингит, галлюцинации, головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия, атаксия;
  • Дыхательная система – инфильтраты в легочной ткани, одышка, интерстициальный фиброзирующий альвеолит, пневмонит, кашель;
  • Пищеварительная система – панкреатит, рвота, лекарственный гепатит, тошнота, боль в животе, диарея, стоматит, снижение аппетита.

Нарушения со стороны органов кроветворения при приеме Сульфасалазина по отзывам чаще всего проявляются в виде лейкопении, макроцитоза, мегалобластной анемии, нейтропении, апластической, гемолитической и гемолитической анемии, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, гипопротромбинемии, тромбоцитопении.

Наиболее частыми аллергическими реакциями при применении Сульфасалазина являются:

  • Генерализованная кожная сыпь;
  • Эритема;
  • Крапивница;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Кожный зуд;
  • Анафилактический шок;
  • Злокачественная экссудативная эритема;
  • Фотосенсибилизация;
  • Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • Лимфаденопатия;
  • Лихорадка;
  • Периорбитальный отек;
  • Сывороточная болезнь;
  • Узелковый периартериит;
  • Эозинофилия.

Кроме того, прием Сульфасалазина по отзывам может привести к развитию паротита, шума в ушах, гипертермии и гипербилирубинемии.

Прием больших доз Сульфасалазина, как правило, приводит к передозировке, которая выражается в виде расстройств пищеварения (рвота, тошнота, боль в животе) и головокружения. Применение Сульфасалазина в очень высоких дозах чаще всего вызывает кристаллурию, анурию, судороги и гематурию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Сульфасалазина с антикоагулянтами, противоэпилептическими и пероральными гипогликемическими препаратами усиливает действие последних.

Риск развития миелосупрессии увеличивается при одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение.

Усиление выраженности побочных эффектов возможно при совместном применении Сульфасалазин с цитостатиками, иммунодепрессантами и нефротоксичными лекарственными средствами.

Эффективность Сульфасалазина при лечении язвенного колита уменьшают противомикробные лекарственные средства, что связано с угнетающим действием на кишечную микрофлору.

Условия хранения

Сульфасалазин по инструкции отпускается по рецепту врача. Срок хранения при соблюдении температурного режима (до 25°C) не должен превышать пяти лет.

Читать еще:  У ребенка защемило шею что делать
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector