dr-melnikova.ru

Что такое мануальная терапия и остеопатия

Что такое остеопатия?

Остеопатическая медицина представляет систему оценки, диагностики и коррекции состояния человеческого тела, которые могут быть применены при различных нарушениях здоровья. Оно основано на принципе, что неврологические, скелетно-мышечные, циркуляторные и висцеральные структуры гармонично работают вместе.

Остеопатическое лечение направлено на восстановление (и поддержание) организма человека до его естественного состояния. Таким образом остеопаты проводят диагностику и лечение «человека в целом», а не просто концентрируются на отдельных симптомах или болях. Для каждого пациента проводится общая структурно-функциональная оценка. Это важный момент для исправления даже локальной дисфункции. Так в соответствии с остеопатическими взглядом, причина нарушения может находится далеко от места проявления боли. Такое восприятие тела означает, что остеопатическая медицина часто описывается как «личностная-ориентированная», а не «болезнь-концентрированная» в своем подходе к профилактике, диагностике и коррекции болезни или травмы.

Основой остеопатического подхода является ряд мануальных методов оценки, диагностики и лечения. Эти методы помогают специалисту определить и скорректировать некоторые нарушения, включая скелетно-мышечные структуральные проблемы, которые могут влиять на оказывать влияние на физиологию всего организма, включая нервную систему, цикруляцию и внутренние органы.

Современные медицинские и научные знания активно используются в остеопатии для разработки техник и оценки эффективности их применения. Научный обзор и научно-обоснованные результаты имеют высокий приоритет в лечении и ведении пациентов.

Остеопатическое мануальное лечение наиболее широко используется для лечения скелетно-мышечных нарушений таких как боль в шее, ишиас, люмбалгия, спортивные травмы, постуральное напряжение. Также оно применяется в комплексном лечении функциональных проблем, таких как нарушение дыхания, отит, проблемы с пищеварением, нарушение менструального цикла и др.

Остеопатическая медицина отличается от других медицинских профессий, которые используют манипулятивные методы, такие как мануальная терапия, массаж, и имеют свой особенный подход к здоровью. Остеопатическое образование независимо от других профессий, однако каждый остеопат, являясь медицинским работником, разделяет и использует в своей работе теоретические и практические навыки общих медицинских дисциплин при оценке и лечении пациента.

Остеопатия детям

После рождения важно чтобы ребенка осмотрел врач-остеопат, даже если ваш ребенок не проявляет никаких симптомов. В теле могут сохранятся некоторые напряжения, которые впоследствии могут привести к таким симптомам, как дискомфорт в кишечнике, усталость, нарушение сна и т.д.
У многих младенцев после рождения может быть изменена форма головы, либо из-за формы таза, щипцов или вакуумного экстрактора. Они также могут страдать от напряженной шеи и плеч. Это стрессы, обычно быстро разрешаются после первых нескольких дней после рождения, когда ребенок начинает плакать, сосать и зевать. Некоторые дети не справляются с сохраняющимся напряжением, проявляют различные проблемы, в том числе:

Остеопатия взрослым

Остеопатия представляет уникальный подход в лечении спортивных травм. Остеопаты производят оценку за пределами поврежденной области, чтобы выяснить причину травмы, а не лечить симптомы. Используя знания в области анатомии, физиологии и пальпаторные навыки, остеопат восстанавливает структурный баланс, улучшает подвижность суставов, уменьшает спайки и ограничения мягких тканей, чтобы облегчить движение и повысить ваши результаты.

Большую часть времени мы не испытываем проблем. Но стрессы, напряжения и образ жизни могут время от времени вызывать нарушения в нашем теле, которые неизбежно приводят к боли, скованности и множеству других симптомов. Работа остеопата в том, чтобы лечить причину нарушения здоровья, тем самым избавив вас и от симптомов.

Вот наиболее частые проблемы, с которыми помогает справиться остеопатия:

Остеопатия спортсменам

Остеопатия представляет уникальный подход в лечении спортивных травм. Остеопаты производят оценку за пределами поврежденной области, чтобы выяснить причину травмы, а не лечить симптомы. Используя знания в области анатомии, физиологии и пальпаторные навыки, остеопат восстанавливает структурный баланс, улучшает подвижность суставов, уменьшает спайки и ограничения мягких тканей, чтобы облегчить движение и повысить ваши результаты.

Структуральная остеопатия

structura — лат., структура

Структуральные манипуляции мобилизуют суставы и уменьшают напряжение мышц, связок и фасций. Они снимают давление мышц, связок и костей на кровеносные сосуды и нервы, что позволяет иммунной системы эффективно работать.

Наблюдение и оценка позы, походки даёт информацию о том, где может быть структуральная дисфункция. Мануальное тестирование позволяет обнаружить любые механические проблемы в теле, такие как ограничения или дисфункции в суставах и тканях, которые могут вызывать боль. В организме все связано, и когда одна часть тела работает неправильно, другие части должны работать усерднее. Это состояние называется компенсацией. Каждый человек уникален. Остеопат оценивает здоровье, и направляет силу, которая ещё есть в организме, на укрепление путём создания более сбалансированного состояния.

«Сама природа — лучший врач»

Структуральные методы включают:

  • Массаж
  • Функциональные техники
  • Техники стрейн/контрстрейн
  • Техники мышечных энергий
  • Миофасциальный релиз
  • Суставные техники
  • Трастовые манипуляции

Краниальная остеопатия

cranium — лат., череп

Краниальная остеопатия расширяет описанные выше концепции. Краниальная остеопатия основывается на центральном кранио-сакральном ритме тела, который может ощущаться в любом месте тела и из которого возникают другие ритмы тела. Кранио-сакральный ритм является движущей силой внутренних процессов нашего тела. Многие хронические заболевания возникают, когда этот ритм перегружен негативными воздействиями или нарушен. Работая с блоками костей черепа, крестца можно устранить эти блокировки с помощью точных манипуляций, чтобы восстановить естественные ритмы.

Уильям Гарнер Сатерленд, Д.О. (1873-1954), был одним из первых, кто обнаружил тонкое движение внутри костей черепа. Он описал, что это движение также присутствует во всех тканях и его жидкостях. Это неотъемлемое движение является «жизненной силой» внутри каждого из нас и связано с анатомическими, физическими, физиологическими и энергетическими свойствами нашего тела.

Читать еще:  Кифопластика и вертебропластика

Краниальная остеопатия может использоваться для профилактики и лечения заболеваний. Ниже представлено несколько показаний, где краниальная остеопатия особенно эффективна:

  • головокружение
  • Сотрясение мозга
  • Головные боли
  • Синусит
  • Бронхит
  • Рефлюкс
  • Боли в шее
  • Боли в спине
  • Плохо диагностируемые заболевания

Висцеральная остеопатия

viscera — лат., внутренний

Клиническая работа французского остеопата, физиотерапевта Жан-Пьера Барраля с внутренними органами привела к разработке специфической формы мануальной медицины: висцеральной манипуляции. Через его клиническую работу с тысячами пациентов, он создал направление, основанное на специфический фасциальных манипуляциях с внутренними органами. Все наши внутренние органы подвешены к опорно-двигательному аппарату и взаимодействуют друг с другом через определённые фасциальные связи. Они представлены непосредственно фасциями, связками, нервами и сосудами. Остеопатия подробно изучает эти связи и используют свои пальпаторные навыки для оценки движения внутренних органов и их фасциальных взаимодействий. Применяя точные мягкие висцеральные манипуляции остеопат исправляет внутренние напряжения.

Висцеральные манипуляции в сочетании с другими методами остеопатии показали свою эффективность при:

  • острые, хронические боли
  • нарушение пищеварения
  • нарушения дыхания
  • нарушение мочеполовой системы
  • функциональные нарушения сердечного ритма
  • отдаленные осложнения хирургических операций, в том числе работа на хирургических шрамах

Чем отличается остеопат от мануального терапевта?

Кто такие мануальный терапевт и остеопат, в чем разница между этими профессиями и направлениями в медицине? На этот вопрос пытался ответить сам основоположник новой дисциплины Эндрю Тейлор Стилл. Сформулированная им идея об остеопатии как единой системе философских и медицинских взглядов жива до сих пор. Но эту науку часто путают с мануальной терапией.

Чем занимается мануальный терапевт?

Страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата наверняка знакома деятельность мануального терапевта. Его манипуляции могут быть похожи на массаж или включать в себя воздействие на позвоночник и суставы в более жесткой форме. Используя ударные методы массажа, мануальщик может вправить позвонок или сустав, смещенный в результате травмы или болезни, избавить больного от ущемления нерва.

Хороший специалист знает более 100 способов воздействия на скелет пациента. Чаще всего массаж мануального терапевта приносит быстрое облегчение. Сеанс массажа может занимать всего 10–15 минут. После растягивающих мышцы манипуляций специалист быстро вдвигает на место смещенные суставные головки или меняет неправильное положение тела позвонка.

Эффект лечения при помощи манипуляций врача оказывается недолговечным, ведь больной сустав может сместиться снова при резком движении или нагрузке.

Мануальную терапию можно назвать симптоматическим лечением, которое избавляет от функциональных блоков в позвоночнике и суставах, возвращая им утраченную подвижность и облегчая состояние больного. Но мануальная терапия занимает свое достойное место среди методов, которые применяются в ортопедии и невропатологии.

Что делает остеопат?

Главное отличие остеопатии от мануальной терапии состоит в направленности воздействия манипуляций врача. Если мануальный терапевт избавляет больного только от последствий его болезни, то остеопат, как и каждый врач, пытается определить причину заболевания. Деятельность специалиста этого профиля направлена на диагностику основной проблемы пациента.

Принимая за основу лечения тот факт, что существующая проблема приводит к смещению костей, остеопаты пытаются устранить именно ее. Для этого специалисту приходится комплексно подходить к своей работе: обследовать не только скелет, но и выяснять наличие сопутствующих заболеваний. Одним из постулатов остеопатии является исследование возможности вылечить болезнь, воздействуя на костную систему.

Опытный остеопат способен только методом пальпации определить пораженный орган. Путем очень мягкого массажного воздействия специалист лечит процессы, в которые вовлечены и мозговые оболочки, и нервы. Именно их патологии могут привести к:

  • мышечному напряжению;
  • неправильному положению костей;
  • смещению костей.

Болезни внутренних органов и сосудистые нарушения тоже вполне поддаются манипуляциям остеопата. В странах, где остеопатия считается официальной медицинской отраслью (США, европейские государства), есть и отдельный образовательный курс, обучение включает в себя все классические дисциплины студентов-медиков.

Выпускник школы остеопатии обязан иметь знания не только анатомии и физиологии, но и разбираться в гистологии и других специфических медицинских науках.

Разница между направлениями в медицине

При поверхностном взгляде создается впечатление, что знак равенства между понятиями «остеопат» и «костоправ» поставить можно. Оба специалиста занимаются исправлением нарушений скелета человека. Но почему же мануальная терапия и остеопатия считаются разными направлениями медицины?

Наблюдая со стороны за работой специалиста-остеопата, отличия заметить очень трудно. Но при общении с таким врачом сразу можно оценить, чем отличается остеопат от мануального терапевта:

  • выяснив, что болит позвоночник, остеопат не ограничится механическим вправлением больной его части;
  • после того как будет выяснена причина болезненных ощущений (смещение позвонка, грыжа и пр.), специалист продолжит осмотр, пытаясь обнаружить причину;
  • лечебные манипуляции будут проводиться над органом, который вызывает причину постоянных смещений позвонка;
  • вправив кость, остеопат продолжит работу, добиваясь полного устранения проблемы, снимая мышечный спазм, который может привести к новому смещению.

Визит к остеопату продлится больше 1 часа. За это время врач не только устранит смещение позвонка, но и предотвратит повторение ситуации.

Использовать при лечении частной проблемы (смещения кости) он будет такие же приемы, что и мануальный терапевт. Но действия его не ограничатся только этим. Опытный остеопат применяет множество различных техник, после воздействия которых позвонок больше не будет покидать свое физиологическое место.

Исходя из этого, можно сделать вывод: мануальный терапевт использует только некоторые из методов остеопатии. Суть различий в деятельности специалистов состоит исключительно в этом. Способы, которыми действует мануальщик, касаются механического перемещения кости для того, чтобы она заняла правильное физиологическое положение.

Мануальная терапия является лишь частью более обширной системы остеопатии.

Противопоставлять 2 дисциплины было бы неправильным: приемы их не разнятся, задачи, на решение которых они нацелены, не противоположны. Только остеопатия осуществляет комплексный подход к лечению заболевания, а мануальная терапия преследует цель быстрого облегчения состояния больного человека.

Читать еще:  Хондроитин из чего получают

Отличие остеопатии от мануальной терапии и других ручных методов воздействия.

Мы уже определили место остеопатии по отношению к традиционной медицине. Но существует множество мануальных методик, которые ошибочно связываются с остеопатией. Имеются в виду мануальная терапия, хиропрактика, кинезитерапия, костоправство и даже магнетизм. Разница между этими направлениями и остеопатией существует, и очень существенная. Остеопатия — это целостная медицинская система, в отличие от других методов базируется на научно-философской основе. Другие терапевтические методики представляют собой набор разрозненных техник симптоматического применения.

Отличие остеопатии от мануальной терапии.

Использование руки в своих целях — это то единственное, что их связывает. В остальном разница очень большая. Они базируются на совершенно разных подходах. Характеристика медицинских манипуляций мануальных терапевтов совсем другая. Они работают, выходя за рамки физиологической нормы, то есть физиологических возможностей суставов, позвонков и так далее, переступая болевой порог со всеми вытекающими из этого последствиями. Напомним, что остеопат работает в рамках физиологических возможностей организма. В этом состоит огромная разница остеопатии и мануальной терапии. Мануальная терапия использует в основном техники, производные от остеопатии и хиропрактики. Она рассматривает череп как ригидную конструкцию (подробно о краниальной остеопатической концепции ЗДЕСЬ), в которой отсутствует движение между отдельными составляющими. Мануальная терапия, в отличие от остеопатии, отрицает подвижность крестцово-подвздошной области, основной тезис которой: движение — это жизнь.

Прекрасно, что сегодня в России многие мануальные терапевты продолжают обучаться и получают остеопатическое образование. Это связано с бОльшими лечебными возможностями остеопатии, ее комфортностью и безопасностью и для больного и для специалиста.

Миф №6 «Мануальщик хряпнул спиной и вправил грыжу» или несколько причин, почему нельзя хрустеть спиной.

Существует поговорка: «Один раз сходил к мануальщику – будешь к нему всю жизнь ходить».

Почему так? Потому что техники с щелчком делаются как правило с большой амплитудой наклона-сгибания-поворота и большой силой-интенсивностью-резкостью.

При этом происходит растяжение связочного аппарата суставов позвонков. Рано или поздно будет можно сказать ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ позвонка, который постоянно придется «вправлять». Поэтому и поговорка такая появилась. Кому-то это нужно?

Кроме того, щелчок происходит за счет маленьких суставных поверхностей соседних позвонков. Поверхности то маленькие, а хруст ОГОГО. Представьте какие перегрузки испытывают эти поверхности при подобных вправлениях! Самая настоящая МИКРОТРАВМА , которая сможет перерасти в хроническое воспаление, которое очень сложно будет вылечить… Кому-то это нужно?

Кроме того, такие техники не решают причину неправильного положения позвонка (если только это не свежая травма). И через несколько дней организм поставит его в привычное, но неправильное положение. Так же не решают эту причину многие другие методы лечения, которые приносят временное облегчение.

Я со всем уважением отношусь к мануальным терапевтам, но лечил достаточно много пациентов, которым стало хуже после их сеансов. Объективно: техники не безопасные. Мое мнение: не использовать такие техники, даже если 100 раз поможешь, а один навредишь. «Не навреди» — главная заповедь. Тем более если есть гораздо более эффективные-мягкие-безопасные-решающие причину остеопатические техники.

Тем не менее, в остеопатии есть единичные техники, которые могут сопровождаться «безопасным» щелчком, но они отличаются от подобных техник в мануальной терапии.

Отличие остеопатии от хиропрактики.

Хиропрактика родилась примерно в одно и то же время, что и остеопатия, но она восходит к совершенно другим корням. Основоположником хиропрактики является Палмер. Его базовая концепция кардинально отличается от остеопатических принципов Стилла. Палмер ограничивает свою мануальную методику нейроскелетной областью. По Палмеру, любой подвывих позвонка не только приводит к несоответствию между позвонками, но и отрицательно сказывается на работе спинного мозга, то есть вызывает нейрологические реакции. Хиропрактик работает исключительно в прямом контакте с позвонком, воздействуя на нервные корешки спинного мозга, которые выходят из отверстий в позвонках в межпозвоночное пространство. Он пользуется специфическими техниками с узким радиусом действия, освобождая конкретный позвонок. Это методика локального действия, не претендующая на постановку глобальной задачи — включение механизмов самоисцеления и саморегуляции всего организма. Остеопатия и хиропрактика развивались не пересекаясь, каждая шла своим путем, хотя обеим пришлось бороться за свой легальный статус.

Отличие остеопатии от кинезитерапии.

Кинезитерапия — это разновидность массажа, которым занимается младший медицинский персонал, выполняющий исключительно предписания лечащего врача. Кинезитерапевт занимается восстановлением скелетно-мышечной системы, функции которой нарушены вследствие болезни или несчастного случая. Возможности кинезитерапии ограничены; сознавая это, многие кинезитерапевты продолжают свое обучение в остеопатических школах. Овладение несколькими дополнительными остеопатическими техниками не выводят кинезитерапевтов на новый уровень, для этого требуется овладение всей системой остеопатических знаний, ее философией.

Отличие остеопатии от костоправства.

Некоторое разочарование в возможностях традиционной медицины и снятие запретов на нетрадиционные методы лечения привели к повышению интереса к так называемой народной медицине, в том числе и к костоправству. Действительно, костоправ способен исправить механические повреждения суставов нехирургическим путем. Это древнее искусство остается до сегодняшнего дня единственным методом лечения в некоторых удаленных от цивилизации уголках земного шара. Костоправы эмпирическим путем нашли верные способы лечения недугов. Основоположник остеопатической медицины Э. Т. Стилл не пренебрегал знаниями костоправов о человеческом теле и опирался на них,создавая свою концепцию. Остеопатия призывает сегодня изучать все практические мануальные приемы, доказавшие свою эффективность, и интегрировать в свою систему.

Отличие остеопатии от магнетизма.

Некоторые остеопатические краниальные техники могут создать впечатление у недостаточно информированных наблюдателей, что остепатия практикует метод, родственный магнетизму. Нет, и еще раз нет! Остеопатия оказывает механическое действие на уровне костной, фасциальной, мышечной, висцеральной, кровеносной и других систем. Она использует биомеханическую и биокинетическую энергию, присущую самому индивидууму. Сильным воздействием отдельных краниальных техник на нейровегетативную и эндокринную систему можно объяснить ощущение блаженства, расслабления или стимуляцию жизненной активности, которые испытывает пациент после остеопатического сеанса, а не магнетическим влиянием личности врача.

Читать еще:  Последствия полиомиелита у детей

БОльшая часть этой статьи взята из книги Мохова Д.Е. «ОСТЕОПАТИЯ, ИЛИ КАК ВЕРНУТЬ ЗДОРОВЬЕ».

Также вам будут интересны другие статьи об остеопатии:

Чем принципиально мануальная терапия отличается от остеопатии

Сегодня трудно найти человека без какого-либо скрытого хронического заболевания опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Распространенность такой патологии влечет за собой появление новых направлений безболезненного лечения в медицине, таких как остеопатия и мануальная терапия. В статье разберемся подробнее, чем мануальная терапия отличается от остеопатии.

Что такое остеопатия

Методика диагностирования и лечения патологии тела человека, основанная на мягком воздействии рук терапевта на проблемные области организма, носит название остеопатии. Это направление в медицине появилось сравнительно недавно, но многие пациенты уже успели оценить хороший лечебный эффект остеопатии.

В зависимости от локализации воздействия различают такие виды методики:

  • структурная;
  • висцеральная;
  • краниосакральная.

Структурная остеопатия занимается патологией опорно-двигательного аппарата. В ее основу положен принцип рычага: на позвоночник воздействуют через мануальную работу с конечностями больного. Воздействие остеопата помогает справиться с такими патологиями, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия диска, артриты, нарушения осанки. Это направление остеопатии схоже с мануальной терапией, но в то же время отличие между ними достаточно весомое.

Висцеральная остеопатия направлена на нормализацию работы внутренних органов и помогает устранить причины, приведшие к патологии. Остеопат с помощью мягкого воздействия своих рук на точки проекций внутренних органов помогает нормализовать их работу.

Методика способствует избавлению больного от хронических болей в спине и грудной клетке, нарушенной работы мочеполовых органов, органов пищеварения, различных нарушений сна, нормализации менструального цикла.

Нормальная циркуляция ликвора в желудочках мозга и спинномозговом канале – основная задача краниосакральной остеопатии. Это происходит только в том случае, когда все структурные элементы позвоночного столба и черепа находятся в правильном положении.

Данный вид остеопатии требует от терапевта идеальных знаний анатомии позвоночного столба и головного мозга, а также очень чувствительных рук, способных обнаружить патологию. Уже после первого сеанса пациент может почувствовать облегчение хронической боли в спине или головной боли.

Определение мануальной терапии

Мануальная терапия – методика, суть которой заключается в совокупности воздействующих движений терапевта на опорно-двигательный аппарат пациента. Она применяется при различных заболеваниях позвоночника, спазмах мышц, нарушениях осанки, хронических головных болях. Мануальная терапия в кратчайшие сроки способна купировать болевой синдром, облегчить общее состояние пациента и привести к клиническому выздоровлению.

Мануальная терапия и остеопатия противопоказаны при онкологических заболеваниях позвоночника, деструктивных процессах в хрящевой ткани и костях. При беременности эти методики применяются с осторожностью

Сходство мануальной терапии и остеопатии

Мануальная терапия и остеопатия являются близкими по принципу работы методиками. Основные сходства этих двух направлений следующие:

  1. С помощью ручного воздействия осуществляется диагностика и лечение возникшей у пациента патологии. В этом состоит уникальность этих методик, так как для проведения лечения не требуются никакие лабораторные или инструментальные исследования.
  2. Пациент – индивидуальность, требующая индивидуального подхода. Нельзя применять одни и те же техники для каждого пациента.
  3. Применяются не только для лечения, но и являются средством профилактики.
  4. Практикующий терапевт должен знать в совершенстве анатомию, неврологию, физиологию и патофизиологию человека. Грамотные мануальщики и остеопаты имеют медицинское образование, а также сертификаты о прохождении соответствующих курсов совершенствования образования.
  5. Облегчение состояния пациента наступает после первых сеансов терапии.

Отличия мануальной терапии и остеопатии

Главное отличие в работе мануального терапевта и остеопата – цель воздействия. Мануальная терапия направлена на устранение основных симптомов болезни опорно-двигательного аппарата. Остеопаты нацелены на устранение её причины, рассматривая симптоматику нарушений как следствие неправильной работы внутренних органов.

Терапевт, практикующий остеопатию, имеет в своем арсенале релаксирующие методики, способствующие расслаблению мышц и улучшению оттока крови и лимфы. Остеопат использует только мягкие приятные движения, не вызывающие никаких болевых ощущений.

Мануальная терапия, наоборот, воздействует на позвоночный столб и все его структурные элементы методами растяжения, вдавления, которые очень часто болезненны.

Разница между остеопатом и мануальным терапевтом также состоит в механизме воздействия на патологический участок. Мануальщики используют только механическое воздействие. Остеопаты включают неврологические адаптивные механизмы, помогающие снять спазмы и блоки, вызывающие неприятные симптомы.

Остеопатия может быть использована в период обострения заболевания, а мануальная терапия – только в период ремиссии

Какого специалиста лучше выбрать

При выборе врача следует отдавать предпочтение специалистам с высшим медицинским образованием и соответствующими сертификатами. Чтобы определиться, кто лучше: остеопат или мануальный терапевт, следует сначала перечислить показания для обращения к таким специалистам.

Показаниями для проведения мануальной терапии являются:

  • нарушения осанки;
  • межпозвоночные грыжи или дисковые протрузии;
  • травмы и хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез и др.);
  • частые головные боли;
  • хронические боли в спине и грудной клетке.

Показаниями для посещения остеопата являются:

  • заболевания ЛОР-органов;
  • нарушения работы мочеполовых и органов ЖКТ;
  • астенический синдром;
  • нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • ревматологические болезни;
  • головные боли и мигрени.

Как видно, показания для проведения остеопатии намного разнообразнее, однако в случаях, когда пациенту необходимо вправление, поможет мануальная терапия.

Остеопатия и мануальная терапия. В чем разница: Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector