dr-melnikova.ru

Электромиография в тольятти где можно сделать

Земская медицина о болезнях позвоночника

На заре организации медицинского центра в г. Тольятти со старинным названием “Земство” и при беседе со мной, мой коллега засомневался – как в городе, в современной жизни можно воплотить “земский” подход и принципы земского врача к лечению самой распространенной патологии современности – остеохондроза позвоночника и других заболеваний опорно-двигательного аппарата и других заболеваний?
Какие же эти принципы?
Прежде всего, необходимо выяснить причину заболевания, а также факторы, которые провоцируют и поддерживают его. Если это работа, связанная с длительным сидением или чрезмерными физическими нагрузками, межличностными конфликтами, то мы предлагаем поменять работу или отношение человека к ней. Обострение остеохондроза часто бывает вследствие конфликтных ситуаций дома. Одним словом, первый принцип “земского врача” психологический: ”Надо лечить больного а не болезнь. ”
Земский врач с первой минуты должен быть на одной волне с человеком, чувствовать его психологическое состояние и в дальнейшем всегда стараться улучшать его. Он просто обязан настроить человека и постоянно настраивать пациента на выздоровление своей уверенностью и своими знаниями. Человек должен быть уверен в своем враче.

Возьмем, к примеру, одно из самых распространенных осложнений остеохондроза позвоночника – грыжу межпозвонкового диска. Диагноз грыжа межпозвонкового диска – ещё не приговор к операции. Всё зависит от размера и места, куда вышла часть диска. И что именно сдавила выпавшая часть диска: нерв, сосуд, оболочку спинного мозга, спинной мозг.

Здесь мы будем говорить о поясничных грыжах, поэтому сдавливание спинного мозга не грозит, ибо на уровне поясницы спинной мозг оканчивается.
Хирургия незаменима, когда грыжа сдавливает нерв или сосуд, причем так сильно, что грозит убить нерв или сосуд. Это может полностью перекрыть сосуд. У некоторых людей через поясничный отдел проходит артерия, питающая спинной мозг. Так вот если её сдавит грыжа, тогда будет очень плохо – возможно повреждение спинного мозга.

Важнее всего не наличие грыжи. А тканевая структура, которую он сдавливает. Это устанавливает врач, опираясь на данные осмотра и инструментальных обследований (МРТ, КТ, ЭМГ).
Настораживают, прежде всего, симптомы “выпадения” или неврологического “дефицита”. А именно: слабость в ногах, ослабление рефлексов, и совсем плохо, когда появляется недержание мочи, запоры. Тогда уже необходима срочная операция. К счастью, подобное бывает редко.
Чаще грыжа проявляет себя болью и ослаблением рефлексов на ноге. Боль, даже сильная, не является абсолютным показанием к операции.
Её удаётся избежать, прибегнув к адекватному консервативному лечению: вытяжке, массажу, рефлексотерапии.
Через 2-3 месяца острого периода диск начинает рубцеваться, несколько уменьшится в размере. И если до этого он не сдавил нерв или сустав, у пациента есть вполне реальные перспективы снова стать здоровым человеком. Правда, с оговоркой, что теперь надо будет пересмотреть свой образ жизни. А именно позы и нагрузки в быту и на работе.

Часто незначительная травма, резкий поворот туловища могут быть причиной этой грыжи. К нам в центр обратился пациент 48 лет с резкой болью в пояснице. При опросе выяснилось, что 5 лет тому назад был резкий подъем тяжести с поворотом туловища – после этого был какой то “щелчок”. Пациент применял мази, обезболивающие. Тогда он не обследовался. Боль уменьшилась. Периодически бывали обострения, лечился в поликлиниках. Обследование, требуемое в данном случае, так и не было сделано. И только в нашем центре после детального опроса и осмотра больному было назначено МРТ (магнитно-резонансная томография) на котором обнаружена грыжа между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.
Здесь мы подходим к второму принципу “земского врача”: ”Прежде чем назначить лечение, необходимо пройти рентгенологическое и МРТ обследование, а по показаниям и другие методы обследования”

Почему МРТ? В современных условия это достоверный метод, который дает ответ на вопрос: ”Это просто остеохондроз или уже имеются его осложнения в виде грыжи межпозвонкового диска”. На рентгенограмме мы можем лишь предположить о наличии грыжи, а вот МРТ дает нам возможность узнать её размеры, место точной локализации. Выявить – есть ли сдавление структур спинного мозга или нет? И это очень важно. А в соединении с клиническими данными все это позволяет врачу выбрать наиболее эффективную индивидуальную тактику лечения пациента. А это и есть третий принцип “земского врача”: ”Индивидуальный подход”
Одним из основных методов лечения грыжи позвоночника является тракция (вытяжение) позвоночника. Существует множество методов тракции: сухая, подводная, вертикальная и горизонтальная. Принцип индивидуальности здесь очень и очень важен. В своем центре мы применяем горизонтальную “сухую” вытяжку на горизонтальном столе и на “АНАТОМАТОРЕ”, который позволяет проводить как статическую, так и динамическую вытяжку. Иногда мы применяем вибротракцию.

Читать еще:  Почему пульсирует в руке

Во время острого периода мы не применяем классический лечебный массаж, а делаем точечный массаж и ПИР (постизометрическую релаксация). Через 5-6 процедур после снятия острых явлений, строго индивидуально начинаем классический лечебный массаж, чередуя с ПИР.
В комплекс лечения входит аппаратная вакуум – терапия, которая уменьшает отек, улучшает лимфо и кровообращение.

Особенно важно остановиться на имеющихся у некоторых пациентов в начале лечения элементы обострения болезненного процесса, после которого ряд людей резко бросает процесс лечения. При этом обвиняя врача в неправильной тактике! Так вот именно те пациенты, которые имеют обострение, потом ощущают наилучший лечебный эффект! И это позволяет иногда нам говорить: ”Выздоровления через обострение!”

В остром периоде мы не рекомендуем проводить ЛФК (лечебную физкультуру). Также не рекомендуем использовать силовые тренажеры.

Магнитно-резонансная томография в Тольятти

В Тольятти 5 клиник, где Вы можете сделать МРТ. Для Вас 22 отзыва от пациентов, цены от 2100 до 7500 руб, удобная запись на МРТ, а также фильтр по томографам: для веса пациента до 250 кг. Вы узнаете, где можно сделать МРТ для детей и по страховке.

Чтобы посмотреть более подробную информацию об учреждении – кликните по его названию.

Если вы знаете о клинике, которой нет в этом списке, вы сможете добавить ее через форму добавления адреса.

1. Тольяттинская городская клиническая больница №5, Медгородок

  • Тольятти, бульвар Здоровья, д. 25
  • 8.00-20.00
  • Philips Ingenia 1.5 Tл Закрытый до 250 кг; Philips Intera 1.5 Tл Закрытый до 130 кг
МРТ глазных орбит и зрительных нервов от 2100 руб
МРТ гипофиза от 2100 руб
МРТ шейного отдела позвоночника от 2300 руб
МРТ копчика от 2300 руб

2. Городская больница №2 имени В.В. Баныкина

  • Тольятти, ул. Баныкина, 8
  • 1.5 Tл Закрытый
МРТ копчика от 3000 руб
МРТ гипофиза от 3000 руб
МРТ кисти от 3000 руб
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 3000 руб

3. Центр МРТ-диагностики ЛДЦ МИБС, Тольятти

  • Тольятти, ул. Октябрьская, д. 68, корп. 4 (Городская больница №1)
  • ежедневно с 7.00 до 23.00
  • Siemens 1.5 Tл Закрытый

4. Клиника “МИРТА”

  • Тольятти, ул. Свердлова, 24а
  • Пн-Пт: 8.00-20.00, Суббота-Воскресенье: 9.00-17.00
  • Siemens Magnetom Symphony 1.5 Tл Закрытый до 200 кг

5. Клиника «Нева»

  • Тольятти, ул. 40 лет Победы, д. 19а
  • 07:30 — 20:00 сб.-вс.: 07:30 — 18:00

Ориентировочные цены

Наименование Цена, руб.
МРТ Позвоночника
МРТ позвоночника от 7500
МРТ грудного отдела позвоночника от 2300
МРТ копчика от 2300
МРТ шейного отдела позвоночника от 2300
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2300
МРТ Головы и шеи
МРТ гипофиза от 2100
МРТ глазных орбит и зрительных нервов от 2100
МРТ головного мозга от 2300
МРТ гортани от 2900
МРТ сосудов, ангиография
МРТ сосудов головного мозга от 5600
МРТ Костей и суставов
МРТ височно-нижнечелюстных суставов от 3600
МРТ голеностопного сустава от 3600
МРТ кисти руки от 2900
МРТ коленного сустава от 3600
МРТ крестцово-подвздошных сочленений от 3600
МРТ локтевого сустава от 3600
МРТ лучезапястного сустава от 3600
МРТ плечевого сустава от 3600
МРТ стопы от 2900
МРТ тазобедренного сустава от 3600
МРТ конечности от 2900
МРТ Брюшной полости и таза
МРТ брюшной полости от 2900
МРТ органов малого таза от 2900
МРТ почек от 3700
МРТ забрюшинного пространства от 2900
МРТ Груди
МРТ молочных желёз от 3000
МРТ грудной клетки от 2900
Другие виды
МРТ мягких тканей от 2900

* указанные цены носят информационный характер.

МРТ в ближайших городах

Для получения снимков наилучшего качества необходимо, чтобы ребенок оставался абсолютно неподвижным во время процедуры

Все больше людей резонно задаются вопросом, вредно МРТ или нет?

Есть несколько ключевых факторов, на которые следует обратить внимание

Где можно сделать электронейромиографию (ЭНМ, ЭНМГ)?

Электронейромиография (ЭНМГ) – это специфическая методика обследования, применяющаяся для диагностики различных неврологических болезней, а также ревматических патологий, травм. Чаще она применяется при рассеянном склерозе, миастении, неврологических болезнях нижних конечностей, а также других патологиях. Где сделать электромиографию? Исследования проводится бесплатно или на платной основе в любых медицинских учреждениях, оснащенных специальной аппаратурой.

Показания, разновидности метода, техника и места проведения

Электронейромиогафия – это исследование, которое позволяет исследовать состояние периферической нервной системы, показывает способность мышечного аппарата к сокращению. Исследование может проводиться на нижних конечностях, лице, верхних конечностях.

Электронейромиография имеет несколько разновидностей:

  • игольчатая (больному вводят иглу в мышцу, чтобы оценить степень ее сократимости, процедура немного болезненна);
  • поверхностная (не является инвазивной, не вызывает болевых ощущений).

Исследование показано при следующих состояниях:

  • полинейропатиях;
  • травмах любой локализации;
  • невритах и невропатиях;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • миастении;
  • миозитах;
  • паркинсонизме;
  • вибрационной болезни;
  • рассеянном склерозе.

Специальной подготовки обследование не требует. Есть небольшие ограничения по приему лекарственных препаратов усиливающих или тормозящих проведение нервного импульса. Лекарственные средства способны исказить результаты исследования. Перед проведением метода лучше на 1 сутки отказаться от приема лекарственных препаратов (миорелаксантов, антихолинергических средств, антиагрегантов).

Процедуру делают на базе кабинета, оснащенного специфическим оборудованием. При проведении исследования на больного накладывают электроды. Перед этим кожу протирают спиртом (обезжиривают, обеззараживают), наносят специальный гель, проводящим ток. Один электрод фиксируют на брюшке мышцы, другой – на сухожилии. Третий элемент, который выступает как средство замедления.

Недопустимо проводить электромиографию пациентам с кардиостимулятором. Игольчатый метод стараются не использовать у больных с ВИЧ, чтобы избежать заражения персонала.

Где электронейромиографию можно сделать? Процедура считается безопасной, так как применяется одноразовый наружный фиксирующий материал и иглы для игольчатой методики. Обследование не делают в маленьких ЛПУ, отдаленных от областных и федеральных центров. Процедура может проводиться крупными больницами на базе круглосуточных, дневных стационаров, крупных поликлиниках, платных центрах. Платные учреждения осуществляют обследование за наличные средства, а также по полису ОМС.

Пациентам из области для осуществления электронейромиографии необходимо направление с выпиской из истории болезни, чтобы врач знал, как провести процедуру, какую часть тела исследовать. Для проведения деагностики потребуется полис. Платные медицинские учреждения могут принимать по полису обязательного медицинского страхования или за наличный расчет.

ЭНМГ в Санкт-Петербурге и Москве

Обследование можно провести в Санкт-Петербурге и Москве. Учреждения этих крупных городов имеют новейшую аппаратуру, которая позволяет повысить качество диагностики. Бесплатные ЛПУ принимают всех пациентов, приехавших из других регионов страны по направлению с полисом ОМС. Платные медицинские учреждения предлагают свои услуги как по полису ОМС, так и платно. С больными работает высококвалифицированный персонал с большим опытом работы.

Больницы Санкт-Петербурга, предоставляемые услуги по проведению электронейромиографии:

ЭНМГ, стоимость (рубли).

Медицинский центр Династия

Верхняя конечность – 2400.

Нижняя конечность – 2400.

Верхняя + нижняя конечность – 4800.

ЭНМГ 1 зона + игольчатая ЭМГ – 4400.

ЭНМГ 2 зоны + игольчатая ЭМГ – 6800.

Игольчатая (1 область) – 1500.

Игольчатая (1 сегмент) – 900.

Стимуляционная (1 конечность) – 1500.

Стимуляционная (1 сегмент) – 900.

Медицинский центр Reaclinic (Риаклиник)

Стимуляционная (1 область) – 2600.

Стимуляционная (2 области) – 3600.

Игольчатая (1 область) – 3600.

Игольчатая (две области) – 4600.

Медика на Богатырском

Наиболее дешевое обследование можно пройти в следующих учреждениях: Медика на Богатырском, Профимедика, МедиЛайф. ЛПУ осуществляют исследование хорошо и за короткие сроки.

Услуги по проведению электромиографии предлагают следующие московские ЛПУ:

ЭНМГ, цена (рубли). СМ-Клиника

1 область – 3 000.

2 область – 4 000.

для пациентов с полинейропатией – 5 000.

Европейская Клиника Юсуповская больница

Клиника имени академика Александра Вейна

ГКБ имени С.П. Боткина

Клиническая больница № 119

Национальный научно-практический центр здоровья детей

Научный центр имени А.Н. Бакулева

Поликлиника УДП РФ № 4

Наиболее дешевое обследование предоставляют следующие ЛПУ: ГКБ имени Боткина, Научный центр имени А.Н. Бакулева, ГКБ № 52, Поликлиника УДП РФ № 4.

Электронейромиография считается очень информативным, простым, безопасным методом обследования при неврологических, хирургических, ревматических заболеваниях. Пройти бесплатное исследование можно в любой крупном ЛПУ, которое оснащено специальным оборудованием. Для этого необходим только полис ОМС, направление от поликлиники по месту жительства. Также можно пройти процедуру платно в любом ЛПУ, специализирующемся по проведению электронейромиографии.

Электромиография жевательных мышц в стоматологии

Что такое и зачем нужна в стоматологии электромиография жевательных и височных мышц, где ее сделать, цена и акции на электромиографические исследования (ЭМГ) мышц челюстно-лицевой области обсуждаются в данной статье.

Что такое электромиография жевательных мышц?

(ЭМГ)Электромиографические исследования жевательных и мимических мышц это современный инструментальный способ диагностики всей нейро – мышечной системы в челюстно-лицевой области. Неврологи и стоматологи оценивают нервную проводимость и реакцию мышечных волокон жевательной мускулатуры на электрический ток. Данная диагностика проводится при помощи аппарата электромиографии.

Электромиогроф для электромиографии жевательных мышц, фото

ЭМГ – аппарат состоит из электродов, сенсоров и программного обеспечения. В процессе работы в аппарате происходит преобразования электрических сигналов пропущенных через мышцы в графические и цифровые характеристики и отчеты. В зависимости от цели исследования, врач может зафиксировать мышечную патологию при неправильном прикусе, бруксизме, заболеваниях ВНЧС (челюстных суставов), гипертонусе жевательных мышц, воспалительных процессах в самих мышцах (миозитах) и ряде других заболеваний в челюстно – лицевой области.

Электромиография в стоматологии, методика проведения, показания

Как уже стало понятно, электромиографические исследования в стоматологии проводятся при достаточно большом количестве заболеваний. Электрическая активность жевательных мышц меняется в результате как органических, так и функциональных поражений.

Итак, применение электромиографии в амбулаторной стоматологии рекомендуется при следующих показаниях:

  1. аномалии прикуса
  2. полное или частичное отсутствие зубов
  3. заболевания челюстных суставов
  4. бруксизм
  5. миозиты жевательной и мимической мускулатуры
  6. системный пародонтит
  7. артриты и артрозы ВНЧС
  8. для контроля перед и после остеопатического лечения ВНЧС и сплинт-терапии

Накопленные данные свидетельствуют о том, что при ряде заболеваний существует определенный процент поражения мышц лица, например при бруксизме в 25%,при нарушениях окклюзии (смыкания зубов) в 35%, при частичном и полном отсутствии зубов в 20%, при хронических неврозах и стрессах в 25 % случаев.

В амбулаторной стоматологии при консультации у гнатолога, электромиография мышц лица в подавляющем количестве случаев проводится при помощи накладных (накожных) электродов и не требует проколов слизистых оболочек и кожи лица. Соответственно такая поверхностная (ЭМГ) электромиография жевательных мышц абсолютно безболезненная. По принятому в России и других странах протоколу обследования, в основном, исследуются 4 лицевые мышцы (2 собственно жевательные мышцы, левая и правая и 2 височные, левая и правая). Врачи оценивают электромиограммы при жевании, в состоянии покоя, при различных смещениях нижней челюсти вперед и в стороны.

Как правило, направление на электромиографию жевательных мышц выдает стоматолог – гнатолог, нейро – мышечный стоматолог, невролог и в некоторых случаях клинический психолог. Следует отметить, что данное исследование является лишь частью комплексного диагностического обследования при заболеваниях челюстно – лицевой области, требующих междисциплинарного подхода. На основании только одного миографического исследования окончательный диагноз и лечение не назначаются.


Электромиография в стоматологии, фото

Где сделать электромиографию жевательных мышц?

Лечебных организаций, где можно сделать электромиографию жевательных мышц лица в Тольятти или иных крупных городах России достаточно много. Прежде всего, это медицинские университеты, центры междисциплинарной стоматологии, в том числе «Партнер-мед», крупные (центральные) сетевые стоматологические клиники. В малых городах сделать электронейромиографию жевательных мышц непросто, это связано с отсутствием, как специалистов, так и оборудования для стоматологической электромиографии.

Электромиография, цена

В связи с увеличением количества направлений на электромиографию лицевых мышц, у многих пациентов возникают вопросы: «Как и где сделать электромиографию жевательных мышц дешевле, со скидкой?»

Стоимость электромиографии в стоматологии зависит от нескольких факторов :

  1. от наличия аппаратуры и специалистов
  2. от квалификации персонала
  3. от ценовой политики каждого конкретного медицинского учреждения.

В стоматологии «Партнер-мед» сделать электромиографию жевательных мышц можно недорого, по акции, как на этапе диагностики, так и для контроля эффективности проведенного стоматологического и гнатологического лечения.

Средние цены на электронейромиографию в Тольятти колеблются в диапазоне от 2700 до 5000 рублей.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Макаров Данила Владиславович

Стаж работы: с 2013г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector