dr-melnikova.ru

Флексен свечи для чего применяют

Свечи флексен в гинекологии отзывы

Состав

  • кетопрофен ;
  • масло соевых бобов гидратированное;
  • масло растительное;
  • воск пчелиный;
  • масло растительное гидрированное;
  • соевый лецитин ;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • сорбитол;
  • глицерол ;
  • натрия пропилпарагидроксибензоат;
  • натрия этилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска

Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.

Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.

Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.

Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.

Центральная и периферическая нервная система: мигрень, головная боль, бессонница, головокружение, депрессия, нервозность, астения, сонливость, периферическая невропатия.

Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.

Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.

Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.

Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.

Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, фотодерматит, анафилактический шок.

Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.

Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:

  • Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
  • Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
  • Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
  • Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
  • Усиление эффекта гепарина .
  • Увеличивает токсичность метотрексата .
  • Усиление эффекта клюкортикоидов .
  • Снижение действия периферических вазодилататоров .
  • Снижение действия спиронолактона .
  • Несовместимость с трамадолом .
  • Повышение эффективности тиклопидина .
  • Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
  • Усиление риска кровотечений с цефамандолом .
  • Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
  • Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты .
  • Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
  • Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
  • Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.

Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.

Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.

Флексен свечи инструкция

Полная инструкция для Флексен в форме свечи

Действующее вещество

Лекарственная форма

Состав Флексен в форме свечи

1 суппозиторий содержит:

активное вещество: кетопрофен 100 мг;

вспомогательные вещества: твердые глицериды полусинтетические 1850 мг, кремния диоксид коллоидный 50 мг.

Описание

Торпедообразной формы однородные от белого до кремовато-белого цвета суппозитории, жирные на ощупь.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика лекарства

ФЛЕКСЕН оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее, антиагрегационное действия. Подавляет активность циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено, как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика

При ректальном введении всасывается быстро, биодоступность – до 90%. Связывается с белками плазмы крови на 99%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 0,5-2 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Выводится, главным образом, почками и 1% посредством кишечника. Период полувыведения составляет 1,6-1,9 ч.

Показания Флексен в форме свечи

Симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного происхождения: остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), ревматоидный артрит, псориатический артрит; бурсит, тендосиновит; ишиалгия, миалгия, невралгия, дорсалгия, радикулит; ушибы и растяжения мышц; аднексит, отит; головная и зубная боль; болевой синдром при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; альгодисменорея.

Противопоказания Флексен в форме свечи

– Индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другому НПВП (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты);

– заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

– желудочно-кишечные кровотечения и перфорация в анамнезе;

– выраженные нарушения функции почек и печени;

– нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия);

– геморрой и/или проктит;

– купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного лечения сердечно-сосудистой системы;

– выраженная сердечная недостаточность;

– беременность и кормление грудью;

– детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов: с нарушениями функции печени и/или почек, желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе; бронхиальной астмой, ринитом, крапивницей, полипами слизистой носа; гипертензией и/или с сердечно-сосудистыми заболеваниями, цереброваскулярными заболеваниями; заболеваниями крови, анемии; алкоголизме, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, диабете, дегидратации, курении, сепсисе и у пациентов пожилого возраста.

Читать еще:  Распухла рука что делать

Способ применения и дозы Флексен в форме свечи

Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку.

Взрослым назначают по 1 суппозиторию 100 мг 1-2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Побочные эффекты лекарства

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит; изменение вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Со стороны органов дыхания: диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка.

Со стороны кожных покровов: алопеция, экзема, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение.

Применение суппозиториев может вызвать местные расстройства, чувство жжения, тенезмы и жидкий стул, раздражение слизистой.

Передозировка

Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.

Лечение симптоматическое: не существует специфического антидота. При случайном проглатывании – промывание желудка и/или активированный уголь и/или другие сорбенты.

Взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает

эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином,

тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной и печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функциональное состояние печени и почек. При нарушении функции почек и печени (повышение активности АЛТ является индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение врача.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Избегать приема спиртных напитков.

При развитии нарушений со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Форма выпуска/дозировка

Суппозитории ректальные 100 мг.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Препарат не следует применять по истечении срока годности.

Флексен: инструкция по применению всех форм выпуска

«Флексен» – обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат, который используется для лечения воспалительных и болевых синдромов различной этиологии. Лекарственный препарат принимается с небольшим количеством жидкости. Потенциальные побочные эффекты – головокружение, артериальная гипертония и расстройства кровообращения. Взаимодействия возможны с антикоагулянтнами, вазоконстрикторами и противовоспалительными средствами.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество в составе:

«Флексен» выпускается в виде капсул, таблеток, мази, суппозиториев, геля или ампул для инъекций (уколов).

Фармакологические свойства

Кетопрофен относится к соединениям пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных средств. «Флексен» снимает боль и воспаление, подавляя выработку болевых и провоспалительных средств – простагландинов. Чем меньше образуется этих белков, тем ниже передача и восприятие боли.

После перорального или ректального введения активное вещество полностью всасывается в кровь через 1-2 часа и даже через 20-30 минут после инъекции. Таким образом, болеутоляющий эффект после инъекции возникает гораздо быстрее.

При применении в виде геля активный ингредиент очень медленно впитывается через кожу. Достигнутый уровень в крови в 150 раз ниже, чем после приема таблеток. Требуемые концентрации для воздействия на весь организм не достигаются. Однако ниже места применения заметно увеличивается концентрация активного ингредиента, что объясняет местное анальгетическое, противоотечное и противовоспалительное действие.

Показания к применению

Кетопрофен в форме таблеток, капсул или суппозиториев используется для лечения:

  • Острого или хронического воспаления суставов
  • Анкилозирующего спондилита и других воспалительных ревматических заболеваний
  • Подагры
  • Артроза
  • Ревматизма мягких тканей (фибромиалгия)
  • Отека и воспаления после травмы.

Если требуется особенно быстрое начало действия, кетопрофен также может быть введен. Тем не менее это должно быть сделано только один раз в начале терапии кетопрофеном. Все лекарственные формы, в которых активный ингредиент высвобождается очень медленно, не подходят в начале лечения.

Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 150 российских рублей. «Флексен» гель стоит примерно 200 рублей. «Флексен» свечи продаются по цене 140 российских рублей.

Читать еще:  Противопоказания Серагем кровати

Для наружного лечения препарат также используется в качестве геля при боли (от легкой до умеренной), особенно при спортивных травмах – ушибы, растяжения связок или деформации. Кетопрофен гель также используется для лечения болезненных отеков и воспалений, особенно плеча и локтя.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, препарат «Флексен» в виде капсул принимается несколько раз в день с достаточным количеством жидкости. Свечи «Флексен» в гинекологии применяются по 1 разу в сутки. Лекарство в виде геля наносится тонким слоем на пораженный участок. Инъекции рекомендуется делать глубоко в мышцу, однако под контролем врача.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

  • Гиперчувствительность к действующему веществу
  • Известные фотоаллергические или другие тяжелые реакции на солнечный свет во время лечения кетопрофеном или препаратами, снижающими уровень холестерина
  • Геморрагические расстройства неизвестной причины
  • Тяжелая сердечная недостаточность
  • Кровотечение, особенно в желудочно-кишечном тракте (также в прошлом, кровотечение)
  • Прорывы в желудочно-кишечной области (также в предыстории)
  • Открытые раны, воспаленная или инфицированная кожа (для наружного применения). Также на слизистые оболочки гель с кетопрофеном нельзя наносить.

Очень распространенные побочные эффекты после приема внутрь:

  • Желудочно-кишечные жалобы – тошнота и рвота, изжога, боль в животе, вздутие живота, запор
  • Диарея и незначительная кровопотеря в желудочно-кишечном тракте, возможно, с анемией
  • Головная боль
  • Головокружение.

Прием кетопрофена может немного увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Этот риск увеличивается с увеличением дозы и длительностью лечения. Поэтому не следует превышать рекомендуемую дозу. Все побочные эффекты уменьшатся, если самая низкая эффективная доза будет использоваться в течение максимально короткого периода времени.

Особенно у пожилых пациентов прием кетопрофена вызывает более частые побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, особенно кровотечение и прорывы, которые также могут быть смертельными.

При использовании суппозиториев это может привести к местным симптомам раздражения, выделениям кровянистой слизи или болезненной перистальтике кишечника. Кетопрофен может временно препятствовать агрегации тромбоцитов. Поэтому пациенты с нарушениями свертывания крови должны тщательно контролироваться. Кетопрофен — нанесенный на кожу в форме геля — может вызвать фотоаллергические реакции, такие как покраснение, отек и образование пузырей на коже.

Нет достаточного опыта безопасности приема кетопрофена при беременности. Поэтому в течение первых двух третей беременности его следует применять только по указанию врача. В последнем триместре беременности кетопрофен ни при каких обстоятельствах не может быть использован. Это может препятствовать родам, преждевременно перекрывать связь между легочной артерией и аортой у плода, усиливать склонность матери и ребенка к кровотечению.

В качестве инъекции кетопрофен следует назначать только в первые два триместра беременности, если врач считает это необходимым. Доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения должна быть как можно короче. Кетопрофен не следует вводить вообще во время последней трети беременности из-за возможного серьезного повреждения как матери, так и ребенка.

Нет опыта относительно того, попадает ли кетопрофен в грудное молоко и наносит ли вред ребенку. Поэтому кетопрофен не следует принимать или вводить во время кормления грудью. Следует избегать наружного применения в качестве геля в качестве меры предосторожности во время беременности и кормления грудью.

У пациентов с почечной недостаточностью комбинация ИАПФ с кетопрофеном может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность. Острая почечная недостаточность обычно носит временный характер. Такая комбинация, особенно у пожилых пациентов, должна использоваться только с медицинской помощью.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов, такие как ацетилсалициловая кислота и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, при депрессии), связаны с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения при одновременном назначении с кетопрофеном. Концентрация метотрексата в крови (агент для тяжелых форм полиартрита) может быть увеличена, когда кетопрофен принимается за 24 часа до или после введения дозы препарата. Ожидается увеличение побочных эффектов метотрексата.

Пробенецид или сульфинпиразон (средства для лечения подагры) задерживают экскрецию кетопрофена и тем самым продлевают его действие. Антациды (препараты против желудочной кислоты) уменьшают всасывание кетопрофена в кровь. Таким образом, эффект кетопрофена ослабляется.

Кетопрофен может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Поэтому пациенты с нарушениями свертываемости крови должны тщательно контролироваться врачом. Нет никаких известных взаимодействий с кетопрофеном с пероральными гипогликемическими средствами. Тем не менее, уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться во время лечения кетопрофеном. Категорически запрещено пить алкоголь во время терапии «Флексеном.

Аналоги

Основные аналоги препарата: «Кайвер»

Кайвер

Производитель – Фармак, ПАО, г.Киев, Украина

Цена – от 320 российских рублей

Описание – таблетки с пленочной оболочкой, которые применяют для лечения болевых и воспалительных синдромов различной этиологии

Плюсы – эффективно уменьшает болевую чувствительность, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие

Минусы – повышает артериальное давление, риск сердечно-сосудистых заболеваний и расстройств кровообращения

Миалдекс

Производитель – Лаб. Нормон С.А. для «Интели Генерикс Норд, ЗАО», Испания/Литва

Цена – от 120 российских рублей

Описание – таблетки для применения внутрь, которые используют для симптоматической терапии боли и воспаления

Плюсы – уменьшает симптомы ревматических заболеваний, а также различных патологий, связанных с сильной периферической болью

Минусы – вызывает головокружение, расстройства ЦНС и повышает артериальное давление

Флексен (Flexen)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: П N011313/02 от 27.11.07 – Бессрочно

Флексен

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флексен

Суппозитории ректальные от белого до кремовато-белого цвета, торпедообразной формы, однородные, жирные на ощупь.

1 супп.
кетопрофен 100 мг

Вспомогательные вещества: глицериды твердые полусинтетические – 1850 мг, кремния диоксид коллоидный – 50 мг.

6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении – через 45-60 мин, в/м введении – через 20-30 мин, в/в введении – через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения – около 2 ч, после в/м введения – 1.27 ч, после в/в введения – 2 ч.

Показания активных веществ препарата Флексен

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I80 Флебит и тромбофлебит
I88 Неспецифический лимфаденит
I89.1 Лимфангит
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M45 Анкилозирующий спондилит
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля – зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Противопоказания к применению

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) – возможно уменьшение их действия; с тромболитиками – повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином – повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития – возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector