dr-melnikova.ru

Какая бывает невралгия

Невралгия

Как правило, симптомы невралгии у человека возникают спонтанно, без определенных причин. В более редких случаях приступы начинают проявляться после травм, лечения зубов и т.п. При невралгии лицевого нерва у больного периодически проявляются приступы сильных, мучительных болей, которые локализируются в зоне иннервации ветвей тройничного нерва. Подобные болевые пароксизмы могут длиться как несколько секунд, так и несколько минут. Приступ прекращается внезапно. Между приступами болевые ощущения не проявляются. Как правило, подобные приступы происходят параллельно с рядом вегетативных проявлений. Так, симптомы невралгии проявляются возникновением гиперемии лица, слишком сильного слюноотделения, течения слез. Могут происходить рефлекторные сокращения жевательной и мимической мускулатуры. Симптомы невралгии настолько интенсивны, что во время приступа человек вынужден застыть в определенной позе, в страхе пошевелиться. Чтобы уменьшить боль во время приступа часто больному приходится принимать своеобразные позы,
задерживать дыхание либо дышать усиленно. Иногда область, в которой проявляется боль, человек вынужден растирать, сдавливать. На лице человека есть несколько участков, при раздражении которых механическим либо температурным методом у больных невралгией возникают болевые приступы.

Болевые ощущения, которые возникают во время приступов у людей с невралгией тройничного нерва, бывают очень разными. Как правило, человек ощущает жгучую, простреливающую боль, иногда боль имеет жгущий, колющий характер, проявляются ощущения «ударов тока». У некоторых больных приступы могут проявляться один за другим, при этом интервал между ними составляет только несколько минут.

Симптомы невралгии исчезают после соответствующего лечения, в более редких случаях они могут исчезать самостоятельно. При этом период ремиссии у больных невралгией лицевого нерва может длиться и несколько месяцев, и несколько лет. Методом, после которого ремиссия происходит особенно быстро, является алкоголизация ветвей тройничного нерва. Однако следует учитывать, что каждая следующая алкоголизация снижает длительность ремиссии, соответственно, метод становится менее эффективным.

Существует как односторонняя, так и двухсторонняя невралгия тройничного нерва.

При одонтогенных поражениях тройничного нерва болевые и вегетативные проявления сильно выражены и особо упорны. Заболевание данной формы может продолжаться длительный период времени, и не исчезать даже при условии остановки основного болезненного процесса, который спровоцировал развитие невралгии.

Диагностика невралгии

Как правило, при диагностике заболевания специалисты, прежде всего, руководствуются жалобами больного, а также результатами детального осмотра пациента. Чтобы определить причину, которая стала основой для развития невралгии, применяется исследование с помощью магнитно-резонансной томографии. В данном случае возможно выявление признаков множественного склероза, опухоли. Но существует много иных причин, которые нельзя обнаружить при указанном методе обследования.

В процессе диагностики невралгии тройничного нерва важно дифференцировать ее от дентальной плексалгии, при которой боль проявляется в челюстях. Также важно отличить невралгию от артроза височно-нижнечелюстного сустава, рассеянного склероза и др.

Лечение невралгии

Каждому человеку, которому был поставлен диагноз «невралгия тройничного нерва», нужно осознавать, что данное заболевание излечивается не всегда. Но с помощью ряда современных средств болезненность при приступах можно значительно облегчить. Прежде всего, при невралгии лицевого нерва врач назначает пациенту противосудорожные препараты. Так, часто при лечении невралгии используются препараты карбамазепин, фенитоин в дозах, которые специалист подбирает индивидуально. Чтобы усилить воздействие антиконвульсанта, часто применяются антигистаминные препараты (дипразин, димедрол). Также в комплексе терапии используют спазмолитические и сосудорасширяющие препараты. При лечении невралгии эффективным средством часто является физиотерапия (ионогальванизация с новокаином, амидопирином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи). Чтобы улучшить трофику пораженных нервов, в комплексном лечении присутствуют препараты витаминов В1, В12, Е, а также поливитамины. Примерно в 40% случаев больные ощущают эффект
от сочетания разных методов лечения: рефлексо-, физио- и медикаментозного лечения.

Читать еще:  Что можно увидеть на рентгене

Однако если комплексное медикаментозное лечение не имеет должного эффекта, то следует применять хирургические методы. Часто лечение предполагает проведение микрохирургической декомпрессии ветвей тройничного нерва или перерезку ветвей нерва проксимальнее гассерова узла.

Также существует ряд новых методов лечения невралгии с использованием современных техник. Но при этом до сих пор используются и некоторые народные методы лечения, позволяющие уменьшить степень проявляющихся симптомов невралгии.

Невралгия: симптомы, причины, лечение

Симптомы. Боль – сильнейшая, приступообразная, внезапно появляющаяся и так же внезапно проходящая или постоянная, не такая сильная, но изнуряющая, плохо снимающаяся анальгетиками, длящаяся днем и ночью, не прекращающаяся в течение недель и даже месяцев – вот главный признак невралгии. Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда – изменением чувствительности кожи, но всегда ограничены зоной распространения того или иного нерва.

Суть. В периферическом нервном волокне имеются специальные рецепторы, воспринимающие сигналы о состоянии тканей организма и протекающих в ней процессах. Если в результате тех или иных причин в волокнах нерва развиваются болезненные изменения, страдают и эти рецепторы. Измененные импульсы передаются по ним в центральную нервную систему, в те ее образования, которые контролируют поступление информации с периферических нервных стволов. И возникает боль – не только в месте повреждения, но и в тех участках, по которым проходит нерв, передающий болевой сигнал.

Причины. Самой простой причиной невралгии является переохлаждение в сочетании с длительными или чрезмерными физическими нагрузками. В результате образуются микротравмы нервного корешка или даже целого нервного ствола.

Нервные волокна могут поражаться и токсинами: либо инфекционного характера (например, при ботулизме), либо вследствие употребления крепких алкогольных напитков, некоторых лекарств или при контактах с тяжелыми металлами (ртуть, свинец).

Невралгию может вызвать остеохондроз и практически все воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (травмы позвоночника и суставов, врожденные аномалии костно-суставного аппарата). Повреждать нервную ткань могут и разного вида опухоли. Способствуют появлению невралгии и такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз, заболевания периферических сосудов, нарушающие кровоснабжение нервной ткани.

Болевые точки

Локализация боли зависит от места поражения нерва – в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. У пожилых или тучных молодых людей невралгические боли могут возникать по переднебоковой поверхности груди, что является следствием сдавливания микрососудов в задней части грудной клетки. В таких случаях следует особенно внимательно отнестись к появлению болей, так как под маской невралгии могут протекать и острые болезни сердца и его сосудов.

Межреберная невралгия может быть связана как с повреждением грудного отдела позвоночника, так и с проблемами внутренних органов и сосудов. В этом случае боли часто усиливаются при кашле, сильном дыхании или других движениях грудной клетки. Нередко встречается также неврал­гия наружного кожного нерва бедра.

Лечение

Важное место в лечении невралгии занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства – мази и эмульсии, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры.

Значительное облегчение приносит прием внутрь назначенных врачом обезболивающих препаратов в таблетках, уколах или свечах, большие дозы витаминов группы В, УВЧ, динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу лекарственных веществ, массаж, а также иглотерапия. В некоторых случаях прибегают к гомеопатическому лечению, психотерапии, применяют электросон.

Невралгия: виды, симптомы, лечение

Невралгия – это патологическое состояние, обусловленное поражением некоторых отделов периферических нервов. Для невралгии характерны сильные и острые боли на протяжении нерва и в зоне его воздействия.

С невралгией многие сталкиваются в любой промежуток своей жизни, но чаще всего патология развивается у женщин старше 40 лет.

В нашем организме все взаимосвязано. Периферические нервы содержат определенные рецепторы, которые получают информацию о состоянии тканей организма и передают ее в головной и спинной мозг, а также передают информацию от центральных образований нервной системы снова в ткани и органы. Если происходит повреждение какого-либо участка волокна, то информация становится искаженной и в результате возникает болевая реакция.

Читать еще:  Межреберная невралгия с левой стороны симптомы

Причины невралгии

От чего бывает невралгия, сказать сложно. Существует множество факторов, воздействующих на нервные волокна, поэтому причины невралгии разнообразны:

  • травмы;
  • заболевания позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекции;
  • повреждения мышц;
  • нарушение обмена витаминов, в особенности витаминов группы В;
  • изменение кровообращения и заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • токсины (в большей степени воздействие алкоголя и наркотических веществ);
  • введение медикаментов в толщу нерва во время инъекции.

Разновидности и их симптомы

На то, какая бывает невралгия, влияет локализация поражения, а также тип пораженного нерва. Выделяют невралгии спинальных нервов и черепных.

Поражение черепных нервов

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв чаще всего подвергается негативному воздействию, особенно у пожилых людей (после 50 лет).

Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица. Он делится на 3 ветви, каждая из которых воздействует на определенный участок. В основном эта форма заболевания развивается из-за опухолевых процессов, приводящих к сдавливанию нерва, соприкосновения с артерией и множественного склероза.

Болезнь невралгия развивается стремительно. Боль ярко выражена, любое соприкосновение с лицом ухудшает самочувствие. Боль локализована в определенной половине лица: в верхней, средней или нижней части. Возможно онемение пораженного участка. Зачастую болевые ощущения непостоянны, но приступы появляются резко и неожиданно – так же, как и проходят.

Невралгия крылонебного узла

Эта патология проявляется при заболевании носовой полости, горла и ушей (лор-органов). Проявляется односторонней сильной болью, покраснением глаз, слезотечением, слюноотделением, отечностью.

Невралгия затылочного нерва

Эта форма болезни встречается при поражении нервов на уровне 2-3 шейного позвонка. Симптомы: сильная головная боль, мигрень, повышенная чувствительность кожи головы.

Невралгия лицевого нерва

Лицевой нерв воздействует на все мышцы лица, поэтому при его повреждении появляется полное или частичное ограничение движений мускулатуры (паралич или парез), боль в челюстях, усиливающаяся при прикосновении к коже лица. Факторы риска развития заболевания: действия стоматолога, травмы, опухоль и т.п.

Невралгия блуждающего нерва

Блуждающая невралгия развивается по причине поражения одной из его ветвей, а именно верхнегортанного нерва. Она проявляется приступообразными болями, расположенные в гортани; глотание и жевание усиливают боль. Появляется кашель, слабость, обмороки.

Об одном из самых распространенных заболеваний суставов – остеоартрозе, а также о современных принципах его лечения читайте здесь. Хотите избавиться от сильных болей в спине при радикулите? Вам помогут советы специалистов, размещенные здесь.

Патология спинальных нервов

Межреберная невралгия

Частая форма заболевания. Причины: переохлаждение, стресс, переутомление, заболевания позвоночника. Проявление невралгии: подергивание мышц, покраснение кожи (иногда – бледность кожных покровов), усиленное потоотделение, онемение в месте дефекта. Основной симптом – болевые ощущения в области ребер, которые усугубляются при надавливании на грудь и ребра. Боль может отдавать в область сердца, поясницу и лопатку. Характер боли может быть разным: острый или тупый, постоянный или приступообразный, жгучий или ноющий.

Невралгия седалищного нерва

Этот нерв самый крупный во всем теле и самый длинный. Он воздействует на область ягодиц, поясницу и нижние конечности, поэтому иногда это заболевание считают невралгией ног или поясничной невралгией. Причин развития этой формы множество. Например, заболевания позвоночника, травмы, переохлаждение, ожирение и т.п. Он часто возникает при беременности. Симптомы невралгии ноги: боль в ягодицах, пояснице, ногах. Как правило, поражение одностороннее. Возможно онемение кожи, слабость.

Невралгия позвоночного нерва

Причины развития этой формы болезни разнообразны: в основном травмы, резкие движения головой, перегрузка шеи при длительном вынужденном положении. Вертебральная невралгия вызывает сильную боль в шее, которая может отдавать в руку, изменения в кожных покровах (покраснение или посинение), усиление потоотделения и отеки. Практически сразу развивается кривошея – постоянный наклон головы и шеи в сторону повреждения. Все движения вызывают усиление болевой реакции, поэтому пациенты стараются их ограничить.

Невралгия спины

Боль в спине и пояснице знакома многим, хотя ее причины могут быть различны. Часто именно невралгия мышц спины является причиной сильной боли в пояснице и спине. Начинается она с незначительных спазмов, которые появляются после резких движений, неудобных поз и сильной физической нагрузки. Потом появляется боль. Она может иметь разный характер. Изменяется цвет кожи, усиливается потоотделение, прикосновения к мышцам становятся болезненными, развивается слабость мышц.

Невралгия спины может привести к невриту, который осложняется параличом.

Невралгия коленного сустава

Невралгия колена характеризуется болью в глубине сустава, а именно в переднем отделе. Чаще всего причинами заболевания являются травматические повреждения. Боль сильная, любое движение ее усугубляет, поэтому ходить и подниматься по лестнице невозможно.

Невралгия стопы

Невралгия стопы также называется Мортоновской невралгией. Боль располагается между пальцами стопы, ее появление связывают с повреждением межпальцевых нервов. Ходьба усугубляет болевые ощущения. Возникают онемение и парестезии в поврежденных участках.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании опроса, сбора жалоб, дополнительных диагностических данных: результатов анализов мочи и крови, МРТ и КТ, которые помогают исключить другую патологию.

Читать еще:  Лекарство вестибо инструкция по применению

Причины и лечение невралгии тесно связаны между собой, ведь этиотропная терапия (лечение причин возникновения) приносит максимально положительный результат и служит гарантией излечения.

Симптомы и лечение невралгии также взаимосвязаны, ведь в зависимости от проявлений (их локализации, характера и степени) ставят диагноз, определяют место поражения и назначают соответствующий комплекс терапевтических мероприятий.

  • прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • прием витаминов группы В (чаще всего – внутримышечные инъекции);
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия (лазер, ультрафиолет, ультразвук, магнитные поля и т.п.).

Каждый вид невралгии оказывает влияние на назначение тех или иных мероприятий. Например:

  • при межреберной невралгии часто используется вытяжение позвоночника, ношение корсетов, плавание, успокаивающие препараты;
  • терапия тройничного нерва включает прием противосудорожных средств. Иногда проводят хирургическое лечение (разрушение частей нерва);
  • лечение поясничной невралгии (патологии седалищного нерва) подразумевает постельный режим, использование НПВС в виде таблеток и мазей, нервные блокады, электрическую стимуляцию. Хирургическое лечение при этом виде заболевания заключается в исправлении дефектов позвоночника;
  • лечение невралгии лицевого нерва очень сложное, но сочетание приема лекарственных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины, гимнастики и массажа лица позволяет добиться хорошего результата.

Невралгия: причины, признаки, симптомы и лечение

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Причины невралгии
  • Виды и симптомы невралгии
  • Осложнения невралгии
  • Диагностика
  • Лечение невралгии

Записаться на первичный приём

Причины невралгии

Невралгию вызывают патологии:

  • болезни нервной системы: различные поражения нервов, например, полирадикулоневрит;
  • инфекционные болезни;
  • травмы, патологии позвоночника: спондилоартрит, спондилёз;
  • аллергия, интоксикация лекарствами;
  • вредное промышленное производство;
  • злокачественные опухоли;
  • сдавление нерва при вынужденном положении (профессиональное).

В группе риска находятся люди, которые тяжело трудятся физически или работают в одинаковом положении: носильщики, ювелиры, часовщики, программисты, стоматологи, профессиональные водители и .т.п. Из-за интоксикации невралгия может возникнуть у работников химического производства, покрасочного цеха, фармацевтических заводов и т.п. Болезнь может спровоцировать большое количество медицинских манипуляций в одной зоне тела.

Виды и симптомы невралгии

Болезнь может поразить практически любой нерв в организме. Симптомы невралгии зависят от вида болезни и расположения поражённого нерва.

Название болезни Признаки невралгии
Невралгия тройничного нерва Вызывает сильную острую боль в лице. Приступ может возникнуть в любой момент. Перед началом приступа у человека появляются предвестники боли: чешется лицо, появляются «мурашки», появляется онемение. Резкая боль длится несколько часов.
Межрёберная невралгия Сильная боль в области рёбер. Она усиливается при движении, кашле или чихании, глубоком вдохе. Чаще всего болезнь возникает из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Невралгия седалищного нерва Боль в районе ягодицы и отдает в бедро, голень, пятку и пальцы ног. Боль усиливается при движении, кашле, чихании. Человек ощущает боль или жжение в разных участках конечности. Такая боль обездвиживает и не позволяет прибывать в фиксированном положении.
Невралгия наружного кожного нерва бедра Боль в наружной области бедра, кожное жжение и онемение. Приступ усиливается при движении. Боль, как правило, ноющая и продолжительная. Может не сниматься приемом обезболивающих средств.
Невралгия затылочного нерва Боль, как правило, возникает в зоне затылка, поднимается выше, распространяется на область висков и глаз. Приступ боли возникает внезапно. Может возникнуть рвота. Боль может усиливаться.
Постгерпетическая невралгия Развивается у людей, у которых в организме присутствуют вирусы герпеса. Боль может возникать внезапно и независимо от обострения самого герпеса. Может быть острой и интенсивной.

Осложнения невралгии

Без правильного лечения невралгия может перейти в невротию. При этом меняются ткани нерва, он теряет чувствительность. Из-за частых приступов боли у человека может развиться депрессия, он теряет аппетит, у него падает иммунитет.

Невралгия тройничного нерва без правильного лечения приводит к ухудшению слуха, парезу лицевых мышц, дополнительному поражению других отделов нервной системы.

Межрёберная невралгия может перейти в хроническую форму с частыми приступами боли.

Отзывы о лечении

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Диагностика

Невралгию легко спутать с другим заболеванием нервов — невритом. Чтобы отличить невралгию от других болезней, необходимо комплексное обследование. Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге установят причину болей и поставят правильный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение невралгии

Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность вылечить невралгию. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат сдавливание нервов консервативными методами. Консервативное лечение снимает симптомы и останавливает развитие болезни.

Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает стадию болезни, возраст, пол и особенности организма больного. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Лечение невралгии длится от 3 до 6 недель. Снятие боли при невралгии занимает одну неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector