dr-melnikova.ru

Массаж руки после инсульта в домашних условиях

Массаж парализованной руки после инсульта

Массаж руки после инсульта – часть общего восстановительного комплекса массажа, входящего в программу реабилитации. Его начинают в первые дни после приступа, когда человек еще находится в больнице.

Несмотря на то что принципиально массаж верхней конечности, проводимый после инсульта, мало отличается от такового в классическом варианте, все же в технике имеются свои нюансы. Рассмотрим их подробнее.

После инсульта необходимо разрабатывать парализованную руку массажем в комплексе с другими восстановлительными мероприятиями

Зачем нужен массаж рук при инсульте?

Парализованную конечность необходимо регулярно массировать, чтобы:

  • не допустить возникновения пролежней;
  • предотвратить образование контрактур;
  • устранить мышечные спазмы;
  • улучшить кровоснабжение руки и обеспечить приток к тканям кислорода и питательных веществ;
  • восстановить двигательную активность;
  • устранить боль.

Особенности проведения массажа руки после инсульта

На какие моменты нужно обратить внимание, приступая к массажу парализованной руки?

  • Человек должен лежать на спине, на боку или сидеть (если это возможно). В положении лежа на животе у него может подняться давление, такой массаж в домашних условиях можно проводить только в поздний период реабилитации и с разрешения врача.
  • Верхнюю часть туловища следует приподнять, подложив под спину подушку и регулируя кровать.
  • В обычном варианте массажа движения выполняют по направлению к центру тела. В данном случае применяют обратное направление (от плечевого пояса к кисти) во избежание увеличения показателей давления.
  • Также, по причине возможного повышения давления, аккуратно массируют плечевой пояс.
  • Нельзя применять такие массажные приемы, как: рубление, усиленная глубокая вибрация, выжимания и подобные. Используют поглаживание и растирание.
  • Перед массажем руку нужно разогреть. Можно положить рядом теплую грелку и накрыть одеялом.
  • После массажа следует выполнить несколько пассивных движений (сгибание, разгибание, отведение и приведение).
  • Длительность сеанса, а также количество процедур на курс и периодичность их проведения определяет лечащий врач, это зависит от типа инсульта и характера нарушений. При геморрагическом инсульте массаж можно делать через неделю после приступа, а в случае ишемического – уже через сутки (по состоянию). Обычно курс массажа после инсульта составляет около 30 сеансов, затем нужно сделать перерыв, продолжительностью два месяца. После чего его продолжают (с внесенными изменениями). Длительность одной процедуры зависит от стадии восстановления и колеблется в пределах 5–30 минут.
  • При выполнении массажных процедур в домашних условиях необходимо строгое соблюдение предписаний во избежание осложнений.

Подготовка к массажу

Процедура должна выполняться в комфортных для человека условиях: проветриваемом помещении, при оптимальной температуре воздуха. Важна и психологическая составляющая.

Если в момент проведения наблюдается беспокойство или апатия, следует оказать моральную поддержку, подбодрить, успокоить, вызвать положительный настрой.

Массируемые мышцы должны быть расслаблены. Этого можно добиться предварительными поглаживающими движениями. Чтобы проверить состояние мышечной ткани, поднимите пораженную руку и отпустите ее. При расслабленных мышцах она упадет свободно и мягко.

Перед массажем необходимо разогреть и расслабить мышцы руки

Голову нужно немного приподнять. Для этого под нее следует подложить валик или полотенце, сложенное в несколько раз. Ноги чуть-чуть согнуть в коленях. Под них тоже необходимо что-нибудь подложить. Для предотвращения одновременных движений здоровой рукой, следует зафиксировать ее. В домашних условиях можно сшить небольшой мешочек и наполнить его солью или песком, а затем привязать к здоровой руке.

Противопоказания к проведению массажа

Массировать руку при инсульте нельзя в следующих состояниях:

  • кома;
  • повышенная температура тела;
  • сильная головная боль;
  • повышенное артериальное давление;
  • отрицательная динамика состояния нервной системы и головного мозга;
  • боль в сердце.

Как проводить массаж ослабшей руки при инсульте?

Начинают процедуру с большой грудной мышцы, которая, как правило, имеет повышенный мышечный тонус. В связи с этим, используют лишь легкие, неглубокие приемы. Это растирания и поглаживания. Растирание делают четырьмя пальцами (кончиками), плавно переходя к слабому потряхиванию. Поглаживания можно делать ладонью, плавно перемещая ее по поверхности груди.

После большой грудной мышцы переходят к трапециевидной. Ее можно массировать, применяя более сильное надавливание, так как тонус мышечной ткани в этой области невысокий. Кроме интенсивного поглаживания и растирания, можно использовать и разминание (только очень слабое).

При массаже плеча движения производят от локтя к плечевому суставу. Начинают с наружной поверхности плеча, на которой расположена трехглавая мышца. Затем массируют внутреннюю поверхность (двуглавую мышцу). На наружной поверхности можно делать интенсивные массажные движения, а на внутренней (несмотря на то, что она более спазмирована) – слабые и поверхностные. Это обусловлено расположением на внутренней поверхности плеча большого количества кровеносных сосудов и нервов.

Сила проводимого массажа должна быть легкой

Мышцы наружной поверхности предплечья (те, которые разгибают кисть) также массируют интенсивно. Начинают с поверхностного поглаживания и растирания, постепенно переходя на глубокое растирание и разминание. Внутреннюю сторону массируют щадящим способом, применяя только поверхностные приемы.

Читать еще:  Дорзальная медианная грыжа диска что это такое

Далее, переходят к запястью. Помимо растирающих и разминающих запястье движений, производят круговые движения кистью в разном направлении. Пальцы руки массируют, начиная с верхней области (тыльной) и переходя на саму кисть. Затем большими пальцами рук массируют ладонь от подушечек пальцев к запястью. Завершают массаж легким потряхиванием и поглаживанием руки.

От чего зависит результат массажа?

Ускорить восстановление двигательной активности парализованной руки в домашних условиях, реабилитировать нервные окончания помогут:

  • лечебные мероприятия в раннем периоде восстановления;
  • систематическое выполнение массажа;
  • правильное проведение массажных процедур;
  • точное выполнение предписаний лечащего врача;
  • комплексный подход;
  • психологическая поддержка со стороны близких.

Близким людям, которые проводят массаж после инсульта, потребуется тщательное изучение массажных техник, основ анатомии, способов оказания первой помощи (в случае ухудшения состояния). Для этого лучше всего обратиться в специальный центр, где можно пройти курсы по уходу за лежачими людьми после инсульта.

Блог: Массаж после инсульта

Заказать массаж

Массаж после инсульта

Массаж после инсульта – один из важных составляющих постинсультной терапии, позволяющий в кратчайшие сроки восстановить организм после болезни. Процедура используется как дополнительный метод лечения инсульта, положительно воздействующий на кровообращение и двигательные способности.

Для успешного и быстрого восстановления необходимо начинать массажные сеансы оперативно, однако решение о необходимости массажа должен принимать лечащий врач.

Эффективность, противопоказания

Массаж рук и ног после инсульта используется для восстановления кровообращения и нормализации двигательных функций больного. Процедура:

  • уменьшает отеки, минимизирует застойные явления;
  • является профилактикой пролежней;
  • улучшает кровообращения и питание тканей;
  • стабилизирует и возвращает в норму функции внутренних органов;
  • расслабляет спазмированные области, улучшает движение и восстанавливает рефлексы.

При качественном выполнении массажа у больного не появляются пролежни, улучшается общее состояние организма и восстановительные процессы значительно ускоряются.

Однако есть и противопоказания, которые должны учитываться при назначении курса и перед каждым сеансом. Процедуру нельзя проводить больным с повышенной температурой, болевыми ощущениями в области головы и сердца, со стабильно высоким артериальным давлением и нарушениями дыхательной функции.

Массаж после инсульта на дому

Точный период, который должен пройти после инсульта, определяет лечащий врач исходя из состояния больного, однако зачастую массаж назначают через 2-5 дней после случившегося.

Первые несколько сеансов на дому массажист должен выполнять максимально осторожно. При положении на спине голова и колени больного должны располагаться на возвышенности. Первые сеансы продолжаются около пяти минут. Массажист должен учитывать состояние давления, оттенок лица, ритмичность пульса и дыхания клиента.

Для того чтобы массаж не нанес вред больному, кожу разогревают одеялом, теплой грелкой или теплой водой. Также важную роль в комфортности процесса играет роль температура рук массажиста, ладони и пальцы не должны быть холодными.

Сам массаж чаще всего проводится по лимфодренажному методу, однако такой подход уместен только в том случае, если у больного нет повышенного давления. Основной принцип заключается в том, что массажист начинает массировать от конечностей и направляется к лимфатическим узлам.

В случае, если у больного наблюдаются нарушения артериального давления, то применяется обратная схема: от лимфоузлов к конечностям. Массаж руки после инсульта или другой конечности необходимо начинать не с непосредственно пораженной зоны, а со здоровой. Массаж на здоровой части тела позволяет больному привыкнуть к массирующим движениям и избежать дополнительного стресса.

Важно понимать, что массаж после инсульта в домашних условиях не является единственной мерой, которая способствует полному выздоровлению больного. Параллельно необходимо применять пассивные упражнения: помогать больному сгибать конечности медленно и без рывков. Упражнения также должны выполняться с профессиональной помощью. В процессе упражнений массажист учитывает амплитуду сгибаний: движения должны быть такими, которые здоровые человек выполняет без напряжения и болевых ощущений.

Методики выполнения массажа

В зависимости от зоны, которая нуждается в массировании, массажист выбирает подходящий метод массажа. В сеансах, направленных на восстановление клиента после инсульта, учитываются все особенности болезни, квалифицированный специалист подбирает приемы на основании физических способностей больного, состояния пораженной зоны и реакции клиента на массажные движения.

Для того чтобы провести массаж бедра после инсульта, пациента переворачивают на спину. Массирование проводится от коленной чашечки к паху. Цель качественного массажа этой зоны – расслабление спазмированных мышц с помощью пальцев и ладоней, восстановление кровообращение и, как следствие, – чувствительности пораженного участка. Для максимального эффекта важно между массажными приемами регулярно применять поглаживания.

Массаж голени после инсульта проводят в положении на спине. На этой зоне можно применять глубокие виды поглаживания, достаточно интенсивные виды разминания, растирания. Массировать можно как ладонью, так и пальцами. Работают с голенью также движениями вверх: от голеностопа к колену. Однако при сеансе, локализованном на задней части голени, массажные приемы используются без сильного воздействия, потому что обычно эта часть ноги обладает высоким тонусом мышц.

Читать еще:  Шишечки на пальцах ног

При массаже стопы должен быть надежно зафиксирован голеностопный сустав. Для этого не требуется дополнительных инструментов: массажист берет голеностопный сустав за пяточную часть, пальцы больного направляются вверх. Свободной рукой эксперт массирует ногу от пальцев к голеностопу. Для высокого результата массаж не делают ладонью, только пальцами. Так оказывается максимально точечное воздействие и качественно прорабатываются межкостные промежутки. Стопу со стороны подошвы прорабатывают с меньшим давлением, двигаясь от переднего отдела стопы к пяточной части.

Массаж плеча после инсульта начинается с массирования задней части шейного отдела и задней стороны плеча. Воздействовать на эти зоны можно интенсивно, порядок использования приемов массажист определяет самостоятельно после ознакомления с состоянием пациента. Движения направлены от нижних позвонков шейного отдела к плечевому суставу, после специалист прорабатывают заднюю часть предплечья. Приемы выполняются с повышенной силой воздействия и скоростью от локтя вверх.

Массаж мышцы, отвечающей за сгибание предплечья, проводят после трицепса. Здесь нельзя допускать чрезмерно интенсивных движений, так как эта зона, как и задняя часть голени, обладает повышенным мышечным тонусом. Поэтому бицепс прорабатывается с помощью растираний и поглаживаний. К внутренней поверхности плеча должно быть уделено максимальное внимание: массаж должен быть щадящим, так как именно здесь расположено множество сосудов и нервов. На передней поверхности плеча можно использовать только самые лояльные методики.

Кисть массируют с тыльной стороны ладони из-за того, что мышечная ткань в этой части обладает наибольшим растяжением. Массирование может проводиться интенсивно с помощью поглаживаний, разминания и растирания. В то же время, поверхность ладони спатична, т.е. также обладает повышенным мышечным тонусом, поэтому прорабатывая эту зону, воздействие должно быть минимальным.

Массаж для людей, перенесших инсульт, должен проводится только квалифицированным экспертом. Проведение массажа неопытным человеком не только не принесет результата, но и может негативно повлиять на процесс выздоровления. “Практика-М” – сервис выездного массажа, в нашей команде состоят только сертифицированные специалисты, прошедшие экзамены на экспертность.

Мы понимаем особенности и сложности работы с больными после инсульта, поэтому работаем максимально деликатно и учитываем особенности состояния каждого клиента. Приедем в удобное место и время, внимательно следим за состоянием пациента в течении всего массажа. Нам важно, чтобы больной восстановился максимально быстро и избавился от боли, нормализовал двигательную активность. Позвоните нам – и договоритесь о сеансе в удобном месте и комфортное время!

Массаж после инсульта

Реабилитация после инсульта должна быть комплексной. Одно из средств восстановления двигательной активности — массаж. Его начинают в стационаре и продолжают после выписки. Массаж после инсульта на дому выполняется специалистом или родственниками пациента. Важно соблюдать рекомендации по последовательности и приемам механического воздействия, постепенно увеличивать длительность сеанса. Об особенностях процедуры у пациентов, перенесших инсульт, детально в нашей статье.

Инсульт — тяжелая сосудистая патология. Восстановительный период у таких пациентов занимает продолжительное время из-за разнообразия осложнений, возникающих на фоне нарушения кровоснабжения тканей головного мозга.

Одно из наиболее распространенных — паралич конечностей. Если инсульт поразил левое полушарие, то страдать будут мышцы правой половины тела. В случае поражения правого полушария, у больного отмечается нарушение двигательной активности мышц левой половины тела. К таким пациентам необходим комплексный подход, направленный на восстановление двигательных функций.

Насколько полезен массаж для восстановления после инсульта?

Массаж — одно из ключевых направлений в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Механическое воздействие на участки тела больного позволяет добиться:

  • улучшения трофики мышечной ткани и лимфооттока;
  • нормализации тонуса в мышцах, препятствовуя развитию контрактур;
  • уменьшения выраженности болевого синдрома;
  • постепенного восстановления объема движений;
  • профилактики пролежней;
  • улучшения общего состояния пациента.

Лечебны е процедуры целесообразно начинать в раннем восстановительном периоде с последующим продолжением на дому .

Общие правила (продолжительность курса и длительность одного сеанса)

На начальном этапе массаж после инсульта всегда должен выполнять специалист. Он в индивидуальном порядке определяет длительность как одного сеанса, так и всего курса.

Первые процедуры не должны превышать 5 минут, ведь ослабленному организму пациента необходимо привыкнуть к механическому воздействию на мышцы. В дальнейшем время сеанса постепенно увеличивается до получаса. Продолжительность курса обычно не превышает 30 процедур, после которых следует 1,5—2-месячный перерыв.

Восстановительный массаж при инсульте делают ежедневно или через день. Из рекомендаций можно отметить:

  • Во время первых трех процедур механическому воздействию подвергаются только мышцы плеча и бедра.
  • При отсутствии противопоказаний с четвертого сеанса начинают массировать дистальные отделы конечностей и грудные мышцы, не переворачивая больного.
  • Начиная с 8 сеанса, область воздействия расширяется и охватывает мышцы спины и поясничной области.

На стационарном этапе все процедуры необходимо проводить под наблюдением врача. Это позволит уменьшить риск осложнений.

Когда можно начинать?

Часто родственники пациентов, перенесших инсульт, спрашивают: можно ли делать мануальные процедуры в первые дни после сосудистой катастрофы? Решить это должен специалист. Однако по всем рекомендациям именно раннее начало реабилитационных мероприятий повышает вероятность восстановления двигательной активности.

  • При ишемической природе нарушений церебрального кровообращения процедуры можно начинать уже со второго дня.
  • Если инсульт геморрагический, то приступать к реабилитации стоит не раньше шестого дня.
Читать еще:  Нарушения осанки у детей и подростков

В любом случае начало восстановительных мероприятий должно быть согласовано с лечащим врачом.

Кто может делать массаж — специалист или родные?

Начинать лечебный массаж после инсульта необходимо в стационаре. В таком случае процедуру должен проводить только специалист, еще и под контролем лечащего врача. В дальнейшем, когда состояние пациента нормализуется, манипуляции может выполнять родственник больного, изучивший технику механического воздействия.

После выписки из отделения реабилитационные мероприятия необходимо продолжать. В домашних условиях процедуры может выполнять как массажист, так и близкие больного. Существует множество специальных видеоуроков, которые помогут новичкам правильно выполнять массажные движения.

Как делать общий массаж тела?

В основе общего массажа — совокупность различных механических воздействий на участки тела. При этом все движения осуществляются по ходу лимфатических сосудов — от дистальных отделов к центру. Весь сеанс условно можно разделить на три этапа:

  1. Начальный. Этот этап характеризуется минимальным воздействием на участки тела, чаще всего выполняется в виде поглаживаний.
  2. Основной. Сила воздействия увеличивается. Благодаря растирательным и вибрационным движениям улучшается кровоснабжение пораженных мышц, нормализуется их тонус. Противопоказано выполнение ударных движений, так как они могут негативно сказаться на состоянии пациента.
  3. Заключительный. В конце процедуры массажист вновь снижает интенсивность воздействия, переходя к поглаживанию.

Увеличить эффективность процедуры можно с помощью специальных массажеров, используемых после инсульта в реабилитационном периоде. Они обладают вибрационным воздействием на мышцы, обеспечивая высокую степень расслабления. Использование массажеров в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

Остановимся более детально на основных массажных приемах.

Поглаживание

Этот прием используется в начале и в конце сеанса. Поглаживание оказывает успокоительное действие и уменьшает выраженность болевого синдрома. Его выполняют медленно и ритмично. Если прикладываемая сила слабая, то это поверхностное поглаживание, при ее увеличении осуществляется более глубокое воздействие. Прием выполняется одной или двумя руками. Траектория движений произвольная.

Растирание

При растирании происходит более интенсивное воздействие на кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Такой прием позволяет:

  • нормализовать тонус как поверхностных, так и глубоких мышц, улучшить их сократительную способность;
  • повысить поступление кислорода и питательных веществ за счет усиления кровотока;
  • наладить дренаж лимфы.

Растирание сопровождается надавливанием, при котором образуется кожный валик. Прием выполняется кончиками пальцев или ребром ладони.

Вибрация

За счет колебательных движений достигается расслабление в мышцах с избыточным тонусом. Амплитуда колебаний большая, направление движений — справа налево. Прием выполняется ладонью или кончиками пальцев.

Особенности выполнения массажа

Важно соблюдать очередность прорабатываемых мышц во время сеанса. Наиболее эффективной считается следующая методика:

  • Начинают сеанс с передней поверхности поврежденной нижней конечности. Воздействуют на стопу, постепенно перемещаясь вверх до бедра.
  • После ноги выполняют механическое воздействие на грудную мышцу со стороны поражения.
  • Разминают руку, тоже начиная с дистальных отделов.
  • Проработав переднюю поверхность тела, больного просят перевернуться на здоровый бок. Разминку задней поверхности начинают с ноги — от голени к бедру.
  • Сеанс заканчивается воздействием на мышцы спины и поясницы.

Как проходит массаж рук?

Массаж руки выполняется в горизонтальном положении или, если позволяет состояние пациента, сидя. Начинают сеанс с поглаживания кисти, переходя на предплечье и плечо. Не применяют глубокого воздействия в местах прохождения нервов и сосудов, также с осторожностью массируют спастичные мышцы.

Массаж бедра

Бедро начинают массировать с передней и внутренней поверхности от колена вверх. Соблюдают все этапы процедуры, начиная с поглаживания, потом переходя к растиранию и вибрации. Каждый прием повторяют несколько раз.

После воздействия на переднюю и внутреннюю поверхности бедра больного переворачивают, тем самым давая возможность провести массирование заднего участка ноги. Интенсивность процедуры невысокая, так как разгибательные мышцы часто спазмированные. Сеанс ограничивают поглаживаниями, которые выполняют от подколенной ямки до поясницы.

Массаж голени

Принцип проведения процедуры на голени мало чем отличается от вышеописанного. Важно соблюдать:

  • этапность процедуры;
  • направление движений от голеностопа к колену;
  • более щадящее воздействие на спастические мышци.

Массаж стоп

Тыльная сторона стопы массируется активно, включая растирательные и колебательные движения. Подошвенная сторона, где расположены мышцы с повышенным тонусом, разрабатывается менее интенсивно.

В нашей статье мы ответили на вопрос о том, можно ли делать массаж в раннем постинсультном периоде. Видеопособия и консультативная помощь специалиста помогут избежать распространенных технических ошибок. Настойчивость родственников и уверенность в успехе обеспечат пациенту более быстрый восстановительный период и возвращение двигательной активности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector