dr-melnikova.ru

Мелоксикам показания к применению таблетки

Мелоксикам уколы

Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и способствует оказанию выраженного обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего действия.

Препарат избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа – основной фермент, отвечающий за образование патологических медиаторов воспаления. Способствует уменьшению воспалительного процесса, уменьшает отечность и болевой синдром, улучшает локальный кровоток в зоне поражения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Мелоксикам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Мелоксикам можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Действующее вещество препарата — мелоксикам. Мовалис выпускается в трёх лекарственных формах:

  • таблетки для внутреннего применения (по 10 или 20 штук в пачке, содержащих 15 мг и 7,5 мг мелоксикама соответственно);
  • раствор для внутримышечных инъекций в ампулах (по 5 или 3 ампул из прозрачного стекла в упаковке);
  • суппозитории для ректального введения (по 6 или 12 штук в пачке).

Биодоступность препарата при внутримышечном введение выше, чем при пероральном приёме, и составляет 100 процентов (мелоксикам достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1 часа). Связь с белками плазмы при внутреннем применении составляет около 89 процентов, а для достижения стойкого лечебного эффекта требуется от 3 до 5 дней.

От чего помогает Мелоксикам?

Данный препарат не показан для пожизненного лечения и длительного приёма.

Показанием для применения в основном является симптоматическая терапия, которая позволяет устранить болевые ощущения, снизить высокую температуру (лихорадка), а также снизить прогрессирование воспалительного процесса. Данный препарат редко назначается самостоятельно, обычно он выступает в качестве составляющего препарата при комплексном лечении.

Основными заболеваниями, которые требуют назначения Мелоксикама в таблетках либо в виде раствора для внутримышечных инъекций являются:

  1. Спондилит;
  2. Межпозвоночная грыжа;
  3. Спондилолистез;
  4. Межреберная невралгия;
  5. Радикулит;
  6. Послеоперационный период;
  7. Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева);
  8. Опухоль позвоночника любого происхождения;
  9. Перелом позвоночника;
  10. Остеохондроз;
  11. Ревматоидный артрит;
  12. Спондилез;
  13. Ушиб позвоночника;
  14. Боль в спине невыясненной этиологии.

Фармакологическое действие

Механизм действияНестероидное противовоспалительное средство способно подавлять активность фермента циклоксигеназы 2 (ЦОГ-2), что в результате ингибирует продукцию простагландинов (ПГД).

Активный компонент Мелоксикама, относящийся к классу оксикамов, оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Всасывается Мелоксикам в пищеварительном тракте полностью, при этом прием пищи на всасываемость не влияет. После однократного внутреннего применения Мелоксикам достигает максимальной концентрации через 5-6ч.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Мелоксикам для уколов, инструкция по применению сообщает что дозировка раствора зависит от вида и тяжести заболевания, и обычно определяется индивидуально. В настоящее время общепринятыми стандартными дозировками раствора для взрослых являются следующие значения:

  • Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.
  • Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.

Рекомендуемый режим дозирования для таблеток Мелоксикам:

  • Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
  • Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.
  • Остеоартроз: 7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут для таблеток.

Противопоказания

Мелоксикам противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний и физиологических состояний у пациента:

  1. Возраст до 15 лет;
  2. Выраженная печеночная недостаточность или активные заболевания печени;
  3. Выраженная почечная недостаточность у не подвергающихся диализу пациентов, прогрессирующие заболевания почек (включая подтвержденную гиперкалиемию);
  4. Беременность;
  5. Период грудного вскармливания;
  6. Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Дополнительными противопоказаниями к применению раствора для внутримышечного введения являются:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и на протяжении не менее 6 месяцев после нее;
  2. Кровотечения, в том числе из пищеварительного тракта, кровоизлияние в мозг;
  3. Аллергические реакции на АСК и иные НПВП: бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница.

Состояния/заболевания, при которых таблетки Мелоксикам назначают с осторожностью:

  1. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  2. Цереброваскулярные заболевания;
  3. Заболевания периферических артерий;
  4. Хроническая сердечная недостаточность;
  5. Пожилой возраст;
  6. Курение;
  7. Сахарный диабет;
  8. Ишемическая болезнь сердца
  9. Дислипидемия/гиперлипидемия;
  10. Клиренс креатинина (КК) меньше 60 мл в минуту;
  11. Инфекции Helicobacterpylori;
  12. Тяжелые соматические заболевания;
  13. Длительный прием НПВП;
  14. Частое употребление алкоголя.

Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Побочные явления

Применение Мелоксикам может вызвать определенные побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции – отек Квинке, анафилактические реакции.
  2. Со стороны дыхательной системы – бронхоспазм, учащение приступов бронхиальной астмы;
  3. Со стороны нервной системы – возможно возникновение нервозных состояний и других неврологических расстройств (частые мигрени, сильные головокружения, бессонница, чувство тревоги и беспокойства, вялость, общее недомогание, дезориентация в пространстве, судороги в ночное время, звон в ушах, частые смены настроения и т. д.).
  4. Со стороны сердца и сосудов – отеки, учащение сердцебиения, ощущение жара в лице, гиперемия кожи;
  5. Со стороны мочевыделительной системы – повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови, развитие интерстициального нефрита, в тяжелых случаях развитие почечной недостаточности;
  6. Со стороны пищеварительного тракта – довольно часто приём Мелоксикама сопровождается болью в области эпигастрия. Редко случаются обострения язв желудка и 12-перстной кишки. Возможны кровотечения из пищеварительного тракта (желудка, пищевода, кишечника).
  7. Со стороны кроветворной системы – уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, железодефицитная анемия;
  8. Со стороны кожных покровов – сыпь на коже, крапивница, гиперемия лица, отек, усугубление атопического дерматита, экземы.
Читать еще:  Что одеть на мрт

Симптомы передозировки: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастралии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Аналоги

Список аналогов «Мовалиса»:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена МЕЛОКСИКАМ в аптеках (Москва) 200 рублей.

Мелоксикам

Латинское название: Meloxicam

Код ATX: M01AC06

Действующее вещество: Мелоксикам (Meloxicam)

Производитель: Государственный завод медицинских препаратов ФГУП, Синтез ОАО, Активный компонент, Усолье-Сибирский ХФЗ, Альтфарм, ВЕРТЕКС, Северная звезда, Озон ООО, Канонфарма продакшн ЗАО (Россия), Zhejiang Excel Pharmaceutical Co. (Китай), Aurobindo Pharma (Индия)

Описание актуально на: 26.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Мелоксикам – противовоспалительное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, а также раствора для приготовления в/м уколов.

Таблетки 1 табл.
Мелоксикам 7,5 мг
15 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрата дигидрат, повидон (поливинилпирролидон), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат.
Раствор для в/м введения 1 мл 1 амп.
Мелоксикам 10 мг 15 мг

Показания к применению

  • артроза,
  • хронического полиартрита,
  • ревматоидного артрита.

Кроме того используется в процессе лечения анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева).

Противопоказания

Не следует применять при:

  • выраженной сердечной недостаточности;
  • цереброваскулярных и прочих кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • язвах в пищеварительной системе.

Применение противопоказано детям в возрасте до 15 лет, а также пациентам, страдающим индивидуальной повышенной чувствительностью к данному средству и другим нестероидам, таким как аспирин.

Не рекомендуется принимать препарат пациентам, которые в прошлом отмечали у себя развитие аллергических реакций на любое нестероидное средство. К таким аллергическим реакциям можно отнести ангионевротический отек, полипы в носу, приступы астмы и бронхиальной крапивницы.

Инструкция по применению Мелоксикам (способ и дозировка)

Раствор для в/м инъекций

Рекомендуемый режим дозирования – по 7,5-15 мг 1 раз/сут. Максимально допустимая суточная доза – 15 мг.

Также раствор можно применять наружно 2 раза/сут. Препарат наносят на чистую сухую кожу над очагом поражения (тонким слоем) и слегка втирают 2-3 минуты.

Таблетки

Препарат a форме таблеток принимают перорально во время еды 1 раз/сут.

  • При остеоартрозе назначают 7,5 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 15 мг/сут.
  • При ревматоидном артрите назначают 15 мг/сут. После достижения терапевтического эффекта доза может быть уменьшена до 7,5 мг/сут.
  • При анкилозирующем спондилоартрите назначают 15 мг/сут. Максимально допустимая суточная доза не должна составлять более 15 мг.
  • У больных с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, а также с повышенным риском развития побочных эффектов доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • изменения в остроте зрения,
  • развитие головной боли,
  • шуа в ушах,
  • головокружения,
  • лейкопения,
  • анемия,
  • агранулоцитоз,
  • боль в желудке,
  • тромбоцитопения,
  • потеря сознания.

В ряде случаев в процессе применения может отмечаться возникновение тошноты, боли в эпигастрии, метеоризма, запора, рвоты, желудочной язвы, эзофагита, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, перфорации стенки пищеварительного тракта, гастрита, колита и диареи.

Зачастую побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются у пациентов в пожилом возрасте. Среди таких нежелательных побочных действий можно выделить кровотечения желудочно-кишечного тракта, возникновение пептической язвы, а также перфорации в желудочно-кишечном тракте.

Мелоксикам может стать причиной повышенного давления и расширения сосудов под кожей, сопровождающегося чувством жара, а также развития тахикардии и почечной недостаточности. В процессе использования данного средства у пациентов могут отмечаться приступы бронхиальной астмы (преимущественно у пациентов, страдающих аллергией на нестероиды в анамнезе), развитие зуда и сыпи на коже, а также токсического эпидермального некролиза.

Данное средство может спровоцировать образование ангионевротического отека слизистой или кожных покровов, мультиформной эритемы и фотосенсибилизации.

Cпособен вызвать нарушение работы печени, а также развитие гепатита.

Передозировка

  • нарушение сознания,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в эпигастралии,
  • ЖКТ-кровотечение,
  • острая почечная недостаточность,
  • печеночная недостаточность,
  • остановка дыхания,
  • асистолия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амелотекс, Артрозан, Генитрон, Либерум, Мелбек.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – это нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к группе оксикамов и обладающий жаропонижающим, а также обезболивающим свойством.

Средство полностью всасывается в пищеварительный тракт. По данной причине прием пищи не оказывает никакого влияния на всасываемость лекарственного средства. Максимальная концентрация препарата после однократного применения внутрь достигается по истечении пяти-шести часов.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

При беременности и грудном вскармливании

Не следует принимать женщинам в период беременности.

В детском возрасте

Применение противопоказано детям в возрасте до 15 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (без проведения гемодиализа).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при функциональных нарушениях печени.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки и уколы Мелоксикама не рекомендуется комбинировать с приемом лития. Данное сочетание препаратов может спровоцировать повышение токсичности лития.

Не рекомендуется сочетать с тромболитическими, антитромботическими средствами (необходимо регулировать показатели коагуляционного кровяного потенциала), а также с нестероидами, принадлежащими к другим группам. В данном случае такое сочетание препаратов может стать причиной повышения риска развития эрозий и язв пищеварительного тракта.

Средство способствует снижению эффективности внутриматочной контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25 °С. Срок годности – 2 года.

Читать еще:  Баралгин при почечной колике дозировка

Цена в аптеках

Цена Мелоксикам за 1 упаковку от 24 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

“Мелоксикам — эффективный и безопасный селективный НПВС”

5 комментариев

Пожалуй, самой популярной группой лекарственных препаратов, лидирующих по совокупному объему продаж во всем мире, являются лекарства группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов. Их так назвали потому, что стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) – это абсолютный эталон по силе противовоспалительного эффекта. Такие гормональные лекарства, как дексаметазон или преднизолон имеют настолько сильный противовоспалительный эффект, что могут при длительном приеме вызывать супрессию иммунитета.

Препараты из группы НПВС лишены этого недостатка. По подсчетам, ежедневно в мире больше 35 миллионов человек принимают препараты из группы НПВС. Эти лекарства способны оказывать следующие действия (в разной степени):

  • обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
  • противовоспалительный эффект;
  • жаропонижающее действие.

Учитывая, что очень большое количество заболеваний — от артрита до головной боли, от гриппа до послеоперационного болевого синдрома — протекает с признаками боли, лихорадки и воспаления, то становится понятна такая популярность этих препаратов.

Мелоксикам – один из самых эффективных и безопасных лекарственных средств из группы НПВС. Принимать мелоксикам эффективно и безопасно. Конечно, бесконтрольное применение любого препарата может привести к возникновению побочных эффектов и к осложнениям. Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Мелоксикам или «Мовалис»? Также много вопросов, почему он более безопасен, чем диклофенак, каковы показания к его применению и названия аналогов. Ответим на эти и другие вопросы. Но прежде всего – о том, как действует это лекарство.

Механизм действия мелоксикама

Мелоксикам уколы и таблетки

Все без исключения воспалительные реакции реализуются посредством особых веществ – простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты. А чтобы они образовались, нужен фермент циклооксигеназа. Именно его подавляют различные классы НПВС, в том числе и мелоксикам — в результате выраженность воспаления снижается.

Но выяснилось, что циклооксигеназа бывает двух типов. И только второй тип приводит к индукции простагландинов и появлению воспаления. Первый тип обеспечивает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта. Если она нарушается — возникают эрозии, и развивается язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

НПВС первого поколения «били без разбору». Они ингибировали циклооксигеназу сразу и первого, и второго типов (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2). Такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, обладают самой высокой активностью (сильнее мелоксикама), но они способны вызывать изжогу, и появление язвы желудка при длительном применении (даже в течение недели). Поскольку эти препараты не делали выбора между типом ферментов, их назвали неселективными.

Мелоксикам – это представитель селективных НПВС из группы оксикамов, который способен избирательно влиять на ЦОГ – 2 и купировать воспаление. Правда, он влияет и на ЦОГ – 1, но совсем немного. Но этого вполне достаточно, чтобы при применении мелоксикама было значительно меньше побочных эффектов (тошнота, рвота, изжога), чем при применении диклофенака и индометацина.

Препарат в большей степени оказывает противовоспалительное действие, и в меньшей степени – обезболивающее. Совсем незначительно он снижает температуру, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства не стоит.

Показания к применению

Отчего помогает мелоксикам? Исходя из вышесказанного, применять этот препарат логично при наличии воспалительной боли. Так, основными показаниями являются:

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит.

Примечание: важно, что мелоксикам, как и абсолютно все НПВС, никак не влияет на течение системного ревматического заболевания — исход, развитие осложнений, и так далее. Его задача – снимать или облегчать симптомы боли и воспаления, а болезнь развивается далее, по своим законам.

  • Остеоартроз и остеоартрит, плечелопаточный периартрит;
  • Корешковые синдромы остеохондроза (ишиас, люмбаго, радикулиты и плекситы);
  • Миозиты, тендиниты, тендовагиниты;
  • Бытовые и спортивные травмы мышц, суставов, растяжение связок.

Существуют и другие показания, которые определяются лечащим врачом.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Как принимать препарат?

Обычно первый, оригинальный препарат «задает тон» в дозировке и кратности применения, поскольку именно в его разработку вложены колоссальные средства, и проведены необходимые клинические испытания. Для мелоксикама (а мелоксикам – это не название лекарства, а МНН, или международное непатентованное название) таким первым препаратом явился «Мовалис» компании «Берингер ингельхайм». Это был первый оригинальный мелоксикам, и все остальные «держат равнение» на него.

Инструкция по применению мелоксикама предусматривает прием таблеток и парентеральное введение препарата. Дозировки предусмотрены следующие:

  • мелоксикам 15 мг таблетки; (10 таблеток в упаковке);
  • мелоксикам 7,5 мг таблетки (10 и 20 таблеток в упаковке);
  • мелоксикам 15 мг раствор для внутримышечного введения (3 ампулы, 5 ампул, и даже(!) 50 ампул);
  • суспензия для внутреннего применения (7,5 мг в 5 мл суспензии), флакон 100 мл.

Такая расширенная «база» лекарственных форм показывает востребованность препарата на аптечном рынке. Но, как у каждой медали, у достоинств препарата есть и «обратная сторона» — это противопоказания и побочные эффекты.

Обычно начинают лечение с дозировки 7,5 мг. При этом нельзя в сутки принимать более двух таблеток мелоксикам, или 15 мг. Соответственно, если назначается доза 15 мг, то в день можно принимать только одну таблетку, или вводить одну внутримышечную инъекцию (одна ампула).

При выраженном болевом синдроме в течение трех дней мелоксикам вводят внутримышечно (уколы), а затем переходят на таблетированные формы. В любом случае, прием свыше 10 дней без перерыва не рекомендуется.

Читать еще:  Кетопрофен свечи аналоги

Противопоказания

Применение таблеток мелоксикама противопоказано при:

  • Аллергической реакции на препарат, или на компоненты таблеток и раствора (стандартное противопоказание для любого препарата);
  • Аллергия на аспирин или аспириновая бронхиальная астма. Аспирин – это первое нпвс, и может быть перекрестная чувствительность;
  • Полипоз носовой полости, частые приступы крапивницы и отека Квинке;
  • Язвенная болезнь желудка, или двенадцатиперстной кишки (кроме стадии стойкой ремиссии).

Примечание: поскольку даже селективные НПВС могут «слегка грешить» и вызывать язвообразование, или ульцерогенный эффект, то все НПВС при неспокойном анамнезе следует назначать совместно с приемом противоязвенных средств (например, омепразола в дозировке 20 мг ежедневно, пока идет прием препарата).

  • Язвенный колит (болезнь Крона);
  • Почечная или печеночная недостаточность, сердечная недостаточность;
  • Беременность и период лактации;
  • Дети до 12 лет.

Побочное действие

При приеме мелоксикама может быть изменение в крови – уменьшение числа форменных элементов. Могут быть аллергические реакции, головная боль, головокружение. Препарат способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение, лекарственный гепатит, тяжелые поражения кожи (синдром Лайелла).

При назначении мелоксикама следует знать, что не рекомендуется назначать совместно другие НПВС, антидепрессанты из группы СИОЗС, диуретиков.

Более подробную информацию по взаимодействию можно прочитать в официальной инструкции.

Аналоги: Мелоксикам или «Мовалис»?

В настоящее время существует много аналогов Мелоксикама с общей инструкцией по применению, но разными отзывами и различной ценой.

На рынке существуют следующие дженерики, или аналоги: Мирлокс, Амелотекс, Артрозан, Лем, Тиберум, Мелокан, Мелоксикам (просто по МНН), Мовасин и другие.

Точно так же, существуют мелоксикамы – аналоги для «уколов», или формы для парентерального введения.

Что же выбрать: оригинальный препарат, или дженерик? Считается, что оригинальный препарат имеет безупречную репутацию, качество производства, чистоту субстанции и максимальное количество исследований. Все это так, но и цена у него наибольшая. Аналоги производятся из более дешевых субстанций, и этим фармкомпаниям не нужно закладывать в стоимость препарата миллиардные затраты на исследования.

Сильная сторона дженерика – это низкая цена, но до определенных пределов. Ведь при этом может страдать и качество, поскольку субстанция может быть с большими количествами примесей. Вот пример: оригинальный немецкий «Мовалис» дозировкой 7,5 мг (20 шт.) стоит от 520 руб. за упаковку, то есть 26 руб. за таблетку. А отечественная компания (ООО «ОЗОН») продает мелоксикам в той же дозировке и фасовке по цене 16 руб. за упаковку, то есть в 32(!) раза дешевле. Где более доступный препарат – ясно всем, но где более качественный – судить пациентам.

Описание препарата МЕЛОКСИКАМ (MELOKSIKAM)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки желтого цвета, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне и фаской.

1 таб.
мелоксикам 15 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кросповидон, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (3) – пачки картонные.

таб. 7.5 мг: 20 или 30 шт.
Рег. №: 18/03/2085 от 29.03.2018 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
мелоксикам 7.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кросповидон, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (3) – пачки картонные.

р-р д/в/м введения 15 мг/1.5 мл: амп. 5 или 10 шт.
Рег. №: 17/05/2224 от 22.05.2014 – Действующее

Раствор для внутримышечного введения зелено-желтого цвета, прозрачный.

1 амп. (1.5 мл)
мелоксикам 15 мг

Вспомогательные вещества: меглюмин, тетрагликоль-гликофурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода д/и.

1.5 мл – ампулы стеклянные (5) – вкладыши (1) – пачки картонные.
1.5 мл – ампулы стеклянные (10) – вкладыши (1) – пачки картонные.
1.5 мл – ампулы стеклянные (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

Фармакокинетика

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут. При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл – для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T 1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector