dr-melnikova.ru

Методжект побочные эффекты

Методжект – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

«Методжект» – лекарственное средство, оказывающее комплексное воздействие на организм, используемое для лечения псориаза и прочих заболеваний.

Какой у медикамента Методжект состав и форма выпуска?

Действующее вещество препарата Методжект представлено метотрексатом динатрия, в количестве 10 миллиграммов в миллилитре раствора. Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат Методжект выпускается в виде раствора, лекарственная форма прозрачная, поставляемого в шприцах, объёмом: 0,75, 1, 1,5, 2 и 2,5 миллилитра. Поставляется в блистерах по 1 штуке. Продаётся по рецепту.

Какое у раствора Методжект действие?

Препарат Методжект обладает следующими действиями: иммунодепрессивным, а также противоопухолевым. Является антиметаболит и антагонистом фолиевой кислоты.

Принцип действия лекарства базируется на ингибировании фермента дигидрофолатредуктазы, что приводит к подавлению реакций восстановления тетрагидрофолиевой кислоты и блокировке процессов биосинтеза нуклеиновых кислот.

Подавление реакций синтеза нуклеиновых кислот приводит к нарушению процессов деления клеток, что подавляет митоз и реакции репарации ДНК. Вследствие этого, снижается способность к росту патологических образований, состоящих из быстроделящихся клеток.

К метотрексату наиболее восприимчивы опухоли костного мозга, органов пищеварительной системы, почек, печени, злокачественные новообразования слизистых оболочек, а также эмбриональные клетки.

До конца не выяснено, чем именно обусловлена антипсориатическая активность метотрексата. Тем не менее, это лекарственное вещество эффективно используется для лечения псориатического артрита, значительно уменьшая скорость образования эпителиальных клеток в поражённых участках кожи и препятствуя прогрессированию патологии.

После введения препарата максимальные концентрации метотрексата создаются в клетках печени, почек, селезёнке. В этих анатомических образованиях следы активного вещества лекарства можно определить даже спустя несколько месяцев после окончания лечения.

Активное вещество лекарства проникает через тканевые барьеры. Лекарство определяется в спинномозговой и амниотической жидкости, проникает в грудное молоко, что значительно ограничивает его применение.

Период полувыведения метотрексата составляет около 6 – 7 часов, в некоторых случаях этот показатель может доходить до 17 часов. Выводится активное вещество препарата с мочой и желчью.

Какие у средства Методжект показания к применению?

Применение препарата Методжект инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

• Полиартрит при ювенильном артрите;

• Генерализованные формы псориаза;

Препарат должен назначать только квалифицированный специалист, с соответствующим опытом работы с цитостатическими фармсредствами и располагающий результатами необходимых исследований пациента.

Какие у лекарства Методжект противопоказания к применению?

Использование цитостатического лекарства Методжект (раствор) инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

• Тяжёлые нарушения функции почек;

• Расстройства системы кроветворения;

• Язвенное поражение слизистой полости рта;

• Беременность и лактация;

• Вакцинация живыми вакцинами;

Относительные противопоказания: хронические заболевания ЖКТ, асцит, микозы, любые инфекционные заболевания, подагра, нефролитиаз (мочекаменная болезнь), стоматит, язвенный колит, пожилой возраст.

Какие у препарата Методжект применение и дозировка?

Растворы Методжект предназначены для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения. Обычно лекарство должно вводиться с периодичностью 1 раз в неделю. Выбор дозировки зависит от диагноза и прочих факторов.

При ревматоидном артрите назначается 7,5 миллиграммов метотрексата 1 раз в неделю. Способ введения определяется врачом. В зависимости от состояния дозировка может быть увеличена до 25 мг, что является максимальной недельной дозой.

Появление положительных результатов следует ожидать спустя 4 – 8 недель, после чего дозировку препарата следует скорректировать в сторону уменьшения. Длительность лечения измеряется годами и может составлять порядка 10 и более лет.

Передозировка от Методжект

Симптомы передозировки Методжект, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, связаны со значительными изменениями органов кроветворения, что определяется при проведении общего анализа крови. Лечение: регидратация, симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен.

Какие у Методжект побочные эффекты?

Со стороны пищеварения: стоматит, диарея, потеря аппетита, язвы в ротовой полости, энтерит, цирроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит, язвенное поражение желудка.

Со стороны нервной системы: усталость, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, депрессия, мышечная слабость, паралич, судороги, металлический привкус во рту, сонливость, головная боль.

Прочие побочные эффекты: звон в ушах, эректильная дисфункция, бесплодие, спонтанные переломы костей, инфекционные заболевания, бронхит, пневмония, носовые кровотечения, снижение количества мочи, остеопороз, боли в суставах, потливость, некроз мягких тканей.

Чем заменить Методжект, аналоги какие использовать?

Метотрексат Лахема, Метортрит, Метотрексат-Тева, Метотрексат-СЗ, Веро-Метотрексат, Метотрексат, Триксилем, Эветрекс, Метотрексат натрия, Метотрексат-Ферейн, Трексан, Метотрексат-Эбеве, Метотрексат-РОНЦ, а также Зексат.

Лечение следует проводить, придерживаясь комплексного подхода: применение лекарств, специальное питание, устранение стрессовых факторов, отказ от вредных привычек, борьба с лишним весом, периодический контроль со стороны лечащего врача.

Методжект, его стоимость и принцип действия

Препарат Методжект относится к фармакологической группе антиметаболитов, иммунодепрессантов и противоопухолевых средств. Лекарственное вещество выпускается в виде инъекционного раствора в стеклянном шприце с иглой. Упаковка содержит 1 шприц и стоит от 600 до 800 рублей, в зависимости от дозировки препарата. Принцип работы препарата Методжект при лечении ревматоидного артрита до конца не изучен. Он оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, останавливает синтез ДНК в мутировавших опухолевых клетках, снижает синтез ревматоидного фактора.

При каких показаниях препарат эффективен?

Методжект широко применяется при лечении хронических заболеваний суставов с частыми острыми стадиями:

  • хронический полиартрит;
  • псориаз и псориатические артропатии;
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
  • другие формы артропатий.

Как нужно применять и в каких дозировках?

При лечении ревматоидного артрита при помощи препарата Методжект, необходимо внимательно ознакомиться с предложенной инструкцией по применению:

  1. Лекарственное средство выпускается в шприце с иглой, подходящей только для подкожного введения. Для внутримышечного и внутривенного введения Методжекта необходимо использовать предназначенные для этого иглы.
  2. Препарат вводится раз в 7 дней.
  3. Метотрексат нельзя использовать совместно с другими средствами, алкоголем, кофеином.
Читать еще:  Дипроспан это гормон

Важно соблюдать назначенные лечащим доктором дозировки, не превышать их:

  1. Пациенты с ревматоидным артритом старше 16 лет должны начинать использование Методжекта с 7,5 мг в неделю. При 2-3 стадии ревматоидного и отсутствии побочных явлений доза лекарственного средства увеличивается на 2,5 мг. Допустимое количество Методжекта не превышает 25 мг в неделю.
  2. Пациентам до 16 лет рекомендуется не более 10-15 мг в 7 дней. При отсутствии эффекта терапии дозировка может быть поднята до 20 мг в неделю, но инъекции препарата должны контролироваться лечащим врачом.

Последствия передозировки и побочные эффекты

Пренебрежение указаниями ревматолога и самостоятельное увеличение дозы Методжекта может привести к передозировке. Основное действующее вещество лекарства оказывает токсическое действие на органы кроветворения. Снижается концентрация лейкоцитов, развивается анемия.

При незначительной передозировке проводится лечение натрием фолинатом или кальцием фолинатом. В течении часа после введения высокой дозы средства должно быть проведено лечение равными или повышенными дозами специфических противоядий. При необходимости проводится повторное введение растворов до выявления концентрации метотрексата в сыворотке крови не более 10-7 моль/л.

При значительной передозировке Методжектом проводится гидратация организма, увеличение уровня щелочи в моче пациента. Такая мера помогает избежать осаждения метотрексата в почечных канальцах.

Применение Методжекта может вызвать побочные эффекты.

Пищеварительная система Центральная нервная система Сердечно-сосудистая система Дыхательная система Мочеполовая система Другие побочные явления
Стоматит;
Цирроз, гепатит;
Панкреатит;
Тошнота, рвота;
Диарея;
Отсутствие аппетита.
Депрессия;
Головные боли, мигрени;
Шум в ушах;
Дурнота, потеря сознания;
Неправильная работа вкусового анализатора;
Повышенная утомляемость.
Перекардит;
Снижение артериального давления, гипотония;
Образование тромбов.
Бронхит, пневмония;
Воспаление верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит);
Проявления легочной недостаточности;
Симптомы бронхиальной астмы.
Циститы, уретриты;
Почечная недостаточность;
Болезненное мочеиспускание и анурия;
Вагинит;
Нарушения овариально-менструального цикла;
Бесплодие;
Импотенция.
Сахарный диабет;
Остеопороз;
Аллергические реакции на компоненты;
Выпадение волос, облысение;
Повышение внутренней температуры тела, лихорадка;
Нарушения со стороны зрительного анализатора;
Конъюнктивит.

Отзывы о препарате Методжект

Отзывы пациентов, применяющих Методжект при лечении ревматоидного артрита:

Ольга, 30 лет

В 15 лет поставили диагноз ЮРА (юношеский ревматоидный артрит). Перепробовала множество методов лечения – начиная от рецептов народной медицины заканчивая серьезными гормональными средствами. Ремиссия после лечения наступала только через полгода и была крайне краткосрочной. В 28 лет доктор назначил уколы Методжекта. На быстрый результат не надеялись, долгосрочную ремиссию тоже никто не обещал. Раз в неделю делала себе внутримышечные уколы. Удобная форма выпуска – лекарство сразу в шприце, только иглу поменять. Спустя несколько недель приема ревматолог назначил так же фолиевую кислоту для исключения побочного действия. И вот уже спустя 3 месяца применения Методжекта боль отступила, двигаться стало гораздо легче, наступила долгожданная ремиссия. Вот уже 2 года пользуюсь лекарством, и ревматоидный артрит стал страшным сном.

Виталий, 27 лет

Три года назад попал в аварию, получил серьезные травмы обеих ног, которые удачно вылечили врачи. Прошел реабилитацию, начал ходить. И в 26 лет снова обратился к докторам из-за болей в коленных суставах. Прошел обследования, сдал все анализы, получил диагноз – ревматоидный артрит. Лечащий доктор назначил длительный курс внутримышечных инъекций препарата Методжект. После первых 2 недель начал чувствовать себя не очень хорошо – появилась тошнота, часто кружилась голова, пару раз терял сознание. Думал, что лекарство стоит отменить, пошел в больницу. Доктор снизил дозировку, но отменять Методжект не советовал.

Кроме того, назначил прием фолиевой кислоты и кальций. Следующий укол перенес гораздо легче, голова уже не кружилась, не тошнило. А спустя всего 4 месяца прекратились боли, ушла скованность в коленях. Думал, что можно и прекратить колоть лекарство, но доктор велел продолжать, чтобы продлить ремиссию. Да, теперь я живу на постоянных уколах, трачу большие деньги на покупку лекарств, но не чувствую тех ужасных болей, могу спокойно ходить по улице и жить полной жизнью.

Ирина, 41 год

Всю молодость промучилась с болями в суставах. Началось все с колена, потом постепенно распространилось на нижнюю челюсть, руки, пальцы. Болело все тело, постоянно поднималась температура. Лечилась компрессами по бабушкиным рецептам, но облегчение всегда было недолгим. Потом врач назначил Методжект. Лекарство не из дешевых, но стоящее таких денег. После 5 месяцев применения лекарства наступила долгожданная ремиссия. Болей нет и на сегодняшний день – это самое долгое облегчение за всю историю болезни. Побочных эффектов не было, ревматолог назначает адекватные дозы.

Особенности использования при беременности

Прием Методжекта категорически запрещен беременным и кормящим женщинам. Метотрексат оказывает токсическое действие на плод, вызывая размягчение костей конечностей и головы.Перед тем, как планировать беременность, рекомендуется отменить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом-генетиком для установления возможных рисков, так как метотрексат оказывает токсическое действие на геном пациента.Женщинам, принимающим Методжект и планирующим беременность, рекомендуется отказаться от приема препарата минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Если женщина забеременела во время терапии, проводится оценка рисков побочного действия лекарства на развитие плода.

Методжект – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

«Методжект» – лекарственное средство, оказывающее комплексное воздействие на организм, используемое для лечения псориаза и прочих заболеваний.

Читать еще:  Исправление кифоза во взрослом возрасте

Какой у медикамента Методжект состав и форма выпуска?

Действующее вещество препарата Методжект представлено метотрексатом динатрия, в количестве 10 миллиграммов в миллилитре раствора. Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат Методжект выпускается в виде раствора, лекарственная форма прозрачная, поставляемого в шприцах, объёмом: 0,75, 1, 1,5, 2 и 2,5 миллилитра. Поставляется в блистерах по 1 штуке. Продаётся по рецепту.

Какое у раствора Методжект действие?

Препарат Методжект обладает следующими действиями: иммунодепрессивным, а также противоопухолевым. Является антиметаболит и антагонистом фолиевой кислоты.

Принцип действия лекарства базируется на ингибировании фермента дигидрофолатредуктазы, что приводит к подавлению реакций восстановления тетрагидрофолиевой кислоты и блокировке процессов биосинтеза нуклеиновых кислот.

Подавление реакций синтеза нуклеиновых кислот приводит к нарушению процессов деления клеток, что подавляет митоз и реакции репарации ДНК. Вследствие этого, снижается способность к росту патологических образований, состоящих из быстроделящихся клеток.

К метотрексату наиболее восприимчивы опухоли костного мозга, органов пищеварительной системы, почек, печени, злокачественные новообразования слизистых оболочек, а также эмбриональные клетки.

До конца не выяснено, чем именно обусловлена антипсориатическая активность метотрексата. Тем не менее, это лекарственное вещество эффективно используется для лечения псориатического артрита, значительно уменьшая скорость образования эпителиальных клеток в поражённых участках кожи и препятствуя прогрессированию патологии.

После введения препарата максимальные концентрации метотрексата создаются в клетках печени, почек, селезёнке. В этих анатомических образованиях следы активного вещества лекарства можно определить даже спустя несколько месяцев после окончания лечения.

Активное вещество лекарства проникает через тканевые барьеры. Лекарство определяется в спинномозговой и амниотической жидкости, проникает в грудное молоко, что значительно ограничивает его применение.

Период полувыведения метотрексата составляет около 6 – 7 часов, в некоторых случаях этот показатель может доходить до 17 часов. Выводится активное вещество препарата с мочой и желчью.

Какие у средства Методжект показания к применению?

Применение препарата Методжект инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

• Полиартрит при ювенильном артрите;

• Генерализованные формы псориаза;

Препарат должен назначать только квалифицированный специалист, с соответствующим опытом работы с цитостатическими фармсредствами и располагающий результатами необходимых исследований пациента.

Какие у лекарства Методжект противопоказания к применению?

Использование цитостатического лекарства Методжект (раствор) инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

• Тяжёлые нарушения функции почек;

• Расстройства системы кроветворения;

• Язвенное поражение слизистой полости рта;

• Беременность и лактация;

• Вакцинация живыми вакцинами;

Относительные противопоказания: хронические заболевания ЖКТ, асцит, микозы, любые инфекционные заболевания, подагра, нефролитиаз (мочекаменная болезнь), стоматит, язвенный колит, пожилой возраст.

Какие у препарата Методжект применение и дозировка?

Растворы Методжект предназначены для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения. Обычно лекарство должно вводиться с периодичностью 1 раз в неделю. Выбор дозировки зависит от диагноза и прочих факторов.

При ревматоидном артрите назначается 7,5 миллиграммов метотрексата 1 раз в неделю. Способ введения определяется врачом. В зависимости от состояния дозировка может быть увеличена до 25 мг, что является максимальной недельной дозой.

Появление положительных результатов следует ожидать спустя 4 – 8 недель, после чего дозировку препарата следует скорректировать в сторону уменьшения. Длительность лечения измеряется годами и может составлять порядка 10 и более лет.

Передозировка от Методжект

Симптомы передозировки Методжект, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, связаны со значительными изменениями органов кроветворения, что определяется при проведении общего анализа крови. Лечение: регидратация, симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен.

Какие у Методжект побочные эффекты?

Со стороны пищеварения: стоматит, диарея, потеря аппетита, язвы в ротовой полости, энтерит, цирроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит, язвенное поражение желудка.

Со стороны нервной системы: усталость, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, депрессия, мышечная слабость, паралич, судороги, металлический привкус во рту, сонливость, головная боль.

Прочие побочные эффекты: звон в ушах, эректильная дисфункция, бесплодие, спонтанные переломы костей, инфекционные заболевания, бронхит, пневмония, носовые кровотечения, снижение количества мочи, остеопороз, боли в суставах, потливость, некроз мягких тканей.

Чем заменить Методжект, аналоги какие использовать?

Метотрексат Лахема, Метортрит, Метотрексат-Тева, Метотрексат-СЗ, Веро-Метотрексат, Метотрексат, Триксилем, Эветрекс, Метотрексат натрия, Метотрексат-Ферейн, Трексан, Метотрексат-Эбеве, Метотрексат-РОНЦ, а также Зексат.

Лечение следует проводить, придерживаясь комплексного подхода: применение лекарств, специальное питание, устранение стрессовых факторов, отказ от вредных привычек, борьба с лишним весом, периодический контроль со стороны лечащего врача.

Методжект

Описание препарата

Metoject, medac GmbH (Германия)

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: раствор для инъекций 7.5 мг/0.75 мл: шприц 1 шт. в комплекте с иглой для инъекций

Cостав, форма выпуска и упаковка

Раствор для инъекций желтого цвета, прозрачный.

1 мл 1 шприц
метотрексат динатрия 10.96 мг 8.22 мг
что соответствует содержанию метотрексата 10 мг 7.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

0.75 мл — шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов — антагонистов фолиевой кислоты. Действует в S-фазу митоза. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток. Оказывает некоторое иммунодепрессивное действие.

Фармакокинетика

В незначительной степени проникает через ГЭБ (в зависимости от применяемой дозы). При интратекальном введении в значительном количестве поступает в системный кровоток. Связывание с белками (преимущественно с альбумином) плазмы около 50%. Биотрансформируется в печени. Выводится почками (в неизмененном виде) и с желчью (менее 10%). T1/2 зависит от применяемой дозы и имеет существенные индивидуальные различия. При повторном введении накапливается в тканях в виде метаболитов.

Читать еще:  Способ применения семя льна

Показания к применению

Острый лимфолейкоз, трофобластическая болезнь, рак кожи, рак шейки матки и вульвы, рак пищевода, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак почечной лоханки и мочеточников, остеогенная и мягкоклеточная саркома, саркома Юинга, рак легкого, рак молочной железы, герминогенные опухоли яичка и яичников, рак печени, рак почки, ретинобластома, медуллобластома, рак полового члена, лимфогранулематоз.

Тяжелые формы псориаза (в случае неэффективности стандартной терапии).

Тяжелая форма ревматоидного артрита (в случае неэффективности стандартной терапии).

Дозировка

Принимают внутрь, вводят в/в, в/м, интралюмбально. Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны язвенный стоматит, анорексия, гингивит, фарингит, тошнота; редко — диарея, мелена, энтерит, панкреатит; в отдельных случаях (при длительном ежедневном применении) — некроз печени, цирроз, жировая атрофия, перипортальный фиброз печени.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: чувство усталости, головокружение; редко — головная боль, афазия, сонливость, судороги.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения оогенеза и сперматогенеза, олигоспермия, нарушения менструального цикла, снижение либидо, импотенция.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, цистит, выраженные нарушения функции почек.

Аллергические реакции: озноб, снижение сопротивляемости к инфекции; редко — крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, фотосенсибилизация, нарушения пигментации, телеангиэктазии, акне, фурункулез.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, лейкопения, тромбоцитопения, беременность. Метотрексат не следует применять при иммунодефицитных состояниях.

Применение при беременности

Метотрексат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время применения метотрексата.

В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие метотрексата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Особые указания

Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии (в т.ч. в анамнезе).

Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.

Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки.

При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца.

При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания. При передозировке рекомендуется применение кальция фолината (но не позднее чем через 4 ч).

При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие (например, с цисплатином).

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

С осторожностью следует сочетать метотрексат (даже в низких дозах) с ацетилсалициловой кислотой.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата.

Побочное действие

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата.

Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению его T1/2, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения).

При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов.

При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия.

При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита.

При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови.

Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при «первом прохождении» через печень.

Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ.

У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции.

При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия.

Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции.

После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие.

При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность.

Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.

Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector