dr-melnikova.ru

Ночью трудно дышать

12 причин, почему вдруг становится трудно дышать

1. Вы только что закончили тяжелую физическую работу: долгое время копали, рубили дрова, позанимались сексом.

– Одышка возникает у здорового человека во время какой-либо деятельности, связанной с напряжением диафрагмы и брюшных мышц. Если потом дыхание быстро восстанавливается и не возникает других тревожных симптомов (в виде бледности, холодного пота, продолжительной тахикардии), тогда это нормально.

2. Вы переутомились, поссорились с любимым, сдавали квартальный отчет на работе или сегодня вообще не ваш день? Саднит сердце и хочется вдохнуть поглубже.

– Это признаки небольшой гипоксии. Одышка такого рода бывает при стрессах, перенапряжении и просто плохом настроении. В этих ситуациях организм нуждается в дополнительной подпитке кислородом, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова. Лучше всего пройтись пешком – размеренным шагом, делая ритмичные длинные вдохи и короткие сильные выдохи. Дыхание должно войти в общий ритм с ударами сердца. Также можно принять аминокислоту глицин для улучшения мозгового коровообращения.

3. В течение полугода одышка возникает после несильной нагрузки, прогулки или подъеме на 3-4 этажа, куда раньше вы взбегали легко и непринужденно.

– Обязательно идите к кардиологу. Возможно, это симптом стенокардия – один из самых частых симптомов начинающейся сердечной недостаточности. Особенно это касается мужчин в возрасте от 40 лет и женщин старше 50 лет, предупреждает кардиолог Тамара Огиева.

4. Кружится голова, чувствуете слабость, общее недомогание? Врач выслушивает шум в сердце, хотя раньше его не было. Однако обследование показывает, что сердце здорово.

– Сдайте кровь на анализ, не исключено, что у вас анемия. При снижении гемоглобина уменьшается доставка кислорода в организм, поэтому ощущается незватка воздуха. Также при анемии убыстряется кровоток по сосудам – отсюда и шум.

5. Вы часто простужаетеь, кашляете, может быть небольшая температура.

– Возможно, некоторое время назад вы сильно переболели, но до конца не поправились и в бронхах возник очаг “вялотекущей” инфекции. Вероятно у вас хронический бронхит. Острой опасности для жизни нет, а вот жизнь может здорово испортить. А уж если вы много курите, нужно серьезно взяться за здоровье: лечите бронхит, бросайте курить.

6. Стало трудно дышать возник после того, как вы съели апельсин, понюхали экзотический цветок, приняли аспирин. Затруднение дыхания сопровождается слезотечением, покраснением лица.

– Похоже на аллергический приступ или приступ бронхиальной астмы. Обычно такие вещи проявляются в детском возрасте и взрослые аллергики прекрасно знают, на что смогут среагировать. Но иногда дебют болезни (то есть первое проявление) может возникнуть внезапно и во взрослом возрасте. Часто бронхиальная астма обостряется (или даже впервые дает видимые проявления) на фоне хронического бронхита. Надо обследоваться у аллерголога, и на случай держать под рукой антигистаминные препараты.

7. Затрудненное дыхание по типу “загнанной собаки”, ком в горле, судорожный плач и смех.

– Это истероидная астма, чаще бывает у молодых женщин, причем для приступа обязательно требуется благодарная публика. При обследовании никаких серьезных нарушений обычно не выявляется.

8. Одышка возникает строго по календарю: весной, когда все цветет или летом, когда все летит. Да еще из носа течет и глаза слезятся.

– Это проявление сенной лихорадки или поллиноза: одышка, насморк и конъюнктивит (воспаление век). На помощь придет аллерголог, который подберет нужные лекарства, назначит элиминационную диету на период цветения “плохих” растений.

9. Одышка возникла на фоне непривычно высокого или наоборот, пониженного артериального давления.

– И гипертония, и гипотония могут сопровождаться одышкой. Механизмы у этих являний разные, а проявление – одно. Это говорит о нарушении функции сосудистой системы. Надо обсудить этот вопрос с кардиологом.

10. Поехали с друзьями в горы, кататься на лыжах или покорять Эверест?

– В горном воздухе меньше кислорода, следовательно, во вдыхаемой нами порции воздуха тоже. Поэтому, пока организм не приспособится к новым условиям, будьте готовы к одышке, так проявляется горная болезнь.

11. Одышка началась внезапно, у маленького ребенка, который до этого увлеченно рассматривал новую игрушку.

– Реагируйте сразу, скорее всего, что-то попало в дыхательные пути: пуговицы, шарики, мелкая деталь игрушки. Осмотрите рот и нос: если самостоятельно достать предмет не представляется возможным, срочно вызывайте “Скорую”.

12. У ребенка одышка сопровождается бледностью или синюшностью кожи, утомленным видом, плюс частые простуды, он отстает в физическом развитии от сверстников.

– Возможно, у малыша есть врожденный порок сердца, который до сих пор почему-то не диагностировали. Обязательно и не откладывая проконсультируйтесь у детского кардиолога.

Еще больше материалов по теме: «Здоровье: Советы сезона. Осень»

Не хватает воздуха! Что делать, если вы будто задыхаетесь во сне

В идеальном мире все люди спокойно засыпают каждый вечер и просыпаются, чувствуя себя отдохнувшими. Хотя для некоторых хороший сон – это мечта. Если вы просыпаетесь ночью из-за нехватки воздуха, причиной может быть множество факторов, включая серьезные состояния здоровья. Итак, 7 причин пробуждения от нехватки воздуха.

Гипнагогические подергивания

Эти безвредные мышечные судороги могут случитсья при засыпании. Часто они сопровождаются небольшим удушьем, и вы можете почувствовать повышенное сердцебиение.

По словам клиники Майо, эти быстрые, непроизвольные мышечные спазмы называются миоклонус (икота и судороги также считаются формами миоклонуса).

Сомнологам (специалистам по медицине сна) до конца не известны причины таких судорог, но есть несколько популярных теорий. Во-первых, ваши нервы дают небольшой сбой во время естественного процесса перехода в режим сна.

Читать еще:  Нимид форте инструкция по применению

Вторая теория заключается в том, что подергивания случаются, когда вы слишком быстро проходите первый этап сна. На этом этапе ваше сердцебиение, дыхание и движения глаз замедляются, мышцы расслабляются, а мозговые волны начинают замедляться. Если ваше тело переходит к следующему этапу слишком быстро, сердечный ритм замедляется еще больше, и организм может подумать, что ваше здоровье в беде, поэтому резко приводит вас в сознание.

Очень часто мозг пытается объяснить то, что происходит с телом с помощью сновидений. Возможно, вам приснится, что вы оступились или упали со склона. Это происходит потому, что ваш мозг интерпретирует расслабление мышц, вызванное сном, как падение.

Хотя такие факторы, как переизбыток кофеина или стресс, могут быть причиной подобных подергиваний, иногда они случаются без видимых на то причин.

Постназальный синдром

В этом случае в задней части горла накапливается лишняя слизь. Это может произойти из-за аллергии, простуды или любого другого заболевания, вызывающего насморк.

Несмотря на то, что постназальный синдром обычно не представляет серьезной опасности, он может вызывать приступы удушья в ночное время. Постназальный синдром может блокировать воздушные пути слизью. Сон на спине особенно плох, поскольку гравитация не способствует избавлению от мокроты. Попробуйте спать с приподнятой головой, чтобы слизь могла беспрепятственно стекать.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс (также известный как кислотный рефлюкс) появляется, когда содержимое желудка проникает в пищевод, трубку, которая соединяет горло с кишечником. Это может произойти, если нижний пищеводный сфинктер (который должен отделять пищевод от желудка) становится слабым или неправильно функционирует.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызывать дискомфортное ощущение, известное как изжога, наряду с такими проблемами, как кислый привкус во рту. Некоторые люди испытывают этот рефлюкс ночью, во время сна, что может привести к раздражению и сужению дыхательных путей, вызывая ощущение нехватки воздуха.

Если вы испытываете сильный гастроэзофагеальный рефлюкс не реже одного раза в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), более серьезная форма заболевания. Она может вызывать дополнительные симптомы, такие как боль в груди, постоянный кашель, ларингит и нарушение сна. Как ни странно, она также может привести к новой или обостряющейся астме, которая является еще одной возможной причиной ночных пробуждений.

Если вы знаете, что у вас гастроэзофагеальный рефлюкс, и вы часто просыпаетесь ночью с затрудненным дыханием, поговорите со своим врачом. Он может порекомендовать диетические изменения, например, отказ от определенных кислотных продуктов. Если рефлюкс усиливается, врач может выписать лекарство или даже назначить хирургическую операцию.

Астма

Когда у вас астма, такие триггеры, как пыльца или шерсть животных, могут вызывать воспаление дыхательных путей и скопление в них слизи, что затрудняет дыхание. Это может приводить к нехватке воздуха, а также другим симптомам (хрипы и боль в груди), которые имеют тенденцию ухудшаться ночью.

Одной из потенциальных причин этого является повышенное воздействие триггеров, таких как пылевые клещи или домашнее животное, которые могут скрываться в вашей спальне. Также, ночью ваше тело может высвобождать более высокие уровни гормона стресса кортизола, что может увеличить воспаление в ваших дыхательных путях.

Если приступ удушья от астмы случился ночью, необходимо сесть, потому что такое положение более удобно для работы дыхательной системы. Если у вас есть ингалятор с лекарствами, который открывает дыхательные пути, воспользуйтесь им. Если такие приступы беспокоят вас слишком часто, обсудите это со своим врачом во время следующего визита. Вероятно, ваш план лечения астмы придется пересмотреть, чтобы улучшить состояние вашего здоровья.

Панические атаки

По мнению Национального института психического здоровья США, паническая атака представляет собой внезапный эпизод чрезвычайного страха, который вызывает сильные физические реакции. Это действительно ужасная ситуация, которая может отличаться у разных людей, но в целом, паническая атака вызывает чувство надвигающейся смерти, сопровождающееся учащенным сердцебиением, потением, тряской, одышкой, ознобом, тошнотой, желудочными спазмами, болью в груди, головной болью, головокружением и чувством оторванности от реальности. Вам может показаться, что у вас сердечный приступ или даже наступает смерть.

Если у вас случаются панические атаки, поговорите со своим врачом. Он может порекомендовать эффективный план лечения, сочетающий в себе психотерапию и прием лекарств. Например, когнитивная поведенческая терапия поможет вам пересмотреть свои модели мышления, чтобы уменьшить беспокойство, а селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, устранят другие симптомы.

Апноэ сна

Апноэ сна потенциально серьезное расстройство, которое приводит к остановкам дыхания. Наиболее распространенной формой является обструктивное апноэ во сне, которое происходит из-за расслабления мышц шеи.

Если мышцы в горле становятся слишком слабыми, дыхательные пути могут сжиматься, что приводит к снижению уровня кислорода в организме. В мозг поступает сигнал о том, что вы не можете дышать, поэтому он заставляет вас проснуться, чтобы вы смогли снова открыть дыхательные пути. Хотя это может происходить несколько раз за ночь, пробуждения обычно настолько коротки, что люди не всегда помнят о них утром.

Читать еще:  Сколько таблеток цитрамона можно пить в день

Если у вас центральное апноэ во сне (менее распространенная форма остояния), которое случается, когда мозг не передает сигналы дыхательным мышцам, вы также, вероятно, будете просыпаться от нехватки воздуха. Помимо пробуждения от нехватки воздуха, симптомы апноэ во сне обычно включают громкий храп, сухость во рту, утреннюю головную боль, чувство сонливости в течение дня и раздражительность.

Если вы регулярно просыпаетесь, задыхаясь, а ваш партнер замечает, что вы храпите, вам стоит обратиться к врачу. Он может порекомендовать СИПАП-терапию (искусственная вентиляция легких постоянным положительным давлением), или другие эффективные варианты лечения.

Сердечные заболевания

Такие проблемы, как сердечная недостаточность (когда ваша сердечная мышца не качает кровь должным образом), или отек легких (избыточная жидкость в легких, которая может возникать из-за проблем с сердцем и других факторов, таких как эмболия легких) также могут вызывать пробуждения от нехватки воздуха.

Другие симптомы сердечной недостаточности включают быстрое или нерегулярное сердцебиение, усталость и слабость, отек в ногах, руках и ногах, постоянный кашель или хрипы, вздутие живота, кашель кровавой слизью и, возможно, боль в груди.

По данным клиники Майо, легочный отек представлен в нескольких формах: острый (который происходит внезапно), хронический (который сохраняется со временем) и связанный с высотой (происходит, если вы путешествуете или работаете на экстремальных высотах). Все типы отеков легких могут вызывать несколько иные симптомы, но все они связаны с тяжелой, аномальной одышкой, которая может произойти даже во время сна.

Сердечная недостаточность и отек легких являются неотложными медицинскими состояниями, поэтому если вы испытываете вышеперечисленные симптомы, вызовите скорую помощь.

Невозможность сделать вдох «полной грудью» причины, способы диагностики и лечения

Невозможность сделать вдох “полной грудью” — это острая нехватка воздуха, одышка без физических нагрузок. Симптом характеризуется прогрессированием, когда больной о нем вспоминает. Если человек думает о синдроме, он сразу же появляется. Сопровождается чувством тревоги, страхом смерти, увеличением артериального давления. Воздух неполностью проникает в легкие, что-то мешает. Чувство страха усиливает симптоматику. Болезнь, вызвавшая данный симптом, требует консультации врача.

Содержание статьи

Причины невозможности сделать вдох «полной грудью»

При возникновении симптома после физической нагрузки внимание врача не требуется. Трудно вдохнуть полной грудью при частых стрессовых ситуациях, которые провоцируют прогрессирование других патологий. Существует несколько заболеваний и факторов, способных спровоцировать нарушение дыхания:

  • гипервентиляция легких, возникает паника, невозможность сделать полный вдох при выбросе адреналина. Больному тяжело дышать при большом количестве воздуха в легких. Поверхностное дыхание приводит к нарушению пропорции углекислого газа и кислорода в кровеносной системе. В тяжелых случаях возможна потеря сознания;
  • невроз дыхательного характера, синдром развивается при нервных расстройствах. Человек пугается симптома, зацикливается на нем. Больной периодически проверяет себя на правильность дыхания. Невротик замечает малейшие изменения, которые провоцируют паническую атаку. У больного повышается риск развития депрессивного синдрома;
  • остеохондроз грудного отдела, кроме невозможности сделать полный вдох сопровождается болезненными ощущениями. Характеризуется одышкой и храпом во время сна. Нарушается сон, больной часто просыпается ночью без видимых причин, сопровождается скованностью движений нижних конечностей и головными болями;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмония, сопровождается выделением мокроты с гнойными или кровяными примесями, усиленной работой потовых желез, повышенной температурой тела, хрипами;
  • туберкулез, подразумевает уменьшение массы, быструю утомляемость, кровохарканье;
  • заболевания дыхательных путей;
  • стенокардия, сопровождается бледностью кожных покровов лица, холодным потом, симптоматика исчезает после употребления лекарств для сердца;
  • тромбоэмболия легочного артериального канала, сопровождается уменьшением давления, посинением кожных покровов, повышенной температурой;
  • новообразования злокачественного характера в области груди и головного мозга, сопровождаются уменьшением массы тела, увеличением лимфатических узлов, повышением температуры;
  • повышенная чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в кровеносной системе;
  • длительный прием лекарственных препаратов, кроме затрудненного дыхания сопровождается невротической икотой;
  • токсичные вещества, злоупотребление спиртными напитками, курение, наркотики;
  • пароксизмальная тахикардия, подразумевает нарушение работы сердечной системы, характеризуется ухудшением кровоснабжения, учащением пульса;
  • воспалительный процесс мелких артериальных каналов, поражающий сосуды легких. Заболевание нарушает кровоток, сопровождается повышенной температурой тела, болями в области желудочно-кишечного тракта;
  • пневмотракс, подразумевает повреждение ткани легких, воздух проникает в полость груди;
  • инфекционные заболевания легких;
  • заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения психического характера;
  • заболевания крови, из-за нехватки эритроцитов кислород не поступает в достаточном количестве к тканям, больному не хватает воздуха.

Типы невозможности сделать вдох “полной грудью”

Выделяют несколько разновидностей синдрома:

  • больному трудно сделать полный вдох, отмечают вдыхательную одышку, дискомфорт развивается при затруднениях в верхних путях дыхания;
  • больной не может выдохнуть, чаще сопровождает астму;
  • смешанная разновидность, больному трудно и вдохнуть и выдохнуть воздух, симптом сопровождает заболевания органов.

Методы диагностики

Для обнаружения заболевания, вызвавшего затруднения при вдохе, требуется обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Пациенту назначают ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму, флюорографию органов грудной клетки, электромиографию. При подозрениях на заболевания позвоночника используют рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ. Пациента направляют на сдачу анализов крови и мочи. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют следующие процедуры для обнаружения недуга:

Читать еще:  Вдовий горб фото до и после

Почему тяжело дышать лежа?

Появление трудностей с дыханием, или одышка — довольно распространенный симптом, который может возникать у здоровых людей, например, после физической нагрузки. Однако если проблема появляется в покое, в положении лежа, она может быть вызвана рядом заболеваний, в том числе и серьезных. Почему тяжело дышать лежа? Причин тому может быть много.

Например, одышка может возникать при редкой наследственной патологии — болезни Помпе. Болезнь Помпе относится к так называемым болезням накопления. При этом заболевании из-за генной мутации возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы, которая расщепляет гликоген. Он накапливается, и развивается прогрессирующая мышечная слабость.

Обычно сначала возникает слабость мышц ног, постепенно поражаются мышцы рук, мышцы, участвующие в процессе дыхания, что и приводит к появлению одышки 1,2 . Болезнь Помпе возникает редко и относится к орфанным заболеваниям. Гораздо чаще одышка в положении лежа обусловлена другими патологиями. Какие заболевания могут быть ее причиной и что делать в таких случаях?

Механизм одышки в положении лежа

Одышка лежа на спине, или ортопноэ, возникает из-за повышения давления в кровеносных сосудах легких. В положении лежа кровь течет от нижних конечностей к сердцу, а затем к легким. У здоровых людей это распределение крови не вызывает каких-либо затруднений. А вот при ряде заболеваний способность сердца выкачивать лишнюю кровь от сердца может снижаться. В результате кровь скапливается в малом круге кровообращения, проходящем через легкие 3 .

Повышение давления крови в легочной артерии может способствовать выделению жидкости в альвеолы и развитию отека легких. Это еще более затрудняет дыхание лежа 3 .

Ортопноэ — не заболевание, а симптом, возникающий только в горизонтальном положении. Приступ может развиваться ночью, когда человек просыпается из-за нехватки воздуха. Это явление называют ночной пароксизмальной (внезапной) одышкой. В положении сидя или полулежа дыхание, как правило, облегчается или полностью нормализуется 3 .

Почему развивается ортопноэ?

Одышка лежа может возникать при различных расстройствах, прежде всего при заболеваниях легких. Предрасполагающими факторами служат нарушения вентиляции и газообмена в легких и изменение их кровообращения 4 . Рассмотрим одни из самых распространенных причин.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором развивается воспаление в дыхательных путях, нередко сопровождаемое инфекционным процессом. Из-за сужения или полной блокады дыхательных путей и потери эластической силы легких воздушный поток ограничивается. Появляется постоянная одышка, в том числе в горизонтальном положении, которая со временем становится все сильнее. Наряду с ней возникает хронический влажный кашель 5 .

Отек легких — состояние, возникающее при быстром перемещении плазмы из капилляров легких в альвеолы. Оно может развиваться на фоне заболеваний сердца — нарушении ритма, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других патологий. При отеке легких появляется нехватка воздуха, ортопноэ, беспокойство, часто – кашель с кровавой мокротой, бледность. Больному необходима немедленная медицинская помощь 6 .

Другие причины одышки лежа

Ортопноэ может свидетельствовать и о ряде других заболеваний, в первую очередь — поражении сердца и сосудов. «Сердечная» одышка развивается на фоне нарушения оттока крови из легочного круга кровообращения и недостаточности левого желудочка вследствие поражения сердечной мышцы (миокарда), клапанов сердца и/или коронарных сосудов 4 .

Распространенной причиной ортопноэ является сердечная недостаточность. Это синдром, который развивается в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных со снижением насосной функции сердца. При этом сердце не в состоянии перекачивать столько крови, сколько необходимо организму для правильной работы всех органов и систем. Кровь может накапливаться (застаиваться) в венах, легких и других тканях, и нагрузка на сердце становится еще выше 7 .

Сердечная недостаточность может протекать на протяжении многих лет бессимптомно. По мере того как заболевание прогрессирует, появляются признаки болезни. Самые распространенные — одышка, в том числе и в положении лежа, сердцебиение, быстрая утомляемость, дискомфорт в груди 7 .

Кроме того, ортопноэ может развиваться при 3,8 :

  • Большом скоплении жидкости в брюшной полости — асците. Его причинами могут быть тяжелое поражение печени, злокачественные новообразования, сердечная недостаточность.
  • Двустороннем параличе диафрагмы на фоне травмы груди, верхних отделов позвоночников и ряда заболеваний.
  • Болезни Помпе. О ней, по мнению Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, может свидетельствовать комплекс симптомов: слабость поясничного пояса, особенно таза, крыловидные лопатки, ортопноэ и слабость мышц спины, слабость дыхательной мускулатуры.
  • Ожирении тяжелой степени.
  • Тяжелом воспалении легких (пневмонии).

А вот остеохондроз может вызывать одышку при нагрузках и в вертикальном положении, что связано с поражением грудного отдела позвоночника 9 .

Когда обращаться к врачу?

Если становится трудно дышать лежа, это тревожный симптом, и затягивать с консультацией врача нельзя. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, важно как можно раньше обратиться к специалисту-пульмонологу, кардиологу или терапевту. Врач проводит обследование и при необходимости направляет к другим узким специалистам. На основании диагностических данных составляется схема лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector