dr-melnikova.ru

Остенил или ферматрон что лучше

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОАРТРОЗА: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА (Ч.3)

Важным звеном патогенеза остеоартроза является снижение объема и вязкости синовиальной жидкости, что приводит к увеличению механической нагрузки на суставные хрящи и их постепенному разрушению.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

ПРОТЕКТОРЫ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ

Дегенеративно–дистрофические изменения сопровождаются болью и ограничением подвижности в суставах. Синовиальная жидкость (от греч. sýn — вместе и лат. ovum — яйцо) — это эластичная густая масса, покрывающая внутреннюю поверхность суставного хряща и защищающая его от ежедневных механических воздействий, подобно лубриканту (лат. lubrico — делать гладким, скользким) и амортизатору. Основной компонент синовиальной жидкости — это гиалуроновая кислота с высокой молекулярной массой, обеспечивающая вязкоупругие свойства, — линейный гетерополисахарид, состоящий из регулярно чередующихся остатков D-глюкуроновой кислоты и N–ацетилглюкозамина. Другая важнейшая функция синовиальной жидкости — питательная. В суставных хрящах нет капилляров, кровь туда не поступает, а значит, плохо проникают и питательные вещества. Хрящевая ткань при остеоартрозе получает недостаточно питание, в ней замедляются такие процессы, как обновление, регенерация и защита от разрушения. В норме хрящевая ткань для поддержания своей функциональной активности берет все питательные вещества из синовиальной жидкости, включая и микроэлементы. Чтобы питательные вещества могли проникнуть к суставным поверхностям, синовиальная жидкость должна находиться в постоянном движении (перемещаться и перемешиваться).

Суставы нашего организма постоянно работают в условиях критической деформации, т.е. растягиваются, скручиваются, сплющиваются и подвергаются значительным перегрузкам. У пациентов, страдающих остеоартрозом, сустав чаще всего находится в малоподвижном состоянии, синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства из–за постепенного уменьшения концентрации и молекулярного веса гиалуроновой кислоты. Для восстановления синовиального баланса необходимо внутрисуставное введение экзогенной гиалуроновой кислоты. Внутрисуставная инъекция выполняется в асептических условиях опытным врачом — ортопедом–травматологом точно в полость сустава, учитывая анатомические особенности сустава. Для выполнения инъекции используется специальная тонкостенная игла для вязких жидкостей. Внутрисуставная инъекция препарата гиалуроновой кислоты способствует нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты в больном суставе и стимулирует регенерацию суставного хряща.

Существуют препараты гиалуроновой кислоты низкомолекулярные 500 000–730 000 дальтон, такие как Гиалган Фидия, Суплазин, Интрагель, и высокомолекулярные препараты с молекулярной массой:

  • 1 млн дальтон (Дьюралан Имплантат, Вискосил, Остенил мини, Ферматрон плюс);
  • 2–3 млн дальтон (Гиастат, Гиалюкс, Синокром форте, Синвиск, Виско плюс);
  • 6–7 млн дальтон (Синвиск Уан, Синвиск ГиланGF20).

При производстве этой группы препаратов используются инновационные технологии, которые оказывают наиболее длительный обезболивающий эффект сроком до 8–12 мес., что повышает их клиническую эффективность. Сочетание высокой молекулярной массы и наличие значительного количества межмолекулярных поперечных связей между молекулами гиалуроновой кислоты позволили перейти с 3–5 инъекций к однократному введению. Период полураспада таких препаратов может приближаться к 4 неделям.

Гиалуроновая кислота оказывает выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект, проявляет дезинфицирующее и ранозаживляющее действие. Применение экзогенной гиалуроновой кислоты значительно повышает амортизационные свойства синовиальной жидкости и функциональную активность хряща, что улучшает качество жизни таких больных.

Гиалган Фидия — водный раствор фракции натриевой соли гиалуроновой кислоты 20 мг — 2 мл для внутрисуставного введения (1 раз в неделю, курс — 5 инъекций) — вязкий, буферный, высокой степени очистки, стерильный и апирогенный. Гиалуроновая кислота быстро распределяется в суставной капсуле, синовиальной жидкости, меньшее ее количество попадает в прилегающие мышцы и связки. При остеоартрозе отмечается дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты. Внутрисуставное введение на фоне дегенеративных изменений приводит к улучшению клинического течения заболевания, купируются боли и улучшается подвижность и функциональное состояние сустава.

Важно! Возможны местные реакции (болезненность, отек, покраснение, повышение температуры в области введения), через сутки реакция должна исчезать. Препарат не следует назначать при беременности и в период лактации!

Остенил–мини, Остенил Плюс — содержат прозрачный раствор нативного высокоочищенного гиалуроната натрия, полученного путем бактериальной ферментации, не содержат белков животного происхождения. В состав Остенила Плюс входит маннитол, препятствующий деполимеризации (разрушению) гиалуроновой кислоты свободными радикалами, что способствует пролонгации терапевтического эффекта. Выпускаются в виде заполненного мини–шприца: Остенил-мини с дозировкой 10 мг/мл и Остенил Плюс — 40 мг/2мл р–р для внутрисуставной инъекции в стерильной упаковке. 3–5 инъекций делаются в больной сустав с периодичностью 1 раз в неделю. После инъекции может возникать боль, ощущение жара, покраснение или чувство распирания. Прикладывание льда на больной сустав в течение 5–10 мин. (сразу после инъекции) уменьшит неприятные ощущения

Читать еще:  Миофасциальная диагностика что это

Дьюралан — препарат, содержащий в шприце одну дозу для однократной инъекции, должен вводиться только один раз за курс лечения. Рекомендуемая доза составляет: 3 мл — для коленного, тазобедренного или плечевого сустава, 1–2 мл — для промежуточных суставов (локтевого, голеностопного), а для небольших синовиальных суставов (большого пальца руки, височно-нижнечелюстной сустав, фасеточные суставы) — приблизительно 1 мл. Повторные инъекции проводят через 6 мес. Дьюралан выпускается 60 мг/3 мл, каждый миллилитр содержит 20 мг гиалуроновой кислоты, стабилизированный физиологическим раствором натрия хлорида.

ВАЖНО! Препарат не следует вводить при тяжелом воспалении синовиального сустава.

Синвиск (Synvisc) содержит гиланы — производные гиалуронана (натриевая соль гиалуроновой кислоты) и состоят из повторяющихся дисахаридных звеньев N–ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. Временно замещает и восполняет синовиальную жидкость. Средний молекулярный вес гилана А составляет около 6 млн дальтон, гилан В представляет собой гидратированный гель. Синвиск содержит гилан А и гилан В (8,0 мг ± 2,0 мг в 1 мл), разведенные в физиологическом растворе хлорида натрия (рН 7,2 ± 0,3). Эффект распространяется только на пораженный сустав и не оказывает общего действия.

Ферматрон содержит 1% раствор гиалуронана в фосфатном буфере, и рекомендован для предотвращения регрессии суставов. Назначается врачом при остеоартрозах умеренной и слабой степени. Препарат вводится в синовиальное пространство сустава шприцем. Стойкость лечебного эффекта достаточно высока, после прекращения инъекций она может сохраняться до полугода.

ВАЖНО! Противопоказаниями являются беременность, период грудного вскармливания и возраст до 18 лет.

В целом препараты группы протекторов синовиальной жидкости хорошо переносятся пациентами, аллергические реакции отсутствуют.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты замедляет развитие заболевания, это дает возможность пациентам избежать замены сустава на искусственный или отодвинуть оперативное вмешательство на более поздний срок.

Аналоги препарата Ферматрон (шприц)

Последнее обновление цен: 25.02.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Ферматрон (шприц) Рейтинг: 22 голосов

Доступные заменители Ферматрона

Суплазин (шприц) Рейтинг: 31 голосов Наверх

Аналог дешевле от 1862 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Шприц 2 мл, 1 шт.

Инструкция по применению

Суплазин относится к группе средств, которые обладают способностью восстанавливать эластичные и вязкие свойства синовиальной жидкости суставов и является ее протезом. Активное вещество препарата – натриевая соль гиалуроновой кислоты в концентрации 20 мг. Производится в виде раствора в шприце по 2 мл действующего вещества. Основное действие на сустав – восстановление функции и состояния сустава. Прямые показания к назначению – замещение синовиальной жидкости после артроцентеза, остеоартроз. Применяется только внутрисуставно по 1 инъекции 1 раз в неделю на протяжении трех недель. При выраженной хронизации заболевания использование может быть увеличено до 6 недель. Индивидуальная непереносимость – противопоказания к применению. Из возможных побочных реакций могут быть боль при введении препарата, которая не требует отмены, ощущение жара, отек и покраснение в области сустава, гипертермия. Данных о приеме у детей и у беременных нет.

Остенил (шприц) Рейтинг: 29 голосов Наверх

Аналог дешевле от 1048 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Шприц 20 мг/2 мл, 1 шт.

Инструкция по применению

Остенил – комбинированный вязкоупругий имплантат в дозировке 2 мл. В составе содержит 10 мг натрия гиалуроната и хлорида натрия, дигидрофосфат и моногидрогенфосфат натрия. Производится в шприцах для одноразового применения. Обладает способностью повышать упругие и вязкие свойства внутрисуставной жидкости, снимать боль, увеличивать подвижность суставов. Применяется в случае наличия болевого синдрома, снижения подвижной функции суставов при дистрофических и дегенеративных поражениях. Для достижения терапевтического эффекта вводится 1 раз в неделю, но не более 5 недель. Не допускается применение в случае наличия индивидуальной непереносимости к составляющим препарата. В процессе лечения возможны чувство тепла, болезненность, отечность, припухание, покраснение пораженного сустава. Ввиду отсутствия данных о применении у детей и беременных женщин, данным категориям пациентов препарат не назначается.

Читать еще:  Можно ли сломать колено

Синокром (шприц) Рейтинг: 27 голосов Наверх

Аналог дешевле от 309 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • 10 мг/мл (1%) шприц 2 мл, 1 шт.

Инструкция по применению

Синокром также принадлежит к протезам синовиальной жидкости суставов. Выпускается в одноразовых шприцах по 2 и 1 мл с дозировкой натрия гиалуроната 20 и 10 мг. на сустав оказывает амортизирующее, смазывающее действия. Уменьшает болевой синдром, повышает подвижные суставные функции, восстанавливает безболезненную нормальную подвижность суставов. Применяется при дегенеративных, посттравматических изменениях в суставах, которые содержат синовиальную жидкость. Режим дозирования – от 3 до 5 инъекций в полость сустава каждую неделю. Не используется при повышенной чувствительности к препарату и его компонентам, бактериальных артритах. Местные проявления в виде зуда, сыпи, жара, отеков, красноты, увеличения количества жидкости в суставе могут быть в качестве побочных проявлений. Опыта применения в педиатрии и у беременных женщин не существует.

РусВиск (шприц) Рейтинг: 24 голосов Наверх

Аналог дороже от 790 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Шприц, 1 шт.

Инструкция по применению

РусВиск – еще один представитель заменителей синовиальной жидкости. В отличие от указанных выше препаратов, также является заменителем слезной жидкости. Является поликомпонентным средством, содержащим в 1 мл 16 мг натрия гиалуроната, натрия хлорид, натрия гидрофосфат и дигидрофосфат, воду для инъекций. Форма выпуска – раствор в шприцах для одноразового использования. Способен восстанавливать свойства синовиальной жидкости пораженных суставов, устранять боль, улучшать двигательные функции суставов. Симптоматическая терапия всех синовиальных суставов травматического, дегенеративного, дистрофического происхождения – показания к применению РусВиска. Длительность и кратность применения, побочные проявления полностью идентичны Синокрому. Категорически запрещено применение при наличии аутоиммунных заболеваний, в том числе и в анамнезе, а также лицам, получающим лекарственные препараты, влияющие на иммунитет. Также исключается прием с антикоагулянтами, при инфекциях кожи. Нет информации о приеме у детей и у беременных.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Качественные аналоги, которыми можно заменить Ферматрон

Рано или поздно каждый человек сталкивается с проблемой изнашивания суставов, возникновением воспалительных и дегенеративных процессов, связанных с возрастными или иными изменениями в тканях и жидкостях суставно-хрящевого комплекса опорно-двигательного аппарата человека.

Такие изменения, в большинстве случаев, связаны с изменением баланса гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости, в хрящах и жидкости вокруг них. Эта кислота отвечает за вязкоупругие свойства так называемой смазки между хрящами.

Она наделяет эту смазку амортизирующими свойствами, позволяет свободно двигаться суставам, предотвращает болезненное трение между ними. До недавних пор недостаток гиалуроновой кислоты мог восполняться лишь посредством соблюдения специфической диеты (употребление хрящей животных, например, межсуставные жилы).

Сейчас же на фармацевтическом рынке появился абсолютно новая группа препаратов, и хоть они до конца ещё не исследованы, но их действие и эффект уже зарекомендовали себя в мире ортопедии.

Одним из таких препаратов, является Ферматрон. Как и всякий препарат с активным веществом – гиалуронат натрия, лекарство выпускается исключительно в герметичных одноразовых шприцах с определенным объемом лекарства.

Читать еще:  Симптомы межреберной невралгии слева лечение

Цена Ферматрона в России составляет около 3400 рублей за один шприц с двумя миллилитрами вещества, и 5000 рублей за один шприц Ферматрона плюс. Отличие препаратов состоит только в дозировке.

Разобраться в вопросе почему хрустят суставы у ребенка вам поможет наша статья. В материале идет речь о необходимости лечения при хрусте.

Что входит в восстановление после операции на позвоночнике — советы и методики, которые предоставляет традиционная медицина.

Инструкция к препарату Ферматрон

Подробная инструкция к протезу синовиальной жидкости Ферматрон Плюс

Ферматрон является протектором гиалуроновой кислоты (ГК), аналогом синовиальной жидкости. Эффект препарата связан с вязкоупругими свойствами ГК, вв.

Зачем искать аналоги лекарства

Естественным процессом на фармацевтическом рынке является появление множества подобных препаратов с одинаковым активным веществом, дозировкой и даже порой ценой.

Но, тем не менее, каждый имеет отличие друг от друга, и обладает некими уникальными критериями. Так, например, в некоторых случаях покупатель ориентируется исключительно на страну производства и выбирает наилучшие европейские концерны.

Другие ищут один из дешевейших аналогов, иные, зарекомендовавший себя, как эффективный препарат с относительно долговременным преобладанием на рынке и т.д.

В данный момент в аптеках можно найти до 17-ти разновидностей протекторов синовиальной жидкости. Некоторых из них, наиболее ярких представителей по критериям, цена, место производства, эффективность мы сейчас рассмотрим.

Лучшие аналоги медикамента

Предлагаем обзор лучших аналогов препарата Ферматрон плюс, медицинское действие которых не хуже, а цена ниже.

Остенил

Остенил обладает самым большим предложением в аптеках. Поэтому его достаточно легко найти в аптеках города.

Существует несколько расфасовок данного препарата, а именно, Остенил плюс, Остенил мини и непосредственно сам Остенил. Это позволяет выбрать удобнейшую дозировку.

Значительным плюсом препарата является его цена. Так 20 мг в 2 мл вещества можно приобрести всего за 2100 рублей. Производство – Германия.

РусВиск

Производство препарата можно определить уже исходя с одного названия, то есть Россия.

Некоторые отдают предпочтение ему, как отечественному лекарству с довольно низкой стоимостью (2900 рублей за один шприц с двумя миллилитрами вещества). Одним из минусов является большая редкость на фармацевтическом рынке.

РусВиск очень сложно найти в аптеках, или даже заказать в интернет-магазинах.

Синокром

Выпускается в трех расфасовках, а именно: 20мг/2мл, 40мг/2мл и 10мг/1мл. Отличается прекрасной переносимостью и минимальной возможностью возникновения побочных эффектов.

В зависимости от расфасовки цена Синокрома варьируется в пределах 3000 – 6000 рублей за шприц.

Приятной особенностью препарата Синкром, это наличие маленькой расфасовки, специально для маленьких суставов. А также возможность одновременного лечения нескольких суставов (до 4). Страна производитель – Австрия.

Дьюралан

Данный препарат является самым дорогим аналогом в России, его средняя цена по аптекам 14 тысяч рублей и может достигать 19-ти, например, в московских аптеках.

Дороговизна препарата объясняется наличием в составе Дьюралана очищенной гиалуроновой кислоты, которая, в свою очередь синтезирована уникальным способом, по специальной американской технологии (Non Animal Hyaluronic Acid).

Еще одной особенностью является курс лечения данным препаратом, и проводится лишь одна инъекция в 6-12 месяцев.

Вместо заключения

Такое обилие препаратов, которое, как предполагается, в будущем будет только возрастать, свидетельствует о существовании здоровой конкуренции.

В соответствии с этим, каждый из производителей будет максимально улучшать свой продукт для потенциальных покупателей, что естественно на руку последним.

В завершение ко всему, можно заключить следующее, – каждый выбирает препарат не только от финансового аспекта, предполагаемой эффективности и распространенности.

Решающим аспектом является заключительное слово лечащего врача-ортопеда. Именно он в состоянии подобрать лучший вариант для вас, основываясь на собственном опыте лечения предыдущих пациентов, знаниях об эффективности, особенностях того или иного препарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector