dr-melnikova.ru

Побочка от никотиновой кислоты

Никотиновая кислота-дарница : инструкция по применению

Инструкция

действующее вещество: nicotinic acid;

1 мл раствора содержит: никотиновой кислоты – 1 мг

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Никотиновая кислота и ее производные.

Код ATX С04А С01.

Никотиновая кислота (витамин РР) самостоятельно или в виде амида является простетической группой ферментов кодегидразы I никотинамидадениндинуклеотида – НАД) и кодегидразы II (никотинамидадениндинуклеотидфосфат – НАДФ), которые осуществляют перенесение водорода в окислительно-восстановительных реакциях, а также перенос фосфата.

Участвуя в обмене веществ, тканевом дыхании, процессах синтеза, никотиновая кислота нормализует содержание липопротеидов и триглицеридов в крови.

Имеет вазодилатирующее влияние на уровне преартериол и артериол (в т. ч. головного мозга), чем улучшает микроциркуляцию.

Оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), имеет дезинтоксикационные свойства благодаря усилению дезинтоксикационной функции печени и почек.

Ликвидирует дефицит витамина РР, является специфическим противопеллагрическим средством.

Никотиновая кислота быстро всасывается с места введения при парентеральном применении. Равномерно распределяется по всем органам и тканям. Инактивируется главным образом путем метилирования и в меньшей мере — путем конъюгации. Продукты биотрансформации экскретируются с мочой. Никотиновая кислота может появляться в моче в активной форме, если в организм поступают повышенные ее количества.

Лечение пеллагры (авитаминоз витамина РР).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения.

Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно).

Спазм сосудов почек.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, тяжелая печеночная недостаточность (в т. ч. цирроз), тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (внутривенное введение), декомпенсированный сахарный диабет, недавний инфаркт миокарда, внезапное снижение периферического сосудистого сопротивления в анамнезе. Заболевания печени в активной стадии и стойкие увеличения активности трансаминаз в сыворотке крови (не уточненной этиологии). Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность пробенецида, неомицина, барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой. Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Имеются сообщения о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных следует включать богатые метионином продукты или назначать метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) его можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применять при гиперацидном гастрите, нарушениях сердечного ритма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), геморрагиях, глаукоме, почечной недостаточности, артериальной гипотензии умеренной степени, злоупотреблении алкоголем, нестабильной стенокардии (пациентам, которые принимают нитраты, антагонисты кальциевых каналов, β-блокаторы).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии больным сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг уровня глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровня мочевой кислоты в сыворотке крови ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования относительно влияния на скорость реакции не проводились, однако если во время лечения препаратом наблюдаются головокружение и сонливость, следует воздержаться от работы со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Назначать взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата развести в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата развести в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Пеллагра. Назначать внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения. Внутривенно (медленно) вводить 10 мг (1 мл).

Другие показания. Назначать подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Применение препарата у детей до 18 лет противопоказано.

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива. Тошнота, рвота, диарея, гиперемия, зуд кожи.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение прилива, что может сопровождаться одышкой, тахикардией, сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, отеками, чувством покалывания и жжения; аритмии; при быстром введении – значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, парестезии, головная боль.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, редко – отек сетчатки глаз, очень редко у пациентов с ишемической болезнью сердца – акантоз. Эти симптомы неустойчивы и исчезают после отмены препарата. Реакции гиперчувствительности, в том числе со стороны органов дыхания, крапивница, зуд, высыпания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, обострение желудка.

Местные реакции: болезненность, припухлость в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

При длительном применении в больших дозах – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, нарушения функции печени, жировая дистрофия печени, желтуха, повышение уровней аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, мочевой кислоты, гипофосфатемия, снижение количества тромбоцитов, удлинение протромбинового времени, гиперпигментация, гиперкератоз, судороги, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвы желудка, амблиопия, бессонница, миалгия, снижение артериального давления, ринит, затуманивание зрения, отек век, миопатия, эксфолиативный дерматит.

Читать еще:  Мазь кетанов от чего помогает

При появлении перечисленных побочных реакций, а также побочных реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Реакция организма на никотиновую кислоту: аллергия или естественный процесс?

Использовать витамин В3, называемый также никотиновой кислотой, для улучшения состояния волос и ускорения их роста стали массово. И молодые мамочки, и юные девушки, и лысеющие мужчины покупают недорогое средство в аптеке и возлагают на него немалые надежды. Однако использовав его в первый раз, незамедлительно прерывают курс. Их смущает реакция на никотиновую кислоту, появившаяся на коже головы. Многих естественные симптомы вынуждают отказать от действенного средства. Правильно ли это? Давайте разбираться по порядку.

Реакция на никотиновую кислоту: симптомы, появляющиеся у каждого

Как только прозрачная жидкость, предназначенная для наружного применения, начинает впитываться в кожу головы, вы можете наблюдать такие признаки, как:

  • покраснение кожи головы;
  • небольшое покалывание в зонах нанесения средства.

Эти симптомы, описаны в инструкции к применению никотиновой кислоты. Они не только не являются вестниками аллергической реакции организма на витамин, но и называются естественными. Причиной легкого покраснения и небольшого покалывания кожи становится действие средства.

Как известно, никотиновая кислота расширяет кровеносные сосуды и улучшает кровообращение. Этот процесс протекает безболезненно, однако почувствовать его все же можно. Легкое покалывание кожи, недавно испытавшей действие никотиновой кислоты, показывает, что началась активная циркуляция крови и ее обогащение кислородом. Небольшое покраснение – сигнал, подтверждающий, что витамин В3 приступил к расширению сосудов.

Подобные симптомы наблюдаются и после использования других средств, применяемых для улучшения роста волос. Настойка перца, например, также как и никотиновая кислота вызывает прилив крови к коже головы. Поэтому после ее нанесения эпидермис краснеет, и ощущается незначительное покалывание.

Еще одной причиной, вызывающей реакцию после никотиновой кислоты, специалисты называют разогревающей эффект средства. Витамин В3 благодаря своим действующим компонентам сразу после впитывания в кожу ускоряет циркуляцию крови, тем самым повышая температуру тела. Однако изменение нормальной температуры организма не выходит за рамки 2-3°C.

Изначально названные симптомы должна ощутить не кожа головы, а кожа запястья или локтевого сгиба. Именно на этих участках медики советуют проверять реакцию на никотиновую кислоту и другие средства. Кожа запястья, как и кожа локтевого сгиба, достаточно нежная и по структуре похожа на эпидермис головы. На ней значительно проще увидеть аллергические симптомы и устранить их, не навредив волосам.

Никотиновая кислота: побочные действия, которые заставят отказаться от препарата

Несмотря на то, что никотиновая кислота, является натуральным витамином, получаемым организмом не только из специальных средств, но и из пищи, она может быть непереносима человеком. Таких случаев немного, однако, о симптомах неприятия средства лучше знать заранее. Через 5-7 минут после нанесения витамина В3 на кожу запястья люди, страдающие непереносимостью, ощущают головную боль, сильное жжение, покраснение кожного покрова (причем изменяет цвет не только область запястья, но и другие части тела). Если ваш организм не принимает никотиновую кислоту, вы также можете наблюдать сыпь, появившуюся после использования средства.

Побочные действия никотиновой кислоты могут быть вызваны хроническими заболеваниями, при которых применять витамин нежелательно. К таким болезням медики относят гипертонию, расстройства вегето-сосудистой системы и атеросклероз. Страдающие сильными мигренями также могут почувствовать ухудшение состояния после использования никотиновой кислоты. Отказать от приема витамина В3 стоит и детям. Возраст до 10 лет медики считают весомой причиной, ограничивающей применение косметического средства. Ощутить побочные эффекты никотиновой кислоты могут и те, кто нередко жалуется на повышенное глазное или внутричерепное давление.

С особой осторожностью использовать витамин В3 стоит людям, наблюдающимся у нефролога. О дозе и длительности применения никотиновой кислоты лучше проконсультироваться с лечащим доктором. К нему стоит обратиться и при обнаружении одного или нескольких из перечисленных симптомов: потери аппетита, потемнения мочи, возникновения болезненных спазмов в желудке, окрашивании стула в светло-серый цвет, пожелтении глаз или кожного покрова.

Внимание к дозировке

Многие начинают применять никотиновую кислоту по совету известных блогеров или хороших знакомых. Наслушавшись авторитетных рекомендаций, люди абсолютно забывают заглянуть в инструкцию. А ведь именно там производитель размещает информацию о дозировке средства и длительности его использования. Пренебрегая знакомством с инструкцией, вы также рискуете не узнать о естественной реакции на прием никотиновой кислоты.

Поэтому прежде чем наносить витамин В3 на запястье или локтевой сгиб для проверки на непереносимость, прочитайте о том, как использовать средство. Нередко именно игнорирование дозировки, рекомендованной производителем, вызывает побочные эффекты от никотиновой кислоты. Например, может быть неверно выбрана разовая норма средства. Тогда как в инструкции оптимальным количеством средства, применяемого за одну процедуру, считается один полимерный контейнер объемом 5 мл, форумы пестрят примерами, когда люди используют 2 или 3 буфуса. Подобные эксперименты рискованны и могут негативно сказаться на состоянии кожи головы и волос.

Не менее опасно и нарушение длительности приема средства. Производитель рекомендует ограничивать курс 14 процедурами и делать перерыв между курсами не менее 3 месяцев. Именно этой схемы нанесения никотиновой кислоты стоит придерживаться, если вы хотите обрести здоровые и красивые локоны без вреда для организма.

Обратите внимание и на частотность приема. Использовать витамин В3 в качестве средства для волос ежедневно нежелательно. Трихологи рекомендуют чередовать нанесение никотиновой кислоты с лечебными масками. Такой комплексный уход максимально эффективен и полезен.

Если ваша схема приема средства отличается от указанной в инструкции, будьте готовы к побочным действиям никотиновой кислоты. Как правило, они проявляются в виде головной боли, сильного жжения и зуда, начинающегося после нанесения средства.

Опасна ли реакция организма на никотиновую кислоту?

Все зависит от того о какой реакции идет речь. Если говорить о естественном покраснении кожи, вызванном притоком крови и усилению работы сосудов, то такая отзывчивость организма вполне нормальна. Она становится показателем эффективности препарата и помогает нам увидеть, как быстро начинает действовать средство. На вопрос пациентов «Появилась реакция на никотиновую кислоту, опасно ли это?» трихологи отвечают, что естественные признаки усиления кровообращения не должны вызывать страха и отказа от средства.

Если же организм реагирует на никотиновую кислоту зудом, раздражением или сыпью, специалисты рекомендуют прекратить ее использование и обратиться к врачу для консультации.

Реакция организма на никотиновую кислоту: аллергия или естественный процесс?

Использовать витамин В3, называемый также никотиновой кислотой, для улучшения состояния волос и ускорения их роста стали массово. И молодые мамочки, и юные девушки, и лысеющие мужчины покупают недорогое средство в аптеке и возлагают на него немалые надежды. Однако использовав его в первый раз, незамедлительно прерывают курс. Их смущает реакция на никотиновую кислоту, появившаяся на коже головы. Многих естественные симптомы вынуждают отказать от действенного средства. Правильно ли это? Давайте разбираться по порядку.

Читать еще:  Тетралгин рецепт на латинском

Реакция на никотиновую кислоту: симптомы, появляющиеся у каждого

Как только прозрачная жидкость, предназначенная для наружного применения, начинает впитываться в кожу головы, вы можете наблюдать такие признаки, как:

  • покраснение кожи головы;
  • небольшое покалывание в зонах нанесения средства.

Эти симптомы, описаны в инструкции к применению никотиновой кислоты. Они не только не являются вестниками аллергической реакции организма на витамин, но и называются естественными. Причиной легкого покраснения и небольшого покалывания кожи становится действие средства.

Как известно, никотиновая кислота расширяет кровеносные сосуды и улучшает кровообращение. Этот процесс протекает безболезненно, однако почувствовать его все же можно. Легкое покалывание кожи, недавно испытавшей действие никотиновой кислоты, показывает, что началась активная циркуляция крови и ее обогащение кислородом. Небольшое покраснение – сигнал, подтверждающий, что витамин В3 приступил к расширению сосудов.

Подобные симптомы наблюдаются и после использования других средств, применяемых для улучшения роста волос. Настойка перца, например, также как и никотиновая кислота вызывает прилив крови к коже головы. Поэтому после ее нанесения эпидермис краснеет, и ощущается незначительное покалывание.

Еще одной причиной, вызывающей реакцию после никотиновой кислоты, специалисты называют разогревающей эффект средства. Витамин В3 благодаря своим действующим компонентам сразу после впитывания в кожу ускоряет циркуляцию крови, тем самым повышая температуру тела. Однако изменение нормальной температуры организма не выходит за рамки 2-3°C.

Изначально названные симптомы должна ощутить не кожа головы, а кожа запястья или локтевого сгиба. Именно на этих участках медики советуют проверять реакцию на никотиновую кислоту и другие средства. Кожа запястья, как и кожа локтевого сгиба, достаточно нежная и по структуре похожа на эпидермис головы. На ней значительно проще увидеть аллергические симптомы и устранить их, не навредив волосам.

Никотиновая кислота: побочные действия, которые заставят отказаться от препарата

Несмотря на то, что никотиновая кислота, является натуральным витамином, получаемым организмом не только из специальных средств, но и из пищи, она может быть непереносима человеком. Таких случаев немного, однако, о симптомах неприятия средства лучше знать заранее. Через 5-7 минут после нанесения витамина В3 на кожу запястья люди, страдающие непереносимостью, ощущают головную боль, сильное жжение, покраснение кожного покрова (причем изменяет цвет не только область запястья, но и другие части тела). Если ваш организм не принимает никотиновую кислоту, вы также можете наблюдать сыпь, появившуюся после использования средства.

Побочные действия никотиновой кислоты могут быть вызваны хроническими заболеваниями, при которых применять витамин нежелательно. К таким болезням медики относят гипертонию, расстройства вегето-сосудистой системы и атеросклероз. Страдающие сильными мигренями также могут почувствовать ухудшение состояния после использования никотиновой кислоты. Отказать от приема витамина В3 стоит и детям. Возраст до 10 лет медики считают весомой причиной, ограничивающей применение косметического средства. Ощутить побочные эффекты никотиновой кислоты могут и те, кто нередко жалуется на повышенное глазное или внутричерепное давление.

С особой осторожностью использовать витамин В3 стоит людям, наблюдающимся у нефролога. О дозе и длительности применения никотиновой кислоты лучше проконсультироваться с лечащим доктором. К нему стоит обратиться и при обнаружении одного или нескольких из перечисленных симптомов: потери аппетита, потемнения мочи, возникновения болезненных спазмов в желудке, окрашивании стула в светло-серый цвет, пожелтении глаз или кожного покрова.

Внимание к дозировке

Многие начинают применять никотиновую кислоту по совету известных блогеров или хороших знакомых. Наслушавшись авторитетных рекомендаций, люди абсолютно забывают заглянуть в инструкцию. А ведь именно там производитель размещает информацию о дозировке средства и длительности его использования. Пренебрегая знакомством с инструкцией, вы также рискуете не узнать о естественной реакции на прием никотиновой кислоты.

Поэтому прежде чем наносить витамин В3 на запястье или локтевой сгиб для проверки на непереносимость, прочитайте о том, как использовать средство. Нередко именно игнорирование дозировки, рекомендованной производителем, вызывает побочные эффекты от никотиновой кислоты. Например, может быть неверно выбрана разовая норма средства. Тогда как в инструкции оптимальным количеством средства, применяемого за одну процедуру, считается один полимерный контейнер объемом 5 мл, форумы пестрят примерами, когда люди используют 2 или 3 буфуса. Подобные эксперименты рискованны и могут негативно сказаться на состоянии кожи головы и волос.

Не менее опасно и нарушение длительности приема средства. Производитель рекомендует ограничивать курс 14 процедурами и делать перерыв между курсами не менее 3 месяцев. Именно этой схемы нанесения никотиновой кислоты стоит придерживаться, если вы хотите обрести здоровые и красивые локоны без вреда для организма.

Обратите внимание и на частотность приема. Использовать витамин В3 в качестве средства для волос ежедневно нежелательно. Трихологи рекомендуют чередовать нанесение никотиновой кислоты с лечебными масками. Такой комплексный уход максимально эффективен и полезен.

Если ваша схема приема средства отличается от указанной в инструкции, будьте готовы к побочным действиям никотиновой кислоты. Как правило, они проявляются в виде головной боли, сильного жжения и зуда, начинающегося после нанесения средства.

Опасна ли реакция организма на никотиновую кислоту?

Все зависит от того о какой реакции идет речь. Если говорить о естественном покраснении кожи, вызванном притоком крови и усилению работы сосудов, то такая отзывчивость организма вполне нормальна. Она становится показателем эффективности препарата и помогает нам увидеть, как быстро начинает действовать средство. На вопрос пациентов «Появилась реакция на никотиновую кислоту, опасно ли это?» трихологи отвечают, что естественные признаки усиления кровообращения не должны вызывать страха и отказа от средства.

Если же организм реагирует на никотиновую кислоту зудом, раздражением или сыпью, специалисты рекомендуют прекратить ее использование и обратиться к врачу для консультации.

Никотиновая кислота (1 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов – кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида – НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида – НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Читать еще:  Мазь от радикулита со змеиным ядом

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочные действия

– гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

– крапивница, кожная сыпь, зуд

– головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

– ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

сухость кожи, эксфолиативный дерматит

анорексия, рвота, диарея

нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

снижение толерантности к глюкозе

транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

– тяжелые формы артериальной гипертензии

– атеросклероз (для внутривенных инъекций)

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

– выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– декомпенсированный сахарный диабет

– подагра и гиперурикемия

– беременность, период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector