dr-melnikova.ru

Почему хрустит челюсть при жевании что делать

Хруст в челюсти – безобидный звук или тревожный симптом?

Появление характерного щелканья при жевании, разговоре или открывании рта – это симптом, который может обеспокоить любого. Он не только раздражает, но и нередко сигнализирует о проблемах со здоровьем. Разберемся, почему хрустит челюсть и насколько опасно это явление.

В первую очередь, сходите на прием к стоматологу. Если он не найдет проблем с прикусом – обратитесь к ортопеду, чтобы исключить заболевания височно-нижнечелюстного сочленения.

Откуда берется хруст

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Наверное каждый из нас слышал мифические истории о том, что хруст в суставах появляется из-за разрыва пузырьков воздуха. Однако о том, откуда берутся эти пузырьки и почему они лопаются, известно мало.

Синовиальная жидкость содержит около 15% растворенного углекислого газа. При резком движении суставных поверхностей костей они образуют мелкие пузырьки, которые сразу же спадаются. В 2015 году с помощью МРТ-сканирования в реальном времени ученые выяснили, что характерные щелчки появляются именно в момент образования пузырьков. Спадаются же они беззвучно.

В физике процесс образования пузырьков газа в жидкостях называют кавитацией.

Помимо трибонуклеации, причиной хруста может быть дисконгруэнтность суставных поверхностей или гипермобильность височно-нижнечелюстного сустава. При движениях головка нижней челюсти соскальзывает с места, что и приводит к характерному щелканью. Вот почему у многих людей слышится хруст при жевании, раскрытии рта и даже зевании.

Подобное щелканье обычно указывает на стоматологические заболевания или поражение суставного сочленения нижней челюсти. Именно поэтому его необходимо отличать от звуков, возникающих из-за кавитации.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Признаки патологического хруста:

  • появляется каждый раз при повторении определенного движения;
  • вызывает дискомфорт или болезненные ощущения;
  • сопровождается ограничением подвижности.

Хруст в височно-нижнечелюстном суставе может быть одним из первых признаков дисплазии соединительной ткани (ДСТ). Она является весомым фактором риска генерализованного остеоартроза – тяжелого заболевания у людей пожилого возраста.

Причины хруста

Почему хрустит челюсть, когда открываешь рот? Щелчки при движениях нижней челюсти могут быть безобидным физическим явлением. Они возникают периодически, не вызывают неприятных ощущений и не мешают человеку выполнять привычные движения. Патологический хруст может указывать на ряд заболеваний.

Таблица 1. Причины хруста

Причина Механизм появления щелчков Опасность и возможные риски
Спазм жевательных мышц Из-за мышечных спазмов головка нижней челюсти смещается, что и вызывает появление хруста Тризм жевательных мышц указывает на поражение нервной системы. Он может быть признаком невроза, эпилепсии, опухолей головного мозга. Подергивание мышц может возникать при поражении щитовидной или паращитовидных желез
Неправильный прикус Некачественно установленные пломбы и импланты деформируют прикус, что приводит к дисконгруэнтности височно-нижнечелюстного сустава Со временем у людей с неправильным прикусом могут развиваться артриты и артрозы. Они сопровождаются болью и ограничением подвижности сустава, что доставляет человеку массу дискомфорта
Бруксизм Постоянное скрежетание зубами вызывает развитие микроартропатии. Из-за этого поврежденный сустав начинает щелкать при движениях Регулярная травматизация височно-нижнечелюстного сустава может приводить к его дегенеративным изменениям и/или воспалению
Последствия травм Дисконгруэнтность сустава возникает из-за его травматического повреждения или неправильно сросшегося перелома нижней челюсти Могут вызывать развитие неинфекционных артритов или вторичного деформирующего артроза
Деформирующий остеоартроз Разрушение суставных хрящей приводит к дисконгруэнтности и функциональным расстройствам Повреждение суставов нижней челюсти указывает на генерализованный остеоартроз. В скором времени у человека могут появиться симптомы повреждения тазобедренных, коленных, межфаланговых или других сочленений

Что делать, если хрустит челюсть?

При регулярном появлении подозрительных щелчков необходимо обращаться к врачу. После обследования он поставит диагноз, назначит лечение. Если же специалисты не найдут у вас никаких болезней – вы перестанете беспокоиться из-за надуманной проблемы.

Если хруст появился из-за неправильного прикуса, вам потребуется помощь стоматолога. При наличии неврологических проблем вас отправят к невропатологу или психиатру. Если же у вас обнаружат деформирующий остеоартроз – придется регулярно посещать ортопеда. Артроз обычно поражает сразу несколько сочленений. Рано или поздно у вас возникнут более серьезные проблемы, чем неприятное щелканье при открывании рта.

Если вы не дипломированный врач – скорее всего, вы не знаете, что делать, если хрустит челюсть при жевании. Не пытайтесь заниматься самолечением – лучше обратитесь в больницу.

Почему хрустит челюсть при жевании что делать

Почему челюсть щелкает?
Автор статьи: Анастасия Емельянова, врач-стоматолог клинической стоматологической поликлиники №12 г. Минска

В лицевой части нашего черепа, слева и справа, имеется пара височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Окружающие каждый сустав мышцы и связки соединяют нижнюю челюсть с черепом и обеспечивают нам способность жевать, глотать, говорить.
Именно этот аппарат позволяет нижней челюсти двигаться влево и вправо, открывать и закрывать рот, выдвигаться вперед. Он работает правильно, когда суставы справа и слева действуют синхронно, обеспечивая спокойное и легкое движение челюсти. В случае же нарушения работы одного из суставов, работа второго также дает сбой.

Читать еще:  Бурсит лодыжки симптомы и лечение

Нарушение функции ВНЧС встречается у очень многих людей, по частоте обращений к врачам-стоматологам эту патологию опережают только кариес и болезни пародонта.
Часто при дисфункции ВНЧС возникает ощущение, что челюсть щелкает, клацает, хрустит или даже на мгновение «заклинивает». Если это не сопровождается болью, то человек может привыкнуть и годами не обращать на издаваемые звуки никакого внимания. И зря, потому что такая «мелочь» может говорить о начале серьезного заболевания, например артроза челюстного сустава.

Почему же челюсть может хрустеть или щелкать, то есть в чем причины дисфункции ВНЧС?
• Стресс – единичный, но сильный или постоянно испытываемый может приводить к тому, что мышцы вокруг сустава спазматически сокращаются, провоцируя этим смещение суставной головки;
• Занятие пением, громкие декламации стихов и постоянные выступления перед широкой публикой (наиболее частые причины щелканья сустава у ребенка);
• Стоматологические ошибки, например, плохо отшлифованная пломба, которая искривляет прикус, или установка зубных протезов, которые не были хорошо подогнаны;
• Лечение у стоматолога, длящееся более трех часов при широко открытом рте;
• Травмы;
• Перенапряжение мышц при интенсивных занятиях спортом;
• Длительное отсутствие жевательных зубов на одной или обеих сторонах или повышенная стираемость зубов, когда изменяется симметричность тонуса жевательных мышц;
• Кариес в запущенной форме;
• Неправильный прикус.
К неправильному прикусу и сопутствующему русту могут привести вредные привычки (сосание пальца в детском возрасте, подкладывание руки под щеку во сне), заболевания ЛОР-органов, нарушения дыхания (аденоиды), бруксизм (скрипение зубами во сне), болезни пародонта и т.д.
Нередко названные выше причины приводят к тому, что появляются и другие сопроводительные симптомы: область вокруг проблемного сустава начинает отекать, болит при жевании; наблюдается покраснение, некоторые движения челюстью даются с трудом. И если «безобидное» щелканье человек может упрямо игнорировать, то в случае появления других симптомов нужно обязательно обратиться к врачу-стоматологу или ортодонту.

Щелчки в челюсти, как уже говорилось выше, чаще всего указывают на дисфункцию ВНЧС. Классические симптомы этой патологии затрагивают не только сами суставы, но и уши, голову, зубы, лицо. Могут проявляться боли в ушах, в области шеи, головы или жевательных мышц. Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам их поражение может стать причиной звона в ушах, заложенности или даже снижения слуха.
📌К наиболее частым симптомам дисфункции ВНЧС относятся следующие:
• Головная боль (часто напоминающая мигрень), боль в околоушной области, а также боль в жевательных мышцах, чувство напряжения, особенно после пробуждения, что может быть связано со стискиванием зубов во время сна.
• Щелкающий звук или руст при открывании и закрывании рта. Боль при широком открывании рта или жевании, особенно твердой пищи.
• Чувство дискомфорта при открывании рта, ощущение то сустав «заклинивает».
• Слабость и боль в жевательных мышцах, что может приводить к недостаточному пережевыванию пищи, нарушениям глотательной и дыхательной функций.
• Непривычное смыкание челюстей.
• Утрата высоты смыкания зубных рядом (прикуса).

Почему щелкает челюсть и что можно сделать, чтобы от этого избавиться?

Некоторые люди при открывании рта слышат, как щелкает челюсть. Сначала такое явление может напугать. Но поскольку щелканье обычно не сопровождается болью, большинство людей просто перестают обращать на это внимание.

Нижняя челюсть в организме человека выполняет немало важных функций. Благодаря её подвижности, человек может разговаривать и пережевывать пищу.

Нарушения в нижнечелюстном суставе могут происходить по разным причинам, но игнорировать проблему не стоит. Если вы слышите щелкающие звуки при открывании или закрывании рта, обязательно обратитесь к врачу (гнатологу или ортодонту).

Когда появляется навязчивое щелканье?

Под воздействием определенных факторов в работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) могут возникать сбои. При открывании рта сустав выходит немного из суставной сумки (так называемый подвывих), а при закрывании возвращается на свое место. В этот момент и возникает щелкающий звук или хруст. Издает его мениск, что резко выпрямляется.

Челюсть щелкает и хрустит также в таких случаях:

  • при широком открывании рта;
  • при зевании;
  • при закрывании рта;
  • при жевании, особенно при пережевывании твердой пищи;
  • во время разговора или пенья;
  • при напряжении лицевых мышц и так далее.

Так как в суставе нет нервных окончаний, подобное явление обычно не вызывает болевых ощущений. Человек ощущает дискомфорт и слышит характерный звук.

Если челюсть щелкает и при этом болит или возникает головная боль или боль в ухе, это указывает на присоединение воспалительного процесса, что усложняет процесс лечения.

В зависимости от положения хрящевого диска щелчки могут быть единичны или множественные.

  • громкие щелкающие звуки, которые слышит не только пациент, но и рядом находящиеся люди;
  • почти неслышные щелчки, что больше вызывают дискомфорт у пациента;
  • неслышимые щелчки, которые может обнаружить только врач при осмотре.
Читать еще:  Спондилоза на уровне с5 с7 сегментов

Причины и провоцирующие ситуации

Возникнуть сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут у людей разного возраста, и даже детей. Причин подобного явления также немало:

  1. Неправильный прикус, что способствует неправильному смыканию челюсти. В результате этого, сустав может смещаться в сторону.
  2. Непрофессиональная работа стоматолога. Неправильное пломбирование зубов, установка протезов или ортодонтических устройств может способствовать развитию ассиметрии челюсти.
  3. Травмы челюсти. Одна из наиболее распространенных причин нарушения работы ВНЧС.
  4. Кариес. Заболевания зубов даже в легкой форме может повлиять на функцию сустава. Чаще всего это связано с неправильным жеванием, в результате чего нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Это приводит к смещению сустава во время движения им.
  5. Бруксизм. Такая патология, как скрежет зубами, или стирание зубов также могут оказать влияние на работу нижней челюсти.
  6. Перенапряжение лицевых мышц. Спровоцировать интенсивное напряжение мышц лица, что станет причиной возникновения характерного звука, может старание пережевать твердую пищу, физические нагрузки или тренировки, стресс.
  7. Длительное ораторство. Длительное чтение вслух или пение могут способствовать дисфункции ВНЧС. Чаще всего по этой причине челюсть щелкает у детей школьного возраста. Хотя столкнуться с проблемой могут и люди так называемых «говорящих» профессий: дикторы, ведущие и так далее.
  8. Еще одной причиной возникновения щелканья в ВНЧС является развитие артрита. Причина болезни кроется в инфекции, которая проникает внутрь сустава. При отсутствии лечения в результате воспалительного процесса происходит разрушение тканей. В большинстве случаев к распространению инфекции и развитию заболевании приводит механическая травма челюсти.

Опасность заболевания в том, что болевые ощущения, сопровождающие воспалительный процесс, могут возникать в височной или затылочной части головы, реже – в ухе. Это значительно усложняет правильное и быстрое диагностирование болезни.

Иными симптомами болезни выступают припухлость или покраснения на щеке или возле уха. Иногда может наблюдаться потеря слуха: полная или частичная.

Как избавиться от проблемы?

Устранение проблемы зависит от причины возникновения дисфункции ВНЧС, поэтому необходимо обратиться к врачу. Оказать помощь может гнатолог, стоматолог, ортодонт или ортопед. Может потребоваться консультация хирурга.

Игнорировать щелканье челюсти никак нельзя, поскольку могут развиться осложнения, вплоть до выпадания нижнечелюстного сустава из суставной сумки и полная его неподвижность.

Это не только сопровождается сильной болью, но и не позволяет человеку кушать, разговаривать, зевать и делать иные манипуляции.

Чтобы исправить возникшую проблему, нужно устранить причину. К примеру, если щелкающие звуки появились в результате непрофессионализма стоматолога или ортопеда, проводят повторное лечение зубов с исправлением всех допущенных ошибок.

При бруксизме и стирании зубов врач может назначить ношение капы. Иногда назначается курс противовоспалительных, реже – обезболивающих препаратов. Принимать лекарства можно только по назначению врача.

Оказать помощь в лечении может суставная шина и физиотерапевтические процедуры. Доктор подбирает их в индивидуальном порядке в зависимости от причины возникновения щелканья челюсти. В редких случаях, когда болезнь очень запущена, требуется хирургическое вмешательство.

Что можно сделать в домашних условиях?

Нарушение в работе ВНЧС создает человеку определенные неудобства. Кроме этого, щелканье иногда сопровождается болью. Человек нередко сталкивается с трудностями при выполнении простых действий, например, при пережевывании пищи или разговоре.

Если возможности сразу отправиться к врачу нет, облегчить состояние поможет теплый компресс. Его необходимо приложить на проблемную область, пока он не остынет.

В качестве теплого компресса можно использовать:

  • бутылку с водой;
  • нагретую соль;
  • иные источника тепла.

Можно принимать отвары или настои трав, что обладают противовоспалительными свойствами:

Но главное, максимально снимите нагрузку с ВНЧС. Меньше разговаривайте и употребляйте мягкую или жидкую пищу, чтобы меньше жевать. Старайтесь широко не открывать рот.

Специальная гимнастика

Восстановить работу височно-челюстного сустава поможет и выполнение специальных упражнений. Если появление щелчков сопровождается болью, сначала необходимо устранить болевой синдром, а после можно приступать к выполнению гимнастики.

Перед упражнениями можно сделать теплый компресс, который стимулирует кровообращение. Выполняйте следующие действия:

  1. Делайте движения челюстью вверх-вниз с шагом 3 см. Выполните 10 повторов.
  2. Двигайте челюстью максимально влево-вправо. Также повторите действия 10 раз.
  3. Кисть руки положите на подбородок и надавите. Челюсть приподнимайте вверх, при этом ей нужно преодолеть сопротивление.
  4. Также надавите кистью на подбородок, но в этот раз челюсть пробуйте выдвигать вперед, а не вверх.

Повторять гимнастику нужно до 4 раз в день.

Если вы при открывании рта или пережевывании пищи, слышите щелкающие звуки в челюсти, не игнорируйте проблему, и отправляйтесь к врачу.

Как и любая проблема со здоровьем, дисфункция нижнего челюстного сустава может иметь осложнения. Желая сберечь нормальное функционирование нижней челюсти, не откладывайте лечение.

Щелкает челюсть при открытии рта, жевании: что делать?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как щелканье челюсти во время открывания рта и жевания. Но, как правило, мало кто обращается с этой проблемой к стоматологу. На самом деле щелканье челюсти является основным симптомом заболевания под названием дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Затягивание визита к врачу приводит к прогрессированию патологического процесса, бороться с последствиями которого очень сложно.

Читать еще:  Какой кальций лучше — обзор форм кальция

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Его можно ощутить, если разместить палец в слуховой ход, а затем открыть и закрыть рот.

Этот сустав является наиболее активным суставом в организме. Только подумайте, какая нагрузка ежедневно припадает на него! Мы задействуем сустав, когда разговариваем, едим, зеваем и даже во сне, когда непроизвольно сжимаем челюсти.

В ВНЧС имеется суставной диск, который удерживается связками. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной диск начинает деформироваться и стираться. Связка, удерживающая диск, может быть растянута, истончена. В результате подобных изменений нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция. Тогда и возникает щелкающий звук при открывании рта и жевании.

Симптомы ДВНЧС

Наиболее ранним признаком ДВНЧС можно считать появление щелканья в челюсти. Иногда щелканье может быть настолько громким, что даже слышно людям на расстоянии. На первых порах человека больше ничего не беспокоит, кроме этого звука. Однако при постоянном движении челюстью сустав подвергается постоянному травмированию.

Компенсаторной реакцией организма будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав. Из-за спазма мышц человек замечает, что уже не может открыть рот так широко, как ему бы хотелось. Кроме того, возникают боли при открывании рта, что может очень доставать человека. Также могут беспокоить боли в голове и ушах, головокружение, шум в ушах.

Несвоевременное обращение к врачу грозит не только появлением боли, но и такими последствиями как:

  • Вывих ВНЧС;
  • Деформирование сустава;
  • Развитие артроза;
  • Частичное или даже полное разрушение сустава;
  • Быстрое истончение зубной эмали.

Почему иногда щелкает челюсть

Стоматологи считают, что в развитии ДВНЧС ключевую роль играют три фактора: изменение окклюзии (смыкание нижнего и верхнего зубных рядов), взаиморасположения структурных элементов ВНЧС, а также мышечные нарушения.

Подобные нарушения развиваются по вине таких причин:

  1. Неправильный прикус;
  2. Отсутствие жевательных зубов;
  3. Психоэмоциональные нарушения;
  4. Запущенный кариес с поражением одной половины зубного ряда;
  5. Врожденная предрасположенность к чрезмерному растягиванию связок;
  6. Травмы челюсти;
  7. Артриты.

Наиболее частой причиной нарушения функционирования ВНЧС является неправильный прикус. Стоит отметить, что неправильный прикус может сформироваться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Так, некорректно проведенное ортодонтическое лечение и протезирование, отсутствие жевательных зубов вполне могут привести к формированию неправильного прикуса. В условиях ненормального смыкания верхнего и нижнего зубного рядов увеличенная жевательная нагрузка припадает на ВНЧС, из-за чего и развивается его дисфункция.

Еще одной распространенной причиной развития ДВНЧС являются психоэмоциональные нарушения. Так, в условиях длительного стресса наблюдается спазм жевательных мышц, что провоцирует смещение суставной головки нижней челюсти. Спазм не проходит даже ночью, человек спит с плотно сжатыми челюстями, из-за чего нередко возникает скрежет зубами во сне (бруксизм).

Диагностика

Если человека регулярно беспокоит щелканье челюсти нужно обратиться к стоматологу.

В первую очередь врач произведет осмотр ротовой полости, а также пальпацию в области ВНЧС. При пальпировании сустава врач обращает внимание на степень открывания рта и подвижность челюсти. Для окончательного подтверждения диагноза ДВНЧС проводят такие исследования:

Принципы лечения

При обнаружении ДВНЧС человеку необходимо снизить нагрузку на челюсть. Рекомендован отказ от твердой еды, необходимо отдать предпочтение мягкой пище. Также врач может приписать ношение ортопедической повязки, которая ограничит движение челюсти и снизит нагрузку, припадаемую на сустав.

Далее необходимо воздействовать на причину, которая привела к развитию недуга. Так, при необходимости стоматолог воссоздает правильное смыкание зубных рядов за счет шлифования зубов, устранения завышенных пломб, установки коронок, протезов и т.д. Для устранения неправильного прикуса пациенту устанавливают брекет-систему.

Если ДВНЧС вызвана артритом — пациенту назначают антибиотикотерапию. При жалобах на боль врач назначает НПВС (диклофенак, ибупрофен). Для достижения скорейшего результата прибегают к физиотерапии: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез).

В некоторых случаях справиться с ДВНЧС консервативными методами не удается. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству:

  • Артроцентез с лаважем — процедура проводится под местным наркозом. В полость сустава вводят иглу, через которую вливают стерильную жидкость и промывают сустав. Жидкость вымывает из полости сустава продукты распада тканей, медиаторы воспаления. После этого врач вводит в сустав глюкокортикостероиды, которые помогут снять воспаление, а также рассосать образовавшиеся спайки. При повреждениях суставного диска показано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
  • Артроскопия— проводится при неэффективности артроцентеза. При помощи артроскопии врач может справиться со спайками и деформациями сустава. Во время артроскопии врач внедряет хирургические инструменты и эндоскоп в суставную полость. Далее производится иссечение образовавшихся спаек и рубцов.
  • Открытые операции — проводятся крайне редко. Через накожный разрез спереди уха врач проникает в сустав и удаляет отломки сустава, анкилозы и т.д.
  • Протезирование— врач удаляет пораженную суставную головку и замещает ее протезом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

8,287 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector