dr-melnikova.ru

Вигантол 1000 инструкция по применению

vigantoletten 1000 ie vit D3 100 табл 900 р

Пристраиваю одну упаковку ( могу добавить к заказу – кто ждет заказы ) 850 р

Инструкция Вигантолеттен
Vigantoletten ® 1000 МЕ

Названия

Группа

Витамин-кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Действующие вещество

Форма, упаковка и его состав

таблетки, по 50 или 100 штук, содержащие 500 МЕ или 1000 МЕ колекальциферола.

Описание Вигантолеттен 1000

Это витамин D3 в таблетках. Данный препарат производят в Германии и с положительной стороны зарекомендовал себя на всей территории Европы.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина.

Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Применение

В зависимости от применения, дозировка Vigantoletten ® 1000 МЕ между половиной и одной таблетке в день.
В основном: Возьмите Vigantoletten ® 1000 МЕ всегда именно так, как ваш врач сказал вам. Вы должны проверить с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

Дозировка Вигантолеттен 1000

Профилактика рахита у грудных детей:
– 1/2 таблетки ежедневно (соответствуют 500 Международным единицам витамин D3 в день)
– В особых случаях (например, у недоношенных детей, у близнецов, 1 таблетку ежедневно (соответствуют 1000 Международным единицам витамин D3 в день).
– Во втором году жизни витамина D3 нужно рекомендовать, прежде всего, во время зимних месяцев.

Для поддержки при остеопорозе:
– 1-3 таблетки ежедневно (соответствуют 1000-3000 Международным единицам витамин D3 в день).

Для профилактики при узнаваемом недостатке витамина D3:
– 1/2-1 таблетки (соответствуют 500-1000 Международным единицам витамин D3 в день).

Для профилактики заболевания недостатка витамина D при нарушении пищеварения:
– 3-5 таблеток ежедневно (соответствуют 3000-5000 Международным единицам витамин D3 в день).

Противопоказанния Вигантолеттен 1000

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.C осторожностью. Атеросклероз, саркоидоз или др. гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) – запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние – боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко – изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей – 2-4 тыс.МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и ССС недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 тыс.МЕ/сут).

Препарат так же используется для лечения и профилактики следующих заболеваний

Рахит;
Дефицит в организме витамина D – касается пациентов из групп риска;
Остеопороз любого генеза;
Остеомаляция;
Гипопаратиреоз.

Рахит – это заболевание, особенно часто встречающееся у детей первых лет жизни. Его развитие обусловлено несоответствием между большой потребностью организма в витаминах и недостатком их в рационе питания. Для рахита характерны костные нарушения, которые у детей старше одного года и у взрослых называются остеопорозом и остеомаляцией.

На данный момент у медицины нет официальных данных по поводу истинной распространенности заболевания. Зачастую у детей выявляются остаточные явления, которые можно приписать перенесенному рахиту. Это аномалии роста зубов и прикуса, деформации нижних конечностей, грудной клетки, черепа. Дети, которые перенесли рахит, в дальнейшем чаще и тяжелее болеют.

Основными причинами дефицита солей кальция и фосфатов у детей первого года жизни считаются следующие факторы

Недоношенность – очень частая причина, потому что самое интенсивное поступление фосфора и кальция происходит в последний стадии беременности;
Неправильное вскармливание;
Нарушение функция почек и желудочно-кишечного тракта: патология органов или незрелость ферментной системы;
Плохая экология, которая является причиной накопления в организме хрома, стронция и свинца и дефицит железа и магния;
Наследственные факторы (предрасположенность к развитию рахита может быть обусловлена ими).
Вигантолеттен 1000 является эффективным способом восполнить дефицит необходимых веществ и предупредить развитие рахита у детей и остеопороза у взрослых.

Читать еще:  Срб в крови что показывает у взрослого

Соответствие требованиям относится, в частности, в следующих группах

Дети до 12 лет;
Взрослые с остеопорозом;
Взрослых, получающих терапия стероидами;
Взрослых, получающих бисфосфонаты;
Взрослые и подростки с подтвержденным дефицитом витамина D.

Вы не можете использовать данную инструкцию в качестве медицинских советов и рекомендаций. Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях. Перед применением препарата Вигантолеттен 1000 необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению ВИГАНТОЛ ® (VIGANTOL)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь масляный прозрачный, слегка желтоватый, вязкий.

1 мл
колекальциферол (вит. D 3 ) 500 мкг (20 тыс.МЕ)

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные – 939.5 мг.

10 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорахитическое средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций – фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика

Всасывание:

  • абсорбция происходит в дистальном отделе тонкого кишечника.

Распределение:

  • накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани.

C max в тканях – через 4-5 ч.

Биотрансформация:

  • в печени и почках до активных метаболитов.

Выведение:

  • экскреция – в основном, с желчью. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

  • профилактика и лечение рахита;
  • профилактика дефицита витамина D у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого кишечника, билиарный цирроз печени, состояния после резекции желудка и/или тонкого кишечника);
  • гипокальциемия;
  • гипокальциемическая тетания;
  • лечение остеопороза (различного генеза);
  • лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
  • лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Режим дозирования

Внутрь. Капли дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита:

  • доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME) ежедневно (принимать пять дней, затем перерыв два дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (ок. 1000 ME витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать пять дней, затем перерыв два дня), исключая летние месяцы.

Для лечения рахита:

  • с 10 дня жизни назначают от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000-5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году – 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.

Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина ДЗ :

  • 1-2 капли Вигантола (ок. 500 – 1000 ME витамина D3) в день (принимать пять дней, затем перерыв два дня).

Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции:

  • 48 капель Вигантола (ок. 3000-5000 ME витамина D3) в день.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина ДЗ :

  • от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000-5000 ME витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.

Поддерживающая терапия остеопороза :

  • 2-4 капли Вигантола (ок. 1000-3000 ME витамина D3) в день.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза:

  • в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола (ок. 10000-20000 ME витамина D3) в день.

Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочные действия

Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод), возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.

Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME.

Особые указания

При применении доз свыше 1000 ME /в сут., а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3.

Читать еще:  Мексидол как часто можно применять

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D:

Ранние (обусловленные гиперкальциемией) – запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние – боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко – психоз (изменения психики и настроения).

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут., детей – 2-4 тыс. МЕ/сут.), кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 тыс. МЕ/сут.).

Лечение:

  • отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях – в/в введение больших количеств 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин (увеличение скорости биотрансформации), колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность – витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 ч. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности). Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Витамины для детей MERCK “Vigantoletten” (“Vigantol”) – отзыв

Отличный препарат для взрослых и детей постарше + пересмотренные дозировки (Союз Педиатров России)

Как я уже говорила, до 1,5 лет дочь пила Multi-Tabs D-Tipat (Финский) и пробовала DeviSol Drops. Тема витамина Д на тот момент в нашей семье была закрыта. До поры, до времени.

Всё чаще я стала замечать за собой дикую усталость. Вот знаете, такое состояние, когда только проснулся, а уже устал. Анализы показали, что организму очень не хватает витамина Д. Тогда же я узнала, что ВОЗ рекомендует принимать профилактическую дозу всем людям (есть нюансы по месту жительства, группе риска).

Multi-Tabs и DeviSol не устроили меня только количеством МЕ в 1 капле. Не хотелось выпивать ‘пол флакона’ за раз.

Подруга посоветовала приобрести немецкий препарат Vigantol (она была от него в восторге, пили всей семьей).

1 таблетка – 1000 МЕ (есть еще другие дозировки).

Плюсы:
1. Отсутствует вкус или запах
2. В таблетках (плюс для взрослого)
3. Продаются большие упаковки (по 200 шт)
4. 1 таблетка – 1000 МЕ (по пересмотренным дозировкам – идеальный вариант)
5. Таблетка легко ломается на 2 части
6. Длительное хранение

Минусы:
1. Проблематично купить – я заказываю из Германии. Стоит обычно 8,5-9 евро (по акции, они там часто) за 200 таблеток
2. В таблетках (минус для детей)
Для ребенка таблетку приходится растворять.

Подводя итог, могу сказать:
1. Лучше покупать витамин Д не в России – к примеру: на Аквадетрим, купленный в РФ у многих аллергия, на купленный в Польше такая реакция у единиц.
2. Покупая витамин Д за рубежом, выбирайте тот, что удобней именно вам: дети постарше/взрослые – берем таблетки, дети помладше – берем капли. Фирма уже не имеет большого значения. Естественно смотрим, чтобы не было побочных реакций.

А еще, в 2018 году была принята новая нацпрограмма по корректировке недостаточности витамина Д у детей в РФ. Полный текст можно посмотреть здесь.

Были приняты следующие ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ дозы:

1-6 мес – 1000 МЕ/сутки
6-12 мес – 1000 МЕ/сутки
12-36 мес – 1500 МЕ/сутки
старше 36 мес – 1000 МЕ/сутки

Для Европейского Севера России дозировки немного другие:

1-6 мес – 1000 МЕ/сутки
6-12 мес – 1500 МЕ/сутки
12-36 мес – 1500 МЕ/сутки
старше 36 мес – 1500 МЕ/сутки

К Европейскому Северу России относятся:

Архангельская область, Вологодская область, Мурманская область, Республика Карелия, Республика Коми.

Спасибо, что читаете! Если появились вопросы – с удовольствием отвечу 😉

Читать еще:  Что такое «тейп» и для чего он нужен?

Вигантол

Состав

В состав Вигантола входит активное вещество: колекальциферол.

Дополнительным компонентом является триглицериды.

Форма выпуска

Выпускается Vigantol в виде масляного раствора для приёма внутрь, помещённого во флаконы-капельницы из тёмного стекла.

Фармакологическое действие

Препарат обладает регулирующим кальций-фосфорный обмен фармакологическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Предназначение данного препарата состоит в регулировании обмена кальция и фосфора. Одновременно восполняется дефицит витамина D3, усиливается всасывание кальция в ЖКТ и реабсорбция фосфатов в почках. Также Вигантол способствует минерализации костей, что необходимо для полноценной работы паращитовидных желез.

Всасывание препарата происходит из ЖКТ. Внутри организма активное вещество связывается с α2-глобулинами, некоторая часть с альбуминами.

Накапливание колекальциферола происходит в печени, костной и жировой ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках, миокарде. Достижение максимальной концентрации вещества в тканях отмечается спустя 4-5 ч, затем немного понижается, но всё равно длительное время сохраняется на необходимом уровне.

Установлено, что колекальциферол проникает сквозь плацентарный барьер, а также выделяется в составе грудного молока.

В результате биотрансформации в печени и почках образуются неактивные метаболитыкальцифедиол и дигидроксиколекальциферол, активный метаболит кальцитриол.

Выведение происходит преимущество с желчью и небольшая часть с мочой.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Вигантола являются:

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать препарат при:

  • гиперчувствительности;
  • гиперкальциемии;
  • гиперкальциурии;
  • наличии в почках известковых камней;
  • саркоидозе;
  • иммобилизации.

Побочные эффекты

Иногда возможно развитие нежелательных эффектов:

  • гиперкальциемии;
  • гиперкальциурии;
  • аритмии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • нарушений сознания и психики;
  • понижение массы тела;
  • мочекаменной болезни;
  • отложений кальция в составе мягких тканей;
  • снижения аппетита, жажды и полиурии.

Инструкция на Вагинтол (Способ и дозировка)

В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать Вигантол для новорожденных. Для этого нужно смешать лекарство в ложке с молоком или другой жидкостью.

При профилактике рахита доношенным и здоровым малышам от 2 месяцев назначают ежедневно по 1 капле в день. Принимают лекарство в течение 5 дней. После этого делают двухдневный перерыв. Детям 1-2 года не рекомендуется принимать препарат в летние месяцы. Для недоношенных детей с 10 дней жизни назначают ежедневную дозировку по 2 капли в течение 5 дней, выполняя двухдневные перерывы, исключением являются летние месяцы.

В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках. Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель.

В других случаях доза препарата и длительность терапии определяется специалистом. Предварительно устанавливается показатель недостаточности витамина DЗ, уровень которого нужно контролировать и в процессе лечения.

Передозировка

Как правило, случаи передозировки связаны с тем, что в детском организме накапливается лишний витамин DЗ. При этом к симптомам гипервитаминоза D3 относятся: запор или диарея, головная боль, поллакиурия, жажда, никтурия, анорексия, полиурия, привкус металла во рту, общая слабость, тошнота, рвота и так далее. Также возможно развитие и более сложных нарушений: боли в костях, помутнения мочи, повышения АД, кожный зуд, гиперемия конъюнктивы, миалгия, аритмия и другого.

Пациентам назначают лечение развивающейся гиперкальциемии, которое зависит от её тяжести. Поэтому возможно: отмена препарата, введение низко кальциевой диеты, потребление повышенного объёма жидкости, назначают витамин Е, аскорбиновую кислоту, ретинол, тиамин, пантотеновую кислоту, рибофлавин. Тяжелые случаи требуют в/в введение раствора натрия хлорида 0,9%, фуросемида, кальцитонина, электролитов, проведение гемодиализа. Чтобы исключить передозировку, нужно регулярно следить за концентрацией кальция в составе крови.

Взаимодействие

Применение фенитоина, примидона и препаратов группы барбитуратов увеличивает скорость биотрансформации, повышающей потребность в витамине D3.

Одновременное применение в течение длительного времени антацидов, в которых содержатся частицы алюминия и магния, могут увеличить их концентрацию в составе крови, а также сохраняется риск развития интоксикации.

Сочетание Вигантола и кальцитонина, бисфосфонатов и пликамицина понижают эффективность данного препарата. Колестирамин и колестипол сокращают абсорбцию из ЖКТ некоторых жирорастворимых витаминов, что требует повышения их дозировки.

Комбинированное лечение сердечными гликозидами увеличивает токсический потенциал по причине гиперкальциемии. Таким пациентам требуется контроль уровня кальция, ЭКГ, корректировки дозы сердечных гликозидов. Также риск развития гиперкальциемии могут повысить производные бензодиазепина.

Допускается комбинирование витамина D3, его метаболитов или аналогов, но только в особых случаях под строгим контролем кальция в составе сыворотки крови.

Известно, что тиазидные диуретики затормаживают процесс выведения кальция в составе мочи, что способствует развитию гиперкальциемии. При этом нужно проводить регулярный мониторинг содержания кальция в крови.

Понижение эффективности данного препарата отмечается при одновременном лечении рифампицином и изониазидом, так как они увеличивают скорость биотрансформации.

Условия продажи

Вигантол отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения препарата предназначено тёмное, защищённое от детей место, при температуре 15–25°C.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector