dr-melnikova.ru

Вобэнзим инструкция по применению дозировка

Вобэнзим

Вобэнзим –комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят высокоактивные ферменты животного и растительного происхождения.

Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, вторичное анальгезирующее, антиагрегантное и фибринолитическое действие.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Вобэнзим, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Вобэнзим можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Вобэнзим производится в форме таблеток в оболочке по 40 или 200 штук в пачках и по 800 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности.

  • Одна таблетка Вобэнзим в своем составе содержит такие действующие вещества – 100 мг панкреатина, 60 мг папаина, 50 мг рутина, 45 мг бромелаина, 24 мг химотрипсина, 10 мг амилазы, 10 мг липазы, 1 мг химотрипсин

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

От чего помогает Вобэнзим?

Препарат Вобэнзим назначают пациентам в целях лечения и профилактики при наличии следующих состояний:

  • В кардиологии – для терапии ишемической болезни сердца, а также для смягчения последствий перенесенных инфарктов;
  • В гастроэнтерологии – для лечения панкреатитов, язвенных колитов и т.д.;
  • В эндокринологии – для лечения диабетической ангиопатии, ретинопатии, аутоиммунного тиреоидита и т.д.;
  • В дерматологии – пациентам с угревой сыпью или атопическим дерматитом;
  • В нефрологии – для терапии пиелонефрита и гломерулонефрита;
  • В пульмонологии – для лечения заболеваний, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей;
  • В ревматологии – для лечения ревматоидного артрита, внесуставного ревматизма, болезни Бехтерева, синдрома Шегрена и т.д.;
  • В урологии – для устранения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, цистита, цистопиелита, простатита и т.д.;
  • В хирургической практике – для лечения и предупреждения развития различного рода послеоперационных осложнений, для предупреждения спаечного процесса, появления посттравматических отеков и т.д.;
  • В травматологии – при вывихах, переломах, ушибах, растяжениях, протекающих в хронической форме посттравматических процессах, спортивных травмах и т.д.;
  • В ангиологии – для терапии заболеваний сосудов кровеносной и лимфатической систем: тромбофлебитов, васкулитов, флебитов, лимфедемы, посттромботического синдрома и т.д.;
  • В неврологии – при рассеянном склерозе.

Дополнительно показания на Вобэнзим включают профилактику следующих состояний:

  • акклиматизация и адаптация;
  • нарушения микроциркуляции;
  • постстрессорные нарушения;
  • сосудистые катастрофы;
  • негативные явления при проведении гормональной терапии;
  • вирусные инфекции или их последующие осложнения;
  • нарушения дисбиотического характера при антибиотикотерапии.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток.

В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

Активные действующие компоненты Вобэнзима ускоряют рассасывание гематом и устраняют отеки, нормализуют проницаемость стенок кровеносных сосудов, а также реологические функции крови. Под воздействие входящий в состав таблетки ферментов внутренние органы и ткани организма лучше снабжаются кислородом и питательными веществами, что повышает их работоспособность и устраняет нарушения.

Помимо всего этого, входящие в состав препарата компоненты оказывают на организм пациента следующее воздействие:

  1. Увеличивают концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, но наряду с этим уменьшают риск развития побочных эффектов;
  2. Снижают уровень холестерина в крови и риск развития атеросклероза;
  3. Стимулируют выработку интерферона;
  4. Ускоряют выведение токсинов из организма;
  5. Нормализуют жировой обмен.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Вобэнзим принимаются внутрь с большим количеством жидкости, за полчаса до еды. В первые три дня от начала терапевтического курса назначают по три таблетки трижды в сутки, затем, в зависимости от тяжести заболевания, трижды в сутки принимают от трех до десяти таблеток.

Подробная схема лечения и адекватная дозировка подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

  • Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.
  • При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2 недели.
  • При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2-3 мес.

Использование при разлиных заболеваниях и состояниях:

  • Как терапию «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии для улучшения переносимости, предупреждения инфекционных осложнений и повышения качества жизни Вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса лечения. В дальнейшем для восстановления иммунитета препарат принимают в течение 21 дня 3 раза в день по 3 таблетки.
  • С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.
  • С профилактической целью для повышения устойчивости к болезням, порога адаптации и понижения риска сосудистых катастроф и заболеваний, Вобэнзим рекомендуется принимать курсом 3-6 недель по 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс можно повторять 2-3 раза в год.

В педиатрической практике препарат назначают детям старше 5 лет с целью укрепления защитных сил организма или в составе комплексной терапии при различных инфекциях. Детям от 5 до 12 лет согласно инструкции назначают по 3-5 таблеток 3 раза в сутки. Детям, возраст которых старше 12 лет суточная доза препарат рассчитывается как для взрослых.

Противопоказания

Препарат «Вобэнзим» инструкция по применению запрещает принимать при:

  1. Индивидуальной непереносимости состава.
  2. Гемофилии.
  3. Тромбоцитопении.

Осторожность во время лечения необходимо соблюдать беременным. Несмотря на то, что лекарство «Вобэнзим» антибиотиком не является, его действие увеличивает концентрацию активных веществ данных препаратов в области воспаления и плазме крови.

Побочные действия

При соблюдении режима приема побочные эффекты возникают редко.

  • В отдельных случаях наблюдались: рвота, тошнота, тяжесть в желудке, диарея, изменение запаха и консистенции кала, аллергия на некоторые компоненты препарата, кожные высыпания. При отмене Вобэнзима или снижении дозы все побочные реакции проходят.
Читать еще:  Амплипульс – показания и противопоказания

Не отмечено привыкания и синдрома отмены даже при продолжительном лечении высокими дозами.

Аналоги

Самыми известными аналогами препарата являются: Анаферон, Бронхо-Ваксом, Галавит, Иммунал, Имудон, Вобэнзим, Нейроферон, Рибомунил, Циклоферон, Энгистол.

Средняя цена ВОБЭНЗИМ в аптеках (Москва) 500 рублей.

Условия отпуска

Препарат Вобэнзим отпускается в аптеках без рецепта врача.

Вобэнзим

Цены в интернет-аптеках:

Вобэнзим –комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят высокоактивные ферменты животного и растительного происхождения. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, вторичное анальгезирующее, антиагрегантное и фибринолитическое действие.

Форма выпуска и состав

Вобэнзим выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых красно-оранжевой кишечнорастворимой оболочкой, которые имеют гладкую оболочку и характерный запах. Таблетки упакованы в блистеры по 20 штук (по 2 или 10 блистеров в картонной пачке) и во флаконы из полиэтилена высокой плотности по 800 штук.

К активным действующим веществам препарата относятся:

  • Панкреатин;
  • Рутозида тригидрат;
  • Папаин;
  • Бромелаин;
  • Амилаза;
  • Липаза;
  • Трипсин;
  • Химотрипсин.

Вспомогательные компоненты таблеток Вобэнзим представлены следующими веществами: магния стеарат, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, крахмал кукурузный, кремния диоксид, тальк, сахароза, вода очищенная, кальция карбонат, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты (1:1), титана диоксид, смола, желто-оранжевый краситель, белый краситель, пунцовый краситель, макрогол 6000, повидон, ванилин, триэтилцитрат, воск карнаубский и воск отбеленный.

Показания к применению

В составе комплексного лечения показаниями к применению Вобэнзима являются:

  • Простатит, цистит и цистопиелит;
  • Тромбофлебиты, постфлебитический синдром, атеросклероз артерий нижних конечностей и облитерирующий эндартериит, лимфатический отек;
  • Инфекции, которые передаются половым путем;
  • Гепатит и панкреатит;
  • Хронические инфекции гениталий, аднексит, мастопатии, гестозы;
  • Стенокардия напряжения и подострая стадия инфаркта миокарда;
  • Бронхит, синусит, пневмония;
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Диабетическая ретинопатия и ангиопатия;
  • Реактивный артрит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • Рассеянный склероз;
  • Угревая сыпь, атопический дерматит;
  • Иридоциклит, увеит, гемофтальм;
  • Ушибы, травмы, переломы, повреждения связочного аппарата, хронические посттравматические процессы, ожоги, воспаления мягких тканей;
  • Послеоперационные осложнения, реконструктивные и пластические операции.

Согласно инструкции, Вобэнзим также рекомендуется назначать в целях профилактики постстрессорных нарушений, срыва адаптационных механизмов, нарушений микроциркуляции, побочных эффектов гормональной контрацепции, спаечной болезни и инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах, а также во время проведения лучевой или химиотерапии.

Противопоказания

Отказаться от применения Вобэнзима следует в случае индивидуальной непереносимости препарата, при проведении гемодиализа, в детском возрасте до 5 лет и при наличии у пациента заболеваний, связанных с повышенной вероятностью кровотечений (тромбоцитопения, гемофилия и др.).

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Вобэнзим принимают внутрь не менее чем за полчаса до еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая большим количеством воды (200 мл).

Рекомендуемые дозы Вобэнзима, по инструкции, для взрослых пациентов и детей старше 12 лет составляют 3-10 таблеток три раза в сутки. Первые три дня лечения рекомендуется принимать по 3 таблетки три раза в сутки.

При заболеваниях средней активности назначают 5-7 таблеток три раза в сутки на протяжении двух недель, после чего уменьшают дозу препарата до 3-5 таблеток три раза в сутки. Продолжительность курса – 14 дней.

При заболеваниях высокой активности назначают 7-10 таблеток Вобэнзима трижды в сутки в течение 2-3 недель, после чего уменьшают дозу до 5 таблеток три раза в сутки. Рекомендуемый курс лечения – 2-3 месяца.

При хронических заболеваниях, которые, как правило, протекают длительно, препарат по показаниям можно применять курсами от 3 до 6 месяцев и более.

Для профилактики дисбактериоза и в целях повышения эффективности антибиотиков рекомендуется принимать по 5 таблеток Вобэнзима три раза в сутки на протяжении всего курса приема антибиотиков. Для восстановления кишечной микрофлоры после прекращения антибиотикотерапии назначают по 3 таблетки препарата трижды в сутки в течение двух недель.

В период проведения химиотерапии и лучевой терапии Вобэнзим применяют три раза в сутки по 5 таблеток с целью улучшения переносимости базовой терапии, повышения качества жизни и предупреждения инфекционных осложнений.

При применении Вобэнзима с профилактическими целями дозировка составляет по три таблетки 3 раза в сутки на протяжении 1,5 месяцев. Курс повторяют 2-3 раза в год.

Детям 5-12 лет препарат назначают из расчета 1 таблетка на 6 кг массы тела в сутки. Длительность лечения индивидуальна.

Побочные действия

При соблюдении режима приема побочные эффекты возникают редко.

В отдельных случаях наблюдались: рвота, тошнота, тяжесть в желудке, диарея, изменение запаха и консистенции кала, аллергия на некоторые компоненты препарата, кожные высыпания. При отмене Вобэнзима или снижении дозы все побочные реакции проходят.

Не отмечено привыкания и синдрома отмены даже при продолжительном лечении высокими дозами.

Особые указания

При применении Вобэнзима, в начале терапии препаратом, возможно обострение признаков заболевания. При этом рекомендуется на время уменьшить дозу, но лечение прерывать не стоит.

С особой осторожностью Вобэнзим назначают в комплексной терапии с лекарственными средствами, которые снижают свертываемость крови.

Следует учитывать, что препарат не заменяет лечение антибиотиками при инфекционно-воспалительных заболеваниях, но повышает их эффективность.

Вобэнзим не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лекарство не является допингом.

Аналоги

К аналогам Вобэнзима можно отнести следующие препараты: Биофесталь, Нормоэнзим, Дигестал, Ферестал, Панолез, Фестал, Энзистал и Эвэнзим.

Сроки и условия хранения

Вобэнзим необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C. Срок годности таблеток – 2,5 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Вобэнзим плюс

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: бромелаин – 450 F.I.P.-EД

трипсин – 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)

рутозида тригидрат– 100 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кислота стеариновая 70, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

состав оболочки: макрогол 6000, кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1), тальк, триэтил цитрат, ванилин.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой и гладкой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтовато – зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Другие терапевтические продукты

Фармакологические свойства

Всасывание и распределение:

Большие молекулярные вещества, такие как ферменты, содержащиеся в Вобэнзим плюс, всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином, альфа-2-макроглобулином). После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляции между плазменной концентрации трипсина или бромелаина и принятой дозой. Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата. Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов. Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены.

Читать еще:  Но шпа при хондрозе

Фармакодинамика

Вобэнзим плюс улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов.

Ферменты бромелайн, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания.

Вобэнзим плюс улучшает микроциркуляцию в очагах воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде.

Вобэнзим плюс улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов.

При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных

клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM – 1).

Вобэнзим плюс повышает эффективность антибиотиков путем улучшения микроциркуляции и кровоснабжения в очаге воспаления.

Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает ее эффективность.

Показания к применению

– посттравматических и послеоперационных отеков

лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств

– флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв;

– острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит;

– острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит;

ревматоидного артрита, ревматизма мягких тканей (например: мышечный ревматизм, синдром теннисного локтя или латеральный эпикондилит, синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плечевого сустава, тендовагинит), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.

Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200мл).

С лечебной целью принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

В особых случаях (тяжелых заболеваний, острых воспалениях, после травм и в послеоперационный период, когда необходимо быстрое купирование отека, синяков и кровоизлияний) максимальная рекомендуемая доза составляет 12 таблеток в сутки, разделенных на три приема.

Для профилактики рекомендуется применять в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

Детям с 6-ти до 12-ти лет – на 10 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. Эта доза должна быть разделена на два или три приема. С 12 лет по схеме для взрослых.

Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются привременном снижении дозы препарата

изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), котораяисчезает после прекращения лечения препаратом

– тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость

– ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделивдневную дозу на большее количество одиночных доз

Противопоказания

врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)

-острые заболевания печени

детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами неотмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

Особые указания

В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.

В случае обострения заболевания при приеме Вобэнзима плюс рекомендуется временное снижение дозы и следует обратиться к врачу.

Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 хлебных единиц.

Беременность и лактация

При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода (только после консультации с врачом!)

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Передозировка

Случаев передозировки препарата неизвестно.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой и/или из пленки поливинилхлоридной, полиэтиленовой и фольги алюминиевой

По 2 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

По истечении срока годности, указанного на упаковке, не использовать!

Условия отпуска из аптек

Производитель

МУКОС Эмульсионс ГмбХ , Германия.

Д-13509 Берлин, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

МУКОС Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Германия.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара), номер телефона, номер факса, адрес электронной почты.

Представителство MUCOS Pharma CZ SRO в Республике Казахстан.

050026, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Муратбаева 62, оф. 68,

Вобэнзим инструкция по применению

Главная » Вобэнзим инструкция по применению

Вобэнзим инструкция по применению

Состав лекарственного средства:

действующие вещества: 1 таблетка, покрытая оболочкой содержит панкреатина 345 протеол. Евр. Фарм. Ед. (115 мг), папаина 90 F.I.P.-Ед. (18 мг), бромелаина 225 F.I.P.- Ед. (45 мг), триацилглицероллипазы 34 FIP-Ед. (10 мг), амилазы 50 F.I.P.- Ед. (10 мг), трипсина 360 F.I.P.- Ед. (13,2 мг), химотрипсина 300 FIP-Ед. (0,75 мг), рутина 50 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, тальк оболочка таблетки:сахароза, тальк, кальция карбонат, метакрилатный сополимер (тип А), титана диоксид (Е 171), шеллак, глина белая, оранжево-желтый S (Е 110), понсо 4R (пунцовый 4R, Е 124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Читать еще:  Можно ли пить витамин в12 из ампул

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, красно-оранжевого цвета, с гладкой блестящей поверхностью, без бороздок.

Название и местонахождение производителя.

МУКОС Емульсионсгезелльшафт ГмбХ. Мирауштрассе 17, Д-13509, Берлин, Германия.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата.Ферменты. Трипсин, комбинации. Код АТС M09A B. Ферменты для перорального применения, такие как бромелаин, трипсин, химотрипсин, папаин, панкреатин и рутозид влияют на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (травматические, спортивные). Исследования на животных (тесты на лапке крысы) доказали противовоспалительные свойства бромелаина и комбинированных ферментных препаратов при пероральном применении. В многочисленных исследованиях на животных, а также в тестах in vitro бромелаин и трипсин подавляли агрегацию тромбоцитов и уменьшали их готовность к агрегации, вызванной АДФ. Химотрипсин, трипсин и бромелаин влияют на свертываемость крови различным способом in vitro. Однако эффективные концентрации очень высоки и значительно превышают концентрации, обнаруженные у пациентов после перорального применения. Вследствие этого у здоровых добровольцев, получавших комбинацию бромелаин/ папаин/ рутин не были выявлены нарушения системы свертываемости крови. В тестах in vitro и in vivo с бромелаином/ трипсином/ химотрипсином/ папаином и панкреатином было продемонстрировано влияние на патогенные иммунные комплексы, но только бромелаином/ трипсином / химотрипсином / папаином вызвали активация не стимулирующих мононуклеарных клеток и снижения высвобождения молекул с аномальной адгезией (СD 44, CD 54). Противовоспалительные свойства описаны также для рутозида. Было подтверждено угнетения липо- и циклооксигеназы. Ингибирование агрегации тромбоцитов было также показано в экспериментах на крысах. Рутозид является эффективным относительно свободных радикалов. Таким образом, механизм действия рутозида на кровеносные сосуды требует дальнейшего выяснения. После перорального применения ферментов наблюдается лучшая корреляция между концентрациями трипсина и бромелаина в плазме и введенными дозами. Равновесное состояние достигается через 4 дня. Рутозид или гидролаза, которая не абсорбируется, выводится с калом. Резорбированные ферменты выводятся через клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания.

В составе комплексного лечения: Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, несуставный ревматизм, остеоартроз, болезнь Бехтерева, болезнь Шегрена. Травматология: травмы (переломы, ушибы, дисторсии, вывихи, контузии), воспалительные процессы мягких тканей, хронические посттравматические процессы, травмы в спортивной медицине. Хирургия посттравматические отеки, в том числе послеоперационные, после пластических и реконструктивных операций. Воспалений ЛОР-органов и дыхательных путей: синусит, бронхит, бронхопневмония. Панкреатита, язвенного колита, болезни Крона, рассеянного склероза. Кардиология: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, вторичная профилактика повторного инфаркта миокарда. Ангиология: тромбофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, облитерирующий тромбангиит, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек, вторичный лимфатический отек. Урология: воспаление мочевыводящих путей (цистит, цистопиелит, простатит). Гинекология:хронические инфекции в гинекологии, аднексит, мастопатии.

Противопоказания.

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Тяжелые врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (гемофилия, тяжелые поражения печени), заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений, тромбоцитопения.

Надлежащие меры безопасности при применении.

В случае инфекции Вобэнзим повышает терапевтическую эффективность антибиотиков, но не может применяться в качестве заменителя антибиотика. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, декомпенсации сердечной деятельности, при эмфиземе легких, циррозе печени, панкреатите нужно определяться в каждом отдельном случае по возможности назначения.

Особые предостережения.

Применение в период беременности или кормления грудью. В периоды беременности и кормления грудью к применению Вобэнзима следует относиться с обычной для этого состояния осторожностью. Применение возможно после оценки врачом соотношения польза для матери / риск для плода / ребенка. Отсутствуют данные, которые исключают возможность проникновения препарата в грудное молоко. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.

Применяется у детей от 3 лет.

Способ применения и дозы.

В зависимости от длительности и тяжести заболевания рекомендуется доза от 3 до 10 таблеток, покрытых оболочкой 3 раза в сутки. Поддерживающая доза — от 3 до 5 таблеток, покрытых оболочкой трижды в сутки. Курсовая доза препарата подбирается индивидуально. Для детей доза препарата рассчитывается в зависимости от массы тела. Суточная доза препарата у детей от 3 до 12 лет составляет 1 таблетка на 6 кг. Для детей старше 12 лет — доза соответствует дозе взрослого. Курс терапии при острых заболеваниях — от 2 недель до выздоровления, а при обострениях хронических заболеваний лечение продолжается до четких признаков ремиссии. Средняя продолжительность лечения длится от 2 недель до 3 месяцев. Таблетки рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (200 мл).

Передозировка.

Даже при длительном применении высоких доз препарата токсических действий не обнаружено, но возможна диарея, расстройство стула, проходящие через 1-3 дня после отмены препарата без дополнительного лечения.

Побочные эффекты.

В отдельных случаях наблюдались тошнота, незначительные изменения консистенции и запаха кала. Изредка может возникать аллергическая реакция (например кожные высыпания), которая исчезает после прекращения лечения Вобэнзимом, или уменьшения дозы. В редких случаях могут возникнуть анафилактические реакции. Большие дозы могут вызывать рвоту, временное ощущение переполненности желудка, метеоризм и очень редко — дискомфорт, диарею. Это можно предотвратить, разделив дневную дозу на большее количество одиночных доз — на четыре или пять. Изредка могут возникать изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, зуд, гипергидроз. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарствами случаи несовместимости не наблюдались. В случае одновременного приема с антибиотиками препарат Вобэнзим повышает их концентрацию в плазме крови и очаге воспаления. Срок годности. 2,5 года.

Условия хранения.

Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25 С.

Упаковка.

По 40 и 200 таблеток, покрытых оболочкой в блистерах, в картонных коробках; по 800 — в банках.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector